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慢性肾功能不全氮质血症期吃什么要好？_肾病
状态：就诊前
慢性肾衰氮质血症治疗很关键，否则进一步发展到衰竭期、尿毒症期就更难治了。中医药延缓肾衰进展疗效应该是很确切的，只要不是大量蛋白尿就比较容易解决！有条件周四下午可以到北京中医药大学东直门医院找我。提前联系电话010-013122
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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赵进喜大夫的信息
糖尿病及其并发症，肾炎蛋白尿、血尿，慢性肾衰尿毒症，妇女更年期、盆腔瘀血综合征，青少年多动症、遗尿
赵进喜，医学博士，主任医师、教授、博士生、博士后导师，国家中医药管理局内分泌重点学科带头人、国家中医...
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广安门中医院
北京东方医院
广安门中医院
副主任医师
上海曙光医院西院
上海龙华医院
辽宁省中医院慢性肾功能不全氮质血症期能活多久
男 | 57个月
悬赏10个健康币
时间： 10:09:44
健康咨询描述：
去复查，蛋白质1+，尿潜血没有了，但是肌酐194，尿酸600
想得到怎样的帮助：能活多久？住院治疗有效吗？
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医生回复区
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您好，根据您的情况，高血压，尿检蛋白潜血，肌酐194&，考虑为慢性肾炎发展为肾功能不全。是肾功能不全第二期失代偿期。出现蛋白潜血，是由于肾脏肾小球滤过功能受损导致蛋白红细胞漏出。肌酐尿酸升高是由于肾小球滤过功能下降一半以上，体内代谢产物无法排出，肌酐，尿酸等毒素在体内积蓄。建议积极治疗，您现在的情况，若能找到好的治疗方法，病情是可以控制的。病理损伤持续进展，病情进行性恶化，最终可导致终末期肾衰竭。可对症治疗，同时，运用中医中药方法，调整脏腑功能，促进受损固有细胞修复，阻止蛋白红细胞漏出，清除体内积蓄的毒素，健脾固肾补益肺肾。不断恢复肾功能。
现在医生给开的中药和西药，西药有肾衰宁片，百龄，丹参片，让吃一个月。按这种情况，是在家吃药呢，还是去住院治疗呢？
擅长: 心血管、肾病、糖尿病
帮助网友：13152称赞：1400
病情分析：你好，这种情况需要住院治疗，如果治疗的比较及时还是可以活很长时间的。指导意见：建议，需要透析治疗，同时积极控制血压、尿酸。血压需要控制在12080mmHg左右。
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&&&网友互助
?慢性肾衰竭还伴有高血压应该吃什么药?
可以吃ABR类降压药，例如代文，安博伟，缬沙坦---可以控制蛋白尿，并降血压。
慢性肾衰竭(CRF)不是一种独立的疾病是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现，肾功能接近正常人10％左右时，出现一系列综合征一般有比较长的病程，按其肾功能损害程度分肾功能不全代偿期；肾功能不全失代偿期又称氮质血症期；肾功能衰竭期；终末期又称尿毒症期。治疗及用药建议　　应根据病情所处阶段合理确定治疗措施。肾功能代偿期应积极治疗原发病，保护和预防肾脏免受其他外来因素损害，如避免肾毒性药物使用等；肾功能不全失代偿期应防止或去除加剧因素．减轻症状和防止肾功能进行性恶化；肾功能衰竭应限制蛋白摄入，矫正水、电解质、酸碱平衡紊乱．积极对症处理；尿毒症晚期则须进行透析或肾移植等替代治疗。　　1．积极治疗原发病 积极治疗慢性肾衰的基础疾病是重要措施之一，有些引起慢性肾衰的原发病经治疗后，肾功能可望有不同程度的好转，少数患者甚至可恢复至代偿期。　　2．纠正使肾衰加重的可逆因素 如纠正水、电解质和酸碱平衡失调，及时控制感染，解除尿路梗阻，治疗心力衰竭，停止肾毒性药物使用等，使肾功能获得改善。　　3．合理饮食治疗 实验和临床研究证实，合理的饮食治疗方案．是治疗慢性肾衰的重要措施。　　(1)优质低蛋白饮食：优质蛋白质是指含必需氨基酸(EAA)较高的食物．如鸡蛋、瘦肉、鱼及牛奶等。限制蛋白质摄入可改善尿毒症症状．蛋白质太少又易发生营养不良、自身蛋白质库耗竭和机体免疫力低下。一般根据GFR调整蛋白质摄入量，当GFR为10一20mL／min时，摄入蛋白质每天每千克体重0.6g，磷每天应低于750mg。尽可能少食含非必需氨基酸的植物蛋白质，如米、面、花生，黄豆及其制品，可部分采用麦淀粉、蔬菜(如南瓜、红薯和土豆)等代替主食。　　(2)高热量、维生素及微量元素的摄入：高热量饮食可使蛋白饮食的氮得到充分利用，减少蛋白质分解，热量每天每千克体重约为122.5kj，削瘦或肥胖者宜酌情加减。可多食用植物油、人造黄油和食糖。注意补充水溶性维生素尤其是B族维生素、维生素c和叶酸等，并按病情补充钙、铁和锌等。蔬菜和水果通常不受限制，但对高钾者应避免摄入过多。　　4．必需氨基酸疗法 在优质低蛋白饮食的同时．补充EAA可停止或减慢肾衰发展速度，减轻血浆氨基酸代谢紊乱．降低血尿素氮，改善氮平衡和营养状态，减轻症状。EAA有口服和静脉滴注两条途径、一般用量为每天每干克体重0.1－0.2g。也可口服α—酮酸制剂，达到同样疗效。　　5．纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调　　(1)水、钠平衡失调的治疗：水过多、严重高血压、心力衰竭和少尿、无尿者应严格限制水、钠入量，以每日排水量加非显性失水量之和为度，钠盐每日2—3g，严重水过多者可用袢利尿剂，如呋塞米．必要时再联合应用其它利尿剂。轻度脱水可口服液体，明显失水可静脉补充，其量视病情而定，但不宜过多过快。高钠血症多系脱水引起．以补充水分为主。　　(2)低钾与高钾血症的治疗：轻度低钾进食含钾丰富的食物或口服钾盐即可，严重低钾需静脉滴注，不能静脉直接注射，也不宜过度、不宜过快，不宜过浓，尿量每日在800ml以上方可补钾。高钾血症应寻找发生因素，如组织分解、酸中毒加重、发热、摄入过多、输库血、药物(消钾利尿剂螺内酯及氨苯蝶啶、血管紧张素转换酶抑制剂、肝素、β阻滞剂、非甾体抗炎药等)所致。高钾时除限制钾摄入外，采用利尿、导泻、降钾树脂吸附等加速钾排泄。当血钾＞6．5mmoL／L出现心电图高钾表现，必须紧急处理，可采用：①10％葡萄糖酸钙l0一20mL缓慢静脉注射；②5％碳酸氢钠100一200m1静脉推注；②静脉注射25％一50％葡萄糖50一100mL．同时皮下注射胰岛素6—12单位，也可用10％葡萄糖水500ml加胰岛素8—12单位静滴。经上述处理后，应马上准备透析治疗。　　(3)钙、磷失调的治疗：高磷血症应严格限制磷摄入，使用磷结合剂，如氢氧化铝凝胶．但长期使用有铝中毒之虑；碳酸钙是一种良好的磷结合剂，可减少磷吸收，补充钙，又可利于纠正酸中毒，每日3次，每次2g，进餐时同服为宜。低钙抽搐时可静脉缓慢注射10％匍萄糖酸钙l0一30m1，口服活性维生素D3，如罗钙全每天0.25μg，如疗效不佳在2—4周内增至每天 0.5—1.0μg，有利于纠正低钙血症．防治肾性骨病。　　(4)代谢性酸中毒的治疗：轻度酸中毒无需特殊处理，酌予口服碳酸氢钠，每天3—6g如二氧化碳结合力＜13.5mmol/L，尤其伴有明显酸中毒症状时，静脉补碱，迅速纠正酸中毒，可用碳酸氢钠或乳酸钠，纠正至20 mmol/L即可。每提高二氧化碳结合力1 mmol/L可给5％碳酸氢钠每千克体重0.5m1；治疗过程中要注意防治低钾和低钙，警惕发生高钠血症、高渗血症和诱发心力衰竭。如因纠正酸中毒后而引起低钙，发生手足抽搐时．可给予10％葡萄糖酸钙10一20m1缓慢静注。　　6．控制感染 合并感染时应及时使用合适的抗菌药物，禁用或慎用肾毒性药物。必须使用时应根据药物代谢与排泄途径、肌酐清除率及透析对其影响等因素．决定用药剂量及给药间隔时间。此外，还应注意抗生素中含钠和含钾量，以减少电解质代谢紊乱。　　7．对症处理　　(1)恶心呕吐：除限制蛋白质摄入和纠正酸中毒外，可用胃复安口服或肌注，也可用吗丁林每日3次，每次　　10mg；重者可肌注安定或氯丙嗪。同时注意口腔卫生．保持大便通畅，以减少胃肠道症状。　　(2)心血管并发症的治疗：降压药的使用应不影响肾血流量和GFR。要考虑有无禁忌和药物不良反应。中度以上血压增高应限制钠摄入和使用利尿剂、无效时加用降压药物．如β阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。心力衰竭处理原则与非尿毒症引起的心力衰竭相似如使用洋地黄宜选快速短效制剂，减少蓄积中毒，利尿剂不能奏效的高容量心力衰竭应尽早透析治疗。尿毒症性心包炎应及早积极充分透析。高脂血症的治疗宜使用降脂药物。但用药剂量应按GFR降低程度减少。　　(3)贫血和出血：肾性贫血者应视病情补充铁剂和叶酸，如血红蛋白低于50g／L，且有明显贫血症状时，宜少量输新鲜血或红细胞悬液。也可使用蛋白同化激素．如丙酸睾丸酮或苯丙酸诺龙25—50mg，每2—3日肌注一次，其可刺激促红细胞生成素生成，但要注意肝脏毒性及女病员男性化表现等副作用。重组人类红细胞生成素治疗肾衰贫血疗效显著，为使其充分发挥作用，可补足铁剂后再用，目前一般用量为每周3次，总量为每千克体重50u．2周后增至每干克体重75U，直至血红蛋白和红细胞压积达到或接近正常值。然后改用维持量，每周3次，每千克体重50—l00U，使血红蛋白维持在100一120g/l。重组人类红细胞生成素的主要副作用是高血压、头痛、癫痫发作和过敏反应。严重出血除输鲜血或血小板悬液外，可酌用抗纤溶止血剂
现在目前很多方法都无法根治的，一般来说是需要长年服药的。我建议你喝 肾衰竭康复汤，很多肾衰竭重病患者都反映挺好的，希望对你能有所帮助。
是药三分毒，最好少吃药，用点外用的吧。 爸妈fu康平枕，挺管用的，没副作用。也可以跟药品一起吃，这样效果应该会更好，你上百度里搜一下世间亲情网吧。很多人用都康复了。
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来源：网络
发布者：xiaobai
　　许多人由于忙于工作，日常的早餐就是随便对付一下，每个朋友都承担着家庭的希望与未来。早餐对于身体是很重要的，应付早餐可能会有一些疾病的产生，下面小编就为大家详细的讲解慢性肾功能不全氮质血症期。病例一：病情描述 :　　什么叫做氮质期肾功能不全期?主要症状:浮肿发病时间:2009,5化验检查结果:肌肝560吃什么药?就想知道这个名词是什么意思,都含有哪些内容?问题回答 :　　病情分析：您具体是什么病呢?肾脏本身的还是其他器官系统的病影响了肾脏?不明确原发病,您的“如何吃药?”的问题没法跟您说.指导意见：您问的这个名词有另一个名字叫氮质血症期,属于慢性肾功能不全的第三期肾功能衰竭期,如果您的病不积极治疗,下一期就是尿毒症期.至于氮质血症期有哪些内容,首先肾小球率过滤只有正常人的10%-25%,血里肌酐升高,您的肌酐560,正常人是不超过177的.血尿素氮也升高.肌酐和尿素氮都是含氮元素的物质,应该从肾脏排出体外的,但是您的肾功能不正常了,导致应该排出的东西在体内蓄积,积到一定程度,就到了氮质血症期即您说的“氮质期肾功能不全期”,您现在除了浮肿应该还有其他的症状吧,到了这一期病情就比较重了,请一定配合您的主治医师在医院综合治疗,不能只在家里吃药.生活护理：您现在的饮食也需要有所控制,比如蛋白质的摄入就应当有所限制,因为含氮物质主要是由蛋白质代谢而来的,但是您又不能一点不吃蛋白质,因为蛋白质是生命所鼻血的,所以现在必须住院治疗. 　　您好!在我国的肾功能不全的分期中氮质血症期是慢性肾功能不全的第二期,根据您提供的肌酐值来看,您现在的病情已经进展到慢性肾功能不全的第三期,肾脏衰竭期了.您现在的病情已经非常严重了.肌酐的升高主要是因为具有滤过功能的肾单位被纤维组织所代替,滤过功能降低,产生的肌酐,尿素氮等不能排出体外.浮肿是因为肾脏受损,水钠潴留引起的.您目前有病情已经很严重了,建议应该及时采取一个正规系统的中西医结合的治疗方案.从肾脏根本上入手去修复受损的肾脏,一旦修复到位,肌酐自然下降,临床症状自然缓解,病情达到控制,病情不再进展恶化,避免了肾衰,尿毒症.建议您生活上注意休息,避免劳累,预防感冒,饮食上应该给予易消化,清淡,半流质饮食.低盐饮食,可以吃维生素丰富的新鲜蔬菜和水果,优质蛋白饮食如瘦肉,淡水鱼.适量吃些精瘦肉,淡水鱼,鸡蛋清等富含优质蛋白的食物.祝您早日康复! 病例二：病情描述 :　　氮质血症是什么病？体检时才发现想弄清这是什么病?该如何治疗?问题回答 :　　您好!您提交的资料已阅,氮质血症是肾功能不全的失代偿期,其主要是因为肾脏纤维化,具有滤过功能的肾单位被纤维组织所代替,滤过功能降低,产生的肌酐,尿素氮等不能排出体外.如果病情不加以及时控制的话,进一步发展恶化,最终就是肾衰,尿毒症.对您以后的工作生活等影响很大.
建议您早发现早治疗,但要选者适合您自己的系统的综合性的治疗方案,从肾脏入手去修复受损的肾脏,肾脏修复到位后,肌酐自然降低,症状消失,避免病情进展,防止反复,病情达到有效的控制,对您以后的工作生活等都没有影响.
饮食注意低盐,低脂,清淡,易消化,适量吃些精瘦肉,淡水鱼,鸡蛋清等富含优质蛋白,避免辛辣刺激的食物.祝您早日康复! 　　病情分析：血中尿毒,肌酐,尿酸等非蛋白氮（NPN）含量显著升高,称氮质血症（azotemia）.正常人血中NPN为25~35mg%,其中尿素氮为10-15mg%. 氮质血症是一个生化名词,有广义和狭义的两方面概念.广义的概念是只要血中的尿素氮,非蛋白氮或肌酐超出正常范围,均可称为氮质血症.各种肾脏病迁延不愈,晚期可发生肾功能损害,这样血中氮质排泄障碍,遂蓄积于血液中,这是肾衰的结果.狭义的概念是当肾脏病患者慢性肾功能不全阶段,血中尿素氮,肌酐均超过正常范围,这一时期称为氮质血症期,或称尿毒症前期. 指导意见：一般的检验书籍所载血尿素氮正常值为≤7.1毫摩尔／升(20毫克％),血肌酐正常值为≤176.8微摩尔／升(2毫克％).其实肾功能正常期血尿素氮应≤5.3毫摩尔／升(15毫克％),血肌酐应≤132.6微摩尔／升(1.5毫克％).而血尿素氮5.7～7.1毫摩尔／升(16～20毫克％),血肌酐141.4～176.8微摩尔／升(1.6～2毫克％)阶段肾功已不正常,但能代偿而不出现氮质血症,所以应称为肾功不全代偿期. 　　朋友们也可以根据自己的情况制定养生计划，严格按照计划执行，就能达到理想的养生效果啦!今天小编给大家介绍了慢性肾功能不全氮质血症期，大家平时养生的时候一定要记住哦!希望大家都有健康的身体哦!
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