珂丹(恩他卡朋片)的功效有哪些 能分点叙述吗
温馨提示： 帕金森病，其运动症状表现为静止时肢体不自主地震颤，肌强直、运动迟缓以及姿势平衡障碍等，晚期会导致患者生活不能自理。珂丹 (恩他卡朋片)是治疗帕金森病的药物。那么，珂丹(恩他卡朋片)的功效有哪些？能分点叙述吗？
　　帕金森病，一种中老年人常见的中枢神经系统变性的疾病,主要影响中老年人，多在50岁以后发病。其运动症状表现为静止时肢体不自主地震颤，肌强直、运动迟缓以及姿势平衡障碍等，晚期会导致患者生活不能自理。 ()是治疗帕金森病的药物。那么，珂丹(恩他卡朋片)的功效有哪些？能分点叙述吗？
　　珂丹(恩他卡朋片)属于儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制剂。它是一种可逆的、特异性的、主要作用于外周的COMT抑制剂，与左旋多巴制剂同时使用。
　　珂丹(恩他卡朋片)通过抑制COMT酶减少左旋多巴代谢为3-O-甲基多巴(3-OMD)。这使左旋多巴的生物利用度增加，并增加了脑内可利用的左旋多巴总量。
　　珂丹 (恩他卡朋片)作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药，用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象(症状波动)。
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0.2克*30片
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()&&& &【适应证】　恩他卡朋片(珂丹)可与左旋多巴/卡比多巴合用作为治疗原发性帕金森病的辅助用药。【不良反应与注意事项】　　口服Ent的不良反应报告率大于5%，包括运动障碍增加25%，恶心14%，呕吐4%，痉挛10%，腹泻10%，尿液变色10%，腹痛8%，头昏眼花8%，便秘6%，疲劳6%，幻觉4%，味觉改变1%，消化不良2%，肠胃胀气2%，胃类1%，口干3%。在中止Ent治疗时觉有精神方面的不良反应，如忧虑2%，嗜睡2%，激动1%。运动障碍是联合用药最常见的不良反应，可能是增加左旋多巴浓度的结果，这可通过减少左旋多巴的剂量来控制。胃肠道反应，尤其腹演和轻度的中枢神经系统影响在临床试验中非常常见。但程度轻，不影响治疗。在COMTI存在时，左旋多巴的中枢神经系统不良反应会加重。Ent不会产生严重的血液学、血液动力学不良反应（如血压、心律失常）或心电图变化，在左旋多巴试验期间，PD患者经常发生体位性低血压，所以对心脏病患者应监测电生理、血压和药物浓度。　【注意事项】　　应避免突然停药，以免产生不良反应。肝功能障碍者，应调整药物剂量。FDA把本品定为孕妇危险C级。作者迄今为未见孕妇使用本品的报道。在动物研究中，大剂量的Ent可增加对眼睛的影响。由于在乳汗中发现Ent，建议哺乳女慎用本品。尚未建立Ent在儿童中使用的安全性。　【药物相互作用】　　临床对照试验中，发现Ent与异丙肾上腺素、肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、α-甲基多巴等药物合用可引起心律失常，所以应慎用。患者应同时测定心率，密切监视患者的心律失常和其他心脏疾病变化。Ent应避免与非选择性MAO抑制剂合用，如苯乙肼，环苯丙胺，以免这些药物阻断内源性儿茶酚胺的代谢途径。但Ent可与司来吉兰这样的MAO-B抑制剂合用。　　由于Ent主要由胆道排泄，应避免与利福平、红霉素、氯霉素、考来烯胺、氨苄西林、丙磺舒等药物合用。　　Ent应慎与神经抑郁药合用，以免加重中枢神经的抑郁作用。下列药物与Ent合用可增加患者的镇静作用；抗焦虑药、止痛药、镇静催眠药、非选择性H1-受体阻滞剂（溴苯那敏、马来酸氯苯那敏、氯马斯汀、赛庚啶、右氯苯敏、苯海拉明、羟嗪、抗敏胺、吡苄明）、巴比妥类、氟哌啶类、乙醇、吩噻嗪类、氯氮平、马普替林、吗茚酮、匹莫齐特、利司培酮、曲唑酮、三环类抗抑郁药。Ent与左旋多巴、卡比多巴合用不影响其动力学。【剂量与用法】　　Ent临床上常与左旋多巴/卡比多巴合用治疗帕金森病，剂量范围为每日400～1600mg，直到出现最佳疗效。Ent的最大安全剂量为每日200mg。如患者的多巴胺能不良反应增加（如运动障碍，体位性低血压），则左旋多巴或Ent的剂量需要减少。如果需要中止Ent，应避免突然停药。对患有心血管病、精神病、肝脏疾病及接受儿茶酚胺类药物治疗的患者，应慎用Ent。　　食物不影响本品的吸收【规格与贮藏】　Ent的制剂为200mg卵形薄膜包衣片剂。贮存于20-25℃，密闭容器中。&&&
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珂丹在成都哪家药房可以买得到
来源： 百济药房药讯
作者：百济动态
发布时间： 13:13:00
　　大家用药治疗，有时候需要多种药物联合治疗。是治疗珂丹很好的辅助药物。具体而言，珂丹主要用于难以控制的帕金森病及剂末现象(症状波动),可提高左旋多巴效果。那么，珂丹在成都哪家药房可以买得到呢？
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　　珂丹主要成分是，为橙棕色薄膜衣片，除去包衣后显黄色，珂丹可作为标准药物左旋多巴、苄丝肼或左旋多巴、卡比多巴的辅助用药，用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象(症状波动)。珂丹可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药，用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象(症状波动)。
　　使用珂丹应避免突然停药，以免产生不良反应。肝功能障碍者，应调整药物剂量。FDA把本品定为孕妇危险C级。作者迄今为未见孕妇使用本品的报道。在动物研究中，大剂量的Ent可增加对眼睛的影响。由于在乳汗中发现Ent，建议哺乳女慎用本品。尚未建立Ent在儿童中使用的安全性。
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导读：恩他卡朋片(珂丹)为橙棕色薄膜衣片，除去包衣后显黄色。用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象（症状波动）。那么，恩他卡朋片(珂丹)的详细说明书有哪些内容呢？
(珂丹)为橙棕色薄膜衣片，除去包衣后显黄色。用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象（症状波动）。那么，恩他卡朋片(珂丹)的详细说明书有哪些内容呢？
【药品名称】
通用名称：恩他卡朋片
商品名称：恩他卡朋片(珂丹)
拼音全码：EnTaKaPengPian(KeDan)
【主要成份】化学名：(E)-2-氰基-3-（3，4-二羟基-5-硝苯基）-N，N-二乙基-2-丙烯酰胺分子式：C14H15N3O5分子量：305.28
【性状】本品为橙棕色薄膜衣片，除去包衣后显黄色。
【简介/商品功效】本品可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药，用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象（症状波动）。
【规格型号】0.2g*30s/瓶*1瓶
【用法用量】
给药方法：本品为口服制剂，应与左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴同时服用，这些左旋多巴制剂的处方资料在与本品合并用药时同样适用。本品可和食物同时或不同时服用（见药代动力学）。
剂量：每次服用左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂时给予本品0.2g（一片），最大推荐剂量是0.2g（一片）每天10次，即2g本品。
本品增强左旋多巴的疗效。因此，为减少与左旋多巴相关的多巴胺能不良反应，如运动障碍、恶心、呕吐及幻觉，常需要在本品治疗的最初几天至几周内调整左旋多巴的剂量。根据患者的临床表现，通过延长给药间隔和/或减少左旋多巴的每次给药量使左旋多巴的日剂量减少10%-30%。如果本品治疗中断，必须调整其它抗帕金森病治疗药物的剂量，特别是左旋多巴，以达到足以控制帕金森病症状的水平。
本品增加标准左旋多巴/苄丝肼制剂的生物利用度比其增加标准左旋多巴/卡比多巴的生物利用度多5-10%。因此，服用左旋多巴/苄丝肼制剂的患者在开始合用本品时需要较大幅度地减少左旋多巴的用量。肾功能不全不影响本品的药代动力学，因此不需要做剂量调整。但是，对正在接受透析的患者，要考虑延长用药间隔（见&ld
【不良反应】
在双盲、安慰剂对照的Ⅲ期临床试验中发现非常常见的不良反应有运动障碍、恶心和尿色异常。在双盲安慰剂对照研究中常见的不良反应有腹泻、帕金森病症状加重、头晕、腹痛、失眠、口干、疲乏、幻觉、便秘、肌张力障碍、多汗、运动功能亢进、头痛、腿部痉挛、意识模糊、恶梦、跌倒、体位性低血压、眩晕和震颤。
本品的不良反应大多数与增强多巴胺能活性有关,且最常发生在治疗开始时。减少左旋多巴剂量可降低这些不良事件的严重程度和发生率。另一类主要的不良反应为胃肠道症状，包括恶心、呕吐、腹痛、便秘及腹泻。本品可使尿液变成红棕色，但这种现象无害。通常本品的不良反应为轻到中度。导致治疗中断的最常见的不良反应为胃肠道症状（如腹泻，2.5%）及多巴胺能症状（如运动障碍，1.7%）。在临床研究中，恩他卡朋患者中运动障碍（27%）、恶心（11%）、腹泻（8%）、腹痛（7%）和口干（4.2%）的发生率高于安慰剂组，一些不良事件，例如运动障碍、恶心和腹痛，在本品高剂量（1.4-2g/d）组比低剂量组常见。用本品治疗有报告血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积轻度下降。发生机制可能与从胃肠道摄取铁减少有关。接受本品
【禁忌】已知对本品或任何其它组成成份过敏肝功能不全者（见&药代动力学&）
本品不适用于嗜铬细胞瘤的患者，因其有增加高血压危象的危险
禁忌与本品同时使用非选择性MAO（MAO-A和MAO-B）抑制剂（如苯乙肼、反苯环丙胺）。同样，禁忌与本品同时使用选择性MAO-A抑制剂加选择性MAO-B抑制剂。
本品可以与司来吉兰（选择性的MAO-B抑制剂）联合使用，但是后者的日剂量不能超过10mg（见&药物相互作用&）。
既往有恶性神经阻滞剂综合征(NMS)和/或非创伤性横纹肌溶解症病史的患者禁用。
【注意事项】帕金森病患者偶可发生继发于严重的运动障碍的横纹肌溶解症或恶性神经阻滞剂综合征（NMS）。在接受恩他卡朋治疗的患者中，曾有横纹肌溶解的个案报道。
NMS，包括横纹肌溶解症和高热，以运动症状（强直，肌阵挛，震颤）、精神状况改变（例如易激惹、意识模糊、昏迷）、高热、自主神经功能障碍（心动过速、血压不稳）以及血清肌酸磷酸激酶增高为特征。就个体病例来讲，可能只出现某些症状和/或体征。
曾有NMS的个案报道，尤其是在突然减量使用或停止使用恩他卡朋和其它多巴胺能药物之后。因此如有必需，对于恩他卡朋和其它多巴胺能药物来讲，撤药过程应该缓慢。而如果缓慢撤药仍出现症状和/或体征，则需增加左旋多巴的剂量。
由于其作用机理，本品可能干扰含儿茶酚结构药物的代谢并增强它们的作用。因此，对那些接受通过COMT代谢的药物治疗的患者，如利米特罗、异丙肾上腺素、肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、-甲基多巴和阿扑吗啡，给予本品要谨慎（见&药物相互作用&）。
本品总是作为左旋多巴治疗的辅助治疗。因此，左旋多巴治疗的注意事项在本品治疗时亦应考虑在内。
【药物过量】没有本品过量的病例报告。男性给药的最高剂量为2400mg/天。急性过量的处理应对症治疗。
【贮藏】室温保存。避免儿童误
【包装】30片/瓶
【有效期】36月
【批准文号】H
【生产企业】芬兰芬兰奥立安大药厂OrionCorporation
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（实习编辑：林博）
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All rights reserved珂丹有哪些作用？随着帕金森病发病率的提高，人们对帕金森病这种神经疾病也越来越关注，而作为帕金森标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药，珂丹疗效不错，得到了广大医患的认可，受到了越来越多患者朋友的好评和青睐。那么珂丹有哪些作用？
珂丹主要成分为恩他卡朋，为橙棕色薄膜衣片，除去包衣后显黄色。该药在临床上常被作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药，用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象（症状波动）。临床试验显示，左旋多巴加用珂丹可延长&开&的时间达16%，缩短&关&的时间达24%。
珂丹属于儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制剂，主要抑制外周组织中的COMT酶。本品是一种可逆的、特异性的、主要作用于外周的COMT抑制剂，能通过抑制COMT酶减少左旋多巴代谢为3-O-甲基多巴(3-OMD)，这使左旋多巴的生物利用度增加，并增加了脑内可利用的左旋多巴总量。红细胞内的COMT抑制作用与珂丹的血浆浓度密切相关，这一点证实了COMT抑制的可逆性。
珂丹在外周血与脑内对COMT的抑制作用与剂量有关，小剂量恩他卡朋只在外周血中选择性抑制COMT酶，对COMT有抑制作用为可逆的。恩他卡朋吸收迅速，tmax 约为45min，半衰期较托卡朋为短，其达峰时对COMT的抑制为60%，4小时后为10%。左旋多巴Cmax不变，服用恩他卡朋2h后对COMT的抑制为40%~65%；延长左旋多巴的 t1/2 达75%；应用珂丹恩他卡朋片30mg/kg时，使肝脏的COMT活性几乎100%被抑制。
以上就是珂丹有哪些作用的相关介绍。宝芝林大药房温馨提示：患者在使用珂丹时，应当严格按照说明书用药，而且要避免突然停药，以免产生不良反应。肝功能障碍者使用本品时，应调整药物剂量。如果您想了解更多关于疾病用药的相关信息，可免费拨打宝芝林大药房咨询热线：，在线药师将会为您提供最专业的疾病用药指导。
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