有病查不出,还临床误诊误治

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“心理”有病浑不知&五成患者被误诊
  广州讯:由于综合医院非心理科医生心理卫生知识贫乏,50%的心理病人被误诊。这是记者从在广州举行的世界卫生组织综合医院心理卫生研修班上获悉的。  深圳一位干部近来时常心慌,胸闷呼吸不畅,四肢发凉,严重时心疼得在地上打滚。家人以为他是心绞痛,接连几次送往大医院的心血管专科治疗,却找不出病因。辗转到心理专科后,被诊断为“惊恐障碍”,经过治疗很快康复。世界卫生组织在包括中国在内的14个国家进行的一项调查表明:人群中有心理问题的占24%。专家指出,一些躯体症状如头疼发热、消化功能紊乱、心慌胸闷等,如果检查不出器质性病变,就应该想到可能是心理疾病引起的。(赵戎)&&&&&(摘自日《扬子晚报》)
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学会常识不误诊
避免没病当有病
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导读:宝宝出生一段时间内,由于大脑神经系统的发育有一个成熟的过程,而体格发育很快,婴幼儿在生长发育的过程中会出现一些流口水、生长痛以及呼吸暂停......
  孩子出生后,由于大脑神经系统的发育有一个成熟的过程,而体格发育很快,婴幼儿在生长发育的过程中会出现一些流口水、生长痛以及呼吸暂停等现象,更好地做好家庭护理,使宝宝健康地成长。
  一般6个月~3岁流口水较常见,大部分是正常现象。新生儿流口水是很少见的。因为新生儿的唾液腺不发达,唾液分泌很少,3~4个月开始唾液分泌增多,6个月后由于饮食转变,刺激神经引起唾液分泌增加,才开始发生流口水现象。且婴儿口腔浅,不会调节口内过多的液体,因而就发生流口水现象。随着年龄的增长,牙齿萌出,口腔深度增加,婴幼儿逐渐学会以吞咽来凋节过多的唾液,这种流口水现象就逐渐消失。以上流口水是正常现象。但有的小儿流口水同时哭闹不安,拒食,进食时哭闹加重,或伴有发热现象,这时应仔细检查一下口腔粘膜即舌尖部,颊部、唇部有无溃疡。
  溃疡可引起疼痛及唾液分泌增加以致流口水,应抓紧治疗。有的流口水是由脑炎后遗症、面神经麻痹及呆小病而致调节唾液分泌功能、吞咽功能失调引起的,则应去医院明确诊断进行治疗。唾液不仅具有湿润口腔、溶解食物和便于吞咽的作用,而且可消化食物中的碳水化合物,还具有杀菌作用,防止口腔内细菌生长和繁殖。3~4个月的婴儿唾液腺发育逐渐成熟,唾液分泌量增加,但此时孩子吞咽口水的功能尚未健全,口腔较浅,闭唇与吞咽动作尚不协调,表现为常流口水。
  孩子长到6~7个月以后,由于正在萌出的牙齿对口腔内神经的刺激,造成唾液大量分泌,这时口水就流得更多。因此,以上两种情况属于正常的生理,不是病态,等到孩子渐渐长大,吞咽功能发育完整后,这种生理性流口水的现象就会自然消失。
  ■腿弯
  在夏秋季节,几个月的婴儿衣着少,父母有时会惊奇地发现,小宝宝的两个小腿有点向内弯曲,以为是得了佝偻病。其实,这种小腿向内弯曲并非是佝偻病,而是一种自然的生理现象。其产生的原因是由于孩子在母亲子宫内身体呈一种屈曲状态,以致于出生后一段时间内看上去小腿有些弯曲。此外,从小宝宝身体的比例上看,头大,上身比腿长,看起来两小腿又短又弯。对于这种两小腿弯曲的现象,随着孩子的长大会逐渐自行矫正的。
  ■拥抱反射
  3~4个月以下的婴儿,当母亲或家人突然走到孩子身旁或发出响声,会发现孩子出现两臂外展伸直,继而屈曲内收到胸前,呈拥抱状,我们会以为孩子发生抽筋。其实这并非是抽筋,而是一种生理现象,医学上称为拥抱反射。若缺乏这种拥抱反射则说明孩子一是大脑神经系统没有发育成熟,二可能是神经系统有损伤或病变,颅内出血或其它颅内疾病。
  ■呼吸暂停
  仔细的母亲有时会发现,刚出生不久的新生儿呼吸不但不规律,有时甚至会出现呼吸暂停的现象,并为此惊慌和不安。其实,呼吸不规则和呼吸暂停是新生儿,尤其是早产儿常见的现象,这与他们大脑神经系统发育尚不成熟有关。呼吸暂停时间一般不超过10秒钟,且无其他任何不适症状,可以认为是一种正常的生理现象,不必忧心忡忡。
  ■生长痛
   有些幼儿白天玩的时候好好的,到了晚上会诉说腿痛,父母仔细检查未见红、肿等现象,医学上把这种情况称为生长痛。其原因是幼儿生长发育快、腿部的负担过重,下肢骨端充血,从而引起腿痛,这也是一种正常的生理现象。这种生长痛的特点是小腿轻度胀痛,以午后和傍晚较重,但随着孩子的长大会逐渐消失的。
  ■白色尿
  在冬天,有些婴幼儿排到便盆里的小便呈淘米水样,不少父母以为是乳糜尿而紧张起来。其实,这种淘米水样小便是由于儿童新陈代谢旺盛,尤其是进食含有草酸盐和碳酸盐类较多的食物,如菠菜、苋菜等绿叶蔬菜或香蕉、桔子或柿子等水果时,尿液中草酸盐和碳酸盐就增多。当这些物质随小便排出体外后,遇冷就会有尿酸盐或磷酸盐等盐类结晶析出而变混,似淘米水样。此类情况主要发生在气候寒冷的季节,多见于婴幼儿,通常情况下这种尿液对孩子的健康无害,只要平时多给孩子喂些开水或口服一些维生素C,几天后淘米水样小便就会消失。
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新生儿排行谁查谁有病?泉城医院妇科误诊险让夫妻离婚
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&&& 近日,济南的张女士近日拨打济南市12345市民服务热线反映,自己去济南泉城医院做妇科检查,检查结果显示为支原体感染,夫妻关系因此几乎破裂的时候,张女士又去另一家医院检查,检查结果竟然完全相反。  家住济南的张女士因身体不适,日来到济南市历下区泉城医院做妇科检查,接诊医生让她做了分泌物(白带)和血样检查,花费共计600余元。检查结果让张女士大吃一惊支原体感染。张女士清楚,支原体感染是一种性接触传播疾病,性伴侣数量越多,性活跃指数越大,感染率越高。张女士心想,自己已经结婚,与丈夫感情很好,从来没有背叛过丈夫,哪来的因乱性而染病?她越想越不对劲,对这家医院的检查结果表示怀疑,于是去找医生反复确认。医生告诉她,检查结果确认无误,而且病情已经比较严重,建议她马上治疗,整个疗程大概需要十多天。听了医生的话,张女士紧张了:这怎么可能呢?  忧心忡忡的张女士回到家里,考虑再三,还是把检查结果告诉了丈夫。不料,却召来丈夫的怀疑和不满,质问她是怎么回事,甚至提出了离婚的要求。张女士满腹委屈,又无法向丈夫解释,她不甘愿就这样被误解,于是,8月17日她又来到山东省医学科学院,做了分泌物检查,检查结果却与之前大相径庭一切正常,并没有支原体感染。  这个结果让张女士非常恼火,觉得历下区泉城医院的医生太不负责任,这项小小的检查结果对医生来说是微不足道的,但对张女士来说却是件大事,甚至影响到了她的家庭和谐。由于工作繁忙,张女士并没有去历下区泉城医院找接诊医生理论,拨打了济南市12345市民服务热线说明了这个情况。  记者得知这个消息后,打电话向张女士了解情况。她告诉记者:“我拨打12345热线后,历下区泉城医院工作人员跟我联系过,希望我去医院一起协商这件事情,但我没有去。这件事对我造成了很大的伤害,但我并不想索要什么赔偿,只是想替老百姓说句公道话。医生说的每一句话,做的每一件事,都会对病人产生很大的影响,甚至会改变他的一生。所以,希望以后每一个医生都要认真对待每一个患者。”来源:当代健康报编辑:张辉
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