门诊特殊病种申请审批表_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
评价文档：
喜欢此文档的还喜欢
门诊特殊病种申请审批表
阅读已结束，如果下载本文需要使用
想免费下载本文？
把文档贴到Blog、BBS或个人站等：
普通尺寸(450*500pix)
较大尺寸(630*500pix)
你可能喜欢汕头市社会保险基金管理局
汕头市基本医疗保险家庭病床、门诊特定病种
备案办事指南
（一）备案登记
2010448-517
（二）现金申报
（一）备案登记
25道）人力资源社会保障所须于受理备案当月月底前，将申请门诊特定病种备案的参保人资料录入信息系统，二级审核后于次月1101
（二）现金申报
你是第　　位访客
建议您使用IE4.0以上浏览器 分辨率
©汕头社会保险信息网你好!!王生!我小孩在太平人民医院住院输血,住了一天院.(医生咨询过社保局,说明是重型地贫),也在医院办理了现场报销社保结算手续.现在想问下:那起付线是不是每次住院都要收的!?因这个病,是每月都要住院,没有可以特别申请的吗?你说的地贫特定门诊申请,申请后的报销比例和我现在的住院报销比例,会否有所不同?还有,就是有项,叫什么个人自费段收费之类的?是什么意思!?望解答..谢谢你了!-金斧子佛山市顺德区社会保险基金管理局
当前信息：
如何办理门诊特定病种申请、报销手续？
&& 张先生患有慢性肾功能不全，由于需长期透析治疗，现咨询社保局怎样办理门诊特定病种申请及报销手续？&& 答：申请手续：职工医保或居民医保参保人患有慢性肾功能不全，提供所申请病种二级以上医疗机构的诊断证明、门诊病历相关资料、近半年的检验检查报告单及身份证原件、复印件到区内各定点医院社保驻院办公室办理。&& 报销手续：1、现场结算。参保人可到佛山市内已联网的医保定点医院办理现场结算。参保人到定点医院门诊收费窗口，将身份证、处方、检查检验报告单（有做检查检验的才提供）等资料交给医院收费员，通过核算后，收费员打印门诊费用结算单，由参保人签名确认并交付个人自费部分费用即可。办理现场结算时对计算结果有异议的，请到该医院社保驻院办公室处理。2、零星报销。因特殊情况未能进行现场结算先由参保人全额垫付，在月底持相应的处方、检查检验报告单（有做检查检验的才提供）、收费明细清单和发票原件，到就近的社保办事处办理报销手续。社保局每月20日左右将参保人上月的门诊特定病种报销款项通过银行如数划入参保人提供的帐户内。参保人若对上月报销金额有疑问，可于收到款项的30日内凭身份证和受理回执到社保局各镇（街道）办事处查询。
您是第位来访者
佛山市顺德区社会保险基金管理局 版权所有 Copyright & 2012
办公地址:佛山市顺德区大良凤山东路45号
咨询电话：5
技术支持：
建议使用分辨率 、IE5.5以上版本浏览当前位置：>>>>
患高血压的参保人可以申请特定门诊
发表单位：禅城区人民政府
发表时间：
[&字号&&&&&&&]
扫描二维码收藏本页面链接
　　张小姐于2010年至今在禅城区参加职工社保，今年2月份在市一医院检查患有高血压病，她听说该病可以申请特定门诊。现在通过“一按灵”市民服务平台寻求帮助。
　　问：高血压病是否可以申请特定门诊？
　　答：根据《市城镇职工基本医疗保险门诊特定病种目录》第17项表示高血压病Ⅱ期以上（含Ⅱ期）是属于门诊特定病种，可带相关资料申请特定门诊。
　　问：需要带什么资料到哪里办理？
　　答：参保人持以下资料到所属行政服务中心申请办理：
　　1、填写《佛山市基本医疗保险门诊特定病种申请表》，收原件（1份）；
　　2、参保人身份证，验原件收复印件（1份）；
　　3、代办的提供代办人身份证，验原件收复印件（1份）。
　　4、二级及以上定点医疗机构开具的疾病诊断证明(精神类疾病需专科医疗机构的疾病诊断证明书、专科定点医疗机构不受医保级别限制），收原件（1份）；
　　5、近半年诊治的相关病历，验原件收复印件（1份或多份）；
　　6、近半年检查检验报告单，验原件收复印件（1份或多份）；
　　7、行动困难和生活不能自理的参保人，提供有关参保人行动困难和生活不能自理的疾病诊断证明、病历等相关资料，疾病诊断证明收原件（1份），病历验原件收复印件（1份或多份）。
　　问：申请后何时可享受特定病种待遇？
　　答：经初步核定的符合申请门诊特定病种治疗条件的参保人，由医保科确定体检日期、地点、项目并提前通知和发放体检表进行免费体检。体检后符合所申请病种的，禅城区社保局出具《佛山市基本医疗保险门诊特定病种待遇确认单》给参保人，次月起可享受门诊特定病种待遇。
　　问：那我申请之后就可以永久享受这个待遇了吗？
　　答：社保局于每年5、6月，对享受门诊特定病种待遇的参保人进行抽查年检（其中：恶性肿瘤（放、化、热疗）、丙肝—聚乙二醇α-2α干扰素治疗全部需要年检）。被抽查到的参保人，按要求提供身份证、门诊病历、疾病证明书（恶性肿瘤需要继续门诊放、化疗治疗的，需写明门诊放、化疗方案及疗程数）、相关检查和检验结论书治疗办理年检手续。经年检符合条件的，继续享受次年度的门诊特定病种待遇；不符合条件的，年度期满后停止享受待遇。如果没有抽检到的参保人，7月1日之后自动续期协议。(来源：珠江时报)
审核人员：fangly&&&复核时间：
Foshan Municipal Government All Rights Reserved
佛山市人民政府 版权所有
佛山市经济和信息化局制作及维护 电子邮箱：
粤ICP备 最佳分辨率：像素}