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我的尿酸高，肌酐偏高是肾脏有问题吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我想问下，我是肾脏有问题吗，是慢性肾功能不全吗？除了肾功和尿检，还要做什么系统的检查吗
是慢性肾功能不全,建议系统检查和肾活检，明确肾脏异常的原因，不要错过治疗机会。肌酐增高理论上肾脏损害已经超过50%或肾小球滤过率低于50%。
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状态：就诊前
我还有点没说清楚。就是2个月前检查的时候，肌酐是141（30~123），尿素4.9正常，尿酸588，尿蛋白在正常的上线值，3甲医院中医内科医生让我吃别嘌醇和金水宝，1个月后复查，肌酐111，尿素4.0，尿酸387都正常，医生让停药。一个月后再次复查，就是昨天我说的，肌酐135，尿酸496，医生让吃黄奎胶囊和别嘌醇。因为您2月2号和5号停诊，就是找您就诊也要到2月中旬以后了。那我要不要先吃着黄奎胶囊和别嘌醇，等挂到您的号时再根据您的方案执行，可以吗？还有慢性肾功能不全是不是慢性肾衰呀？
肾衰是肯定的，只是原因是高尿酸或是肾炎需要明确。先吃着别嘌醇等尿酸正常后复查肾功。
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黄云剑大夫通知停诊:号-7号停诊
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黄云剑大夫通知停诊:（除夕），22（除四），25（初七）号停诊
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黄云剑大夫通知停诊:4月26停诊(周日)
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黄云剑大夫通知停诊:5月3号(周日)停诊
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黄云剑大夫通知停诊:5月3号(周日)停诊
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难治性慢性肾炎、肾病综合征的诊断与个体化治疗；IgA肾病；紫癜性肾炎；急进性肾炎,原发性小血管炎的诊治；...
黄云剑,男,主任医师，教授，现任新桥医院肾脏内科副主任，博士后研究生，博士生导师。内科学（肾脏病）硕士...
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高血压，蛋白尿，血肌酐118，血尿酸566_肾病
状态：就诊前
"右肾检查都是正常的"看来不一定正确，因为你过去的检查没有分肾功能和一侧输尿管的尿检。现在左肾出现了异常，原因可能高血压，高尿酸等因素，也不排除有肾炎的因素。所以先控制血压和尿酸，多查尿常规，观察是否有持续的蛋白尿，了解肾炎的可能性有多大。恶心头晕可能与血压降得过快有关。如果需要进一步排除多因素，请来门诊。
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状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
谢谢黄教授，我先把药吃了来在查24小时尿，血压可能是降得过快，我下午和晚上的血压都比较低，就说现在的血压才62-112用电子血压计查的，不知道是不是很准，还有我想问问我原来不是持续高血压，如果是高血压和高尿酸（半年前动手术尿酸才369。还有就是手术前做了肾ECT和肾血造影都是正常的）的原因和肾功能不全有联系吗，谢谢
术前右和左肾GFR是多少？血管病变未见异常不能说明肾实质正常。
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状态：就诊前
你好黄教授;我当时多的GFR左肾3.66
正常低限双肾86
右肾血供及肾小球过滤功能正常，上尿路引流通畅
可以再复查肾GFR，应该不会发生严重的肾功能不全。可以来我院。
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状态：就诊前
你好黄教授；我今天刚去检查了肾功能，发现肌酐又有点高了，108，上线是100.血尿酸426，上线413 ，（是不是吃了别嘌醇哦，我上个月没吃别嘌醇降到比上线高3个点，肌酐正常了）。血压吃起药的，基本上稳定。血常规检查红细胞分布宽度12最低值15，白细胞计数偏高，尿检明天才有，会不会确诊慢性肾功能不全 ，还是急性的？？？？我有点担心。如果是的话我这个情况可以治好吗？？打算过几天去你院
应该不是别嘌醇。血压降低后血肌酐会稍增高，因为灌注压降低了。
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状态：就诊前
谢谢黄教授，我过几天上你院来，但我还是想问问，我在当地医院问了说我这个指标可能要医治1年左右就可以好了，还有可能是急性的，好得还要快点，不知道你的意见呢。问这么多其实是我心里很紧张，麻烦你了！！！！！对了，血常规还有个血小板分布偏低，血细胞分布偏低，白细胞计数高0.03是贫血吗？？？？
急性轻度损伤几天就可恢复正常，不要紧张。如果有病变加重，尿常规会有提示。其他检查结果阳性意义不大。
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状态：就诊前
谢谢黄教授，我今天去的你院，结果是挂的杨教授的号，我以后还可以问你问题吗
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状态：就诊前
谢谢黄教授，我昨天杨教授诊断为肾功能不全，你院检查报告肌酐120.60，尿酸451，视黄醇结合蛋白84，胱胺酸蛋白酶抑制剂1.17，尿素4.94.尿检蛋白质一个+，尿微白蛋白＞0.15，尿白细胞+—，其他正常。血常规都正常。我忘了问是轻度还是中度，，另外我是独肾，还有轻微脂肪肝。我ID号是，不知道你的诊断意见，谢谢你不愿其烦的回答我的问题
是有轻微肾功能不全。关键是杨教授的处方我看不到，服药是否全面。高尿酸、高血压是存在的，治疗主要在于保肾功能，至于是否存在肾炎有待进一步分析。
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状态：就诊前
杨教授开的药有
阿魏酸哌泰片一天3次2片
厄贝沙坦片1次1片
非洛地平缓释片2次一片（血压在门诊当天68/108,杨教授把降压药给我减了，说血压降得太低了原来还要多一种）
肾炎片3次8颗
别嘌醇片1次1颗（原来开起的继续吃）
原来的药还有几天吃了我就开始吃现在开的，我独肾得了轻度的有可能恢复吗，或者摆脱长期吃药
还有我在吃东西上面是不是所有蔬菜和水果都能吃，所以的豆类都不能吃，大概每天肉类能吃多少
非常感谢黄教授在网上回答我这么多问题，在这段时间你给我解释了这么多，让我心里的负担和压力小了很多。只能在电脑前向你表示感谢，谢谢！！！！
可以这样治疗，再观察一段时间，多查尿常规。饮食少吃含尿酸多的食物就行。
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状态：就诊前
你好，黄教授 9月份杨教授吧我的降压药（波依定）减到一天一次，，效果还可以，11底刚去开了药，但现在天冷后血压白天在95左右到130左右，只是低压有点偏高。但早上起床时血压在80到120左右，这样的血压怎么降啊。（11月没査血，但尿正常了）
可以再加半颗波依定
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肌酐87.5尿素氮4.71尿酸288.7，肾功能有问题吗？
医生：您好！请问是想咨询什么问题呢，可以说一下，帮您分析。患者：123医生：是值吗患者：请问87.54.71尿酸288.7，肾功能有问题吗？尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物。氨基酸脱氨基产生NH3，和C02，两者在肝脏中合成尿素，每克蛋白质代谢产生尿素0．3g。尿素中氮含量为28／60，几乎达一半。尿素氮是衡量肾功能主要指标之一。尿素氮偏高或偏低对非蛋白氮数值的影响较大。医生：问题不大
尿检有蛋白潜血+吗患者：没有医生：当地大夫建议用药了吗患者：建议大医院看医生：当地参考值是多少呢患者：血肌酐异常在饮食上需要注意什么？医生：肌酐高的患者肾脏损伤到了一定程度，因此对于饮食的不注意很有可能造成疾病的反复，肌酐值的升高，因此对于肌酐高的饮食我们必须严格的限制。控制蛋白质、食盐和水的摄入，细节到每一位肌酐高的患者，就要据病情而定了，可经医师指导或在线咨询专家，制定饮食方案。患者：44-80医生：恩那您的情况是偏高了 当地大夫建议做肾穿了吗患者：什么叫肾穿肾穿刺即肾活检，也称肾穿刺活检术。肾脏病理检查的开展是肾脏病学发展过程中的一个飞跃。目前，肾脏病理检查结果已经成为肾脏疾病诊断的金指标。而肾穿刺可有明确诊断、治疗意义、估计预后的积极意义。医生：是 明确病理类型的，只是说让到大医院检查吗 没说是什么问题吗。诊断检查：体内肌肉代谢产生的肌酐释放进入血液后，则为血肌酐。血肌酐与肌酐清除率并不完全一致，肌酐清除率较血肌酐更为敏感。在肾功能减退早期(代偿期)，肌酐清除率下降而血肌酐却正常。当肾小球滤过率下降到正常的50％以上时，血肌酐才开始迅速上升，因此当血肌酐明显高于正常时，常表示肾功能已严重损害。由于肌酐清除率还受到肾小球浓缩功能的影响，在肾浓缩功能受损的情况下，血肌酐就是反映肾小球功能的最可靠指标。正常男性血肌酐为53—106gmol／L，女性为44.2—97.2gmol／L。因此需要综合的来考虑血肌酐和肌酐清除率。患者：只说肾功能有点问题医生：给开药了吗患者：没有医生：您好，网络交流打字太慢了，为了更好的节约您的时间，也为了交流更方便，更直接，便于您更好的了解，您留一个电话咱们电话详谈吧！患者：我需要了解饮食，电话0318****235肾穿刺是有一定的创伤性的，但对肾脏损伤很小。不过有一部分肾穿患者可能会出现一些症状或是并发症，肾穿刺虽然有优势，但是也有危害。患者如果明确诊断为肾病后，专家建议能不做最好不要做。毕竟肾穿刺还是有一定的危险性的，尤其是孩子，对他们的生长更是不利。
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