声带息肉不手术行吗
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发布者：xiaobai
　　声带息肉不手术行吗对于患者来说都是很重要的，很多患者都应该注意饮食，声带息肉不手术行吗，对于患者来说合理饮食是治疗疾病的先决条件，也是最重要、最基本的一环。那么，声带息肉不手术行吗的内容是什么呢?病例一：病情描述 :　　声带息肉可以不手术治疗吗医生您好，我是9月7号查出肺炎，输液治疗后嗓子就一直难受，说话说多了很累，还有一点疼，但是并没有声嘶。9月30号去医院查电子喉镜，说是咽喉炎和声带息肉。（报告:咽喉部黏膜急性充血，咽喉壁淋巴滤泡增生，舌扁桃体肥大，披裂充血，无水肿。双侧声带充血，右侧声带中份可见红色隆起，表面光滑，活动度好，闭合欠佳。）请问您看片子上我这个息肉算初期吗？可以一直保守治疗不进行手术而治愈吗？如果保守治疗的话，大概要多久息肉能够完全消失呢？问题回答 :　　病情分析：手术治疗是该病主要的治疗方法，适合于成熟的息肉，较大或已纤维化的声带小结和长期声带息肉患者，经过声带休息、发声训练和药物治疗无效时，应采取手术的方法进行治疗。指导意见：祛除刺激因素，戒除烟酒，注意休息，纠正不正确发声方法，禁止高声喊叫，积极治疗鼻、咽、下呼吸道的感染。可用抗生素合类固醇激素雾化吸入以达到抗炎消肿目的。注意饮食清淡。　　病情分析：你好!声带息肉是喉部常见的假性肿瘤,可发生于喉部的任何部位,一声代为多,发生于声带的成为声带息肉.病因不甚明确,可能与长期发生不当,长期不良刺激或慢性炎症有关.临床表现：主要是声音嘶哑,程度可因息肉大小和部位不同而异.息肉大堵塞喉腔者,可引起呼吸困难.指导意见：建议中药治疗,你可以到中医咽喉科采用活血化瘀,消炎止痛,祛腐生新,祛痰散结,镇静安神,疏肝理气,疏通经络等中药粉剂直接作用到病变部位,结合内服中药,针刺等综合疗法,标本同治,效果不错,无毒副作用.病例二：病情描述 :　　声带息肉不做手术可以吗..声带息肉不做手术可以吗问题回答 :　　你的情况可以通过手术进行治疗的，但是同时最好是配合中药进行保守的治疗，效果非常好 　　病情分析：你好，声带息肉如果要治愈的话是需要手术治疗才可以的。指导意见：一般声带息肉药物保守治疗没有很好的效果，需要手术治疗才可以治愈的。需要忌食辛辣食物。宜清淡饮食，。 病例三：病情描述 :　　声带息肉不用手术可以治愈吗怎没治疗嘶哑干痛经喉镜检查咽喉部粘膜轻度充血，会厌形态正常，抬举良好，左侧声带前1/3可见广基新生物，其不随发音上下活动，表面光滑，双侧声带运动好，闭合欠佳，双侧梨装窝未见明显异常。问题回答 :　　病情分析：你好，声带息肉声带息肉十分常见，病因尚不十分清楚，可能与长期发声不当、长期不良刺激或慢性炎症有关。主要表现为声嘶，嘶哑程度因息肉大小和部位不同而异，轻者仅有轻微声音改变，重者嘶哑明显甚至发声困难。息肉过大堵塞喉腔，可引起呼吸困难。喉镜检查可以确诊。治疗主要以手术摘除为主。指导意见：声带息肉不是癌症，是声带的一种良性病变。声带息肉虽不会衍变为喉癌，也要早点将其手术切除，因为声带息肉有可能会引发其他病变。 　　病情分析：【疾病名】声带息肉【病因】多为发声不当或过度发声所致，也可为一次强烈发声之后所引起，上呼吸道感染,慢性喉炎的各种病因，均可引起声带息肉。指导意见：手术治疗是该病主要的治疗方法，适合于成熟的息肉，较大或已纤维化的声带小结和长期声带息肉患者，经过声带休息、发声训练和药物治疗无效时，应采取手术的方法进行治疗。目前，患者可采用的手术方法主要有：①在局部麻醉下通过间接喉镜将声带小结或声带息肉切除;②在光导纤维喉镜下运用等离子将声带小结或声带息肉去除。由于早期的声带癌和有些声带息肉用肉眼难以鉴别。因此，对切除的声带息肉应作相应的病理检查。对在局部麻醉下不能配合治疗的患者，应采取全身麻醉的方法对其进行手术治疗。③支撑喉镜下切除术。手术要注意如果双侧声带前部粘膜不能同时损伤，否则可造成声带粘连。术后应禁烟，纠正不良的发音习惯，否则易复发。声带息肉常见于声带前中1/3。如息肉小，而且又不在声带边缘上，一般无明显症状。如有声音嘶哑，说明息肉较大，已妨碍声带的闭合，此时一般都需手术摘除声带息肉。手术方法一般有三种：间接喉镜下手术、直接喉镜下手术、喉显微手术。由医师视情况采用何种手术方法。术后应禁止讲话3～7天。如手术医师经验丰富，操作良好，一般不会有什么后遗症，更不会导致变哑。 病例四：病情描述 :　　声带息肉，先不手术可以吗？但要参加考试，声带息肉，先不手术可以吗？但要参加考试，声乐的考试，有办法吗？今天去检查，声带长息肉了，开刀不可能，因为7月初就要考试，我是音乐老师，最近喉咙一讲多就难受。我只想先有什么方法让我过了考试再说。医生开了药和喷雾，效果会明显吗？我平时饮食要注意什么?还有没更好的方法。问题回答 :　　鼻炎预防方法,生活中注意事项：病中注意休息，多饮水，增加营养。 　　声带息肉病变由于滥用嗓音,慢性喉过敏反应以及慢性吸入刺激物如工业烟雾和吸烟发展而成.它们导致发音嘶哑与带呼吸音的语声的结果。声带息肉的主要表现是不同程度声音嘶哑，轻者间歇性嗓音改变，发声易倦，音色闷暗、毛糙，高音困难，歌唱易走调等；重者沙哑，甚至失音。伴咽喉干燥不适、发痒、异物感，因分泌物刺激加有清嗓习惯．用声多时喉痛。巨大息肉可伴呼吸困难、喘呜。“纤维喉镜”是一种软性光导纤维喉镜，可以在直视下利用低温等离子技术方便地将病变液化消融，可一次成功，门诊即可接受治疗，随治随走，全部手术时间基本控制在15～30分钟内，病人手术时无痛苦，治疗彻底，随治随走，是近年来治疗声带息肉及声带小结和其它声带病灶最理想的方法。使声带息肉和声带小结的治疗更加趋向于微创。如果您还有什么疑问可以点击左边咨询我。 病例五：病情描述 :　　喉咙息肉不手术行不行喉咙嘶哑，有异物感今年初七开始，最先喉咙痛，接着咳嗽问题回答 :　　你好！喉咙嘶哑，有异物感，咳嗽。喉镜，说是反流性喉炎。舌根淋巴滤泡增生，右侧声带前中1/3处见息肉样新生物是声带息肉。声带息肉是喉部常见的假性肿瘤，可发生于喉部的任何部位，一声代为多，发生于声带的成为声带息肉。病因不甚明确，可能与长期发生不当，长期不良刺激或慢性炎症有关。临床表现：主要是声音嘶哑，程度可因息肉大小和部位不同而异。息肉大堵塞喉腔者，可引起呼吸困难。息肉大的话最好手术摘除，小的话可以不手术用中药治疗，中药治本，愈后不易复发。你可以到中医咽喉科采用活血化瘀，消炎止痛，祛腐生新，祛痰散结，镇静安神，疏肝理气，疏通经络等中药粉剂直接作用到病变部位，结合内服中药，针刺等综合疗法，标本同治，效果不错，无毒副作用。 　　病情分析：根据你描述的情况来看，应该是声带息肉。声带息肉十分常见，喉镜检查可以确诊。治疗主要以手术摘除为主。指导意见：声带息肉是否手术一般取决于息肉的大小，如果比较小可以不手术治疗。像你这种情况应该息肉比较大，建议还是手术治疗。手术一般痛苦比较小，很少有后遗症。声带息肉容易复发。 病例六：病情描述 :　　声带息肉不做手术会不会恶变？情描述:声音嘶哑2006年11月问题回答 :　　病情分析：　声带息肉是指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色,表面光滑的息肉样组织,多为一侧单发或多发,有蒂或广基,常呈灰白色半透明样,或为红色小突起,有蒂者常随呼吸上下移动,大者可阻塞声门发生呼吸困难,影响发音.位置多位于声带前中三分之一交界处,一般小儿出现声带小结可以暂不要处理,成人出现小结或者息肉一般要通过手术才能治疗.手术后应常规禁声并可以做雾化治疗,同时注意发音方法及避免过度发声,以防复发.不治疗有可能病情加重的!指导意见：1,积极治疗呼吸道感染性疾病,避免过度用嗓子,在患有急性喉炎,月经期间尤其注意. 　　2,举重用力时,切勿屏气过猛过久,以免声带过于紧张用力. 　　3,早期患者应严格禁声2-3周,手术治疗后应严格禁声1周,创口恢复后应立即进行发声训练,矫正不正确的发声方法,防止复发.
　　病情分析：遵医嘱,那就再等等再做手术吧,或者换家医院再咨询下,因为我无法看到你的息肉大小指导意见：危害　　[1]特点一：发病率逐渐增高 　　声带息肉多为发声不当或过度发声所致,也可为一次强烈发声之后所引起,所以本病多见于职业用声或过度用声的病人,也可继发于上呼吸道感染.慢性喉炎的各种病因,均可引起声带息肉,特别是长期用声过度,或用声不当,有着极其重要的激发因素,此病常见于职业用声者和用声过度的人如大喊大叫,成人儿童均可患病. 　　特点二：隐蔽攻击性强： 　　声带小结,声带息肉皆是慢性喉炎的一种类型,其病因与慢性喉炎相同.小结位于双侧声带前,中１／３交界处灰白色点状突起.息肉多为一侧单发或多发,有蒂或广基,常呈灰白色半透明样,或为红色小突起,有蒂者常随呼吸上下移动,大者可阻塞声门发生呼吸困难,影响发音. 　　特点三：癌变率高： 　　声带息肉的致命杀伤力在于突发癌变.从80-90年代,因形成的声带息肉的性质不同,癌变率逐渐增高.而在癌变中或癌变后,许多声带息肉患者没有不适的感觉,不知不觉发展,不知不觉癌变,这也是声带息肉最可怕的特点.
　　科学地安排好主食与副食，不可只注意主食而轻视副食。选择好适宜病人的食物，对声带息肉不手术行吗也是非常重要的。
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关于“视可尼”及同类硬质可视纤维喉镜使用的几点体会
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阅读，只需一秒。精彩，尽在掌握！最近看到论坛里朋友对“视可尼”的提问.正好前几天碰到一例牙齿松动、残缺的全麻病人,摄下了几张照片和操作过程,借此机会和...
　　最近看到论坛里朋友对“视可尼”的提问。正好前几天碰到一例牙齿松动、残缺的全麻病人，摄下了几张照片和操作过程，借此机会和各位朋友分享下自己的一点体会。　　自己学习这个插管方法的过程中确实走了一些弯路，也曾经放弃过，但经过一段时间反复练习、体会之后，渐渐的熟练起来，基本能够解决常规的气管插管。　　至于视可尼的使用方法，此处不再赘述，附件一份视可尼的使用介绍已经很详细了，相信聪明的你一看就懂。初学者可以先复习一下。　　本人使用的使视可尼同类的硬质可视纤维喉镜进行练习的，（质量是国产的，视野很小，我怀疑是为了提高使用视可尼的容易度而设计的。和视可尼比起来插管难度稍高。以下所描述的“视可尼”或“喉镜”都是指这种未知品牌的视可尼同类的硬质可视纤维喉镜）下面介绍一下自己的一些不成熟的看法：1. 阿基米德曾经说过“给我一个支点，我可以撬起整个地球”，没错！从结构上看，视可尼符合一个省力杠杆的要素，类似于“√”这种结构，学过物理的你都能习惯性的看出哪个是支点？哪个力臂长了吧？对于初学者，杠杆带来省力的同时伴随着可能就是病人损伤或插管工具的损坏。在刚刚接触这种插管方式的我，不能很好的看清视野，总感觉眼前是“一片火红的高粱地”，很是有挫败感，要么就是尽力寻找光斑却找不到，结果导致损伤出血，失去宝贵的实践机会。更令人心痛的是，由于未知人员不爱护设备粗暴使用导致镜子距离镜头10cm左右的位置发生弯折，或许是内部光纤断裂，最终影响了镜内视野的清晰度。简言要点：使用视可尼切勿粗暴，不要使用视可尼镜头端、或病人门齿作为支点，本人的操作方法是尽量不接触门齿，手持镜柄部分小心滑入口咽部。2. 距离感、位置觉。我们每天都在观摩外科医生的手术，视可尼插管与外科的腔镜手术是相通的，在锻炼手眼协调的同时还要求你熟悉解剖、熟悉插管设备的焦距、有一定的空间想象力。上文提到了一个“10cm”很有意思，为什么镜头距离10cm的位置会被撬弯？因为这个距离可能是舌根、可能是会厌谷、可能是一片糊糊的东西你什么也看不清，所以你采用常规喉镜暴露声门的思路努力，但是你不会成功，为什么？ 因为，第一，成人门齿距声门的距离约12cm左右，你还差一点！其二，没有一个可靠的参考标志，没有一个明确的方向来指引你走向成功。（如下图1.）操作者以A点（即门齿处）为参照物，10cm左右的距离镜头应该在以A点为圆心，AB长为半径的小范围内活动（即B点附近），当然前提是你的镜子在正中不发生左右偏斜。成人视可尼插管镜头距门齿的置入深度应该以12cm为准。理想状态下，12cm左右镜头前段应该位于喉前庭、喉室附近，此时镜头在手下的感觉应该阻力很小，有一定的活动空间。可以微微调整镜头方向和深度观察到声门周围的解剖结构，如会厌，声门裂、杓间切迹等。若再12cm左右时视野不清，你的镜头可能处于会厌谷、梨状窝之中（C的周围）；如果你镜头置入14cm-15cm左右，并且镜头前面还是模糊的，看不到清晰的气管环，那么恭喜你进入食道了（D的位置），通常我在初学时总是倾向于喉镜置入过深。以上通过镜头置入深度分析常见视可尼暴露不清的几种可能，初学者可以自己体味。3.选择合适的病人，做好合理的准备：矛盾具有普遍性和特殊性，也就是说病人各有不同，不能一刀切。并不是所有的病人都适合这种插管方式，术前评估很重要。（下附的PDF文件中有视可尼的适用范围）我在最初练习视可尼的过程中遇到过的失败病例，其中分泌物多、血液、食物残渣造成的视野不清楚是罪魁祸首，遇到这种情况，安全的办法是直接喉镜挑起来吸引，快速插管。最熟练的看家本领是我练习视可尼时的心理底线。记得有一次很鲁莽的对一个喉癌病人使用视可尼插管，镜下看到一菜花样肿块直立在视野当中，挡在声门正前方，小心绕过它才侥幸得以置管成功。事后回想起来真是后怕，若是盲目的碰到肿块引起出血就可能引起严重后果，对病情的估计不足，对指证把握不严是安全隐患。像腹腔镜胆囊手术一样，有的病人粘连很严重，或者要行胆总管切开取石或是开到医生不能很好掌握腔镜技术等都是腔镜手术的相对禁忌症；我们视可尼插管也必定有禁忌症或相对禁忌症；例如：饱胃返流的病人，口腔内积血致视野不清的病人，咽喉部肿物的等等，若操作者不能很好掌握此项技术，降之应用在紧急气道就可能引起灾难。自己的一些反思：1.术前评估插管困难程度，严格把握指证。2.准备好插管失败的补救方案。3.术前用药抑制口腔内分泌物，及时吸引，麻醉诱导前嘱清醒病人清楚口内分泌物。4. 几点操作的技巧：①左侧磨牙入路，此操作方法附件中有详细介绍。个人感觉左侧磨牙入路可操作的空间更大了，但也更容易迷失方向。右手习惯的操作者左侧入路时，镜头置入喉室附近时喉镜前段与喉咽长轴重合，目镜或手柄以镜头尖端为原点，呈扇形在上述范围内旋转有助于寻找声门附近解剖标志。不必要追求喉镜体与地面垂直。②光斑法：寻找光斑需要强力的光源，或者需要暂时关闭房间灯光，对于方法不熟练者追求看见光电易造成损伤，操作者应小心，轻柔。③正中入路：正中入路对开口度还是有一定的要求，开口过小的病人常咬住气管导管和镜体选用磨牙入路会有改善。舌头是置入喉镜过程中的阻碍，可以使用视可尼前段轻轻上提舌头，边上提边进镜，指导目标位置。本人最开始是从光斑法学习的，但感觉上手困难，损伤大，后来发现置入镜头12cm左右之后，手上有一种空旷的感觉或所谓的落空感，此时能看见清楚的黏膜，左右上下调整镜头位置可以寻找到声门附近的解剖结构使插管成功率得以提高。自己的另一种方法是首先将镜头置镜过程小心轻柔无明显阻力的置入14-15cm，从目镜观察一般有两种可能，要么是镜头进入气道，要么是一片模糊---此时镜头位于食管，再缓慢退镜，边退镜边观察，看到视野上方有杓间切迹就可以找到声门，这种方法也能很好的提高成功率，但是有增加呼吸道感染的可能，不太推荐使用（但确是很好用—-—！，你懂的！）。④体位：视可尼的结构符合生理解剖，不强调“三轴一线”和“嗅花位”。但是经典的体位可以提高成功率，对于喉结高的病人则屡试不爽。相反，修正位，病人枕头过高会增加操作的阻碍。⑤“看到会厌，它确静静的趴在那里。”肥胖者较常见，有的病人会厌很大，紧贴后咽壁，此时可以叫助手托下颌帮助暴露，或者小心的将镜头从会厌侧方或底部绕过进行插管。　　目前想到的大概就是这些，写这些的目的就是帮助那些没有用过这个东西的玩家不要像我这样走了这么多弯路，而掌握这个技术的真的会让你得心应手（谁用谁知道啊！）。　　抛砖引玉，若有不足之处请见谅。下面附图是开篇介绍的病例，老年男性，全麻下行腰椎后路减压融合术，牙齿松动，其中一颗予以细线悬吊防止滑落，插管过程可见视频/v_show/id_XNzU1NDI2MzA0.html 。(零度开水战友原创 新青年麻醉论坛专用)------------------------------新青年
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(), All rights reserved 京ICP备号-12纤维喉镜 声带息肉患者的福音
核心提示：声带息肉多发于成年男性，声带息肉是指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色，表面光滑的息肉样组织。那么声带息肉有哪些危害呢？下面就有请专家为大家讲述，声带息肉的危害。
　　多发于成年男性，声带是指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色，表面光滑的息肉样组织。那么声带息肉有哪些危害呢?下面就有请专家为大家讲述，声带息肉的危害。
　　声带息肉有哪些危害
　　声带小结、声带息肉皆是的一种类型，其病因与慢性炎相同。息肉多为一侧单发多发，有蒂广基，常呈灰白色半透明样，为红色小突起，有蒂者常随呼吸上下移动，大者阻塞声门发生，影响发音。声带息肉的致命杀伤力在于突发癌变。而在癌变中癌变，许多息肉患者没有不适的感觉，不知不觉发展，不知不觉癌变，这也是息肉最怕的特点。
　　纤维喉镜 声带息肉患者的福音
　　声带息肉及声带小结是因为烟酒刺激及用声过度引起的声带表面性病变，以为主要临床表现。在没有纤维喉镜之前，对一般的病变普遍采用间接喉镜下用大的息肉钳来夹除，病人须自己将头拉出，痛苦较大，手术操作复杂。
　　纤维喉镜是一种软性光导纤维喉镜，可以在直视下利用低温等离子技术方便地将病变液化消融，可一次成功，门诊即可接受治疗，随治随走，全部手术时间基本控制在15至30分钟内。
　　病人手术时痛苦，治疗彻底，随治随走、须住院，是近年来治疗声带息肉及声带小结和其它声带最理想的方法。使声带息肉和声带小结的治疗更加趋向于微创。
　　【手术注意事项】
　　1、手术治疗前要采取喉内麻醉，所以对一般病人，尤其对容易的病人在治疗前3-4小时应尽量不吃或者少进食
　　2、手术过程中明显痛苦，勿使自己，心情放松有助于配合更好的进操作。
　　3、手术后可以服用、含及治疗声带息肉及声带小结的，进行抗感染、增强力输液治疗，有条件者应进行雾化治疗。
　　4、术后禁声是关键，声音休息有利于术后声带的恢复，对防止复发有十分重要的意义。
　　5、术后尽量避免烟酒及辛辣食物刺激，正确的发声方法可有效的降低复发可能性。
（实习编辑：杨淳）
常见症状： 并发症状： 相关检查：推荐用药：
清凉解热，生津止渴。用于咽喉肿...[]
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据武汉协和医院耳鼻咽喉科副主任杨成章教授介绍，声带息肉的发病率确实有增多趋势，多为发声不当或过度发声所致，也可为一次强力发声之后所引起，同时甲减、甲亢，月经期或更年期的妇女等内分泌紊乱的人群及慢性咽喉炎患者，也容易患上声带息肉。喉癌的辅助检查方法
发布时间： 14:28&&&来源：飞华健康网&&&编辑：fengxiaochen&&&&&&
　　1.检查是诊断最常用的方法，可以观察病变的部位、表面状况、累及范围以及功能状态等。间接喉镜检查时应自上而下，系统观察喉腔及周围结构，观察古根、会厌溪、会厌、喉面、两侧会皱襞、室带、声带、声门裂、声门下腔、两侧梨状窝、环后区以及咽后区等。
　　2.直接喉镜检查 由于纤维喉镜的普遍应用，直接喉镜已很少应用于诊断。
　　3.纤维喉镜检查 纤维喉镜已普遍应用于喉癌的放疗前以及术前检查。其优点是无视死角，能窥视间接喉镜所不易看到的部位如会厌舌根部、喉室、声门下区;纤维喉镜有放大作用，能更清楚地看到喉黏膜病变细微变化;还可以拍照。但对有呼吸困难的患者，纤维喉镜检查可能加重呼吸困难，必要时在气管切开后行之。
　　4.动态喉镜 动态喉镜亦称闪光喉镜，可看清声带振动情况。对早期声带癌的诊断极有帮助，恶性病变声带振动减弱或消失。
　　5.喉部CT扫描 不仅可以发现喉部新生物的存在，还能显示肿瘤的位置、大小和范围，显示喉部间隙如声门旁间隙、会厌前间隙的受累情况;显示喉部软骨受侵犯的情况以及显示颈部淋巴结肿大的情况。
　　6.磁共振成像 其性能与CT扫描相似，但较优越。不仅可做水平成像，也可根据需要做各种平面成像;对软组织的分辨率高于CT扫描，而且无X线损伤。
　　7.活体组织检查 活体组织检查是喉癌诊断中最重要的方法之一，是确定喉癌诊断的决定性步骤，对可疑的病例应做活体组织检查以明确诊断。一般在间接喉镜指导下钳取进行病理检查，少数不能成功的病例需行纤维喉镜钳取。另外，不可在有坏死组织及感染的组织上取活检。有呼吸困难者，应在气管切开后再行活检。
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