-- 华商报 --
6个月内重复人工流产 女性不孕几率大增
数据显示，我国每年约有1000万人进行人工流产，20-29岁育龄妇女占62%
近日，国家人口计生委科学技术研究所发布的数据显示，我国每年约有1000万人进行人工流产，其中20-29岁育龄妇女占62%。多数未婚女性一年内重复流产率大于50%。这些人工流产造成的伤害可能会让她们丧失生育的能力，如何降低日益增长的人工流产率，已经成为一项公共健康问题。　　近90%的不孕不育女性都有人工流产史　　
“我更愿意相信1300万这个数字，1000万的统计还不包括药物流产和在未注册私人诊所做的人工流产数字。”国家卫生计生委科学技术研究所吴尚纯教授提到，根据国家人口计生委科学技术研究所发布的数据显示，我国每年约有1000万人进行人工流产，其中20-29岁育龄妇女占62%，重复流产率高达55.9%。西安市第九医院妇产科副主任医师李小栓介绍，人工流产次数多、时间间隔短（一年内尤其是6个月内的重复人工流产）产生流产并发症和后遗症的几率更高，并大大增加女性不孕的几率。　　
人工流产并发症和后遗症包括感染、宫腔粘连、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、月经不调、闭经等，远期还可能导致继发不孕、胎盘异常、习惯性流产、早产、胎儿死亡等。国家卫生计生委科学技术研究所吴尚纯教授提醒，不是所有的不孕不育都是由人工流产引起的，但是有近90%的不孕不育女性都有人工流产史。“需要注意的是，我们统计的这个数字是不包括药物流产的，很多女性认为，药流就是在家自己吃吃药，等着妊娠物自己排出就可以了。其实，药流并没有女性们想象的那么随意、简单，实际上只要是流产，都会对女性造成伤害，引起感染、月经失调、影响正常妊娠，不完全流产二次清宫等并发症都会存在。”　　不建议将口服紧急避孕药作为常规避孕手段　　
人工流产的潜在风险一旦碰到是无法解决的。怎么避免非意愿妊娠？吴尚纯教授总结：科学避孕，避免人工流产。“不管综合医院、妇幼保健医院，计划生育服务机构，都有各种各样可以采用的避孕方法，包括可逆的口服避孕药，屏障避孕方法，男用、女用避孕套。我国是宫内节育器使用大国，但是口服避孕药的使用率却很低。”　　
北京协和医院妇产科徐苓教授介绍，所有的口服避孕药都由两个成分组成的，一个是炔雌醇，另外一个是孕激素，孕激素是主角，雌激素是配角。很多女性谈起激素都是又爱又恨，担心会引起其他疾病尤其是肿瘤。实际上大家都存在一个误区。徐苓解释：“短效口服避孕药可以降低罹患肿瘤的风险，口服避孕药实际上是让卵巢睡觉，将卵巢保护起来，所以得癌的风险更小。同时也可以降低子宫癌罹患的风险。但是要特别注意的是子宫颈癌，有研究表明：时间长的，长达五年以上的服用口服避孕药，会有轻度增加宫颈癌的风险。实际上不是药物本身增加宫颈癌的风险，而是因为宫颈癌是跟HPV病毒感染有关，避孕套对生殖道的感染是一个防护作用，如果避孕用了短效口服避孕药，就不再用避孕套了，可能会增加病毒感染的风险，当然这个风险是很低的。用了避孕药，女性罹患肿瘤总体的风险是降低的，对结肠癌也是降低风险，总体而言，口服避孕药降低了肿瘤风险。”短效避孕药是给健康女性长期服用的药物，所以制药要求非常严格。要注意的主要风险是血栓的问题，高血压、高血脂，血栓高危人群的女性，要避免服用。　　
西安市第九医院妇产科主任李小栓同时提醒：“区别于短效口服避孕药，紧急避孕药是在短时间内大剂量激素调节，一个月只能吃一次，多次服用会导致月经紊乱，甚至会对卵巢造成损害。不建议将口服紧急避孕药作为常规避孕手段。”　　
华商报记者 王蓓&
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华商网 all rights reserved避孕药对以后怀孕有影响吗？
1避孕药对以后怀孕的影响　　之前不想太早要孩子，所以一直服用短效口服进行。现在想要孩子了，但有人却说，服用避孕药会影响怀孕几率和胎儿的发育，到底对不对啊？亚历山大，表示很担心啊。　　1、短效避孕药不会影响以后的怀孕　　短效避孕药是常规的避孕方式，每日一片，每个生理周期内连续服用21天，就可维持可靠的避孕效果，轻松远离计划外怀孕的困扰。只要正确服用，避孕效果十分可靠，避孕有效率可达99%以上。　　虽然在服用避孕药期间会抑制卵巢，使宫颈液粘稠度增加，增加进入输卵管的难度，但是一旦停止服药，排卵功能即可恢复，并不会终生抑制排卵。所以，对怀孕和胎儿都不会产生影响。图片素材来源于华盖　　2、长效避孕药最好在孕前半年停止服用　　长效避孕药不需要每天服用，初次服药必须服2颗，即分别在来潮的第5天和第25天各服1片，以后每月按第二次服药同一日期服1片即可。　　从原理上来讲，长效避孕药与短效避孕药一样。但是，相比着短效避孕药，因需要一次性服用，且量比较大，停药后短期内可能有一定的残余。所以在一般情况下，建议没有生育过的最好不要服用长效避孕药。如果服药后想怀孩子，最好也要停药3-6个月以上。　　3、紧急避孕药会间接的影响正常的怀孕　　紧急避孕药是未避孕或避孕失败后，作为补救用的避孕措施。72小时内服用，避孕有效率约为85%，可以减少意外妊娠的可能性。　　紧急避孕药的药剂量是常规避孕药的十多倍，采用大剂量的药物来干扰卵巢的功能，对女性的卵巢功能、肝肾的代谢等系统产生危害。虽然现在还没有具体数据和相关研究直接表明紧急避孕失败而妊娠者，新生儿畸形发生率会升高。但可以肯定的是，它会导致女性月经紊乱，这实际上已经间接地影响了以后的正常怀孕。2避孕药影响生育？易得肿瘤？　　一、避孕药影响生育？易得肿瘤？Say No！　　&药含有激素，会有副作用的，听说会增加得肿瘤的风险，可能还会影响生育呢！& 许多也许都对避孕药怀着这样的顾虑。图片素材来源于华盖　　1、避孕药中含有激素，对人体有副作用？　　答案是否定的。避孕药中的核心成分正是女性身体必不可缺的雌激素和孕激素。雌激素的作用是促进女性性特征的出现，如乳房的发育，正常的，并维持女性性成熟的状态，还能改变体内脂肪的分布，令皮肤饱满有光泽。而孕激素则对女性的生育起着关键的作用，它在雌激素作用的基础上，进一步作用于生殖道和乳腺，创造种植的环境，有利于维持妊娠。　　2、避孕药会增加得肿瘤的风险？　　答案是否定的。大量最新的实验研究和临床试验资料都显示，低剂量口服避孕药并不会增加乳腺癌的风险，对于宫颈癌，也没有任何明确的报告指出它的影响因素中有与雌孕激素有关的。　　不仅如此，短效口服避孕药还具有降低其它某些妇科肿瘤患病风险的作用。2005 年世界卫生组织的就发布报告指出，口服避孕药通过抑制和降低血清促性腺激素水平，能起到预防卵巢癌的作用。雌激素在低剂量使用时，能够抑制子宫内膜的过度增生，减少中不规则出血;孕激素可转化内膜，从而减少女性的患病风险。3想要安全怀孕？“避孕一族”得这么做　　二、想要安全怀孕？&避孕一族&得这么做。　　1、未育女性避孕，首选短效　　相比着紧急和长效避孕药的残留，短效避孕药是目前安全性最高的避孕方式之一。目前欧美国家女性选择短效避孕药的比例高达40%。并且，随着技术的发展，短效避孕药在避孕之外还能给予女性更多额外获益，比如缓解水肿，预防卵巢癌、等疾病。只要正确服用，避孕效果十分可靠，避孕有效率可达99%以上。为了避免自己意外妊娠的伤害，事前做好万全准备才是明智之举。图片素材来源于华盖　　2、事后补救，不可取　　不少年轻女孩嫌每日服药麻烦，干脆事先不做&预备&工作，直到经历了性事，才慌慌忙忙出门买紧急避孕药服下。对于这种&毓婷族&的做法，是不可取的。几乎所有的紧急避孕药都是通过对排卵和子宫内膜抑制而起作用的，因此，在同一内连续、多次服用它，会增加月经紊乱的发生几率，也会增加避孕失败率。　　2、，及时了解自己的身体状况　　其实，不管你是否服用了避孕药，最好在孕前3~6个月做个孕前检查。可及时了解自己身体的状况，发现身体存在的缺陷，也可及时采取治疗，以免在怀孕期间受到疾病影响，引起重要器官功能失调。　　3、，直观查看胎儿的发育情况。　　如果真的对避孕药影响胎儿这个事儿心有余悸，那么在怀孕期间，定期到医院进行孕期检查，及时了解胎儿的发育情况就是个不错的安心选择。尤其是进行检查，可直观地看到胎儿的脏器管 、肢体发育，如果胎儿存在细微的发育异常，也能及时的发现，并及时采取对应的措施。&　　我是期待大家都好孕的幸孕草，如果你在备孕时遇到什么困难，或者对于备孕有什么疑惑，欢迎来信至.cn，幸孕草乐于为您排忧解难。祝您好孕！精彩推荐：
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本期作者：克丽
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卵巢上皮性肿瘤中雌、孕激素受体的表达及其意义
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