如何防治脂肪肝--《肝博士》2011年03期
如何防治脂肪肝
【摘要】：正脂肪肝发病人群年轻化近年来,脂肪肝的发病率逐年上升,且呈年轻化趋势。据统计数据显示,成人(30～60岁)脂肪肝检出率在15%左右;以前是40岁年龄段多发,现在
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【分类号】：R575.5【正文快照】：
脂肪肝发病人群年轻化近年来,脂肪肝的发病率逐年上升,且呈年轻化趋势。据统计数据显示,成人(30～60岁)脂肪肝检出率在15%左右;以前是40岁年龄段多发,现在20多岁的年轻人,甚至儿童,也会在体检中被查出有脂肪肝。在一些应酬较多的单位或工作岗位,脂肪肝检出率甚至高于60%。从
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京公网安备74号脂肪肝如何治疗？
时间： 22:10:50
健康咨询描述：
中度脂肪肝已经有3年历史
曾经的治疗情况和效果：
服用过护肝片等常见药,效果不明显.
想得到怎样的帮助：中度脂肪肝对身体有无不良影响?如何治疗?
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病情分析：您好,脂肪肝主要是饮食调理,控制体重.进一步检查有无其他代谢性疾患如高血脂,高血压,糖尿病等.指导意见：1.饮食治疗是基础.(1)减少脂肪的摄入量是控制热量的基础.减少动物性脂肪如猪油,肥猪肉,黄油,肥羊,肥牛,肥鸭,肥鹅等.这类食物饱和脂肪酸过多,脂肪容易沉积在血管壁上,增加血液的粘稠度,饱和脂肪酸能够促进胆固醇吸收和肝脏胆固醇的合成,使血清胆固醇水平升高.饱和脂肪酸长期摄入过多,可使甘油三酯升高,并有加速血液凝固作用,促进血栓形成.多不饱和脂肪酸DHA,能够使血液中的脂肪酸谱向着健康的方向发展,能够减少血小板的凝聚,并增加抗血凝作用.能够降低血液的粘稠度.DHA可以降低血脂保护神经系统.因此提倡多吃海鱼,以保护心血管系统,降低血脂.烹调时,应采用植物油,如豆油,玉米油,葵花籽油,茶油,芝麻油等,每日烹调油10毫升～15亳升.(2)限制胆固醇的摄入量.胆固醇是人体必不可少的物质,但摄入过多的确害处不少,膳食中的胆固醇每日不超过300亳克,忌食含胆固醇高的食物,如动物内脏,蛋黄,鱼子,鱿鱼等食物.植物固醇存在于稻谷,小麦,玉米,菜籽等植物中,植物固醇在植物油中呈现游离状态,确有降低胆固醇作用,而大豆中豆固醇有明显降血脂的作用.提倡多吃豆制品.(3)供给充足的蛋白质.蛋白质的来源非常重要,主要来自于牛奶,鸡蛋,瘦肉类,禽类应去皮,鱼虾类及大豆,豆制品等食品.但植物蛋白质的摄入量要在50%以上.(4)适当减少碳水化合物的摄入量.不要过多吃糖和甜食,因为糖可转变为甘油三酯.每餐应七,八分饱.应多吃粗粮,如小米,燕麦,豆类等食品,这些食品中纤维素含量高,具有降血脂的作用.(5)多吃富含维生素,无机盐和纤维素的食物.应多吃鲜果和蔬菜,它们含维生素C,无机盐和纤维素较多,能够降低甘油三酯,促进胆固醇的排泄.可选用降脂食物,如酸牛奶,大蒜,绿茶,山楂,绿豆,洋葱,香菇,蘑菇,平菇,金针菇,木耳,银耳,猴头等食物.近年发现菇类中含有丰富的“香菇素”,每3朵～4朵的香菇中含香菇素100毫克,具有降脂和保健作用.山楂,花生,淡菜,萝卜,玉米,海带,豆腐,牛奶,黄豆等食物均有降低血脂的作用.要避免饮酒,酒能够抑制脂蛋白酶,可促进内源性胆固醇和甘油三酯的合成,导致血脂升高.要采用蒸,煮,炖,氽,熬的烹调方法,坚持少盐饮食,每日食盐6克以下.2.食物选择要点(1)节制主食.体重超重或肥胖者尤应注意节制.忌食纯糖食品及甜食.(2)多食用鱼类(尤其是海产鱼类),大豆及豆制品,禽肉,瘦肉等能提供优质蛋白,而饱和脂肪酸,胆固醇较低的食物.(3)控制动物肝脏及其它内脏的摄入量,对动物脑,蟹黄,鱼子等要严格限制.(4)用植物油烹调,尽量减少动物油脂摄入.(5)多食用蔬菜,水果,粗粮等,保证适量食物纤维,维生素,无机盐摄入.尤应多食用含尼克酸,维生素C,维生素E,维生素B6等丰富的食品.(6)已发现许多食品具有降血脂作用：①大蒜：大蒜可升高血液中高密度脂蛋白,对防止动脉硬化有利.②茄子：茄子在肠道内的分解产物,可与过多的胆固醇结合,使之排出体外.③香菇及木耳：能降血胆固醇和甘油三酯.据研究,其降胆固醇作用,比降血脂药物安妥明强10倍.④洋葱及海带：洋葱可使动脉脂质沉着减少；而海带中的碘和镁,对防止动脉脂质沉着也有一定作用.⑤大豆：研究发现,每天吃115克豆类,血胆固醇可降低20%,特别是与动脉粥样硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显.⑥茶叶：茶能降血脂,茶区居民血胆固醇含量和冠心病发病率明显低于其它地区.⑦鱼类：鱼中含有大量高级不饱和脂肪酸,对降血胆固醇有利.⑧植物油：含有人体必需的不饱和脂肪酸,能降血胆固醇,尤以芝麻油,玉米油,花生油等为佳.⑨其它食物：如山楂,芹菜,冬瓜,粗燕麦,苹果等,均有不同程度降血脂作用.3.一日食谱举例早餐：去脂牛奶250毫升(脱脂牛奶250克),玉米面发糕(玉米面100克),拌莴笋丝150克(莴笋150克).午餐：馒头或米饭100克(面粉或大米100克),炖豆腐(海米15克,香菇25克,豆腐100克),炒茄丝(茄子100克).晚餐：馒头或米饭(面粉或大米100克),西红柿炒圆白菜(西红柿50克,圆白菜100克),清炖鸡块(鸡块100克).全日烹调用油10克.以上食谱含热能1682千卡(7.03兆焦耳).生活护理：饮食调理,适当运动,控制体重,定期体检.
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你好，脂肪肝患者可以采取合理饮食来调节一、吃多少要算着来肥胖是大多数脂肪肝患者的宿敌，而过高的热能摄入更加剧了体重的增加和脂肪合成增多，从而加速肝细胞脂肪变性，所以合理控制每日热能的摄入量是治疗脂肪肝的首要原则，建议服用葵花护肝片，降脂保肝，改善肝功能，有效促进肝细胞脂质代谢，是临床应用较好的药物。一日三餐有规律，尽量避免过量摄食、进零食、夜食、进食速度过快以及过分追求高品位高热量和调味浓的食物。
王小宁医生sh爱心医生
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病情分析：脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因.脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病.其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛.一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常. 指导意见：脂肪肝可以是一个独立的疾病也可以是某些全身性疾病的并发表现　　1常并发有酒精中毒的其他表现如酒精依赖胰腺炎周围神经炎贫血舌炎酒精性肝炎肝硬化等　　2营养过剩型脂肪肝常管理层其他基础疾病并发出现如肥胖症糖尿病高脂血症高血压冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)痛风胆石症等　　3营养不良性脂肪肝常与慢性消耗性疾病并存如结核病溃疡性结肠炎等　　4妊娠急性脂肪肝常 并发有肾功能衰竭低血糖胰腺炎败血症弥散性血管内凝血(DIC)等　　5重症脂肪肝患者可以有腹水和下肢水肿其他还可有蜘蛛痣男性乳房发育睾丸萎缩阳痿女子有闭经不孕等　脂肪肝是指脂肪在肝内的过度蓄积.一旦患了脂肪肝,应如何处置呢? 　　首先,找出病因,有的放矢采取措施.如长期大量饮酒者应戒酒.营养过剩,肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常.有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖.营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入.总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝. 　　其次,调整饮食结构,提倡高蛋白质,高维生素,低糖,低脂肪饮食.不吃或少吃动物性脂肪,甜食（包括含糖饮料）.多吃青菜,水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉,河鱼,豆制品等,不吃零食,睡前不加餐. 　　还有,适当增加运动,促进体内脂肪消耗.每天跑步,每小时至少6公里才能达到减肥效果.仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的. 　　最后,药物辅助治疗,脂肪肝并不可怕,早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症.值得指出的是,脂肪肝的预防工作应从儿童做起,尤其是独生子女,想吃什么就给什么,活动又少,一旦变成“小胖墩”,恐已有脂肪肝了.
擅长: 妇产科,消化内科
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病情分析：您好,现在我国随着生活水平的提高,有脂肪肝的人还是很多的,是非常普遍的情况.指导意见：只要肝功能是正常的,则不需要药物治疗脂肪肝.主要是靠饮食和运动治疗,清淡饮食,少吃肥腻食品,每天适量的运动,预防肥胖才是治疗脂肪肝的关键.
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病情分析：脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常. 指导意见：中度脂肪肝一般对身体没有什么大的影响,但是需要积极地重视,防止进一步加重. 首先,找出病因,有的放矢采取措施.如长期大量饮酒者应戒酒.营养过剩,肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常.有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖.营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入.总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝. 　　其次,调整饮食结构,提倡高蛋白质,高维生素,低糖,低脂肪饮食.不吃或少吃动物性脂肪,甜食（包括含糖饮料）.多吃青菜,水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉,河鱼,豆制品等,不吃零食,睡前不加餐. 　　还有,适当增加运动,促进体内脂肪消耗.每天跑步,每小时至少6公里才能达到减肥效果.仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的. 　　最后,药物辅助治疗,脂肪肝并不可怕,早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症.
亳医精诚爱心医生
擅长: 肿瘤外科，擅长结直肠癌诊断治疗以及预后咨询
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病情分析：你好,脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因.脂肪肝是一种常见的临床现象.如果肝脏内脂肪的分解与合成代谢失去平衡,或运出发生障碍,脂肪就会在肝细胞内过量积聚.当脂肪含量增加至30％以上,则称为脂肪肝.指导意见：你所说的中度脂肪肝应注意控制,防止进一步加重.减轻体重对因肥胖症和高脂血症引起的脂肪肝患者尤为适宜.脂肪肝的人主要选择以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动,也就是通常所说的有氧运动,比如慢跑.如果脂肪肝引起肝功能异常,或者转氨酶升高时,可服用降脂药,降酶药物和鱼油类保健品,但不宜过多服用. 谢谢
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病情分析：你好,根据你的描述分析,你不需要药物治疗.指导意见：因为,中度脂肪肝是可逆性的.平衡膳食是脂肪肝治疗的基本措施.脂肪肝患者应以低脂肪,适量碳水化合物,高蛋白并富含维生素,微量元素及各种氨基酸的平衡饮食为主,确保机体正常生长发育和维持正常的体力活动需要的同时,最大限度地控制总热量,减轻体重,控制血糖,减少和根除脂肪在肝内沉积.不同原因引起的脂肪肝,制定不同的饮食营养原则和饮食方案,各自选择适宜的食物,就可获得某些药物所不可及的效果. 体育锻炼也是脂肪肝治疗的重要措施.通过运动促进脂肪的分解,减轻体重,减少肥胖.各人可根据自己的病情和爱好摸索出适合自己的锻炼方式和运动量.各项运动要坚持量力而行,循序渐进,持之以恒的原则.只有经过长期的锻炼,才能达到满意的治疗效果.
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方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。百度知道 - 信息提示
知道宝贝找不到问题了&_&!!
该问题可能已经失效。
秒以后自动返回脂肪肝如何治疗？
脂肪肝如何治疗？
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：B超检查有脂肪肝,谷丙转氨酶396,谷氨酰转肽酶,204吃了一年的药,肝功能反复异常.住院治疗20多天.谷丙转氨酶72,谷氨酰转肽酶67.出院后吃双环醇片.甘草酸二铵胶囊.熊去氧胆酸.这些药各吃2盒后.停药7天去检查,谷丙转氨211.谷氨酰转肽酶127.然后这些药又吃了2盒后检查.谷丙转氨酶100,谷草转氨酶103,谷氨酰转肽酶111,血脂不高.抽血做过自身免疫力肝病检查都是阴性.下一步该如何治疗?
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建议：脂肪肝的治疗原则 早期治疗脂肪肝有何好处 单纯性脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现，如能早期发现、及时治疗，可使其完全恢复正常。并且，脂肪肝即使已发展为脂肪性肝炎和肝纤维化，在去除病因和控制原发病后，肝脏病变仍可得到逆转。但是如任其发展，则进一步可演变为肝硬化，此时即或积极治疗也难使肝病理学改变恢复正常。因此，通过早期处理促进肝内脂肪消退和防治并发症的发生，可明显改善脂肪肝患者的预后及生活质量。 脂肪肝的治疗原则是什么 临床上，脂肪肝可以是一个独立性疾病，但更多见的还是全身性疾患在肝脏的一种病理表现。为此，应根据患者的具体病情，合理应用饮食疗法、运动疗法、行为疗法以及各种中西药物综合处理，以兼顾防治脂肪肝及其基础疾病，这样才能取得最佳疗效。 脂肪肝的治疗原则可概括为：（1）去除病因和诱发因素，积极控制原发病；（2）调整饮食方案、纠正营养失衡；（3）坚持必要的锻炼以维持理想的体重；（4）维持相对正常的血脂、血糖水平；（5）自我保健意识的教育以纠正不良行为；（6）必要时适当辅以保肝、去脂、抗肝纤维化类药物，促进肝内脂质排泄、防止肝细胞坏死、炎症及纤维化。 脂肪肝治疗中需注意什么 在脂肪肝的长期治疗中尚需注意如下几点：（1）过去人们对脂肪性肝疾患，特别是肝纤维化能否发生逆转是一直很有争议的。但是近来大量研究表明，脂肪肝即使演变为脂肪性肝炎和肝纤维化仍为可逆性疾病，完全能够治愈，即使已发生脂肪性肝硬化，如能去除病因和控制原发病，其预后亦较一般门脉性肝硬化为好。因此，对患者来说，首先应给予心理治疗，帮助病人提高对脂肪肝的认识，以建立起战胜疾病的信心。（2）脂肪肝患者即使没有症状、肝功能完全正常，也需接受治疗，但治疗未必是需要服用各种中西药物，有时单靠调整饮食、增加运动以及戒除不良嗜好即可有效防治肥胖、高脂血症和酒精中毒及其相关的脂肪肝。（3）强调去除病因和综合治疗的重要性。由于至今尚无防治脂肪肝的特效药物，事实上将来也不一定会发现这类灵丹妙药。因此，脂肪肝患者不应对药物治疗产生幻想，如果只把希望寄托在药物上，而不重视其它治疗方法，肯定不会取得满意的疗效，并且可能会诱发药源性疾病。（4）由于脂肪肝患者常合并其他全身性疾病，而这些疾病有时比脂肪肝的防治更为重要，故在考虑脂肪肝的诊疗方案时，应有整体的观点，根据患者脂肪肝的分型和分期及其伴随疾病状态和严重程度，制定具体的治疗方案。（5）对于大多数脂肪肝来说预防胜于治疗，故应对肥胖、酒精中毒等脂肪肝高危人群进行卫生宣教及干预，以减少脂肪肝相关疾病的发生，防止脂肪肝的流行。（6）大多数脂肪肝为一慢性疾病，并且复发性极高，因此，脂肪肝患者需要长期接受以饮食、运动、行为修正等为主的综合性治疗，但是药物治疗多为短期行为，疗程一般6个月至1年，必要时根据临床症状及实验检查结果“按需进行”，以巩固疗效，防止疾病复发及尽可能减少药源性疾病的发生。 脂肪肝的治疗概述 单纯性脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现，如能早期发现、及时治疗，可使其完全恢复正常。并且，脂肪肝即使已发展为脂肪性肝炎和肝纤维化，在去除病因和控制原发病后，肝脏病变仍可得到逆转。但是如任其发展，则进一步可演变为肝硬化，此时即或积极治疗也难使肝病理学改变恢复正常。因此，通过早期处理促进肝内脂肪消退和防治并发症的发生，可明显改善脂肪肝患者的预后及生活质量。 脂肪肝的治疗原则 临床上，脂肪肝可以是一个独立性疾病，但更多见的还是全身性疾患在肝脏的一种病理表现。为此，应根据患者的具体病情，合理应用饮食疗法、运动疗法、行为疗法以及各种中西药物综合处理，以兼顾防治脂肪肝及其基础疾病，这样才能取得最佳疗效。 脂肪肝的治疗原则可概括为：（1）去除病因和诱发因素，积极控制原发病；（2）调整饮食方案、纠正营养失衡；（3）坚持必要的锻炼以维持理想的体重；（4）维持相对正常的血脂、血糖水平；（5）自我保健意识的教育以纠正不良行为；（6）必要时适当辅以保肝、去脂、抗肝纤维化类药物，促进肝内脂质排泄、防止肝细胞坏死、炎症及纤维化。 此外，在脂肪肝的长期治疗中尚需注意如下几点：（1）过去人们对脂肪性肝疾患，特别是肝纤维化能否发生逆转是一直很有争议的。但是近来大量研究表明，脂肪肝即使演变为脂肪性肝炎和肝纤维化仍为可逆性疾病，完全能够治愈，即使已发生脂肪性肝硬化，如能去除病因和控制原发病，其预后亦较一般门脉性肝硬化为好。因此，对患者来说，首先应给予心理治疗，帮助病人提高对脂肪肝的认识，以建立起战胜疾病的信心。（2）脂肪肝患者即使没有症状、肝功能完全正常，也需接受治疗，但治疗未必是需要服用各种中西药物，有时单靠调整饮食、增加运动以及戒除不良嗜好即可有效防治肥胖、高脂血症和酒精中毒及其相关的脂肪肝。（3）强调去除病因和综合治疗的重要性。由于至今尚无防治脂肪肝的特效药物，事实上将来也不一定会发现这类灵丹妙药。因此，脂肪肝患者不应对药物治疗产生幻想，如果只把希望寄托在药物上，而不重视其它治疗方法，肯定不会取得满意的疗效，并且可能会诱发药源性疾病。（4）由于脂肪肝患者常合并其他全身性疾病，而这些疾病有时比脂肪肝的防治更为重要，故在考虑脂肪肝的诊疗方案时，应有整体的观点，根据患者脂肪肝的分型和分期及其伴随疾病状态和严重程度，制定具体的治疗方案。（5）对于大多数脂肪肝来说预防胜于治疗，故应对肥胖、酒精中毒等脂肪肝高危人群进行卫生宣教及干预，以减少脂肪肝相关疾病的发生，防止脂肪肝的流行。（6）大多数脂肪肝为一慢性疾病，并且复发性极高，因此，脂肪肝患者需要长期接受以饮食、运动、行为修正等为主的综合性治疗，但是药物治疗多为短期行为，疗程一般6个月至1年，必要时根据临床症状及实验检查结果“按需进行”，以巩固疗效，防止疾病复发及尽可能减少药源性疾病的发生。
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建议：二、脂肪肝的治疗措施 1．病因治疗 脂肪肝是一种多病因引起的获得性疾病，寻找与去除病因和积极控制原发病对脂肪肝的防治至关重要。对于大多数脂肪肝患者首先应明确脂肪肝可能的病因及诱因，尤须注意易被忽视的因素，如药物的副作用、药物和工业毒物中毒、L-肉碱缺乏状态、蛋白质-热量营养不良、胃肠外营养、甲状腺功能亢进或减退、Wilson氏病、妊娠呕吐和妊娠中毒症、重症贫血以及心肺功能不全的慢性缺氧状态等。并综合评估患者的全身情况，如是否并存糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病、脑动脉粥样硬化以及酒精依赖症和戒酒综合征等情况，对于慢性非酒精性脂肪肝并存的心脑血管疾病为患者的主要矛盾，应优先考虑治疗；同时注意区分不同病因及不同起病形式的脂肪肝诊疗方案的异同，如急性与慢性脂肪肝、酒精性与非酒精性脂肪肝、营养不良性与营养过剩性脂肪肝的治疗原则迥然不同，例如，急性脂肪肝有时需要立即受住重症监护病房进行抢救，而慢性脂肪肝则重在寻找病因和健康宣教及卫生干预。接诊医师如不能准确判断患者病情、区别对待，则很难提高脂肪肝的治疗效果。 轻度或中度脂肪肝在去除病因和控制原发病后，肝组织学改变即可获得好转，甚至完全恢复正常。戒酒对于单纯性酒精性脂肪肝绝对有效，肝内脂肪沉积一般在戒酒数周或数月内完全消退。大多数药物性脂肪肝在及时停用相关药物后2-3月内，可完全恢复正常。饥饿及蛋白质-热量不足所致的脂肪肝通过在饮食中补充蛋白质或氨基酸以及足够热量后，肝脏病变可迅速逆转。肥胖和糖尿病性脂肪肝的治疗的关键在于有效控制体重和血糖。胃肠外营养所致脂肪肝应避免过高热量及过多脂肪乳剂的输注，并尽可能及早开放经口或管饲饮食。慢性肝炎患者不论病情是否需要，长期过高热量摄入和过分强调休息，均可因体重增加而诱发脂肪肝，故应尽可能避免这些因素。小肠改道手术所致的脂肪肝应重新作吻合手术，恢复改道前情况，并补充必需氨基酸。妊娠呕吐引起的脂肪肝补充营养后肝脏损伤消失；而妊娠期急性脂肪肝在中止妊娠和控制并发症后，肝内脂肪沉积可完全消退，且不留任何后遗症。由此可见，去除病因和控制原发病是治疗脂肪肝的根本方法。 2．饮食治疗 流行病学研究表明，许多脂肪肝的发生与饮食结构不合理及营养失衡密切相关。科学合理的饮食方案在肥胖性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝、营养不良性脂肪肝、肝炎后脂肪肝以及高脂血症性脂肪肝和酒精性肝病等的有效防治中起着重要作用。因此，调整饮食被认为是治疗大多数慢性脂肪肝的基本方法，也是预防和控制脂肪肝进展的重要措施。饮食疗法原则上应根据患者理想的目标体重，正确调整每日热能摄入和科学分配各种营养要素，并坚持合理的饮食制度。瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食，有助于促进肝内脂肪消退，高纤维类的药物有助于增加饱腹感及控制血糖和血脂，对于营养过剩性脂肪肝尤其重要。需要注意的是，脂肪肝患者饮食中仍要含适量的脂肪，并注意适当控制糖类的摄入。因为适量脂肪摄入为人体健康所必需，即使摄入不含脂肪的食物，机体仍可利用糖类及氨基酸前身物质合成脂肪；而摄入过多糖类，特别是富含单糖或双糖的甜食，可增加胰岛素的分泌，促使糖转化为脂肪。对于酒精性肝病、恶性营养不良病和蛋白质-热量营养不良引起的脂肪肝以及脂肪肝性肝硬化特别应强调补充足够优质蛋白及热量的营养支持疗法。总之，应根据患者不同的病因和病情来制定具体的饮食治疗方案，并在病情发生变化时及时予以调整。 3．运动治疗 运动不足会引起基础肌肉废用性萎缩和呼吸循环功能低下，并可引起能量消耗减少，诱发肥胖及其相关并发症。而适当运动乃是消耗热量、降脂减肥、改善胰岛素抵抗和祛病防衰的最好方法。慢性营养过剩性脂肪肝患者应坚持参加中等运动量的有氧运动，以维持理想体重及相对正常的血脂和血糖水平，并保持正常的胰岛素敏感性。大量事实表明，运动治疗对于促进肥胖、糖尿病、高脂血症等所致的营养过剩性脂肪肝的消退尤其重要，且可防治其并存的胰岛素抵抗和高血压病，减少动脉粥样硬化和心脑卒中的发生。 在运动疗法开始前应对患者进行全面的医疗检查、物理检查和生活方式检查。具体运动以尽可能动员全身肌肉的中等量有氧项目为主，即最大强度的50%前后，心率达到一定标准（170-年龄/分钟），并根据运动强度决定每次运动持续的时间（15-60分钟）和实施的频率（每周3-5次）。同时注意运动疗法消耗热量有限，应与饮食疗法等并用，并坚持预备和整理活动以防运动损伤，运动量应由小到大，缓慢递增，同时向患者交待运动中可能出现的并发症及其处理方法。许多研究表明，对肥胖者运动减肥比节食减肥更重要，其原因为运动减肥去除的主要是腹部内脏脂肪，而腹部内脏脂肪性肥胖比皮下脂肪性肥胖更易合并糖尿病、高脂血症、高血压和脂肪性肝炎等恶性疾病。营养不良性脂肪肝、酒精性脂肪肝、药物性脂肪肝、胃肠外营养相关性脂肪肝，以及伴有严重的心、脑、肾和肝功能不全的各种脂肪肝患者均应适当限制活动量，而急性脂肪肝患者则需强调卧床休息的重要性。 4．心理及行为修正治疗 当今医学模式已从原先的生物医学模式转变为“生物、心理、社会医学”这一模式。健康的概念也不再仅局限于没有病，而是一种身体上、精神上和社会上的完满状态。生物因素固然与疾病的发生密切相关，但是心理因素及不良行为等社会因素在疾病的发生发展中同样起着重要作用。因此，对于许多疾病的发生发展应考虑心因性因素的参与，而正确合理的心理治疗对于慢性肝病脂肪肝患者的康复十分重要。对于大多数局灶性脂肪肝的治疗可能仅需通过心理安慰，解除患者恐癌心理即可。 肥胖、2型糖尿病、高血压和脂肪肝等一大类疾病甚至可看成是新兴的“城市时髦病或现代生活病”，其发生主要多坐少动的生活方式和高脂肪高热量的饮食结构以及竟争日益激烈的工作环境有关。此外，过量和过快摄食、进零食和夜食、不吃早餐、以及晚餐质量过高和过迟等不规律的饮食方式可扰乱代谢动态，为肥胖和脂肪肝等的发病提供条件。因此有必要纠正其不良的饮食及生活行为。脂肪肝的行为修正治疗系通过改变脂肪肝患者及其高危人群的不良生活习惯和嗜好以达到预防和治疗疾病的目的。它主要适用于肥胖、2型糖尿病、高脂血症及其相关的脂肪肝，以及酒精性肝病的辅助治疗，对于前者可用图表化的饮食、体重日记，咀嚼疗法和合理分配一日三餐等方法，并鼓励其参加运动，让其明白“做什么都比坐着不动强”这一道理；后者则应戒除一切含酒精的饮料，包括低度的啤酒、黄酒，并注意防治酒精依赖和戒酒综合征。 5．药物治疗 对部分脂肪肝患者，特别是并发肝功能损害的脂肪性肝炎患者可选择适当的保肝、降酶、去脂药物，以促进肝内脂肪和炎症的消退，防治肝细胞坏死和肝纤维化。由于脂肪肝的病因和发病机制比较复杂，许多问题尚在研究之中。因此，迄今还未找到治疗脂肪肝的特效药物，尽管有报道认为，在不去除病因、控制原发病的情况下，单纯依靠药物即可治愈脂肪肝，但是总的来说，药物在脂肪肝的治疗中仅起辅助作用，可根据脂肪肝的病因、分型、分期及其合并症适当选择2至3种药物联合使用。 目前大多数用于治疗脂肪肝的药物，几乎都是以肝脏的生理生化过程为基础，通过动物实验的研究结果而选择的，目的是促进肝脏脂质代谢和加速肝内脂肪转运，即所谓的“去脂药物”。现发现，有些去脂药物包括复合维生素B、胆碱和蛋氨酸，经过临床实践证明疗效并不肯定；水飞蓟素、多不饱和卵磷脂（易善力）及熊去氧胆酸等细胞保护剂对某些脂肪肝患者有效，但对另一些脂肪肝患者则无效；丙基硫氧嘧啶和皮质类固醇可能也仅对部分酒精性肝炎患者有效；包括干扰素、秋水仙碱在内的抗纤维化药物，对肝纤维化治疗的利弊仍有争议；有些药物（特别是弹性酶、安妥明、苯扎贝特等降血脂药物），甚至有可能诱发肝功能损害和加重肝内脂肪堆积。但是，由于心脑血管疾病是影响营养过剩性疾病患者生命的主要因素，因此，脂肪肝患者是否需使用降血脂药物应从降血脂、改善动脉粥样硬化、防止心脑卒中，以及对肝内脂肪沉积、肝细胞损害和纤维化的影响等多方面综合考虑。有一点可基本肯定的是，大多数降血脂药物对于肝内脂肪消退作用有限，故单纯脂肪肝可能并非应用降血脂药物的指征。对于脂肪性肝炎和肝硬化患者，通过保持大便通畅、调整肠道菌群、减少内毒素吸收等措施，以防治肠源性内毒素血症，可能对其疾病转归有一定影响。 总之，药物在脂肪肝的治疗中仅起辅助作用，切勿单纯依靠药物，也不能滥用或长期服用多种药物，以免增加胃肠道负担和肝脏损害，造成不良后果。 6．中医中药治疗 动物实验研究发现，丹参、川芎、决明子、山楂、泽泻、黄精、大黄等许多中药可降低血脂、促进肝内脂肪消退，甚至具保护肝细胞、防治肝纤维化之功效。因此，可根据中医辩证施治的原则组方或选用丹参、胆宁片等成药，以减轻患者症状，促进肝内脂肪消退、防治并发症。日本报道大、小柴胡汤治疗脂肪肝有效，国内也有许多应用其它复方及血脂康、胆宁片等中成药的报道。中药最大的优点是副作用相对较小，因此具有广泛的应用和开发前景。但迄今为止，国内外还没有一种疗效确切，可使各种脂肪肝完全逆转的中药方剂。一些在广告上介绍的所谓治疗脂肪肝的特效中药是不可靠的，这些药方均未经过严格的临床试验验证。此外，长期大剂量服用中药，特别是中药复方，也会导致肝肾功能损害等药源性疾病，切忌对患者进行“中药无毒”的误导。 总之，对于脂肪肝患者应积极采取综合性治疗措施以防治脂肪肝相关疾病及其原发病。由于脂肪肝的严重程度未必与其临床表现一致，部分患者甚至已发展为脂肪性肝炎和肝硬化，仍无任何临床表现；另一方面，体重过重和肥胖者发生脂肪肝常提示为恶性肥胖，后者与糖耐量异常、高脂血症和高血压统称为“死亡四重奏”，因这类患者极易并发致命性心脑血管疾病。因此，对于一些健康查体发现的无症状性脂肪肝，即使肝功能酶学指标正常也应高度重视，及时采取有效治疗措施，以阻止脂肪肝进展和减少心脑血管疾病的发生。不过治疗并非都是服用保肝去脂药物，去除病因、合理饮食、增加运动、纠正不良行为以及治疗并存的其它疾病常常比使用去脂保肝药物更为有效和重要。对于急性脂肪肝应高度重视，应积极组织抢救，以减少患者的致残率和死亡率。 一般来讲，脂肪肝可引起转氨酶增高。 既然已经发现患有脂肪肝就应积极治疗，脂肪肝的治疗主要从去除病因、调整饮食、中医药治疗三方面入手。 ①祛除病因：寻找并消除病因是治疗脂肪肝的根本方法。如酒精性脂肪肝主要在于戒酒；糖尿病性脂肪肝在于积极地治疗糖尿病；肥胖性脂肪肝在于有效控制体重；营养失调性脂肪肝在于调整营养物质的供给。同时要避免各种对肝脏有毒性的药物。大多数轻度脂肪肝在除去致病因素后即可获得好转。 ②调整饮食：这是脂肪肝治疗的重要一环。特别是营养失调性脂肪肝，不可营养过度，也应避免营养缺乏。一般脂肪肝饮食需高蛋白、适量脂肪和糖类；肥胖性脂肪肝应从节制饮食入手，同时加强适当的运动锻炼，冰淇淋、糖果之类少食，可多食豆类食物；营养不良性脂肪肝应予高蛋白膳食及足够的糖类及脂肪，但由于消化腺分泌不足，只能逐步增加摄入量。 此外，还有中医中药食疗等，如枸杞子、葛根、马兰等有保肝去脂作用，可多食用。蔬菜中有去胀作用的有大蒜、芹菜、紫菜、香菇、海带等，在日常生活中可增加这类食物的食入量。
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广东省人民医院&&&
建议：治肝病药，其实治肝病比较好的是用灵芝比较好，但是灵芝不适合大量长期食用。在生活饮食中，你可以多食用菌菇类的食品，各种做法都行，但以汤类最好
擅长：肝胆疾病
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广西南宁市友爱医院&&&
建议：脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。目前转氨酶不正常，说明肝脏出现炎症，肝细胞坏死，需保肝降酶治疗，另外生活中饮食宜清淡，不要熬夜，注意休息，定期复查。
擅长：全科
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广东省人民医院&&&全科
建议：脂肪肝如何治疗?一般轻度的脂肪肝可以采用药物及饮食治疗，注意减肥，不吃晕腥、油腻的食物，加强运动是有利的，定期复查，有时是可以逆转的。
擅长：男科
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广西水电医院&&&男科
建议：你好，脂肪肝患者，建议你要进行保肝治疗，可以用中药五味子的养肝片来进行。保肝降酶，提高患者的免疫力和抵抗力，改善肝功能，修复肝损伤，防治肝纤维化的出现
擅长：配药、药师
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广州市第一人民医院&&&
建议：脂肪肝治疗分为两个阶段，进食过多高脂肪、高蛋白、高糖的食物，导致过多脂肪随饮食进入人体，而体内的器官来不及转化，导致了脂肪等滞留在血液中，从而出现了血脂高的情况。因此血脂高者首先就需要在饮食上多加注意减少脂肪的摄入，注意一般情况下，脂肪的摄入不能超过总量的30%。 体育锻炼较少的针对性的措施便是要增加体力活动，体力活动可以增加能量物质的消耗，降低血脂中的甘油三脂的水平，也就能够有效地降低血脂。建议血脂高者可以考虑步行上下班。
副主任医师
擅长：从事中西医结合内科及传染病临床、教学及科研工作30余年，尤其在病毒性肝炎、胆囊炎、脂肪肝、酒精肝，肝硬化等疾病的治疗方面造诣颇深。
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武警吉林省总队医院&&&肝病科
建议：您好,脂肪肝主要是肝内脂肪堆积过多引起的,主要是应该在饮食上多注意的,一定要以低脂,低胆固醇饮食为主,要清淡饮食.只是适量的体育锻炼就可以了,也不要过重的锻炼.同时还是要控制体重的.建议尽量避免服用药物,过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.降脂的食品有:燕麦,小米等粗粮,黑芝麻,黑木耳,海带,发莱以及菜花等绿色新鲜蔬菜.
副主任医师
擅长：从事中西医结合内科及传染病临床、教学及科研工作30余年，尤其在病毒性肝炎、胆囊炎、脂肪肝、酒精肝，肝硬化等疾病的治疗方面造诣颇深。
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武警吉林省总队医院&&&肝病科
您好，脂肪肝病人首先要控制饮食。要少食用使身体脂肪增加的食物，特别是限制油脂类食物，通常进食油脂类食物,每天按每公斤标准体重有0．5~0．8克就行了。蛋白质有保护肝细胞的作用，可以促使已经发生损伤的肝细胞恢复和再生，所以，脂肪肝病人在饮食中应多增加豆制品、瘦肉、鱼虾等。脂肪肝病人还应当有充足的维生素的供应，最好多吃些新鲜的绿叶蔬菜。另外，胡萝卜、芋头、土豆、山药、粉丝等，也含有比较多的糖，也应适当限制。脂肪肝患者还应当限制吃盐，每天吃的盐要控制在6克以下，小米、芝麻、蔬菜、甜菜、海味等食物都是很好的驱脂食物，可以促进磷脂的合成，协助肝脏里的脂肪转变。
擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。
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西安华仁医院&&&肝病科
建议：你好，您可以进一步做脂肪肝的全面检查，明确病情之后决定是否需要进一步治疗，如果检查有异常，那么是需要及时治疗的，不然病情是会发展中度重度脂肪肝，随后会出现肝纤维肝硬化的情况的，是需要引起您的重视的。
擅长：治疗乙肝大小三阳、丙肝、肝硬化、肝腹水、肝癌、酒精肝、脂肪肝等。
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北京京军国际肝病医学研究院&&&肝病科
建议：您好，脂肪肝不仅是一个可逆性疾病，而且也是全身性疾病在肝脏的一种病理表现，该病并不可怕，只要患者在生活上采取积极措施，都能治愈。关键就在于早发现、早治疗。对您来说吃药也是有一定的作用的，但是一旦停药会有一定的副作用的。建议及时到正规医院治疗，治疗时选择适合病情的治疗方法，避免治疗误区。针对病因及时综合治疗，肝内病变在进一步演变为肝硬化以前是可以得到逆转的。
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疾病百科（别名：脂肝,肝癖,肝痞）（别名：脂肝,肝癖,肝痞）　　脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性...　　脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。就诊科室：肝病 消化内科典型症状： 多发人群：所有人群检查方法： 发病部位：肝常用药品： 疾病自测：
副主任医师
北京军区总医院&&&肝病科
首都医科大学附属北京朝阳医院&&&
副主任医师
北京医院&&&
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