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& 请问服碘期间必须隔离么
请问服碘期间必须隔离么
问：病情描述:膝盖交叉韧带拉伤&半月板损伤&已有二十五天了。曾经治疗情况和效果:&&草药想得到怎样的帮助:&&想喝......
答：病情分析：从你描述的症状来看，考虑是意外受伤导致的中药治疗。中药可以黄酒冲服、指导意见：红酒也是可以喝的，但是一定要注意适量饮用就行了。避免引起胃肠刺激。&&......
问：服过敏药期间能喝酒吗？还有哪些忌讳？和需要注意的......
答：病情分析：你好，你的情况属于皮肤过敏的问题，指导意见：根据你的描述，皮肤过敏是不能喝酒的，不然吃了药就白吃了，同时还要忌发物&&......
问：病情描述:轻度宫颈糜烂，也没什么感觉，不痛不痒，月经也正常曾经治疗情况和效果:&&前段时间妇检时，有轻度宫颈糜烂，就吃了八幅中药，在这期间天天喝过绿豆......
答：病情分析：你好，服用中药期间不能喝绿豆汤。指导意见：绿豆汤是会改药性的，你的情况，服药期间不适合喝的。&&......
问：病情描述:你好医生请问。怀孕期间如果得了甲亢。没做任何治疗。会对孩子有影响吗曾经治疗情况和效果:&&服碘二十天了.能和七个多月大的孩子接触吗。比如说搂......
答：病情分析：你好，怀孕期间的甲亢流产和畸胎瘤是增高的指导意见：虽然说碘131放射距离很短，但还是建议不要和孩子太近的接触，怎么也要40多天&&......
问：病情描述:七岁孩子服中药期间可以吃一次螃蟹吗,肺炎服用中药曾经治疗情况和效果:&&无想得到怎样的帮助:&&七岁孩子服中药期间可以吃......
答：病情分析：你好，根据您的情况，您可能是肺炎引起的症状，建议您输液治疗，输点头孢呋辛和甲硝唑，盐酸氨溴素等。要注意休息，指导意见：饮食应以患者的康复、营养物质的补充和增加机体的抗病能力为原则。总的原则是进食高热量、高维生素、高蛋白的易消化或半流质食物。......
问：病情描述:因为我脾胃虚正在服用归脾丸，同时吃饭时又想吃大蒜，请问可以吗曾经治疗情况和效果:&&没有想得到怎样的帮助:&&请问能同时......
答：病情分析：您好，这个情况最好是少吃或者是不吃，因为大蒜是比较有刺激性的，容易导致不良后果。指导意见：除了大蒜外，其它刺激性的食物也要谨慎的，比如过酸，过辣，过咸等，都会给脾胃带来负担，病好后再吃为好，祝您身体健康！&&......
问：病情描述:幽门螺杆菌高，非萎缩性胃炎伴糜烂，十二指肠球部4*4毫米隆起，曾经治疗情况和效果:&&服用丽珠维三联两周，现服中药调理，想得到怎样的帮助:&......
答：病情分析：1,浅表萎缩性胃炎伴有糜烂的话，需要在用药的同时在饮食生活上多注意发。指导意见：最好的是采用中西结合的治疗。西药可以用抑制胃酸分泌的药物，保护胃黏膜的药物。中成药可以用平溃散，如果腹胀明显的话，可以用舒肝快胃丸，野苏胶囊进行治疗。饮食要清淡......
问：你好，我是去年4月底服碘131的，在今年3月份查出甲低，其他的都正常，就是促甲状腺激素是36.2，偏高，医生叫我吃几个月的优甲乐看看，请问我能恢复的几率是多大？我感觉现在......
答：病情分析：你好！情况已悉，此病主要是肝气郁结，肝失疏泄，气机失调所致的以上症状，加上嗜好辛辣食品，情志不遂，劳累及熬夜等因素会诱发或加重的。指导意见：建议你可以口服柴胡舒肝颗粒和保和丸，禁辛辣食品，清淡饮食，会改善你的症状。&&......
问：病情描述:七岁孩子服中药期间可以吃一次螃蟹吗,肺炎服用中药曾经治疗情况和效果:&&无想得到怎样的帮助:&&七岁孩子服中药期间可以吃......
答：病情分析：你好，根据您的情况，您可能是肺炎引起的症状，建议您输液治疗，输点头孢呋辛和甲硝唑，盐酸氨溴素等。要注意休息，指导意见：饮食应以患者的康复、营养物质的补充和增加机体的抗病能力为原则。总的原则是进食高热量、高维生素、高蛋白的易消化或半流质食物。......
问：病情描述:七岁孩子服中药期间可以吃一次螃蟹吗,肺炎服用中药曾经治疗情况和效果:&&无想得到怎样的帮助:&&七岁孩子服中药期间可以吃......
答：病情分析：你好，根据您的情况，您可能是肺炎引起的症状，建议您输液治疗，输点头孢呋辛和甲硝唑，盐酸氨溴素等。要注意休息，指导意见：饮食应以患者的康复、营养物质的补充和增加机体的抗病能力为原则。总的原则是进食高热量、高维生素、高蛋白的易消化或半流质食物。......
问：后复查，仍为甲亢&继续服药4个月后停药，一年后又服用了3个月的药，后就停药至去年底，发现心率低，心慌，易疲劳，化验tsh:110.96，Levothyroxin......
答：病情分析：甲减是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征&&指导意见：应限制脂肪的摄入量以降低血浆胆固醇的浓度.避免食用卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等食物,以免引起甲状腺肿大.&&......
问：病情描述:七岁孩子服中药期间可以吃一次螃蟹吗,肺炎服用中药曾经治疗情况和效果:&&无想得到怎样的帮助:&&七岁孩子服中药期间可以吃......
答：病情分析：你好，根据您的情况，您可能是肺炎引起的症状，建议您输液治疗，输点头孢呋辛和甲硝唑，盐酸氨溴素等。要注意休息指导意见：饮食应以患者的康复、营养物质的补充和增加机体的抗病能力为原则。总的原则是进食高热量、高维生素、高蛋白的易消化或半流质食物。对......
问：病情描述:你好我甲状腺癌全切一年半，超敏促甲状腺素一直偏低，现在0,01游离甲状腺素23,13.&参考值12,0到22.0&&。曾经治疗情况......
答：手术后采用中医动态的疗法服用中草药全面调养综合治疗,防止复发和转移,有效的控制病情,达到彻底康复的目的&&......
问：病情描述:肾结核患者服抗结核药期间需要禁欲吗？已经吃药有半月了，右肾积水，左肾功能正常无结核，一直是禁欲的，&&且吃饭餐具都是家人分开的；需要咨询的问......
答：病情分析：根据你的描述，肾结核需要禁欲。指导意见：肾结核正常的吃饭说话不会传染。肾结核的结核杆菌主要是从尿中排出，传染性不会像肺结核那样严重。&&......
问：正在治疗期间，服中药，感冒了头晕脑胀，乏力......
答：您好，先不要随便服药，以免加重病情。建议再医生的指导下服药，祝健康。&&......
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服用放射性131碘药，会脱发吗
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甲亢术后不服碘的临床探讨
&&&&&&本期共收录文章20篇
　　摘要 目的：探讨原发性甲亢术后不服碘的可行性。方法：年收治甲亢手术患者501例，回顾性分析其临床资料，术前服用碘剂，术后不服碘。结果：无1例出现甲状腺危象。结论：甲亢术后不需服碘，安全可靠。 中国论文网 /6/view-3036731.htm　　关键词 原发性甲状腺功能亢进 碘 甲状腺危象 　　Abstract Objective:To investigate the feasibility no iodine intake postoperative in Patients with hyperthyroidism.Methods:We retrospectively analyzed clinical data of 501 patients with hyperthyroidism,from 1990 to 2010,iodine was administered to control symptoms prior to surgery,without iodine intake postoperative Results No thyroid crisis after the operation.Conclusion No iodine intake postoperative is safe and reliable.Postoperative iodine administration has little practical value. 　　KeyWords HIThyroid crisis 　　年收治手术治疗甲亢患者501例，术后不作常规服碘，经过临床观察，无1例出现甲状腺危象。现报告如下。 　　资料与方法 　　一般资料：本组男72例，女429例，年龄19～63岁。病程6个月～15年。术后均病理报告弥漫性毒性甲状腺肿。 　　治疗方法：本组均先在抗甲亢药物控制症状或基本控制症状后入院，服用抗甲状腺药物同时服碘剂(第1天10滴，日3次，逐日增1～16滴，维持)共1～2周。或加用心得安10～20mg，4次/每日，准备。服碘期若超过3周，仍未达到手术标准，停碘剂，继续硫脲类药物治疗3个月，症状改善后再重新准备手术。颈丛或气管静脉麻醉下行甲状腺次全切除术，保留腺体总量4～8g。术后不服碘剂，或加用地塞米松10～20mg/日，静脉注射，1～2天。 　　结 果 　　本组无手术死亡，无甲状腺危象。 　　讨 论 　　碘剂应用的历史Perrier认为甲亢行手术治疗，可迅速和持久达到甲状腺功能正常，并有避免放射性碘及抗甲状腺药物带来的长期并发症和获得病理组织学证据等独特优点［1］，因此手术治疗具有不可取代的地位。传统服用碘剂的术前准备安全有效，但耗时较长，术后需逐渐减量［2］。笔者认为碘剂的用量、服用的时间与方法值得商榷。 　　碘剂的作用机理，碘剂主要作用是抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的水解，从而抑制甲状激素的释放；通过Wolff-Chaikoff效应，短期大量给予碘化物可阻碍碘的有机结合，使酪氨酸的碘化受阻，T3、T4的合成减少；减少甲状腺的血流量，使腺体充血减少，因而缩小变硬，便于手术，减少出血。碘在用药1～2天起效，10天左右达到最大效应，若继续用药，可以使碘摄取补充抑制，细胞内碘离子浓度下降，失去了抑制甲状腺激素的合成作用，也即为碘化物的急性抑制效应消失，出现逃逸现象［3］。 　　碘剂的需要量各种术前准备方法都是使甲亢症状得到基本控制后进行手术。每日碘的最低生理需要量为100～150μg，抑制甲状腺素释放所需碘的最小剂量为每日5～10mg，常用复方碘溶液每毫升含碘化物100mg，碘50mg，每日内服碘剂已足够量，过量碘无意义［4］。 　　术后不服碘的根据碘剂是逐渐地抑制甲状腺激素的释放，由于手术是在服碘后1～2周的时间内，此时碘剂的抑制效应已近消失，术后服碘基本不会增加抑制效应，同时碘剂对已释放入血中的甲状腺激素无对抗作用。手术时切除了因服碘而储存了大量甲状腺激素的甲状腺组织，剩余的甲状腺腺体组织少、硬，充血减少，腺泡内的甲状腺球蛋白分解已有限，释放的甲状腺激素很有限。有学者认为甲状腺激素大量释放是危象的原因。理论上，由于抗甲状腺药物的使用，甲状腺滤泡内原来合成的甲状腺激素几乎已经完全释放出来了。根据临床观察，术后甲状腺危象患者血清T3、T4可升高，但多不显著［5］；有研究发现血液甲状腺素浓度术前下降，术后也未出现突然升高，而是随时间逐渐下降，且在36小时迅速恢复至正常水平［6］。我科20年来术后不常规服碘，均无甲状腺危象发生，故认为甲亢只要术前服碘充分，术后服碘无意义。 　　术后皮质激素应用的根据大多认为持续高浓度的甲状腺激素可使肾上腺皮质的应激能力减退，甲状腺危象原因患者皮质激发受体敏感度减低，皮质醇分泌绝对或相对不足所致。肾上腺皮质激素能使血清蛋白结合碘和甲状腺吸碘率降低，可抑制TSH的分泌和TSH对甲状腺的兴奋作用，还阻碍T4转化为T3的过程；同时甲亢患者血胆固醇常低于正常，胆固醇是合成肾上腺皮质类固醇的原料，当血液里胆固醇浓度降低时，皮质类固醇激素的合成减少。文献报道［7］，甲亢时皮质醇的分泌率、分泌时间、半衰期和代谢清除率都比正常人高2倍，另外甲状腺激素促使皮质醇代谢增快。术后使用肾上腺皮质激素不仅能减轻伤口及喉头水肿，防止输液反应，使机体内环境稳定，而有抗炎、消肿、抗过敏、抗毒素等作用，是防止甲状腺危象的有效措施。所以本组对少数体温偏高、心率>100次/分，疑似危象先兆的患者应用地塞米松，症状很快消失，降低了危象的发生率。 　　参考文献 　　1 Boger MS,Perrier ND.Advantages and disadvantages of surgical therapy and optimal extent of thyroidectomy for the treatment of hyperthyroidism［J］.SurgClin North Am,):849-874. 　　2 吴在德,吴肇汉.外科学［M］.第7版.北京:人民卫生出版社,. 　　3 孙传良,刁幼华.甲状腺功能亢进症［M］.北京:人民卫生出版社,. 　　4 孙羽.甲亢手术门诊术前准备162例［J］.中华现代临床医学杂志,):546-5471. 　　5 吴阶平,裘法祖,黄家驷.外科学［M］.第6版.北京:人民卫生出版社,. 　　6 乔文礼,宝力道,张瑞明,等.甲状腺功能亢进症患者围手术期血清甲状腺激素水平变化的研究［J］.内蒙古医学杂志,):994. 　　7 Gallagher TF.Hyperthyroidism and cortisol secretion in man ［J］.J Clin Endocrinol Metab,.
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