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输液治疗护理绪论与输液治疗的感染控制和护理安全复习题【精品-doc】
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输液外渗的处理及预防 演示文稿
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静脉输液的并发症及预防
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静脉注射免疫球蛋白是一种用于的，注射后其效果可以持续2周至3个月。它是一种从上千献血者所捐献的中提取出来，并汇聚到一起的（）。主要用于以下三个大场景：
如：、（原发性免疫缺陷），以及获得性免疫力下降疾病中导致水平变低的情况；
如，或者如；
急性感染。
静脉注射是一种血浆蛋白补充疗法。在用于免疫功能低下甚至缺失制造能力的病人时，其目的是提供一定的能力，从而避免。对于有自身免疫疾病如的病人来说，则可能通过高剂量（通常1-2/体重），以尝试降低其严重性。静脉注射免疫球蛋白在急性感染如感染，即自身免疫疾病如当中非常有用。当前，这种手段被越来越多的非常规的用于许多不同的病理条件下，而这种日益增长的需求可能会导致这类的短缺。
关于静脉注射免疫球蛋白是如何抑制有害的的，目前并没有明确定论，但普遍认为和抑制有关，然而实际上经脉注射免疫球蛋白的初始靶是什么仍然并不清楚。它可能是注射后，通过多个步骤在病人体内形成免疫复合物来发挥作用的。一旦这些免疫复合物形成，将会参与激活树状细胞上Fc受体的过程。而树状细胞会间接地引起抗炎反应，以降低自身免疫疾病或者炎症症状的严重程度。
此外，捐献者的抗体可能会直接与宿主血液中不正常的抗体结合，促进这类抗体的消除。又或者大量的抗体可能会刺激，导致加速清除抗体，包括有害的抗体。它还会封闭免疫细胞（）的抗体受体，因此降低了这些细胞引起的损害，或者调理其。除此以外，它还会通过与、和细胞膜上受体的互作用，来调理其免疫应答，以诱导免疫系统对自身细胞的容忍度。
近期的报告指出，对T细胞应用静脉注射免疫球蛋白，会导致其与的配合能力降低。在这两者的供养环境中使用静脉注射免疫球蛋白的实验结果显示，及的水平都下降了。这增加了人们对静脉注射免疫球蛋白在自身免疫疾病所引起的炎症反应中的作用的理解。
这是一种G型抗体，因此对于需要抗体保护的周边组织，如、、以及等，是不能够提供完整的保护的；
的病人对这种最强烈的副作用是免疫的，因为他们没有任何抗体对治疗药物产生反应。对于抗体水平低下的患者来说，出现全身型过敏反应的风险会较高，因为他们其实是可以产生某些类型的抗体的；
如果副作用重新出现，建议减缓注射频率以及减少剂量。此外也建议更换其它牌子的制剂，因为某些人会对特定品牌的制剂产生过敏反应；
如果病人是患者，则需要考虑使用的，因为某些溶剂含有高浓度的类，如和；
（FDA）对静脉注射免疫球蛋白类产品的指引中要求产品必须：
从至少1000个不同人所捐血液制备；
必须含有IgG亚种1-4的所有种型；
IgG必须保持至少21天的生物活性和有效期；
不包含来自、和的样本；
消灭，并通过筛查；
它还可被用于调节，并显示出对有效，如：复发缓解型、、、、、以及等；
静脉注射免疫球蛋白可以用于孕妇；
可用于原因不明的习惯性流产，但其疗效存有争议；
该药物价格一直保持在每克75美元左右（当用量为每体重需要2克时，对于体重为100千克的病人来说需要花费约1万5千美元）；
静脉注射免疫球蛋白的剂量和具体使用场景有关。对于原发性免疫系统功能紊乱，需要每3至4星期按照每千克体重给药100到400。而对于神经疾病和自身免疫疾病，则需要按照每千克体重给药2克，连续6个月每月注射5天，然后改成前一种方案的剂量。
原发性免疫缺陷
（仅Talecris制造的"Gamunex"牌药品于2008年根据美国罕见病药物法律条款被批准应用于此病）
（在受供方高抗体或者与捐献者ABO不相容的情况下）
2004年，FDA批准了Cedars-Sinai静脉注射免疫球蛋白疗法，该疗法可以成功清除肾移植受供方血液中约90%-95%的抗体，因而可以接收从任意和组织匹配情况的健康供体取出的并存活。
（美国，2008年）
更多資料：
所引起的眼征
严重和的危重成年人
在和，以及许多罕见的免疫球蛋白合成缺陷疾病中（例如和），通过静脉注射免疫球蛋白来保持病患的免疫球蛋白水平，以避免。
尽管静脉注射免疫球蛋白的常规使用，甚至有时候长期应用，都是常见做法，以及被认为是安全的，但其仍然可能引起下列并发症：
，通常是手掌与脚底的皮肤剥离
通过受污染的血液制品感染（例如或）；可能存在导致变种的不明风险，但目前的产品提取方法显示，通常不会存在此问题；
由于静脉注射免疫球蛋白带来的高所引起的；
及；例如过敏性休克，尤其是IgA缺乏的病人，这类病人仍然可以生产IgG，这类病人较普通人往往更容易产生与注射的抗体相抗衡的IgG抗体；
由静脉注射免疫球蛋白中的抗体所直接引起的损害，如；
Meythaler, R.G. Miller, J.T. Sladky and J.C. Stevens, R.A.C. Hughes, E.F.M. Wijdicks, R. Barohn, E. Benson, D.R. Cornblath, A. F. Hahn, J.M., "Practice parameter: Immunotherapy for Guillain–Barré syndrome: Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology", Neurology -740. Download from .
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