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如何预防心肌梗塞
优质期刊推荐如何预防心梗
核心提示：冠心病是中老年人常患的一种疾病。心肌梗塞是冠心病的严重类型，若抢救不及时，常会要人性命。心肌梗塞的后果如此严重，预防其发生就显得尤为重要。那么，如何预防心肌梗塞呢?
　　及早识别心肌梗塞的先兆。虽说心肌梗塞发病突然，但有50%以上的病人在心梗发生前几周或前几天会出现一些先兆。及早识别这些症状，可有效地预防心肌梗塞的发生和发展。心肌梗塞的常见先兆症状有下列几种：①近期内心绞痛发作频繁，含服硝酸甘油类药物无效。②近期内常在睡眠中发生心绞痛。③突然感到胸闷不适，并在活动后有心悸、气短、呼吸困难的表现。④胸痛剧烈，并伴有恶心呕吐、出汗、胸闷、心慌等症状。患者在出现上述任一症状后，如能立即到医院诊治，可有效地降低心肌梗塞的发生率。
　　冠心病患者如能在医生的指导下，坚持服用复方丹参滴丸、阿司匹林、卡托普利等药物，可降低心肌梗塞的发生率。
　　患有高血脂、高血压、糖尿病的中老年人如能积极进行降血脂、控制血压、降的治疗，可降低心肌梗塞的发生率。因心肌梗塞的发生和发展与高血脂、高血压、糖尿病等疾病有密切的关系。
　　注重心理平衡，可降低心肌梗塞的发生率。情绪波动会引起血管收缩，心率加快，从而使心肌发生缺血、缺氧，诱发心肌梗塞。因此，冠心病患者应尽力避免过度紧张、激动、焦虑、抑郁等不良刺激。
　　注意根据气候变化，加减衣服，可降低心肌梗塞的发生率。资料表明，气候急剧变化是发生心肌梗塞的重要诱因。所以中老人要注意根据气候变化，加减衣服。
　　保持大便通畅，可降低心肌梗塞的发生率。便秘患者在用力排便时，腹腔内压力会突然升高，这可影响心肌的血液供应，诱发心肌梗塞。因此，中老年人应多吃些蔬菜、水果，少吃油腻食物，以保持大便通畅。
　　戒烟可降低心肌梗塞的发生率。因烟中的尼古丁等物质可促使冠状动脉发生痉挛，诱发心肌梗塞。
　　生活要有规律，注意劳逸结合，保证充足的睡眠，可降低心肌梗塞的发生率。
　　注意饮食和运动，限制脂肪的摄入量，少吃奶油、肥肉，多吃一些糙米、蔬菜和水果可降低心肌梗塞的发生率。
　　(责任编辑：胡一锋)
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很多冠心病人依赖保健品调节身体，甚至用保健品来“治病”，这种做法并不值得提倡。一些人服用保健品后，病情有所减轻，可能跟心理暗示等精神因素有关。心肌梗死出院后如何防止再梗死？
发布时间： 13:13&&&来源：搜狐健康&&&
核心提示：心肌梗死出院后如何防止再梗死?心肌梗死后再发生梗死，都是因为冠状动脉内有粥样斑块病变内膜碎裂形成血栓或严重持久的血管痉挛的结果。
&　　顾菊康，毕业上海第二医学院医疗专业硕士，心脏病内科主任医师，医学教授，现任上海远大心胸医院特需门诊专家。
　　摘要：心肌梗死出院后如何防止再梗死?心肌梗死后再发生梗死，都是因为冠状动脉内有粥样斑块病变内膜碎裂形成血栓或严重持久的血管痉挛的结果。
　　心肌梗死出院后如何防止再梗死?心肌梗死后再发生梗死，都是因为冠状动脉内有粥样斑块病变内膜碎裂形成血栓或严重持久的血管痉挛的结果。急性心肌梗死经过积极抢救，坏死的心肌逐渐被瘢痕组织代替，而达到临床治愈。
　　心梗面积大时，可使心肌电活动不稳，室颤阈变低，易于发生室颤等致死性心律失常。再发心梗还易引起室壁瘤，甚至心脏破裂。再发心梗还造成病人精神过分紧张，恐慌、忧虑等心理压力，使病情不易恢复或突然再加重。
　　但是引起心肌梗死的基本病因，动脉粥样硬化并没有减轻，各种危险因素还可能在起作用，许多诱因也会再度出现，再次心梗的危险依然存在。因此，心梗后的病人在康复锻炼的同时，应在医生的指导下坚持服药，定期门诊随访，观察病情变化，调整用药剂量与种类。生活工作上不能过度紧张，要绝对禁烟，饮食清淡，减轻精神压力，增加生活乐趣。必须坚持药物二级预防。
　　国外实验证实，&-受体阻滞剂对于预防再次梗死和后期猝死有肯定效果，可使死亡率下降20%-40%，心得安、噻吗心安、美多心安、氨酰心安均可使用，国外&-受体阻滞剂用量很大，心得安为180毫克-240毫克/天，用药从发病3-4天开始，连续用药6个月以上，国内主张剂量不宜过大。硝酸酯制剂有助形成侧支循环，长期服用阿司匹林可以拮抗血小板聚集。心功能欠佳者服用血管紧张素转换酶抑制剂，可以使心肌梗死再发率下降。长期服用他汀类药物，使低密度脂蛋白维持在100毫克/分升以下，可使再梗死率减少40%左右。合有并心绞痛者应针对病变特点进行相应的治疗。
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