近视手术眼手术

13-08-0211-08-1811-08-1811-08-0511-07-3111-07-2611-07-2511-07-2211-07-1311-07-0911-07-0211-06-2911-06-2811-06-2411-06-2211-06-2011-06-1811-06-1811-06-1611-06-01→ 近视眼手术怎么做
近视眼手术怎么做
健康咨询描述:
朋友的弟弟近视眼特别厉害,刚开始带镜子还可以吧,现在越来越严重了,镜子的度数越来越大了,就想着能不能通过手术来治好她的近视,可是又有些担心,这毕竟是眼上的手术,不知道行不行。
想得到怎样的帮助:做近视眼手术有哪些步骤?
其他类似问题
4个回答3个回答1个回答1个回答6个回答
医生回复区
帮助网友:29504称赞:116
&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,治疗近视手术的要求是年龄在18-50岁,只要符合手术条件都可以做.你也可以尝试中医梅花针治疗近视,临床上有非常好的效果,梅花针叩刺疗法是通过刺激经络,疏通经脉,通调阳气,加强眼周气血循环,改善神经和肌肉的营养,放松调节,恢复视疲劳,提高视功能,从而达到治愈眼疾的&&&&&&指导意见:&&&&&&目的.梅花针叩刺疗法,是在颈项后背取穴,安全无痛苦,无副作用,从内至外综合调治,效果独特,远期疗效更好,不易复发.是青少年治疗近视的首选疗法.
帮助网友:29658称赞:69
&&&&&&病情分析:&&&&&&请根据提问仔细分析病情进行回答,坚决不允许出现不针对性的回答问题&&&&&&指导意见:&&&&&&我已经做了手术很久了我来说说吧肯定是要检查的看你的度数有多少,多少闪光什么的关键看你的视网膜有没有受损,如果带过隐形太久估计就不能做了不过一般都能做去正规医院就行现在这种手术已经很成熟了不过会有风险有可能会得青光眼这也要看你术后自己的保养了我现在每天做眼保健操定时缓解眼疲劳,现在还没什么问题也没反弹
帮助网友:27731称赞:77
&&&&&&病情分析:&&&&&&从无限远处来的平行光,经过眼的屈光系折光之后,在视网膜之集合成焦点,在视网膜上则结成不清楚的象,远视力明显降低,但近视力尚正常。&&&&&&指导意见:&&&&&&视力检查:包括不戴镜视力和戴镜最佳矫正视力。屈光检查:包括初检、散瞳验光和复验三个步骤。验光度数正确与否直接影响手术效果。眼前节及眼底检查:重点检查角膜透明度是否有疤痕,晶体是否浑浊,眼底检查是否有玻璃体浑浊、眼底病变等。
&&&&&&以上是对“近视眼手术怎么做”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
&&&&&&清洗眼睛,消毒,滴麻药局部麻醉。患者平躺在手术床上,医生用开睑器将患者眼睛张开。在角膜上做一个带蒂的角膜瓣并掀起。开始激光手术。医生通过显微镜精确地引导激光光束,观察整个手术的实施过程,患者按医生的指示进行配合,保持头部静止,眼睛同时注视激光透镜内红色的固定灯。角膜瓣复位。一只眼做完,重复前手术过程作另一只眼。双眼手术完毕,患者下手术台,医生用裂隙灯显微镜检查角膜瓣复位情况。
您可能关注的推广
其他类似问题
2个回答1个回答1个回答1个回答1个回答
参考价格:15
参考价格:155
参考价格:90
您可能关注的问题
您可能关注的推广
用药指导/吃什么药好
滋补肝肾,益精健脑。用于肝肾不足,气血亏虚所致的...
参考价格:¥15
温肾助阳。用于肾阳不足,阴精亏虚,阳萎遗精,或有...
参考价格:¥155近视手术治疗流程_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员,立省24元!
近视手术治疗流程
近​视​眼​的​治​疗​是​这​样​的
阅读已结束,如果下载本文需要使用
想免费下载本文?
下载文档到电脑,查找使用更方便
还剩3页未读,继续阅读
你可能喜欢激光手术矫正近视:医学界的一个惊天阴谋? | 科学人 | 果壳网 科技有意思
激光手术矫正近视:医学界的一个惊天阴谋?
近视眼手术可以做吗?近视眼手术是骗局吗?LASIK可以做吗?
流言: 本人的一位朋友实施了LASIK手术,之后视力竟大幅回退,且有大量不规则散光,后来到另一家医院检查,最后确诊为圆锥角膜。LASIK技术在中国开始实行才不过仅仅8年不到时间,而中国的广大眼科医生却将其广泛适用于临床,他们明知道这一手术的危险性(稍微对于眼科有所了解的人都能理解,更何况是医生),却冒天下之大不韪,欺瞒广大患者,把广大患者的眼睛当作试验品。实行了LASIK后所产生的圆锥角膜目前在医学上被认为是绝症,最后只能用角膜移植来解决问题!在许多医院的眼科中心,为什么仍有那么多医生带着眼镜?为什么放着那么好的手术不做?一直在几个月前,我才弄明白这是个阴谋!近视手术是近年来医学界最大的阴谋!
真相: 我国乃至全世界近视发生率都非常高,有强烈摘掉眼镜意愿的人不在少数。激光手术矫正近视给有这样意愿的人提供了一种选择。不过,关于“近视手术致盲”、“近视手术是骗局”的传闻一直以来都存在。
LASIK手术是什么?
所谓LASIK手术,全称是“准分子激光原位角膜磨镶术”(laser in situ keratomileusis, LASIK),手术对象是人的角膜。理想状态下,眼睛把入射光聚焦到视网膜上,我们就能看清楚东西了。但是近视的人的焦点在视网膜之前,通过配戴近视眼镜——凹透镜能使光线发散,将焦点后移到视网膜上,达到矫正近视的作用。手术矫正近视则是通过改变眼球的屈光结构来调整光线的聚焦。角膜提供了整个眼睛屈光力的约2/3,LASIK手术正是通过改变角膜屈光率来达到矫正近视的目的的。手术的过程说起来并不复杂:先在角膜中心区表面切削一个大约100-180微米厚的带蒂皮瓣并翻起,暴露皮瓣下角膜基质,然后利用高能准分子脉冲激光烧灼一定厚度的角膜基质,最后将皮瓣盖回原来的位置,无需缝合。角膜上皮细胞会在24-48小时之内完全修复。紧接着它们的基底膜,也就是前弹力层也会逐渐修复。
LASIK手术的风险
网络文章中对LASIK手术的质疑,主要集中在该手术对角膜结构的影响以及后续发生圆锥角膜甚至失明的风险之上。事实证明,LASIK手术矫正视力的短期和长期效果都令人满意,术后晚期屈光不稳定的发生率低于1%,并非网文所称会在短期内恶化。不过,术前近视度数越高,术后发生视觉障碍并发症的几率也越高。术后发生角膜持续变薄(膨胀恶化为所谓圆锥角膜)的几率也在1%以下(参考文献4-6报告发生率分别为0.04%,0.2%和0.6%),并非网文所称的那样成为身体里的“定时炸弹”。
降低术后视觉障碍并发症的发生几率,LASIK术后剩余角膜厚度是关键。实验证明,角膜厚度是影响角膜强度的主要因素。剩余角膜基质越厚,发生圆锥角膜的风险也越小。在一项以猫眼为对象的动物实验中,研究者将猫眼分为4组分别进行LASIK和PRK(准分子激光角膜切削术)。术后对角膜后表面的前突量进行测量,证实与角膜皮瓣相比,剩余角膜基质过薄是术后角膜后表面前突形成圆锥角膜的主要原因。目前国际上以250微米为限,但低于此限是否一定会发生圆锥角膜,或高于此限就一定不会发生圆锥角膜,尚无实验数据证实。有学者对LASIK术后残留角膜基质床厚度的安全值及术后角膜后表面曲率的稳定时间进行研究,结果发现LASIK术后早期角膜后表面中央均有不同程度向前膨隆,角膜基质床越薄者前膨趋势越明显,角膜基质床越厚者1年内角膜后表面曲率稳定或回复越明显。所有病例角膜后表面曲率在术后2年与1年的比较中差异均无显著意义。可见,只要术前准备充分,保证眼睛符合手术条件,术中保留足够的角膜基质,角膜后表面曲率会随时间趋向稳定甚至回复,并不会发生角膜越来越薄以致失明的问题。
降低风险,术前评估很重要
如同所有其他手术一样,LASIK手术也有其适应证和禁忌证。在实施手术前,医生会对患者的身体情况进行全面评估,往往手术本身只需要十分钟,而术前检查则要花费数小时甚至数天。只有符合手术条件的眼睛才能在LASIK术中获益,同时将风险降至最低。接受手术的患者近视情况应已保持稳定2年以上,600度近视以下矫治效果较高度近视更理想。一般来说,年龄最好不要低于21岁。患有类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综合征等自身免疫病患者不适宜进行LASIK。怀孕和哺乳期妇女也不能接受这项手术。术前要进行角膜厚度测定,正常角膜厚度应在490微米至650微米之间。瞳孔直径不宜过大,否则术后易发生眩光等问题。另外,还要排除其他眼部疾患如感染,青光眼等情况。总之,审慎地评估,严格掌握手术适应证是手术安全的前提。
对于“中国的广大眼科医生将LASIK手术广泛适用于临床,是把广大患者的眼睛当作试验品”的指控,是有失公允的。其实从1983年Trokel开始的动物实验,到1988年第一例PRK手术至今,准分子激光角膜屈光手术已经开展了有23年了。对于一类手术来说,时间并不短了。并且任何手术都是在不断发展的,屈光手术也是在不断发展的。在1995年,美国FDA即批准了将准分子激光用于近视眼矫治。而今天的LASIK也不是15年前的LASIK了,在手术效果以及安全性上都有了很大的进步。在其他国家也有激光近视矫治手术的开展。据估计,只在 2003年一年,全美就有110万人接受了激光近视矫治手术。
至于“为什么医生自己不去做LASIK,却还要戴着眼镜?”这个问题,其实并不奇怪。就好比整形科大夫并不是个个都要割双眼皮垫鼻子隆胸削下巴,卖坚果的小贩一日三餐并不都拿糖炒栗子当饭吃一样,需求才是第一位的。何况,确实也有医生们去做LASIK的。
结论:谣言破解。 作为一项手术,LASIK确实有一定的风险。手术前把好评估关,是获得理想效果、降低术后视觉障碍并发症的关键。
参考资料:
[1] 杜之渝, 吴宁玲, 吴大勇,等. 准分子激光原位角膜磨镶术后角膜基质床厚度安全值分析. 中华眼科杂志,-744.
[2] 李赵霞, 谢立信, 胡隆基, 等. 准分子激光原位角膜磨镶术后角膜瓣及瓣下角膜厚度对角膜强度影响的实验研究. 中华眼科杂志,-155
[3] Steven E. Wilson. Use of Lasers for VisionCorrection of Nearsightedness and Farsightedness. N Engl J Med -475.
[4] Randleman JB, Russell B, Ward MA, et al. Risk factors and prognosis for corneal ectasia after LASIK. Ophthalmology 7–275.
[5] Rad AS,Jabbarvand M, Saifi N. Progressive keratectasia after laser in situ keratomileusis. J Refract Surg 8–S722.
[6] Pallikaris IG,Kymionis GD,Astyrakakis NI. Corneal ectasiainduced by laser in situ keratomileusis. J Cataract Refract Surg 6–1802.
原文:科学松鼠会文章
经原作者审定、授权
特别鸣谢:
流言原文:
你可能感兴趣
说的太对了,哈哈,收藏了,淘宝又搞活动了,姐妹们,败家喽:
心理学硕士
大言不惭给作者一个小小的建议~万一说得不对就当我放P哈哈~~这个谣言其实不能称为严格意义上的谣言,只是表现了普通大众对于一种不够了解的事物所体现出来的过分放大的担忧。而这种对于自己健康的担忧,就像现在倍受关注的食品安全问题一样,仅仅通过摆事实讲道理其实并不能起到很好的效果。参加过一个中国国家电网组织的,关于如何降低老百姓对于高压变电设备电磁风险感知的调研。对于那些认为电磁场有害的人来说,再摆事实讲道理也没有用,让他自己去买个仪器自己来测也没有用。因为这类问题本质上,都不完全是由“既有知识不足”造成的,而是涉及到相关机构的公信力的问题~因此,其实此类问题从短期来看是无解的~虽然谣言粉碎机的本质更倾向于“死理性派”,但加入一些对于造成此类谣言经久不衰的原因,特别是其形成和传播的心理机制,似乎文章会让读者觉得更有养分一些~
心理学硕士
术后发生角膜持续变薄(膨胀恶化为所谓圆锥角膜)的几率也在1%以下(参考文献4-6报告发生率分别为0.04%,0.2%和0.6%)这个数据是眼科大夫不愿意做此手术的主要原因~~见识的多了,总会遇到一两个倒霉的,而这种重大负性事件的记忆比其他正常病例要深刻得多~我妈是急诊科护士,找眼科同事询问这一手术是否靠谱时,该同事列举了好处和坏处若干,最后问:谁要做?我妈说:我儿子。该同事大叫一声:有病啊!概率再低,自己摊上了就是100%~关键看人如何理解小概率甚至是极小概率事件~这是一个认知问题,而不是数学问题~从本质上来讲,属于心理学研究领域
显示所有评论
全部评论(222)
技术图书译者,音乐人
给力给力,感谢真相。做不做LASIK,关键是你要怎样选择,还有术前评估。像我觉得戴框架眼镜没什么不好,也就没觉得有必要做LASIK。就像我上次说的,那些不做LASIK的医生,你只能看到戴着眼镜的,但那些不戴眼镜的医生,你怎么知道他们是不近视呢?还是戴了隐形呢?还是做了LASIK呢?所以那种医生自己都不做的说法纯属扯淡。
作为医学人士,可以很淡定的告诉各位:如果医生给做,又基于充分的术前检查,那就说明手术有相当高的把握,如果术后容易出现问题,医生怎会隐瞒患者,出事了自己也遭殃,谁想搬起石头砸自己的脚,既然去找医生了,就该充分信任医生,毕竟医生才是这方面的专业人士。
我也做拉手术的过两年了视力都一直不错。
这个谣言好久了,看来还是得多研究才能出真相啊。
这篇好像在哪看到过了(莫非在松鼠会?)
想做而一直犹豫要不要做。
技术图书译者,音乐人
引用 Du雪城 的回应:这篇好像在哪看到过了(莫非在松鼠会?)特别鸣谢: 金色葡萄里面有一段是金色葡萄在松鼠会的某篇评论~
技术图书译者,音乐人
引用 拼图者 的回应:想做而一直犹豫要不要做。可以先咨询一下医生然后再做选择。
我就是20岁做的手术,视力600度稳定了4年了,手术之后现在没一点问题家人一直担心,看到这篇文章,放心许多术前检查确实很重要
风险评估~~什么时候都是有必要的啊~~
可是,这个手术的利润可是相当的大诶~
这种谣言最需要粉碎啦,做完手术之后看了谣言自己还担心了好长时间,不过好在眼睛一直挺好,看到这篇文章就放心了,第一次来果壳网就这么给力!
这个,LASIK也不是想做就能做的~术前检查很重要啦~而且没有医生会保证你术后一定有1.0or1.5的视力的~
引证太少,尤其是数据少
心理学硕士
术后发生角膜持续变薄(膨胀恶化为所谓圆锥角膜)的几率也在1%以下(参考文献4-6报告发生率分别为0.04%,0.2%和0.6%)这个数据是眼科大夫不愿意做此手术的主要原因~~见识的多了,总会遇到一两个倒霉的,而这种重大负性事件的记忆比其他正常病例要深刻得多~我妈是急诊科护士,找眼科同事询问这一手术是否靠谱时,该同事列举了好处和坏处若干,最后问:谁要做?我妈说:我儿子。该同事大叫一声:有病啊!概率再低,自己摊上了就是100%~关键看人如何理解小概率甚至是极小概率事件~这是一个认知问题,而不是数学问题~从本质上来讲,属于心理学研究领域
护士,实验党
引用 FM 的回应:作为医学人士,可以很淡定的告诉各位:如果医生给做,又基于充分的术前检查,那就说明手术有相当高的把握,如果术后容易出现问题,医生怎会隐瞒患者,出事了自己也遭殃,谁想搬起石头砸自己的脚,既然去找医生了,就......+1
心理学硕士
大言不惭给作者一个小小的建议~万一说得不对就当我放P哈哈~~这个谣言其实不能称为严格意义上的谣言,只是表现了普通大众对于一种不够了解的事物所体现出来的过分放大的担忧。而这种对于自己健康的担忧,就像现在倍受关注的食品安全问题一样,仅仅通过摆事实讲道理其实并不能起到很好的效果。参加过一个中国国家电网组织的,关于如何降低老百姓对于高压变电设备电磁风险感知的调研。对于那些认为电磁场有害的人来说,再摆事实讲道理也没有用,让他自己去买个仪器自己来测也没有用。因为这类问题本质上,都不完全是由“既有知识不足”造成的,而是涉及到相关机构的公信力的问题~因此,其实此类问题从短期来看是无解的~虽然谣言粉碎机的本质更倾向于“死理性派”,但加入一些对于造成此类谣言经久不衰的原因,特别是其形成和传播的心理机制,似乎文章会让读者觉得更有养分一些~
看到NBA的年薪千万的球星 顶着隐形眼镜打球 ,我想了想
还是带上了黑框眼镜······
如果出了事。就说是手术前评估工作没有做到位。。这样的解释是否也可以说是耍流氓:)呵呵。。不过我一个同学做过以后,因为比较复杂的原因(包含长期熬夜,不正确佩戴隐形眼镜,眼干燥,等等)导致眼镜眼睛出血。。给我带来了巨大阴影。。
引用 科学家种太阳 的回应:大言不惭给作者一个小小的建议~万一说得不对就当我放P哈哈~~这个谣言其实不能称为严格意义上的谣言,只是表现了普通大众对于一种不够了解的事物所体现出来的过分放大的担忧。而这种对于自己健康的担忧,就像现在......你很有爱。但你如果把末句的“读者”二字换成“我”也许更严谨一些 你说是吗?
怎么又发一遍??还是以前在松鼠会上发过。。。。
引用 piglet1225 的回应:可是,这个手术的利润可是相当的大诶~为何想到医生然后总是联想到金钱呢?你不知道培养一个能熟练完成LASIK手术的医生需要耗费多少时间精力、多少人力物力么?你不知道从国外引进一台LASIK的机器多少钱?机器日常维护多少钱?如果硬要比较利润的话,在麦当劳卖薯条和可乐的利润应该更大吧……
食品科学硕士
我想问一下,如果做了这个手术,以后一不小心挂掉的话,是不是就不能捐献角膜了?
心理学硕士
引用 东乡平八郎 的回应:引用 科学家种太阳 的回应:大言不惭给作者一个小小的建议~万一说得不对就当我放P哈哈~~这个谣言其实不能称为严格意义上的谣言,只是表现了普通大众对于一种不够了解的事物所体现出来的过分放大的担忧。而这种......或许吧,我打出来的所有回复都隐藏了一个“我觉得”在里面~关键看你怎么去理解~另外“似乎文章会让读者觉得更有养分一些”,你看我用了“似乎”,很严谨,小学语文课都这么讲的~
心理学硕士
引用 东乡平八郎 的回应:引用 科学家种太阳 的回应:大言不惭给作者一个小小的建议~万一说得不对就当我放P哈哈~~这个谣言其实不能称为严格意义上的谣言,只是表现了普通大众对于一种不够了解的事物所体现出来的过分放大的担忧。而这种......还有一个逻辑漏洞就是,我从小在医院长大的,而且本人近视度数不浅也准备过要做这个手术,所以这些对于我基本上是常识。因此本文对于“我”来说,怎么修改也不会“更”有养分了~闲得无聊回复只是满足一下指头的欲望~
引用 老杨的天堂 的回应:看到NBA的年薪千万的球星 顶着隐形眼镜打球 ,我想了想 还是带上了黑框眼镜······斯塔德迈尔吧……小S……当年贾巴尔也戴眼罩的……就是不知道是不是近视……
这个好,我要转发给某人
表示赞同,我在考虑毕业后要不要做
其实公众的担忧是没有问题的,而谣言传得变了味,夸大了,极端了就不好了。
显示所有评论
(C)2015果壳网&京ICP备号-2&京公网安备近视眼激光手术_百度百科
近视眼激光手术
近视眼激光手术即激光近视手术,它包括激光光学角膜切削术(Photo Refractive Keratectomy,简称PRK)、准分子激光原位角膜磨镶术 (Lasik,简称IK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK,简称EK)、波前像差引导准分子激光手术(Torsion Lasik,简称TK),飞秒,六个发展阶段。也就是说此项技术截止2014年一共经历了六个发展阶段。激光近视矫治手术自诞生之日起,便成为时尚人物的宠儿。此项技术经历了激光光学角膜切削术(Photo Refractive Keratectomy,简称PRK)、准分子激光原位角膜磨镶术 (Lasik,简称IK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK,简称EK)、波前像差引导准分子激光手术(Torsion Lasik,简称TK),飞秒,全飞秒激光六个发展阶段。
即激光光学角膜切削术,1987年开始临床使用,属于表面切削手术范畴。针对特定的人群,例如角膜太薄不适合接受LASIK/飞秒激光LASIK手术的近视患者,且近视度数很低的患者。
准分子激光原位角膜磨镶术,又称LASIK,即准分子激光手术,20mm切口大,1992年开始临床使用,主要通过角膜板层刀制作角膜瓣。
又称LASEK,即准分子激光上皮下角膜磨镶术,EuroEyes 表示该项手术是在1997年开始临床使用, 针对500度以下的近视度数,角膜相对较薄的另一种的准分子激光手术,它克服了PRK的疼痛。LASEK手术是用上皮刀切出一个厚度为60-80微米,直径8-10毫米,蒂的弧度为30度的上皮瓣,掀开上皮瓣后用准分子激光进行原位磨镶来改变角膜的屈光度从而达到矫正近视、散光的目的,而后上皮瓣复位。
激光近视手术
又称TORION LASIK,即波前像差引导准分子激光手术,20mm大切口,是针对IK的更新。TK新技术,解决了LASIK手术难以克服的误差问题,让手术变得更精确、安全和完美。这是眼科激光手术继LASIK以后的最大进展。
包括飞秒激光LASIK(俗称半飞秒),20mm大切口,2006年开始临床使用,手术无痛,需要制作角膜瓣,但不适合有干眼症、散光及角膜较薄的患者,由于切口大,也就没有全飞秒SMILE那样更有利于保护角膜结构。
全飞秒激光
全飞秒激光近视治疗
包括全飞秒FLEX(大切口,已淘汰,20mm切口)及全飞秒微创SMILE(小切口,仅有2-4mm),全飞秒微创SMILE无需制作角膜瓣,切口小也就更有利于保护角膜结构,效果稳定,手术时间短,也适合有干眼症、散光及角膜较薄的患者。全飞秒激光手术的全过程实现了真正意义上的微创化,保证了手术后“无切口”状态。完全摆脱准分子激光和角膜板层刀。所以,“全飞秒”比“半飞秒”手术更精确、更安全、更舒适,术后恢复更快。
是一种波长1053nm的神奇之光,它的种种优势已经成功应用于各个领域,眼科手术也不例外。但是,飞秒激光到底是通过什么原理来矫正近视的呢?
飞秒激光手术的原理有两个,一个是光传输原理,一个是光爆破原理。
光传输原理
手术前医生将患者的基本信息资料和手术数据输入电脑(包括激光聚焦的深度,也就是锥镜镜片底部到激光聚焦点的距离;的直径、蒂的大小和宽度;激光切削的能量等)。手术中医生操作飞秒激光机,用锥镜将角膜固定,从而保持激光头到角膜组织中激光聚焦点的精确距离。
激光聚焦的深度,也就是锥镜镜片底部到激光聚焦点的距离,飞秒激光机按照医生设定的模式传输激光脉冲,在角膜上进行各种靶向切削。简要地说,飞秒激光的光传输原理给我们印象最深的是光传输的精确定向性和精确定位性。
光爆破原理
聚焦到角膜组织中,产生光爆破;每一个脉冲的光爆破,产生一个微离子,每一个微离子,蒸发大约1微米的角膜组织;蒸发角膜组织产生扩展的水泡和CO2气泡,水泡和气泡被角膜组织吸收,组织因此被分离。电脑控制的光学传输系统产生成千上万的激光脉冲,成千上万的激光脉冲按照密集的等宽度等间距的篱笆墙式的光栅模式,在同一深度聚焦,产生光爆破,在角膜组织中形成一层微小直径的气泡,使角膜组织分离,形成相应的分离面,也就是的切削面。中制作角膜瓣就是运用的这种切削模式形成水平的分离面和垂直面。激光脉冲还可以在角膜组织中进行任何角度和任何范围的堆砌聚焦,形成角度不同,范围不同的组织分离,所以,飞秒激光可以在角膜移植手术和lasik手术中对角膜进行片状切削,制作精美的植片和角膜瓣;也可以在角膜基质环植入手术中对角膜进行点状雕琢,制作隧道。
以上是飞秒激光矫治近视眼手术的两大原理,正是它神奇的优势使得飞秒激光矫治近视效果更加卓越。
包括和戴镜最佳矫正视力。
眼压屈光检查
以排除高和的可能性。  包括电脑验光,医学验光和验光三个步骤。验光度数正确与否直接影响手术效果。
眼前节检查
重点检查角膜透明度,角膜是否有疤痕,晶体是否浑浊,眼底检查是否有玻璃体浑浊,眼底病变等。
波前像差检查
检查眼睛除存在近视,远视, 散光等低阶像差之外,是否还存在严重影响视觉质量的高阶像差,同时采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。
角膜曲率检查
排除圆锥角膜及扁平角膜可能性。
如果患者是高度近视,应注意角膜中心切削深度,术前向患者说明有关情况。
角膜地形图检查
主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解,排除圆锥角膜等异常情况。
初诊前咨询让患者对屈光手术方法和治疗过程有一定的了解,并同时为患者解答疑问和消除顾虑,使得患者能更好地配合医生进行检查和治疗。初诊检查是对患者眼睛和身体健康状况的检测和了解,以便决定是否适合屈光激光手术。
准分子手术图示
患者必须准确填写病史调查表,让医生充分了解您的身体条件。初诊检查完后,可以大致确定你是否适合接受激光手术治疗,对于手术的预期效果也有一个大体的概念。如果符合条件,我们的医生会根据您的检查结果和其他情况,推荐不同手术方法,并预约相应的复诊检查项目和时间。同时,您必须缴纳一定的检查费用以保证下次检查顺利进行。
初诊检查项目:视力、屈光、眼底(扩瞳)、眼压、了解病员病史、、角膜地形图、厚度及手术必须的其他相应检查等
患者可按医嘱和初诊后的不同预约时间在相应的专家处复诊。复诊是术前对患者的眼睛作进一步的检查,精确测量眼睛的生理结构和屈光参数,了解患者的工作和生活情况,以便手术专家为患者确定最适合您的手术方法和制定最佳的手术方案,确保手术质量。
还需注意以下几点:
(1)病人术前应明确向医生说明自己手术的目的、要求,了解自己是否适合手术,手术后可能达到的效果。
(2)了解手术的一般过程,手术中、手术后可能出现的情况。
(3)在完全了解手术风险而决定手术后,在手术同意书上签字。
(4)术前一般应停戴软性角膜接触镜(隐形眼镜)1-2周,硬性角膜接触镜3周。
(5)术前3天一般应局部滴用抗生素眼药水。
(6)术前应做注视训练,以便在术中能与医生很好配合。
(7)近视手术前一晚应有充足的睡眠。
(8)手术当日洗脸,眼部不要化妆,以免术前眼部清洁消毒困难,如清洁不彻底可使一些细小颗粒进入手术区域:不要使用香水和刺激性气味的化妆品,以免干扰激光机的工作状态而影响手术的效果。
(9)术前眼局部消毒后,不要再用手擦拭或接触眼部。
(10)术前等待时,要放松心情,不要紧张、不要在准备间交谈或大声喧哗,以免术中过度兴奋,无法控制情绪而影响手术效果。
随着治疗近视眼的普及,为广大近视患者带了的前所未有的清晰世界,为了获得最好的疗效,在进行手术前做好激光手术治疗近视眼的准备才可以保证手术取得更好的效果。
1、近视眼准分子激光手术术前3周内请勿戴硬质隐形眼镜,术前2周内请勿戴软质隐形眼镜。
2、近视眼准分子激光手术术前3天内请遵医嘱每日滴用抗菌素眼药水(托百士眼液或泰利必妥眼药水均可);未经医生许可,请勿自用其它药物。
3、近视眼准分子激光手术术后是否正确滴用眼药,对于视力的恢复和稳定非常重要,因此希望得到您的重视。
(1)滴眼药时,药液不宜直接滴在角膜上,请勿用力闭眼,以防药液外溢,也勿使瓶口碰到眼脸、睫毛或其他物品,以免污染。
(2)若医生嘱咐滴用两种以上眼药水时,不同的眼药水应交替点滴,每次间隔5-10分钟,每次使用前应将眼药水摇匀。
4、近视眼手术当天内请勿用任何化妆品和香水。
5、近视眼准分子激光手术术前适当进食易消化食物,请勿空腹或过量进食。
1、术后休息30分钟,无不良反应才能离开医院。手术当天下午到院复诊,次日早上9:00以前到院换药、复诊。严格按照医嘱用药。
2、用药后有一点眼部不适,胀痛、流泪、怕光等症状。这是正常反应,但症状加重,请立即回院复查,一般在2-3天后症状会减轻或者消失。
3、术后一周内,为避免熟睡后碰到眼部,请在睡觉时戴上眼罩。
4、术后次日复诊时,领取付复诊卡,严格遵守复诊时间来医院复诊,需要在指定时间内按时复诊7次,为期2年,依次是:手术后次日,一周,一个月,三个月,半年,一年,两年,未到复诊时间,但有不适反应,应及时到医院就诊。
5、术后视力在1-3个月内可能会有所波动,而且有人会出现看近模糊看远清楚的情况,一般在2周左右会有好转,个别人白眼球(结膜)上会有些淤血点,这是在制作角膜瓣时眼部毛细血管损伤出现的淤点。一般会在一个月内自行吸收且不影响视力,不必紧张。
6、术后严格按照医嘱用药,滴眼药方法:洗净双手,对好药名,轻扳下眼睑,瓶口距眼部2cm,将药物滴入大眼角处(仅仅1滴),闭眼休息2分钟。帮助药物吸收。
7、术后1个月内,洗脸、洗澡、洗头时,防止水进入眼睛,以免感染。出门时佩戴偏光镜,以免强光刺激眼睛或风沙进入眼睛,注意避免眼部外伤。
8、术后1个月内少吃辛辣、易上火的食物。例如:荔枝,烟,酒,火锅等。可多吃用含蛋白质高,维生素充足的食物,增加营养。1个月内眼部皮肤避免接触化妆品,禁止眼部按摩,避免揉眼。术后短期(1-3个月)内少看书、看报、用电脑,避免长时间近距离过度用眼(用眼一次不超过45分钟)。3-6个月避免对抗性强,眼部易受伤的运动,3个月内严禁游泳。注意环境卫生和个人卫生。防止引发感染。
9、如到外地上学,工作,应及时到当地条件好的正规医院或眼科复诊。
10、请按照规定时间复诊,严格按照医嘱用药,用眼。
每个人做完手术的恢复时间是因人而异的,但主要是由三个因素决定了近视眼手术的恢复时间:
1、手术方式不同,恢复时间也就不同。
近视眼手术的种类比较多,每一种近视眼手术的恢复时间都存在差异,较为常见的有LASIK、飞秒激光、等。
2、手术前近视程度不同,恢复时间也不一样。
一般术前双眼度数的高低,也决定了术后恢复期的快慢。那么如果是600度以上的高度近视患者,近视眼手术的恢复时间一定比中低度近视患者的时间要长。
3、身体体质不同,恢复时间也不相同。
大多数情况下,身体体质好的人,恢复自然要快一些,相反身体体质差的就会相对恢复慢一点,但并不会隔太多。
精密计算机及雷射仪器控制矫正度数,一般误差约在±50度以内。
仅在角膜前部间质手术,无角膜外皮及内皮细胞伤害,手术后角膜无结疤组织遗留,角膜混浊的机率小。
术后角膜间质愈合快速,术后度数变动轻微,稳定性良好。
手术时间短
仅需眼部点药局部麻醉,角膜瓣切开手术过程,约需10秒/单眼;矫正度数约需30秒/单眼(依矫正度数之程度而异),术后视力即刻改善并可返家。
术后无角膜上皮细胞缺损及角膜炎等疼痛及畏光之不适症状。 享受尖端科技的成果 VISX准分子雷射结合了最精良的计算机程序,能够依个别患者准确地控制雷射矫正视力。矫正范围更涵盖近视、散光及远视。多年来,全球已有数百万人,因接受准分子雷射矫正术而获得清晰的视力。
1、并非所有人都适合进行准分子激光手术,在决定手术之前一定要进行全面的检查,若角膜过薄则不适合准分子激光手术。
2、价格相对框架眼镜和隐形眼镜偏高。
是由于眼球的前后径太长或者晶状体过凸,外界光线不能准确会聚在眼底所致。 是一种人眼看不见的波长仅193纳米的紫外线光束,其特性为光子能量大,波长极短,对组织的穿透力极弱,不会穿入眼内,仅被组织表面吸收,对周围组织无损或损伤极微,准分子激光角膜治疗技术(LASIK技术),是用一种特殊的极其精密的微型角膜板层切割系统(简称角膜刀)将角膜表层组织制作成一个带蒂的角膜瓣,翻转角膜瓣后,在计算机控制下,用准分子激光对瓣下的角膜基质层拟去除的部分组织予以精确气化,然后于瓣下冲洗并将角膜瓣复位,以此改变角膜前表面的形态,调整角膜的屈光力,使外界光线能够准确地在眼底会聚成象,达到矫正近视的目的。
1、年满18岁以上,有健康心理状态,有摘掉眼镜的愿望,并且能承受准分子手术失败的风险(手术风险不大,但是很有可能会复发);
2、经过医生检查,眼部各项指标符合手术要求,即眼部没有疾病和炎症等;
3、如果配戴隐形眼镜,软性镜应摘去2周,硬性镜应摘去4周以上(可以换戴框架眼镜,才能做手术前检查);
4、如果是第二次做准分子手术,LASIK要间隔3~6个月,PRK要间隔1年,穿透性角膜移植手术后有远、近视和散光的,也要间隔1年以上;
5、最近两年近视度数比较稳定,每年加深不超过50度可做准分子手术;
6、全身没有准分子手术限制的疾病,如心血管疾病等。
1、有眼部活动性炎症如急性结膜炎,角膜炎、泪囊炎等。
2、患有圆锥角膜,青光眼,干眼症等疾患者。
3、曾发生过眼底出血,视网膜脱落的患者。
4、患有糖尿病,瘢痕体质,胶原病以及影响角膜伤口愈合的疾病患者。
5、重度弱视的患者。
6、常夜间开车的高度近视的驾驶员。
7、对视力要求极高且思想顾虑极重者。
术后早期眼部常见问题
手术当天您可能会出现流泪、畏光、眼内异物感等症状,此时应待眼泪流出后再擦眼泪,千万不要用纸巾或毛巾直接接触眼球。同时应尽量闭目休息,减少眼球转动、禁止揉眼。极少数患者术后可能会感到轻微眼痛或出现下出血(白眼球上片状出血),这是术后的正常现象,其轻重度和时间长短因人而异,大多数患者眼部不适1天内即可缓解,如疼痛明显可服用消炎止痛片。结膜下出血一般2-3周即可自然吸收消散,不会影响视力恢复,请您不必担忧。
一个成功的准分子激光手术不仅取决于医生高超的手术技术,还和术后规则的用药和随访分不开。准分子激光术后用药特别重要,应该遵照医生的指导使用,不可以因为自我感觉良好而随意停药或滥用,同时应定期到医院随访,否则可导致后遗症的出现。曾经有一位大学生,手术非常成功,术后1周复查双眼视力均达1.5,但之后他再也没来检查,2个月后因视力急剧下降来复诊,检查发现视力为0。4,眼压达35mmHg。追问病史,原来他一直用激素眼药水,自认为视力已正常而不到医院检查,到出现了视力下降才引起重视,虽经积极治疗眼压恢复正常,但他的视力只能恢复到0。8。准分子激光手术后通常要用激素眼药水1~2个月,目的是为了促进术后的恢复和防止近视回退。而激素眼药水具有升高眼压,导致激素性的可能,因此准分子激光手术后用药期间一定要定期到医院复查,尤其要随访眼压。另外,对于LASIK手术者,由于角膜瓣的存在,术后应避免外力碰撞术眼,以免导致角膜瓣移位严重的后果。
高度近视仍需当心
近视患者由于眼轴变长多伴有眼底的病变,尤其高度近视患者,表现为周边视网膜变薄,萎缩变性,一旦出现视网膜裂孔,就有可能导致视网膜脱离。视网膜脱离是近视眼导致失明较常见的眼病,应引起近视眼患者特别重视。准分子激光虽然使视力恢复了正常,但它并不能改变近视对眼睛已经造成的改变。因此对于术后视力正常的近视眼者,依然要像对待近视眼一样爱护自己的眼睛,高度近视患者在准分子术后的注意事项有:应注意避免打篮球等剧烈运动及强体力劳动。当头部受到震动或做重体力劳动、剧烈运动时,视网膜会受到牵拉而发生裂孔,造成视网膜脱离,视网膜脱离的初期一般表现为眼前有闪电样光带出现,飞蚊黑点大量增加,或视野产生暗影逐渐扩大,一旦出现以上症状,应引起高度重视,须立即到医院诊治,不可拖延。若等到视力明显下降再就诊,则治疗的效果较差。
依然注意用眼卫生
虽然进行准分子激光手术者基本是18岁以上的成年人,一般传统观点认为成年人的视力比较稳定,不容易进一步下降,但实际情况并非如此。中华民族是一个近视高发民族,全国约有近4亿近视患者,而且还在逐年增加,20岁以后近视还在增加的人并不在少数,这主要是和现代社会电脑的普及、工作压力的增大有关,超常时间近距离的工作仍然可导致近视进一步加深。因此对于以近距离工作为主的人来说,准分子激光术后仍然要注意保护好眼睛。准分子激光手术后1~2月内,多数人看近都较吃力,此时应减少近距离用眼时间,不仅可避免眼部疲劳酸痛等不适,而且有利于眼睛的恢复。对于视力已完全恢复正常者,仍然要注意用眼卫生,尤其长时间看电脑和伏案近距离工作者,用眼1小时后一定要休息片刻,可以做放松眼球,或眺望远处,给眼睛以适当的休息,避免过度用眼导致后遗症的出现。
误区一:激光近视手术存在后遗症和安全隐患
任何手术都有一定风险,手术是需要医生和患者良好配合的;激光近视手术在我国已有20年的发展历程,技术、设备不断发展、完善,临床医生的经验日益丰富,激光近视手术尤其是飞秒激光近视手术已是非常成熟、安全的手术。
全面细致的术前检查严格筛查手术禁忌症,同时严格把握适应症范围,已使手术并发症降低到非常低的水平。
误区二:任何度数激光近视手术都能矫正
激光近视手术是一种角膜手术,其原理是以准分子激光切削角膜基质组织,改变角膜曲率,使光线能够聚焦到视网膜上,从而达到矫正近视的目的。因此,其矫治范围和角膜厚度息息相关;1200度以上的超高度近视患者,在术后预留安全角膜厚度的情况下往往会残留一定度数。
因此,超过1200度的患者一般不宜接受手术,而应考虑ICL晶体植入手术。
误区三:激光近视手术没有年龄限制
18周岁以下的近视患者,屈光状态发展往往还不稳定,近视度数可能进一步加深;50周岁以上的近视患者,往往已有老视,同时可能合并有晶体混浊,而这种情况近视、散光等可在白内障手术中同时矫正。
因此,并非所有年龄段的近视患者都适宜接受激光近视手术。
误区四:激光近视手术只能治疗近视不能矫治散光
近视患者往往合并有一定度数的散光,一般情况下,激光近视手术在矫治近视的同时,可同时矫治散光。但需要注意的是,由于仪器设备的原因,当前一般只能矫治600度以内散光。
误区五:激光近视手术后视力都能达到1.5
人的眼球是一个由角膜、晶状体、玻璃体、视网膜等组成的精细的屈光系统,任何一个组织发生病变或缺损都会造成视力的损害。每个人视力有差异,往往是因为眼球这个屈光系统整体存在差异;仅仅调整角膜屈光度,难以完全调整整个眼球的屈光状态。
因此,一般而言,激光近视手术能够帮助患者达到术前矫正视力,而不能奢求都有1.5的视力。
专家为大家详细的介绍影响近视激光手术安全的四大因素:
影响准分子手术质量的因素一,手术医师
手术医师的经验对手术的安全性具有决定意义,因为操作角膜板层微切器相当复杂,因此,需要技术经验纯熟的眼科专业医师来操作。富有经验的医师还能在手术过程中处理各种复杂的个体差异问题,保证每个患者的手术安全,这是经验欠缺的医师难以做到的。
影响准分子手术质量的因素二,手术设备
设备的性能差异直接决定了手术质量的高低,主要体现在手术矫治的精确度和术后角膜的平滑度以及手术的切削区直径的大小和剩余角膜的厚度。精确的切削可以确保手术达到预测视力,避免欠矫(仍残留少量近视)或过矫成远视;平滑的角膜意味着不会出现不规则的散光;更大的手术区域意味着不会发生夜间眩光现象;剩余角膜厚度大,不会发生医源性现象。
影响准分子手术质量的因素三,手术室
手术室的空气条件会直接影响手术的稳定性和安全性。准分子设备属于非常敏感和不稳定的高级精密仪器,要求一直处于恒温、恒湿、恒压环境,而这样的环境只有层流超洁净手术室才能提供,并且只有在超洁净手术室才能避免手术过程中的。
影响准分子手术质量的因素四,手术服务
所有接受准分子手术的患者都会不可避免地产生紧张情绪,细致的关怀和服务可以缓解甚至消除患者的紧张。如果服务不好,会使患者更加紧张,甚至使患者忧虑增加、恐惧感上升,不能与医生很好地配合,产生一些意想不到的情况,严重影响手术效果。
术前检查不同
手术并不是一个孤立的过程。术前要进行严格的眼科常规检查,排除不适宜手术的病症。要精确的验光,进行角膜地形图检查,相应数据要准确无误的输入计算机,经过计算机处理的数据要导入手术设备,每次手术前都要对激光设备进行精确的调校。这些过程不能有丝毫马虎。
好的设备要由技艺娴熟的医生来操作才会发挥最大的效用。人体是一个复杂的大系统,各器官之间有着微妙的关系。经验丰富的专家与新手医师的不同体现在于专家可以根据病人的情况设计手术的步骤,能够有效地防范风险。
同样的手术进口材料和国产材料的价格差异巨大。用于制作角膜瓣的刀片成本很高,有些医院为节省成本将角膜刀反复使用,容易造成病人感染,甚至失明。正规的眼科医院的所有耗材不论多贵,都只能一次性使用。
当今世界主流的屈光手术是准分子激光手术,这种手术保留角膜上皮,损伤小,受术者痛苦小,术后容易恢复,不易感染,但手术成本高。而全球最高端的手术方式是飞秒激光,这种手术方式全程无刀,手术更安全,更精准,复位更接近原生态,手术视觉更完美。
.人民网[引用日期]}

我要回帖

更多关于 近视眼手术价格 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信