为什么要做唐氏筛查？很重要吗？
查看: 1385|
评论: |原作者: 莉达思汀521pxy
摘要: 唐氏综合征大家都听说过，那些傻傻的孩子很让人可怜。很多人以为这种病现在已经很少见了，其实不然。中国25岁孕妇生下唐氏患儿的概率为1/1300；到了35岁，其概率就高达1/365（已 ...
为什么要做唐氏筛查？很重要吗？& && && && &唐氏综合征大家都听说过，那些傻傻的孩子很让人可怜。很多人以为这种病现在已经很少见了，其实不然。中国25岁孕妇生下唐氏患儿的概率为1/1300；到了35岁，其概率就高达1/365（已接近国内大多医院的唐氏筛查高危风险值），而如果孕妇年龄为45岁，其概率更高达1/30[1]。即使在美国，唐氏患儿的出生率也在1/691，目前全美约有40万唐氏综合征患者[2]。& & 所以，要想预防出生缺陷，唐氏筛查必不可少，可是现在中国唐氏综合征筛查覆盖率不足一半，“即使是在上海这样的大城市，唐氏综合征筛查的覆盖率也不到一半” 。中华医学会围产医学分会主任委员、同济大学附属第一妇婴保健院院长段涛教授说[3]。& &&&为什么这么多准妈妈们拒绝做唐氏筛查呢？最重要的原因就是：目前临床上常用的筛查手段准确率有限，检出率大多只有60%-80%[4]。这种筛查只能得出胎儿患有唐氏综合征风险的高低，并不能做出明确诊断。& & 而要想进一步确诊，医生会建议孕妇做羊水穿刺。羊水穿刺对于唐氏综合征的检出率极高，准确度达到99%以上[5]，但是作为一项侵入性检查，羊水穿刺可能对孕妇及胎儿造成一定影响，甚至流产。& && &筛查不能确诊，羊穿担心流产，可是不做筛查和羊穿又要冒着唐氏综合征的风险。两害相劝，到底该如何取舍？& &&&要解决这个困境，我们有必要了解更多的医学信息。& &&&唐氏综合征并不罕见唐氏综合征又称21三体综合征，是一种染色体病，它的病因是多了一个21号染色体：正常人有2个，患者有3个（其下还有更多的分型）。这条多出的染色体能够显著地改变人体发育过程，从而产生各种疾病症状。唐氏综合征患者有3条21号染色体。& && & 唐氏综合征患者给大众留下的两个最直观的印象是“特殊容貌”及“智能障碍”了。确实，大多唐氏患者都存在比较典型的脸型：眼距宽，鼻梁低平，眼裂小，外耳小，舌常伸出口外，流涎多；此外患儿还多有身材矮小、发育落后等问题[6]。& &&&但真正将唐氏患者从社会生活中分隔的还是他们的智能障碍。唐氏综合征患儿的平均智商（IQ）仅为50，而普通儿童平均水平则为100[7]。除了智商和外貌，唐氏患者还存在极大的健康问题。患儿伴发先天性心脏病等脏器畸形概率较高；白内障、急性白血病、甲状腺疾病、心肺疾病等发病概率亦高于常人。前苏联导演、摄影家劳夫•梅多夫（Rauf Mamedov）的摄影系列作品《以马忤斯的晚餐》中的一幅，画面是患有唐氏综合症的三人组合。& & 唐氏筛查无法确诊对于一个家庭来说，拥有一名唐氏患儿将是很大的物质和精神负担。有资料显示，我国每新发一名唐氏患者所带来经济负担约为40万人民币[8]。如果说经济负担还是有限的话，那么患者给家庭造成的精神负担与苦痛恐怕就是难以估计的了。& && && &为了避免这些发生，目前临床都要求对准妈妈进行规律产检并进行唐氏筛查。我国临床上常用的唐氏筛查方法包括B超检查和血液学检查。但如上所说，其筛查准确率有限，只能判断胎儿患有唐氏综合征风险的高低，并不能做出明确诊断。因此，筛查结果显示为高危的孕妇，以及本身就含有以下高危因素的准妈妈，医院都会建议其进行“羊水穿刺”检查。遗传病高危因素有[9]：1.高龄产妇（年龄大于等于35周岁）2.曾生育过染色体异常或神经管缺损患儿3.夫妇之一是染色体平衡移位携带者或倒位者或单基因病患者4.有脆X综合征家系的孕妇5.曾有不明原因的流产、畸胎、死胎或新生儿死亡史的孕妇6.孕妇有环境致畸因素接触史（放射线、毒物接触史，活动性TORCH[注]感染史等）羊水穿刺，染色体病诊断的利器 & && & 羊水穿刺对于唐氏综合征的检出率达到99%以上[5]。而且，由于能收集胎儿全部染色体并进行遗传学分析，因此除了21三体综合征，羊水检验对于18三体综合征、13三体综合征、脆X综合征等染色体疾病都有较高的检出率；同时对于宫内感染、出生缺陷等疾病也能够提供很好的参考信息[5]。羊水穿刺术是在B超引导下进行的，一般情况下它十分安全。但是不少孕妇对羊穿都充满了惧怕与抵触的情绪，觉得这个检查会对胎儿和准妈妈造成伤害，甚至会导致流产。& && &确实，作为一项侵入性检查，羊穿可能对孕妇及胎儿造成一定影响，其主要的不良反应包括出血、感染、羊水漏、呼吸窘迫、早产、胎儿损伤、流产等[9]，其中最令人担心的就是流产。& && & 上世纪文献报道，我国羊穿导致的流产率约为0.5%[9]。不过随着科技和临床技术水平不断提高，目前羊水穿刺的安全系数已经大大提高，近年来有文献报道它导致的流产率仅为1/1600[10]，并不算高。& && & 对于绝大多数普通民众而言，如果夫妻双方没做过遗传学检查，是很难知道自己是否携带有隐性遗传病基因的。所以说，对唐氏筛查高危孕妇而言，通过进一步检查确定胎儿是否患有唐氏综合征是十分必要的。& && & 风险比较，选择与承担羊水穿刺，做的话要承担它可能带来的风险；不做的话可能就要承受一个患儿出生带来的负担──这样的选择对谁而言都非易事，特别是对高龄孕妇。& & 不过，年轻的准妈妈们也不能大意。尽管高龄产妇生下唐氏患儿的概率较高，但统计表明，实际上80%的唐氏患儿都是由35岁以下的孕妇所生[2]。这一方面同年轻产妇数量大有关，但另一方面和部分年轻孕妇的大意有很大关系。& & 目前从数据来看，羊水穿刺导致流产的概率要远低于高危孕妇生出遗传病胎儿的概率，因此仅从数字上分析，可以说做此检查的“收益”大于“风险”。& & 当然，面对生命，任何数字上的考量都是苍白无力的，概率再低，一旦发生，对于孕妇及其家庭而言，失去的都是百分之百。& & 然而另一方面，怀孕可以再来，但如果因拒绝检查而产下患儿，那所要付出的心血与代价也无法估量。& & 还好，现在已经有一种新的筛查方法，叫做“无创DNA产前检测技术”。由于在孕妇外周血中有4%到8%胎儿的游离DNA，只要采集妈妈的外周血，提取出这些游离的DNA，就能判断胎儿是否患有唐氏综合征，这种方法的准确度高，而且更加安全。中国现在部分城市也已经可以做这项检查。我们乐观地相信，医学的进步可以帮助人们解决这个两难的问题。
：TORCH是指可导致先天性宫内感染及围产期感染，引起畸形儿的病原体，它是一组病原微生物的英文缩写，T（Toxopasma)是弓形虫，R(Rubella.Virus)是风疹病毒，C(Cytomegalo.Virus)是巨细胞，H(Herpes.Virus)即是单纯疱疹I/II型。参考文献：
Newberger, D., Down Syndrome: Prenatal Risk Assessment and Diagnosis. American Family Physician. 2001.
(1, 2) National Down Syndrome Society
中国唐氏综合征筛查覆盖率不足一半
俞菁等，妊娠期血清标志物筛查唐氏综合征的研究进展，中国医药导刊，2009年11卷第4期（总第66期）
(1, 2, 3) American Pregnancy Association
Down Syndrome
Merk manuals Down Syndrome Trisomy 21
张洁等， 我国唐氏综合征的疾病经济负担，中国卫生经济，期
(1, 2, 3) 曹泽毅等,《中华妇产科学》，人民卫生出版社，1999年，P719-720
Eddleman KA, Malone FD, Sullivan L, et al. (November 2006). "Pregnancy loss rates after midtrimester amniocentesis". Obstet Gynecol 108 (5): 1067–72.
Powered by唐氏筛查孕周如何计算,27岁，孕周15周6天做了产前筛查，free-hCGβ60.80MOM值3.04,NTD风险筛查阴性,21三体风险1/830,1
时间:来源:健康咨询网 作者:www.jkzxw.net 点击:
网友解决 15-20周 要做唐氏筛查。是怎么做的啊 是必须做的么？ [关键词： 首先想说 结果一般要五天之后才会出呢，为优生优育着想，最好还是做吧，做了如果没问题就放心
你的情况我考虑检查结果正常的你的情况我考虑检查结果是正常的定期产检就可以的
预产年龄23.04岁，孕周17周3天，各项指标如下： 项目名称 结果 单位 MOM值Free- 18三体风险 1/2300 〈1/350 低风险，≥1/350 高风险血清学产前筛查结果报告单
这些检查结果表示胎儿患唐氏儿、18三体儿及神经管畸形的风险不高，属于低危人群。因为这是筛查不是确诊试验，所以这个结果不表示胎儿就没有得这些问题的可能，只是可能性很小。因此，接下来的B超检查还要做的哦，如果B超检查提示有异常，要考虑做产前诊断。
我们当地的医生说我的free-hCGβ60.80MOM值3.04这个数值较高,从而影响21三体风险1/830，说是患唐氏儿童症的可能性就高，她这种说法可信吗？上面这两个数值都是代表什么意思啊？
F-HCG增高有很多原因，但目前也不是很高的那种哦，不是越高，唐氏儿发生的风险就越大的。现在唐氏儿的风险值在1/830也是低风险的范围，大于1/275才是高见险，才建议做羊水穿刺的。
------分隔线----------------------------
------分隔线----------------------------
------分隔线----------------------------孕期一定要做唐氏筛查吗?大概多少周开始做产前检查啊?-55BBS 我爱购物网
&&&孕期一定要做唐氏筛查吗?大概多少周开始做产前检查啊?
孕期一定要做唐氏筛查吗?大概多少周开始做产前检查啊?
唐筛主要是看有没有遗传方面的问题，而且也只是个参考数据不是百分之百准确，所以可做可不做。如果要做的话在十七周十八周做准确性更高一点。孕三个月到所在社区医院建立孕期保健卡。
孕期保健如厕训练不孕不育宝宝补钾
13条其他回答
其实这个也不准的，如果出现点问题你会打掉吗？如果不会，做不做都无所谓了
只需要做一次就可以了。
唐氏筛选，是指唐氏综合症(先天愚型、伸舌样痴呆)的筛查，就是抽绒毛血或羊水做细胞培养，然后做染色体核型分析，如出现21-三体综合征图谱，即可诊断胎儿为唐氏综合征。
唐氏综合征俗称先天性痴呆。它是最常见的一种染色体疾病，大约每750个新生儿就会有1个患有唐氏综合征。
为什么要进行唐氏综合征筛查？
唐氏患儿具有严重的智力障碍，生活不能自理，并伴有复杂的心血管疾病，需要家人的长期照顾，会给家庭造成极大的精神及经济负担。
谁会生出“唐氏儿”？
唐氏综合征是一种偶发性疾病，所以每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。
如何筛查？
抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白（AFP）和绒毛促进腺激素（HGG）的浓度，结合孕妇预产期、年龄和采血时的孕周，计算出“唐氏儿”的危险系数，这样可以查出80%的唐氏儿。
筛查的最佳时期？
怀孕第15―20周。
做唐氏综合征筛查还可检查何种疾病？
检查血清AFP、HGG还可筛查出神经管缺损、18体综合征及13体综合征的高危孕妇。
如何得知筛查的结果？
孕妇于抽血后2―3周回门诊做例行产前检查时由门诊医生告知结果，若血清筛查呈阳性者需再做羊水检查，明确诊断。
唐筛当然要做，就是抽血而已，没有什么不做的理由。目前手机、网络什么的究竟对胎儿有没有影响，是没有固定结论的，定期产检就可以了。B超目前没有说对孩子有什么不良影响，他不是射线，这个是可以放心的。怀孕期间少吃辛辣的。
孕妇在孕期产检过程中，都会做一项唐氏筛查的检查，那么很多孕妇就有疑问，唐氏筛查有必要做吗?其实这个检查主要是为了筛查出唐氏综合症的患儿，因为唐氏患者会有严重的智力障碍，会给家庭造成极大的精神及经济负担，所以唐氏筛查还是有必要做的。 但凡定期到医院做产前检查的准妈妈，到了一定时候，医生都会建议做唐氏筛查，但准确率并不高的唐氏筛查，却常常令准妈妈们恐惧万分，有的甚至整个孕期都逃脱不了唐氏筛查高风险的梦魇。正因为如此，许多孕妇有了不做唐氏筛查的想法，但又担心腹中胎儿有意外。其实即便筛查出是高风险的孕妇，生出唐氏儿的几率也非常低。 该不该去做唐氏筛查很纠结 随着月龄的增加，孕妇到了该做唐氏筛查的时候了，对于这项能筛查出腹中宝宝是否有先天愚型的检查，还未怀孕时，女性们肯定会毫不犹豫地回答:“当然要做!”但怀孕后，经常在网上“学习”的孕妇们从众多过来人处得知，唐氏筛查并不准确，很多被筛查出高风险的准妈妈，最后都是虚惊一场。查出来要是低风险也就算了，要是高风险的话，大家肯定受不了。 许多孕妇怀孕以来一直都很健康，家族中也没有这个病，所以相信宝宝是健康的。所以这成了不做唐氏筛查的理由，但又觉得，唐氏筛查筛查的是染色体有问题的胎儿，要是真那么不幸腹中宝宝有问题，生出来不但自己受罪，家人也会很痛苦。面对这两难的选择，孕妇们痛苦不已。 “过来人”观点不一争议大 经过咨询多位有此经历的孩子妈妈。大家也是观点不一，有的认为一定要做，有的则认为，没有必要自寻烦恼。 赞成派:不做是对孩子不负责任 许多孕妇认为不管风险是多少，一旦唐氏儿出生，对于这个家庭来说，不但无法享受孩子出生和成长带来的快乐，反而要承受无尽的痛苦。而且认为虽然做与不做都有风险，但是分别设想两种选择的最坏结果，然后看你更加愿意承担哪一个。做的最坏结果是宝宝流掉，而不做的最坏结果是将来宝宝果真有问题。如果宝宝没了，会很痛苦，但更加无法承受宝宝有问题而带来的长期痛苦。据此，许多妈妈做出了选择。 而且做过唐氏筛查的妈妈表示，其实羊水穿刺真的没有传说中那么可怕，顺利的话整个过程也就三五分钟。一个月出后检查结果，染色体没有问题，孕妇们就放心了。 反对派:唐筛还是不要做的好 许多孕妈认为:还是不要做的好。许多孕妇唐氏检查结果不容乐观，她们不愿相信自己的宝宝有先天愚型的可能，但是内心的恐惧还是无法消去。但羊水穿刺极有可能刺到宝宝，甚至会引发流产，所以就抱的是一种赌徒的心理，如果真的那么不幸中了，算自己倒霉。 专家说法 羊水穿刺没传说的那么恐怖
孕期检查项目及注意事项
从怀孕满3个月第一次去医院做例检一直到分娩时刻，医院是准妈妈们常要去的地方。为了给大家一个参考，我们把常规的例检时间给大家介绍一下。
【例检时间】
我们通常所看到的W是怀孕孕周的简称，这个孕周的计算是从末次月经的第一天算起，七天为一周。准妈妈末次月经时间的准确记录非常重要，这是对预 产期推算最直接也是最简便的依据。准妈妈整个孕期分为孕早期(12周以内)，中期(13~27周)和晚期(28周以后)三个阶段。
【孕早期】
是指准妈妈孕周在12周以内，通常在这个时间内，准妈妈可以通过早孕试纸等测孕工具得知自己怀孕的好消息，以便去医院做检查。准妈妈第一次全面检查的时间是怀孕满3个月，也就是14周的时候。医生会在这一次的产检中，确定有胎心后，要求准妈妈做抽血化验检查。
【孕中期】
准妈妈孕周达到13周后进入孕中期。孕中期准妈妈需要每4周检查一次，如果没有特殊检查，准妈妈一定要吃完早饭后再来医院检查。准妈妈在孕16~18周与孕32周会进行血常规检查，这时准妈妈就需要空腹到医院准备检查。
孕中期准妈妈主要检查项目包括血常规、尿常规、乙、丙型肝炎、艾滋病、风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体感染、B超等。
【孕晚期】
在准妈妈孕晚期，也就是28周以后需要每两周检查一次，36周以后则每一周检查一次。这一时期检查重点是常规检查与胎心的监护。在孕34周的时候，妈妈需要到医院进行胎宝宝生物物理评分预测量脐动脉血流。
【病历卡】
在孕12周的时候，准妈妈需要进行第一次孕期检查，并且建立病历卡。此后每次孕期检查，医生都会将常规试验数据与妊娠情况详细地记录在 病历卡上。准妈妈每次做产前检查时，或是离开住区时都要随身携带病历卡。妈妈如果变换分娩医院，必须要在新医院重新建立病历卡。
尿样检查是准妈妈每次检查中必不可少的部分，通过常规检查可以预防准妈妈孕期一些常见问题。准妈妈尿样检查项目包括尿液中蛋白、糖及酮体，镜检红细胞和白细胞等。正常情况下，上述指标应均为阴性。
液中蛋白:如果准妈妈液中蛋白呈阳性，则表示准妈妈有妊娠高血压、肾脏疾病的可能，蛋白尿和高血压是准妈妈先兆子痫的症状。
糖及酮体:如果准妈妈尿液中糖或酮体呈阳性，说明准妈妈存在糖尿病的可能，这时候医生会进一步检查，用其他检查手段确诊、排除糖尿病可能。
红细胞与白细胞:如果医生发现准妈妈尿样中有红细胞和白细胞，则提示有尿路感染的可能，需引起重视，如伴有尿频、尿急等症状，需及时治疗。孕期 最多可有10%的准妈妈存在尿路感染症状;但无症状尿路感染仍有可能向上蔓延到肾脏，而导致严重威胁准妈妈和胎宝宝的健康问题。
测量体重是准妈妈每次孕期检查必测项目。通过测量准妈妈体重可以间接检测胎宝宝的成长状况。如果准妈妈的体重增加过于缓慢，那么胎宝宝可能发育迟缓;如果准妈妈的体重增加过快，胎宝宝可能发育巨大，那么准妈妈就需要做好剖宫产的准备。
准妈妈整个孕期体重增加约为，孕早期准妈妈体重增加缓慢，变化不大，体重增加不超过1孕中期为准妈妈分娩时消耗所需和泌乳作 物质上的准备时期，因此准妈妈体重的增重可达5kg~6孕晚期，随着胎宝宝体重增长的加速，准妈妈体重增长也很快，平均每周增加，但是因 为准妈妈个人情况不同，每个准妈妈会有不同的差异。
准妈妈体重增长也不全是胎宝宝造成，如果准妈妈饮食控制不好，体内热量大量堆积也会造成体重增长过快。如果体重增长过快，准妈妈在医生的指导下可以适量地增强运动强度，同时调整饮食方案、控制饮食。
胎心监护是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，是正确评估胎宝宝在准妈妈宫内状况的主要检测手段。胎心监护采用微波技术，对胎宝宝没有危害，准妈妈不要担心。
准妈妈在孕13周时，就已经能够听到胎宝宝的胎心音，听到胎心音即可表明准妈妈腹中的胎宝宝为活胎。胎心监护上主要是两条线，上面一条是胎心 率，胎宝宝正常情况下胎心率波动在120~160之间，一般表现为一条波形线，胎宝宝出现胎动时胎心率会上升，出现一个向上突起的曲线，胎动结束后胎心率 会慢慢下降。下面一条表示宫内压力，只要出现宫缩时压力就会增高，随后会保持20mmHg左右。
现在多普勒胎心检查已经普及，妈妈可以自购一个，平时在家就能随时听胎宝宝的动静啦。孕28周后，妈妈每天至少听一次宝宝胎心率，让宝宝和妈妈在孕期就能开始交流。
胎宝宝的肢体在宫腔内的活动即为胎动，是医生掌握胎宝宝状况的重要途径。准妈妈在孕18周左右即可感觉到胎动，稍晚的在孕20周会感觉到。胎动最初每小时3~5次，且随准妈妈妊娠月份增加而胎动感逐渐明显。但是准妈妈胎动次数在近临产前会略有减少。如果胎宝宝在宫内出现缺氧发生窘迫时，如早期剥 离、胎盘功能减退、打结、脐带扭曲或脱垂等，准妈妈会感觉到胎动异常，最初的症状为胎动频繁，继而减慢或消失。因此，准妈妈可以根据计数胎动及时了解胎宝 宝在宫内的安危情况，可以帮助早期发现胎宝宝宫内异常，有利于降低早产宝宝死亡率。那么，准妈妈如何才能知道自己的胎动是否正确呢?现在就告诉你一个小方 法:
1.准妈妈一般需在孕7个月时开始胎动计数，直至临产前。
2.准妈妈每天早、中、晚自己各数l小时的胎动次数，并作记录。
3.准妈妈将3次胎动次数相加再乘4，即为12小时的胎动次数。若准妈妈12小时胎动次数持续为30次左右，说明你的胎宝宝在宫内情况良好;若 12小时胎动次数少于20次，那么你的宝宝很可能属于宫内慢性缺氧，这需要及时查明原因、立即处理。若准妈妈24小时无胎动感，则提示胎宝宝存在死亡的可 能，应立即去医院就诊。
宝宝在子宫内孕育长大，准妈妈最明显的变化就是肚肚在一天天变大。到了孕中、后期，随着准妈妈体重与胎宝宝的成长，腹围会有很大的变化。准妈妈在做产前检查测量腹围，可以方便医生估测胎宝宝在宫内发育情况，是否诱发迟缓或巨大宝宝。
造成准妈妈腹围过大三个原因:
巨大胎宝宝:
出生体重达到或超过4000克的胎宝宝称为巨大胎宝宝，往往与准妈妈、准爸爸身体高大、糖尿病准妈妈，或过期胎宝宝等因素有关。
一次妊娠同时有两个或两个以上的胎宝宝，称为多胎。
准妈妈羊水量从妊娠早期开始与日俱增，至最后4周开始减少。足月妊娠的羊水量约1000ml~1500ml，妊娠任何时期，羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。
测量宫高是了解胎宝宝发育情况的重要途径，通过宫高，准妈妈可以知道自己的宝宝是否发育正常。
准妈妈从孕6周开始，子宫开始逐渐变大;到了孕12周时，子宫底会在耻骨联合的上方;到孕20周时，会跨过骨盆腔到肚脐位。从孕期20周到35 周，准妈妈从耻骨联合的地方到子宫底所量出的厘米数，可大致等于胎宝宝周数。此周数也可作为胎宝宝正常发育与否的依据，如果准妈妈宫底达不到孕周应有的高 度，这是胎宝宝在宫内发育迟缓的信号。
准妈妈的体重从孕13周起至足月，体重平均每周增加350克。从孕13周到28周，准妈妈体重增加以自身重量增加为主，孕28周后则以胎宝宝的 体重增加为主。孕28周后，如产前检查发现准妈妈的宫高比该孕周平均宫低3cm，就有胎宝宝发育迟缓的可能。如果准妈妈宫高比该孕周平均宫高3cm，代表 胎宝宝有发育巨大的可能。
孕28~36周是胎宝宝体重增长最快期，每周增长150g~200g，此期间为胎宝宝宫内发育迟缓的最佳治疗期。而且治疗越早，效果越好。
【例检注意事项】
例检时，很多准妈妈都是手忙脚乱，需要亲人在旁帮忙，其实准妈妈只需要注意一些例检细节，就不需要如此慌乱。
准妈妈在例检当天，尽量早起，赶在8点之前医生上班前到达医院，路远的可以适当的延后一些时间。这样可以错开检查高峰期，节省准妈妈的检查时间。
每次例检时，准妈妈衣服宜宽松容易穿脱;鞋跟不能为高跟，但也不能为平跟，最好是两三厘米的低跟。
准妈妈每次例检都有很多检查项目，那么为自己准备一个纸袋放所需的检查单则是很好的选择，这样可以避免每次手忙脚乱找不着需要的东西。
在检查过程中，准妈妈也许会听到自己不明白的术语，或看不懂的检查结果，这时候你需要打破害羞心，一定要向医生询问。
在例检时，准妈妈会碰到定期检查项目，它们并不是每次例检都必须检查，准妈妈每次例检前要看看是否会碰到定期检查项目。准妈妈都有哪些定期检项目呢?
每个准妈妈在整个孕期至少需要经过3次B超检查，大约分别在孕12周后、24或25周和36周后。在准妈妈孕后期，B超能大致估算出胎宝宝的重量范围，也能了解到宫内的情况，以便医生和准妈妈决定生产的方式。
在准妈妈孕期，如果医生认为有必要的话，会要求准妈妈进行必要的B超检查。
准妈妈在医院建立档案册时，会进行一次全面系统的检查，其中就包括血常规。通过它，准妈妈是否有孕期糖尿病的征兆、是否患有其他疾病，都可以有所了解。
唐氏筛查就是通过血检可以做的一项检查。根据准妈妈的年龄等，所推算出的唐氏比例也是不一样的。
脐血流的检查是通过多普勒仪进行的，和B超类似哦。但是，脐血流检查的是胎宝宝的血供情况，借此来查看准妈妈是否有宫内缺氧等问题。
准妈妈在进行例检前大多需要空腹。在例检时，准妈妈可以用保温盒带一些早餐，用保温杯带一些热牛奶。在抽完血后准妈妈可以吃一些早餐，吃完早餐后再进行其他检测。
　　系统而全面的孕期检查准是妈妈和胎儿健康的重要保障，包括很多项目，但有三种检查又是重中之重，直接关系到胎儿今后的健康。
　　告诉你孕期最重要的三种检查
　　一、血糖监控，避免高血糖的危险
　　由于怀孕时激素的变化，产妇可能发生或发现糖尿病的机会增加。怀孕时的高血糖会导致胎儿过大。足月巨大儿必须行剖腹产才能分娩。糖尿病还可能导致死胎或畸形。如果发现得早，糖尿病可以很容易地通过控制饮食或是注射胰岛素控制。在24-28周，你要做一个糖尿病筛查试验。医生会让你喝下含50克葡萄糖的糖水，喝完后1小时抽血检测血液里的血糖值。
　　注意事项：
　　(1)糖筛抽血前3天按正常饮食，不需节食，以免影响检查结果。
　　(2)从喝完葡萄糖水开始记时1小时，然后抽血，抽完静脉血后方可进食。
　　检查结果：
　　如果≥7.8毫摩/升(或140毫克/分升)，则说明筛查阳性，需进一步进行75克或100克葡萄糖耐量试验，以明确有无妊娠糖尿病。
　　二、唐氏筛查，摒除先天缺陷
　　唐氏筛查是用一种简便，经济，对胎儿无损伤的方法查找出孕妇中怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型是严重先天智力障碍的主要原因之一，每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。
　　您会在怀孕第14―20周之间进行检查。医生要抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促进腺激素的浓度，结合孕妇预产期、年龄和采血时的孕周，计算出“唐氏儿”的危险系数，较高水平的α-胎甲球蛋白与开放性的神经管畸形相关联，当妇女35岁或以上时，这一检查能发现约80%的唐氏综合症、18三体症、神经管畸形的胎儿。
　　三、B超，直观监控宝宝的发育
　　正常情况下，接受此项检查的最佳时机是在孕期18到20周，大多数的胎儿可能发生的问题都可以在此期间被认出。它可以看到胎儿的躯体，头部，胎心跳动，胎盘，羊毛和脐带等，可以发现胎儿是否存活，是否多胎，甚至还能鉴定胎儿是否畸形。
　　通常第一次在孕18-20周，此时可确定怀的单胎还是多胎，并可测量胎儿头围等。
　　第二次是在孕28-30周，此时可以了解胎儿的发育情况，是否有体表畸形，还能对胎儿的位置及羊水量又进一步的了解。
　　第三次是在孕37-38周，此时的目的是确定胎位，胎儿大小，胎盘成熟度，有无脐带绕颈等，进行临产前的最后评估。
并不是所有的准妈妈都必须要做唐筛检查,看你自己怎么想了.
只是根据优生优育的角度来说,做一个检查比较好.毕竟现在都只生一个嘛.
尿检和血检应该是必须的,而且每次产检都会要求进行尿检.另外其他的一些检查虽然不是百分百必要,但对妈妈绝对是有好处的.可以帮助妈妈排除患上妊娠期糖尿病和高血压的危险.
自己决定好了,最主要的是要对自己负责.
什么是唐氏检查? 通过经济、简便和无创伤的检测方法，从孕妇中发现怀有某些先天缺陷儿的高危孕妇，以便进一步明确诊断，最大限度地减少异常胎儿的出生率。目前所说的产前筛查通常是指通过母血清标志物的检测来发现怀有先天缺陷胎儿的高危孕妇。 进行筛查的最佳时间是怀孕的第9~14周，称之为孕早期筛查，错过该时间段则需进入孕中期筛查，虽然同样可以进行风险计算，但如果最终诊断结果是阳性对母体造成损伤较大。无论早中期，一般抽血后一周内孕妇即可拿到筛查结果，如结果为高危也不必惊慌，因为还要进一步通过绒毛活检(早期)、羊水穿刺和胎儿染色体检查(中期)才能明确诊断。 编辑本段为什么要进行唐氏综合症筛查? 唐氏患儿具有严重的智力障碍，生活不能自理，并伴有复杂的心血管疾病，需要家人的长期照顾，会给家庭造成极大的精神及经济负担。 编辑本段谁会生出“唐氏儿”? 唐氏综合征是一种偶发性疾病，所以每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。 编辑本段如何筛查? 需空腹进行，抽取孕妇血清，检测母体血清中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、游离hCGB亚基(早期两项)或甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(HCG)和游离雌三醇(uE3)(中期三项)的指标，结合孕妇预产期、体重、年龄和采血时的孕周，计算出“唐氏儿”的危险系数，这样可以查出80%的唐氏儿。 编辑本段母血清产前筛查的方法及结果评价 在母血清产前筛查多项指标的检测中，一般采用放免、酶免，时间分辨免疫荧光法，化学发光方法。由于放免、酶免结果变异较大，目前一般多采用时间分辨免疫荧光法和化学发光法，国家推荐时间分辨免疫荧光法。 编辑本段注意事项 在产前筛查时，孕妇需要提供较为详细的个人资料，包括出生年月，末次月经、体重、是否胰岛素依赖性糖尿病、双胎，是否吸烟，异常妊娠史等，由于筛查的风险率统计中需要根据上述因素作一定的校正，因此在抽血之前填写化验单的工作也十分重要。 编辑本段什么是唐氏综合症? 唐氏综合症又叫做21三体综合征，是说患者的第21对染色体比正常人多出一条(正常人为一对)唐氏筛查是通过孕妇血清中 AFP、HCG和uE3的含量，结合孕妇的年龄，体重，孕周计算的风险值。临界值为1275(由于方法学的不同，可能此数值有所不同)。大于为高危，小于则为低危。普通人群(35岁以下)患有唐氏(DS)的概率为1750。 唐筛检查，是唐氏综合症产前筛选检查的简称。目的是通过化验孕妇的血液，来判断胎儿患有唐氏症的危险程度，如果唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高，就应进一步进行确诊性的检查--羊膜穿刺检查或绒毛检查。 编辑本段关于MOM的解释 MOM，即中位数值的倍数，指产前筛查中，孕妇个体的血清标志物的检测结果是正常孕妇群在该孕周时血清标志物浓度中位数的多少倍。 编辑本段怎样查看化验结果? 目前唐筛检查是化验孕妇血液中的甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜性腺激素(β-hCG)的浓度，并结合孕妇的年龄，运用计算机精密计算出每一位孕妇怀有唐氏症胎儿的危险性。 甲型胎儿蛋白(AFP)一般范围为。而绒毛膜促性腺激素越高，胎儿患唐氏症的机会越高。另外，医生还会将甲胎蛋白值、绒毛膜促性腺激素值以及孕妇的年龄、体重、怀孕周数输入电脑，由电脑算出胎儿出现唐氏症的危险性，不同医院使用的标准不一样，如果化验结果标明的几率(如1100)大于正常参考值几率(如1275)，则结果为阳性，表示胎儿患病的几率较高，应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛检查。 编辑本段唐筛检查的准确度是多少? 根据卫生部最新的产前筛查标准，具有相应资质的检测单位对唐筛检出率应大于70%。需要明确的是，唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大，但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时，怀有“唐”宝宝的机会较高，但并不代表胎儿一定有问题。如同35岁以上的高龄孕妇怀有“唐宝宝”的机会较高，但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面，即使化验指数正常，也不能保证胎儿肯定不会患病。 唐筛检查指数超出正常的孕妇应进行羊膜穿刺检查或绒毛检查，如果羊膜穿刺检查或绒毛检查结果正常，才可以百分之百的排除唐氏症的可能。 编辑本段做唐氏综合征筛查还可检查何种疾病? 检查血清AFP、HGG、uE3还可筛查出神经管缺损(NTD)、18体综合征及13体综合征的高危孕妇。 编辑本段如何得知筛查的结果? 孕妇于抽血后1周后回门诊做例行产前检查时由门诊医生告知结果，若血清筛查呈阳性者需再做绒毛活检或羊水穿刺，明确诊断。 编辑本段高风险孕妇的处理 对于筛查中21-三体、18-三体的高风险孕妇，医生应在核对孕周等因素后建议在进行羊水胎儿染色体核型分析，以排除染色体，对NTD高风险孕妇，应首先用B超诊断排除神经系统发育异常的可能性，并密切观察胎儿发育情况，还可建议孕妇行羊膜腔穿刺后作乙酰胆碱脂酶的检查，以排除闭合性神经管畸形及隐性脊柱裂可能。 编辑本段唐氏筛查的重要性 从怀孕16周开始，作为准妈妈来讲，在所有的正常孕妇里头，我们就有一个非常重要的筛选检查，就是唐氏综合症的筛查。 唐氏筛查是为了筛查出唐氏综合症患儿。唐氏综合征是一种偶发性疾病，所以每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。唐氏患儿具有严重的智力障碍，生活不能自理，并伴有复杂的心血管疾病，需要家人的长期照顾，会给家庭造成极大的精神及经济负担。 唐筛检查可筛检出60--70%的唐氏症患儿。需要明确的是，唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大，但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时，怀有“唐”宝宝的机会较高，但并不代表胎儿一定有问题。如同35岁以上的高龄孕妇怀有“唐”宝宝的机会较高，但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面，即使化验指数正常，也不能保证胎儿肯定不会患病。 编辑本段教你看懂唐氏筛查报告单 (1)AFP(甲胎蛋白) AFP是胎儿的一种特异性球蛋白，分子量为道尔顿，在妊娠 期间可能具有糖蛋白的免疫调节功能，可预防胎儿被母体排斥。 AFP在妊娠早期1-2个月由卵黄囊合成，继之主要由胎儿肝脏合成，胎儿消化道也可以合成少量AFP进入胎儿血循环。妊娠6周胎血AFP值快速升高，至妊娠13周达高峰，此后随妊娠进展逐渐下降至足月，羊水中AFP主要来自胎尿，其变化趋势与胎血AFP相似，母血AFP来源于羊水和胎血，但与羊水和胎血变化趋势并不一致。妊娠早期，母血AFP浓度最低，随妊娠进展而逐渐升高，妊娠28-32周时达高峰，以后又下降。 怀有先天愚型胎儿的孕妇，其血清AFP水平为正常孕妇的70%，即平均MoM值为。 胰岛素依赖型糖尿病，AFP低10%。 孕妇体重高者AFP低，吸烟者AFP高3% ,肝功能异常AFP增高。 (2)Free hCGβ (游离-β亚基-促绒毛膜性腺激素) 怀有先天愚型胎儿的孕妇，其血清Free hCGβ水平呈强直性升高，平均MoM值为。 其实free-hcg的MOM值偏高大家不必太紧张。 关于:hCG是由胎盘细胞合成的人绒毛膜促性腺激素，由a-和b-两个亚单位构成。HCG以两种形式存在，完整的hCG和单独的b-链。两种hCG都有活性，但只有b-单链形式存在的hCG才是测定的特异分子。HCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周，然后缓慢降低浓度直到第18~20周，然后保持稳定。
先天愚型胎儿母血清HCG和β-HCG均在呈持续上升趋势，一般为通常孕妇的值和; 18三体，β-HCG表现为降低异常，一般≤ 作为18-三体的高风险的重要表现。 而MOM值是一个比值，即孕妇体内标志物检测值除以相同孕周正常孕妇的中位数值，该值即为MOM。由于产前筛查物的水平随着孕周的增加会有很大变化，因此其值必须转化为中位数的倍数(MOM)表示，使其“标准化”，便于临床判断。 例如:孕周为14周+0天的随机孕妇free-HCG?值mIUml 孕周为14周+0天的中位数为mIUml 此孕妇的MOM14400=2，所以如果单纯此项指标有波动，也不要太在意，它也可能由于怀孕的时间计算不准引起的，实在没必要让自己陷入恐慌。 (3)uE3(游离雌三醇) uE3是胎儿胎盘单位产生的主要雌激素，由于胎儿的肾上腺皮质发育不良，导致uE3的前体---硫酸脱氢表雄酮的合成减少，从而使uE3减少。 怀有先天愚型胎儿的母亲血中uE3表现为降低，平均MOM值为0.7。 (4)关于21、18、13三体的问题 正常情况下，人有46个23对染色体，21、18、13三体就是胎儿的第21对、第18对、第13对染色体比正常的2个，多出来1个，就叫XX三体。其中21三体就是唐氏综合症。 任何年龄的孕妇都有可能怀上染色体异常的胎儿，但是染色体异常的发生率随着孕妇年龄的增长而明显增加，如25岁以下的孕妇中染色体异常的发生机率为1，而35岁时则高达1，故35岁以上的高龄孕妇需做染色体检查。 1、唐氏筛查为可能性检查:高危人群只是说胎儿更有可能是唐氏儿，低危人群中也有可能是唐氏儿; 2、在全部孕妇中约有110的孕妇筛查是高危人群，高危人群中1~2100是唐氏儿，也就是在孕妇中有1~21000是唐氏儿; 3、当验血筛查值大于1270为高危人群，正常值是1700左右。国际上标准是1270; 4、唐氏筛查值是修正值。影响唐氏筛查值的因素主要有:孕妇年龄，体重、孕周，胎儿分泌的胎甲蛋白，胎盘分泌的人绒激素，药物因素，遗传因素等。保胎时吃“多利妈”使人绒激素超出正常值可能影响唐氏筛查值。 (5)确诊方法 要确定胎儿是否为唐氏儿现在医学手段只有做羊水穿刺术，进行胎儿细胞染色体核型分析，及酶学检测，从而对胎儿的染色体病和代谢性遗传病作出诊断。 羊水穿刺术:抽取羊水,培养胎儿脱落在羊水中的细胞,检验细胞的染色体(检验胎儿的21染色体)。 抽取羊水:取20ml羊水，风险是可能感染，羊水泄露，流产，流产的可能性(概率0.1%) 培养胎儿脱落在羊水中的细胞，成功率98%。 检验细胞的染色体(检验胎儿的21染色体)，准确率100%。 编辑本段唐氏筛查是否能检测胎儿性别 唐氏综合症是人类常见的一种染色体病，由于唐氏患儿智力严重低下，生活完全不能自理，目前几乎所有的发达国家对孕妇都会进行唐氏筛查。唐氏筛查都只是针对唐氏综合症的风险系数做的检查，跟胎儿的性别完全没有关系。FreeβHCG是对孕妇血清的检查，并不是对胎儿进行的检查。 编辑本段唐氏筛查的历史 1984年前，对年龄大于35岁的孕妇作羊膜穿刺，羊水细胞染色体检查; 1984年，美国Dr. Merkatz、Dr. Cuckle & 发现唐氏征儿孕妇血中AFP比正常孕妇低15%左右; 1987年，Dr. Bogart发现唐氏征儿孕妇血中β-hCG比正常孕妇高; 1988年，Canick，Haddow，发现唐氏征儿孕妇血中uE3下降。同时首次提出唐氏征儿三联筛查方案(Triple Test) 。 编辑本段唐氏筛查的重要性 唐氏筛查指的筛查是一种特殊意义的检查方法，它针对特定的没有任何相应疾病提示的人群(如所有的孕妇人群)，通过检查将其中患某一疾病可能性较大的高危人群筛选出来，以进行其后的诊断性检查。需要明确的一点是，筛查的目的不是诊断某一种疾病，而是筛选出患某一疾病可能性较大的人。 目前进行的针对唐氏综合征，18三体综合征以及先天性神经管畸形的筛查和诊断就是这样的一种系统方法，首先针对所有的孕妇，通过筛查的方法把胎儿患有先天愚型、伸舌样痴呆等三种疾病风险较高的孕妇筛检出来，进行下一步的诊断性检查，如果胎儿最终确诊是这些先天性疾病的患者，孕妇可以对是否继续妊娠做出自己的决定。 以上提到的这些疾病所用的是同样的筛查方法，也就是通过你的年龄，体重，静脉血中AFP以及β-HCG的水平，结合你其他的一些情况(如是否吸烟或酗酒等)，计算出你的胎儿分别患有以上三种先天性疾病的风险值。依据风险值的高低你将得到一个阳性(高危)或阴性(低危)的结果。 具体的方法就是抽绒毛血或羊水做细胞培养，然后做染色体核型分析，如出现21-三体综合征图谱，即可诊断胎儿为唐氏综合征。2、AFP中文名称为甲胎蛋白，如母血及胎儿羊水AFP均增高，证实胎儿有神经管畸形，即脊柱裂、脊脑膜膨出、无脑儿、小头畸形、脑积水。 为什么要做唐氏筛查 唐氏血清筛查是检查唐氏儿很有效的方法，任何孕妇都有可能怀上唐氏综合征的胎儿。过去认为:＞35岁的是高危人群，几率会随着孕妇年龄的递增而升高。现在认为80%的唐氏综合征发生在＜35岁的孕妇当中。唐氏筛查既能缩小羊水检查的范围，又不会遗漏可能怀有唐氏儿的孕妇，建议每一位孕妇都要进行唐氏筛查，做到防范于未然。检查血清AFP、HGG还可筛查出神经管畸形、18三体综合征及13三体综合征的高危孕妇。 检查时要注意的问题 做唐氏筛查时不需要空腹，抽取孕妇外周血就可以了，但唐氏筛查与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小都有关。一般来说，在怀孕的15-20周为唐氏筛查的最佳时期，准妈妈不要忘记和自己的孕检医生约好检查时间。 唐氏筛查一定要做 尽管有许多多准妈妈对唐氏筛查提出质疑，尽管唐筛结果不能十分准确地判断宝宝是否愚型，但毕竟这是判断胎宝宝是否愚型的最经济、简便，对胎儿无损伤的检测方法，如果查出的结果可疑，可以进一步作羊膜穿刺检查。 我国大约每20分钟就有一位唐氏儿出生。唐氏儿由于智力严重低下，生活完全不能自理，并且携带多系统并发症，终生无法治愈，因此给家庭带来沉重的精神和经济负担。祝愿每位准妈妈都生一个健康聪明的宝宝! 一定有准妈妈要问，既然唐氏筛查准确率不高，那么不如直接作羊水穿刺检查?其实羊水穿刺检查是有一定的风险的，有可能引起羊膜破裂，导致流产，而且费用较高。而唐氏筛查较经济、简便，对胎儿无损伤的检测方法。
　唐氏筛查是一项常见的孕期检查项目，是通过化验孕妇血液能筛查出唐氏综合症患儿的一种检测方法。唐氏综合征俗称先天性痴呆。它是最常见的一种染色体疾病，大约每750个新生儿就会有1个患有唐氏综合征。所以一定要做啊。准妈妈们做唐氏筛查最好选择正规医院，收费更标准，检查结果则更准确一些，进行筛查的最佳时间是怀孕的第15-20周，最好是在16-18周之间。一般抽血后一周内孕妇即可拿到筛查结果，如结果为高危请不必惊慌，通过进一步做羊水穿刺和胎儿染色体检查明确诊断结果。本文转自：
孕检时间和流程参考 孕z流程
一、第一次产检（孕12周建卡）
初次产检（血压、体重、宫高、腹围、多普勒、妇检）
孕期营养监测 B超 心电图 MDI分泌物
二、第二次产检（孕16-20周）（8：00空腹抽血）
产检（血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心）
唐氏筛查（14-20周）
血常规+血型（ABO+RH）
肝功+两对半
梅毒反应素
三、第三次产检（孕20-24周）
产检（血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心）
妊娠期高血压预测
妊娠期糖尿病筛查
四、第四次产检（孕28-30周）
产检（血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心）
B超 血常规 尿常规
五、第五次产检（孕32-34周）
产检（血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心）
血常规 尿常规
六、第六次产检（孕36周）
产检（血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心）
七、第七次产检（孕37周）
产检（血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心）
胎心监护 彩超 血常规 尿常规
八、第八次产检（孕38周）
产检（血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心）
九、第九次产检（孕39周）
产检（血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心）
十、第十次产检（孕40周）
产检（血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心）
B超 血凝四项 血常规 尿常规 心电图
第一次B超检查:孕期10-14周
以往观点认为怀孕早期不要做超声检查，其实早孕期也要进行超声检查，可以有助于排除葡萄胎，可以测量胎儿颈项皮肤透明层，当胎儿颈项透明层增厚大于3mm时能早期诊断68%胎儿染色体疾病，和唐氏筛查结合可对98%的胎儿染色体疾病做出诊断。
第二次B超检查:孕期18-23周
这时胎儿各器官的结构和羊水量均最适合胎儿超声的检查，检测胎儿异常的阳性率高。同时还可以观察胎盘、羊水和胎儿的大小。
第三次B超检查:孕期28-32周
了解胎儿生长发育情况。有些胎儿结构的异常是在妊娠过程中逐渐表现出来，例如先天性膈疝、脑积水等，胎儿这个时期的结构通过超声能够辨认得很清楚。
第四次:分娩前
预测胎儿体重，确定胎盘的位置，脐带的位置和羊水情况，医生了解这些情况对于宝宝的安全分娩和母亲的健康平安是非常重要的。
UID2013016 帖子76863 精华50 积分76863 乐友币4360 宝宝生日 地区辽宁沈阳市 在线时间2333 小时 注册时间 最后登录 查看详细资料
唐氏患儿具有严重的智力障碍，生活不能自理，筛查就是为了筛查出唐氏综合征患儿。
　系统而全面的孕期检查准是妈妈和胎儿健康的重要保障，包括很多项目，但有三种检查又是重中之重，直接关系到胎儿今后的健康。　　告诉你孕期最重要的三种检查　　一、血糖监控，避免高血糖的危险　　由于怀孕时激素的变化，产妇可能发生或发现糖尿病的机会增加。怀孕时的高血糖会导致胎儿过大。足月巨大儿必须行剖腹产才能分娩。糖尿病还可能导致死胎或畸形。如果发现得早，糖尿病可以很容易地通过控制饮食或是注射胰岛素控制。在24-28周，你要做一个糖尿病筛查试验。医生会让你喝下含50克葡萄糖的糖水，喝完后1小时抽血检测血液里的血糖值。　　注意事项：　　(1)糖筛抽血前3天按正常饮食，不需节食，以免影响检查结果。　　(2)从喝完葡萄糖水开始记时1小时，然后抽血，抽完静脉血后方可进食。　　检查结果：　　如果≥7.8毫摩升(或140毫克分升)，则说明筛查阳性，需进一步进行75克或100克葡萄糖耐量试验，以明确有无妊娠糖尿病。　　二、唐氏筛查，摒除先天缺陷　　唐氏筛查是用一种简便，经济，对胎儿无损伤的方法查找出孕妇中怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型是严重先天智力障碍的主要原因之一，每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。　　您会在怀孕第14―20周之间进行检查。医生要抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促进腺激素的浓度，结合孕妇预产期、年龄和采血时的孕周，计算出“唐氏儿”的危险系数，较高水平的α-胎甲球蛋白与开放性的神经管畸形相关联，当妇女35岁或以上时，这一检查能发现约80%的唐氏综合症、18三体症、神经管畸形的胎儿。　　三、B超，直观监控宝宝的发育　　正常情况下，接受此项检查的最佳时机是在孕期18到20周，大多数的胎儿可能发生的问题都可以在此期间被认出。它可以看到胎儿的躯体，头部，胎心跳动，胎盘，羊毛和脐带等，可以发现胎儿是否存活，是否多胎，甚至还能鉴定胎儿是否畸形。　　通常第一次在孕18-20周，此时可确定怀的单胎还是多胎，并可测量胎儿头围等。　　第二次是在孕28-30周，此时可以了解胎儿的发育情况，是否有体表畸形，还能对胎儿的位置及羊水量又进一步的了解。　　第三次是在孕37-38周，此时的目的是确定胎位，胎儿大小，胎盘成熟度，有无脐带绕颈等，进行临产前的最后评估。
扫描下载客户端}