十岁孩子打麻药是手术全麻麻药打在哪里有影响吗

全身麻醉后影响儿童身体吗?_好大夫在线
全身麻醉后影响儿童身体吗?
全网发布: 20:39:55
发表者:张浩
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在耳鼻咽喉科,有相当一部分儿童病人需要手术治疗,这就需要进行全身,有许多家长对自己孩子接受全麻手术有思想顾虑,担心影响身体和记性,那么全麻对身体有影响吗?&& &所谓全身是指呼吸道吸入药或静脉内注入药后,抑制人的中枢神经系统,全身痛觉丧失、反射抑制和骨骼肌松弛,人体失去知觉,医生在病人无痛觉、安睡的情况下进行各种手术。
过程中吸入呼吸道的常用药物是地氟醚,它组织溶解度低、诱导快、苏醒早,在体内几乎无代谢产物,对机体功能影响小。用地氟醚后的恢复较其它卤化挥发性药快。各种药的血液-气体分配系数如下:地氟醚为0.42,一氧化二氮(笑气)为0.47、异氟醚1.48,氟烷2.3。用0.65肺泡最低有效浓度的地氟醚和异氟醚分别与60%一氧化二氮/氧气并用后,以出现除咳嗽外的第一个动作的时间为恢复期,地氟醚为5.8分,异氟醚为7.9分;引起语言信号反应的时间,地氟醚为7.8分,异氟醚为14.0分,地氟醚显著低于异氟醚,说明它有效安全。
静脉全身药常用的是异丙酚,它是一种乳白色液体,医生常称其为“牛奶”。异丙酚具有高亲脂性,具有从血液到中枢神经系统和周围组织快速分布的特点,因此起效迅速,一般使用微泵给药,深度的可控性和稳定性强,该药的清除主要在肝脏进行,清除半衰期为30-60分钟,代谢迅速,无明显蓄积,苏醒快而完全。
全身过程中,病人的氧浓度、血压和心跳都在正常范围内,大脑神经细胞没有受到损害,师只是通过调节药物浓度来抑制中枢神经系统,这种抑制是完全可逆的,当手术完成以后,师停止用药,体内残余药物被代谢后,病人的神志及各种反射逐渐恢复,儿童逐渐清醒,一切恢复正常,如同睡了一觉醒来。
另外,在耳鼻喉科中儿童需要手术治疗的常见疾病是慢性扁桃体炎、腺样体肥大和分泌性中,医生根据病情的轻重程度和药物治疗的效果来建议患儿是否需要手术治疗,因为手术能解决病痛,解决患儿的病源,否则,这些疾病引起的、憋气和听力下降有可能影响患儿的生长发育、生活交流和听课学习,一味地拒绝手术只会让儿童受到更大的不利影响。
所以,全身只是完成手术的一个基本保障,本身不会对儿童身体造成损害,父母需要考虑的是,在医生的解释下,认识患儿的疾病,了解治疗方案和手术的必要性,与医生一起给宝宝一个健康的身体,一个快乐的童年。
发表于: 20:39:55
张浩大夫的信息
副主任医师
慢性鼻窦炎鼻息肉,鼾症等咽喉疾病,头颈部肿瘤
张浩,男,副主任医师,硕士生导师。香港大学医学硕士,复旦大学耳鼻喉科学博士。曾赴...
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