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当心潮人变病人 夏日久穿人字拖伤腿脚（图）
22:37来源：
气温飙升，走在下沙的大街小巷，穿着人字拖发出的“踢踏、踢踏”声不绝于耳，人字拖已经成为时下年轻人必备的夏日单品。
26岁的下沙小伙洪晓庆却因为人字拖吃了苦头，还不止一次。十多年了，不论夏天冬天洪晓庆都穿人字拖。去年他穿着人字拖爬楼梯，右脚跟腱断掉；今年，他又穿着人字拖打篮球这次连左脚跟腱也撕裂了。他的两条腿上都留下近26公分长的伤疤。
浙江省中医院骨科主任医师邢进峰提醒各位爱穿人字拖的人，不要以为穿鞋是小事，怎么时尚怎么来，有时候你的一双鞋可会“拖”垮你的健康，常穿人字拖，小心损筋腱。
穿着人字拖做了一个简单传球动作
右脚跟腱断裂
在浙江省中医院下沙院区8楼骨伤科病房，26岁的下沙小伙洪晓庆又住院了。
去年上半年，身上忘记带钱包的洪晓庆，穿着人字拖咬牙从九堡走到了乔司农场，大概走了20多公里，当天，他的脚后跟隐隐传来阵痛。
第二天早上，阵痛加剧，爬楼梯时，洪晓庆的右腿突然传来一阵剧痛，右脚跟腱断裂。这次手术，他的右腿内侧永远留下了一条近26公分的伤疤。
经过一年的休养，时间如水般流过，将尖锐的痛打磨成钝重，右脚的伤渐渐变成了黯淡的印。今天夏天，由于人字拖的随意和自在，洪晓庆又穿上了人字拖。
“本来么，以为不进行剧烈运动应该没关系的，哪知道……”躺在病床上、身穿病号服的洪晓庆苦笑着说。
上周二，穿着人字拖的他和朋友们打篮球，一个简单的传球，他的左脚居然也发生了跟腱断裂。
接下来，等待他左脚的是至少一个半月的石膏，而去掉石膏以后，左脚也会留下疤痕，并出现肿胀。
方便、时尚、百搭，和所有追逐时尚的年轻人一样，洪晓庆是人字拖的铁杆拥护者。从15岁开始，他已经连续穿了10多年人字拖，甚至冬天也穿。在他的办公室，洪晓庆还自备了三双人字拖，一上班就换上人字拖。
长时间穿人字拖的危害，其实，身体早已发出了预警。洪晓庆称：“大概从23岁开始，逐渐的，会明显感觉到站久了脚很不舒服，可惜没在意。”
夏日久穿人字拖伤腿脚
当心潮人变病人
“每年暑假结束，学生返校的时候，因腿疼、脚疼到医院就医的人数都会大大增加了。”
类似病例，引起了邢进峰的关注。他发现，腿脚疼痛的学生，多数病人暑期穿得最多的鞋是人字拖，当秋季返校改穿网球鞋后，腿脚依旧会发生强烈不适。
在邢进峰医生看来，像洪晓庆这样年轻人爱穿的时髦人字拖，却是处处藏着健康风险，一不小心就会“潮人”变“病人”。
人字拖只有两根细细的带子，“人”字形部位缚住脚趾，行走时只能靠脚趾的力量“夹”起两根带子。为了更牢固地“夹”起鞋子，脚趾会长时间无意识地绷紧，并呈蜷曲状来“抓起”鞋底。
身体是一台精密奇妙的机器，当你运动某组肌肉的时候，会牵连到另外几组肌肉的运动。这是一个连锁反应，从足底开始，延伸到踝关节、小腿、膝盖、髋部、脊背，延伸到整个身体。
“夹”鞋子的扭曲状态持续久了，直接导致跖屈肌收缩不能放松，足底肌肉和软组织处于紧张状态，小腿三头肌收缩也会比穿其它鞋时增多，发生跟腱炎，即后脚跟红、肿、痛的可能性将升高。
同时，穿上人字拖后，身体重心会向前倾斜，导致足弓关节受力增加，这样会引起脚部的疼痛，增加发炎的可能。而为了达到身体平衡，腰部还会自然后仰，长此以往就会损伤脊椎。
邢进峰还解释道，一般来说，走路的时候，正常人的脚掌都有一定的弧度，这也能帮助我们缓冲走路时的震动。但是，大部分人字拖的鞋底设计是完全平坦的，而且非常薄，穿“人字拖”走路，足弓长时间缺乏支撑，会引起足趾、脚后跟疼痛。
另外，在相同距离下，穿人字拖步幅变小、走路频率变快，踝关节、膝关节活动都会增多，关节磨损可引起关节疼痛，加速退变。
邢进峰说：“这类夹脚拖，将全身的重量集中在大脚趾和旁边脚趾这两脚趾上。量变一天一天积累，最后就会导致质变，出现肌腱断裂等病症，但是质变的时间节点，可能是轻微的运动，甚至可能仅仅只是打了一个喷嚏。”
穿人字拖走路
最好走1小时就休息一下
鞋子的功能首先是保护脚，让行走更舒服，其次才是美观。
夏天也是足部疾病的暴发季节。邢进峰介绍，夏天的高温不仅可以使人的汗毛孔张开，也可以使人的出汗量增加，带来足部肿胀、发炎等一系列问题，而长时间穿人字拖等不良习惯，更会让足部雪上加霜。
邢进峰提醒大家，人字拖穿着时尚凉快，但穿的时间切勿过长。穿人字拖行走最好超过1小时就要休息一下，如果鞋底出现磨损和歪斜的情况就一定要及时更换。
大热天里，医生建议，穿一些有扣带的凉鞋，是更健康的选择，这些鞋也提供更好的踝关节和脚后跟的保护，你的脚趾也不必弯曲抠紧鞋来保持鞋不会飞脱。
当然，如果因穿人字拖时间过长引起足部、腿部不适，可以用粗盐水给自己做个足浴，10至15分钟，有助于舒缓脚部不适，促进脚踝和小腿的血液循环，舒展筋脉，改善下肢的僵硬感。
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CopyRight , www.babsoft.net, Inc.All Rights Reserved.髋关节脱位怎么治疗‘保养’锻炼
时间： 17:02:35
健康咨询描述：
机器压伤造成髋关节脱位治疗情况ji:一般
想得到怎样的帮助：怎么治疗 保养 锻炼（感谢医生为我快速解答——该。）
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医生答案显示区
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病情分析：患者女性36岁,病程4个月,机器压伤造成髋关节脱位指导意见：如果没有骨折早就可以锻炼了,后脱位避免内旋,前脱位避免外旋,加强股四头肌功能,开始时下床必须拄拐,如果骨折四个月也可以按上面的开始锻炼了.
帮助网友：1727称赞：182
病情分析：髋关节结构稳固,必须有强大的外力才能引起脱位.是一种严重损伤.在脱位的同时软组织损伤亦较严重.且常合并其它部位或多发损伤.因此患者多为活动很强的青壮年.一般分为前,后及中心脱位3种类型.脱位后股骨头位于Nelaton线（髂骨前上棘与坐骨结节连线）之前者为前脱位.脱位于该线之后者为后脱位.股骨头被挤向中线,冲破髋臼而进入骨盆者为中心脱位.三种类型中以后脱位最为常见.这种损伤应按急诊处理,复位越早效果越好诊断：有明显外伤史,患处疼痛明显,活动受限.患肢缩短,髋关节呈屈曲,内收,内旋畸形.可在臀部摸到脱出的股骨头,大粗隆上移明显.X线检查可确诊. 指导意见：治疗措施
1.新鲜脱位的治疗
（1）后脱位的复位方法
①问号法（Bigelow’s法）
在腰麻下,病员仰卧,助手固定骨盆,髋,膝屈曲至90度,术者一手握住患肢踝部,另一前臂放在腘窝处向上牵引,开始先使髋关节屈曲,内收,内旋（使股骨头离开髂骨）,然后一面持续牵引,一面将关节外旋,外展,伸直,使股骨头滑入髋臼而复位（助手可协助将股骨头推入髋臼）.因为复位时股部的连续动作呈“?”形,似一问号,故称“问号法”复位,左侧后脱复位时,股部的连续动作如一个正“问号”,反之,右侧后脱位为一反“问号”.
②提拉法（Allis法）
患者仰卧,助手的动作和术者的位置同上法,复位时术者先将患侧髋和膝关节屈至90°,使髂股韧带和膝屈肌松弛,然后一手握住小腿向下压,另一前臂套住膝后部向上牵拉,使股骨头向前移位接近关节囊后壁破口,同时向内外旋转股骨干,使股骨头滑入髋臼,助手可同时将股骨头向髋臼推挤复位.复位时常可听到或感到一明显响声.此法比较安全.
③复位后的处理
固定：复位后可用单侧髋人字石膏固定4～5周（或平卧用砂袋固定患肢使呈轻度外展内旋位）,以后可架拐早期活动,但患侧不能负重,待6～8周后,进行X线检查,显示无股骨头坏死时再负重走路.
④手术复位的适应症
手法不能复位,应考虑及时手术复位.髋臼上缘大块骨折,须手术复位并作内固定.
（2）前脱位治疗原则同前,仅手法方向相反,复位后处理亦同.
（3）中心脱位宜用骨牵引复位,牵引4～6周.如晚期发生严重的创伤性关节炎,可考虑人工关节置换术或关节融合术.
2.髋关节陈旧性脱位,因髋臼内充满纤维瘢痕,周围软组织挛缩,手法复位不易成功.可根据脱位时间,局部病变和伤员情况,决定处理方法.脱位未超过三个月者,或试行手法复位.先行骨牵引1～2周,将股骨头拉下至髋臼缘,再在麻醉下试行轻缓手法活动髋关节,以松解粘连,获得充分松动后再按新鲜脱位的手法进行整复.但切忌粗暴,以免发生骨折.手法复位不成功或脱位已超过三个月者应手术复位.对关节面破坏严重者,可根据患者职业决定做髋关节融合术或人工关节置换术. 病因学
脱位分为前,后脱位和中心脱位三种类型,以后脱位最常见.后脱位是由于髋关节在屈曲,内收,受到来自股骨长轴方向的暴力,可使韧带撕裂,股骨头向后突破关节囊而造成后脱位.若髋关节在屈曲和轻度内收位,同样外力可使髋臼顶部后缘骨折,股骨头向后脱位.如髋关节在中位或轻度外展位,暴力可引起髋臼骨折,股骨头沿骨折处向盆腔方向移位,叫作中心脱位,很少见.如髋关节处于外展位,股骨大粗隆与髋臼上缘相顶撞,以此为支点继续外展,暴力沿股骨头长轴冲击,可发生前脱位.股骨头可停留在闭孔或耻骨嵴处.如在下蹲位,两腿外展,窑洞倒塌时,也可发生前脱位. 临床表现
（1）髋关节在屈曲内收位受伤史.
（2）髋关节疼痛,活动障碍等.
（3）脱位的特有体征 髋关节弹性固定于屈曲,内收,内旋位,足尖触及健侧足背,患肢外观变短.腹沟部关节空虚,髂骨后可摸到隆起的股骨头.大转子上移,高出髂坐线（髂前上棘与坐骨结节之连线,即Nelaton’s line）.
（4）有时并发坐骨神经损伤,髋臼后上缘骨折.晚期可并发股骨头坏死.
（5）X线检查可确定脱位类型及骨折情况,并与股骨颈骨折鉴别.
2.前脱位时,髋关节呈屈曲,外展,外旋畸形,患肢很少短缩,大粗隆亦突出,但不如后脱位时明显,可位于髂坐线之下,在闭孔前可摸到股骨头.
3.中心脱位畸形不明显,脱位严重者可出现患肢缩短,下肢内旋内收,大转子隐而不现,髋关节活动障碍.临床上往往需经X线检查后,方能确定诊断.常合并髋臼骨折,可有坐骨神经及盆腔内脏器损伤,晚期可并发创伤性关节炎. 治法】 活血祛瘀,消肿止痛.
1.主方肢伤一方(广东中医学院《外伤科学》)
处方：当归12克,赤芍12克,桃仁10克,红花6克,黄柏10克,防风10克,木通10克,甘草6克,生地黄12克,乳香5克.水煎服,每日l剂.
2.外用方消瘀膏(广州中医学院《中医伤科学》)
处方：大黄1份,黄柏6份,栀子2份,木瓜4份,蒲公英4份,姜黄4份.共为细末,用水,蜜糖各半,调敷患处.
【治法】 和营续损,舒筋活络.
1.主方生血补髓汤(钱秀昌《伤科补要》)
处方：生地黄12克,白芍9克,川芎6克,黄芪9克,杜仲9克,五加皮9克,牛膝9克,红花5克,当归9克,续断9克.水煎服,每日l剂.
2.外用方紫荆皮散(王肯堂《证治准绳》)
处方：紫荆皮,胆南星,半夏,黄柏,草乌,川乌头,当归,川芎,乌药,补骨脂,白芷,刘寄奴,牛膝,桑白皮各等份.共研细末,饴糖调敷患处.
【治法】 补益气血,强壮筋骨.
1.主方舒筋汤(广州中医学院《中医伤科学》)加味
处方：当归12克,陈皮9克,羌活9克,骨碎补9克,伸筋草15克,五加皮9克,桑寄生15克,木瓜9克,黄芪20克.水煎服,每日1剂.
2.外用方海桐皮汤(吴谦等《医宗金鉴》)
处方：海桐皮6克,透骨草6克,乳香6克,没药6克,当归5克,川椒10克,川芎3克,红花3克,威灵仙3克,甘草3克,防风3克,白芷2克.共为细末,装入小布袋内,煎水熏洗患处.
髋关节脱位的练功活动 在牵引期间应进行股四头肌及踝关节功能锻炼.解除牵引后,可扶双拐患肢不负重下地行走,3个月后逐步负重锻炼,以减少发生股骨头缺血性坏死和创伤性关节炎.
预防常识：
髋关节脱位,应及时诊治.因为有少数脱位会合并髋臼骨折,必须有X线摄片确诊.早期复位容易,效果也较好.陈旧者,多数要手术复位,效果相对不好.此外,治疗不当会引起股骨头缺血性坏死,严重地影响关节功能.
本病是由于外伤性因素引起注意生产生活安全避免受伤是预防本病的关键另上需注意髋关节脱位应及时诊治因为有少数脱位会合并髋臼骨折必须有X线摄片确诊早期重定容易效果也较好陈旧者多数要手术重定效果相对不好此外治疗不当会引起股骨头缺血性坏死严重地影响关节功能
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指导意见：
帮助网友：229称赞：35
病情分析：髋关节脱位分为前脱位,后脱位和中心脱位（合并髋臼骨折）,不知道你属于哪一种?指导意见：髋关节脱位治疗首先就是复位,然后持续皮牵引3-4周,固定期间可以锻炼股四头肌和踝关节活动,拆除固定后,先扶拐下床活动,但3个月内患肢不负重,3个月后复查X片,如果没有股骨头坏死,就可以逐渐开始患者负重锻炼.你现在4个月了,如果复查都正常,可以行走锻炼,如果患肢有肌肉萎缩,可以加强肌力锻炼,比如卧床做直腿抬高.
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。专家指出:石膏固定以后和小夹板外固定一样，并不是万事大吉。如果不注意，仍然可能发生这样或那样的并发症。
后石膏固一般常见的并发症有以下几种：
(1)压迫性溃汤：石膏干后非常硬，虽然里面有一层棉花，但是在骨骼突出部位仍然很突然出现压迫现象。如果压迫时间过长会皮肤溃烂，形成溃汤。因此病人如果感觉石膏内某些部位持续疼痛时，就要注意有无压迫性溃汤。
(2)压迫性神经瘫痪：石膏包得过紧还可能压迫周围神经组织，导致压迫性神经瘫痪。如下肢石膏压迫腓骨小头处，容易引起腓神经瘫痪臂石膏压迫了桡神经，容易引起桡神经瘫痪。因此石膏固定后如果发现肢体麻木、疼痛、手指足趾活动障碍时，可能是压迫性神经瘫痪的早期症状。
(3)肢体缺血性挛缩：石膏管内没有宽松的空余，如果石膏绷带太紧，或是肢体肿胀严重，就会导致骨筋膜室综合征，造成肢体缺血性肌挛缩或肢体坏死。此种并发症非常严重，因此切不可掉以轻心。
(4)石膏综合征：是指包扎躯干部的石膏(石膏背心、胸肱石膏、髋人字石膏和蛙形石膏等)后发生的急性胃扩张，是石膏固定的严重并发症之一。如发现得早，尚有抢救余地;如发现得晚，则很难处理且预后不良。因此要注意预防。
上述内容就是专家给出的相关介绍，希望能够对朋友们取到一定的帮助，专家提醒朋友们，若是发现自己有上述相似的特点症状等，就一定要引起足够重视的，要及时的就医诊治。
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