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精准定位体外碎石术治疗睾丸结石 碎石排石一体
来源：海军总医院泌尿外科
鹿尔驯教授：每周一上午坐诊，刘萃龙教授：周三上午坐诊，高雪松副主任：周二上午坐诊，关维民副教授：周四上午坐诊，赵豫波主任：周五上午坐诊，其它专家周一至周日正常接诊。官网QQ：。
　　睾丸结石也就是搞完了长出了石头，虽然在男性泌尿结石病症中比较少见，但是如果不及时治疗的话很容易引起不育症，因此男性朋友如果一定要引起重视，得了睾丸结石及早治疗很重要。那么睾丸结石如何治疗呢？哪种方法能够又快又好结石呢？
　　首先，我们来了解下睾丸结石不治疗的危害有哪些？
　　1）造成不育：由于睾丸结石的位置是&曲细精管&，也就是输送精子的通道，不但会导致生育能力低下，而且会引发男性不育 。
　　2）引发其他疾病：隐睾症、睾丸胚胎细胞瘤、睾丸炎 等患者也均有睾丸结石引起。
　　3）30%会恶变睾丸肿瘤：新一项研究证明，睾丸结石恶变为睾丸肿瘤的几率为30%--这是英国的十几位资深科学家在4年中，经过对2215例病人的调查研究得出的数据。
　　睾丸是男性重要的器官，专家提醒广大患者朋友，如果发现睾丸结石后千万不能掉以轻心，权威去专业医院进行积极有效治疗，并要长期随访，以监测病情是否有变。&&&问专家 了解睾丸结石的症状有哪些&&&
　　睾丸结石如何治疗？治疗睾丸结石选对方法很重要！
　　专家指出：睾丸结石的治疗方法并不少见，但不同方法治疗效果也是有很大差异的，尤其是一些小医院、不正规医院治疗睾丸结石，仍然采用传统碎石方法，不仅无法碎石，还会造成反复碎石带给身体更多创伤，一方面导致患者错过了佳治疗时机，另一方面也会让患者多花很多冤枉钱，给患者增加各种负担。
　　（一）药物治疗：药物治疗一般适合于结石小于0.3厘米的且无慢性炎症的患者，但是结石的患者绝大多数伴有感染，感染加重梗阻，所以药物往往只能改善症状而不能真正排出结石。同时在药物排石的过程中，结石直径较大时，可能会加重患者的痛苦及出现并发症。
　　（二）手术治疗：传统手术治疗，意味着会不可避免的带来创伤，传统手术取石切口大、损伤大、复发率高、危险大而且恢复时间长，对多发性结石、有慢性炎症均不适合。手术对于患者机体的损伤相对较重，特别是对于一些肾功能尚好的患者，手术切口部位的疤痕生成是结石复发的良好温床，手术中留下的一些缝合线头，也成了结石生成的绝好基地，而且在体表上还要终生留下手术瘢痕。
　　传染方法治疗睾丸结石，患者受尽百般折磨，有的还不止一次做手术，有的则长期接受药物治疗，更有患者经过多种治疗方法后，结石的反复发作已经让其丧失了治疗信心。因此，寻找一种无痛苦、高效对症、不易复发的治疗方法是治疗结石病的关键，不但要减轻患者的身体痛苦和经济负担，而且可以有效减少结石病带来的并发症和后遗症，使治疗不走弯路，达到事半功倍的效果。&&&有任何疑问 专家为您解答&&&
　　【北京市治疗睾丸结石权威技术】&导航定位体外碎石术& &不开刀、无痛苦，30分钟轻松祛石
　　导航定位体外碎石，是一种&无创碎石&技术，能准确、安全、可靠地清除泌尿系统各个部位的结石，特别是对感染性结石、术后复发性结石效果尤佳，无出血或出血少，被誉为泌尿系统结石治疗的新的金标准，是泌尿外科发展的新的里程碑。在第24届世界腔道泌尿外科大会结石研究进展报告会等世界级学术大会中，参会专家一致推荐&导航定位体外碎石&为治疗前列腺结石的&首选方法&。主要有以下优势：
　　优势一：导航定位体外碎石石，无需开刀。特有的导航定位体外碎石，运用B超与X线联合双定位系统，精确查找结石位置，B超全程监控下利用多功能体外冲击波聚焦碎石，安全可靠，消除了传统手术治疗方法给结石患者带来的不便。
　　优势二：全程无痛，无副损伤。在导航定位体外碎石过程中，患者无疼痛感及其它不适症状，对其它软组织与骨骼不造成损伤。
　　优势三：易排除，恢复快。导航定位体外碎石碎石后，结石变成细小颗粒状而易自行排出，无痛苦、恢复快。
　　优势四：疗程短，见效快。经过高精确的数字定位，整个治疗过程在短时间内即可完成，不影响工作和生活，经过体外碎石后即可解除多年痛苦。
　　优势五：无后遗症，不复发。导航定位体外碎石治疗肾结石，用运航天技术中的数字定位系统，通过精确的数字双定位，准确的从根本上全面清除顽石，不复发，无副作用！
　　导航定位体外碎石的出现是泌尿系结石治疗发展史上的一个革命性技术，海军总医院医院结石科成功地引进并启用该设备，标志着该院无创治疗泌尿系结石，已经达到国内先进水平，给饱受泌尿系结石疾病折磨的患者带来了福音！
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　　【北京治疗泌尿结石好的医院】北京海军总医院 &公立三甲非营利性单位
　　北京海军总医院是国家三级甲等医院、医保定点单位，拥有国际化标准组建的层流洁净手术室。在诊疗泌尿结石病症方面，由权威老专家亲临主导，以&规范、专业&为原则。
　　1）公立三甲军队医院，国家医疗保险定点单位。北京海军总医院是面向全国，为军内外患者提供医疗技术服务的专业医疗机构。首批被列为&三级甲等医院&，首批纳入北京市&大病统筹&定点医院，首批确认为国家医疗保险定点医院。
北京海军总医院
　　2）强大的专家团队、数万例诊疗成功案例。北京海军总医院；培养和引进博士、硕士近百名。临床诊疗输尿管结石，均由资深、权威、技术精湛、从医几十年的专家亲临亲诊、全程把关、规范化操作，高度保障泌尿结石患者安全。
　　3）价格规范化、严格执行北京市物价局收费标准。医院属非营利性医保定点单位，收费价格由市物价局、市卫生局等机构制定并严格监督，所以费用方面要比其它营利性机构价格低20%-50%左右，实质性地帮助百姓节省医疗开支。
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　　睾丸结石患者通常会很不适，这样要及时到医院进行诊治，防止病情发展成其他睾丸疾病，为治疗增加困难。积极采取有效的预防措施，降低睾丸结石的发病率，想要了解更多关于睾丸结石疾病的问题点击解放军海军总医院泌尿外科在线咨询专家。如果你有睾丸结石症状，那么你要积极的配合医生治疗，还要做到早发现早治疗，恢复我们正常的生活和工作。后衷心的祝愿睾丸结石患者早日康复!
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真实病例为保护患者隐私，文中姓名为化名，病例图片做模糊处理。 请勿转载！如果有任何疑问请拨…[]
海军总医院泌尿外科成立1954年，至今已经有60余年历史。经过老一辈的专家教授的辛勤工作，取得了显著的发展…[]
博导专家团
姓名：鹿尔驯      职称：主任医师
擅长：前列腺疾病、神经性膀胱、泌尿系肿瘤、肾上腺疾病、泌尿感染和不育症等。
姓名：刘萃龙      职称：主任医师
擅长：前列腺疾病（尤其擅长前列腺增生治疗）、生殖整形、泌尿生殖感染等。
姓名：关维民      职称：副主任医师
擅长：生殖整形、肾肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺疾病及小儿泌尿外科疾病的诊断和治疗。
姓名：吴意光      职称：副主任医师
擅长：性传播疾病、男性不育、泌尿系肿瘤，前列腺疾病，泌尿系结石的诊治。
姓名：高雪松      职称：副主任医师
擅长：尿失禁、神经源性膀胱、排尿异常等尿控疾病及泌尿系肿瘤、男科前列腺疾病。
姓名：赵豫波      职称：副主任医师
擅长：前列腺疾病、泌尿生殖感染、泌尿系结石、生殖整形等男科疾病。
姓名：许敬亭      职称：主任医师
擅长：男性生殖整形，男性不育，前列腺炎及前列腺增生等。
姓名：陶丽华      职称：副主任医师
擅长：泌尿系急性发作期结石、前列腺炎、老年前列腺增生合并炎症、尿失禁等。
姓名：谭湘国      职称：副主任医师
擅长：勃起功能障碍、早泄、不射精、不育症、前列腺炎等男性生殖生育疾病等。
姓名：王如高      职称：副主任医师
擅长：各种急、慢性前列腺炎、前列腺增生、泌尿系统感染、男性不育等疾病。
姓名：王永宏      职称：主治医师
擅长：勃起功能障碍、早泄、不射精、逆行射精、无精子症，生殖整形等。
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体外碎石禁忌
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【摘要】 目的：总结体外冲击波碎石(ESML)是目前治疗泌尿系结石的主要治疗方法。B超定位监测在体外震波碎石中有着极其广泛的应用，通过B超定位监测，可以提高碎石的准确性、安全性，临床效果明显。方法：回顾分析本院2008年11月―2011年11月使用HKESWL―108A型碎石机B超定位监测治疗泌尿系结石1040例患者的资料。结果：肾结石平均治愈率为88.63%。肾结石伴输尿管结石平均治愈率为87.16%。输尿管结石平均治愈率为86.96%。膀胱结石平均治愈率为96.55%。ESWL治疗后仍可能有一些并发症产生。结论：B超定位监测下体位波碎石治疗泌尿系结石有操作简便，病苦小，疗效好，副作用少，患者恢复快，可在门诊治疗等优点，是一项比较安全的治疗方法。
&&&&【关键词】 B超定位监测； 泌尿系结石； 体外震波碎石
&&&&自1969年联邦德国多尼尔(Dornier)开始研制体外冲击波碎石机，1980年第一台体外冲击波碎石机应用于临床，使尿石症的非手术治疗成为可能，成为20世纪80年代医疗技术的一项重大突破，成为泌尿外科学发展的里程碑[1]。体外震波碎石的治疗方法已被广泛应用，成为了治疗泌尿系结石的主要治疗方法。现将本院自2008年11月―2011年11月B超定位监测下体外震波碎石1040例，疗效满意，现报告如下。
&&&&1 资料与方法
&&&&1.1 一般资料 选择本院2008年11月―2011年11月患者共1040例，其中男666例，女374例。年龄6～80岁。根据结石部位，肾结石264例，肾结石伴输尿管结石218例，输尿管结石529例，膀胱结石29例。结石大小，最大4 cm，最小0.5 cm。临床表现为大部分患者肾区疼痛、绞痛或伴肉眼血尿。少数患者无症状常规B超体检发现结石。病程最短约几小时，最长3年。碎石前腹部平片(KUB)及肾盂静脉造影检查，以了解结石大小、数目、部位、肾积水及是否有尿路畸形等情况。并检查血常规、出凝血时间、血压及肾功能等。
&&&&1.2 使用仪器 B超东芝SAL―32B型。体外震波碎石机深圳慧康为HKESWL―108A型。
&&&&1.3 方法 患者仰卧或俯卧位，用B型超声波探查结石，并作结石定位。调整碎石机，使治疗头的水囊表面用耦合剂与治疗部位皮肤保持良好的接触。启动冲击波碎石，冲击波电压控制在6.0～9.0 kV，频率50～60次/min，一次碎石击发次数次。碎石完毕常规使用抗生素预防感染，口服中药排石冲剂，嘱患者多饮水(不少于2500 ml/d)，多做跳跃运动，肾下极结石者做倒立运动。每位患者震波次数1～3次，每次间隔时间为10～14 d。
&&&&1.4 疗效标准 治愈：结石排出，临床症状体征完全消失，复查B超或腹部平片未见结石影像。好转：症状改善，复查B超或腹部平片结石缩小或部分下移。无效：临床症状无减轻，复查B超或腹部平片结石无明显变化。
&&&&2 结果
&&&&(1)肾结石264例，其中结石2.0 cm 66例，治愈率分别为93.93%(186/194)和71.21%(47/66)。(2)肾结石伴输尿管结石218例，其中2.0 cm 15例，治愈率分别为90.14%(183/203)和46.67%(7/15)。(3)输尿管结石529例，其中1.5 cm 52例，治愈率分别为90.17%(437/477)和44.23%(23/52)。(4)膀胱结石29例，其中<3 cm 28例，治愈率96.55%。大多数患者出现一过性肉眼血尿，2例出现严重血尿，经放置尿管膀胱冲洗和对症处理治愈出院。“石街”形成32例，经应用解痉药物，抗感染治疗和急诊ESWL治疗或输尿管镜取石术治愈。碎石后1～3 d发热8例，肾绞痛17例，经抗感染、对症治愈出院。
&&&&3 讨论
&&&&泌尿系结石是泌尿外科的常见病之一，在泌尿外科住院患者中占居首位[2]。常见的治疗方法有药物和手术治疗两种方法。一般情况针对直径小于6 mm的结石来说，药物治疗可以产生较好的治疗效果。对于直径大于6 mm的结石患者，药物治疗已不能取得明显效果。需手术治疗，其弊端是复发率高、创伤大、出血多、恢复时长，对患者造成较大伤害。近年来，尿石症的最显著进展莫过于治疗方法上发生异乎寻常的突破，其中最有成效的是体外冲击波碎石，它可解决尿石症治疗上绝大部分问题，如再加上经皮肾镜，输尿管镜等内腔镜取石或碎石的方法，90%以上的结石病例可以不需要传统手术取石而达到治疗的目的[3]。
&&&&本组1040例体外震波碎石结果显示，泌尿系结石有以下几种情况者治疗效果较好，成功率高。(1)肾结石<2 cm的肾盂或肾盏单发结石或总体积与之相当的多发结石；(2)输尿管结石<1.5 cm；(3)膀胱结石2 cm，输尿管结石>1.5 cm，膀胱结石>3.0 cm)碎石的效果就不太满意；肾下极的结石，碎石术后排除过程中受体位影响，排石效果较差；肾内多发性结石，碎石效果不佳；输尿管下段结石由于肠管影响定位，碎石效果不理想。目前，ESWL已成为大多数泌尿系结石的首选治疗方法。影响体外冲击波碎石疗效的因素很多，正确掌握ESWL的适应证，采用合理的技术，是获得良好疗效的基础。除此之外，结石本身情况，大小、位置，成分及结构均将影响碎石的效果。
&&&&本组1040例结果显示，ESWL治疗后仍可能有一些并发症产生。(1)大多数患者出现一过性肉眼血尿，2例出现严重血尿，经放置尿管膀胱冲洗，对症处理治愈出院；(2)“石街”形成32例，经应用解痉药物，抗感染治疗和急诊ESWL或输尿管取石术治愈；(3)术后1～3 d发热8例，给抗感染治愈；(4)17例出现肾绞痛，对症治疗出院。总之，体外震波碎石与外科手术相比较，有创伤小，并发症轻，恢复快等优点。比内科排石确实有效，现已成为治疗泌尿系结石的首选方法 ......
您现在查看是摘要介绍页，。来源：《丽水学院学报》1993年第02期 作者：陈理进,陶少丽
体外冲击波碎石治疗膀胱结石(附50例报告)
体外冲波碎石(ES W L)治疗膀胱结石,普遍认为疗效差而:立张手术治疗。我院自19896F 4月至1992年8月应用体外冲击波治疗膀胱结石SO例,在治疗方法上加以改善并取得了满意疗效,现报道如下。1 临床资料1.1一般资料50例膀胱结石患者均为男性,年龄分布18～72)i习岁,结石最大者3.Scm、最小者1.0cm,阴性结石l例,12例育前列腺肥大而无明显尿道狭窄症状。1.2治疗方法应用T T—ESWL体外震波碎石机治疗。患者上机前嘱排净尿液,术中不输液。体位取反向头低删高俯卧位,即让病人上身俯卧于机器的搁脚架上、腿部放在靠背架上。结石对焦定位,采用两柬x线交叉定位,通过移动患者将结石对准焦点上,阴性结石或有前列腺肥大的患者,需留置导尿管,阴性结石:昔,在导尿管内注入稀释成30％的泛影葡胺lO～20m l,用以造影而显示结石。冲击波能量取8一12kv,冲击数视结石粉碎程度而定,每次治疗一般不超过2500次。I.3治疗结果碎石治疗一次4S例(90.0％),治疗二次S例(1().0％)。一周复查x光平片(阴性结石复查B超),结石排净40例(80.0％),一月......(本文共计2页)
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丽水学院学报
主办：丽水学院
出版：丽水学院学报杂志编辑部
出版周期：双月
出版地：浙江省丽水市24小时客服热线027-
武汉市兴康医疗器械有限公司是集研发、生产、销售医疗设备为一体的国家高新技术企业,公司地处国家级东湖开发区汉口江北国家民营科技园，主导产品体外冲击波碎石机、超声治疗机。以雄厚的工业基础和中国光谷为依托，并与国内...
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