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萎缩性鼻炎
海南省边防医院是海南特色专业学科，在医院党委和领导的关心支持下，依靠科学的管理，高标准、创造性地开展工作，海南省边防总队医院耳鼻喉…
萎缩性鼻炎小常识
引起萎缩性鼻炎的病因有哪些原因?萎缩性鼻炎又叫做臭鼻症，发展缓慢,是鼻腔的萎...
萎缩性鼻炎有哪些症状出现?萎缩性鼻炎鼻部气流减少合并解剖学结构异常,且黏膜纤...
萎缩性鼻炎的治疗方法是什么?萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的鼻腔萎缩性炎症,其特征...
萎缩性鼻炎治疗的费用是多少?萎缩性鼻炎是一种鼻腔黏膜萎缩的炎症病变,每位患者...
杨红云 耳鼻喉专家
向守善 耳鼻喉科主任医师
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1、流清鼻涕
2、流脓鼻涕
3、常打喷嚏
4、鼻涕倒流
5、鼻子堵塞
6、头痛头晕
10、咽喉异物感
11、流鼻血
12、咽喉疼痛
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专家答疑：...
李倩倩 女 25岁江西人.现在海南某公司的白领,身材高挑,人长得很秀气,身边的追求者甚多,这更给她增添了自信...
王贤 男 22岁 海南大学学生,两年前他就开始出现鼻塞,经常闻不到气味,有到医院检查,被诊断为慢性鼻炎,吃过药...
刘达 是名大四学生 四川人 在海南某高校上大学.大一刚入校时由于气候差异大,一到学校就感冒了,刚开始就感觉...
李显 38岁 海南某公司的司机.李显患慢性鼻炎已经10年了,以前在江苏老家的医院治疗过,也在其他医院做过手术,...
海南省边防医院是海南特色专业学科，在医院党委和领导的关心支持下，依靠科学的管理，高标准、创造性地开展工作，海南省边防总队医院耳鼻喉科发展成为…
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萎缩性鼻炎
对于鼻炎,人们并不陌生,然而对于萎缩性鼻炎,很多人却知之甚少.萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的鼻腔萎缩性炎症,其特征为鼻腔粘膜/骨膜和骨质发生萎缩.红会耳鼻喉的专家提醒,萎缩性鼻炎不仅会使患者呼...
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,济南红会耳鼻喉医院专家指出,打呼噜是一种普遍存在的睡眠现象.有些人打呼噜不会对身体健康造成太大的影响,睡觉打鼾是人们健康的大敌,由于是健康的大敌,由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压、脑心病、心率失常、......
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萎缩性鼻炎患者所处的生活环境不同，自身的抵抗力有差异等因素的影响，萎缩性鼻炎在每个人身体的表现也是有差异的.......
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萎缩性鼻炎又称为臭鼻症，主要是萎缩性鼻炎导致鼻骨和鼻软骨的萎缩，严重时鼻腔伴有恶臭现象。萎缩性鼻炎是一种慢性疾病，容易反复发作，长期不治疗会导致鼻腔嗅觉失灵......
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萎缩性鼻炎患者，由于腺体萎缩，分泌减少，以及长期张口呼吸，鼻腔和鼻咽患者常常感到异常干燥。当吸入冷空气，鼻腔和鼻咽部有冷的感觉。......
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萎缩性鼻炎又称臭鼻症，是一种发展缓慢的鼻腔萎缩性炎症，其特征为鼻腔粘膜、骨膜和骨质发生萎缩。严重而伴有典型恶臭者，称臭鼻症。......
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萎缩性鼻炎是怎么回事？如何诊断？萎缩性鼻炎又称臭鼻症，是一种发展缓慢的鼻腔萎缩性炎症，其特征为鼻腔粘膜、骨膜和骨质发生萎缩，多始于青春期，女性较男性多见，病因目前仍然不明。早期粘膜仅呈慢性炎症改变，继而发展为进行性萎宿。......
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萎缩性鼻炎的发病原因及注意事项！萎缩性鼻炎常常发生于青春期，女性较男性多见。在病情严重时，患者呼气会散发腥臭味，这给患者正常的生活带来困扰。不仅如此，长期反复发作的萎缩性鼻炎还容易导致其他并发症的产生。......
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萎缩性鼻炎与干燥性鼻炎有何异同？萎缩性鼻炎是一种发展缓慢，以鼻粘膜、骨膜及鼻甲萎缩，嗅觉消失，鼻腔内有结痂形成为特征的鼻病。红会耳鼻喉专家强调，萎缩性鼻炎患者的症状要比干燥性鼻炎的症状重的多。......
姓名：宋明建
职称：副主任医师（副教授）
擅长：宋明建,中华医学会耳鼻咽喉头...
姓名：王辉
职称：执业医师
擅长：王辉,山东红十字会医院耳鼻喉...
姓名：韩昕
职称：执业医师
擅长：执业医生，现山东红十字会医院...
姓名：宫雪
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姓名：衣瑞芳
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擅长：衣瑞芳,山东红十字会医院听力...
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擅长：庄惠学,山东红十字会医院耳鼻...
答："您好 您的情况考虑是萎缩性鼻炎鼻腔粘膜糜烂引起的 治疗的话咱们医院一般是采用专家组专门研制的中成药物结合物理仪器综合治疗的 治疗的效果是很好的"
答："您好：咱医院是应用多位老专家根据临床经验研制的中成药物治疗的，治愈率在90%以上。如果有什么问题可以打400-670-0095进一步咨询。lh"
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萎缩性鼻炎
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猪传染性萎缩性鼻炎
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猪传染性萎缩性鼻炎是一种由支气管败血波氏杆菌（主要是D型）和产毒素多杀巴氏杆菌（C型）引起的猪呼吸道慢性传染病。
猪传染性萎缩性鼻炎(Swine infectious atrophic rhinitis)是由支气管败血波氏杆菌或/和产毒素多杀性巴氏杆菌引起猪的一种慢性呼吸道传染病。
其特征为鼻炎，颜面部变形，鼻甲骨尤其是鼻甲骨下卷曲发生萎缩和生长迟缓。
临诊症状表现为打喷嚏、、颜面变形、鼻部歪斜和生长迟滞，猪的饲料转化率降低，给集约化养猪业造成巨大的经济损失。同时，由于病原感染猪只后，损害呼吸道的正常结构和功能，使猪体抵抗力降低，极易感染其他病原，引起综合征，增加猪的死淘率。本病常发生于2～5月龄的猪，现在几乎遍及世界养猪业发达的地区，我国许多地区亦有本病发生。
支气管败血波氏杆菌(Bordetella bronchiseptica) Ⅰ相菌和多杀性巴氏杆菌毒素源性菌株联合感染。
研究证明，支气管败血波氏杆菌Ⅰ相菌单独不能引起渐近性猪传染性鼻缩性鼻炎发生，但支气管败血波氏杆菌与多杀性巴氏杆菌毒素源菌株荚膜血清型A或D株联合感染SPF猪和无菌猪，能引起鼻甲骨严重损害和鼻吻变短。用多杀性巴氏杆菌D型或A型株毒素，单独给健康猪接种，可以发生猪性萎缩性鼻炎和严重病变。多种应激因素、营养、管理和继发的微生物如绿脓杆菌、嗜血杆菌及毛滴虫等，可加重病情。
支气管败血波氏杆菌为革兰氏染色阴性球状杆菌0.2～0.3&m× 0.5～1.O&m，散在或成对排列，偶见短链。不能产生芽孢，有周鞭毛，能运动，有两极着色的特点。为需氧菌，最适生长温度35～37℃，培养基中加入血液或血清有助于此菌生长。
在鲜血培养基上生长能产生，在葡萄糖中性红琼脂平板上呈烟灰色透明的中等大小菌落。在肉汤培养基中呈轻度均匀浑浊生长，不形成菌膜，有腐霉气味。在马铃薯培养基上使马铃薯变黑，菌落黄棕而带绿色。不发酵糖类，使石蕊牛乳变碱，但不凝固。甲基红试验、VP试验和阴性。能利用柠檬酸盐、分解尿素。过氧化氢酶、氧化酶试验。
根据毒力、生长特性和，支气管败血波氏杆菌有3个菌相，Ⅰ相菌病原性较强，具有红细胞凝集性。有荚膜和密集周生菌毛，很少见有鞭毛；球形或球杆状，染色均匀；有表面K抗原(由和菌毛抗原组成)和细胞浆内存在的强皮肤坏死毒素(似内毒素)，Ⅱ相菌和Ⅲ相菌无荚膜和菌毛，毒力较弱。Ⅰ相菌在人工培养过程中及不适宜条件下可成为低毒或无毒，向Ⅱ、Ⅲ相菌变异。Ⅱ相菌是Ⅰ相菌向Ⅲ相菌变异的过渡菌型，各种生物学活性介于Ⅰ相菌与Ⅲ相菌之间。Ⅰ相菌感染新生的猪后，在中增殖，并可存留1年之久。
引起的猪传染性萎缩性鼻炎的多杀性巴氏杆菌，绝大多数属于D型，能产生一种耐热的外毒素，毒力较强；可致豚鼠皮肤坏死及小鼠死亡。用此毒素接种猪，可复制出典型的猪萎缩性鼻炎(AR)。少数属于A型，多为弱毒株，不同型毒株的毒素有抗原交叉性，其抗毒素也有交叉保护性。
本菌对外界环境的抵抗力不强，一般消毒药均可杀死病菌。在液体中，58℃ 15min可将其杀灭。
本病1830年最早在德国发现，其后在英国、法国、美国、加拿大、前苏联、日本等国发生，可以说遍布世界养猪发达国家，据报道，世界猪群约25%～50%受到感染。我国由于从国外引进种猪，多渠道将本病传人，造成本病广泛传播、流行。
本病在自然条件下只见猪发生，各种年龄的猪都可感染，最常见于2～5月龄的猪。在出生后几天至数周的仔猪感染时，发生鼻炎后多能引起骨萎缩；年龄较大的猪感染时，可能不发生或只产生轻微的鼻甲骨萎缩，但是一般表现为鼻炎症状，症状消退后成为带菌猪。 病猪和带菌猪是主要传染来源。病菌存在于，主要通过飞沫传播，经呼吸道感染。本病的发生多数是由有病的母猪或带菌猪传染给仔猪的。不同月龄猪只混群，再通过水平传播，扩大到全群。昆虫、污染物品及饲养管理人员，在传播上也起一定作用。所以，健康猪群，如果不从病猪群直接引进猪只，一般不会发生本病。一般来说，被污染的环境和用具，只要停止使用数周，就不会传递本病。本病在猪群中传播速度较慢，多为散发或呈地方流行性。饲养管理条件不好，猪圈潮湿，寒冷，通风不良，猪只饲养密度大、拥挤、缺乏运动，饲料单纯及缺乏钙、磷等矿物质等，常易诱发本病，加重病的演变过程。
受感染的小猪出现鼻炎症状，打喷嚏，呈连续或断续性发生，呼吸有鼾声。猪只常因鼻类刺激黏膜表现不安定，用前肢搔抓鼻部，或鼻端拱地，或在猪圈墙壁、食槽边缘摩擦鼻部，并可留下血迹；从鼻部流出分泌物，分泌物先是透明黏液样，继之为黏液或脓性物，甚至流出血样分泌物，或引起不同程度的。
在出现鼻炎症状的同时，病猪的眼结膜常发炎，从不断流泪。由于泪水与尘土沾积，常在下部的皮肤上，出现一个半月形的泪痕湿润区，呈褐色或黑色斑痕，故有“黑斑眼”之称，这是具有特征性的症状。
有些病例，在鼻炎症状发生后几周，症状渐渐消失，并不出现骨萎缩。大多数病猪，进一步发展引起鼻甲骨萎缩。当鼻腔两侧的损害大致相等时，鼻腔的长度和直径减小，使鼻腔缩小，可见到病猪的鼻缩短，向上翘起，而且鼻背皮肤发生皱褶，下颌伸长，上下门齿错开，不能正常咬合。当一侧鼻腔病变较严重时，可造成鼻子歪向一侧，甚至成45°歪斜。由于鼻甲骨萎缩，致使额窦不能以正常速度发育，以致两眼之间的宽度变小，头的外形发生改变。
病猪体温正常。生长发育迟滞，育肥时间延长。有些病猪由于某些继发细菌通过损伤的筛骨板侵入脑部而引起，发生骨萎缩的猪群往往同时发生；并出现相应的症状。
病变多局限于和邻近组织。病的早期可见鼻黏膜及额窦有充血和水肿，有多量黏液性、脓性甚至干酪性渗出物蓄积。病进一步发展，最特征的病变是鼻腔的软骨和鼻甲骨的软化和萎缩，大多数病例，最常见的是下鼻甲骨的下卷曲受损害，鼻甲骨上下卷曲及鼻中隔失去原有的形状，弯曲或萎缩。鼻甲骨严重萎缩时，使腔隙增大，上下鼻道的界限消失，鼻甲骨结构完全消失，常形成空洞。
药物治疗与预防
哺乳仔猪从15日龄能吃食时起，每天可按每千克体重喂给20～30mg金霉素或土霉素，连续喂20天，有一定效果。或在母猪分娩前3～4周至产后2周，每吨饲料中加入100～125g磺胺二甲基嘧啶和磺胺噻唑，或每吨饲料中加入土毒素400g喂服。
在治疗方面，每吨饲料加入磺胺甲氧嗪100g，或金霉素l00g，或加入磺胺二甲基嘧啶l00g、金霉素l00g、青霉素50g三种混合剂，连续喂猪3～4周，对消除病菌、减轻症状及增加猪的体重均有好处。
对早期有鼻炎症状的病猪，定期向内注入卢格氏液、1%～2%硼酸液、0.1%高锰酸钾液等消毒剂或收敛剂，都会有一定好处。
综合防制措施
本病的感染途径主要是由哺乳期病母猪，通过呼吸和飞沫传染给仔猪，使其仔猪受到传染。病仔猪串圈或混群时，又可传染给其他仔猪，传播范围逐渐扩大。若作为种猪，又通过引种传到另外猪场。因此，要想有效控制本病，必须执行一套综合性兽医卫生措施。
1．加强我国进境猪的检验，防止从国外传入事实表明，我国的猪传染性萎缩性鼻炎，就是某些地区猪场从国外引进种猪将此病传入而引起流行的，应采取坚决的淘汰和净化措施。
2．无本病的健康猪场其防制的主要原则是：坚决贯彻自繁自养，加强检疫工作及切实执行兽医卫生措施。必须引进种猪时，要到非疫区购买，并在购入后隔离观察2～3个月，确认无本病后再合群饲养。
3．淘汰病猪，更新猪群将有病状的猪全部淘汰育肥，以减少传染机会。但有的病猪外表病状不明显时，很低，所以又不是彻底根除病猪的方法。比较彻底的措施，是将出现过病猪的猪群，全部育肥淘汰，不留后患。
4．隔离饲养凡曾与病猪或可疑病猪接触过的猪只，隔离观察3～6个月；母猪所产，不与其他猪接触；仔猪断奶后仍隔离饲养1～2个月；再从仔猪群中挑选无病状的仔猪留作种用，以不断培育新的健康猪群。发现病猪立即淘汰。这种方法在我国还较适用，但也要下功夫才能办到。
至于剖腹取胎、隔离饲养仔猪，从中选育出健康猪的方法，人力、物力花费太大，难以坚持。
5．改善饲养管理 断奶网上培育及肥育均应采取全进全出；降低饲养密度，防止拥挤；改善通风条件，减少空气中有害气体；保持猪舍清洁、干燥、防寒保暖；防止各种应激因素的发生；做好清洁卫生工作，严格执行消毒卫生防疫制度。这些都是防止和减少发病的基本办法，应予十分重视。
6．用支气管败血波氏杆菌(Ⅰ相菌)灭活菌苗和支气管败血波氏杆菌及D型产毒多静『生巴氏杆菌灭活二联苗接种在母猪产仔前2个月及1个月接种，通过保护仔猪几周内不感染。也可以给1～3周龄仔猪免疫接种，间隔1周进行第二免。
2008年3月中旬广东省广州市郊区黄先生从外地选购了18头50千克左右的长白肉猪，购回7天左右，猪只精神沉郁，采食减少，有两头猪出现的现象。据黄先生反映，这批猪抓回来后便拌喂多种抗生素：土霉素、红霉素等作为预防用药，但还是出现了这种情况。
病猪体温略高，起初只是打喷嚏和鼻塞，呼吸有鼻音，鼻黏膜潮红充血，摇头，拱地，并有不同程度的浆液性、黏性或脓性鼻分泌物流出。有两头病猪从单侧鼻孔里流出血液，在猪舍的地板上、墙壁上、猪体背上等均可见到血痕迹。鼻面部皮肤和皮下组织皱缩，鼻孔和上颌骨生长迟缓，上颌比下颌略短，有轻度的鼻甲骨萎缩现象；结膜炎，猪的脸上因眼角流泪后，黏附尘土而形成一条脏的泪斑；部分病猪肌肉发抖；发病3天内猪只生长缓慢，饲料利用率明显下降。
对发病死亡的一头瘦弱猪进行剖检，前鼻窦黏膜发炎，窦腔内积有黏液，鼻腔周围骨骼变疏松，在鼻部横切面，可见鼻甲骨腹部卷曲，轻度变形。
细菌学检查
用棉签蘸取鼻腔深部的黏液，制成涂片，染色，镜检，见多量两端钝圆的短杆状的革兰氏阴性菌。
血清学诊断
猪只感染本病后2～4周，血清中出现凝集抗体，至少维持4个月，但仔猪感染后须12周龄后才能检出抗体。以Ⅰ相菌福尔马林凝集抗原进行血清抗体检测。此外，还可用荧光抗体技术诊断，但不够敏感。
根据发病情况、临床症状、剖检病变、细菌学检查，可初步诊断为传染性萎缩性鼻炎。
（1）用0.1%的高锰酸钾清洗猪鼻腔，尤其冲洗那两头的病猪鼻腔。
（2）抗生素治疗。颈部肌肉注射：先用清开灵（10毫升）和丰强之星（10毫升）稀释强效阿莫西林（2瓶），再配上盐酸林可霉素注射液（10毫升）；拌料：磺胺六甲500g、TMP100g、抗病毒1号粉（复方黄芪提取物）1000克、葡萄糖3000克拌1吨料。
（3）加强饲养管理，做好清洁、消毒工作。
用药后第二天病猪就无呼吸困难、肌肉发抖、流鼻血的情况，第5天再回访时，反映猪只恢复正常，采食、精神状态也正常了，至今也未见复发、死猪现象。
据最新研究证明，猪传染性萎缩性鼻炎主要是由多杀性巴氏杆菌和支气管败血波氏杆菌引起猪的一种慢性接触性呼吸道传染病。主要发生在春秋两季，常见于2月龄~5月龄猪，主要通过直接接触和飞沫传播，感染也通常是因为购入了感染猪。此外，饲养管理不善、猪舍潮湿、拥挤等都可促使本病发生或加重。抗生素治疗可明显降低感染猪发病的严重性，早期感染发病若能及时治疗能达到治愈的效果。}