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拔牙打麻药的副作用
来源：疾病网
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&&&&导语：由于一些特殊的原因，拔牙时打麻药确实可能发生一些少见的副作用。虽然这些不良反应比较少见，但一旦发生就会给治疗带来不便，有时候还会对患者产生更大的危险。
　　副作用的发生可能与医生选用的药物和操作方法有关，也可能与患者本人体质或精神状态甚至一些不可预知的因素有关，下面介绍一些常见的副作用，希望患者了解以后能够积极与医生沟通、配合，减少或避免的发生，常见的副作用有以下几种：
　　1、晕厥
　　有的患者注射麻药时突然出现头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢冰冷无力、脉搏快而弱、恶心，严重者甚至有呼吸困难和短暂的昏迷。这在医学上称为晕厥。发生晕厥的原因一般是由于患者过度恐惧、饥饿、疲劳及全身健康状况较差等内在因素，加上疼痛、体位不良等外在因素引起暂时性大脑缺血所致。因此，患者术前、术中与医生进行有效的沟通，了解治疗过程，消除过度紧张的情绪，避免在空腹时进行手术是防止晕厥的有效措施。
　　2、过敏反应
　　很多人都知道注射青霉素时可能会产生过敏反应，其实任何药物都可能导致过敏反应的发生，口腔颌面外科拔牙时注射麻醉药物也可能发生过敏反应，但并不多见。过敏反应一般分为延迟反应和即刻反应：发生延迟反应的患者有的会出现口腔颌面部水肿，尤其以嘴唇最为明显，有的会出现皮疹、哮喘等，经过抗过敏治疗，症状会逐渐好转；比较严重的情况是即刻反应，当注射极少量药物后，患者立即发生惊厥、昏迷、呼吸心跳骤停甚至死亡等极为严重的并发症。一般情况下医生在注射前会详细询问患者青霉素、普鲁卡因以及其他史，对有过敏史及过敏体质的病员，改用利多卡因等药物，并预先做试验，或改用针刺麻醉，以此减少发生过敏反应的可能。
　　3、中毒
　　当单位时间内进入血液循环的麻醉药物过多就会出现中毒症状。发生局麻药物中毒，常因用药量或单位时间内注射药量过大，或者注射方式不当将药物直接快速注入血管而造成。患者出现中毒反应时表现为烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗、血压上升，严重者出现全身抽搐，也有的患者迅速出现脉搏细弱、血压下降、神志不清，随即呼吸、心跳停止。
　　4、血肿
　　由于注射针刺破血管所致，特别在刺伤静脉丛后，可发生组织内出血，迅速在黏膜下或皮下形成紫红色淤斑或软组织肿块。发生血肿后，患者不要过于惊慌，应该立即告诉医生并在其指导下对局部组织加压防止血肿进一步扩大，产生血肿的部位应冷敷1～2天以免再次出血，2天后改用热敷促进血肿吸收。在此期间可酌情服用抗感染及止血药物。
　　5、感染
　　口腔环境存在多种细菌，如果注射部位或麻药消毒不严或医生在注射麻药时操作不当，就可能将感染带入深层组织造成口腔颌面部深部组织感染。由于口腔颌面部与颅脑相邻，如果治疗不当还会出现颅内感染甚至全身感染等危及患者生命的并发症。如果发现拔牙后注射部位或附近组织出现明显的发红、肿胀、发热、疼痛等症状，特别是伴有张不开口、吞咽困难、发热及寒战时应该立即到医院就诊检查治疗，以免延误病情。
责任编辑：lqm
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