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婴儿右侧髋关节不稳定
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室：
徐州市儿童医院 小儿骨科
检查资料：
家长您好！上传的髋关节B超结果我看了，双侧髋关节基本正常，建议蛙抱1个月后复查髋关节B超。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
哦，好的，万分感谢医生。孩子太小不太敢竖抱蛙抱，平时偶尔做外展操。我想请问我女儿这种情况不会变得更加严重吧？
外展操无用
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
哦。知道了医生。我想问，我们这个不稳定是根据哪里判断的，是单纯的看α和β测量角度，还是看超声单子上拍出的骨头形状？
专业问题，还是留给医生自己吧！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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楼跃大夫的信息
儿童骨关节畸形的治疗，对髋关节脱位，马蹄内翻足，股骨头无菌性坏死、膝外翻及膝内翻、脊柱畸形、各种复杂...
楼跃，男，主任医师，教授，小儿外科学教研室主任，小儿先天性畸形矫治中心主任，硕士生导师，中华医学会小...
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好, 医生非常热情，谢谢楼医生。非常感谢。
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好, 医生提供的意见相当清楚明白，非常满意
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小儿骨科可通话专家
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山东省立医院
北京儿童医院
副主任医师
昆山第一人民医院
副主任医师
副主任医师
上海儿童医学中心
北京儿童医院
副主任医师
上海儿童医院右腿髋关节以及膝关节,膝关节以下部位痛疼历害,住院二月依然没有确诊
右腿髋关节以及膝关节,膝关节以下部位痛疼历害,住院二月依然没有确诊
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：病情描述（主要症状、发病时间）：所患疾病：无法确诊病情描述（主要症状、发病时间）：发病大概有一年多了,起先是痛髋关节,后来发展到膝关节再然后到膝关节以下部位,最近三个月行走已经出现困难,特别是最近一个月,几乎禁动了,而且每次痛时必须用止痛药缓解,痛疼部位按后松开是酸痛感觉,且以前能稍微行走时,膝关节会响.走一步会响一下,且右腿外旋已经受限,屈伸没有多大问题.住院两个月后因为没有行走的原因还是什么,右腿股肉已经开始萎缩.曾经治疗情况和效果：住院后曾做过关节镜手术提出的标本没有任何含义,后又照了很多的片子,但是结果依旧无法确诊,在院这段时间吃了结核药,扎了银针,消炎等都没有任何作用.想得到怎样的帮助：想找出病因.能够对症下药给予治疗我不知道怎样才是传历功,都传了几张没有提示成功还是失败曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：
1\ECT检查报告单,检查项目:全身.临床诊断:右髋关节结核.2\日三维CT报告单,检查部位:下段腰椎(L3-腰骶段)椎间盘平扫.影像学所见:L1/L2 L2/L3及L3L4椎间盘末见明显膨出及局限突出征象.L4L5及L5LS1椎间盘向反方轻度膨出,硬膜囊前脂肪间隙变窄,末见明显受压征象,双侧椎间孔不窄.腰椎诸椎体及附件末见明显骨质异常.腰椎段骨性椎管前后径不窄,黄韧带不厚,恻隐窝不窄.左侧肾脏内见点状高密度灶,CT值约336HU.影像学诊断:L4L5 L5LS1椎间盘轻度膨出.左侧肾结石可能.3\日三维CT报告单,检查部位:髋关节平扫.影像学所见:右侧股骨颈近小粗隆处局部骨皮质增厚,其内可见小圆形低密度,内见点状高密度(死骨?);增厚骨皮质,边缘毛糙,可见放射状骨膜反应,其前方邻近肌肉组织稍肿胀,密度降低,肌肉脂肪间隙稍模糊.余双髋关节骨质末见异常,髋关节关节结构正常,关节间隙可,末见明显变窄征象.影像学诊断:右侧股骨小粗隆骨质及邻近软组织改变,考虑感染性病变所致可能性大,建议进一步检查,排除肿瘤.4\日ECT检查报告单,检查项目:全身.临床诊断:右髋关节结核.检查所见:表脉注射TC-99M 25MCI,3小时后行全身骨显像,前位\后位显像可见:全身骨显像清晰,对比可.右髋骨\右髋关节\右股骨上段可见放射性分布浓聚,左股骨下段略可见放射性分布浓聚,其余各骨末见明显异常放射性分布浓聚及稀疏缺损区。双肾显影。检查意见：全身骨显像示：1右髋骨、右髋关节、右股骨上段骨质代谢异常，符合骨结核改变所致。，2、左股骨下段骨质代谢异常，建议定期复查。5、日病理诊断图文分析报告，病理诊断：（右髋关节）送检少量肌肉及纤维组织，纤维组织局灶少量炎症细胞浸润，末见明显结核证据。6、日SPECT检查申请单，检查项目：全身骨骼显像。医学影像学、实验室及其他有关检查结果：右髋关节疼痛原因：肿瘤？7、MR报告单，检查部位：双髋关节平扫。影像学所见：右髋关节软组织、右侧臀部肌群及臀部皮下间隙均可见斑片状长T1、长T2信号，股骨小转子邻近骨皮质局限轻度增厚，呈稍长T2信号改变，转子间骨髓腔及髂骨髋臼部髓腔内可见小片状长T2信号，余髓腔内末见异常信号。周围前外后侧肌组织见小片状长T2信号。影像学诊断：右髋关节及右侧臀部软组织异常信号，考虑感染性病变所致可能，建议增强或CT进一步检查。8、日X线报告，诊断为：1、右侧骶髂无陵？2、右膝退引变/9、日血清：GLB球蛋白偏低，结果19。2参考值25-32 TG甘没三酯偏高结果2。53参考值0。56-1。59其他均正常。10、日全血：1ASO搞链球菌溶血素“0”结果60参考值0-220 2、RF类风湿因子测定结果3。4参考值0-10 3、CRP C-反应蛋白测定结果0。28参考值0-0。311、日结核病防治所X线报告，会诊外院髋关节MR片+CT。右股骨头周围软组织内见条片状长T1T2信号与周围正常软组织分界尚清晰。右髋关节骨质末见异常。左髋关节末见异常信号，印象：右髋关节软组织异常信号，性质待查，考虑感染性病变可能。请结合临床综合考虑。12、蛋白芯片报告单，标本：血清。唯有癌抗原15 3 CA15-3偏高结果为55。6，参考值为小于3513、日标本：血清只有APTT活化部分凝血活酶时间偏低，结果是23。3 参考值为24-48，其他均为正常范围。14、日标本：全血，ESR红细胞沉降率测定结果为6 参考值是0-1515、日标本：血液只有单核细胞百分比（MO）偏高，结果为8。3，参考值为3-8 平均血红蛋白浓度（MCHC）结果为369。9 ，参考值320-360其他均正常范围。16、日标本：全血 结核抗体IGG阴性参考值阴性，结核抗体IGM阴性，参考值阴性。17、日标本：血清，只有类风湿因子偏低，结果为〈20参考值0-3018、日ME报告单，检查部位：腰胝椎平扫；双髋关节平扫。影像学所见，腰骶检生理曲度存在，各椎体边缘末见明显骨质增生，椎体骨质信号末见异。L4/5、L5/S1椎间盘稍向四周膨出，相应硬膜囊前缘受压变平，蛛网膜下腔及双侧椎间孔稍变窄；L3/4椎间盘末见明显膨出及突出征象，硬膜囊结构清晰。脊髓圆锥及马尾神经形态、位置及信号正常，椎管内末见占位病变。右侧股骨颈近小转子处见淡薄小片状稍长T1信号灶，压脂序列呈高信号，邻近髂腰肌及骨外侧肌内见类似信号灶，肌肉间脂肪间隙稍模糊；余双髋关节诸骨骨质信号末见异常，关节腔内末见明显积液。影像学诊断：L4/5、L5/S1椎间盘稍膨出；右侧股骨劲及邻近肌肉改变，考虑感染性病变（结核？）可能，建议治疗后复查。以为均为近二个月的所有结果，希望各位医生能为我出良策。因为这几天医生一直在催我们再动一次手术，动手术的目的只为了确诊，且手术创伤非常大，因为我个人觉得在还没有弄清楚病因的情况再动一次手术的话，风险太大了，如果万一还是没有结果，那怎么办呢？所以我想能听听网上各位专家的意见。谢谢。发表于
数字间的“句号”均为“点”看到此病历的专家医生们，请帮我分析分析，在此谢谢各位。 发表于
还有就是前天又照了一个和磁共振，结果比前段有好转。但病灶依然有，且患者腹部有股癣，患病这段期间比以前要历害些。这二个月来，有吃痛风药，风湿药，结核药。打针有消炎的有护肝的等。 发表于
23:55:29 编辑 删除
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疾病百科（别名：髋关节结核病）（别名：髋关节结核病）　　髋关节结核全身骨关节结核中约占7.20%，仅次于脊椎结核而居第二位。多见于儿童和青壮年，男性多于女性。7%-10%病例可见同时患骶髂关节结核或下段腰...　　髋关节结核全身骨关节结核中约占7.20%，仅次于脊椎结核而居第二位。多见于儿童和青壮年，男性多于女性。7%-10%病例可见同时患骶髂关节结核或下段腰锥结核。就诊科室：骨科 中医科典型症状： 多发人群：结核病患者检查方法： 发病部位：关节常用药品： 疾病自测：
广州军区总医院&&&骨科
中国医学科学院肿瘤医院&&&营养科
北京协和医院&&&风湿免疫科
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髋关节发育不良???
我家宝宝现在9个月了,3个月常规检查的时候医生说臀纹不对称,说观察观察到5,6个月的时候去拍个片子看看.6个月去拍片诊断是髋关节发育不良待排,左右髋臼角分别为29和31度.无脱位,医生说要带支架,我们去看了,心里很不好受,没听医生的建议,回来自己带着给宝宝蛙式姿势.宝宝一切活动都很好,2腿活动都很正常,今天去带宝宝再拍片看看,拿到报告说无异常,髋臼角是24和25度,股骨头在位,没有不正常的.我拿到报告后蛮高兴的,心里觉得终于放了块大石头了,可医生看了片子后却说我们家宝宝右边股骨头有点出来了,我都想哭了,看宝宝活动那么好,报告又说好了,怎么医生说有问题,还要我们去带蛙式支架,有类似情况的能否给点建议.小孩都快会走路了,小男孩皮着呢,现在固定住还要6个月时间,我不忍,可是又担心万一小孩真有问题那怎么办~~好矛盾
guanxintiantian
先天性髋关节发育不良好治.
先天性髋关节脱位（CDH）又称为发育性髋关节脱位（Developmental Dysplasia of the Hip， DDH）是一种对儿童健康影响较大的病变，如能作到早期诊断和早期治疗临床效果是满意的。先天性髋关节脱位又称为发育性髋关节脱位，是导致儿童肢体残疾的主要疾病之一。先天性髋关节脱位其发生率世界各地区有较明显差别，我国并没有完全整的统计资料，就上海某些产院调查的约为0.91‰，北京地区为3.8‰，沈阳某院为1.75‰，香港为0.07‰，这些资料都不够全面，也不能反映我国的发生率，估计我国的发生率大概为1‰。约20%的先髋脱位有家族史；80%的先髋脱位是第一胎；沈阳某院新生儿普查家族遗传为1/14，加拿大多伦多儿童医院226例中只有4例有遗传史；遗传因素并非为先髋脱位发病的重要因素。先髋脱位发病率以女孩占绝对优势，我国统计男女之比为1：4.75. 地区与种族的发病率有很大差别，这与遗传因素、环境影响和生活习惯有关；习惯背背婴儿的民族发生率低，如南非、中非一些地区，爱斯基摩人，朝鲜族人和广东、香港地区；喜欢用捆绑方法的民族，使新生儿髋关节固定于伸展、内收位，其发生率明显增高，如北意大利，北美印地安人，德国和北斯堪地那维亚半岛以及我国汉族的习惯。冬季出生的婴儿，其发生率明显增高。臀位产发病率较高，国外约23%，上海26%，沈阳28.5%，正常生产中只占5%；臀位产发生先髋脱位较头位产高10倍；剖腹产发生先髋脱位较阴道产高，上海统计占30%，有显著差异，同时发现剖腹产中体重重的婴儿发病率高。
先天性髋关节脱位的主要病理特点是：
①髂腰肌紧张、挛缩，压迫髋臼的入口；
②关节囊变形呈葫芦样；
③股骨头颈变形，主要有股骨头呈椭圆形，股骨颈短，股骨颈前倾角增大；
④髋臼变形，主要有髋臼窝浅小，呈三角形，髋臼指数增大，关节盂唇内卷；
⑤股圆韧带增粗变长，关节软骨变性等。
先髋脱位的分型:
1、单纯性先天性髋脱位
（1）髋关节发育不良：又称为髋关节不稳定，X线片常以髋臼指数增大为特点，多数采用髋关节外展位而随之自愈，约1/10将来发展为先天性髋脱位，还有少数病例持续存在髋臼发育不良，年长后出现症状。
（2）髋关节半脱位：X线片有髋臼指数增大，髋臼覆盖着部分股骨头，这是一种独立的类型，可长期存在而不转化为全脱位。
（3）髋关节全脱位：股骨头完全脱出髋臼，根据股肌头脱位的高低可分为四度：
Ⅰ度：股骨头仅向外方移位，位于髋臼同一水平；
Ⅱ度：股骨头向外、上方移位，相当于髋臼外上方水平；
Ⅲ脱出的股骨头位于髂骨翼的部位；
Ⅳ脱出的股骨头上移达骶髂关节水平。
2、畸形型先天性髋脱位
典型者呈双髋脱位，双膝关节处于伸直位僵硬，不能屈曲，两足平足呈外旋位，还常合并上肢畸形。
一、 新生儿及婴儿先天性髋脱位
1、先天性髋脱位在新生儿期诊断较为困难，一旦确诊治疗容易，且会获得理想的治疗效果。因为新生儿期病理改变最轻，易于矫正；生后第一年骨盆发育最快，尤其在新生儿期更快。
2、临床症状
外观：大腿、小腿与对侧不对称(1-1,1-2)，可表现为增粗变短或变细、外旋（单侧）；臀部增宽（双侧）。
皮纹：臀部、腹股沟与大腿皮纹增多、增深和上移不对称(1-3,1-4)
肢体活动：患肢活动少，在换尿布时最易发现。
患肢股动脉减弱或消失；
内收肌紧张痉挛；
Barlow试验阳性（仅适用于新生儿检查），因髋关节不稳定随月龄的增加而减少，相反外展受限随月龄的增加而增加。
Ortolani征或外展试验阳性，此法可靠。
Nelaton线征破坏。
4、X线检查
Von-Rosen位骨盆平片：正常延长线经髋臼外缘相交于腰5与骶1的平面以下；
骨盆平片：髋臼指数 正常为20-25°，至12岁时基本恒定于15°，异常为>30°；
Perkin's方格 正常位于内下象限
Shenton氏线
测量 Hilgenereiner股骨干骺端顶点至水平线的距离为H，正常为10mm；股骨干骺端顶点至髋臼最内缘的距离为d，正常以12 mm为标准。当H值小于10 mm或d距离大于12 mm应怀疑髋发育不育。
Bertol测量法：（P30图4-4）正常上方间隙a为9．5 mm，内侧间隙b为4．3 mm。若a小于8．5 mm，b大于5．1 mm应怀疑髋脱位。若a小于7．5 mm，b大于6．1 mm可诊断为髋脱位。
5、 鉴别诊断
a、先天性髋内翻
b、病理性髋关节脱位
c、麻痹性与痉挛性髋关节脱位
6、新生儿及婴儿期先天性髋脱位的治疗
b、连衣挽具
c、Pavlik harness
d、Von-Rosen铝制夹板
e、持续牵引复位
f、内收肌切断闭合复位石膏固定+支架
Pavlik固定带图
应该使用3-4个月
二、幼儿及儿童期先天性髋脱位
1、临床症状
走路较晚，步态异常：开始走路时步态不稳呈蹒跚、摇摆或摇动步故态（单侧）；双侧者为鸭行步态，肢体不等长，躯干呈代偿性侧弯
Allis征阳性（单侧）
Ortolani征或外展试验阳性
Nelaton线征破坏
Trendelenburg征阳性
3、X线检查
CE角：正常值4岁+15°以上，15岁为+20°以上
Perkin's方格
Shenton氏线
Sharp角：该角>40°即表示髋臼发育不良。
股骨颈前倾角的测量：X线双平片
头臼指数（AHI）：由股骨头内缘到髋臼外缘的距离A比股骨头的横径B，表示股骨头的大小与髋臼深度不相称的状态。其特点是随年龄的增长而头臼指数随之下降，一般正常值在84-85左右。其计算公式为AHI=A/B×100。
髋关节间隙：与正常侧相比较，双侧患者与同年龄髋关节进行比较。测定股骨头最高点的面与髋臼软骨底面的距离，分为5级，4级为正常间隙，3级较正常窄1/4，2级较正常窄1/2，1级较正常窄3/4，0级关节间隙完全消失。用以判断有无创伤性关节炎的标准。
4、其它检查：关节造影、CT、MRI均能对先天性髋脱位有其诊断价值。
5、幼儿及儿童期先天性髋脱位的治疗
1、保守治疗
自动复位法：以Pavlik harness固定带为代表。适用于6个月以内的患儿。
牵引复位法：适用于6个月以内的患儿，也有人用于1岁以内的患儿。
内收肌切断闭合复位法：本人主张用于2岁以内的患儿。
Ferguson手术：
2、保守治疗的固定姿势：主张采用人位固定（Human Position）而不用Lorenz体系的蛙式位，其理由如下：
蛙式位是股骨头遭受髋臼压力最大的体位，尤其是对6个月以内的婴儿；
蛙式位时经过内收长肌与髂腰肌之间的旋股内侧动脉遭受压迫，将直接影响股骨头的血运；
蛙式位时，增大的盂唇可以压迫骺间沟，致使股骨头发育受到影响，甚至产生畸形。
3、影响复位的因素
髂腰肌的挛缩；
盂唇过大，阻塞了髋臼而影响股骨头的复位；
头、臼不称，通常是髋臼过小过浅；
其它：如髋臼内脂肪过多，圆韧带过长、增宽在臼内形成阻塞，关节囊的挛缩等。
4、复位后髋关节发育的观察
保持头、臼同心是髋关节发育的基本条件；
保守治疗一般头三个月用石膏固定，以后改用支架固定，保持髋关节的有限制动；固定时间一般为就诊月龄时间或加3个月，一般每三个月复查一次并复查骨盆平片进行监测；
Salter骨盆截骨术
1、手术适应症：年龄在1．5-6岁的先天性髋关节脱位患儿，髋臼指数在45°以下，股骨头大小与髋臼基本适应者。
2、手术前准备：必须进行牵引，可行皮牵引或骨牵引，牵引时间不应少于3-4周，必须使股骨头达到髋臼Y形软骨线水平。
3、手术方法：
4、术中注意事项：
手术时对内收肌和髂腰肌均应切断，在关节囊外分离髂腰肌至股骨小转子处应注意保护股神经；髋臼内的脂肪组织和圆韧带均应清除，特别注意要切断髋臼横韧带；作髂骨截骨时应用线锯锯断而不应用骨刀，理想的截骨应是在髂骨上、下棘之间，保持内低外高，后低前高；髂骨远端应以耻骨联合为轴心，向前、下、外方向牵引旋转，改变髋臼的方向；注意保持不能造成髂骨截骨后方张开，这样达不到髂骨充分旋转。
5、术后治疗：
术后远用抗生素5-7天；
术后12-14天折线；
6-8周折石膏并可拔出固定钢针；
三个月后开始下地行走。
Pemberton髋臼成形术
1、手术适应征：
年龄在2岁以上，髋臼发育不良，髋臼角大于45°以上，头臼比例不适合髋臼不能包容股骨头者；手法或手术复位后，经一定时间观察，髋臼仍发育不佳或未发育，股骨头仍处于半脱位或全脱位；年龄超过7岁以上，耻骨联合软骨已愈合，虽髋臼指数未超过45°者也适应此术式。
2、术前准备：同Salter骨盆截骨术。
3、手术步骤：
4、术后治疗：
外展内旋位单髋人字石膏固定；
术后14天折线，术后6-8周折石膏；
术后3-6个月下地行走。
Gill手术：
Steell三相髂骨截骨术：适用于7岁以上，髋臼发育极度不良者。
改良沙拉尼契克手术（Zahradnick）：是一次性髋臼、股骨颈、股骨干成形术，使其恢复解剖关系和功能，这种手术适用于3-7岁手术法失败或发现较晚7岁以内的儿童。手术成功率是很高的，但其并发症有可能影响关节活动功能。应强调年龄越小手术效果越好，并发症越少。本人不主张该术式。
Chiari骨盆内移截骨术
Stahali髋臼盖成形术
综上所述，先髋脱位的手术方法很多，超过100余种，但其基本原理均相同。目前公认的经典根治性手术是Salter骨盆截骨术和Pemberton髋臼成形术。其它手术均属于补救性的或者称为姑息性手术，适用于年龄超过8-10岁以上的儿童，主要目的在于改善其负重功能。相比之下，Stahali髋臼盖成形术和Steell三相髂骨截骨术效果较好，但后手术操作过于复杂，手术打击也过大。 Zahradnick手术由于术后其关节功能太差，不宜提倡，由于其手术成功率是很高，可作为多次手术失败病例的选择。
先髋脱位远期疗效的评价：
1、本评价标准适用于手术或保守治疗之后的各年龄组的先天性髋脱位的疗效评定；对疗效的评定时间至少在治疗后2年以上方可评定，时间过短意义不大；本标准既可反应出随访的结果也可判断预后，具有使用简便，判断容易，评价较准确的特点。
2、本标准由两大部组成，均以评分方式进行，总计30分。
⑴ 临床功能评价（15分）：主观感觉和临床检查
⑵ X线摄片检查评价（15分）：
3、评价方法：
30－26分……优
25－21分……良
20－16分……可
＜15分 ……差
⑴Trendelenburg征是髋关节稳定程度的标志，是评价中一项重要内容，当髋关节出现半脱位或治疗后并发股骨头缺血性坏死所致短髋畸形时均为阳性。
⑵Shenton线标志股骨头复位的程度，反应髋臼发育的状态，Y形软骨未闭合时采用。Sharp角也是反应髋臼发育状态的，用于Y形软骨已闭合者，因此时测髋臼角难以准确。Sharp角的测量方法为通过骨盆正面相，双泪痕连线再通过泪痕与髋臼外缘连线，此二线夹角为Sharp角。
⑶臼头指数AHI（Acetabular-Head-Index）AHI＝A/B，A为股骨头内缘至髋臼外缘的距离；B为股骨头的横径。其值与年龄呈负相关。
⑷关节间隙的测量：按5级制进行评定，4级为正常关节间隙；3级较政常间隙窄1/4；2级窄1/2；1级窄3/4；0级关节间隙全消失。关节间隙的测量应与健侧对比，双侧者应与龄儿童的髋关节对比。关节间隙是反应关节软骨有无损伤的重要参考指标。
1、ortolani 试验
是早期发现先天性髋关节脱位有效而又简单的检查方法。具体做法：让患儿仰卧并屈髋屈膝至９０°，检查者将拇指放在患儿大腿内侧，示指和中指放在大转子处，将两侧大腿逐渐外展、外旋。如有脱位，可感到弹响或跳动声，髋部才能外展、外旋至９０°，如将大腿内收、内旋，拇指向外推，股骨头可再脱位，再次有弹响或跳动声，称为Ｏｒｔｏｌａｎｉ试验阳性（弹进弹出试验），适用于新生儿的检查。
2、barlow试验 又称“稳定”试验，婴儿平卧，检查者的两侧中指放在两侧大转子处，两手拇指放在大腿内侧小转子附近，将髋屈至９０°，膝完全屈曲，然后将两髋外展至４５°，若检查者中指感到股骨头滑入髋臼内，表明有脱位。再用置于大腿内侧小转子附近的拇指将股骨头推向外后侧，若感到股骨头自髋臼后缘滑出，放松拇指后，股骨头又滑入髋臼内，表明髋是不稳定的，称为Ｂａｒｌｏｗ试验阳性。年龄较大病儿不宜作此检查。
3、 allis征
脱位期单侧脱位者，患肢短缩，平卧时双膝屈至９０°，两膝顶端不在一个平面上，低的一侧表明有脱位。
4、trendelenburs 实验
令患儿单足站立时，对侧骨盆不能抬起，以保持身体平衡，则站立足侧髋有病变。
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BaoBaoLeYao
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juanzi0313
治疗：治疗越早，效果越好，治疗方法也越简单．
３个月以内婴儿　采用手法复位，即在手法复位的基础上，选择髋外展尿垫或支架固定，保持双髋外展位３－６个月，就能达到治愈的目的。
我家宝宝也是三个月检查的时候说是臀纹不对称，现在快五个月了，宝宝小屁股是看着不对称，可是她的腿活动很好，也很有劲，小腿腿站得直直的，有的比她大的宝宝都没她站得直，我也不知道该怎么办，现在医生的话也不能全信，郁闷呢
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