这是什么病。糖尿病诊断依据据,诊断结论

血吸虫病的诊断依据是什么?
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老家在湖北,是血吸虫病的高发区,近期家乡卫生院挨家挨户利用便携式B超仪检测肝部,得出结论是大部分人都有血吸虫
【血吸虫病的诊断依据是什么?】
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乳腺疾病知识目录
乳腺疾病 检查诊断
职称:主任医师
医院:上海龙华医院
科室:乳腺科
乳头溢液诊治的利器——乳管镜(一)乳管镜又称为电子乳腺纤维内窥镜,目前已经取代乳管造影,成为乳头溢液病因诊断的首选手段。乳管进操作方便,创伤小,直观有效的提高了乳管内隆起性病变的诊断率,同时也可用于良性乳管病变的治疗。(二)乳管镜检查对象,以乳头溢液为首要症状就诊者占主线疾病的3%—14%,发生率仅次于乳腺肿块和乳房疼痛。乳头溢液多发生于乳腺增生症、导管内乳头状瘤、乳房炎症、乳腺导管...
职称:副主任医师
医院:北京中医医院
科室:乳腺科
&&&&& 在门诊为患者做常规体格检查后,建议患者进行进一步检查,常有患者咨询是否可以不做检查?凭您的经验,这是良性的还是恶性的?医生触诊没事是不是我就没事了?我不想做检查,只想开药可以吗?现统一答复如下:1、触诊和视诊等只是基本乳腺体格检查步骤,体格检查无异常绝不意味着患者一定不存在疾病。目前文献显示钼靶和超声的有效性也仅有40%左右,核磁诊断乳腺癌的敏感性可超过90%,即使做了超声、钼靶...
职称:副主任医师
医院:山西省人民医院
科室:乳腺科
发现乳腺“结节”怎么办?近年来随着乳腺癌发病率的提高,人们对乳疾病的重视,以及健康体检的广泛开展,超声作为一种最普及、最经济的乳腺疾病筛查手段被广泛的使用。而且由于超声的分辨率高,尤其适用于国内女性,乳房小且致密的情况。于是很多触诊阴性的“小结节”被发现。有统计显示85%的乳腺病灶都是由超声发现的。尽管超声会提供一些判断良、恶性的信息,比如、回声、边界、血流等,但毕竟超声仅是临床的...
职称:副主任医师
医院:北京中医医院
科室:乳腺科
乳腺超声和钼靶的区别是什么 北京中医医院乳腺科 张董晓&&& 乳腺疾病的常规检查除了医生的体格检查外,超声和钼靶是重要常规检查手段。临床上经常听到患者咨询乳腺超声和钼靶哪个好?我是否可以只进行其中一项检查?哪项检查更适合我?现将超声和钼靶各自优势罗列如下:钼靶X线 优势:1、能准确显示钙化或毛刺,尤其是微小钙化显示率优于超声,对以钙化为首要表现的乳腺肿瘤,效果优于超声;&& 2、对肿物密度有...
职称:主治医师
医院:上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室:中医科
每年金秋十月,“粉红丝带”在各个角落飘扬。每年十月是世界“乳腺癌防治月”,十月的第三个星期五定为粉红丝带关爱日,“粉红丝带”已成为全球乳腺癌防治运动的标志。“及早预防、及早发现、及早治疗”是粉红丝带乳癌防治运动的宗旨。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率约占全身各种恶性肿瘤的7-10%。全球每年约有120万妇女被确诊为乳腺癌,有50万妇女死于乳腺癌。我国虽属乳腺癌低发国家,但发病率却...
职称:主治医师
医院:北京妇产医院
科室:乳腺科
&&&&&&& 经常在门诊中看到这样的一幕,患者忧心忡忡的来找医生:“大夫,我的体检报告有问题,我是不是长癌了啊?”体检报告上赫然写着各种名词或描述性语言,如“结节”、“囊肿”、“团块”、“BI-RADS”、“低回声”、“无回声”、“钙化”、“腺体结构紊乱”、“边界清楚”或“边界不清”,等等等等不一而足,这些专业或半专业的字眼把半知半解的患者绕的云里雾里,无所适从。那么,她们的乳房到底怎么了?...
职称:主任医师
医院:中国医科大学附属第一医院
科室:乳腺外科
& &&乳腺是雌性激素的靶器官,在月经周期过程中,乳腺腺体组织随月经周期不同阶段不同激素的变化而发生相应的变化,因此,乳腺超声及钼靶检查的结果也会受月经周期的影响。那么什么时候做乳腺检查的时间最合适呢?& & 在月经周期的前半期,受激素影响,卵泡逐渐成熟,雌激素的水平逐渐升高,乳腺出现增殖样的变化,表现为乳腺导管伸展,上皮增生,腺泡变大,腺管管腔扩大,管周组织水肿,血管增多,组织充血。...
职称:主任医师
医院:中国医科大学附属第一医院
科室:乳腺外科
&&& 许多患者由于不能正确理解超声检查报告,误以为病情很重,往往产生一些不必要的焦虑情绪。以下是对乳腺超声报告中分级的一些解读,希望能对大家有所帮助。&&&&超声对病灶特征描述的专业术语要有统一的规范标准。超声描述的专业术语需要体现对病灶良恶性的判断和分级的影响,且对多个特征指标进行综合分析。随着超声技术的发展,相应的专业术语内涵也将会有所改变。分级标准参照美国放射学会的BI-RADS并结合...
职称:副主任医师
医院:安徽省肿瘤医院
科室:腹部肿瘤外科
乳头溢液是乳腺疾病的三大常见症状之一,约3-8%的妇女在乳腺常规检查时被发现乳头溢液。乳头溢液的乳腺癌病例中12 %无法触及乳腺肿块,10%的病例X线乳腺钼靶摄片阴性。乳管镜又称电子乳腺纤维内窥镜,目前已经取代乳管造影,成为乳头溢液病因诊断的首选手段。其操作方便、创伤小、直观,有效地提高了乳管内隆起性病变的诊断率,同时也可用与良性乳管病变的治疗,如乳管镜辅助病变乳管微创切除、浆细胞性乳腺炎的治...
职称:主任医师
医院:泰山医学院附属医院
科室:普外科
乳房疾病的常用检查手段
21世纪乳腺癌发病率大幅度上升,给医学科学提出了挑战。因此如何早期诊断一直倍受人们关注。乳腺X线检查应用于临床历经半个世纪,是乳腺病最成熟的影像检查方法之一。高频钼钯摄像X线机具有分辨率高,对比度好,能清晰地显示微小肿块、血管分布及细小钙化点,而且病人受线量少,机体损伤小,无痛苦,照射范围大,能显露乳房后间隙及腋窝部位,并且能动态地观察乳腺增生病的变化及治疗...
职称:主任医师
医院:抚顺市中心医院
科室:普通外科
一、自查乳房的体位&&&& 1、洗澡时检查乳房:洗澡时,皮肤表面潮湿,擦了肥皂后皮肤滑润,这有利于发现异常情况。&&& 2、在镜前检查乳房,检查时选择光线明亮的地方,充分暴露两侧乳房,面对镜子。检查时将两上肢举起,注意乳房有没有局部隆起、凹陷以及乳头有无改变,然后将两手叉腰,使胸肌紧张后检查乳房有无变化,要特别注意两侧乳腺是否对称,对于不对称的改变,应高度重视。&&& 3、平卧时检查乳房:躺下...
职称:主任医师
医院:成都中医药大学附属医院
科室:乳腺外科
&& 乳房出现包块,伴随疼痛的,一般都会到医院看看,而没有疼痛的肿块患者则反应各不相同,一些人紧张,立刻就医,一些人不看医生,听信广告自行用药,一些人则因为包块“不痛不痒”,误认为“没什么”而不去看病,而更多的人虽想着要去看一下,终因没有症状“提醒”,而拖延,久之便淡忘了。如果肿块是良性病变所致,即便淡忘也不至于产生严重后果,但如果不幸是乳腺癌形成的肿块,这种拖延会严重延误病情,丧...
职称:副主任医师
医院:苏州大学附属第二医院
科室:超声中心
BI-RADS系统是美国放射协会在1992年与美国癌症中心、美国外科协会、美国病理协会、FDA等单位共同建立的。其后经 3 次修订,至 2003 年不仅指导乳腺 X 线诊断(第 4 版),而且,也增加了超声和 MRI 诊断. 对乳腺作为一个整体器官的所有影像学正常与异常情况的诊断报告进行规范
BI-RADS诊断标准评价分类
中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2011版)
BI-RADS 0级:需要结合其他检查BI-RADS 1级:阴性BI-RADS 2级:良...
职称:主治医师
医院:哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
科室:乳腺外科
乳管镜系统包括纤维镜、摄像系统、冷光源系统、显示系统及计算机控制记录系统,可行实时采集静态及动态影像记录。能够开展各种乳管镜下的检查及治疗措施。目前作为乳头溢液病因诊断的首选检查,有其独特的优点,操作方便、创伤小、直观,有效地提高了乳管内隆起性病变的诊断率,同时也可用与良性乳管病变的治疗,如乳管镜辅助病变乳管微创切除、浆细胞性乳腺炎的治疗、乳痛症的诊断及治疗等。  检查的意义在于...
职称:主治医师
医院:甘肃省妇幼保健院
科室:乳腺外科
1、在月经期因受各种相关内分泌激素的影响,乳腺组织会发生一些生理的增生与复原的变化,造成乳腺组织处于不同程度的充血、水肿,然而这些变化有可能干扰医生检查乳房的微小肿块,所以要高度重视。2、多数专家认为月经来潮后的第七至十天左右是检查乳房的最佳就诊时间,此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止状态,乳腺的病变或异常容易被发现。3、处于绝经后的老年妇女,由于体内雌激素减少,乳腺组织...
职称:主治医师
医院:广州市第一人民医院
科室:超声医学科
BI-RADS& 0级超声检查不能全面评价病变需要进一步其他影像学检查诊断临床有体征者,超声检查无征象者&BI-RADS& 1级超声检查未见异常表现,如无肿块、无结构紊乱、无皮肤增厚、无微钙化等★每年定期超声复查&BI-RADS&&& 2级良性征象,基本上可以排除恶性①单纯囊肿②乳腺内淋巴结(也可能属于1级)③乳腺假体植入④年龄&25岁,考虑纤维腺瘤⑤脂肪小叶(注意与纤维腺瘤鉴别)★6-12个月超声定期复查&BI-RADS&&& ...
职称:主治医师
医院:渭南市中心医院
科室:肿瘤科
对于乳腺钼靶很多人都不太熟悉,根据它的名字来判断应该是与乳腺检查有关的东西,不过到底乳腺钼靶检查有什么作用,适合哪些人,可以给人们带来什么,解决什么问题,这些都值得大家去了解的。
乳腺钼靶检查主要查什么?
乳腺钼靶是用来筛查乳腺疾病是一种先进仪器,这种检查乳腺的方法非常简单,而且对人体的伤害非常少,检查准确率比其他方法要高很多,也是现在进行乳腺外科检查最常用的方法。钼靶是利用...
职称:主治医师
医院:山东省肿瘤防治研究院
科室:乳腺病中心
&&&&&&& 乳房的自检是预防和及早发现乳腺癌的最基本方法。月经正常的妇女,乳房自检的最佳时间是在月经来潮后的第9—11天。因为此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止的状态,比较容易发现病变。绝经后的中老年妇女,由于体内雌激素减少,受内分泌激素的影响也相对减弱,因而可随意选择自检时间。&&&&& 乳腺自检正确的手法是:用手掌或并拢手指,以指腹轻轻触按乳房,否则很容易将正常的乳腺组织错判为...
职称:主治医师
医院:乐清市人民医院
科室:超声科
最近几年乳腺影像学有关文献报告和临床诊断报告中我们经常能看到对BI-RADS分级的描述.&&& BI-RADS(Breast imaging reporting and data system)是1992年由美国放射学会(ACR)提出并推荐采用的“乳腺影像报告和数据系统”,其后经3次修订,至2003年不仅被应用于指导乳腺X线诊断(第4版),也被扩展应用于乳腺超声和MRI诊断。目的是对乳腺作为一个整体器官的所有影像学正常与异常情况的诊断报告进行规范,使用...
职称:副主任医师
医院:泉州市第一医院
科室:乳腺科
如果女性朋友怀疑自己有乳腺疾病,应该到医院咨询就诊。一般要都要接受哪些检查?出现症状看乳腺门诊&&&& 发现乳腺有异常决定就医时,很容易弄错就诊科室。很多人因为觉得是乳房的疾病,就去妇产科或是内科,但大多数情况下,这样做是错误的。怀疑是乳腺癌,基本在外科就诊。有的医院也有专门的科室如乳腺外科,乳腺专科门诊等。视触诊观察乳房状态,直接触碰检查问诊后,医生对乳房视诊,检查是否有乳腺癌症侯...
职称:副主任医师
医院:川北医学院附属医院
科室:乳腺甲状腺外科
乳腺BI-RADS(Breast imaging reporting and data system)分级即美国放射学会(ACR)创立并推荐的“乳腺影像报告和数据系统”中采用的表示乳腺改变的标准。&&& BI-RADS分级意义如下:& &0级:需要召回,结合其他检查后再评估,说明检查获得的信息可能不够完整。& &I级:未见异常。& &II级:考虑良性改变,建议定期随访(如每年一次)。&& III级:良性疾病可能,但需要缩短随访周期(如3~6个月一次),这一级...
职称:主任医师
医院:大连大学附属中山医院
科室:乳腺甲状腺外科
&&& 乳头溢液(nipple discharge)的性状可为水样、浆液性、血性、乳汁样、脓性等。其中浆液性、水样和乳汁样溢液较为常见。
&&& 乳头溢液分为生理性溢液和病理性溢液。生理性溢液主要见于妊娠和哺乳期女性。全身或局部乳腺组织的疾病引起的乳头溢液为病理性溢液。临床上通常所说的乳头溢液指的是病理性溢液。病理性乳头溢液的发生率约3%~8%,其中10%~15%是由乳腺癌引起的,也就是说大部分乳头溢液是由良...
职称:主任医师
医院:大连大学附属中山医院
科室:乳腺甲状腺外科
0级:现有影像未能完成评估,需要增加其它影像检查,包括加压点片、加压放大、加拍其它体位,或行超声检查。1级:阴性,乳腺X线摄片无异常发现。2级:良性发现,存在明确的良性改变,无恶性征象。包括钙化的纤维腺瘤、多发的分泌性钙化、含脂肪的病变(脂性囊肿、脂肪瘤、输乳管囊肿及混合密度的错构瘤)、乳腺内淋巴结、血管钙化、植入体、有手术史的结构扭曲等等。3级:良性可能大,建议短期随访。期望此病变...
职称:主治医师
医院:云南省第一人民医院
科室:乳腺甲状腺专科
&除了常规的体检外,必要时临床医生会借助电脑近红外线乳透、乳腺彩超、乳腺钼靶摄片等进行检查。电脑近红外线乳透主要通过病变灰影和血管影像鉴别良、恶性乳房疾病,无创伤、无痛苦,操作简便,费用低廉,对乳腺癌的诊断符合率约在90%,但主观性较强,准确性取决于操作者的经验,可作为门诊初步检查及乳腺普查时初筛检查手段;&乳腺彩超被中华医学会推荐为首选检查方法,多普勒彩色超声可显示乳腺肿块及周围的...
职称:主治医师
医院:云南省第一人民医院
科室:乳腺甲状腺专科
&(1)乳房形态:需检查乳房外观、大小及位置是否对称。&&(2)乳房皮肤表面的情况:需检查乳房皮肤的色泽及有无水肿、皮疹、溃破、浅静脉怒张、皮肤皱褶及橘皮样改变。&&(3)乳头乳晕情况:需检查乳头有无畸形、抬高、回缩、凹陷、糜烂及脱屑;乳晕颜色有否异常,有无湿疹样改变等。 &&(4)乳房肿块:需检查乳房肿块的位置、形态、大小、数目、质地、表面光滑度、活动度及有无触痛等。主要通过触诊来检查。一般来讲,...
职称:主治医师
医院:云南省第一人民医院
科室:乳腺甲状腺专科
&乳腺自查简便,可以经常进行,建议每月进行自查1次,但其相对准确性较差,小肿物易漏诊,且易将正常组织误认为病变,乳腺自查可采用&对镜自照法:面对镜子,双手叉腰,观察双乳房外形、轮廓有无异常;举起双臂,观察双乳房外形、皮肤、乳头、轮廓有无异常;用手指指腹侧触摸乳腺,左手查右侧,右手查左侧,可按顺时针方向或逆时针方向触摸,不要遗漏乳头乳晕及腋窝部位。平卧触摸法:仰卧平躺,肩部稍垫高,举...
职称:主治医师
医院:云南省第一人民医院
科室:乳腺甲状腺专科
乳腺疾病有它的特殊性,检查的时间与月经周期是有关系的。&在月经周期的不同时期中,受各种相关内分泌激素的影响,乳腺会发生一些生理性的增生与复旧的变化。而在月经前,雌性激素水平比较高,乳腺的腺体组织增殖会比较明显,乳腺组织会出现不同程度的充血、水肿,整个乳房会比较厚,有的检查就不是那么适宜,会影响乳房肿块性质的判断,特别是红外线扫描检查,会不太准确。如果需要照乳腺鉬靶X线片检查,夹起...
职称:主任医师
医院:烟台山医院
科室:放射科
乳腺癌是危及女性生命健康的最常见的恶性肿瘤,乳腺疾病也严重威胁着妇女的身体素质和家庭幸福。为此应做好乳腺常见病尤其乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗,乳腺普查显得更为重要。&疾病早期诊断最有效和可靠的方式是乳腺钼靶成像,目前基本实现大平板数字化钼钨双靶成像,甚至可同时进行乳腺断层摄影检查。&美国癌症学会(ACS)癌症早期筛查指南规定40岁以上妇女需要每年定期作乳腺钼靶检查,成效显著。在美国和...
职称:副主任医师
医院:淄博市第三人民医院
科室:乳腺外科
作为乳腺病变的预防方法,我们(参照美国推荐方针)做出如下推荐:一、20-39岁& 每月作乳腺自检(发现问题,及时就医,有统计显示乳腺癌的发病有年轻化趋势);每3年就医做乳腺临床检查;35-39岁作基础乳腺X片摄片(小于35岁的女性不宜作此检查,而以乳腺彩超为主)。二、40-49岁 每月做乳腺自检(发现问题,及时就医);每年就医做乳腺临床检查;每1-2年做乳腺X线摄片(目前以乳腺钼靶X线摄片为主)。三、50岁...
职称:主任医师
医院:北京同仁医院
科室:普外科
乳腺疾病核磁检查的适应症:1、乳腺癌的诊断&&&& 当乳腺X线摄影或超声影象检查不能确定病变性质时,可以考虑采用核磁进行进一步检查。2、乳腺癌的分期&&&& 由于核磁对侵润性乳腺癌的高敏感性,有助于发现其它影象学检查所不能发现的多发病变和多中心病变,有助于显示和评价癌肿对胸肌筋膜、胸大肌、前锯肌以及肋间肌的侵润等。在制定外科手术计划之前,特别是当考虑保留乳房治疗时建议进行乳腺增强的核磁检查。...
职称:副主任医师
医院:淄博市第三人民医院
科室:乳腺外科
&&& 乳头溢液的原因很多,有生理性的也有病理性的,有良性的,也有部分恶性的。既往临床上对此类疾患多半是通过溢液涂片细胞、乳腺导管造影技术诊断,但由于诊断正确率受限,病人和家属往往要承受很大的心理负担和精神压力。到了20世纪末期日本国崎亮兄弟率先在世界上研制成功乳腺纤维乳管内视镜,就像是对胃病患者施行纤维胃镜检查一样,直接观察乳腺导管内微小病灶,既可了解病变的性状,提供正确的术前诊...
职称:主任医师
医院:福建省立医院
科室:基本外科
每一位现代女性都希望拥有健美的胸部曲线,然而,并非每一位女性都懂得如何进行乳房保健,做到以下几方面会有所帮助。 1.营养充足,保持胸部的肌肉强健,脂肪饱满。 2.行端坐正,保持优美的体态,特别是不能含胸,应挺胸、抬头、收腹、直膝,使优美的乳房能骄傲地挺出,女性的风采充分展示。 3.根据自己乳房的情况佩戴质地柔软、大小合体的乳罩,使乳房在呈现优美外形的同时,还能得到很好的固定、支撑。 4.注...
职称:主任医师
医院:福建省立医院
科室:基本外科
乳腺位置表浅,只要掌握正确的方法并细心检查,极容易及早发现病变: (1)检查体位 取立位或坐位,两臂自然下垂或置于膝上。应在光线良好的地方检查。(2)检查的最佳时间 月经正常的妇女,月经来潮后第9—11天是乳腺检查的最佳时间。(3)检查步骤 在充分显露前胸和乳房后,首先应观察乳腺的发育情况(可借助镜子),两侧乳房是否对称,大小是否相似,两侧乳头是否在同—水平上,乳头是否有回缩凹陷,乳头、乳晕区有...
职称:主治医师
医院:西安市北方医院
科室:功能科
1 无危害性 对年轻妇女,特别妊娠、哺乳期妇女的检查更为合适,进行普查和随访也较方便。2 鉴别肿瘤的物理性质 对乳腺囊性或实性肿瘤的鉴别价值很大,超声可检出2mm的囊肿。3 超声可清晰显示乳腺的解剖层次及细微的病灶,从而给病灶明确定位。4 超声可清晰显示腋窝及锁骨上有无肿大淋巴结,还可定性是否有转移,主要看有否淋巴门,髓质结构是否破坏,血流丰富程度。尤其对肥胖患者,临床扪诊有困难时,超声可提...
职称:主任医师
医院:北京中医医院
科室:肿瘤科
每年的十月是“乳腺癌防治运动月”,越来越多的女性开始重视乳腺健康,乳腺检查被认为是防治乳腺癌的有效手段之一,乳房检查通常有以下五种方式。方法1: 自我检查方法:每月一次,最适宜时间是在月经经后一周,女性从20岁开始即可进行。自查时间应放在月经之后的一周进行,因为来月经前,乳腺组织充血,会使整个乳房肿胀,容易判断错误。  提示:自查是为了熟悉乳房的正常隆起、肿块和凸起,这样当它有变化时...
职称:主任医师
医院:佛山市禅城区中心医院
科室:乳腺医学部
&&& 乳腺自检是女性保健中很重要的部分。因为大部分乳腺肿瘤都是以肿块、乳头溢液或局部皮肤改变等形式出现的,所以,通过定期的自检,绝大多数乳腺病变是可以早期发现的。&&& 为了能便于对比,排除月经周期对乳房状态的影响,每月自查的时间应避开月经前期及月经期,最好在每个月月经来潮后第7-11天的相同时间内进行。&&&&&& 方法:&&& 站在镜子前以各种姿势对比双侧乳房形态及乳头水平是否对称,注意皮肤颜色...
职称:主任医师
医院:成都市第三人民医院
科室:乳腺甲状腺科
&&& 纤维乳腺导管镜检查作为乳腺导管疾病检查的重要手段,日益被人们所重视。为乳腺导管疾病患者是否具有手术指针提供重要的判断依据。下面是需要接受乳管镜检查的常见情况:
1. 各种颜色的乳头溢液患者,尤其是血性溢液、黄色溢液患者,乳管内肿瘤性病变的发生率约为1/3~1/2,此外白色溢液的患者亦有部分病例为乳管内肿物所致,均需要手术治疗;
2. 不伴乳头溢液的乳晕区肿物,此区域的肿物多数为乳管内...
职称:副主任医师
医院:太原市中心医院
科室:乳腺中心
在临床工作中常常遇到患者询问乳腺钼靶检查和乳腺彩超检查哪一个更准确?也有一些临床医生把一切希望均寄托在钼靶上,认为只要是癌,钼靶就可以做出诊断。其实不然,正规乳腺检查钼靶+彩超,两者不可有偏颇。因为两者观察的是乳腺组织的不同方面,就如同“横看成岭侧成峰,远近高低各不同”的道理一样。
钼靶特别适合对软组织的透照成像,随着技术的进步,出现了全数字钼靶机,射线量进一步减低,医务人员也无...
职称:副主任医师
医院:厦门大学附属第一医院
科室:乳腺外科
一、洗澡时检查沐浴时,胸部先涂抹沐浴露,便于滑动检查。检查时,一手放在脑后,另一手手指伸直并拢,用指腹以螺旋方式进行触摸检查。仔细检查乳房的每一部位,是否有硬块及触痛。同时检查腋窝有无肿大的淋巴结,检查时要将放在脑后的手放下,以便腋窝比较松弛,方便检查。上述方式左右互换检查。二、镜前检查站在镜前,双手垂下,首先观察乳腺的发育情况,两侧乳房是否对称,大小是否相似,两侧乳头是否在同...
职称:副主任医师
医院:上海新华医院
科室:普外科
患者:&超生描述: 双侧乳腺腺体缭乱,内回声不均匀,乳腺管未见明显增宽,右乳10点腺体处探及0.5*0.23低回声区,边界欠清,内回声不均 请问问题大吗?是什么病啊&上海瑞金医院乳腺外科韩宝三:您好!1 分析您提供的资料,首先考虑乳腺良性疾患;2 建议3个月后复查超声,以作对比观察为宜;3 如果有乳腺癌高危因素,可以考虑近期加做磁共振检查,以协助判断;祝您健康!&&患者:边界欠清,回声不均是不好的表现...
职称:主治医师
医院:重庆市中医院
科室:乳腺甲状腺科
  乳房是一个外胚层器官,起源于皮肤,属于胸壁浅层结构。女孩从12~13岁起,乳房开始发育,至15~17岁基本成熟。尽管有人种、族群差异,大致上乳腺是由15~20个腺叶组成。乳房发育不良本质上是一种组织缺少,故治疗上宜增加乳房内容物,扩大体积、改善外形,使女性体现出特有的曲线美及其魅力。
乳房自检方法:
看、触、卧、拧
通过自我检查可以预防乳癌,以便及时治疗。为方便记忆,有关专家归...
职称:副主任医师
医院:常熟市第一人民医院
科室:普外专科
1.乳腺B超:当在乳房自我检查或体检摸到肿块时,首选的辅助检查就是乳腺B超。乳腺超声的优势在于分辨病灶的囊性、实性的区别。它对乳腺囊肿的诊断准确率可以高达95%;超声可以通过多角度全方位的扫描,如横切或纵切及径向切面或者非径向切面,全面分析病变的形态和性质,检查更彻底;除了一般的“黑白超声”,“彩超”的应用也越来越广泛,可以通过彩色多普勒血流信号分析判断病灶内有无不规则血流,从而有助于...
职称:主任医师
医院:连云港市妇幼保健院
科室:外科
&& & & &乳腺内发现肿块是乳腺患者就诊的主要原因。虽然现在各种检查仪器日趋先进,但手法触诊检查仍是首要的,因为从触诊得出的肿块的许多不同特征,是判断肿块性质的重要依据,是与仪器检查相互印证的。& & & &*硬度&一般来说,癌肿的硬度最高,纤维腺瘤及淤乳囊肿虽然也比较硬,但有柔韧性和弹性,似橡皮疙瘩,而癌肿的感觉像木头块。至于最常见的乳腺增生的硬度取决于其轻重程度及增生的类型,但多是柔韧的...
职称:主任医师
医院:杭州市中医院
科室:超声科
超声乳腺影像报告和数据系统分析步骤
乳腺肿块作为常见病,超声检查中会遇到许多问题,作者参考相关论文在此供大家参考:
一、乳腺超声BI-RADS内容
包括:病变的部位、数目、大小、形状(圆形、椭圆形或者分叶状)和纵横比、边缘轮廓(光整/规则、不光整或不规则)、边界(清晰或模糊)、内部回声类型(弱、强、均匀、不均匀)、边界回声(前方、后方、强、中等、弱)。
远端回声(增强、中等、侧壁声影...
职称:副主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:普通外科
  乳房检查首先应观察乳腺的发育情况,两侧乳房是否对称,大小是否相似,两侧乳头是否在同一水平上,乳头是否有回缩凹陷;乳头、乳晕有无糜烂,乳房皮肤色泽如何,有无水肿和橘皮样变,是否有红肿等炎性表现,乳腺区浅表静脉是否怒张等。
  检查的最佳时间:月经正常的妇女,月经来潮后第9~11天是乳腺检查的最佳时间,此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止状态,容易发现病变。在妊娠期或哺乳...
职称:副主任医师
医院:上海市同济医院
科室:甲乳外科
0&& 不定类别 —— 需进一步的影像学检查
1&& 未见异常 —— 随访
2&& 良性 —— 随访
3&& 可能良性 —— 6个月内复查
4 &&可疑异常 —— 活检
5&& 高度提示恶性 —— 手术
6&& 活检证实恶性 —— 治疗
职称:副主任医师
医院:中国医科大学附属第一医院
科室:乳腺外科
超声、钼靶检查一般建议在月经后4-7天为宜,这时候的乳房经前充血消退,是最能反映乳房真实情况的时期,这个时期检查比较准确,尤其良性肿瘤更建议这个时期检查,恶性肿瘤的检查一般受月经影响小,检查时间不受月经周期限制。&&& 我院一般把乳腺超声、钼靶结果分为6级:超声\钼靶BI-RADS 1级& 正常乳腺腺体,包括乳腺增生,这部分患者基本认为是正常的,患乳腺癌的风险极低,一般不需要特殊治疗,只需每年定期...
职称:主任医师
医院:奉化市人民医院
科室:普通外科
何为乳腺影像检查中的BI-RADS分级?& & 门诊时常有患者紧张地询问乳腺钼靶分级,好多III级的患者以为发生恶变了,在此解答乳腺钼靶分级的含义。& &&&BI-RADS是美国放射学会推荐的一种叫“乳腺影像报告和数据系统”,此系统可以使乳腺钼靶、超声和核磁共振的检查报告更加统一规范。其共分七级。其各个分级意义如下:0级:需要召回,结合其他检查后再评估。说明检查获得的信息可能不够完整。I级:未见异常。II级...
职称:副主任医师
医院:佛山市南海区妇幼保健院
科室:乳腺外科
模仿微博,简短发言。近来门诊班上得多了,总感觉大家对自己的症状与医生关注的不一致。大家来就诊时,特别强调哪里哪里疼痛,而忽视了乳腺里是否有肿块。实际上肿块才是大家最应该注意的。乳腺疼痛多数是增生引起的,无需手术;而可触及肿块,一般实性的都需要手术治疗。建议大家在月经干净后1周左右自己检查乳腺,注意用手按,感觉是否有肿块,有可疑肿块,请到医院检查。
职称:副主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:普通外科
6.乳房超声检查
随着近几年某些乳腺良恶性病变发病率的逐年提高,超声乳腺检查对于部分小乳腺癌的早期发现已日益受到临床及患者本人注意,并予以高度重视。超声波检查对判断肿瘤是实质性还是囊性较X线摄片为好,但对肿瘤直径在1cm以下时的鉴别能力较差。超声检查方便易行,接受检查者无痛苦无损害,而且阳性检出率高,适合大范围查体。乳腺癌的高频声像特征:病灶实质形态不规则,可伴有伪足,内部回声不均质...
职称:副主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:普通外科
7.乳腺钼靶X线检查
钼靶X线摄影检查乳腺,作为一种无创性的检查手段,痛苦相对较小,简便易行,且分辨率高,重复性好,留取的图像可供前后对比,不受年龄、体形的限制,目前已作为常规的检查,乳房钼靶X线摄影具有以下几方面独特的价值:(1)利用X线检查可以观察各种生理因素(如月经周期、妊娠、哺乳、经产情况及内分泌改变等)对乳腺结构的影响,并可以作动态观察;(2)比较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和...
职称:副主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:普通外科
3.乳管镜检查
乳管镜目前已经取代乳管造影,成为乳头溢液病因诊断的首选手段,目前临床常用的乳管镜为0.75mm及0.9mm的半软镜,此后陆续有乳管镜下的专用器械网篮、活检钳、细胞刷等用于临床,能够开展各种乳管镜下的检查及治疗措施。乳管镜操作方便、创伤小、直观,有效地提高了乳管内隆起性病变的诊断率,同时也可用与良性乳管病变的治疗,如乳管镜辅助病变乳管微创切除、浆细胞性乳腺炎的治疗等。
什么人需...
职称:主任医师
医院:杭州市第一人民医院
科室:乳腺外科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 于9月底做钼钯: ··钼钯描述:两侧乳腺呈混合型,其内见团片状、结节状密度增高影,腺体密度不均匀,右乳头深部似见小点状高密度钙化影,乳头周围及皮肤未见明显凹陷,两侧腋下见淋巴结影。 ··钼钯影像诊断:两侧乳房小叶增生,右乳头深部见小点状高密度钙化影,请结合临床,必要时进一步检查。 ··核磁共振描述:平扫及增强见两侧乳腺显示腺体丰富...
职称:副主任医师
医院:厦门大学附属第一医院
科室:乳腺外科
患者:高主任,我又来打扰了。我胸部那个肿块排卵期一过又摸得到了,还跟以前一样了,这到底是怎么回事呢,您说我的问题很普遍,但是其实我还不太理解雷达的比喻,手摸有肿块,但是B超和彩超都找不到,都说只是增生,我该怎么做呢,还能做什么检查吗?难道只有手术。我这个属于疑难杂症吗?我看的那个医生也觉得奇怪,但是根据彩超结果她又告诉我吃药能好。
厦门大学附属第一医院乳腺外科高学平...
职称:主治医师
医院:郑州大学三附院
科室:乳腺科
美国医生苏珊·拉在其所著的《乳房手册》中称,“妇女若要摆脱乳腺癌的威胁,就应当每月自查乳房一次”。对于每个女性来说,熟悉自己的乳房是非常重要的。乳腺的自我检查是一种简便易行的检查方法,一般妇女在短期内即可学会。检查时间以每月一次为宜,应在月经来潮的第10天左右进行,因为此时乳腺组织受各种内分泌激素的影响最小,乳腺腺体相对来讲比较松软,能够比较真实、确切地反映乳腺组织的病变。对于那...
职称:主任医师
医院:广东省中医院
科室:乳腺科
乳腺囊肿是一种发生于于导管末梢-小叶单位(TDLU)的圆形或球形的充满液体的肿物。源于输出导管的堵塞、肿胀,然后在 导管末梢-小叶单位形成液体聚集而成 [1]。
乳腺囊肿受性激素功能影响,因此一般发生于绝经前与围绝经期女性[2]。很少发生于绝经后女性,除非采用激素替代疗法的患者。
【临床表现】
&乳腺囊肿可以表现为可触及的肿块或影像检查发现的小囊肿。囊肿的迅速增大会导致乳房突然严重的...
职称:副主任医师
医院:厦门大学附属第一医院
科室:乳腺外科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
高大夫,您好。我28岁,婚检查出有乳腺增生,月经结束后(2月6日)去医院复查,医生触诊右乳腺外侧有个光滑的肿块,怀疑有纤维瘤,做了B超没找到,B超描述:两侧乳房形态轮廓正常,层次清楚,双侧乳腺组织内回声杂乱不均,乳腺导管不均匀扩张,右乳腺内上象限探及两小无回声区,大小约8mm*3mm,5mm*3mm.超声提示:双侧乳腺小叶增生并右乳腺小囊肿。...
职称:住院医师
医院:青岛大学附属医院
科室:乳腺外科
&&&&&& 就目前临床诊治的乳腺癌病人的情况看,90%以上病人是自己偶尔发现乳房肿块而经医生筛查确诊的。由于大多数妇女缺乏防癌意识,乳房自检的普及率低,致使临床诊治的乳腺癌仍有约2/3的病例为中、晚期。因此,应该大力宣传普及乳房的自检知识。已婚成年女性,尤其是30岁以上者,应积极进行乳房自检。检查时间要求恒定,一般应于每次月经干净后的2周内进行,因此时正是乳腺腺体最松软、触痛最轻的时间(卵...
职称:主任医师
医院:山西医科大学第二医院
科室:乳腺外科
最近连续看了2例乳头溢液的病人,都是未婚女性,小的为一19岁大学生。
主要表现为胸罩上淡黄色污渍,发现右侧乳头淡黄色溢液3天。查体在右侧乳房的内上象限2点可触及4*3cm范围局部腺体增厚区,挤压该区域见相应的乳头2点钟单个乳孔有淡黄色液体流出。乳晕区未触及小结节。
乳腺彩超:双侧乳腺未见异常。
纤维乳管镜:沿溢液乳孔进镜观察,发现乳管扩张,成分支状的乳腺导管内有少量白色絮状物,盐水冲洗后在...
职称:主治医师
医院:太原市中心医院
科室:乳腺中心
&&&&&&&&&&&近日有很多朋友问道BI-RADS的分级,不明白其意义,心里很担心,所以把相关的知识写出来分享。
&&&&&&& BI-RADS是Breast Imaging Reporting And Data System的简称,意思是乳腺影像报告和数据系统,&& BIRADS应用的目的在于:1、&&&&& 规范报告书写,以促进、改善临床治疗2、& 便于多中心研究的随访检查结果的比较3、 便于资料收集以指导个体化的后续治疗和较大规模的检测结果的统计。
&& 其评估分...
职称:住院医师
医院:洛阳市第一人民医院
科室:普外科
&& &目前,很多医院的乳腺钼靶片、B超检查等检查报告的诊断都参考美国放射学会推荐的“乳腺影像报告和数据系统(Breast
Imaging Reporting And Data System&&
BI-RADS)”,这样的报告更加规范化。但给很多非医学专业的患者带来一些解读的困扰,现在将其各个分级的意义介绍如下:
0级,系未完成评估,需要召回,结合其他检查后再评估。说明检查获得的信息可能不够完整。需要进一步影像学检查。如...
职称:住院医师
医院:上海红房子医院
科室:乳腺外科
乳房不仅是女性美的重要标志,而且与女性健康密切相关。妇女不同时期,乳房保健的措施也各有侧重。青春期,此时乳房开始发育,乳房保健的内容主要包括摄入营养丰富含有足量动物脂肪和蛋白质的食品,佩戴合适的胸罩,多参加体育活动,使乳房得到正常发育,从而丰满健美。应避免对乳房的强力挤压,造成乳房损伤。洗浴忌用过冷或过热的浴水刺激乳房。注意乳头、乳晕部位的清洁。妊娠期乳房发育更为显著,应做好哺...
职称:主治医师
医院:广东省中医院
科室:乳腺科
女性朋友自己检查发现乳房肿物,或者乳腺彩超、乳腺钼钯检查发现乳腺肿物仅仅是发现乳腺癌的第一步,随后需要明确的是,我们触摸到的乳房肿物或者彩超钼钯发现的乳房肿物是不是乳腺癌,则需要进行组织病理的检查。那如何取得肿瘤组织进行病理检查呢?现在常用的方法主要有两种,一种是切除活检,即是通过手术切除整个发现的病灶后进行组织病理检查;另一种则是通过穿刺取得肿瘤的一部分组织进行病理检查。虽...
职称:主任医师
医院:郑州大学三附院
科室:乳腺科
我于日应大河健康网的邀请做客大河健康网,就女性乳房健康问题做了现场网上解答。现就大多数女性关注的问题总结一下:1 孕期哺乳期问题:(1)早孕期乳房出现胀痛,是正常现象,如果出现可触及的肿块或结节,随时到医院做彩超检查以排除肿瘤;(2)孕前有乳房结节的,怀孕3个月复查一次彩超,了解结节有无增大;(3)怀孕中期用温盐水轻擦乳头促进乳头皮肤增厚,防治哺乳期乳头皲裂;(4)生后3-4...
职称:主任医师
医院:山西省人民医院
科室:乳腺科
随着人们对健康意识的增强,
随着人们对健康投入的增加,
随着“体检“的商业化,
&&& 超声越来越多的应用到了体检,它的简单,它的无创性,它的廉价性,还有超声医生的“仅供临床参考”性带给人们的究竟是福还是祸?究竟是弊大于利,还是利大于弊?有待于我们认真的,仔细的去分析,去解读,尤其要耐心的去给病人做解释工作,这个已经成了医生的一大难题。
&&& 我们且不说甲状腺超声“结节”,肝脏超声“...
职称:副主任医师
医院:上海市第六人民医院
科室:乳腺外科
& & & & 女性乳房如有不适应当及时检查,尤其是发现乳头溢液、溢血或者触及肿块时更不能麻痹大意。就诊检查的时间当然是越早越好,但是有一些注意点需要提醒:乳头溢液、溢血及乳房肿块一经发现应该马上就诊,而常见的乳房胀痛不适等最好避开月经来潮的几天,因为经期乳腺的生理变化可能会影响医生对体检、B超结果等的判断。& & & & 无论乳房疾病是红肿热痛的炎症表现、还是无明显症状的肿块,都不要自行反复、...
职称:主任医师
医院:苏州大学附属第二医院
科室:普外科
为什么要进行活检?  乳腺癌的手术,尤其是根治性手术对病人的生理和心理都是一个沉重的打击,所以术前明确诊断是乳腺肿瘤外科的一个重要原则。乳腺癌的诊断方法很多,包括体检、乳腺X线摄片、B超、乳腺导管内窥镜等等,但最终的确诊仍然要依靠病理学诊断。  活组织检查(简称活检)是获得术前病理诊断最常用的手段,它包括穿刺针活检和手术活检两种方法。  乳房的穿刺针活检有什么优点?  与手术活检...
职称:主任医师
医院:天津市人民医院
科室:乳腺甲状腺外科
乳腺自检的最佳时间是在月经结束一周后,因为月经前或经期由于乳腺生理性充血,腺泡增生和腺管扩张等组织变化,使乳腺组织肥厚,影响检查效果。如果月经周期不规则,最好在每月的同一时间进行自检。
  一、 视查
  直立镜前脱去上衣,在明亮的光线下,面对镜子对两侧乳房进行视诊,比较双侧乳房是否对称,注意外形有无大小和异常变化。其异常体征主要包括:乳头溢腋、乳头回缩、皮肤皱缩、酒窝征、皮肤脱...
职称:副主任医师
医院:山东省立医院
科室:乳腺甲状腺外科
乳腺的自检
双手叉腰,站在镜子前,
首先观察乳腺的形态,大小,皮肤颜色,当发现皮肤红肿,酒窝样改变,乳头位置的改变或者乳头内陷时。需及时到医院进一步就诊
抬起上肢做同样的观察
食指和拇指轻轻挤压乳头,观察乳头分泌物,一般清亮液为正常分泌物,如果是血性或者脓性液体应及时就诊。
躺下的时候右手检查左侧乳腺(左手检查右侧乳腺),手指并拢(食指至小拇指),平滑的触...
职称:副主任医师
医院:西安交通大学医学院第二附属医院
科室:乳腺肿瘤
乳房自检法
1.双手自然下垂,站立在大鏡子前,观察乳房的外观、乳头颜色、乳头所处位置、是否有湿疹、皮肤的细小皱褶如何.
2.双手举高置于头后方,挺胸并观察乳房表面有沒有下凹或皱缩的情形,身体前倾,观察皮肤上是否有细小皱褶、乳头是否内陷。左右转动身体,分別从正面、侧面等不同角度观察乳房。
3.以拇指和食指轻捏乳头。对某些妇女而言,有少量的白色分泌物为正常現象,如果有出血或者有异常分泌...
职称:副主任医师
医院:上海新华医院
科室:普外科
“费用无所谓,给我做最贵的检查,我要做磁共振,我不要做别的检查。”(只选贵的不选对的,是我们对物质的追求,但是不能照搬到医学中,目前上海瑞金医院三维彩色超声检查价格100元,双侧乳腺钼靶180,单侧钼靶90元,磁共振检查1062元,如果需要摄片则需20元。)&“医生,为什么让我做这么多检查,我只要做一个钼靶就可以了。” (笼统地说只有70%乳腺癌可以检测到钙化,还有30%的病人都要漏诊吗?如果这样,...
职称:主任医师
医院:惠州市第六人民医院
科室:普外科
乳腺X线BI-RADS介绍  1992 年美国放射学会提出的乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system ,BI - RADS) ,至今已是第四版。这个系统对规范乳腺X 线报告, 减少影像描写的混淆, 以及对普查的监测均起着很大的作用。  影像表现  一、常见征象  (一) 肿块: 在两个不同投照位置均可见的占位性病变,有鼓出的边缘,以边缘征象对判断肿块的性质最为重要。仅在一个投照位置上见...
职称:主任医师
医院:惠州市第六人民医院
科室:普外科
& & & &钼靶可能是乳腺癌中最重要的检查工具之一,它不仅用于乳腺癌的筛查,还可用于乳腺癌的诊断、评估及乳腺癌病人的随访。钼靶是乳腺的X线照片,它安全、准确。在中国,一般用于35岁以上的妇女。& & & & 一般推荐每一年~一年半进行一次钼靶检查来发现乳腺癌的早期征象。诊断性的钼靶与筛查性的钼靶不同,前者主要目的在于对可疑的区域进行检查获得更多的信息--一般是因为钼靶筛查发现可疑的表现或是其它途径...
职称:副主任医师
医院:福建省立医院
科室:肿瘤外科
一、细针穿刺技术要领
开展细针穿刺细胞学诊断,必须具备:① 完美和准确的穿刺吸取技术 ② 优秀的涂片和染色技术 ③ 有经验的病理细胞学家结合临床资料对涂片进行正确的判断。
穿刺时,患者取仰卧位,患侧上肢上举或置于脑后,必要时后背可置一薄枕,以使肿块前凸变浅。局部消毒后,用左手将肿块固定对浅表的肿块,尤其是小肿块,可用左手中指与食指挟持固定,如肿块较大或位置深在,可用拇指与食指把持固定...
职称:主治医师
医院:延安市人民医院
科室:胸外科
其实大多数女性都有纤维囊肿,但往往就是因为很多人都知道囊肿是个常见问题,所以即便感觉到了自己的囊肿也不那么上心了,可是纤维囊肿有良性、恶性之分,也非常容易和乳腺炎、乳腺癌混淆,再加上因为常见、多见,慢慢就会视而不见了,所以说,纤维囊肿决不是个可以忽视的情况,关爱自己,就应该有勇气去正视它们的问题,别因为羞涩而讳疾忌医。  自摸乳房法检测健康   1.观察 站立,双臂垂放两侧,观察乳...
职称:主治医师
医院:延安市人民医院
科室:胸外科
&&& 乳房是女性的一个重要特征,但乳房的疾病也是很多的。乳腺增生就是常见的一种,很多患者都在问乳腺增生会癌变吗?真正来说乳腺增生会癌变吗?谁能够出来解释一下乳腺增生会癌变吗?对此,我们在这里就这个话题给大家讲一讲有关方面的知识。的确,很多女性一听说增生和肿块就联想到肿瘤,因此,对乳腺增生很害怕,担心癌变。其实,乳腺增生是40岁左右中年妇女的常见病,是乳腺正常结构的紊乱,不是癌症,而...
职称:主治医师
医院:安庆市第一人民医院
科室:普外科
但您在自己的乳房上发现明显的肿块,你会不会大吃一惊呢?当然!我想所有的人都会这样回答。
但我们下一步该怎么处理呢?
首先当然是到正规医院就诊,你猜猜医生会怎样处理呢?
今天就探讨一下,应该怎样解决才算合理呢?
首先当然是检查,常见的乳腺超声、摄片、MRI等,如果确实有肿块,请不要恐惧,让医生为你分析:第一,如果是囊性肿块,现在的主张是“抽吸”,只要不是血性的液体,随访就行了。但是如...
职称:副主任医师
医院:梅州市人民医院
科室:肝胆胰脾外科
&& &虽然我们已经进入了现代社会,有了很多先进的检查方法,但乳腺的体检和自检是什么时候都一能丢弃的,因为体检和自检是最方便、最没有创伤、最经济、最容易重复应用的检查方法。它没有任何设备要求,对于一定大小的病变有不错的敏感性,不仅可以在一定程度上发现其他方法偶尔可以漏诊病变,而且还可以在设备检查的间期发挥作用。
乳腺自检方法与医生进行的临床体检大体是一致的。自检应该每月进行一次,以...
职称:副主任医师
医院:厦门大学附属第一医院
科室:乳腺外科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 乳腺检查最佳时间是什么时候?月经来前一两天或是一至两个星期行吗,会有影响吗?
厦门大学附属第一医院乳腺外科高学平:您好!女性常规检查乳房应该在来月经3-5天以后,因为此时其体内雌激素水平最低,乳房复旧完成,这时检查乳房最合适。当然,如果发现乳房有问题,应该随时来就诊。有些人发现乳房有一个很大的肿块,还坚持要到下次月经干净后再来...
职称:主治医师
医院:山东省肿瘤防治研究院
科室:乳腺病中心
& 现在,很多医院的乳腺钼靶片、B超检查和磁共振检查报告诊断为乳腺改变BI-RADS多少级,引起一些女性的无谓紧张,认为2级、3级就是癌症可能的2期、3期。其实,BI-RADS(Breast imaging reporting and data system)即美国放射学会推荐的“乳腺影像报告和数据系统”,这样的报告更加规范化。其各个分级意义如下:
0级:需要召回,结合其他检查后再评估。说明检查获得的信息可能不够完整。
I级:未见异常。
职称:主任医师
医院:新疆肿瘤医院
科室:乳腺外科
&&&&&&&& 女性朋友们可能都知道乳房自检,但是您知道怎样做乳房自检吗?其实自检的方法并没有我们想象的那么困难,相反则是非常简单的,下面我们就向大家介绍一下做乳房自检的方法,希望对您有帮助。
乳腺自检及医生体检的最佳时间:月经完后7-9天。可在洗澡后进行自检。  怎样做乳房自检?一下方法可以帮助您:
  1、乳房自检首先从正面、侧面等各个角度,观察皮肤是否有溃烂或凹陷,乳...
职称:副主任医师
医院:厦门大学附属第一医院
科室:乳腺外科
&&&&&& &经常看到患者拿着报告单到处问,而且经常是因为看不懂那么多文字而整夜睡不着。现提供一点参考。但需要强调的是:报告及X光片一定要给临床乳腺外科医生看,而且放射报告仅仅提供医生参考,诊断、治疗应该以临床乳腺外科医生的意见为主。&&&&&& &1992年,美国放射学院(American College of Radiology)出版了指导性的文件:乳腺影像报告数据系统(Breast Imaging – Reporting And Data System,BI-RAD...
职称:主治医师
医院:南京市妇幼保健院
科室:乳腺科
&&& 乳腺钼靶和乳腺B超是乳腺外科最常用、也最实用的两种检查方法。
&&& 我们在门诊给病人开乳腺B超和乳腺钼靶检查时,病人问得最多的一个问题是,B超和钼靶哪个更好?哪个看得更清楚?是不是做其中一个检查就可以了?
&&& 其实,B超和钼靶是两种完全不同的检查手段。B超在评价局部细微结构、钼靶在筛查乳腺癌方面各有优势,在很多方面可以相互补充。比如,钼靶对钙化灶更敏感,而B超对囊肿的诊断有独...
职称:主治医师
医院:南京市妇幼保健院
科室:乳腺科
&&& 我们到乳腺科门诊就诊,医生一般会对病人进行简单的问诊,然后进行乳房体检,最后会让病人做一些必要的辅助检查,最常规的辅助检查项目包括乳腺B超和乳腺X线(乳腺钼靶),(其他还有磁共振、CT、乳管镜、病理检查等等)。通过体检和辅助检查,医生一般能够对患者的疾病下一个初步诊断。
&&& 下面我将分几次详细给大家介绍乳房的各种检查方法,包括它们的适用范围、检查内容和意义。本节给大家...
职称:主任医师
医院:绍兴市妇幼保健院
科室:放射科
&&&& 对非医学人士而言,乳腺钼靶、B超检查和磁共振检查报告,如何读懂它不是一件容易的事。&&&& 现在教你最简单的方法读懂它的精髓,不管报告的描述如何专业,如何难理解,你只要看下面的结论,有一个分类数字,你知道了这个分类数字就知道了全部。&&& 这个分类数字就是BI-RADS分类。&&& BI-RADS分类即:Breast imaging reporting and data system,是美国放射学会的“乳腺影像报告和数据系统”,很规范化,国...
职称:副主任医师
医院:乌鲁木齐市妇幼保健医院
科室:乳腺外科
时间:月经干净后5~7天为宜& 地点:光线充足、温度适宜的洗浴间、卧室均可
1、视诊:脱去上衣,在明亮的光线下,面对镜子做双侧乳房视诊:双臂下垂,观察两边乳房的弧形轮廓有无改变、是否在同一高度,乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮或糜烂,乳房表面是否有橘皮样的水肿、酒窝样的凹陷、肿物凸痕,乳头是否提高或回缩。然后双手叉腰,用力按压,使胸部的肌肉绷紧起来,身体做左右旋转状继续观察以上的变化。
...
职称:副主任医师
医院:乌鲁木齐市妇幼保健医院
科室:乳腺外科
1、 钼靶X线照相:乳腺钼靶摄片是乳腺癌诊断的常用方法,常见的乳腺疾病在x线片上表现一般可分为肿块或结节病变,钙化影及皮肤增厚征群,导管影改变等。肿块的密度较高,边缘有毛刺征象时对诊断十分有助。毛刺较长超过病灶直径时称为星形病变。x线片中显示肿块常比临床触诊为小,此亦为恶性征象之一。片中的钙化点应注意其形状、大小、密度,同时考虑钙化点的数量和分布。当钙化点群集时,尤其集中在1厘米范围...
职称:主任医师
医院:绍兴市妇幼保健院
科室:放射科
&&&&&&&为了让女性朋友们在乳腺钼靶检查前有比较直观和全面的认识与了解,将乳腺钼靶的检查过程和注意事项作一简单描述,希望对大家有所帮助。乳腺钼靶检查的标准摄影体位包括两个乳房分别在头尾位(CC)和斜位(MLO)进行两个体位的投照,一共四次曝光。
(1)病人站在乳腺机前。
(2)技术员将乳房放置在托板上。
(3)压迫板缓慢压迫、展平乳房。
(4)曝光。
(1)检查...
职称:副主任医师
医院:山东省肿瘤防治研究院
科室:肿瘤内科
职称:主治医师
医院:四川省医学科学院·四川省人民医院
科室:乳腺外科
&在最近几年的乳腺影像学有关的文献报告和临床诊断报告中我们经常能看到BI-RADS分级的描述,如果你对这样的影像学分级诊断报告并感到迷惑,那就需要去了解一些关于乳腺BI-RADS分级标准的意义了。BI-RADS(Breast imaging reporting and data system)是1992年由美国放射学会(ACR)提出并推荐采用的“乳腺影像报告和数据系统”,其后经3次修订,至2003年不仅被应用于指导乳腺X线诊断(第4版),也被扩展应用于...
职称:副主任医师
医院:广州医科大学附属第三医院
科室:外科
X线乳腺摄影质量的评估
1、& 乳腺中线外侧倾斜位(MLO位)投影
(1)诊断要求 成像的体位标准(图1-1)
&胸肌的角度正确
可见乳房的下角
乳腺的外侧组织的影像清晰明显
乳腺后的脂肪组织的影像清晰明显
影像不显皮肤皱裙
胸部左右两侧成像清晰对称
(2)摄影条件标准
在观片灯下观察可见皮肤轮廓
透过乳腺致密实质可见脉管结构
所有脉管和胸肌边缘(无运动伪影)清晰
沿胸肌的皮肤结构成像清晰
职称:副主任医师
医院:甘肃省肿瘤医院
科室:乳腺科
(1)评估是不完全的。
  0级:需要其他影像学检查(如乳腺X线检查或MRI等)进一步评估。
  在多数情况下,超声检查可对乳腺进行全面评估。当超声作为初次检查时,下列情况则需要进一步做其他检查:一种情况是超声检查乳腺内有明显的病灶而其超声特征又不足以做出评价,此时必需借助乳腺X线检查或MRI;另一种情况是临床有阳性体征,如触及肿块、浆液性溢液或乳头溢血、乳腺癌术后以及放疗后疤痕需要明确...
职称:副主任医师
医院:甘肃省肿瘤医院
科室:乳腺科
& ⑴BI-RADS 1:阴性,无异常发现。乳腺是对称的,无肿块、结构扭曲和可疑钙化可见。  ⑵BI-RADS 2:良性改变,肯定的乳腺良性肿块(如纤维腺瘤、脂肪瘤、单纯囊肿、积乳囊肿、积油囊肿及混合密度的错构瘤)、肯定的良性钙化(如环状钙化、边界清晰的短条状钙化、粗的斑点状钙化、稀疏的大小较单一的圆点状钙化、多发的分泌性钙化等)均属此类。乳房内淋巴结、血管钙化、植入体以及符合手术部位的结构扭曲等亦归...
职称:主任医师
医院:绍兴市妇幼保健院
科室:放射科
&&&&&&& 乳头溢液为乳腺病变的一种症状,常见有浆液性,水样,乳汁样或血性等。其原因可为乳导管扩张,导管内良、恶性肿瘤,感染或内分泌因素等等。临床上乳头溢液的鉴别诊断相对较困难,过去遇到乳头溢液病例,大都作单纯乳房切除或部分乳房切除。如果在术前可以明确溢液性质,确定溢液原因以及了解病灶情况,就可以避免手术或手术前可以明确手术的性质和范围。乳导管造影,在病变导管内注入造影剂,从而显示...
职称:主任医师
医院:绍兴市妇幼保健院
科室:放射科
&&&&&&& 我院1998年开展此项检查,乳腺钼靶摄影采用美国LORAD高频乳腺机。诊断人员经过国家“百万妇女乳腺普查工程”系统培训和指导,摄影技术人员操作技术熟练。该项检查,技术力量雄厚,诊断经验丰富,检查快速无痛苦。自1998年至今,每年有二千多名妇女接受乳腺钼靶检查。近年来,采用柯达专用乳腺数字化摄影设备,使图像显示更清晰。
&&&&&&& 乳导管造影是诊断乳头溢液的简便和可靠的方法。乳头溢液临床上...
职称:副主任医师
医院:甘肃省肿瘤医院
科室:乳腺科
到医院来就诊的病人中,有不少是偶然在洗澡或更衣时无意中发现乳房有肿物,或者是乳房有明显的症状,或是听到周围的其她同事发现了乳房疾病。可见自我乳房检查的重要性。所谓乳房自我检查是指女性自己对自己乳房的定期或不定期的自我检查,自我检查可发现乳房的异常情况,及时就诊,从而可以使一些乳腺疾病,特别是早期的乳房肿瘤得到及时治疗。对乳腺的肿物,可以通过自我定期的检查而早期发现,如无定期的自...
职称:副主任医师
医院:甘肃省肿瘤医院
科室:乳腺科
镜前站立位观察:1、站在镜前,裸露上身,双臂垂于两侧,观察自己乳房的外形。2、将双臂举过头顶,转动身体,察看乳房的形态是否有变化。3、双手叉腰向左右慢慢旋转身体,察看乳头及乳房是否有变化。4、双手撑在臀部,使劲向下压,同时转动身体,使乳房的轮廓显得清晰。注意:观察乳房的形态有无异常变化,发现一侧乳房有异常变化,需要与另一侧比较;察看双侧乳房是否对称,如果不对称,则要提高警惕,及时就...
职称:副主任医师
医院:甘肃省肿瘤医院
科室:乳腺科
乳头溢液是乳腺疾病中常见的临床症状之一,约10%的妇女在常规体格检查时可以被发现有乳头溢液,其中约35%~50%的患者病因为乳腺导管内乳头状瘤及乳头状瘤病。以往对乳头溢液的检查方法主要有溢液细胞涂片检查、选择性乳管造影及超声诊断,但它们的诊断率均不高,不直观病变和定位。  乳管内视镜的问世,使我们能在电视屏幕上直接观察乳头溢液患者乳腺导管上皮及导管腔内的情况,为乳头溢液病因的诊断提供了非...
职称:副主任医师
医院:甘肃省肿瘤医院
科室:乳腺科
主要是:乳头溢液,其中以单乳头溢液、血性乳头溢液等最为重要。因:多种乳腺的良、恶性疾病均可表现为乳头溢液,如:乳腺小叶增生、导管扩张、乳汁潴留、导管内乳头状瘤或导管内乳头状瘤病以及乳腺癌(包括导管内癌、小叶原位癌在内的早期乳腺癌)等,其中导管内乳头状瘤病又是乳腺癌的前期病变。乳头溢液的临床诊断是进一步治疗的前提,乳腺导管内窥镜不仅可以提高了乳头溢液病因的诊断准确率,使病人避免了不...
职称:副主任医师
医院:甘肃省肿瘤医院
科室:乳腺科
乳腺纤维腺瘤:乳腺纤维腺瘤和乳房囊肿,二者包块均界限清楚,表面光滑,且有一定活动度,容易混淆。但纤维腺瘤的好发年龄是18~25 岁,而积乳囊肿一定是在哺乳期或哺乳期以后;纤维腺瘤有实性感,质地硬韧,活动度很大,用手指按压时肿瘤可在指间滑动;积乳囊肿有囊性感,活动度较纤维腺瘤小。必要时可借助超声、钼靶平片或病理性检查鉴别。乳腺癌:积乳囊肿后期,如囊壁已发生钙化,且过去有炎症史,肿块会变...
职称:副主任医师
医院:甘肃省肿瘤医院
科室:乳腺科
乳腺增生病的突出临床症状
乳腺增生病的突出表现有乳房胀痛和乳房肿块:
1、乳房胀痛:常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛。病程为 2 个月至数年不等,大多数患者具有周期性疼痛的特点,月经前期发生或加重,月经后减轻或消失。必须注意的是,乳痛的周期性虽是本病的典型表现,但缺乏此特征者并不能否定病变的存在。
2、乳房肿块:常为多发性,单侧或双侧性,以外上象限多见;且大小、质地亦常随月经呈周...
职称:主治医师
医院:山东省千佛山医院
科室:两腺外科
&检查的最好时间是在每次月经后11天,此时是乳腺生理变化的低潮期。
&&& 首先,自己站在镜子前,自我观察两侧乳房是否同等大小、外形是否对称,乳头位置是否在同一平面,有无一侧乳头退缩、朝向改变,有无局部隆起、凹陷,有无微小糜烂,异常分泌物,汗衫、衬衣有无血迹等。
&&& 其次,平卧床上,被查一侧上臂高举过头,背部垫高些,先用手指自我扪摸对侧乳内有无肿块。用手指拼拢掌面轻柔扪摸,因为指端的触...
职称:主治医师
医院:临沂市人民医院
科室:乳腺甲状腺外科
乳腺疾病常规检查项目--乳腺B超和乳腺钼靶
1.乳腺B超:当在乳房自我检查或体检摸到肿块时,首选的辅助检查就是乳腺B超。乳腺超声的优势在于分辨病灶的囊性、实性的区别。它对乳腺囊肿的诊断准确率可以高达95%;超声可以通过多角度全方位的扫描,如横切或纵切及径向切面或者非径向切面,全面分析病变的形态和性质,检查更彻底;除了一般的“黑白超声”,“彩超”的应用也越来越广泛,可以通过彩色多普勒血...
职称:主治医师
医院:临沂市人民医院
科室:乳腺甲状腺外科
乳腺磁共振检查
乳房核磁共振检查是近20年来刚刚兴起的一门新技术,具有钼靶、B超等传统检查方式难以替代的优点。因此,它在乳房疾病检查和筛查中占据越来越重要的地位。
2.4.1 乳房磁共振具有哪些优点?
(1)乳房磁共振是一种无放射性损伤的检查方式。
磁共振是通过强磁场作用于人体,对比人体组织中的质子(人体中,主要存在于水和脂肪中)受到高频电磁波激发后产生的能量变化来成像。它避免了钼靶...
职称:副主任医师
医院:广州医科大学附属肿瘤医院
科室:胸外科
&影像表现一、常见征象(一) 肿块: 在两个不同投照位置均可见的占位性病变,有鼓出的边缘,以边缘征象对判断肿块的性质最为重要。仅在一个投照位置上见到的可疑肿块影称“致密影”; 无明显鼓出边缘的称“不对称”。肿块的描述包括三个方面:形态、边缘和密度。形态有圆形、卵圆形、分叶形和不规则形, 不规则形多为恶性表现, 前三种形态要结合其他征象综合考虑。边缘对诊断病变的性质最为重要, 包括以下五种描述:清...
职称:主任医师
医院:山西医科大学第二医院
科室:乳腺外科
随着妇女健康意识的提高和社会预防保健体制的逐渐健全,通过就医检查和定期体检发现的乳腺癌病例不断增加,但正确和规律的乳房自我检查确实可以作为定期体检间隔期的有效补充,在乳腺癌的早期发现上发挥一定的作用。因此我们将乳房自我检查的方法介绍如下,希望有助于广大女性正确掌握乳房自我检查的方法。
一.& & 自我检查的步骤
1. &站在较高的穿衣镜前。
2.& 双臂自然下垂,双手放在臀部。
职称:副主任医师
医院:甘肃省肿瘤医院
科室:乳腺科
&1、乳房肥大丰满,肿物小而深在,不易触及。2、乳腺增生的结节明显,使乳房的结节不易鉴别。3、病人对所发现的结节存在盲目乐观和侥幸心理,不及时就医。4、医生经验不足,对隐匿性、极小的肿物缺乏诊断经验。5、医院对乳房的各种检查设备的使用受到限制。6、病人对乳房的穿刺、手术等存在心理障碍,延误了时间。7、病人及家属缺乏有关乳腺癌性疾病的一般常识。
职称:副主任医师
医院:甘肃省肿瘤医院
科室:乳腺科
&1、月经期因受各种相关内分泌激素的影响,乳腺会发生一些生理的增生与复原的变化,造成乳腺组织处于不同程度的充血、水肿,而这些变化可能干扰医生检查乳房的微小肿块,对此要高度重视。 2、月经来潮后的第十天左右是检查乳房的最佳就诊时间,此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止状态,乳腺的病变或异常容易被发现。3、绝经后的老年妇女,由于体内雌激素减少,受内分泌激素的影响也小,因而可随意选...
职称:副主任医师
医院:甘肃省肿瘤医院
科室:乳腺科
&1、钼钯X线检查2、超声3、乳腺导管内窥镜4、CT、核磁共振5、乳房穿刺-乳腺病理学检查6、乳房组织活检-乳腺病理学检查7、乳头溢液的细胞学检查&其他目前临床已很少使用的检查项目乳腺导管造影;电脑红外线扫描;乳腺冷光源透照;乳房热图检查;
职称:副主任医师
医院:甘肃省肿瘤医院
科室:乳腺科
与病理检查比较,临床检查有一定的误差,即使有丰富临床经验的医师对原发灶检查的正确率约为70~80%。故尚需其他辅助诊断方法,以提高诊断的正确率。常用的辅助诊断方法有:
乳腺X线摄片检查
有钼靶摄片和干板摄片两种,均适用于观察软组织的结构。恶性肿瘤的图象呈形态不规则、分叶和毛刺状的阴影,其密度较一般腺体的密度为高,肿块周围常有透明晕,肿块的大小常较临床触及的为小。30%的恶性病灶表现为...
职称:副主任医师
医院:甘肃省肿瘤医院
科室:乳腺科
&一、乳房形态:需检查乳房外观,大小及位置是否对称。二、乳房皮肤表面的情况:需检查乳房皮肤的色泽及有无水肿、皮疹、溃破、浅静脉怒张、皮肤皱褶及橘皮样改变。三、乳头乳晕情况:检查乳晕乳头有无局部红肿及其它改变,乳头有无凹陷。四、乳房肿块:需检查乳房肿块的位置、形态、大小、数目、质地、表面光滑度,活动度及有无触痛等。五、乳头溢液情况:需检查乳头有否溢液,并详查其是自行溢出还是挤压后溢...
职称:副主任医师
医院:甘肃省肿瘤医院
科室:乳腺科
&目前医生对乳腺肿块的良恶性判断,主要有如下手段,它们对于诊断乳腺肿块各有长短:一、体检:包括视诊和触诊医生的体检对于判断乳腺肿块的良恶性是极其重要的。但判断的准确与否则有赖于医生的经验。如果一个医生接触这类疾病的时间较长,而且他还善于总结经验。那么在检查完病人后,在他的头脑里就回有个十之七八的底细,如果体征典型,甚至无须借助任何检查,他也可以作出确切的诊断。二、钼靶X光照片对于...
职称:副主任医师
医院:甘肃省肿瘤医院
科室:乳腺科
&临床上,越是不痛的乳房肿块,越应给予以重视,因为无痛性的乳房肿块有各种类型,而且是乳腺癌的特征之一。所以,不论通过何种途径发现了不伴有疼痛的乳房肿块,应给予高度重视,首先立即到专科医生处就诊,以期尽快明确诊断。在医生检查后,对于不伴有疼痛的乳房肿块,和肿块不明显的乳房,还必须进行乳房的检查,检查方法有:1、超声:常规1年或半年,必要时根据医师决定,1个月或3个月;2、钼靶平片:有病...
职称:副主任医师
医院:广州医科大学附属肿瘤医院
科室:胸外科
&&&&&& 乳腺钼靶检查是各大医院乳腺中心常用、简便、可靠的乳腺疾病检测手段,痛苦相对较小,简便易行,且分辨率高,重复性好,钼靶摄片有保存价值,可供前后对比,目前已作为年龄大于35岁妇女常规检查(每年可做一次),由于有少量射线,年龄小于35岁的妇女可先做B超,当B超不能说明问题,怀疑有肿瘤尤其怀疑有乳腺癌的,也可以做钼靶检查。&&&&& 钼靶有哪些信息呢?(1)钙化情况,其中细小的、颗粒状的成簇...
职称:副主任医师
医院:广州医科大学附属肿瘤医院
科室:胸外科
目前许多医院都能开展乳腺B超检查,乳腺B超尤其是乳腺彩色B超不仅方便、安全、无痛苦,而且对乳腺疾病的判断准确性也很高。B超医生通过观察是乳腺内组织的不同回声和血流情况,来做综合判断的,(1)有无肿块?如有肿块,形状是否规则、是否呈分叶状或蟹足状?肿块边界清不清?回声是否均匀?肿块后方回声是否衰减?(2)有无钙化?尤其注意有无细点样、砂粒样、簇状钙化?(3)有无血流?血流是否丰富?(4)...
职称:副主任医师
医院:未收录医院
科室:乳腺外科
&&&&&& &乳腺的器械检查中,彩超和钼靶占了绝大部分,说是乳腺外科的两大支柱技术也不为过。磁共振和乳管镜等使用的广泛性远远不能与此二者相提并论。&&&&&& &然而,相当一部分患者对此这两者技术有很多误解。比如:常有患者问钼靶和彩超哪一个检查手段更好,也有一些患者对于自己的钼靶和彩超检查结果不一致大感困惑,还有些认为哪个技术价钱贵就是好的技术,也有人认为医生两个检查都开出来是医生和医院想赚...
职称:主治医师
医院:河南省人民医院
科室:甲状腺乳腺外科
㈠ 乳腺普查
  对象:除了有严重禁忌症的或没有相应治疗措施的所有≥20岁的妇女。根据是否有胸部放疗,病理证实的小叶原位癌(LCIS)或不典型增生,相关基因异常等病史将普查人群分为两组。
  ⒈ 如果没有上述病史的,进行常规普查
  若在20~39岁时,只需要:每1~3年进行一次临床检查;建议每月自我检查;如果Gail模型(月经初潮年龄,初产年龄,乳腺活检次数,活检证实LCIS或不典型增生的病史,患...
职称:主任医师
医院:东莞市人民医院
科室:乳腺外科
&&&&&& 对于成年女性,乳腺的自我检查是非常重要的。乳房自我检查是早期发现肿瘤的最好办法。由于早期乳癌绝大多数并无自觉症状,要想早期发现,即需定期自我检查。乳房自我检查方法比较方便,可在更衣、洗澡之便随时进行。一般认为在月经后进行较为合适。因为月经前和月经期,乳腺常受内分泌的影响,有时可能发生程度不同的乳房增生,发生乳房痛,因而容易出现误差。&&&&&&& 检查时平躺或坐下来,用4个手指并...
职称:副主任医师
医院:广州医科大学附属肿瘤医院
科室:胸外科
女性乳腺自检方法&乳腺自检的时间:月经来潮后9—11天是乳腺检查的最佳时间。因为月经前或经期由于乳腺生理性充血,腺泡增生和腺管扩张等组织变化,使乳腺组织肥厚,影响检查效果。如果月经周期不规则,最好在每月的同一时间进行自检。 绝经的妇女,应该选择每月固定的一天为宜。  一、视查 &&&  直立镜前脱去上衣,在明亮的光线下,面对镜子对两侧乳房进行视诊,比较 (1)双侧乳腺大小、位置及外形是否对...
职称:住院医师
医院:厦门中医院
科室:胸外乳腺科
&&& 乳头溢液首选乳管镜检查&&& 乳管镜又称电子乳腺纤维内窥镜,目前已经取代乳管造影,成为乳头溢液病因诊断的首选手段。乳管镜操作方便、创伤小、直观,有效地提高了乳管内隆起性病变的诊断率,同时也可用与良性乳管病变的治疗,如乳管镜辅助病变乳管微创切除、浆细胞性乳腺炎的治疗、乳管内肿瘤导丝定位等。&乳头溢液还可行以下检查以明确诊断:  一、溢液细胞学检查:  1、优势:  溢液细胞学检查简单...
职称:主任医师
医院:驻马店市中心医院
科室:普外科
乳房自我检查是发现乳腺病变(乳房肿块、乳癌)最简单的、无伤害的乳房保健方法,临床所检查到的乳腺肿块有90%左右是由女性自我检查出来的,因此女性应学会乳房的自我检查。一、乳房自我检查的时机:&乳房的自我检查原则上每月一次,最好在月经后的7-10天。此时体内的雌激素对乳房的影响最小,最容易发现病变。&二、乳房自我检查的方法:&1.镜前检查。首先,您站在镜前,裸露上身,双臂垂于两侧,观察自己乳房...
职称:副主任医师
医院:成都市第二人民医院
科室:乳腺血管外科
乳头溢液大多数为良性乳腺疾病引起,最多见的是导管内乳头状瘤和囊性增生。约10% 的乳头溢液为乳腺癌引起。良恶性溢液鉴别方法如下:&1.年龄:50 岁以上的乳头溢液病人,乳腺癌的比例比较高。2、病程:恶性乳头溢液的病程较短,良性者病程较长。3、包块:伴有乳房包块,且包块硬、不光滑者多系乳腺癌。而良性溢液伴发包块较少,囊性增生的肿块多发、质韧,较大的乳腺导管内乳头状瘤也可扪及乳晕附近包块,但包...
职称:主治医师
医院:武汉市第一医院
科室:甲状腺乳腺外科
&&乳腺钼靶检查是目前诊断乳腺疾病的最佳检查之一, 具有以下几方面独特的价值:&&&& 1、安全、无创,留取的图像可供前后对比。&&&& 2、经常能检查出医师不能触及的结节,即所谓“隐匿性乳癌”和很早期的原位癌 。&&&& 3、较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤。&&&& 4、明确肿瘤的位置、浸润范围、有无 多发癌灶以及对侧乳腺的情况。&&&& 5、对不可触及的乳腺结节进行精确定位,指导手术精确切除。
职称:副主任医师
医院:厦门大学附属第一医院
科室:乳腺外科
&&&&& 乳腺疾病的诊断离不开乳腺影像,乳腺影像包括乳腺钼靶X线影像、乳腺超声、乳腺MRI、乳腺PET-CT和其他乳腺成像技术。乳腺钼靶X线影像是通过低能X线获得乳腺影像的方法,我们提倡35岁-40岁以上的女性第一次检查乳腺时不要忘记做乳腺钼靶X线影像检查(小于35岁的女性一般不做乳腺钼靶X线影像检查,因为该年段的女性乳腺比较致密,钼靶摄片呈现一片白的,普查意义不大;若B超发现异常,可以行钼靶摄片检查。...
职称:主治医师
医院:湘雅二医院
科室:普外乳甲专科
&&&&& 大都是继发于肺或者肠系膜淋巴结结核的血源性播散的结果,或是由于临近的结核病灶(肋骨、胸骨、胸膜或腋淋巴结等)经淋巴管逆行播散或直接蔓延而引起。
【临床表现】
&&&&& 常见于20—30岁的女性,病程缓慢。初期时乳房内有一个或数个结节,无疼痛或触痛,与周围组织分界不清,常有皮肤粘连,同侧腋窝淋巴结可以肿大。临床无发热。肿块软化后形成冷脓疡;可向皮肤穿出形成瘘管或窦道,排除...
职称:主任医师
医院:哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
科室:肿瘤内科
具体方法是:洗浴后站在镜前检查,从镜中观察双侧乳房皮肤有无异常,乳头有无内陷,挤压时乳头有无液体溢出。卧位检查,平卧在床上,以乳头为中心,四指并拢,用指腹按顺时针方向紧贴皮肤做循环检查。要用力均匀,看是否可触到结节或肿块,切忌用食指和拇指捏掐乳房。如果发现异常,应到正规医院,由乳腺专科医生做进一步检查。
&&&&调查还显示,只有5%的女性每年进行一次乳腺疾病检查,23%的女性认为没有必...
职称:主任医师
医院:泰安88医院
科室:普外科
&&& 随着我国人民生活水平的不断提高,乳腺癌的发病率出现了明显的逐年递增趋势。在我国,乳腺癌已跃居女性肿瘤首位,成为女性健康的第一杀手。乳腺钼靶机是目前乳腺疾病诊断最有效最可靠的检查手段,在临床广泛应用并迅速推广。
&&& 美国癌症协会最新研究结果表明:40岁以上妇女应该坚持每年做一至二次钼靶乳腺检查,能够早期诊断、早期治疗乳腺疾病,可明显减少乳腺癌的病死率。乳腺钼靶摄影是目前诊断乳腺...
职称:主任医师
医院:桂林市中医院
科室:乳腺科
1、乳腺钼靶是国际标准的乳腺检查方法,但不可否认有一定放射线损害,常规建议1年检查1次即可,不会对身体造成影响。
2、普通核磁无法进行乳腺检查,因为根本看不清;需要配专门的乳腺核磁线圈的核磁共振(乳腺核磁)是目前较新的一种检查方法,有一定价值和研究前景,但可惜目前尚在研究探讨中,不能代替乳腺钼靶作为标准检查。
3、随乳腺诊断技术的发展,钼靶设备技术、彩超设备技术都比以前的...
职称:副主任医师
医院:未收录医院
科室:乳腺外科
&&&&&&&& 很多人对乳腺胀痛司空见惯,甚至认为做女性就是如此,不必介意。乳头溢液似乎少见的多,也容易让患者紧张,以为“大祸临头”了。乳头溢液其实很常见,是乳腺疾病的一种症状,不是独立的疾病,很多病症会有溢液的表现。
一,首先需要鉴别是假性溢液还是真性溢液:
&&&&&&& 假性溢液则是因为乳头表皮脱落细胞积存在乳头处,坏死崩解后,引起形似粘稠油状或豆腐渣一样的渗出,多见于乳头凹陷的患者...
职称:住院医师
医院:芜湖市妇幼保健院
科室:乳腺科
月经周期中,因受各种相关内分泌激素的影响,乳腺会发生一些生理性的增生与复旧的变化,造成乳腺组织处于不同程度的充血、水肿,而这些变化可能干扰医生检查乳房肿块的位置、大小、性状等,从而影响对乳房肿块性质的判断。那么检查乳腺病的最佳时间是什么呢?&&
&&&&&  乳房就诊的最佳时间:应先在月经干净 3~5 天或月经开始起的 9~11 天进行。
  A、因为月经前乳腺组织受卵巢激素的影响,乳腺组织增...
职称:主任医师
医院:上海市第一妇婴保健院
科室:乳腺科
什么是乳房的钙化灶?   
钙化灶是X线检测到的乳房内的钙质沉积。乳房内的钙化灶有大小之分:粗大的钙化灶常常为乳房的良性病变,如乳房内动脉的老化、陈旧性的损伤以及炎症等,一般不需要进一步活检。细小的钙化灶通常位于细胞生长分裂较快的部位。若局部有多个细小的钙化点聚集成簇,则提示可能有小的乳腺癌病灶存在。在X线发现的乳腺癌中有一半表现为乳房内成簇的细小钙化灶。   
如何处理乳房内的细...
职称:主治医师
医院:四川省医学科学院·四川省人民医院
科室:乳腺外科
A.洗澡时检查  &&沐浴时,胸部先上好肥皂,便于滑动检查,检查时,一手放在脑后,一手手指伸直并拢,用指腹以螺旋进行方式,仔细检查乳房每一部份,看看是否有硬块,以此方法左右互换检查。    B.镜前检查   站在镜前,双手垂下,看看乳房外观是否正常?乳头有无凹陷?皮肤有无皱缩、隆起……?轻捏乳头有无分泌物?再检查腋下,有无淋巴结肿大?最后,再将双手高举过头反复再做一次!    C.平躺检查  ...
职称:主治医师
医院:深圳市妇幼保健院
科室:乳腺科
&&&&&为了保护乳腺健康,远离乳腺癌的侵扰,现代女性都认识到乳腺检查的重要性,但大部分的女性未必对乳腺检查有科学的认识,笔者从深圳市妇幼保健院乳腺科了解到,乳腺的健康检查主要包括体格检查及辅助设备检查,而先进的检查设备往往可以查出一些没有任何症状的乳腺癌,因此,医生建议体格检查没有发现问题的朋友,也要针对自已的实际情况,选择合适的辅助设备检查,以消除隐患。
&&&&&&乳腺红外线检查:...
职称:主任医师
医院:郑州大学三附院
科室:乳腺科
乳腺的X线(钼靶)检查是乳腺最基本的辅助检查,也是乳腺筛查的金标准。依据病变与正常乳腺组织间的密度差,X 线摄影下乳腺癌的表现为肿块结节影和钙化灶。乳腺X 线检查中细沙样、蠕虫形、成簇形的钙化影是早期乳腺癌特征性的表现,有利于早期发现乳腺癌。新一代数字式乳腺钼靶X线摄影检查使图像更清晰,结果可信度更高,可以发现≤1.0cm的乳腺癌微小病灶和部分隐匿性病灶,敏感度85~90%,而且降低了放射剂量。...
职称:主治医师
医院:宜昌市中医院
科室:外科
如何进行乳房的自我检查
20岁以上的女性最好每月进行一次系统的乳房自我检查,检查的最佳时间是在月经结束一周后,因为月经前或经期由于乳腺组织生理性充血,腺泡增生和腺管扩张等组织变化,使乳腺组织肥厚,影响检查效果。如果月经周期不规则,最好在每月的同一时间进行自检。
  一、 视查&
&直立镜前脱去上衣,在明亮的光线下,面对镜子对两侧乳房进行视诊(见图1、图2、图3),两上肢自然下垂,比较双...
职称:主任医师
医院:石家庄市第一医院中心医院院区
科室:胸脑泌尿外科
&&& 随着社会经济的发展,乳腺癌的发病率越来越高,在上海等大城市其发病率已上升至女性恶性肿瘤的第一位。而患者自己如何能早期发现乳腺疾患呢?最常用也是最有效的方法就是乳腺自检,检查时间最好安排在两次月经之间,因为这时乳腺体积最小,生理性乳腺肿胀完全消除,乳腺的轻微异常最容易发现;乳腺检查的范围应包括乳腺组织分布的所有区域、腋窝及锁骨上窝;检查方法:首先进行坐位乳腺视诊,如果乳腺近...
职称:主任医师
医院:郑州大学三附院
科室:乳腺科
1.乳腺钼靶照相:对无症状人群进行乳腺钼靶照相是提高乳癌早诊率最有效的方法,可检出0.5cm左右的早期癌,检出率达80%。
2.乳腺彩超:乳腺彩超可以辅助乳腺钼靶照相提高阳性诊断率,减少不必要的活检,在鉴别可触及或不可触及的囊性肿物和实性肿物方面具有独到之处。应作为年轻妇女、妊娠期、哺乳期乳腺疾病的首选。
3.乳头溢液是乳房疾患的常见症状,大约10%~30%的乳头溢液是由乳房内恶性病变引起。乳管...
职称:主任医师
医院:上海东方医院
科室:放射治疗科
&&&& 乳房自我检查
    &从坐位开始。任何乳头内翻、皮肤凹陷、结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象。妇女处于坐位时,便于检查锁骨上、下和腋下淋巴结,最后还需坐着进行触诊,要用并拢的手指触摸乳头下的区域。  &取仰卧位作更广泛区域的触诊,同侧乳房下垫一枕头,同侧的手举过头部,使乳房均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的乳腺腺体,应用食指、...
职称:副主任医师
医院:泉州医学高等专科学校附属人民医院
科室:放射科
检查乳腺的方式&1.乳腺检查有直行式(上下直行)、轮盘齿轴式或打圆圈的方式。检查时要记住检查整个乳腺。同时,每次检查时应留意乳腺组织与平日比较是否有不同的感觉。2.乳头下的组织也要仔细按摸。3.当手臂放松时,勿忘记检查手臂内侧向腋下伸展的一部分乳腺。4.做过乳腺手术的妇女,也应检查包括切口处的整个乳腺。直行式检查法从腋下开始,用指肚做划小圆圈的动作向下按摸,直至摸到肋骨旁,然后向内移动一手...
职称:副主任医师
医院:泉州医学高等专科学校附属人民医院
科室:放射科
自我检查乳腺是侦查乳癌最有效的方法之一。通过定期作乳腺检查,您可以熟悉您自己乳腺的感觉。一旦有异常的改变可以马上察觉出来。如果发现有硬块或其他异常现象,应从速求医诊断。应何时开始自我检查乳腺1.经期开始后的第七天,此时乳腺组织最为柔软2.绝经后的妇女可以选定每月固定一天做自我检查3.哺乳期的妇女最好待母乳挤出后再做自我检查如何自我检查乳腺完整的自我检查乳腺应遵从以下七个步骤:&1. 在...
医院:本溪市铁路医院
科室:外科
     
&&&&&&& 乳房疾病是女性最常见的疾病,随时困扰女性。乳腺疾病可以自我检查,学会一点自我诊断方法可以提早发现乳房疾病,为治疗争取宝贵的时间。
&&&&&&& 每次月经后的7~10天是作乳房自我检查的最佳时期,因为此时乳腺结节和触痛最不明显,有利于明确诊断。女性在30~35岁以后应每1个月作自我检查一次,每半年由医生检查一次。
&&&&&&& 一、视查&&&&&&& 直立镜前脱去上衣,在...
职称:主任医师
医院:浙江中医药大学附属第三医院
科室:外科
目前,公认乳腺钼靶x线摄影检查和b超检查是临床上最常用且最有效的乳腺辅助检查手段。
(1)乳腺钼靶x线摄影检查 全称乳腺钼靶X线摄影检查,又称钼钯检查。
是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段,痛苦相对较小,简便易行,且分辨率高,重复性好,留取的图像可供前后对比,不受年龄、体形的限制,目前已作为常规的检查。特别是对于大乳房和脂肪型乳房,其诊断性可高达95%,对于以少许...
职称:主治医师
医院:绵阳市人民医院
科室:超声诊断科
近年我国乳腺癌的发病率逐年上升,现已占女性恶性肿瘤的第二位。目前乳腺癌的早期诊断方法中,超声诊断在提高乳腺癌的诊断正确率方面起着非常关键的作用。建议您半年到一年超声体检一次,对乳腺增生、乳腺肿瘤早期发现、早期治疗有重要的健康意义。
乳腺彩超安全无创:
由于乳腺组织位置表浅,干扰因素少,十分适用于乳腺彩超检查。而且应用超声检查乳腺组织,简单易行,安全无创,无放射性,可重复检查,患...
职称:主任医师
医院:内蒙古医科大学附属医院
科室:乳腺、甲状腺外科
&&& 问:我乳头溢液,怕是乳头状瘤,除了超声检查外,还有哪些方法能够诊断?
&&& 答:乳管内乳头状瘤的诊断方法除超声外,还有乳管造影。乳管造影是通过溢液的乳管注入造影剂,显示溢血乳管内病变情况,判断病变范围的一种检查手段,在乳管镜诞生之前是最常用的诊断手段之一。与超声和乳管造影比较,乳管镜可以直观地看到病变情况,例如:病变在几级导管内,是不是有恶变征象等,为治疗提供参考依据...
职称:主任医师
医院:遂宁市中心医院
科室:放射科
MR由于在乳腺疾病诊断中的高敏感性可以发现乳腺内3mm左右的病灶,而且无电离辐射的优点,在国外已广泛用于乳腺疾病的筛查和诊断。但如何选择适当的乳腺检查时间窗显得至关重要。
女性乳腺的血液循环是随着激素的变化而进行的,其结果造成在乳腺检查中所使用的造影剂随着月经周期中的不同阶段而发生变化,而这种影响在月经的第二周最低,在月经的第一周和第四周最高。所以乳腺的MR检查最佳的时间窗选择是在月经完...
职称:主任医师
医院:秦皇岛市第一医院
科室:乳腺外科
很多职业女性患有长期忙于工作,不懂抽出时间去医院检查一下身体,最终患有乳腺疾病,乳腺疾病对于普通女性,乳腺的自我检查是非常重要的。一个月应该找一个时间平躺或坐下来,用4个手指并拢,平着捋自己的乳房,感觉一下有没有哪个部位有异物感,如果摸起来不太平就可能是长结节的位置。
  检查的时候要特别注意乳房的外上方,因为这个部位腺体最多,有45%的乳腺增生会发生在这里。除了外上方较常见外,内...}

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