断指再植手术伤员要争取在多少时间内施行手术

43岁110民警开8年警车 护送百名断指伤员(图)|青岛|半岛网
1月7日晚,薛呈安、陈戈救助一名醉酒男子。  丈夫上面拽,邻居下面托,民警破窗进屋后将人救起……去年4月18日在兴元路42号楼上演的这一幕仍存在不少人的记忆中。当时,兴隆路派出所薛呈安、陈戈从6楼冒险跳过去,将人拉了上来。其中,陈戈还患有恐高症,如果脚下打滑,后果不堪设想。在全国第十八个“110宣传日”来临之际,记者走近这两位110民警,他们救过人、受过伤、抓过贼,苦过累过,也受过委屈,而两人最“轻车熟路”的,是用警车为伤员开道,避免了上百人断指的悲剧。   最委屈的事   救助醉酒者对方还不领情   1月7日晚的青岛,寒风呼啸,马路上车辆很少。兴隆路上,110民警薛呈安、陈戈两人正开着警车巡逻,时刻注意着路边的情况以及对讲机里的警情通报。今年48岁的薛呈安2005年9月份转业后一直干110民警,43岁的陈戈是2012年3月份转业后成为110民警。陈戈说:“我转业以来,就跟薛警官搭档,我们两个人一块救过人、抓过贼,像部队里的战友一样亲。”   当晚 11时许,对讲机里传来呼叫声:“兴隆路加油站附近,有一名男子躺在马路上,不知什么原因。”两人急忙驾车赶到现场,只见一名醉酒男子躺在人行道树下,神志不清,身边吐了一大片,手里握着手机。男子衣着单薄,站都站不起来了。“醒醒,别睡在这,小心冻着。”薛呈安和陈戈想将男子从呕吐物中搬出来,不料,男子一口吐在了薛呈安身上。“你家在哪里,有没有电话?”陈戈问,并想从男子手中取下电话,男子却挣扎着摆脱了民警,并慢慢爬了起来,“我不用你们管”。两位民警于是跟着醉酒男子前行200多米,直到其进入小区。   “像这种醉酒的情况特别常见,尤其是夏天。”陈戈说,警服被弄脏的情况也时常碰到,“说实话,我们救了他们,他们不知情;而一旦有闪失,我们还得负责任。”因此,遇到醉酒较为严重的人,他们一般也会拨打120请求帮助。   最轻车熟路的事   为开道赢时间   陈戈告诉记者,由于瑞昌路立交桥在他们的巡逻范围内,经常遇到护送断指伤员的任务 ,“胶州、城阳、即墨、平度这些地方的断指伤员,多是从环湾路进市区,到401医院治疗,他们不熟悉路或怕堵车,很多打110求助。”陈戈说,他们俩人一年就能遇到20多起。薛呈安这8年来,护送了不少于100次。   陈戈说,让他印象最深刻的是去年8月份护送一名断指儿童去401医院。当时,家住平度南村镇的4岁男孩强强玩耍时不慎被菜刀割断了拇指,父母开车赶到市区时,已经是傍晚6时许,因为道路不熟,停在了瑞昌路与环湾路交会处,急忙打110求助。   “我们见到强强时,距离事发已经过去近两个小时。”陈戈回忆说,为了争取最佳治疗时间,他打开警灯,薛呈安负责喊话,沿环湾路、杭鞍快速路、山东路,不到20分钟就将孩子护送到医院,又帮着挂号、找大夫。因为救治及时,强强的手术很成功,而且不用住院。“这种事遇到多了,也就轻车熟路了。那天正值交通高峰期,开车时很紧张,而且频繁地换挡、踩油门,到达医院后我的两条腿都快抽筋了”。   最惊心动魄的事   20米高空中破窗救人   “说起最为惊心动魄的事,当属兴元路救人那次了。”两位民警向记者回忆,去年4月18日清晨,他们接到报警,称在兴元路42号楼有一名女子从约20米高的6楼跳下,其丈夫正在使劲拉着她,情况危急。   “我们赶到现场时发现,她丈夫正在上面拉着她,下面的邻居正在向上托。”薛呈安回忆说,当时女子的丈夫大半个身体已经探出窗外,已经精疲力尽。见状,薛呈安、陈戈两人急忙爬到6楼,想进入出事居民家,但屋内没有人帮忙开门,两人尝试着砸开防盗门,但没能成功。“后来这家人的邻居开了门,说可以从他家卧室爬过去。”陈戈说,但出事居民家阳台推拉窗上了锁,他没有犹豫,直接用马扎砸碎了阳台玻璃,钻到阳台里。然后拿起一条床单,从坠楼女的腋下穿过,打了死结扯紧。捆绑牢固后,和男主人一起用力,把女子拽了上来。   “现在想起来还真有点后怕,陈戈有恐高症,万一脚下一滑,从6楼掉下来,后果不堪设想。”薛呈安说,但事发突然,两人也没顾及那么多。   最无聊的事   男子用停机手机卡报假警   “也有人报假警。”陈戈向记者介绍,去年3月份,他们频繁接到一个男子的报警电话,称兴元一路3号楼某户家中失窃,“我们赶过去,户主说没有丢东西。当我们给报警人回拨电话时却发现,对方处于停机状态,无法接通。”陈戈说,这种情况持续了一个多月,每星期该号码都会拨打两次110。“他所报称的地方始终是同一个地方,我们去了三四次之后就知道是怎么回事了。估计是兴元一路这户人家得罪了什么人,想借110来报复”。   “在兴隆花园有一位老人,每到凌晨两三点钟,就打110报警,说楼上有机器操作声。”薛呈安说,这位老人住在102户,他们接警后就敲开202户的门 ,但连去了三次都没发现异常,“去的次数多了,202户户主很生气,也打110说楼下有异响。后来我们才知道,是102户的老人有幻听症。”   薛呈安和陈戈说,根据规定,他们只要接到报警,就要在第一时间赶到现场,“不管现场是真是假,危险还是安全。”   文/图 记者 黄英帅 (来源:半岛网-半岛都市报)
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第九章断肢及断指再植
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&&骨​科​,​矫​形​外​科
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断指再植手术&&& 1月12日中午,在高新区某工厂来江门务工的22岁胡先生,右手食指、中指不慎被冲床压伤,自中节完全离断,伤口流血不止,第一时间被工友们送进江海区人民医院入住骨外科。
主管医生立即取得胡先生及其家属的同意、完善相关检查后,马上对其实施了断指再植急诊手术。
术中,医生对其断面进行仔细清创,小心翼翼地先将2根断指重新接在相应的断骨上,再用克氏针固定。在固定好断指指骨、吻合肌腱后,医生又细致精准地在显微镜下用比头发丝还细小的线来缝离断的血管、接神经——断指再植手术的最难点,手术持续六小时后医生们看着原本因失血而发白的手指慢慢变成粉红色(血流畅通的表现),都深深的松了一口气,断指再植手术成功了!
术后,在全科人员的精心治疗护理下,再植的手指安全的度过了血管痉挛、血管栓塞及感染期三大难关。
目前,胡先生受伤的手指伤情稳定,血液循环较好,手指有弹性,颜色红润,伤口已完全愈合,看着断指再植成功的手指,胡先生和他的家人脸上露出了满意的笑容。
显微外科技术在创伤骨科中应用广泛,可有效消灭外伤后创面及大面积组织缺损,修复指端缺损及各种离断伤,是发展创伤外科的重要基础。
江海区加工型企业密集,建筑工地比比皆是,断指类工伤事故难免发生,然而能够接收需要断指再植患者的医院在整个周边地区为数不多。
作为一家公立医院,江海区人民医院不断拓宽医院外科收治病种的范围,提升医院外科整体水平,同时引进掌握显微外科技术的骨科医师进行科研攻关,及时配置高清晰度、高倍率的手术显微镜,率先成功的开展了显微外科断指(肢)再植技术,截至目前,医院已为1例右手食指、中指完全离断病人成功的进行了再植手术,填补了江海区卫生系统的一项空白。
友情提示:一旦发生外伤至断指(肢)事故,不要慌乱,首先要采取止血措施,务必将离断的伤指(肢)用干净的毛巾包敷好(最好包在纱布、棉花里,用塑料袋装好,然后在塑料袋外面放冰块保存,切勿将断指浸泡于任何液体中),这样为断指的手术再植创造了有利的条件,携带断指(肢)尽快将伤员送到具有相应医疗设备及专业医疗技术的医院进行再植手术,通常情况下,离断手指(肢)在常温6—12小时内均有再植的可能。
江海区人民医院
二0一一年二月十二日
术前受伤离断的手指
&&&&&&&&&&&&&&&&& 断指再植手术中
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 术后的伤者
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 术后有弹性,颜色红润的手指
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