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健康咨询描述：
吃东西一定要喝水,不然很难下咽6年钱
曾经的治疗情况和效果：
暂时无治疗
想得到怎样的帮助：想问问喷门食弛缓症容易病变为喷门癌吗?（感谢医生为我——该。）
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什么是贲门失弛缓症
本病多见于青壮年,男女几乎相等.其主要病理改变为食管壁间神经丛的节细胞数量减少,甚至消失,可累及整个胸段食管,但以食管中下部最为明显.认为该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险.什么原因引起贲门失弛缓症
本病的病因迄今未完全明了.研究结果认为本病系由于一种特异性神经性病毒侵袭脑及食管壁的神经末稍.贲门失弛缓症有什么症状
主要症状为吞咽困难,早期为间歇性,暴饮,暴食或吃过冷,过热食物后容易发作.随着病程增长,由间歇性可变作持续性.其一显著的特点是下咽费力,每餐进食时间明显延长.70%的患者有进食后呕吐,反流现象；60%的患者出现与饮食无关的胸骨后或剑突下绞痛,有进发生在夜间,有的在吞咽时出现,因此该病是食管源性胸痛的一个重要原因.
大多数青壮年患者虽有下咽困难,病程持续数年,但全身情况不受影响,此点与食管癌患者迥然不同.
幼儿或少数患者因梗阻严重,呕吐剧烈,可引起营养障碍,影响发育,体重下降.贲门失弛缓症需要做哪些检查
本病的诊断主要是X线食管造影：可见食管与胃交界处示鸟嘴状,萝卜根或漏斗状征象,上方食管明显扩张.可分为三型：1）轻型：食管轻度扩张及少许食物潴留；胃泡存在；2）中型：食管普遍扩张,有明显食物残渣存留,立位有液平面,胃泡消失；3）重型：食管的扩张屈曲,增宽,延长及呈S形.
食管运动功能检查,测压发现患者食管下括约肌静息压比正常人高出2～3倍,由于食管下括约肌不能完全松弛,使食管,胃连接部发生梗阻；食管下段缺乏正常蠕动或蠕动消失,食物不能顺利通过障碍,排空延迟.如何治疗
一般采用降低迷走神经兴奋的药物,如阿托品,颠茄类,婴粟硷,或麦角胺,藤喜龙降低食管下括约肌张力缓解疼痛和吞咽困难,但药物治疗效果不佳.目前采用机械扩张或手术方法.
采用机械扩张,如果施力得当,压力合适,对病变不太严重的病例可获得良好效果.但需重复治疗才能维持疗效.
手术是目前比较理想的治疗方法,多采用改良Heller手术：即在食管下端前壁纵行切开环形肌层至粘膜下,使粘膜膨出.94%的患者术后吞咽困难得到缓解,术后3%的病人发生反流性食管炎.
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您好,如果有不舒服可以去医院就诊检查,最好别太有心理负担~
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喷门食弛缓症一般不会变成癌症的,但一般需要手术治疗.
高级中药师
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手术不是所有的病人都适合,手术也不是万能的.只有没有发生局部或远处转移,瘤体较小才适合手术;如果病灶已经切除,转移灶有单一,身体条件好也可以进行转移灶的手术,如果有两处以上转移灶,原则上不再进行手术
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不管是贲门癌还是食管癌早期都会表现出饮食困难，吞咽时梗噎不顺的现象。这是要及时做检查。贲门癌的CT检查能够了解贲门部与食管及周围脏器的关系。肿瘤侵润的情况、大小、部位、食管壁的增厚，上段食管扩张，淋巴结及远处脏器转移等情况。有利于贲门癌与食管癌的诊断和鉴别诊断。在诊断的同时可以服用些具有抑制癌细胞增殖效果的人参皂苷Rh2（护命素，含量为16.2%的效果最好），可以有效的控制病情发展。
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病情分析：恶变率并不高,不要担心指导意见：此病相对其他疾病恶变率并不高,但也要积极治疗,不然病情会加重胃功能会越来越差生活护理：不要讳疾忌医,要积极就医治疗
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病情分析：治疗失弛缓症的目的是松解食管下括约肌不松弛发生的梗阻,以改善食管排空.没有任何内,外科方法能治愈此病,现在治疗的方法应认为是姑息疗法,迄今内科治疗应用平滑肌抑制剂,扩张治疗用强力牵伸,手术用食管肌层切开术,切断食管的环形肌.指导意见：经保守治疗效果不明显,食管扩张及屈曲明显,扩张器置入有困难并有危险,合并其他病理改变如膈上憩室,裂孔疝或怀疑癌肿,并曾行扩张治疗失败或曾穿孔,或黏膜裂伤,或导致胃食管反流并发生食管炎,都应进行手术治疗.症状严重而不愿做食管扩张,亦可施行手术以改善症状.
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【图】贲门失弛缓症症状有哪些？专家解读如何预防贲门失弛缓症！
贲门失弛缓症 贲门失迟缓症 症状 内镜治疗 硝酸甘油片
[提要]　　
　　贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管，是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能障碍引起食管下端括约肌弛缓不全，食物无法顺利通过而滞留，从而逐渐使食管张力、蠕动减低及食管扩张的一种疾病。
　　贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管，是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能障碍引起食管下端括约肌弛缓不全，食物无法顺利通过而滞留，从而逐渐使食管张力、蠕动减低及食管扩张的一种疾病。其主要特征是食管缺乏蠕动，食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。
　　常见表现
　　1.咽下困难
　　无痛性咽下困难是本病最常见最早出现的症状。起病多较缓慢，但亦可较急，初起可轻微，仅在餐后有饱胀感觉而已。咽下困难多呈间歇性发作，常因情绪波动、发怒、忧虑惊骇或进食过冷和辛辣等刺激性食物而诱发。病初咽下困难时有时无，时轻时重，后期则转为持续性。少数患者咽下液体较固体食物更困难。
　　2.疼痛
　　可为闷痛、灼痛、针刺痛、割痛或锥痛。疼痛部位多在胸骨后及中上腹;也可在胸背部、右侧胸部、右胸骨缘以及左季肋部。疼痛发作有时酷似心绞痛，甚至舌下含硝酸甘油片后可获缓解。随着咽下困难的逐渐加剧，梗阻以上食管的进一步扩张，疼痛反而逐渐减轻。
　　3.食物反流
　　随着咽下困难的加重，食管的进一步扩张，相当量的内容物可潴留在食管内至数小时或数日之久，而在体位改变时反流出来。从食管反流出来的内容物因未进入过胃腔，故无胃内呕吐物的特点，但可混有大量黏液和唾液。在并发食管炎、食管溃疡时，反流物可含有血液。
　　4.体重减轻
　　体重减轻与咽下困难影响食物的摄取有关。对于咽下困难，患者虽多采取选食、慢食、进食时或食后多饮汤水将食物冲下，或食后伸直胸背部、用力深呼吸或摒气等方法以协助咽下动作。病程长久者可有体重减轻，营养不良和维生素缺乏等表现。
　　5.出血和贫血
　　患者常可有贫血，偶有由食管炎所致的出血。
　　6.其他
　　由于食管下端括约肌张力的增高，患者很少发生呃逆，乃为本病的重要特征。在后期病例，极度扩张的食管可压迫胸腔内器官而产生干咳、气急、发绀和声音嘶哑等。
　　如何治疗贲门失弛缓症
　　1.内科疗法
　　服用镇静解痉药物，如口服1%普鲁卡因溶液，舌下含硝酸甘油片，以及近年试用的钙抗拮剂硝苯吡啶等可缓解症状。为防止睡眠时食物溢流入呼吸道，可用高枕或垫高床头。
　　2.内镜治疗
　　近年来，随着微创观念的深入，新的医疗技术及设备不断涌现，内镜下治疗贲门失迟缓症得到广泛应用，并取得很多新进展。传统内镜治疗手段主要可包括内镜下球囊扩张和支架植入治疗、镜下注射A型肉毒杆菌毒素以及内镜下微波切开及硬化剂注射治疗等。
　　3.经口内镜下肌切开术(POEM)
　　治疗贲门失迟缓症，取得了良好的效果。POEM手术无皮肤切口，通过内镜下贲门环形肌层切开，最大限度地恢复食管的生理功能并减少手术的并发症，术后早期即可进食，95%的患者术后吞咽困难得到缓解，且反流性食管炎发生率低。由于POEM手术时间短，创伤小，恢复特别快，疗效可靠，或许是目前治疗贲门失弛缓症的最佳选择。
　　4.手术治疗
　　对中、重度及传统内镜下治疗效果不佳的病人应行手术治疗。贲门肌层切开术(Heller手术)仍是目前最常用的术式。可经胸或经腹手术，也可在胸腔镜或者腹腔镜下完成。远期并发症主要是反流性食管炎，因而有不少人主张附加抗反流手术，如胃底包绕食管末端360度(Nissen手术)、270度(Belsey手术)、180度(Hill手术)或将胃底缝合在食管腹段和前壁(Dor手术)。
　　如何预防
　　少食多餐、饮食细嚼，避免过冷过热和刺激性饮食。对精神神经紧张者可予以心理治疗。部分患者采用Valsalva动作，以促
　　原标题：贲门失弛缓症症状表现及其病因如何预防贲门失弛缓症？
　　使食物从食管进入胃内，解除胸骨后不适。舌下含硝酸甘油可解除食管痉挛性疼痛，加速食管排空。
　　原标题：贲门失弛缓症症状表现及其病因如何预防贲门失弛缓症？
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贲门失弛缓症的症状有哪些？
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、临床症状()咽困难痛性咽困难本病见早现症状占80%～95%起病较缓慢亦较急初起轻微仅餐饱胀觉已咽困难呈间歇性发作情绪波、发怒、忧虑、惊骇或进食冷辛辣等刺激性食物诱发病初咽困难轻重期则转持续性少数患者咽液体较固体食物更困难征象与其食管器质性狭窄所产咽困难相鉴别数病咽固体比液体更困难或咽固体液体食物同困难病进食困难造理障碍愿单独进食(二)疼痛约占40%～90%性质闷痛、灼痛、针刺痛、割痛或锥痛疼痛部位胸骨及腹;胸背部、右侧胸部、右胸骨缘及左季肋部持续几钟至几发于疾病早期尤其严重失弛缓症病并定与进食关疼痛发作酷似绞痛甚至舌含硝酸甘油片获缓解测压检查发现高振幅收缩能与食管肌发痉挛关些疼痛进食太快或食物卡食管端括约肌部发随着咽困难逐渐加剧梗阻食管进步扩张疼痛反逐渐减轻(三)食物反流发率达90%随着咽困难加重食管进步扩张相量内容物潴留食管内至数或数久体位改变反流食管反流内容物未进入胃腔故胃内呕吐物特点混量粘液唾液并发食管炎、食管溃疡反流物含血液比咽困难发较晚进餐、餐或卧位发发病早期进餐或每进餐反流呕吐少量刚进食物解除病食管阻塞觉随疾病进展食管容量亦增加反流呕吐数快减少反流量未经消化及几前臭味食物食管扩明显容纳量食物及液体病仰卧位即反流呕吐尤其夜间反流呕吐发阵发性咳嗽及支气管误吸发呼吸道并发症肺炎、肺脓肿及支气管扩张等更易发反流内容血染物医师应警惕并发癌能(四)体重减轻体重减轻与咽困难影响食物摄取关于咽困难患者虽采取选食、慢食、进食或食饱汤水食物冲或食伸直胸背部、用力深呼吸或摒气等协助咽作使食物进入胃部保证营养摄入量病程久者仍体重减轻营养良维素缺乏等表现呈恶病质者罕见(五)血贫血患者贫血偶由食管炎所致血(六)其症状由于食管端括约肌张力增高患者少发呃逆乃本病重要特征期病例极度扩张食管压迫胸腔内器官产干咳、气急、紫绀声音嘶哑等二、诊断凡咽困难返食症状且吞服腐蚀剂或其损伤史病均应考虑失弛缓症能体格检查诊断帮助唯值提吞咽间即液体经口进入胃内所需间测定检查病取直立位检查者听诊器放病腹部剑突并嘱病喝水流水声现标志着水进入胃内吞咽间8～10s失弛缓症者延或完全听见声音实验室检查助于诊断确诊需依靠X线、内镜测压等检查
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