与甲亢性心脏病相关的文献报道
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百科词条： （最后修订于 14:05:25）[共8475字]摘要：概述甲状腺功能亢进性心脏病是指在甲状腺功能亢进症时，甲状腺素对心脏的直接或间接作用所致的心脏扩大、心功能不全、心房纤颤、心绞痛甚至心肌梗死、病态窦房结综合征和心肌病等一系列心血管症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病。有时仅次于甲亢危象，是甲亢病人死亡的重要原因。年龄15～73岁，病程长短不一，最长达34年，最短仅有半个月，平均病程10.26年，男性平均病程6.65年，女性平均疗程9.15年。甲亢性心脏病的治疗效果，关键在于早期诊断、尽快控制甲亢。对甲亢本身的治疗一般分为抗甲状腺药物、甲状腺次全切除术和放射性碘治疗。多数甲亢性心脏病在甲亢治愈后心脏病变亦逐渐恢复，不仅心律失常消失、心力衰竭不再发生，且增大的心脏可恢复正常。少数患者由于治疗过晚，病情迁延，致使心脏病变不可逆转而遗留永久性心脏增大、心律失常或房室传导阻滞等，此类患者甲亢虽已控制但预后仍差。个别患者及年龄较大者可因病情严重或治疗不当而死于心力衰竭或心律失常，甚至发生猝死。关键在于对甲亢做出早期诊断，并及时给予适当治疗，对有早期甲亢性心脏病迹象的患者应尽快控制甲亢。疾病名称甲亢性心脏病英文名称hyperthyroidheart......&&&
相关文献：关键词甲状腺功能亢进；心脏病；急救；误诊　　摘要目的分析甲状腺功能亢进症性心脏病（甲亢性心脏病）的临床特征及诊疗方法，探讨其临床易发生误诊的因素。方法对35例甲亢性心脏病患者的甲状腺激素水平、血常规、肝功能、心电图、超声心动图等进行综合分析。结果甲亢性心脏病占同期住院患者的19.9%，心律失常、心脏扩大、心力衰竭发生率分别为84.0%、49.2%、25.6%，甲亢性心脏病误诊率为14.3%，经抗甲【摘要】目的分析甲亢性心脏病发病年龄、性别、临床表现特点，总结甲亢性心脏病的发病机制、诊断、治疗和预防方法。方法对本院72例甲亢性心脏病的临床资料进行回顾性分析。结果72例甲亢性心脏病中男29例，女43例。临床表现主要为:心悸、胸闷、气促症状58例，各种心律失常68例，心力衰竭54例，心绞痛发作12例。结论甲亢性心脏病治疗的关键是明确诊断，治疗原发病，其诊断的重点是排除心血管性疾病或其它心肌病并发【摘要】目的探讨中老年甲亢性心脏病的临床特点及误诊原因。方法对18例中老年甲亢性心脏病患者临床资料进行回顾分析。结果中老年甲亢性心脏病的临床表现不典型且多样化。结论系统问诊，查体，正确分析病情，检测血甲状腺激素及促甲状腺激素水平是避免误诊的关键。【关键词】甲状腺功能亢进；心脏病；误诊甲状腺功能亢进性心脏病（简称甲亢心）是甲状腺功能亢进症的常见并发症之一。典型病例诊断不难，但实际工作中，中老年甲亢性甲亢性心脏病是指在甲亢病的基础上出现心律失常、心脏增大、心力衰竭等一系列心脏病症状而言，约占甲亢病人的5%～10%，与甲亢合并风湿性心脏病、心肌炎、冠心病、高血压性心脏病是两个不同的概念，前者是甲亢之后出现心脏病的表现，后者是在患甲亢之前就有心脏病特征，由于甲亢的出现可以加重原有的心脏病。　　甲亢性心脏病的发病是超生理量的甲状腺激素作用于心脏，使心肌代谢加速，心肌缺氧和营养物质缺乏，心肌变性肥大，甲亢性心脏病多见于病情较重，病程较长，以及年龄较大的甲亢患者。除存在甲亢的表现外，还存在心律失常、心脏扩大、心力衰竭等一系列病变，其心脏病变的原因是由甲亢所引起。临床发病率高，约占甲亢病人的5%～10%。　　其治疗除迅速控制甲亢外，临床上与治疗相应的心脏病变无很大差异。控制甲亢可采用放射性碘治疗，事先用抗甲状腺药物3～6个月，耗竭腺体内激素贮存，可减少心脏病的变化。严重病例需立即控制病情者，可采用【摘要】目的探讨甲状腺功能亢进（甲亢）性心脏病病人左心室结构与功能的改变和早期诊断。方法应用彩色多普勒超声心动图测量96例甲亢病人（其中65例为甲亢性心脏病）和30例正常人（对照组）左心室舒张末期内径（LV）、舒张末期左心室后壁及室间隔的厚度（IVS、LVPW）、收缩末期左心房横径（LA）、左心室舒张早期最大血流速度（E）及舒张晚期最大血流速度（A）、二尖瓣最大血流速度、左心室射血分数（EF），计甲状腺激素对心脏的活动有明显影响，可使心跳加快、加强。甲亢时，病人心率加快，心输出量增多，但组织由于耗氧量增加而相对缺氧，以至小血管舒张，外周阻力降低，因此动脉收缩压增高而舒张压正常或稍低，脉压增宽；由于心动过速，心肌可因过度耗竭而导致心衰［1］。其临床表现多样，不典型甲亢引起的心脏病往往易误诊。本文收集我院心内科14例甲亢的临床资料，进行分析并讨论本病的心血管系统表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。甲状腺功能亢进心脏病病人，应用硫氧嘧啶类药物做术前准备。用药2个月后，如心脏情况未见明显好转，可继续服用，有心力衰竭者，按心力衰竭常规治疗，谨慎使用洋地黄类药物。　　经过适当的术前准备，心率降至每分钟100次以下，且较平稳，波动不大；基础代谢率降至+15%以下；体重增加，情绪稳定，心悸、气促、出汗及怕热等症状消失或明显好转；甲状腺变小，变硬，震颤消失，杂音消失或明显减轻时，即可作服碘准备，施行手术老年甲状腺功能亢进性心脏病（甲亢性心脏病）起病隐袭，病程较长，常以心脏病变为突出表现，易造成误诊、漏诊，现将12例甲亢性心脏病误诊原因分析如下。　　1临床资料　　1.1一般资料本组12例中男4例，女8例，年龄60～88岁，病程6个月～8年。　　1.2临床表现12例均因胸闷、胸痛、心悸就诊，伴有心律失常8例，或（和）心力衰竭4例，表情淡漠抑郁7例，消瘦厌食6例，震颤3例。　　1.3辅助检查心电图检查临床上心脏病病种繁多、症状多样、病因复杂，比较常见的有冠心病、高血压、心肌病、风心病等，其中甲状腺功能亢进性心脏病（甲亢性心脏病）并不多见，不易引起重视，往往导致漏诊、误诊。根据目前发病情况来看，甲亢性心脏病不是很少见，只是临床检出率低。现将22例甲亢性心脏病患者的临床资料进行临床分析，以探讨病例特点。　　1临床资料　　1.1一般资料观察2004年11月~2006年2月在我院就诊的甲亢性心脏病患【摘要】目的深入探讨甲亢性周期性麻痹(Tpp)的诱因、发病机理、鉴别诊断和实验室表现及治疗。方法通过本院2例确诊甲亢性周期性麻痹临床表现及辅助检查结果与治疗，复习相关文献。结果患者甲亢性周期性麻痹经针对病因补钾、抗甲状腺药物治疗后，未再发作周期性麻痹表现。结论Tpp症状发作的程度与甲亢的病情和病程无关，而与甲亢的控制、低钾的纠正有关，针对病因分析和治疗，能提高对甲亢性周期性麻痹的认识，减少误诊误探讨甲状腺功能亢进性心脏病误诊的情况和原因，以提高诊断率。方法回顾分析2003年1月～2008年2月在我院心血管内科住院治疗的甲亢性心脏病患者28例，分析其被误诊的原因。结果曾被误诊为冠心病者24例，病毒性心肌炎者2例，扩张性心肌病1例。误诊原因主要是患者临床表现不典型和医师对本病的认识不足。结论提高对甲亢不典型临床表现的认识和重视甲状腺功能的测定可提高此病的诊断率。【关键词】甲状腺功能亢进症/诊甲亢性心脏病(简称甲亢心)、风湿性心脏病(简称风心病)、冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病)是截然不同的三种心脏病变，但在疾病的一定时期，其表现颇类似，因而易造成误诊误治。　　临床应用方法：　　将患者的各种症状和体征(阳性或阴性)根据表中相应诊断指数逐一记录下来，然后相加，其代数和＞0者，可以诊断甲亢症，其代数和≤0者可以排除甲亢症，将患者出现的各项症状及体征(包括阳性及阴性的)诊断指数，按3种心脏甲状腺功能亢进性心脏病（甲亢心）约占甲亢的10%～22%，随着年龄增长而增加［1］，而中老年甲亢心常伴有心绞痛、充血性心衰、心肌缺血、心律失常和心电图改变时，若不加以鉴别，易误诊为冠心病，现对我院1998年1月～2002年12月收治的19例误诊病例分析如下。1临床资料1.1一般资料19例中，男5例，女14例;年龄48～76岁，平均62.3岁;误诊时间30天～8年，平均2.5年。1.2临床表现19【摘要】目的探讨甲亢性周期性麻痹的临床特点。方法分析25例甲亢性周期性麻痹病例的临床表现及辅助检查结果。结果25例血清钾3.0～3.5mmol/L10例，2.2～2.9mmol/L7例，2.0～2.4mmol/L5例，低于1.9mmol/L3例。结论甲亢性周期性麻痹应引起临床重视；诊断明确后在及时补钾的同时应尽快使用抗甲状腺素药物；症状控制后继续积极治疗原发病乃是防止甲亢性周期性麻痹再发的关键；【文献标识码】B【文章编号】（9-01甲状腺机能亢进性心脏病（简称甲亢心），是甲亢的常见并发症，其中心律失常又为最早或最突出的表现，早期发现并及时进行病因治疗，心律失常亦是可逆的。1临床资料1.1一般资料本组甲亢心患者117例，男38例，女79例，男女之比1:2.8，年龄8～68岁，平均（45±12）岁;病程1～25年，平均（3.1±7.5）年作者：潘祖英朱静滴30ml/日，逐渐减量至口服，五酯胶囊2粒tid，或肝得健2粒tid并适当选用维生素类等。治疗20天，ALT降至正常。甲亢合并肝损的预后多数良好，甲亢控制后肝病愈后较好。参考文献1罗邦尧.甲状腺功能亢进症患者肝功能变化的初步临床分析.上海医学，）:461-463.2林种玉.甲状腺功能亢进症肝功变化的临床分析.白求恩医科大学学报，）:54-55.3罗照田.甲亢伴甲状腺功能亢进性心脏病是指在甲亢病的基础上出现心律失常、心脏扩大、心力衰竭等一系列心脏病症状而言。由于临床表现复杂，且无明显特异性，临床上极易误诊。本院自2002年3月～2006年3月共收治甲亢心36例，误诊16例，误诊率44．44%。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组16例中，男6例，女10例；年龄31～40岁2例，41～50岁5例，51岁以上9例。1.2临床表现本组16例中均有不同程度的藏地区心导管造影目前尚未开展，故应用彩色多普勒超声检查诊断心脏病具有现实意义。高原地区心脏听诊假阳性率较高（62%），假阳性主要发生在听诊可疑房间隔缺损中。听诊依据主要为：肺动脉瓣听诊区第二心音固定性分裂，部分患者胸骨左缘第2、3肋间收缩期1~2级收缩期杂音。由于高原缺氧西藏居民的肺动脉压相对较高［3，4］，因此有固定心音分裂，心脏杂音考虑为生理性。分析10例房缺患者的杂音，我们发现高原地区房缺【摘要】目的探讨甲状腺功能亢进(甲亢)性心脏病(HHD)病人左心功能与结构的改变和早期诊断。方法应用彩色多普勒超声显像仪检测31例单纯甲亢和65例HHD病人左、右心室舒张末期内径（LV、RV），舒张末期左心室后壁及室间隔的厚度（IVS、LVPW），收缩末期左、右心房横径（LA、RA）；测量左心室舒张早期（E峰）及舒张晚期（A峰）二尖瓣最大血流速度，左心室射血分数（EF）。计算左心室质量（LVM）大，三尖瓣轻中度返流，心包积液，心功能下降；肝胆脾彩超：脾大；甲状腺彩超示：双侧甲状腺回声不均，血流稍多，甲状腺右叶多发炎质性结节；脾CT：脾大；头部CT：未见异常。确定诊断：甲状腺功能亢进症，甲状腺多发结节，甲亢性心脏病，心律失常（房颤）白细胞减少症，粒细胞缺乏症，右心功能不全（心衰Ⅲ度），慢性乙型肝炎，肝损害（甲亢+心衰引起可能性大）。治疗：在原有治疗的基础上，加用PTU25mg日3次口服以甲状腺功能亢进（甲亢）患者出现心脏扩大、心力衰竭、心律失常及冠状动脉供血不足等一系列心血管症状和体征，甲亢治愈后这些心脏改变好转乃至消失，经长时间随访亦未发现其他心脏病者，即为甲状腺功能亢进性心脏病（甲亢心）。　　1发病率　　一般认为，甲亢心发生率为10%。徐爱华等报道一组1288例甲亢患者，其中合并甲亢心者200例（15.5%）。甲亢心发病率随病程延长和年龄增长而增加。40岁以上发病者，男女发rthyroidism/therapy　Thyroidcrisis/complications　　1　病例资料　　男，52岁。因消瘦、心悸、突眼、甲状腺肿大、纳差、尿黄及巩膜黄染，诊断甲状腺功能亢进症并肝病(甲亢性肝病)，服用丙基硫氧嘧啶100mg每日3次，辅以护肝药物，治疗2月余，效果不佳，入院。查体：血压13.0/8.0kPa，慢性消耗性病容，皮肤及巩膜高度黄染，甲状腺Ⅱ度肿大，闻及血管杂音新浪健康据英国《每日邮报》报道，最新的一项研究发现，女性心脏病患者在手术后死亡率是男性心脏病患者的两倍。尽管近年来心脏病整体死亡率呈下降趋势，但是这项研究表明男女心脏病患者的存活率差异呈扩大趋势。研究还发现，女性心脏病患者术后存活时间超过5年的几率比男性患者小。　　这项研究是由英国和爱尔兰心血管病手术协会完成的，是该领域迄今规模最大的研究。研究人员共对40万例心脏病手术进行了跟踪研究。南曼彻斯特大率持续160次/min，相继给予常规剂量和足够疗程的普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮、西地兰等治疗无效，AFL持续存在，给予静脉推注美托洛尔5mg1次，15min后转为窦律。病例2：患者，男，59岁，甲亢性心脏病，心衰，肺部感染，持续AFL3：1传导，心室率120次/min，给予积极治疗心衰、抗感染，同时使用胺碘酮静脉点滴加口服2天无效，患者拒绝电复律，给予加用美托洛尔25mg口服1天后AFL4：1传导【摘要】目的：探讨血清同型半胱氨酸在中年人冠状动脉粥样硬化性心脏病，尤其是急性心肌梗死中应用价值。方法：将我院2004年5月~2006年4月心内科住院中年人221人分为三组：1组（急性心肌梗死）；2组（冠状动脉粥样化性心脏病且非急性心肌梗死）；3组（非冠状动脉粥样硬化性心脏病）。用全自动生化仪测定血清同型半胱氨酸水平，并进行统计学分析。结果：三组间两两组间性别、年龄、2型糖尿病及肾功能损伤差异无统【摘要】目的探讨甲状腺功能亢进（甲亢）合并周期性麻痹的临床特点。方法回顾性分析了42例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料。结果42例患者，发作时均有不同程度的对称性肢体软瘫。41例血钾下降，42例血T3、T4增高。23例以低血钾周期性麻痹而就诊。结论甲亢以女性患者为主，而甲亢周期性麻痹以男性青壮年多发。对于以周期性麻痹而就诊男性患者应警惕甲亢的存在。有效控制甲亢合并低血钾周期性麻痹主要是抗甲亢治疗及时确诊，手术治疗，使先天性心脏病的预后大为改观［2］。　　1资料与方法　　1.1一般资料从1999年2月～2004年12月在我院进行手术的170例小儿先天性心脏病病例为对象。男81例，女89例，女性多于男性。年龄0～2岁58例，占34%，其中最小40天，3～6岁48例，占28%，6～15岁64例，占37%。平均年龄为6.5岁。体重10～15kg之间为52例，占31%。　　1.2疾病分类先天性心【关键词】甲状腺功能减退性心脏病诊断误诊治疗结果甲状腺功能减退症(甲减)病人由于心肌细胞间质黏多糖及糖蛋白等沉积，心肌黏液性水肿，可导致甲状腺功能减退性心脏病(甲减性心脏病)。现将我院年收治的30例甲减性心脏病病例分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组30例甲减性心脏病病人，男6例，女24例；年龄为17～79岁，平均(52.16&11.17)岁；病程6月～8.2摘要】目的探讨心脏急诊床旁及心脏外科手术中彩色多普勒超声心动图（CDE）的临床应用价值。方法总结151例急诊床旁UCG及69例心脏体外循环术中CDE的临床应用效果。结果急诊床旁CDE对127例器质性心脏病患者的及时正确诊断、治疗决策及24例胸痛或气促患者协助除外心源性病因提供了至关重要的信息，CDE影响诊断的占61.2%（93/151），影响治疗的占54.3%（82/151），对挽救部分病人的生命人体是一个很奇特的整体，有时候看起来互不相及的两个器官，却可以因为同一个病因而发病。肝-甲状腺综合征和甲亢性肝病就是这样的两种疾病，它们同时涉及了肝脏和甲状腺。　　先说肝-甲状腺综合征。其是指同时患有慢性肝炎和慢性甲状腺炎，而且二者是在病因上有一定联系的综合征。1960年最先被报道，本综合征不包括因患甲状腺疾病引起的肝内循环障碍或代谢异常及对各种病因刺激反应增强所引起的肝损害；也不包括由于慢性肝eofhyperthyˉroidhepatopathyincreases.Keywordshyperthyroidhepatopathyliverfunctionclinicalfeature甲状腺功能亢进症（简称甲亢）可累及肝脏，引起肝肿大，肝损害，甚至肝硬化，称之为甲状腺功能亢进性肝病（简称甲亢性肝病）［1］。甲亢性肝病并非少见，我院近4年来共收治16例，现将临床特征报告如下。1资料与方法1.第三节　肺原性心脏病　　肺原性心脏病（corpulmonale，简称肺心病）主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。根据起病缓急和病程长短，可分为急性和慢性两类。临床上以后者多见。本节重点概述慢性肺原性心脏病。慢性肺原性心脏病　　慢性肺原性心脏病（chronicpulmonaryheartdisease）是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压8例缺血性心脏病中，二种以上并存者高达69.3%。提示老年人缺血性心脏病的发病是受众多因素影响的。糖尿病、肥胖、高血压和高血脂常常是共同存在的、互相影响、互相关联的，从而增加了缺血性心脏病发病的危险性和致病性。　　所以，在缺血性心脏病的防治过程中要考虑到引起该种疾病的多种因素，为减少缺血性心脏病的发生和死亡，临床上应针对疾病的病因采取相应的措施，控制可促进动脉粥样硬化发展和心肌梗死危险因素的高血显提高（uc=2.134，P<0.05）；同时6MWT的走距延长，左心室舒张末径及收缩末径减小，左心室射血分数提高（t=2.263,P<0.05）。治疗前后两组间空腹血糖和糖化血红蛋白比较差异无显著性。结论曲美他嗪与其他治疗老年缺血性心脏病并发糖尿病病人的常规药物联用，可以进一步改善病人的心脏功能，增加心脏运动耐量。【关键词】曲美他嗪老年人糖尿病心力衰竭　　EFFICACYOFTRIMETAZI【摘要】　　目的观察氧气驱动雾化吸入普米克令舒联合博利康尼对先天性心脏病并毛细支气管炎病儿的疗效及安全性。方法50例病儿随机分成两组，分别吸入地塞米松（对照组）和普米克令舒加博利康尼（观察组），对其症状缓解的时间，氧气驱动吸入前后呼吸、心率、血氧饱和度及住院天数等进行分析；观察组吸入前、中、后分别记录心电图并进行分析。结果观察组气促缓解、喘鸣音消失、湿音消失、咳嗽消失的时间及住院天数明显短于对照【文献标识码】B【文章编号】（9-01甲状腺机能亢进性心脏病（简称甲亢心），是甲亢的常见并发症，其中心律失常又为最早或最突出的表现，早期发现并及时进行病因治疗，心律失常亦是可逆的。1临床资料1.1一般资料本组甲亢心患者117例，男38例，女79例，男女之比1:2.8，年龄8～68岁，平均（45±12）岁;病程1～25年，平均（3.1±7.5）年。患者多有心慌【摘要】目的了解心电图对高血压性心脏病的心脏肥大的临床诊断率;了解并发心律失常率。方法对我院年资料齐全，确诊为高血压性心脏病的住院患者697例进行了统计分析。结果697例中有心脏肥大273例（39%）;444例并发心律失常（63.7%）。结论心电图不但对左心室肥大诊断率不高，而对心房及右心室肥大诊断率亦较低。并发心律失常非常常见，其中激动起源失常居首位;激动传导失常次之;激动起源5统计学方法所得资料数据均以均数±标准差（ˉx±s）表示，组间比较采用χ2检验做统计学处理。　　2结果2.1甲减的病因分类2.1.1老年组原发性甲减60例。其中由甲状腺次全切除术后继发者3例，由治疗甲亢口服131I继发者2例。共有51例检测甲状腺自身抗体。TGAb、TPOAb阳性者14例，提示该部分患者甲减的病因可能与自身免疫性甲状腺炎有关。中枢性甲减1例，由席汉氏症所致。周围性甲减1例，由于靶器【摘要】目的研究新诊断甲状腺功能亢进症（简称甲亢）患者治疗前后肝功能变化与甲状腺激素变化的临床意义。方法72例新诊断甲亢患者，按肝功能正常与否分为肝功能正常组（34例）与异常组（38例），肝功能异常组中除1例垂体瘤手术患者和2例131I放射治疗患者又分甲亢性心脏病亚组（12例），甲亢危象亚组（9例）和甲亢无并发症亚组（14例），同时检测甲状腺激素水平，并予抗甲状腺药物治疗3周后复查肝功能与甲状腺缺血，甲功示TT33.67nmol/L，TT4167.5nmol/L，FT312.61pmol/L，FT447.5pmol/L，TSH0.005mIU/L。入院诊断：（1）Graves病；（2）甲亢性心脏病。予丙基硫氧嘧啶100mg，tid抗甲状腺治疗,倍他乐克12.5mg,bid对症治疗,潘南金护心。入院次日，房颤恢复为窦性心律，ECG示窦性心律,正常心电图。入院后第19天，患者患急性上呼吸道感甲亢常见症状有体重减轻、心悸、多汗、怕热、疲乏、食欲亢进、腹泻、易激动、失眠和肌无力等，查体时常可见甲状腺肿大、心动过速和突眼，严重者多合并甲亢性心脏病、甲亢性肌病、糖尿病、高血压、甲亢性周期性麻痹，以至发生甲亢危象。有一部分可合并甲亢性骨病，主要病理改变为骨质疏松、骨质增生，尤其是老年患者，多表现为乏力、腰背痛、腿痛、甚至全身痛，极少数患者可发生畸形以至病理性骨折。作者：不明【摘要】目的了解老年贫血性心脏病的临床特点。方法对30例老年贫血性心脏病住院患者资料进行分析。结果老年贫血性心脏病男女比例为1.5∶1，病程平均4.82年，心衰发生率70%，伴有心脑血管疾病20例（67%），呼吸道感染率60%，以非血液病诊断入院14例（47%）。结论老年贫血性心脏病具有病程长、心衰发生率高、感染率高、合并症多、症状不典型、易误诊的特点，进行相关检查可减少漏诊、误诊率。　　【关键词【摘要】目的观察血塞通注射液对肺源性心脏病患者的治疗作用。方法选用65例慢性肺心病患者，以随机双盲法平均分为2组。对照组予以采用有效的抗生素、支气管扩张剂、止咳祛痰剂、持续低流量吸氧等措施。治疗组在对照组治疗基础上加用血塞通注射液静脉滴注，14天为1个疗程，观察2组疗效。结果临床总有效率治疗组为91.4%，对照组为76.7%，2组总有效率比较差异有显著性（P0.01）。治疗组治疗后全血低切粘度、血要】目的探讨先天性心脏病并发感染性心内膜炎（infectiveendocarditis，IE）的诊断及外科治疗时机，提高先天性心脏病并发感染性心内膜炎的治疗效果。方法先天性心脏病并发感染性心内膜炎患者39例，均在体外循环下行畸形矫正和赘生物清除术。结果39例患者术后早期死亡1例，病死率2.51%，其余远期效果良好。结论先天性心脏病并发感染性心内膜炎者，其病死率较高，对于合并充血性心力衰竭的病人，内变，影响患儿发育，发生心力衰竭、细菌性心内膜炎等严重并发症，甚至永远丧失手术矫治时机。因此，及早开发出一种安全、简便、有效的小儿先天性心脏病治疗方法已引起了广大医学界的高度重视和关注，并已取得了突破性进展。无需外科开胸手术就可进行的小儿先天性心脏病介入法治疗已广泛应用于临床，而新近Amplatzer封堵器的问世，更是使先天性心脏病的介入治疗有了根本的改观，极大地拓宽了介入治疗适应证，减少了手术并造影结果作一临床分析，探讨冠状动脉造影结果与临床的关系。　　1资料与方法　　1.1一般资料本组共76例，男52例，女24例，年龄40～79岁，平均61.2岁。均排除:风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压心脏病、心肌病、甲亢性心脏病，并且不包括急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死。均为临床疑诊冠心病患者，其中合并高血压45例，合并糖尿病14例，合并高脂血症33例，有吸烟史42例，典型心绞痛47例，不典型心绞痛周期性瘫痪（PP）是以反复发作的骨骼肌松弛性瘫痪为特征的一组疾病，发作时大都伴有血清钾的变化，分为低钾性、正钾性和高钾性3种。低钾性中部分伴甲状腺功能亢进，本文对1994年2月～2002年5月间我院内科门诊及住院治疗的24例甲亢性周期性瘫痪（TPP）患者的诊治情况报告如下。1临床资料1.1一般资料男22例，女2例，年龄14～32岁，中位年龄23岁，以PP首发者17例，既往有甲亢病史者7例，其中2之，可造成心脏结构和功能的异常改变，影响患儿发育，发生心力衰竭、细菌性心内膜炎等严重并发症，甚至永远丧失手术矫治时机。此外，先天性心脏病的阴影将对患儿的身心健康造成不利的影响。以往无论是简单或是复合性先天性心脏病的矫治都需依靠外科手术，随着科技的进步尤甚是心导管技术的蓬勃发展，介入治疗先天性心脏病的心血管畸形已成为可能。目前，有相当一部分先天性心脏病可经介入治疗的方法得以根治，如房间隔缺损、动脉【摘要】目的　通过动态心电图对无器质性心脏病者室性期前收缩的监测观察，提醒临床正确治疗这些个体。方法　应用美高仪12导联Holter，记录24h室性期前收缩发生次数与临床症状等关系变化结果。结果　11例患者中，9例患者均记录临床症状，但多数患者出现症状时间与室性早搏发生的时间、频发程度不符，无直接关系。结论　大多数无器质性心脏病患者的室性期前收缩无相关症状，然而，一些病人的心理紧张，忧虑，甚至恐惧儿童甲亢比较少见，绝大多数由毒性弥漫性甲状腺肿引起，其他类型甲亢少见，任何年龄均可发病，高峰为7～14岁，3岁以前很少发病。儿童甲亢有家族倾向，北京儿童医院66例统计，家族史阳性率为16.7%。儿童甲亢除有甲状腺弥漫性肿大、突眼和高代谢症候群等成人甲亢表现外，往往伴有发育障碍。发病缓慢，临床上多以甲状腺肿大、记忆力差、学习成绩下降或突眼就诊，多有情绪异常。突眼多为非浸润性，很少有浸润性突眼。兴奋
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