法罗氏四联症法罗氏四联症_百度知道
法罗氏四联症法罗氏四联症
法罗氏四联症所患疾病：法罗氏四联症彩超检查报告单女孩35天时检查所得（）检查所见：心脏测量（单位mm）升主动脉内经：9 主动脉窦部内径：12 左房前后径 ：20 室间隔厚度：4 左室舒张末内径：21 左室后壁厚度：3室间隔运动幅度：3 左室收缩末内径：13 左室后壁运动幅度：3左室射血分数：72.3% 左室短轴缩短分数39% 右室前后径：11主肺动脉内径：5 肺动脉瓣流速：548cm/s 主动脉瓣流速96cm/s二尖瓣E峰流速：112cm/s 二尖瓣A峰流速97cm/s检查所见：右室增大，右室壁稍厚，余房室内径正常范围；心房水平可见左向右分流信号，宽约3mm，未见连续中断；室间隔可见连续性中断，大小约10mm；CDFI:心室水平可见双向分流，以左向右分流为主，三尖瓣可见少量反流，余各瓣口未见明显异常血流，主动脉增宽骑跨在室间隔上，骑跨率约40%，肺动脉瓣开放受限，肺动脉主干距瓣环5mm处内径明显变窄，内径：3.9mm，右肺动脉内径正常，内径：4.4mm，左肺动脉起始处内径变窄，内径3.5mm，远端内径尚可，内径5.1mm.心包腔内未见异常回声。检查结论：1.主动脉轻度骑跨2.肺动脉狭窄（肺动脉瓣，主干，及左肺动脉起始处狭窄）3.室间隔缺损（双向分流）4.右心室增大，右心室室壁增厚考虑为法四心房水平左向右分流（考虑为未闭合的卵圆孔）根据上述症状能一次根治吗？需要多少钱？
提问者采纳
患者你好，我是北京阜外医院小儿外科中心主任医师，您的孩子现在应该6个月左右了，建议前来我院复查，如果满足根治条件，现在就可以进行根治手术，主要看肺动脉的发育情况，如果肺动脉发育不好，也要进行手术干预，先做一个减状手术，一方面缓解患儿缺氧症状，另一方面促进肺动脉发育。如果前来我院，可以事先也我联系！（吴洪斌大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）阜外医院吴洪斌
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& 法乐氏四联症-肺动脉瓣保护的既往研究
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法乐氏四联症-肺动脉瓣保护的既往研究
&&&&文章来源： 发布时间：
对于四联症根治术的肺动脉瓣保护的研究以往有重要意义的工作包括：
1，容许残存右室流出道压差的结果
有些四联症病人，不做跨环补片，不可避免的会在右室流出道肺动脉之间残存压差。那么一定数量的压差可以接受吗，最大可以接受到什么程度呢？Yasui报告了一组心室径路四联症根治术的结果。1981年到1990年总共148例病人，平均年龄3.1岁，跨环补片的发生率为21％，这在当时是比较低的。他们容许相当于体循环压力的右室压力。其手术死亡率仅仅为0.7％。他们发现肺动脉瓣的面积与体表面积等其他指标相比，增长的更快。
2，手术径路对肺动脉瓣保护的影响
多伦多儿童医院对比了心房肺动脉径路和传统的心室径路做四联症根治术的跨环补片的发生率，发现前者的发生率在25％左右，而后者在50％左右，就是说心房肺动脉径路对于肺动脉瓣的保护作用是很明显的。
3，心房肺动脉径路的优势
&1）心室径路要在右室做切口，可能存在的潜在的问题：心室收缩功能下降，临近组织的损伤，冠状动脉的损伤可能，右心室扩张进而心衰和心律失常的可能。
2）Bove 等人的一组10年的四联症根治术的长期随访结果对于心房肺动脉径路和心室径路做了对比。结果显示前者相对具有小的右室直径，心胸比，短的QRS时限，好的右心室功能，少的室性心律失常的发生率。
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&&&&cheangmnian&& 00:00
提问：复杂先心病
所患疾病：
室缺、肺动脉骑跨、左室双出口
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：出生时发现，经常感冒，曾经治疗情况和效果：2003年在北京阜外检查发现结果：先天性心脏病，左室双出口，室间隔缺损，（膜周部）室水平双向分流，肺动脉瓣前向流度轻度增快想得到怎样的帮助：手术跟治
医生回复：&&&&&&&& 00:00
建议来医院检查治疗
&&&&liuiuyuxixi&& 00:00
提问：现在婴儿4个月,患有先天性心脏病
所患疾病：
先天性心脏病
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：出生3天就被查出先天性心脏病,曾在10天左右去看过,医生说孩子太小,动脉血管太细,成功率不高,建议到大一点看情况再做决定.
检查报告上:心房间缺损,心室间缺损,肺主动脉骑跨,肺动脉闭锁.曾经治疗情况和效果：出生后曾经在山东菏泽鄄城县人民医院住院一个星期,一直进行输液治疗.想得到怎样的帮助：现在手术是否合适,像这种情况成功率有多大,手术成功后能否像健康的孩子一样.
医生回复：&&&&&&&& 00:00
孩子的诊断不是很清楚建议来我院检查肺动脉瓣闭锁需要了解的东西很多的为什么输液呢?肺炎吗?
&&&&dld9393ldwb&& 00:00
提问：婴儿4个月,复杂先天性心脏病
所患疾病：
先天性心脏病
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：出生后脸色发青,即住院检查,3天后被查出复杂先天性心脏病,10天左右曾去贵院就诊,检查报告:心房间缺损,心室间缺损,肺主动脉骑跨,肺动脉闭锁.当时医生说孩子动脉血管太细,建议大一点再做决定.曾经治疗情况和效果：出生后曾在山东菏泽鄄城县人民医院一星期一直采取输氧、住院输液治疗.直至去贵院。想得到怎样的帮助：
医生回复：&&&&&&&& 00:00
现在孩子的状况如何?孩子要治疗的话, 得先做造影检查.建议来院复诊
&&&&zljhihulove&& 00:00
提问：先天性心脏病法洛氏四联症紫绀型根治术术前对头孢类、罗氏芬药物过敏！请求解答
所患疾病：
先天性心脏病法洛氏四联症紫绀型根治术术前
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者男孩。三岁两个月、口唇舌头手指甲脚趾甲颜色发暗、容易劳累、喜蹲踞地上、大口喘气、
曾在河南宏力医院、就诊，没有手术！也没有接受治疗！曾经治疗情况和效果：超生检查2-DE:右房右室内径增大，右室前途增厚，主动脉内径增宽，骑跨于室间隔之上，骑跨率40%，室间隔膜周部回声脱头约1.2cm。右室流出道狭窄，内径5.5mm.肺动脉瓣回声增强·增厚。开放受限 关闭即可。
DOPPLER:收缩期过室间隔水平可见双向分流，右室流出道。肺动脉瓣口血流速度增快。
心功能：FS34%
EF66%想得到怎样的帮助：先天性心脏病法洛氏四联症紫绀型根治术术前对头孢类、罗氏芬药物过敏！请求解答！
医生回复：&&&&&&&& 00:00
来做手术吧过敏可以用别的药物啊
&&&&780zsdy527&& 00:00
提问：50天小孩先心病 房缺 室缺 肺炎
所患疾病：
先天性心脏病
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：49天超声所见：二维测值：主动脉根部内径：12 左房内径：17 右室内径：14 室间隔厚度：2.5 左室舒末内径：20 左室后壁厚度：2.5 肺动脉内径：10 Doppler测值：二尖瓣：单峰1.3 三尖瓣：1.2主动脉瓣：0.9肺动脉：2.5心功能测值：EDV:8 ESV:2 SV:6 EF:68% 室间隔上部较大回声失落约7mm，多普勒于该处探及左向右为主双向低速分流信号，峰速小于1.5m/s。房间隔中部连续中断7-11mm。多普勒于该处探及低速左向右分流信号，分流峰速0.8-1.1m/s。肺动脉瓣显示不清，瓣口血流速度轻度加快，峰速约2.5m/s。降主动脉与主肺动脉分叉处可见管状沟通，宽约1.5mm，其内可见少量左向右低速分流信号。右心扩大，右室壁略厚，厚约2.5-3mm。心包腔内未见液性暗区。胸廓对称，纵隔居中，右肺上野，左下肺片状模糊影，双肺纹理增强，增粗，双肺门影不大。心影明显增大，左心尖圆隆上翘，右心缘饱满。双侧膈肌光滑，双肋膈角锐利。孩子出生13天就发现心脏有杂音了，去沈阳医大盛京医院住了17天。病情也没什么好转。曾经治疗情况和效果：吃地高辛时可以补钙吗？盛京医生说应该尽早手术，可孩子太小才51天8斤重，请问现在能不能手术。如果在继续维持下去会不会影响孩子其他主要器官。家长急切盼望回复。感谢想得到怎样的帮助：
医生回复：&&&&&&&& 00:00
非常感谢您的回复。如果尽早手术的话，危险性有多大。孩子太小，沈阳医大的大夫都说不敢做，让上北京和上海。要是我带孩子去您那里的话可以做吗。肺炎一直也不退怎么办，都打20多天针了 还是不好。我该怎么办。地高辛制剂喝的水我们这里也买不到，已经停药快2星期了，真着急啊 。我的家人整天为孩子愁眉苦脸的，真让人揪心。大夫帮忙想想办法吧！感谢！
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提问：复杂先心病
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提问：现在婴儿4个月,患有先天性心脏病
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提问：婴儿4个月,复杂先天性心脏病
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