最近看到被猫抓伤得狂犬病几率的报道,就有点担心,2年前左右被同学家狗抓过或舔过

2年前开心,2年后要成疯子了。_健康易
& 2年前开心,2年后要成疯子了。
2年前开心,2年后要成疯子了。
2年前开心,2年后要成疯子了。
患者性别:男,
患者年龄:19岁,
主要症状:当初症状,是8年前被狗咬了,突然有一天听我妈说他朋友几年前被狗咬了,突然发狂犬死了.过了1年左右吧,那段时间压力很大,突然就开始坏怕自己会得狂犬死了.(因为我当时去网上查到狂犬发作是无药可救的)但那时候可以控制,自己对自己说死就死,然后就会好一段时间, 一段时间出现晚上害怕出冷汗,然后马上去网吧查相关狂犬的症状阿.治疗阿,慢慢后来就惧怕狗,看见狗就会联想到刚刚那只狗有没有口水飞到眼睛或者伤口,老是这样,害怕又去网上查,一直没去打针,但后来知道艾子病也是治不好.也开始害怕这个.很担心路上有没有针头阿.每天回家洗手10次,还有衣服裤子如果碰自己的脚就害怕就这样得狂犬或者艾子,马上就不会穿了.差不多这样半年吧,遇到新的问题马上忘记前一个问题,然后就开始慢慢了解癌症,所以又开始害怕起来,身体那里不舒服就去网上查是什么疾病,查什么癌症,上半年怀疑自己得了胃癌和肠癌和帕金森和肝癌和淋巴瘤,现在除了肠和胃没怎么想过,现在一般都想淋巴瘤和肝癌.也很想去医院检查阿.又觉得贵了,现在有时候感觉我对这个人不好,他给我水喝.我都怕他下毒害死我,我的天阿,我以前喜欢和朋友出门玩,一天都不能在家里,现在却不了.耍了朋友后就天天在家里很少和朋友去玩,每次朋友叫我,我不知道怎么的 .就是不想去,所以现在朋友也少了,!都不叫我出去玩了,现在非常苦恼,我真不知道我这些是怀疑还是真的是阿???医生我现在该怎么办.我去看精神内科,医生就叫我吃药.我觉得自己很清醒认识人阿.懂事阿,,但就是害怕自己死了,,医生我该怎么办.
专家回答:您好,您的就是恐惧焦虑症.
您还这么年轻,不要把精力放在这方面,我有个方法,您不妨试一试.
劳动,只要有空闲的时间,就参加有意义的劳动,实在找不到,可以做俯卧撑,直到累得起不动,大汗为止,这样持续一段时间以后,您的饭量增减,肌肉结实,信心百倍,精力充沛.
然后再坚持,尽量投身到社会实践中去(如果您还是学生,就投身都学习中),找到自身的价值,您就不会再胡思乱想了.
  你好,对于这种情况,如果说当初你没有采取接种疫苗的话,那么要感染病毒的话也得狗的口腔中携带,如果说没有携带的话,那么你也是不会被感染的,所以你完全没有必要担心的.
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患者性别:男
时刻想酒喝喝玩像个疯子
曾经治疗情况和效果:
吃过忌酒药无效果
想得到怎样的帮助:
彻底把酒忌掉 ...
回答:病情分析:
这还是需要耐心和毅力的
自己的心里坚强还是很必要的,所以还是可以考虑做一点其他的活动,还是很必要的, ...
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遇到这样的疯子,令人烦不胜烦。
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回答:惹不起还躲得起,这句话说得好,对付这样的人,我们不要与其接近,工作中拉开距离。
提问人的追问
7:17:57谢谢您的回 ...
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回答:病情分析:
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最新健康知识注册 06-4-10
普及一下科学知识,来看看狂犬病的真相
某些组织一直骗人,来看看狂犬病的真相
世卫对中国夸大狂犬病从而贩卖狂犬病预苗获取不法暴利行为
世界卫生组织推荐被猫狗咬后,预防手段通则(狂犬病)揭露我国医学界不负责的谎言,请看以下内容:
& &世界卫生组织-,World Health Organization -- 简称“WHO”对猫狗咬伤暴露处理方式如下:
... /rabies.pdf
& & 首先,世界上至今还未发现一例健康犬带病毒的,健康猫至今仍没有发现有病毒携带者。
  按照WHO建议:如果是一级暴露(体表咬、划伤等),不作任何治疗;如果是二级暴露,注射狂犬疫苗;如果是
三级,注射狂犬疫苗加免疫血清。同时,观察狗或猫10天。如果狗猫依旧健康。治疗可以终止。这时,狂犬疫苗已经
打到第三支(Day 0,3,7)。可作为未来咬伤的暴露前预防(好处是,再次咬伤,就不用再打价格昂贵的血清了)
& &&&WHO有一个理论很清晰:如果你曾被狗或者猫咬伤了,而狗或猫在你咬伤后10天内还没有死去,那就证明咬你的
狗或者猫在咬你的时候,唾液中是不含有狂犬病毒的。你当然也不会得狂犬病死去。
& & 遗憾的是,这条在国际上通用的国际狂犬病标准。在中国却被任意误解,造成健康犬(猫)也携带病毒的歪理学
说。媒体也进行大肆渲染,造成全国性的对狂犬病恐慌。
为什么中国疾病预防控制中心董关木的说法是错误的??请看证据
这个回答明显是有问题,泰国的一位世界著名的兽学博士面对同样的咨询答复是,根据WHO的调查,中国和泰国的情
况是一致的。同样,在WHO的暴露后(伤口处理)建议中,也没有提到要区分是不是高发区。博士的结论是通过实验
室证实和长达二十几年的观察得来的()。
质疑“健康猫狗不携带狂犬病病毒”以及“如果你在被狗咬伤后, 狗在10天内还没有死去,那就证明猫狗在咬你的
时候体内是不含狂犬病毒的”两个世界卫生组织狂犬病防御中心明确标明并已经在其他国家广泛实践的理论和实践,
包括非疫区的欧美和疫区的泰国和印度尼西亚,非洲等国,本身就是荒谬的。
(请查世界卫生组织狂犬病防御中心,可找到相关资料)
难道世界上别的国家的人不怕死吗?谁会拿自己的性命开玩笑? 若不然,肯定有许多人由于放弃治疗,死于狂犬病
,要找WHO打官司了。国外的医疗制度之严格,大家都是知道的。&&
中国卫生部与CDC不负责,默许有关部门贩卖狂犬病疫苗获得暴利&&
当然,目前我国狂犬病确实处于上升时期,由于好多医生对10天观察期不好掌握,不宜采用勉强可以说得过去,但
是断然决绝10天观察期的合理性,是非常粗暴和不负责任的。
而且,董关木还是确定我国健康犬不带病毒的三位科学家之一(其余两位是张永振和俞永新)(世界卫生组织从没有发
现一例健康猫携带病毒的例子)。(可以查他们的言论, 他们也是承认健康狗猫是不带毒的)& &
所以,我们可以认为我国卫生部和中国CDC故意不正面澄清健康犬、猫不携带带狂犬病毒的问题,任由一些所谓专家
、专业人员,纵容、刻意夸大狂犬病危害,不从实际出发,随意说狂犬病例子不仅仅是一种对科学不认真的态度,更
是对有关机构贩卖狂犬病预苗获取不法暴利的默许。&&
中国卫生部以及疾病预防控制中心必须出来正面澄清&&
为什么在我国,健康犬带毒,这样的极端个案在医生护士人员口中却成了常见,普遍?真有那么高数目的健康带毒
犬?这个有疑问么?能确定么?缺乏任何依据,比如详细的记录调查,实验室证据。如果没有充分的证据,国家CDC
发言人凭什么信口开河说“中国健康犬带毒普遍,WHO的10天观察期不适合中国”?是散播谣言制造恐慌还是渎职?
  如果有充分的证据,那么公布出来,上报WHO,重新改写狂犬病预防方面的内容(结果是10观察期将废除),为
什么至今中国没有一个人向世界卫生组织提交证据呢?
  无论是对于学术,还是消除公众的恐慌问题上,健康犬带毒将是一个很重要很严肃的问题。一个国家的CDC不因
该如此草率的把没有证据的结论当作权威公布。被国内教材引用,被媒体不断渲染,造成犬伤患者的心理负担,也是
非常大的损害。
一个国家的权威部门,对待一个如此严肃重要的问题的时候,完全应该早日彻底调查清楚,做出正确的权威的结论
。该消除的恐慌因该消除(如果健康犬带毒没有狂犬病控制上的意义),该警惕的情况因该引起警惕(如果真有高发
的普遍的在中国存在健康犬带毒情况)。&&
中国通用狂犬病2个误区
误解1: 10天观察期只适用于非疫区。&&
  这是错误的。印度尼西亚和泰国等国,都是疫区,和中国没有分别。这一点,普斯德(法国)中心的科学家,已
经在给我的回信中,确认了这一点。&&
  误解2:被观察动物要有健康的接种史。&&
  这是错误的。10天观察期的制定,是根据狗和猫的自然史(10天内,出现狂犬病症状会死去)而不是接种史确定
的,和有没有接种没有关系。&&
   正确的表述,应该是这样的。如果狗或猫有二年以上的稳定接种史,且最后一次接种,在一年内,可仅仅观察
动物(狗或猫),而不必开始治疗。
一旦动物有异常,立刻启动治疗程序。如果动物(狗或猫)的接种史大于一年,在观察动物的同时,同时注射血清
和狂犬疫苗,10天后,动物健康,可停止治疗。治疗的3针狂犬疫苗,可用于下次的预防治疗(不必再注射免疫血清
国外医师对于狂犬病信件答复&&
1。这取决于是否有对狂犬病的正确认识和医师的专业性(是否可以停止暴露后治疗)&&
  我们学院(Queen Saowabha memorial institute)是世界著名的治疗人间狂犬病(暴露后治疗)和动物诊断机构
,有84年的历史,同时我们也是世界卫生组织(WHO)狂犬病机理预防合作中心。我们会停止对患者的治疗,如果狗在
10天后还保持健康的话(没有一个病人为此而死去)。病人仅仅获得3支疫苗(在当天,第三天,第七天),而这3支
疫苗对未来的预防已经足够了,将来就不用注射免疫血清了,如果再次被疯动物咬伤。(我们已经知道,3支疫苗仅
能起到预防作用,不能起到本次治疗作用,因此对于本次咬伤来说,打和不打是一样的)&&
  我在这里研究动物狂犬病(包括发病机理和传染机理)已经有24年时间了&&
  2。对于人们讲狗咬人后,人死狗不死。&&
  在泰国,我们能证明是患者搞错了狗(被咬抓不止一次获间接感染),这是真实案例 。狗是带菌者或病毒携带
者,这仅仅是学术观点,在现实案例中没有。
  必须指出的是:在泰国,人用狂犬疫苗是免费的)事实证明,健康犬带毒是不存在的。在理论上可能有,但对狂
犬病的传播,是没有任何实际意义的。
支持健康犬带毒的,也仅是国内的部分不明真相的医生而已。前面我已提到,如果健康犬真的带毒,WHO的10天理论
在整个亚洲都是站不住脚的。因为整个亚洲,在犬类动物中,只有I型传统狂犬病毒。国内报道的狗咬人,人死狗不
死。不客气地讲,有一大部分,是疫苗公司和极少部分不法医生的夸大宣传,其经济目的不言而喻。还有一些极特殊
的案例,存在误诊和间接感染。还有一个可能,就是狗处于发病初期。如果一个狗在发病前的几天,也叫健康犬的话
,那没办法了,医生都没有搞清楚什么叫健康犬。&&
转贴的全文完,本文转自天涯网站
本文目的并不是鼓励大家不打狂犬疫苗,而是如果你以前被狗猫咬伤或抓伤,同时明确知道狗猫活过了10天,就不
用再杞人忧天了。&&
  在我国,健康犬、猫带毒说,简直是一场自编自导的闹剧,只是,浸透着犬伤者的血泪和少数人利益的满足。广
大的基层医生,出于对患者安全考虑或被虚假的数字引导,成了只会打针的医生,人为夸大对狂犬病的恐慌,自觉不
自觉起着推波助澜的作用。
[ 本帖最后由 蜜桃汁 于 12-6-16 23:28 编辑 ]
12-6-16 23:13
注册 06-4-10
人与人接触能传播狂犬病吗?
& && &人与人的一般接触不会传染狂犬病,理论上只有发了病的狂犬病人咬了健康人,才有使被他咬伤的人得狂犬病的可能,发了病的狂犬病人或发病前几天的人也有可能通过性途径把狂犬病毒传染给对方,狂犬病人污染了用具,他人再通过被污染的用具受到感染的可能性很小,狂犬病人的器官、组织、如角膜移植给健康人则有极高的危险性。
12-6-16 23:18
注册 06-4-10
狂犬病毒的抵抗力强吗?
& && &狂犬病毒对外界环境条件的抵抗力并不强,一般的消毒药、加热和日光照射都可以使它失去活力,狂犬病毒对肥皂水等脂溶剂、酸、碱、45%-70%的酒精、福尔马林、碘制剂、新洁尔灭等敏感,但不易被来苏水灭活,磺胺药和抗生素对狂犬病毒无效,冬天野外病死的狗脑组织中的病毒在4℃下可保存几个月,对干燥、反复冻融有一定的抵抗力。
疯动物的肉、奶能食用吗?
& && &确认为狂犬病的动物的肉、奶不能食用,而应当焚烧或深埋,因为该动物的体内已经广泛存在有狂犬病毒,有可能在宰杀过程中通过手上的微小伤口感染人。
12-6-16 23:18
注册 06-4-10
对网上有关狂犬病问题的评说(一)
——狂犬病问题答读者之三
& && & 一位网友疑病多年,近来与我联系。他查阅了很多资料,咨询过一些专业人士,其中有经验丰富的国外专家,一位专家在与我的通信中还提到他。他对问题颇有钻研,还办了一个网站与疑者共享资源。我说他是“久病成名医”了。
& && & 他问我的一些问题,我觉得是许多人共同关心的,所以就重要问题给予回答和评说。下面的问题与“原答”,主要是他从其它网站收集的,评说是我做的。“祖答”是我答复问我的问题。
亚瑟·金等主编:《欧洲与地中海盆地狂犬病的历史透视》2004
& && & 狂犬病是致命性传染病,古往今来世界上不知有多少人被它夺去了生命,而且令多少人对它产生恐惧,甚至因此丧命。在恐惧者中,我觉得绝大多数是不必要的过虑,这类人大致可以分为两种:一种人是由于知识缺乏或因媒体和有关人士的言论误导,以及有关事件的情境难以判断,因而产生疑虑。这类人好办,可以说“知识改变命运”,只要把道理搞清楚,顾虑就烟消云散了。另一种人是在前一种情况的基础上,加上某些性格上的弱点,症状较重,难以自拔。实际上这类人中,一端是正常人,另一端是神经症病人,其间有很多具有轻重不等的恐惧、焦虑、强迫观念、疑病和抑郁症状者。我的分类是主观的,很难在这两种人中间截然划一道界线。
& && & 由于提问者多比较敏感,喜欢钻牛角尖,所以我的评说也较为繁琐。出于对疑病恐惧者的同情、理解和责任心,我“实话实说”,直言不讳,与某些人士的回答可能不同、相反或给予批评,决非有意冒犯。敬请见谅。
& && &&&1 .用狂犬病专家菲什拜因博士的话开头
& && & 网友提出的关于狂犬病的问题成百上千,但是如果搞清楚了狂犬病传染的要点,或许就可以使许多人顾虑尽释。所以,我用著名的美国狂犬病专家菲什拜因博士的话开头,希望读者仔细琢磨。
& && & 菲什拜因博士说:“在决定是否对一个可能暴露于狂犬病的人进行处理时,应当首先确定暴露是否发生了,然后评定那狂犬病动物的危险性。”“暴露”是从英文翻译过来的流行病学术语,意思是与病原物发生有效的接触。什么是狂犬病的暴露呢?菲什拜因博士说:“暴露是被动物(或人)的咬伤,动物或人的唾液或感染的组织污染了开放性伤口或粘膜,或者在实验室内以相似的方式接触了活的病毒。”这里所说的咬人的动物或人,当然是指患狂犬病的。他接着说,“虽然只要有足够量的病毒与身体的组织或粘膜发生接触都是暴露,未必一定是咬伤,但是,实际上所有的狂犬病人回忆起来,都说曾经被动物咬伤。由动物抓伤、擦伤,或者舔伤口或粘膜引起的狂犬病例,是极其罕见的。被狂犬病动物咬伤的发病率是5%—80%,而抓伤只有0.1%—1%,是咬伤危险性的1/50。”“除了死于未诊断出来的狂犬病供体的角膜移植造成6例感染以外,人与人之间的传染缺乏令人信服的证明。抚摸狂犬病动物或者接触其血液、尿或粪便并不构成暴露,无须采取预防措施。”
& & 恐惧狂犬病是世界性问题,所以,日美国疾病预防控制中心(CDC)发布的《动物狂犬病防控纲要,2007》上,对“狂犬病暴露”给与明确的界定:“狂犬病只是当(狂犬)病毒从唾液或其它潜在的传染性物质(如神经组织)进入咬伤的伤口、皮肤的开放性切割伤口或粘膜时才能传播。有关可能的暴露问题,请迅速向州或地方公共卫生部门寻求指导。”开放性切割伤口无疑包括抓伤。
& && & 此外,考虑是否发生暴露,必须考虑当地的狂犬病流行病学状况。所以,我请大家记住,在中国狂犬病几乎都发生在农村乡镇,较大一些城市(不包括其所属郊县)多少年来几乎都没有报告过狂犬病。如果有人知道有什么城市发生过狂犬病,请告诉我,让我增长经验。
& && &&&2 . 外观健康的狗与狂犬病
& && &&&①请问一下是不是每只狗都含有狂犬病毒啊?
& && & 原答:并不是所有的狗都带有狂犬病毒,前面已经说过了,有地区报道外观健康犬带毒率为15%左右;流行疫区和非疫区也不相同,理论上讲,野生动物比家养动物带毒率高。人被病犬伤后,发病率约为15%-30%。
& && & 祖评:当然不是所有的狗都带有狂犬病毒。假如“外观健康犬带毒率”是十万分之一,(不用说真的15%了!)而又没有灵敏简便的筛检方法的话,那一定要禁止养狗。须知:狗感染狂犬病毒不是与生俱来的,而是被患狂犬病的动物咬伤(当然主要是狗),才会感染的。国际研究证明:即使在印度和非洲地方性疫区,“健康犬带毒”也很罕见,在流行病学上也没有意义,所以现在不用“健康带毒”一词。试想一下,我国城市的居民每年大约有数以百万计的人被狗咬伤,但那里几乎没有发生狂犬病的报告,说明那里的狗没有狂犬病。一次我与某市的防疫站长(现称疾病防控中心主任)交谈,他对如此高的健康犬带毒率深信不疑。我问他既然这个市有如此多的狗带毒,而每年的狗咬伤病人又成千上万,哪为什么四五十年没有发现狂犬病呢?他辩称,“这是由于我们的预防措施有效。”其实他搞错了,如果认为伤者真是暴露于狂犬病(即被狂犬病狗咬伤),首先必须彻底清洗伤口,在伤口周围注射高效价特异性免疫球蛋白(过去用“免疫血清”),再注射狂犬疫苗。单独用狂犬疫苗肯定是不够的,这样做也是错误的,不负责任的。有人可能说,免疫球蛋白或免疫血清的数量不足或者太贵,因此没有用。这决不是理由。实际上很多医务人员缺乏这种意识,试问你们去看猫狗抓咬时,有没有人提起过要用这些呢?有些处理动物咬伤的单位连伤口也不处理,或不会处理较严重的伤口,只是注射疫苗。
& && & 狂犬病的狗在潜伏期末几天,其唾液可能排毒。不过狗在发病初期症状也是不明显,只有行为的变化,一般人误以为它是健康的。所以有些专业人士说:“健康的狗咬人也可以致人发生狂犬病。” 因此,对咬人的狗猫,尽管外观健康也需要隔离观察10天。
& && & ② 我刚才提问的关于健康狗与狂犬病的问题,为什么被删除了呢?
& && & 原答:关于狗的问题建议你咨询兽医部门。
& && & 祖评:国外对狗进行隔离观察,以及是否患狂犬病的诊断,均由兽医进行。我国的狂犬病几乎都发生在农村,那里的兽医业务一直是以猪牛羊等经济动物业务为主,对狗猫等陪伴动物或宠物很少涉及,而城市以狗猫对象为主的兽医诊所是近些年才发展起来的,但他们又很少见到或者从未见过狂犬病。同时,传染病的诊断离不开病原学的检查,基层兽医部门实验室设备不足,或者限于经济条件,一般养主也未见得接受比较费钱的复杂检查,因此兽医的诊断水平有限,对宠物疾病的认识能力有待提高。所以,国内的兽医研究或涉及狂犬病的不多,而有些老防疫站医生和流行病学工作者也有丰富的现场经验。
& && & 3. 有关猫抓伤的问题
& && & ① 我的儿子今年7岁半,被猫轻轻抓伤后至少已经过了快3个月了,当时没做任何处理,请问还会得狂犬病吗?
& && & 原答:狂犬病的潜伏期长短不一,多数在3个月以内,国内报告平均66.9日,只有4—10%病人潜伏期超过半年,长达10多年的只是极个别的案例,而且是在世界范围内。从狂犬病的潜伏期来说,不能排除发病的可能性。
& && & 祖评:这个回答太轻率了。首先要问:那抓人的猫的状况怎么样?仍然是健康的吗?还是不久就死了?多久后死的?什么原因死的?是因为狂犬病吗?如果说是,谁诊断的?怎么诊断的?猫及其养主和饲养条件怎么样?家住城市还是农村?放开养还是关在家里养?如果养主在城市,当地多年没有狂犬病发生,猫关在家里,不外出,一直健康,那完全可以放心。即使是在农村,猫在抓人十天半个月后仍然健康如常,也可以解除狂犬病的顾虑,无需采取预防措施。
& && & 对问者说的“被猫轻轻抓伤”,也要问:到底轻轻到什么程度?出血没有?如果只是划痕,皮肤没有破损出血,或者隔衣抓伤,那就更无需担惊受怕了!
原答者不问青红皂白,首先假设猫是患狂犬病(这种可能性一般很小),孩子肯定发生了暴露,就直接考虑潜伏期的问题,接着就说“不能排除发病的可能性”,这类缺乏常识、思路不清的“答疑”,怎不造成大众对狂犬病的恐慌呢?
& && & ② 请问医生被猫抓感染狂犬病几率有多大,我被猫抓后25天才打疫苗,我现在该怎么办,每天度日如年,还要注射血清之类东西还有用吗?
& && & 原答:被狗咬伤占80.07%,被猫咬伤者占9.25%,被狼咬伤占0.64%,被狐狸咬伤占0.03%,被农畜咬伤占0.64%。其中狗占的比例最高,所以说,狗是最主要的传染源。
& && & 祖评:这个问题说得太简单,参见我对问题①的评说。如果观察10天以上,那猫仍然是健康的,没有患狂犬病,那你怕什么呢?没有暴露就无需处理。
& && & 注意上面原答的数据是狂犬病人中由各种动物咬伤引起的百分比,而非各种动物咬伤的发病率。这类资料各个地方的报告不同,一般来说,我国的狂犬病大约95%是由狗咬伤引起的,由病猫咬伤引起的在5%以内。的确,“狗是最主要的传染源。”
& && & ③ 人家养的一只小家猫跳到我大腿上,当时我觉得我的大腿隔着裤子被抓伤了,有点痛的感觉,好像没找到伤口。隔了两天发现那里有一个长1厘米细细的很小的血疤。我想问医生隔着裤子被小猫抓伤感染的几率有多大?
& && & 祖答:请见①的评说。如果那猫仍然健康,没有狂犬病,那你怕什么呢?何况你是隔着裤子被抓,当时还未找到伤口。像你这样性格的人,我想一定找得很仔细,是不会疏漏的。
& && & ④ 请问我被人咬破了皮肤出了血。那人曾被猫抓破过并出血。假如那个人在咬我时处于狂犬病潜伏期,那么我应该注射疫苗吗?补充一下,那个人在被猫抓破后没有打狂犬病疫苗。
& && & 祖答:请问,那咬你的人和抓那人的猫怎样了?如果事情都已过去10天以上,那人那猫都是健康的,没有得狂犬病,你根本没有“暴露”,为什么需要接种狂犬疫苗呢?对咬人的狗猫要隔离观察10天,意思是这些动物咬人是狂犬病的一个表现。实验和流行病学观察证明,如果咬人行为是狂犬病的症状,那动物在10天内病情会进一步发展直至死亡。这与潜伏期无关。
& && & 我建议以上各位或有与上述类似情况者,大都可以根据我的解释打消顾虑。对于较为严重,单凭解释难以解脱,影响身体健康者,可能属于神经症的范围。神经症或称神经官能症是一大类精神障碍的总称,是常见病,正常人中比例不小,不必讳疾忌医。应当去看精神科医生,药物治疗和临床心理咨询都有效。
对网上有关狂犬病问题的评说(二)
——狂犬病问题答读者之四
12-6-16 23:19
注册 06-4-10
4 有问题者请先仔细看这段话
& && & 我发表了有关狂犬病问题的博文以后,引来更多的询问,要求帮助释疑。我理解和同情这些朋友的苦恼,愿意回答。其实不少问题我在博文和电话中已经明确回答了,有的也可以举一反三,得出答案,我不能对许多相同的问题一一解答。例如署名“一个惊恐不堪的人”问:“前几天我的裤管被一条小狗舔过,几小时后我的手不小心碰到了裤管,接着我没洗手去挖一个青春痘,并挖破了,这会得狂犬病吗?”其实我在前面的博文中已经明白地说了,病毒在环境中的生存时间很短,唾液干燥后狂犬病毒迅速死亡,这当然包括在他的裤管上。同时我在前文中还说过,在这种情况下首先要考虑,当地有没有狂犬病?与你接触的小狗怎么了?它患狂犬病死了吗?如果没有,为什么要害怕呢?何况养宠物狗的人被狗舔是常事。退一步说,即使那狗患狂犬病,你的皮肤没有破损,这样的间接传播也没有先例。
& && & 我的这些通俗答疑是根据世界各国的狂犬病研究资料写的,是专家们的共同看法。向大众普及医学常识,文字当然要通俗易懂,但我首先坚持概念和表述的准确性,不严谨的回答可能造成更多的混乱。因此,我的回答中会保留一些专业术语,有些读者未必一看就懂。如果读者相信我的话有道理,希望从中得到帮助,那就请你仔细阅读这些文章。这些文章是相互联系相互补充的,最好都看。否则一个问题弄通了,下一个问题又来了。
《狂犬病自然史》1992年第2版
《狂犬病》2002年
这二本书是由世界各国著名专家编写的重要狂犬病专著,
前一本资料丰富,后一本内容更新。
新近的狂犬病研究、编写的论文和评论更多。
& && & 我的解释对于缺乏狂犬病知识或产生误解者,可能会使他们豁然开朗;对一些有恐惧、焦虑、强迫和抑郁等症状或神经症患者,也可能很有益,但不一定都能解决问题。他们还应当就医或进行临床心理咨询,按照医嘱进行治疗。
& && & 我会继续回答网友提出的狂犬病其它方面的问题。
& && &&&5 再说狂犬病的暴露问题
& && &&&以狗猫为例,人得狂犬病的过程如下:
& && && && && && && && && & 患狂犬病的狗猫
& && && && && && && && && && &&&(传染源)
& && && && && && && && && && && && && &↓
& && && && && && && && && && && &&&人接触→ 未发生暴露
& && && && && && && && && && && && && &↓
& && && && && && && && && && &(传播途径)
& && && && && && && && && && && && & 暴露 → 未发生感染
& && && && && && && && && && && && && &↓
& && && && && && && && && && && && & 感染
& && && && && && && && && && && && && &↓&&← 潜伏期
& && && && && && && && && && && && & 发病
& && && && && && && && && && && && && &↓
& && && && && && && && && && && && & 死亡
& && & 这里要说明的是,即使是被狂犬病的狗咬伤(即暴露)的人中,大约5%—80%的暴露者发生感染,而感染者都会发病,最终死亡。不会出现“隐性感染”或“健康带毒者”。
& && & 有个市疾控中心的一项 “隐性感染”的调查称:健康人与宠物猫狗密切接触的人中,近四分之一有抗体,因而说:“这是由于狗猫“使人感染了狂犬病毒,而体内产生了抗狂犬病毒抗体。”这是不可能的,是测定抗体试验的假阳性。
& && & 被猫狗咬了是否发生暴露,有无感染的可能,首先要参考当地及其历史的狂犬病发生状况,猫狗的来源和健康状态,咬人的背景等,估计它们患狂犬病的可能性,这些应当由训练有素的兽医或专业医务人员去做。实际上许多提问题的人,是多年未发生过狂犬病的城市人,所接触的猫狗当时是健康的,后来也不曾发病;有些人还不是被咬伤,甚至皮肤也没有破损,谈不上是暴露。
& && & 菲什拜因博士说:“抚摸狂犬病动物或者接触其血液、尿或粪便都不构成暴露,无须采取预防措施。”
& && & 如果你在农村确实被疯狗咬过,或者那狗咬过的人中有人发生狂犬病死亡,这就必须认真对待。如果当时没有进行暴露处理,或者处理不适当,那你现在还应当注射疫苗,不论那是几年前的事情!如果已超过差不多二十年了,再注射疫苗的意义也不大了。那你可能已经逃脱了感染,因为暴露者中并非人人发病,你是幸运者。
& && & 6 潜伏期问题
& && & ① 什么是狂犬病的潜伏期?
& && & 狂犬病的潜伏期是从暴露(一般都指被感染的动物咬伤)起,至出现狂犬病临床表现的这段时间。有些暴露者由于侵入的病毒量很少,或采取了有效的预防措施,没有发生感染,就不会发病,也就不存在潜伏期的问题。有许多担心的人连暴露都算不上,就考虑潜伏期长短的问题,可以说是“无中生有”,完全是多虑。
& && & 潜伏期的确定并不简单。首先,病人的诊断要准确,需要病理和病毒学检查确诊,其次是必须有明确暴露(即被动物咬伤)的时间。而我国的病例大多是基层医院的临床诊断,很少做实验诊断。
& && & ② 狂犬病的潜伏期多长?
& && & 狂犬病的潜伏期的长短差别较大,下面举几个代表性数字:
& && & 美国年间1555例狂犬病人的潜伏期统计结果是,多数在1-3个月,没有短于10天的。10—30天的占29.8%,31—90天54.4%,91—365天16.4%,超过1年0.6%,最长的1例是701天。
& && & 2007年,美国疾病预防控制中心(CDC)的说法:数日至数年,一般为1—3个月。
& && & 美国公共卫生学会《人类传染病防制》(手册)第14版:狂犬病的潜伏期2—8周,偶可短至10天,长至1年或以上。
& && &2004年世界卫生组织(WHO)的各国专家集体讨论的文件说法,狂犬病的潜伏期是2周至6年,平均2—3个月。
& && & 国内的有关的资料上,潜伏期记载也大致如此,只是有的收集了未经确认的长潜伏期。
& && & 最短潜伏期一般是6天,不过国外综述论文也有5天的。缅甸卫生部门的一位主管狂犬病防治工作的医师说,根据他的丰富经验,咬伤6天以内发病肯定不是狂犬病。& && &
& && & 有人在狗咬后两三天内就“发病”的,很可能是情绪障碍或癔病,或者与其它疾病巧合。安徽省某市报载,一位妇女在被邻里的狗咬伤后,第2天发生“狂犬病”,出现咬人、口吐唾沫,全身抽筋的样子。这不可能是狂犬病,倒是很像癔病。
& && & ③ 长潜伏期的问题
& && & 许多人关心的问题是,狂犬病的最长潜伏期是多少年?对于曾经被咬的人来说,好像只有过了最长潜伏期,心里的石头才会落地。由于一些媒体乃至专业人士把未经核实的消息、传说,误传潜伏期可以几十年,令许多敏感者惶惶不可终日。
实际上狂犬病潜伏期超过1.5年的报告屈指可数,1966年国外的一份毫不重要的微生物学刊物上有一例最长为19年6个月的报告,曾被专业作者引用,但他们同时表示持怀疑态度。因为这是根据病人或家属的回忆,无法判断其准确性,同时长潜伏期的病人都是住在狂犬病疫区的,被狗咬的机会很多,怎能排除在那么长的时间里曾再次被动物咬伤呢?所以专家们认为那些长潜伏期的报告证据不足。
& && &&&2002年出版的由世界各国著名专家所写的《狂犬病》专著,和2004年世界卫生组织的专家报告里,最长潜伏期都是6年。因为1993年美国疾控中心(CDC)发表了一份研究报告:3例分别来自老挝、菲律宾和墨西哥的儿童移民,他们在美国没有任何暴露史,但分别在来到美国11个月、4年或6年后发生狂犬病死亡。从他们脑子里分离出来的狂犬病毒的型别与美国的不同,而与原住国的相同,说明他们不是在美国感染的。其中一人在1981年离开菲律宾时曾被邻居的狗咬过,1987年11月在美国发病死亡,其间隔时间是6年。
& && & 上海市报告过1例狂犬病的潜伏期长达14年,这例有病理学和病毒学检查。病人男性,22岁,海南省人,在上海一所大学读书。家属说他在8岁时曾有严重的狗咬伤病史。由于海南是狂犬病地方性疫区,怎么能证明他后来一定没有被狗咬过呢?假设病人在那次咬伤后不久就去了上海市,一直住在那里,不曾有再次暴露的可能,那这个长潜伏期就有说服力了。
12-6-16 23:20
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楼主想断谁的财路?
12-6-16 23:20
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7.狂犬病的潜伏期长达10年以上缺乏证据
& && & ① 1997年,一份报纸上刊登采访某市传染病院的副院长的文章,他说:“狂犬病的潜伏期可长达20年”。
& && & 祖评:我接到一些读者的电话询问后,查看了这份报纸。于是我写信给他说:你举这样极端的例子,也不加以说明,只能加重一些曾被狗咬而又很敏感的人的焦虑和精神负担,无助于大众对狂犬病的正确理解和预防。
& && & ② 2005年《南京晨报》报道:一对相恋两年的年轻恋人,女方在得知男方十几年前在农村被狗多次咬过,也没打预防针,于是坚决出分手了。因为狂犬病的潜伏期很长,不排除男友处于潜伏期中。
& && & 祖评:如果只因男友在农村曾被狗咬过就分手,是不是太不明智了。首先不能证明他是被疯狗咬伤的,而且是十几年前。目前研究确定的最长潜伏期只有6年,那些更长潜伏期是没有得到证明的。长潜伏期的病人所占的比例很小,1年以上的一般只有1%。它的意思是说,在100个狂犬病人当中,约有1个病人的潜伏期在1年以上。请注意,这不是说在一般被狗咬伤的人当中,每100个人,1年以后有1个人发病。
& && & 狗咬伤在世界各国都很常见。在农村,每年有大量被狗咬伤的人,其中只有极小的比例是被疯狗咬伤的,绝大部分不是疯狗咬的,这些人没有发病的可能。所以在我们这个13亿多人的大国里,每年只发生不到3000例狂犬病人。退一步说,即使这位男青年十几年前是被疯狗咬的,参照现在狂犬病潜伏期的数据,今后发病的概率几近于零,更不用说他还不是被疯狗咬的了。
& && & ③ “记者在哈医大一院儿科病房见到林教授时,她提醒人们,被狗或者猫、猪等动物咬伤后切不可大意,有些人两天即可发病死亡,有些人潜伏期可达数十年。”
& && & 祖评:十多年前,《健康报》曾经用《改写狂犬病不治的历史》显著的标题和颇大的篇幅,报道这位教授用祖传中医秘方治疗狂犬病的灵验神话。据说,她现在与亲戚办起了专用中医药治疗狂犬病的诊所。从她说的潜伏期可以为2天,最长数十年,以及“治愈”的效果来看,就可以判断她所治疗的或“治愈”的,根本不是狂犬病,而是对狂犬病恐惧、焦虑或疑病的人。历史上除屈指可数的几例经过暴露后免疫发病者得以治愈以外,狂犬病的均以死亡结局。只有近年美国的一位女孩受蝙蝠病毒的传染,没有接受过免疫发病而被治愈,这是世界上唯一被证明治愈的1例。一般来说,出现脑炎症状者在2-3周仍然生存的,可以排除狂犬病,至于在基层条件下通常均在1周内死亡。千万不要轻信“中药秘方”治疗狂犬病的谎言。
& && & ④ 《健康报》:广西蒙山县福利村一位76岁的男性老人突然头痛、昏迷,急送广西龙潭医院就诊。该患者入院后出现怕风、怕水、狂躁、神智模糊、不能正常应答等症状。患者一直昏迷3天,醒过来后告诉家人说,他18岁时(即1948年)曾被狗咬伤右手中指,当时认为没事,没去医院检查治疗,也没有采取清创处理措施和接种狂犬病疫苗。算起来潜伏期为58年。患者住院治疗几天后死亡,临床确诊为狂犬病。& && &
& && &祖评:杭州市第六人民(传染病)医院报告:年收治的56例病人中,出院25例属于误诊,占44.6%。如果对死亡者进行病理和病毒学检查,误诊率可能更高。由此可见,我国的狂犬病的临床诊断的可靠性存在很大问题。这位年老的病人以“突然头痛、昏迷”发病,而且3天后醒过来,存在是中风的可能。
& && & 狂犬病患者一般在发生昏迷后迅速死亡,这位是农村老人,不可能享受特殊的医疗待遇,在“一直昏迷3天”后醒来说病史,而且明白清楚地说是“右手中指”,简直是不可思议。而后面说的“当时认为没事,没去医院检查治疗,也没有采取清创处理措施和接种狂犬病疫苗。”完全是凭记者或医生按照现在的想法说事了。试想在1948年,那时也没有这种医疗条件。蒙山县是狂犬病疫区,即使老人真是狂犬病,他被狗咬的时间也很难说。一个昏迷后临终的人记忆可靠吗?
& && & ⑤ 2007年《广州日报》:武警广东总队医院感染科收治一名临床诊断为狂犬病的患者。他是广州市萝岗区人,33岁。其母说,病人6岁时被土狗咬过,当时家人没有在意,更没想到要去打狂犬疫苗,只是用土办法进行了简单处理,后来见没事大家也就忘了。所以被狗咬27年后得狂犬病丧命。据接诊的X博士介绍:“人携带病毒但不一定发作…… 病毒在体内潜伏期可达到10年-20年不等,但像黄某这样近30年才发作的还是比较罕见。也有可能一辈子不发作,如果人体本身免疫力特别强。”
& && &祖评:这个病人住在狂犬病疫区,除了27年前被狗咬过以外,有没有可能近期曾经被狗咬伤过,“家人没有在意”,或者“没事大家也就忘了”呢?病人幼小时被狗咬的事情,母亲当然知道(不一定都记得),后来他成人独立了,在外被狗咬的“小事”,她的母亲就不一定知道了。所以,不能排除他在后来发生狂犬病之前某个时间被狗咬过。所以,这个潜伏期的根据不足。医生所说的长潜伏期10年-20年已经过时了。此外,这位医生说“人携带病毒但不一定发作”,“可能一辈子不发作”,是完全没有根据的。
& && &传媒上像④⑤两个例子的长潜伏期的报道还多,不能一一列举。国内一本有影响的《流行病学》参考书中,狂犬病一章也举了7个极长潜伏期的例子。作者总结说:“狂犬病潜伏期长的例子,在我国并不罕见,这在国外极少报道。以上事例说明人的潜伏期可达5年20年,甚至32年、38-40年,究竟其极限是多少年?目前还回答不了这个问题。”这就更离谱了。
& && & 潜伏期是个重要的流行病学问题,不应当草率滥定,应当讲究研究方法和证据,一些医生的肤浅观察或报纸媒体的报道是很不可靠的,不足为信。该书狂犬病一章的作者虽是研究狂犬病的专业人士,但他所根据的只不过是上面一类的道听途说的报道而已。
8. 再答“一个很害怕的学生”
& && & 问我的问题很长,略作删节:今年8月28、29号,我被一只拣回来的小猫抓伤,我没在意,也没做任何处理。后来这只小猫在9月22号左右走失,在走丢之前,一直表现正常,也很活泼,没有反常现象。然后,在9月17号和25号分别被另外一只小猫抓伤,这只小猫是9月17号买的,买回来当时它不认识我,有些害怕就抓我,25号把我小腿抓伤。这3次都只有小腿受伤。这次用香皂洗过几次,其他2次都没处理过。几次受伤,伤口都不深,但是有流血。家人都叫我不要打针,但是我心里实在很害怕。我有慢性肾炎,也不是很敢打针。
& && & 还有一个症状是,我从8月中旬开始每天下午到晚上体温37.2℃左右,持续了半个多月。后来吃了清火的药就好了,前2天我又开始这样发热,今天晚上量体温到了 37.4℃,很热,很多汗,口渴。我很担心,到底该怎么办呢?
& && &祖答:我在评论栏里已回答了你的主要问题,但觉得还有值得回答之处,并且可供其他人参考。首先,你不必担心有感染狂犬病的可能性,因为虽然不了解你捡回来的猫的情况,但它在逃走之前在你家里已经24天,“一直表现正常,也很活泼”,可以判断是健康的。如果那猫因为发病咬了你,那它早该死了。
& && & 其次,你的“低热”、过分担心狂犬病,结合你叙述病史的方式,你像是有“神经官能症”、“植物神经功能紊乱”一类的现象。建议你去好的医院对身体疾患进行检查,使“慢性肾炎”、“低热”(如果还有)得到确诊和一个治疗方案,遵照医嘱进行治疗。随便吃药不好,包括“清火的药”。近年发现有不少人没有什么病,受旧套的影响,要“清火”,服名牌中药“龙胆泻肝丸”,结果导致肾功能衰竭死亡。
& && & 最后,一个值得大家注意的问题,就是不要随便把流浪的猫狗捡回家来。在许多国家,处理流浪动物是政府的工作,或者与动物保护组织共同去做,有专门的机构和人员。动物的捕捉、检疫和处置有一套程序和办法,由受过训练的人员,备有专用的工具和收容场所。捕捉流浪动物有一定的危险性,可能被它们咬伤,同时它们也可能染有疾病。动物狂犬病的早期表现是行为的改变,如原本在家温顺的猫狗突然走失,过几天可能会来了,而且与往日不同,貌似有病,那一定要注意!对于外面不熟悉的动物,不要试图动手抚摸或接近它们,在农村和郊区尤须当心。网友在向我询问是否可能发生狂犬病暴露等问题时,最好告诉我你所居住的地方的状况:在农村还是城市,如不愿讲哪个城市,可以说什么类型的城市,因为对问题的评估要考虑环境因素。像你所说的情况,如果是住在大城市里,那对狂犬病的担心更没有必要了。
& && & 顺便说一句:假如一个人真的被狂犬病狗咬伤了,那一定要进行暴露后预防处理,一般不考虑禁忌症,“慢性肾炎”不用说了。当然,你不存在暴露的情况,这话不是对你说的。由于你养猫,常与猫接触,又对猫咬担惊受怕,你可以咨询你的主治医生,考虑进行预防性狂犬疫苗接种,减少你无端的顾虑。当然你的猫首先必须进行免疫接种。
& && & 我上面讲的一些话希望你正确理解,千万不要产生误解,衍生出新的顾虑。
12-6-16 23:21
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9. 你的健康狗不“带毒”
& && & 买回后的狗关在家已有5个月,基本不出门,至今很健康,是否可认为是带毒可能性非常小的家犬了?
& && & 原答:无法确定。
& && & 祖评:如果你的狗不是农村疫区来的,来源是健康的,你为什么要担心呢?如果这样的狗“带毒可能性”都“无法确定”的话,那人们怎么能/怎么敢养狗呢?狗狂犬病的潜伏期一般3-8周,个别最长的为24周。按照无狂犬病的国家或地区的动物检疫法规定:从有狂犬病国家入境的狗也只须接受6个月的检疫。
& && & 10. 有些实验室的检验试剂和操作粗糙,结果常出现假阳性
& && & 如果一个人被狗咬了3、4年了,没打过疫苗,后来去检测抗体为阳性,且抗体浓度跟打过疫苗的人的抗体浓度差不多。请问是不是说他自身产生的抗体,跟打疫苗产生的抗体一样能有效清除体内的病毒呢? 还是说人这种抗体不能有效清除病毒,只有打疫苗后产生的抗体才能清除病毒呢?
& && & 原答:只能说明他确实已经被感染,不能保证他以后绝对不发病。
& && & 祖评:根据狂犬病的自然过程人如果感染了狂犬病毒,一定会发病,不可能发生隐性感染。人体不会自发或因“接触”产生狂犬病毒抗体。我怀疑这个检测抗体的试验有问题,即出现假阳性。(参见:评说(二)第5题)如同一些地方检查的健康狗“带毒率”很高一样,是实验方法出问题。原答是错误的。
& && &&&11. 狂犬病不出现病毒血症,血液没有传染性
& && &&&① 我想再问一下,被狗咬的人的血液有狂犬的传染性吗?
& && &&&原答:如果确实感染了狂犬病毒,是有传染性的。
& && &&&② 美国疾病预防控制中心说只有当病毒感染大脑后病毒才会感染唾液腺,而这句话好象说进入中枢神经就可以感染了,中枢神经的意思是指大脑和脊髓吧?
& && & 祖评:狂犬病毒在咬伤的局部肌肉细胞内繁殖(病毒学上称“复制”),再沿周围神经纤维进入中枢神经即脑和脊髓的神经细胞,在那里大量繁殖,产生病变,然后沿神经纤维分布全身,特别是由唾液分泌出来。狂犬病毒不侵入血液,没有病毒血症,所以动物的血液没有传染性。唾液和神经组织有传染性。不过在处理病人和患病动物时仍然要采取隔离等预防措施。
12.再谈猫狗抓伤:被患狂犬病的猫狗抓伤引起人的狂犬病,假设即使有,也极罕见。
& && &祖评:网上关于被家养的猫狗抓了造成焦虑的问题最多,我通过面谈、电话、信件和文章回答过很多询问者。这是城市养宠物多,和错误的宣传造成的。刚才我用这个主题词在网上检索,就是好几页,头一条赫然在目的标题是:“专家提醒家猫抓伤可引发狂犬病”。报道说:省疾控中心某教授在‘XXX国际研讨会’上强调,在预防狂犬病时不应仅将目光盯在狗身上,被猫抓伤引起的狂犬病也会致命。” ()一般被猫抓过的人乍一看这样的标题,怎不令他/她心惊肉跳彻夜难眠呢?因为这是“疾控中心教授”说的,有名有姓,又是在“国际研讨会”上的“强调”。其实这篇报道逻辑混乱,不得要领。
& && & “被猫抓伤引起的狂犬病也会致命”的确是实话,因为不管通过什么途径传染的狂犬病,不仅“也会致命”,而是“都会致命”。所引专家的话“狂犬病的病源并非只有犬类,被猫咬伤、抓伤也会引发狂犬病。在去年的狂犬病病发者中,猫伤所致的比例逾4%”,也没有错,可惜标题和这话中都没有指明“被猫咬伤、抓伤也会引发狂犬病”的猫,是“健康的”,还是“患狂犬病的”猫?如果是说患狂犬病的“家猫抓伤可引发狂犬病”,这并不是新发现,七八十年前或更早的教科书上就这么说了,即使很罕见。记者孤陋寡闻,觉得新奇,用“家猫抓伤可引发狂犬病”作标题,不明内理的读者可就害怕了。那位专家说的是“猫伤所致的比例逾4%”,(我国各地各年的比例不同,一般在5%以内)可是这里的“猫伤”指什么?我想应当主要或全是咬伤,其中有没有抓伤?比例是多少?不得而知。标题凸显“猫抓伤”的报道,却不说由它引起狂犬病的比例,真令人莫明其妙。至于“家猫”一词也含混不清,通常是作为猫的学名,或者相对于“野猫”(实际上是野化的家猫)而言。日常文字中很少见到“家猫”这么“科学的”表达,读者自然会误解是指他们/她们家里养的猫了。这篇报道是很不准确的,而且标题夸张失实与内容矛盾,是有害的。
& && & 然而这篇报道还不算是最夸张的。多年前某报的一篇报道,据说是访问某疾控中心的一位医生说的:你不要觉得你家里的猫多么可爱,它抓抓你,你就会得狂犬病,必死无疑!这篇短文曾在网上广泛传播。
& && & 在我国猫患狂犬病也是狗咬传染的,都发生在农村。城市家里养的猫一般是不会传染狂犬病的。但是,如果你在外边遇上野猫主动攻击人,那可能来者不善,是有危险的。另外,我国家庭养猫很少接种狂犬疫苗是个问题。建议养主应当给你的猫进行阉割手术,让它安心在家,接种包括狂犬病在内的必要的疫苗,即使猫偶尔抓了你,咬了你,你也不必顾虑狂犬病的问题。
& && & 下面我把美国堪萨斯市卫生局2005年发布的《狂犬病与动物咬伤调查报告》第5版的官方文件翻译在下面,看看他们对抓伤是怎么说的。
& && &“非咬伤暴露罕有引起狂犬病的。“非咬伤暴露……理论上(这个着重号是原文有的)似乎也包括被狂犬病动物的抓伤。抓伤、擦伤或者舔开放性伤口后引起的狂犬病例,假设即使有的话,也极其罕见。事实上,至少近75年以来美国还没有报告过由这种方式传染的病例。……抚摸狂犬病动物、接触狂犬病人,或者接触狂犬病动物的血液、尿或粪便,不会构成暴露,因而不需要采取预防措施。”
& &&&(美国的CDC/疾控中心是国家的机构,但不在首都,自行其是。美国的州、市、县各级卫生局不是专门开会发文件作指示布置工作的行政领导机关,而是做公共卫生实事的专业服务机构,下面不设CDC,卫生局就是做这些实际工作的。所以,上面这些话就是美国做狂犬病防制工作的专家说的。)
& && & 13.狂犬病一般不会在人与人之间传播
& && &老师能不能说下人和人之间狂犬病的传播呢?
& && &祖答:这个问题我在博文《媒体有关狂犬病的错误说法举例》第2题中已经说过了。除了因为采用未诊断出来的狂犬病死者的角膜和肾、肝等器官进行移植,引起10例狂犬病以外,没有其它途径造成的人与人之间的传染。
& && &埃塞俄比亚报告过2例可能由人传染的病例:一例是母亲被患狂犬病的5岁儿子咬伤了手指后发病,另一例是一5岁的男孩,在他母亲患狂犬病时,仍与她密切接触,她还反复亲吻他的嘴。埃塞俄比亚是狂犬病高发区,流浪狗很多,既然二位先发病的人是狗咬引起的,为什么后患病的亲属就不可能是被狗咬的呢?尽管病人的家属否认有狗咬伤史,似乎仍然无法排除。所以,作者连文章的题目也是“可能的传播”,而不肯定。此外,未见有因陪护病人或家庭内接触发生狂犬病传染的任何报告。
& && & 14.现代狂犬疫苗是安全有效的
& && & 祖答:许多读者向我询问疫苗的安全性问题,有的害怕疫苗的病毒没有被灭活(杀死),甚至病毒是否复活的问题。我暂不一一回答。过去狂犬病疫苗的效果差,反应发生率高而且严重,现在已经淘汰。目前的细胞纯化疫苗是安全有效的,副反应较少,一般多不严重。外国的著名药厂无疑代表着先进生产水平,其疫苗质量也较好。我国的大型生物制品生产单位的疫苗质量也应当是好的,检定制度是保证的。无论如何,绝不可能含有致病的活病毒,灭活的病毒也不可能复活。不过前些年的疫苗质量存在不少问题,主要是抗原量不够,接种后刺激身体产生的抗体不足,容易造成免疫失败。当然也发现过假冒伪劣的疫苗,甚至拿生理盐水冒充的疫苗,那是另一回事了。
& && & 请有些心理敏感的读者不必产生额外的忧虑,担心过去注射的疫苗质量不好,没有产生免疫力。这是不必要的,因为我国滥用疫苗的情况很多,说不定你那次并不需要接种。
& && & 15.完全不可能传播狂犬病的情况
& && & 在前面回答的问题中,许多都是不可能传染狂犬病的。再举一个特例:
& && & 我今天在小路边吐唾沫时正好有只看着好象不太健康的狗从我脚边经过。由于有风,我吐的唾沫有好多又沾回到了我的嘴上、舌头上。我的舌头上有溃疡,当时狗在我身边时唾沫沾回的。请问有没有危险?求解答,快担心疯了。
& && & 祖答:这类过于奇特或捕风捉影的担惊受怕,有些流行病学家也许不屑一答,因为毫无可能性。我遇到好几位有这类问题的人,他们都是有焦虑、恐怖症状者或是神经症患者,向他们耐心解释多少也有些作用。他们所说的情况根本没有传染狂犬病的可能性,可他们难以解脱这些不安带来的痛苦。我建议他们应当去精神科就诊,同时解决可能与生活、工作或健康问题有关的诱因,创造良好的生活环境和生活方式。
16。Angel 的问题:老师,我有些要咨询的在留言版里说了。希望您看到后能回复下。其实主要概括下就几点问题:
& && &&&1. 就是被自家或者附近的宠物碰到了,但这些宠物至今(十天以上)还生活的很健康。这是不是足以说明被碰伤者是绝对安全的?
2. 我十几年以前被自家小猫抓伤,现在自己都没印象了。前几年被狗咬伤手指打了5针疫苗。这次又擦伤(不确定擦伤在哪儿弄的)打了3针疫苗。后2次我自己都可以确保没事。因为那2只狗至今还很健康。就是还不敢确定第一次被爪伤的,因为我也不记得后来那猫活了多久。希望你能指导下。
& && & 3. 我妈妈二三十年前被狗咬过没打疫苗。现在还需要打吗?也就是想了解一下潜伏期的问题。
& && & 就是这些问题,麻烦老师了。只要确定下来我就可以彻底安心了。这周末打算出去散散心。快乐的生活!
& && & 祖评:我一再说同类的明显问题,不一一回答了。但是这位叫Angel的大学生,反复写帖子,我对他说,好的老师是“只给钥匙,不开锁”,可以从已有的答复中得到解决,促使你动脑筋。好像这对狂犬病恐惧者不起作用,那些问题仍然影响了他的“安心”和周末生活,必需答复。
& && & 问题1如果不是明知故问,就是捕风捉影。什么叫碰到宠物?宠物是健康的,不是狂犬病,即使咬了你,也不会得狂犬病,何况“碰”了你呢?问题2抓伤你的自家小猫,你连“那猫活了多久”都记不得,说明活得一定不短,如果抓你不久就死了,你一定会记得的。而且我反复说动物抓伤引起狂犬病的十分罕见。问题3潜伏期问题,在我回答的好几篇里都有,不再说了。即使你妈真被狂犬病的狗咬了,今后发病的机会差不多也像城里人遭雷击一般稀罕。
& && & 再次申明:这类问题今后将不再回答。
& && & 我的狂犬病评说的问题,大都是从一位读者后搜罗给我的一大堆问题中选出来的。选的原则一是常见,有代表性;二是有具体内容,不是空泛的;三是原来的回答是不准确乃至是错误的。现在发现有一个缺点,就是凌乱,因为是随着问题来的先后回答的,没有按主题分类,读者一时找不到所需要的内容。本来想重编辑一下,但现在没有时间。希望有问题的读者多花点时间自己看,有些问题也很有趣,看起来不费力。
12-6-16 23:22
注册 06-4-10
17.关于咬人的可疑动物10天隔离观察期的问题
& && &问:①狗猫狂犬病的潜伏期一般是2-8周,为什么猫狗咬人只隔离观察10天呢?
& && & ②10天观察期的可信度到底有多少?既然是世界卫生组织提出的,为什么不在中国实行?
& && &祖答:这二个问题是有联系的,但不是一回事。首先感染狂犬病毒的狗猫在潜伏期中到了发病(出现神经症状)前几天才有传染性,隔离咬人的狗是假设它发病了。因此不是整个的潜伏期隔离,它不咬人时你有什么隔离的理由呢?而潜伏期的绝大多数日子里也是没有传染性的,只有出现神经症状前几天才开始。所以,世界卫生组织(WHO)文件和大多数国家的公共卫生法规要求,对咬人的可疑的狗或猫需要隔离观察10天,在此期间如果动物不发病死亡,被咬伤的人可以不要或中止免疫预防。
WHO技术报告系列第931号《WHO专家狂犬病咨询会》2004年
& && & 其理由是:动物一般在出现神经症状前唾液开始排毒,至死亡只有短短数日。自然感染狂犬病的狗、猫在潜伏期内唾液中没有病毒,狗通常在神经症状出现前1-5天唾液才有病毒;出现症状后迅速死亡的狗,它的脑和唾液的病毒浓度,比活得较长一些的狗反而低些。实验感染的猫一般在发病前1-2天至发病后3天唾液排毒。这段话是根据2006年美国出版的《狗猫感染性疾病》第3版狂犬病一章的内容,是由此书主编格林教授和美国国家疾控中心狂犬病计划主任鲁普雷希特博士共同编写的。
《动物狂犬病预防与控制纲要,2005》
美国各州公共卫生兽医协会联合会
& && && && && && && &&&《狗猫感染性疾病》2006年第3版
& && & 世界卫生组织技术报告系列第931号2004年《WHO专家狂犬病咨询会》第1次报告中,要求对可疑的咬人的狗猫观察10天。有专家说“10天观察期仅适合非疫区的” ,因而不适合中国。这个说法是站不住脚的,这个时间是根据实际观察和实验得来的。狂犬病主要发生在发展中国家,WHO关于狂犬病的政策主要也是针对这些国家的。泰国的狂犬病和流浪狗的问题远比我国严重,一位泰国专门研究狂犬病的兽医博士说:二三十年前这里也有健康狗带毒、健康狗传染和人发生狂犬病狗没有死的说法,后来检验技术进步了,观察方法严格了,这些说法就没有了。他做研究已经20多年,亲自对数以千计可疑的咬人狗猫进行隔离观察,狗什么时候发病死亡都有统计,死后进行病毒学检验。他说他没有发现过人发病而狗不在10天以内死亡的。
& && & 可是,在无狂犬病的英国,2000年卫生部的《狂犬病备忘录》规定,观察隔离期为15天。为此我发信给英国的3位狂犬病专家,请问其中的理由。只有牛津大学专家玛丽·瓦列尔回答说,她没有参加文件的起草,所以说不出理由,不过她同意WHO推荐的10天。一位是世界知名的老一辈专家亚瑟·金博士,邮件被退回,网上一查发现他于最近不幸去世了;还有一位是狂犬病研究专家没有回答,估计讲不出“硬道理”。其实,我的这个做法是多余的,只是为了给狂犬病恐惧者解忧,他们常常要求回答是铁板上钉钉,才放心的。英国是无狂犬病的国家,需要暴露后免疫者极少,多观察几日又何妨?我还请英国皇家防止虐待动物协会的项目主任问问英国卫生部,他因在国外出差,要等回去再问。不过估计也不会有说法。
亚瑟·金博士()
1991年英国女王授予他皇家功勋奖章
& && & 昨天我在网上偶然见到,去年“10月23日中国疾病控制中心传染病研究所张永振研究员在东方科技论坛‘动物源性疾病学术研讨会’上讲话中,指出:‘按照国际惯例,一般被狗咬伤后,10天内如果狗没有发狂犬病,人可以基本排除自己得狂犬病的可能。’” ()
& & 张永振研究员是我国的狂犬病专家,2007年,他和另三位中外狂犬病专家在《中华预防医学杂志》第3期第165—168页上发表文章说:“笔者最近在湖南与贵州两地分别对可疑健康犬进行现场长达6个月以上的观测,实验室检测唾液及脑组织中是否存在狂犬病毒抗原与病毒RNA。研究发现这些犬既没有出现狂犬病临床症状,其脑与唾液中也无狂犬病毒。这表明健康犬不传播狂犬病毒。”
& && & 网友看了这些话,不应当有什么怀疑了。所以,你在城里被自家或邻居的狗抓了、咬了,那狗一直健康,你就不要担心了。
& && & 顺带说一个与健康狗带毒相关联,国外杂志也有过报告的问题,就是狗患狂犬病可以康复。看看2006年版的《狗猫感染性疾病》上,现在怎么说:“狂犬病的康复已有的是极其罕见的……康复在狂犬病流行病学上的意义应当视为微不足道的,在公共卫生上不予考虑。”打开医学书刊,就可以发现,随着医学研究方法的进步,昔日粗糙的观察所得出的结论被澄清,是常有的事。而且有些报告是些一条件较差的地方做出来的。
& && & 18. 狂犬病潜伏期被夸大的另一原因
& && & 中国疾控中心张永振博士去年在上面所说的那个学术研讨会上还说:“中国已经成为全世界狂犬疫苗消费的最大市场,国内外数十家疫苗公司抢夺市场的竞争很激烈,一些疫苗公司故意夸大狂犬病在人体内的潜伏期。” 我才知道潜伏期被夸大,不仅是知识问题,还有利益的原因。
& && & 一篇报道说:“XX市XX区防疫站X科长告诉记者,宠物犬虽然不会主动攻击人,但切不可逗、惹宠物。如果不幸被咬伤出血,一定要彻底清洗伤口,并迅速到防疫站打狂犬疫苗,切不可掉以轻心,因为狂犬病毒的潜伏期很长,从几个月、几年、十几年甚至几十年……”
& && &《健康报》上一出诊专家也说:“国内近些年有许多地区开展了健康犬的带毒调查工作,家犬带毒率一般约10%~30%;即使接种过狂犬病疫苗的犬也有4%的犬带有病毒。”而“狂犬病的潜伏期………甚至几十年之久。”
& && & 祖评:这些主管狂犬病的防疫医生说,健康的狗如此可怕,连家养的宠物也“切不可逗惹”,潜伏期又这么长,大众怎么不恐慌呢?你想想,这与实际情况相符吗?城里没有什么狂犬病啊!不过养宠物猫狗还是应当遵守管理规定,一定要注射疫苗。
& && &19. 老鼠等啮齿动物传染狂犬病吗?
& && & 问:①我被老鼠咬伤以后,即时做了消毒处理,然后在24小时内打了疫苗,但在打第三针的时候比规定的时间晚了24小时,这样会有问题吗?
& && & ②2005年《北京青年报》:近日从北京XX医院获悉,该院发现今年本市首例狂犬病。据了解,该患者是一年前被健康狗咬伤的。传染病专家提醒大家:患狂犬病不一定是狂犬咬伤,可以是“健康”犬,带病毒的猫、鼠等动物,一旦有动物咬伤一定要进行伤口清理、注射狂犬疫苗。
& && & 祖评:虽然包括老鼠在内的哺乳动物对狂犬病毒都易感,各国的老鼠调查结果不一,一般即使有也很低,确实证明由老鼠等啮齿动物咬伤引起人的狂犬病例极少。美国CDC说,野生的老鼠和其它小型啮齿动物在美国从来没有引起过人的狂犬病例。有人解释是如果老鼠被其它狂犬病动物咬伤就难以活下来,也就无法传播病毒了。老鼠本来怕人,如果它出现异常表现,没有激惹它无故咬人,那还是要进行暴露后预防为好。另外,鼠咬伤可引起其它感染,所以在被咬伤后应当就医治疗。①的情况是可以放心的,不会得狂犬病。
& && & ②传染病专家在这里所提醒大家的这些事都不准确。他把鼠特别提出来没有意义。突出健康狗带毒是错误的。这里说的北京“首例狂犬病”,记者报道没有说清楚是在外地感染的输入性病例,还是在北京市发生的感染?这二种情况完全不同,对于怎样采取预防措施有重要意义,同时也可以避免大众恐慌。
& && & 20. 宠物狗舔了伤口会得病吗?
& && & ①问:3个月前我脚背处有一块“花生”那么大的伤口被狗舔了,伤口还没结痂。没打针,狗现在很健康。我现在发病率多大呀?我该咋办?很急呀!
& && & 原答:低于1%。
& && & ②问:如果伤口被舔,过了3个月后,还有没有发病的可能,可能性为多大?
& && & 原答:1%。
& && & ③ 问:6月我的脚腕上被蚊子叮了,抓破了,结果被邻居两个月大的小狗舔到了。当时没注意,8月23日才开始打针,9月17日打完。现在我好怕,咽部紧,怕大声,每天不停的测体温。害怕,对生活没兴趣。舔我的狗现在仍然存活。我会发病吗? 求祖教授回复。
& && & ④问:我喂孩子吃饭时有人叫,我把碗放地上出去了,回来时看见狗在吃碗里的饭,赶走它后又把剩下的饭喂孩子了,孩子吃饭四天前自己玩时把嘴里上面捅破流血了,当时没在意,吃饭到现在可能有一个月了,现在听别人说怕,请问用不用打针,会不会感染狂犬病毒?请帮帮我谢谢!!!!!!
& && & 原答:现在打效果不好,只能说晚打比不打强。
& && & 祖评:①②的原答没有根据。被动物舔和咬伤的意义完全不同,一般说,舔是动物与你亲近的表示;我们担心动物咬人,是怕它是患狂犬病攻击人的表现。所以,我一直说,在这类情况下首先要看被什么样的狗或猫舔了或咬了?只有被患狂犬病的狗舔了,或咬了,我们才考虑发生暴露的可能性。例①完全没有可能。如果那狗有病,早就死了,不会3个月仍然健康。这就是对可疑犬需要观察10天的意义。
& && & ②没有说背景,如果是被健康狗舔的(一般这种可能性最大),则与例①相同。
& && & ③你不可能发生狂犬病,无需自扰,但我理解你难以自制。你的“好怕,咽部紧,怕大声,每天不停的测体温”,正说明你是疑病。如果你看了我的回答还是“想不开”,而且影响健康的话,建议你去正规医院精神科看病。
& && & ④这例类似于狗舔。首先要问你的狗怎么了?如果你的狗没有发生狂犬病,你为什么要恐慌呢?这种方式传播我还没有见过记录。你的恐慌可能是受报刊上各种稀奇的例子引起的,这些例子大都是牵强附会或者道听途说,甚至编造的。我曾对几个报上刊登的奇怪例子进行电话了解,发现有一些失实。④的原答不得要领,不正确。如果你的狗真得了狂犬病,你赶它时它就会咬你一口了。不需要接种疫苗。
这可能是对读者询问狂犬病问题的最后的总结性回答,根据中国的文化,(八)和(十)都是合适结束的数字。
& && & 从评说网上有关狂犬病问题开始,没有想到被一个又一个的问题包围了,我为博客设计的主题和风格也被打乱了。由于评说的问题,大都是从读者搜集给我的,按问题先后回答,缺乏计划性,因而编排凌乱,加上没有按主题分类,读者可能一时找不到所需要的内容。希望有问题的读者多花点时间看看,自己的问题大都可以相似的情况与答案,可以“对号入座”。
& && & 我的问题解答是根据现有的狂犬病研究结果,其它国家的法定或常规做法和世界卫生组织专家委员会及其文件的原则所作的。这应当是有益的。但是如同纸上问病一样,只供参考,因为你的问题可能过于简单,我对与你接触的或者抓咬你的动物以及发生接触的地方流行病学背景不够了解,同时也不知道你的理解是否准确。所以,你有狂犬病的紧急问题,还是要咨询当地的疾控中心。
& && & 不过我在这里仍然愿意重复所说的几条原则:
& && & 1 健康的狗不会带狂犬病毒,因此不传播狂犬病。所以,各种狂犬疫苗的说明书,在【接种对象】一条都明确地说用于“被狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤”的人,而不是指健康的狗。如果你那地方狂犬病多发,为了防患于未然,也可以进行暴露前接种,那是另一回事。
& && & 或许有人说我们检查10%或30%的狂犬病毒阳性率,是“表面健康的”狗,可能是处于潜伏期或发病前期,外国书上不是也说狗猫在神经症状出现前短短数天唾液排毒吗?这种说法也难以解释。即使在疫区,也不可能有这么高比例的狗感染狂犬病毒的,这也不能解释狂犬病零散发生的事实。
& && & 2 如果被自家或邻居家的健康狗猫抓咬了,观察10天,它还是健康如常,你完全可以放心。有些提问者说他/她是数月或多年前的接触,或者被狗猫抓咬的,那动物后来是好好的,那就更无需担心,也不要接种疫苗。如果是流浪狗或者咬你的狗跑了,不知道狗的情况,请立即去疾控中心咨询。
& && & 3 根据现在可靠的研究,并由世界卫生组织文件发布的公认最长潜伏期是6年。过去书上说的二三十年,缺乏严格的证据,所以不被采信。今后如果狂犬病人证明其潜伏期不止6年,那也是可能的,但必须有确凿的证据,得到公认。有些人所问的问题其实与潜伏期关系不大,而是你是否是被患狂犬病的动物咬了?
& && & 4 最后请大家记住一个事实:现在我国的城市,特别是大城市基本上没有狂犬病报告,即使有,也屈指可数。但这不是说城里的狗和人具有特别的免疫力,而是因为现在的条件不符合狂犬病的生态学,通俗地说就是没有传播狂犬病的条件。这是流行病学的重要原则之一。其实任何地方都可以创造像城市那样不利于狂犬病的生态,那就是把狗关到院子里去,接种狂犬疫苗。通过努力是可以做到的。
& && & 如果你看了我的这些答复仍然不放心,甚至难以摆脱,感觉痛苦,建议你去正规医院看精神科医生,不要讳疾忌医。治疗会是有效的。
& && & 另外,敬告大众,如果你想养狗猫等伴侣动物,得到它们给你的快乐,除了要考虑家庭和个人的物质和时间的条件以外,还要考虑你对宠物的亲昵或偶尔伤害你的心理承受能力,像有些提问者连自家的狗猫舔他/她表示亲昵都受不了,那就不应该去养它们。但是如果因为你的无端担心,就轻易地丢弃它、处死它,那是不公平的。正是因为人类的需要它们才出生到这世界上来的,它们即使是“宠物”,在世界上,尤其是中国大多数的命运都不会好的。主人负责它们一生的只是极少数的幸运者。世界上很多国家和地区(包括我国的香港和台湾)都有立法,禁止虐待和遗弃它们,如果违法是要受到追究的。当然,对于有些真正有狂犬病和有主动伤害人恶习的狗,应当通过有关单位采取果断措施人道处死。
& && & 对于有些因接触它们或被它们抓咬造成恐惧、疑病和焦虑者,请你们不要把气撒在它们的头上。这完全不是它们的错,或者主要不是它们的错。我之所以愿意耐心地回答你们的问题,首先是对你们的理解和同情,希望大家健康幸福,另一目的就是要求大家不要因为误解,而伤害无辜的人类朋友,它们同我们一样能够感受痛苦和快乐。如果你看了我的文章,既解决了疑虑,心情开朗起来,同时更加关心动物,与它们和谐相处,那我就心满意足了。世界卫生组织在讨论有关动物传染病的防治问题时,大都邀请国际动物福利组织参加,同时在文件里体现对动物的人道精神,即使为了防治疾病的需要处死它们。中国作为人类大家庭的一员,终将会接受这种新的文明,如同我们的社会正在发生的其它变化一样。
12-6-16 23:22
注册 03-1-15
你不养狗,就不存在有狗会咬人,人不被狗咬,没人会去打疫苗吧
12-6-16 23:23
注册 09-12-8行业 政府行政
QUOTE:原帖由 杰安安防 于 12-6-16 23:20 发表
楼主想断谁的财路? 楼主想断谁的财路?
-------------------------------醉卧美人膝,醒握天下权
12-6-16 23:24
注册 05-9-16行业 其它
LZ发了这么多的“科普”内容想表达什么呢?
-------------------------------种瓜得豆
12-6-16 23:32
非普通牘主
注册 12-5-29行业 学生来自 菜场
QUOTE:原帖由 傻兄弟 于 12-6-16 23:32 发表
LZ发了这么多的“科普”内容想表达什么呢? 我猜哦:让狗咬咬不要紧
-------------------------------两把快刀出南大,一把剁肉,一把剔骨!
12-6-16 23:33
注册 06-6-3行业 旅游交通
前排留名笑看各种喷子
-------------------------------黑出一片天
12-6-16 23:39
注册 06-4-10
很简单,善待身边的人和动物,别把事情妖魔化,还有一点因为狗被弓形虫的感染的几率远远低于街边吃烧烤的,还有一点做生肉买卖的被感染弓形虫几率也会大于养狗科普知识看看了解一下
[ 本帖最后由 蜜桃汁 于 12-6-16 23:44 编辑 ]
12-6-16 23:42
注册 08-11-23行业 其它
生活没有乐趣,我就靠看0511坚持下去了!
12-6-16 23:45
非普通牘主
注册 12-5-29行业 学生来自 菜场
QUOTE:原帖由 长桥 于 12-6-16 23:45 发表
生活没有乐趣,我就靠看0511坚持下去了! 神九离我们太远,我就靠0511提神了。
-------------------------------两把快刀出南大,一把剁肉,一把剔骨!
12-6-16 23:47
注册 12-4-5行业 其它
楼主,错过吃药时间了
12-6-16 23:53
注册 12-4-5行业 其它
我所知道的是,国外养宠物要经过严格的检验检疫,定期疫苗,狂犬病潜伏期有的长达十几年
狂犬病一旦发作,死亡率百分之一百,而且我知道,目前全世界没有百分之百的疫苗,警犬军犬基地常年备有疫苗
12-6-17 00:01
注册 06-4-10
呵呵呵呵,你所知道的一定就是对的吗?别拿无知当个性好吗!国外的科学研究为什么不能耐心好好看看?
12-6-17 00:05
非普通牘主
注册 12-5-29行业 学生来自 菜场
QUOTE:原帖由 蜜桃汁 于 12-6-17 00:05 发表
呵呵呵呵,你所知道的一定就是对的吗?别拿无知当个性好吗!国外的科学研究为什么不能耐心好好看看? 呵呵呵呵,楼主,你自己敢相信这些文章里说的话吗?
-------------------------------两把快刀出南大,一把剁肉,一把剔骨!
12-6-17 00:09
注册 09-11-24行业 教育科研
坐等咬狗的回帖
12-6-17 00:09
注册 06-4-10
QUOTE:原帖由 压力是多的 于 12-6-17 00:09 发表
呵呵呵呵,楼主,你自己敢相信这些文章里说的话吗? 有科学依据的不信,难道非要照成社会恐慌吗?你这样的出发点有问题!
12-6-17 00:20
(0511超级玩家 VIP9)
注册 11-3-13行业 商业贸易
10天观察期在中国不可行。
从食品安全可以看出国人道德无底线。狗没有咬人时狗主人都老卵的不得了,咬人了会以最快的方式消失,溜不掉就百般抵赖。十天观察期狗出了问题狗主人也会说没有问题的。
12-6-17 00:22
注册 06-4-10
大家普及了这样的知识,目的就是告诉饲养宠物的朋友,如果一旦发生伤人的事件,请配合伤者治疗观察。真正狂犬病发的狗最先被咬的应该是犬主。所以出门牵引是必须的,这样能保证自己的犬只安全,一是车祸,其二降低被病犬传染的几率。
12-6-17 00:43
注册 09-2-7行业 其它
把楼主拴起来,让狗咬
12-6-17 00:45
注册 06-4-10
这样的举措你认为合法吗?你做的到吗?
12-6-17 00:55
注册 10-4-11行业 信息咨询
*** 作者因违反论坛规定,禁言处理,内容自动屏蔽 ***详情参阅论坛注册条款:
12-6-17 01:11
注册 06-4-10
我的目的是普及一下科学知识,养狗的和不养狗的了解一下关于狂犬病的真相,至于某些组织做法的目的大家都是明白人,自己可以判断。自我保护除了自己的身体,还有自己的钱包。
12-6-17 01:20
注册 04-7-26行业 其它
QUOTE:原帖由 江镇 于
23:23 发表
你不养狗,就不存在有狗会咬人,人不被狗咬,没人会去打疫苗吧 你认为镇江乃至全国的狗能全部杀掉?再者,如果被老鼠,蝙蝠等一些动物咬了还是要去打狂犬疫苗!
-------------------------------单行线生态园, 单行线BAR欢迎您!订座电话:
12-6-17 01:43
注册 04-7-26行业 其它
QUOTE:原帖由 蜜桃汁 于
01:20 发表
我的目的是普及一下科学知识,养狗的和不养狗的了解一下关于狂犬病的真相,至于某些组织做法的目的大家都是明白人,自己可以判断。自我保护除了自己的身体,还有自己的钱包。 关于狂犬病,我就很奇怪,怎么很多人都不相信科学而宁愿让自己处在不必要的恐慌中!
-------------------------------单行线生态园, 单行线BAR欢迎您!订座电话:
12-6-17 01:45
注册 05-5-28来自
12-6-17 05:31
注册 12-4-5行业 其它
楼主用一篇从天涯转过来的文章对大家进行科普,下次是不是可以从猫扑再转呢?
12-6-17 07:48
注册 12-4-5行业 其它
楼主你可以被狗咬了坚持不去医院,但是不要劝大家也不要去
当年轮子大法也说有病不要去医院,也搞了很多理论出来,你们想步其后尘?
12-6-17 07:52
注册 11-5-29行业 IT 通信
等你发作了。就迟了。一旦被狗咬一定要狗主人带去打疫苗,还要报案留下证据,为以后不可预测性事情做好法律准备。
12-6-17 08:18
注册 12-5-12行业 其它
楼主在发表毕业论文,不干挠,不打扰。
12-6-17 08:26
注册 12-2-17行业 信息咨询
文字很长& &,话很多& &,某些人看了一定很受用& & ,&&至于究竟是高见还是扯淡, 俺木有兴趣细细研读& & ,&&也不发表意见,& && & 建议某些人闲来无事完全可以让狗咬着玩-------
12-6-17 08:38
注册 03-7-14
就想问一下楼主,狗咬人如果狗在10天后死了该怎么办,这时候再打疫苗还有用吗,不会也让被咬的人去等死吧,只能怪他命不好吗?
12-6-17 08:51
注册 04-5-14行业 教育科研
QUOTE:原帖由 百尺水井 于
01:45 发表
关于狂犬病,我就很奇怪,怎么很多人都不相信科学而宁愿让自己处在不必要的恐慌中! 整个国家的谬误和荒诞很多很多,而且大都被公众默认。
-------------------------------ok
12-6-17 08:57
注册 10-1-1行业 广告媒体
学习了 支持楼主
12-6-17 09:00
注册 03-12-16
因为我亲眼见过别人被自家的小型宠物犬咬伤后狂犬病致死,
所以我认为LZ在纯属放屁。
LZ相信一篇转来的不用承担任何责任的帖子,目的还是为自己养狗的行为狡辩,
我只相信我亲眼所见亲身经历的事实。
[ 本帖最后由 scbrang 于 12-6-17 09:27 编辑 ]
-------------------------------一般人我不告诉
12-6-17 09:25
注册 03-12-16
陕西汉中发生狂犬病疫情杀狗2万余只& &日02:42& &京华时报
汉中市目前已有8人发病死亡,仍有2名疑似病例住院治疗,在一个月内已捕杀野犬和流浪犬等可疑犬只2万余只。
& &&&汉中市农业局局长秦明贤说,今年3月以来,狂犬病疫情在汉中市的西乡、洋县、城固、汉台、勉县等县区暴发流行,目前疫情已波及11个县区的186个乡镇,全市被犬类咬伤或抓伤人数累计达5523人次。自3月21日起已有8人发病死亡,目前仍有2名疑似病例住进洋县医院进行抢救性治疗。
& &&&汉中属于狂犬病老疫区,1985年至1992年间,全市7县101个乡镇发生过疫情,曾导致35人死亡。如今,汉中市养犬数量已超过37万只,而此次疫情传播之快、流行之广和危害之大前所未有。
& &&&专家认为,8例死亡病例说明汉中市家犬所带狂犬病毒已异常活跃,毒力显著增强,犬类动物对人和其他牲畜的危害明显增大,春夏之交又是狂犬病疫情发生流行的高峰期,犬类动物对人民群众的生命安全已构成严重威胁。
& &&&秦明贤说,为防止疫情进一步蔓延扩散,5月23日至6月1日,汉中市在全市开展了一次狂犬病疫情专项防控工作。疫情流行期间,汉中市的防控工作是围绕预防、免疫、捕杀三个重点分别开展的。
& &&&首先是对养犬实行强制免疫,所有家养犬在注射疫苗的基础上,全部进行拴养和圈养。截至5月31日,在公安、卫生、防疫等部门敦促下养犬户给家养犬接种狂犬疫苗24万多只,全市免疫密度达到66%。
-------------------------------一般人我不告诉
12-6-17 09:29
注册 03-12-16
西发生多例人狂犬病病例 死亡率几乎100%
日03:40中国日报网我要评论(516) 字号:T|T
中国日报网消息:近来陕西省发生多例人狂犬病病例,昨日省卫生厅紧急通知,加强对狂犬病疫情的监测报告,同时提醒市民注意预防。
狂犬病是由狂犬病病毒引起的人畜共患传染病,人通常因被携带狂犬病毒的狗咬伤、抓伤而感染,一旦发病100%死亡。今年以来,陕西省已经发生多例人狂犬病,省卫生厅要求各级卫生部门加强狂犬病疫情监测,及时掌握疫情态势。一旦出现病例上升或死亡病例,及时向当地卫生行政部门和上级疾病预防控制中心报告。
另外,省卫生部门将储备人用狂犬病疫苗、抗狂犬病免疫球蛋白等物资,设立规范的狂犬病暴露预防处置门诊,加大对医务人员培训力度,使其能够熟练掌握相关标准和要求,按照暴露分级对犬伤人员进行规范处置。省卫生厅提醒市民要进行自我防护,进行无害养犬、健康管犬。
-------------------------------一般人我不告诉
12-6-17 09:29
注册 03-12-16
狂犬病连续4个月居中国传染病死亡数首位
  卫生部:我国器官移植条例正在起草中
  晨报讯(记者 刘墨非)昨天,卫生部公布了今年8月全国法定报告传染病疫情,其中狂犬病死亡人数为301例,自今年5月份起,狂犬病已连续四个月成为我国报告死亡数最高的 传染病病种。
  卫生部表示,8月份我国共报告甲、乙类传染病发病达到40余万人,死亡1034人。报告发病数居前五位的病种为:肺结核、乙型肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、梅毒、淋病,占报告发病总数的87.47%;报告死亡数居前五位的病种为:狂犬病、肺结核、艾滋病、流行性乙型脑炎、乙型肝炎,占报告死亡总数的89.85%。此外,8月甲乙类传染病报告病例中,肠道传染病报告发病93543例,死亡38人,报告发病数与上月相比上升了12.19%。
  又讯(记者 刘墨非)昨天,卫生部新闻发布会上,新闻发言人毛群安透露,我国器官移植条例正在起草中。他表示,我国需要大量器官捐献者,卫生部门要求,只有规范的、符合条件的医疗机构才能从事器官移植。这个条例制定后,有望实现对器官移植的规范化管理。
-------------------------------一般人我不告诉
12-6-17 09:34
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12-6-17 09:40
非普通牘主
注册 12-5-29行业 学生来自 菜场
我就看不得有意误导民众的伪科学,而这个,连伪科学都算不上。
稍微有点科学素养的都看得出来,这些所谓“科普”文章,全无准确实验依据据和观察数据,全靠“人云亦云”来推论(而且,“人”也不知道在哪呢),但又不敢突破早已被证明的公理,因此,显得遮遮掩掩,逻辑混乱,前后矛盾。
“WHO有一个理论很清晰:如果你曾被狗或者猫咬伤了,而狗或猫在你咬伤后10天内还没有死去,那就证明咬你的狗或者猫在咬你的时候,唾液中是不含有狂犬病毒的。你当然也不会得狂犬病死去。”你被咬了,就等10天,赌一把?狗咬了你,还告诉你,这次病毒的剂量是多少?
类似这样的话,比比皆是。
告诉我,哪一家正规科学杂志上(故事会这些就算了吧,天涯等网站上的个别帖子倒是有)登过这样的东西?
狂犬病由来已久,统计数据足够翔实,镇江得狂犬病死亡的例子也不少了。
猫狗寄生虫致病已不算新闻,你可以不正视它,可以掩耳盗铃、讳疾忌医,但不要误导别人。
有网友提醒得对,我们似乎忽略了,宠物经济产业链的存在,利益驱使,他们是反扑的中坚力量。
看看我搜集的资料吧,你愿意信谁?
[ 本帖最后由 压力是多的 于 12-6-17 10:18 编辑 ]
-------------------------------两把快刀出南大,一把剁肉,一把剔骨!
12-6-17 09:42
注册 03-12-16
向LZ及各位养狗人士科普一下:
《中华人民共和国传染病防治法》第一章第三条规定:
狂犬病和非典、梅毒、艾滋病、肝炎等流行疾病同为!
第一章 总则第一条
  为了预防、控制和消除的发生与流行,保障人体健康和公共卫生,制定本法。 第二条
  国家对传染病防治实行预防为主的方针,防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。 第三条
  本法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。
  (2种)是指:、。
  (26种)是指:、、、、、、、、、、、、细菌性和、、和、、、、、、、、、、、。
  (11种)是指:、、、、、流行性和、、、,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的病、手足口病。
[ 本帖最后由 scbrang 于 12-6-17 09:45 编辑 ]
-------------------------------一般人我不告诉
12-6-17 09:44
非普通牘主
注册 12-5-29行业 学生来自 菜场
QUOTE:原帖由 清雅如风 于 12-6-17 08:18 发表
等你发作了。就迟了。一旦被狗咬一定要狗主人带去打疫苗,还要报案留下证据,为以后不可预测性事情做好法律准备。 正解。
[ 本帖最后由 压力是多的 于 12-6-17 10:16 编辑 ]
-------------------------------两把快刀出南大,一把剁肉,一把剔骨!
12-6-17 09:47
注册 12-4-5行业 其它
养狗利益链顶部的某些人正带着一些狂热爱好者走着轮子大法曾经走过的道路
有病不要去医院,更不要去打针,而且号召全民抵制卫生法
12-6-17 12:50
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12-6-17 13:01
& 普及一下科学知识,来看看狂犬病的真相&nbsp&nbsp&1&&&&&
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