治疗丙肝,安福隆干扰胰岛素的用法用量量问题

α-2b干扰素(安福隆)联用病毒唑治疗慢性丙型肝炎的临床观察--《天津药学》2005年02期
α-2b干扰素(安福隆)联用病毒唑治疗慢性丙型肝炎的临床观察
【摘要】:目的:观察α-2b干扰素(α-2bIFN,安福隆)联用病毒唑治疗慢性丙型肝炎的疗效。方法:30例患者予安福隆3×106U肌内注射,隔日1次,疗程6个月;40例患者予安福隆5×106U肌内注射,隔日1次,疗程6月;两组均服用病毒唑,0.3/次,3次/d。所有患者均于治疗前、治疗中及治疗结束时检测肝功能,并定性检测丙肝病毒定量(HCV-RNA定量)。结果:3×106U治疗组中完全及部分应答63.4%;5×106U治疗组中完全及部分应答80.0%,病程短者,完全应答的比例高。结论:安福隆联用病毒唑治疗慢性丙型肝炎较为理想,其疗效与患者的病程及病毒血症水平的高低密切相关。
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R512.63【正文快照】:
2001年1月-2003年4月,我们选用α-2b干扰素(α-2bIFN,安福隆)3×106U和5×106U两种剂量联用病毒唑治疗慢性丙型肝炎患者,取得了较好的临床效果,现总结如下。1资料与方法1.1临床资料70例均为住院患者,其中男性40例,女性30例,年龄17~56岁,病程1~7年。全部病例均符合以下条件:
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【药品名称】
【生产企业】
【功效主治】
可用于急慢性病毒性肝炎(乙型、丙型等)、尖锐湿疣、毛细胞白血病、慢性粒细胞白血病、淋巴瘤、爱滋病相关性卡波济氏肉瘤、恶性黑色素瘤等疾病的治疗。
【用法用量】
本品可以肌内注射、皮下注射和病灶注射。1
慢性乙型肝炎:皮下或肌内注射,3~6×106IU/日,连用四周后改为3次/周,连用16周以上;2
急慢性丙型肝炎:皮下或肌内注射,3~6×106IU/日,连用四周后改为3次/周,连用16周以上;3
丁型肝炎:皮下或肌内注射,4~5×106IU/日,连用四周后改为3次/周,连用16周以上;4
带状疱疹:肌内注射,1×106IU/日,连用6天,同时口服无;5
尖锐湿疣:可单独应用,肌内注射,1~3×106IU/日,连用四周。也可与激光或电灼等合用,一般采用疣体基底部注射,1×106IU/次;6
毛细胞白血病:2~8×106IU/m2/天,连用至少3个月;7
慢性粒细胞白血病:3~5×106IU/m2/天,肌内注射。可与化疗药物羟基脲、Ara-c等合用;8多发性骨髓瘤:作为诱导或维持治疗,3~5×106IU/m2,肌内注射,3次/周,并与VMCP等化疗方案合用;9
非何杰金氏淋巴瘤:作为诱导或维持治疗,3~5×106IU/m2,肌内注射,3次/周,并与CHVP等化疗方案合用;10
恶性黑色素瘤:6×106IU,肌内注射,3次/周,与化疗药物合用;11
肾细胞癌:6×106IU,肌内注射,3次/周,与化疗药物合用;12
喉乳头状瘤:3×106IU/m2,肌内注射或皮下注射,每周3次(隔日1次);13
卡波氏肉瘤:50×106IU/m2/天,连续5天,每次静脉滴注30分钟。至少间隔9天再进行下一个5天的治疗期;14
基底细胞癌:5×106IU,瘤灶内注射,3次/周,3周;15
卵巢癌:5~8×106IU,肌内注射,3次/周,与化疗药物合用。
【化学成分】
重组人干扰素α2b。
【性&&&&状】
本品为注射剂。
【药理作用】
药理:重组人干扰素α2b具有广谱抗病毒、抗肿瘤、抑制细胞增殖以及提高免疫功能等作用。干扰素与细胞表面受体结合诱导细胞产生多种抗病毒蛋白,抑制病毒在细胞内繁殖,提高免疫功能包括增强巨噬细胞的吞噬功能,增强淋巴细胞对靶细胞的细胞毒性和天然杀伤性细胞的功能。毒理:急性毒性试验:小鼠腹膜内及静脉注射本品,给药剂量分别为1.5×109IU/kg和1.5×108IU/kg,是人用治疗量的105和104倍,未出现急性中毒症状,也无动物死亡。长期毒性试验:大鼠肌内注射本品,剂量为1.5×107IU/kg、1.5×106IU/kg和1.5×105IU/kg,每周5次,共6个月,大鼠一般情况、体重及行为均未见异常。家兔重复上述试验,三个月中未见毒性反应,家兔的内脏器官的病理组织检查未发现本品毒性造成的改变。
【药物相互作用】
尚不明确。
【不良反应】
使用本品常见有发烧、头痛、寒战、乏力、肌痛、关节痛等症状,常出现在用药的第一周,不良反应多在注射48小时后消失。如遇严重不良反应,须修改治疗方案或停止用药。一旦发生过敏反应,应立即停止用药。少数病人还可出现白细胞减少、血小板减少等血象异常,停药后即可恢复正常。偶见有厌食、恶心、腹泻、呕吐、脱发、高(或低)血压、神经系统紊乱等不良反应。
【禁&忌&症】
对重组人干扰素α2b或该制剂的任何成分有过敏史;2
患有严重心脏疾病;3
严重的肝、肾或骨髓功能不正常者;4
癫痫及中枢神经系统功能损伤者;5
有其他严重疾病不能耐受本品者,不宜使用。
【注意事项】
一旦发生过敏反应,应立即停止用药,并给予适当的治疗;2
患者发生的不良反应常出现在用药的初期,多为一过性和可逆性反应;如发生中等程度至严重的不良反应,可考虑调整患者的用药剂量直至停止使用本品;3
由于没有资料表明给妊娠期妇女使用本品是否会对胎儿造成影响,只有当用药对母体的益处大于对胎儿的潜在危险时方可使用本品;4
无资料显示使用本品后干扰素是否经母乳分泌,哺乳期妇女需要用药时应考虑本品对母体的重要程度,来决定是否终止哺乳或终止用药;5
给婴幼儿使用本品经验有限,这些病例需要用药时应仔细权衡可能的利弊;6
心血管病患者、原有精神病障碍患者需要使用本品时,应密切注意病人反应;7
为避免可能的污染,对于任何已开启的药瓶,在抽取所需剂量药液后应弃去。如遇药瓶有裂缝或药液有浑浊现象时,不得使用。
【包装规格】
500万iu/支
【贮藏方法】
密封,贮藏。
安福隆(注射用重组人干扰素α2b)
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