先天性肾盂先天性输尿管狭窄窄怎么治疗好?

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先天性肾盂输尿管连接处狭窄手术哪种方式好
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先天性肾盂输尿管连接处狭窄手术哪种方式好
肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。肾积水是比较严重的疾病,如果不及时治疗有可能导致尿毒症等严重的后果。所以我建议应在医院密切观察,看是否需要手术。
你好,连接部狭窄成形术术后,只有尿蛋白,而且不严重建议多喝水,饮食清淡,暂时不需要治疗的。
你好,肾盂输尿管连接处狭窄是一种常见的先天性梗阻性疾病,如果左腰部疼痛症状加重,排除消化道等问题的话,也需要手术,现在这个手术应该是比较成熟的,风险较小。
现在还有其他表现吗,比如发热,肾区胀痛,疲乏等之前尿蛋白怎样,现在症状比以前好转的怎样,之前尿蛋白呢,血压呢,
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先天性肾盂输尿管连接处狭窄手术哪种方式好
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  (stricture of the ureter)临床上并不少见。一般将输尿管狭窄分为两类:1、先天性输尿管狭窄;2、继发性输尿管狭窄。
  先天性输尿管狭窄好发于肾盂输尿管交界处,少数狭窄段发生于输尿管中段,并可见狭窄处以上的输尿管肌层有增生和肥厚。
  继发性输尿管狭窄是由于各种感染(包括结核),结石等长期刺激输尿管黏膜,造成纤维组织增生和粘连所引起的狭窄,常发生于输尿管三个生理性狭窄以及输尿管外病变的压迫牵拉部位等。
  俗话说:流水不腐。输尿管狭窄造成尿流不畅,易引起,。完全性的输尿管狭窄,因阻塞尿流而导致严重,不完全性输尿管狭窄,由于减慢了尿液的排泄,也同样可造成肾功能严重损害。
  既往多采用开放性,自1986年Inglis和Tolley首次应用经尿道输尿管内切开术(即输尿管镜从尿道经输尿管开口进入输尿管后视频下治疗输尿管狭窄的方法)成功治疗两例输尿管狭窄病人以来,先已有较多成功经验报道。文献报告经尿道输尿管内切开治疗输尿管狭窄成功率为55%~87%。优点在于1。微创2。无手术切口3。术后住院时间缩短为2~5天。
  腔内手术治疗输尿管狭窄的方法较多,较常应用的方法有“输尿管气囊扩张法、经皮顺行输尿管内切开和经尿道输尿管内切开”等 。输尿管气囊扩张法最适合良性输尿管狭窄病人,对输尿管切开取石术后狭窄治疗成功率达100%。经皮顺行输尿管内切开术治疗肾盂输尿管连接部狭窄成功率为87~95%。
  值得注意的是并不是所有输尿管狭窄都可使用腔内手术。对于长段输尿管狭窄需选择开放性手术治疗。对于先天性血管压迫性输尿管狭窄仍需采用Anderson-Hynes离断并肾盂成形术。虽然腔内手术治疗输尿管狭窄已取得了较好效果,但就目前而言,其整体效果尚不如开放性手术切开重建可靠、持久。
(实习编辑:林伟容)
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做爱是一个快乐的过程,是两个亲密无间的伴侣情感的交流。…… []先天性(congenital ureteropelvic junction obstruction,UPJO)是最为常见的小儿泌尿系之一,可导致。肾盂输尿管连接部梗阻包括三种类型:内源性梗阻、外源性梗阻和梗阻。由于连接部的梗阻,使得内的尿液无法通畅、及时地流入,导致的持续和进行性扩张,其结果进一步破坏肾盂的排空能力。
(一)发病原因尽管从、和解剖学进行了多方面的研究,UPJO准确的发生原因仍不清楚。目前多认为系输尿管连接部处发育停滞或在有一实质化和再腔化的过程,如再腔化不完全,则造成肾盂输尿管连接部的内源性梗阻。
1.内源性梗阻
(1)肾盂输尿管连接部处环行发育停顿:1958年Murnaghan发现肾盂输尿管连接部处环行肌肉发育停顿现象,其破坏了连接部的漏斗样结构,造成尿液不畅,而可加重漏斗样结构的破坏。
(2)含量超标:1968年Nutley、1976年Hanna等,在电镜中发现,UPJO处的肌肉排列方向是正常的,但胶原纤维的含量大大超标,由此导致间的间距加大,许多甚至发生,使得肾盂输尿管连接部肌肉收缩功能破坏,肾盂内尿液不能排空。
(3):输尿管先天性皱襞是输尿管瓣膜的一种,在4个月以后的上段输尿管中是一种非常常见的现象,这种黏膜皱襞甚至可延续至。一般来说,黏膜皱襞并不形成梗阻,随着可以消失,在年长的儿童或成人中是很少见的。
(4)其他原因:导致肾盂输尿管连接部内源性梗阻的其他原因尚包括: ①样的黏膜皱襞。 ②胎儿期输尿管扭曲折叠的持续存在。 ③输尿管起始段:息肉一般不大,多位于肾盂输尿管连接部或输尿管的上段,可形成不全梗阻。患儿可出现,或,在UPJO中发现的比率有升高之势,从随访来看,术后少有复发。
2.外源性梗阻 外源性梗阻最常见的是支配肾下极的迷走或副支压迫肾盂输尿管连接部,这支血管常在肾盂输尿管连接部或输尿管上端的前面穿过。由迷走血管导致的UPJO的发生率在15%~52%之间,在成人比较多见,小儿很少。迷走血管使输尿管折叠成角,当肾盂充盈时可在肾盂输尿管连接部和血管通过输尿管处两处形成梗阻,而被迷走血管牵拉折叠向上的输尿管可以和肾盂之间形成粘连。输尿管长期受压可以导致、以及狭窄,故尽管有人认为松解粘连,游离血管即可解除UPJO,但还是将病变梗阻的输尿管切除为好。
3.梗阻 UPJO可由于严重的引起,占其总数的10%左右。可引起输尿管的扭曲、增粗、拉长,而因肾盂输尿管连接部的位置相对固定,产生折叠、导致梗阻。同样原理UPJO也由于输尿管连接部梗阻引起。 UPJO患儿伴发对侧的几率相当高,也包括其他一些。对侧UPJO的发生率报告为10%~40%,其他可以为、多囊性等。UPJO也可发生在的上半肾或下半肾,也可发生于或。UPJO患者轻度膀胱输尿管反流的发生率可达40%左右,其更多可能是造成,可以自行消失。UPJO在Vater中的发生率为21%。
(二)发病机制泌尿系内外许多病变所引起的尿流梗阻,最终都造成肾内压力升高,和肾盂尿液排出障碍,尿在肾盂内停留时间延长,,肾曲管内压力逐渐升高,曲管扩张影响尿的分泌,同时压迫附近血管引起的性萎缩。由于肾盂和肾盏扩张,肾实质萎缩,障碍,称肾积水(hydronephrosis)。肾积水在病程进展上可分为:①肾盂扩大,肾盂壁变薄。②萎缩(此时肾盂造影表现为杯形的逐渐变平以致终于向外层凸出)。③肾实质进行性萎缩而变薄。当肾盂为肾内型时,肾实质萎缩就出现更早和更严重。泌尿系梗阻,尿从肾盂肾盏排出受阻时,部分液体可进入和静脉(肾盂淋巴管反流,肾盂静脉反流),这样就稍降低肾盂和内的压力,仍有继续分泌尿的能力。两侧输尿管被阻塞时,常在3天内发生,如梗阻在8天内消除,肾功能常仍可恢复。部分梗阻或间歇性梗阻所引起的肾积水,常可达极大容积。
UPJO所致由于是不完全的,病情进展缓慢,也无明确,有时在较多时,因不畅致收缩而出现,但多难指出具体部位,可以伴。在或婴幼儿中,UPJO导致可表现为无症状的腹块,在体检中被偶然发现。在未有的年代,50%左右的病例是如此发现的。随着孕期超声的常规使用,近年来许多UPJO导致肾积水的病例,在就可诊断出来。其他的表现尚包括迟缓、喂养困难、反复和等。有报道过了后,尿路感染的发生率可达30%,多年来304例UPJO致肾积水,以尿路感染为首状的仅6例。在迷走导致的UPJO中,由于间隙性的梗阻,患儿有,有时可伴。血尿常由的肾盂血管破裂引起。如青春期的年长患儿,常在大量饮水后出现腹痛。大龄患者可出现,原因是由于扩张,肾血流下降,功能性,由、介导产生。 对胎儿期诊断有肾积水的患儿,出生后必须进行复查,时间最好是出生后和出生数周后(一般为4周)。在生后大约3个月以内,肾脏尚在发育中,和都是透声的,可以产生肾积水的假象,故出生后的定期检查非常必要。目前在及新生儿的肾积水的程度估计上仍有困难。从已有报告来看,轻中度的肾积水(2cm的大部分患儿),在2年内可以自行缓解。这部分病儿的肾图曲线上表现为对的摄取正常,但明显推迟。UPJO导致肾积水的无特征性的改变。
1. 绝大部分患儿的都是正常的,当出现时,可以有出现;也有部分患儿表现为。
2. 受损时可出现,减少,下降。
3.检查 一般的患儿其肾功能都在正常范围,除非是非常严重的双肾有进行性。 可出现肾积水,检查是主要诊断方法。平片和可了解双侧肾和情况。并可做肾图。
1.检查 是最常用和最有效的无创检查手段,可以发现扩张而分离的及,并可测量出的厚薄。一般来说,UPJO致肾积水其径基本正常。超声对肾积水程度的判断除非是非常严重的巨大积水,其数据并不能反映肾积水的严重程度和肾功能的实际情况,但仍是首选的方法。
2.性(IVU) 显示患肾,肾盏扩张,肾盂输尿管连接部中断,输尿管不显示。小儿常规用60%或76%,8~10ml,&6个月~12ml,6~12个月~15ml,而肾功能不良,高达50mg/dl,而不是时,可加大剂量达2.2ml/kg,加等量液快速滴入,延迟摄片,60~120min摄全尿路片,则多可见肾盂影,必要时尚可采用肾穿刺造影以了解梗阻部位,但须两侧分别进行,以免发生肾功能衰竭。我们常用76%泛影葡胺2.2ml/kg快速经静脉推入,肾脏开始显影时间的长短以及显示的程度可以反映患肾功能的变化。从肾脏的大小、肾盂、肾盏扩张的程度以及造影剂排泄的时间,可以反映积水的严重程度。依积水严重的程度,肾盏的表现可以从较轻的杯口变钝、变平,发展至严重的肾盏向外膨出、隆起、饱胀。有时造影剂滞留于扩张的肾盏中而未进入肾盂,状如作画用的调色板。如肾功能严重不良的,要延迟摄片,如240min,360min,甚至隔天再摄片,以能尽量明确肾脏形态。但目前肾脏因积水严重而不显影时,多用MRU替代。UPJO一般情况下输尿管不显示,但即使是肾盂输尿管连接部远端的输尿管能够显示,仍可能在肾盂输尿管连接部处存在严重的梗阻。经膀胱镜输尿管逆行插管造影可以明确输尿管全程的情况,一般主张其在手术当天进行。性在诊断儿童下很常用。造影剂可通过3种方法进入:①经静脉给药;②经尿道插入膀胱,注药后,拉出,做排尿性膀胱尿道造影,在则须用手压膀胱做排尿性膀胱尿道造影;③经上区注药。任何方法都要注意下列要点:①当排尿时要多次摄影,以观察有无。因膀胱输尿管反流不是在每次检查时都能见到,要摄斜位片。②将膀胱充盈至它的容量,以便估计有无成小梁。5~13岁膀胱容量(ml)=146+6.1×年龄,新生儿为75ml,大儿童可达300ml。③膀胱排空后注意的问题。的局部片最好用斜位,它的优点是排尿时可以看到尿道的全长,斜位所受放射量最少。膀胱尿道造影须注意正常的,即内在排尿终末时更为明显,而正常部也可有充盈缺损。
3.性肾图 的另一重要诊断方法是利尿性肾图,采用技术,对双肾的血流灌注、分肾功能、示踪剂排泄进行测定、分析。一般来说肾图曲线的同位素摄取相评价肾功能,注射后的排泄相可以确定梗阻的严重程度。对间隙性的病儿来说,利尿性肾图尤其有价值。这部分患儿仅在时才能发现PUJO的存在,而无时其可以完全正常,上述情况多见于迷走压迫引起的肾积水。注射呋塞米,增加,肾盂排空无法及时完成,肾积水的症状得以出现。当然有些病儿在做利尿性肾图时可以出现腹痛。利尿性肾图避免了常规造影方法的危害,探测敏感,即使功能很差的肾脏,如果有同位素示踪剂进入即可显示,可以提供分肾功能的指标,从而对术前、后的情况进行比较。根据肾盂中示踪剂排泄的速度,可以推测梗阻的严重程度。从我们的经验来看,术后的肾图复查以术后6个月为宜,如在3个月以前进行利尿性肾图检查,可能因影响尿液,仍呈机械性梗阻征象。
4.尿路显像(MRU) 由于尿路梗阻导致积水、扩张,在磁共振的T2相上可以显示,尤其在肾功能不良,IVU和同位素肾图均不能显示的情况下,通过MRU可以显示尿路的形态,提示梗阻的部位。磁共振水呈像(MRU)可清楚显示上尿路梗阻的定位。尿流动力学结合X线检查,对下尿路梗阻中一些问题的检出非常重要,如膀胱的和膀胱迫尿肌与的协调等。
5.排尿性膀胱尿道造影 肾积水的患儿都必须做排尿性膀胱尿道造影以排除膀胱输尿管反流导致的肾积水。
首先应注意病史,当小儿诉说或时,须与鉴别。如以为突出表现,则须与其他如,和等鉴别。如以部刺激如,和为主诉,则须注意情况,如排尿细小,排尿时间延长,排尿后有滴尿。如内有移动性梗阻则尿流可发生突然中断。须做肛诊,注意有无肿瘤和以及情况。插入除能测量外,并可除外。 检查是鉴别病因的主要诊断方法,平片可见肾影轮廓,影,阳性结石或。可了解双侧肾及输尿管情况。排尿性在诊断儿童下很常用,必要时尚可采用肾穿刺造影以了解梗阻部位。B型超波检查可协助尿路梗阻的定位,肾扫描除可协助梗阻定位诊断外,并可了解分。MRU可清楚显示上尿路梗阻的定位。尿流动力学结合X线检查,对下尿路梗阻中一些问题的检出非常重要,如膀胱的和膀胱迫尿肌与的协调等。
常并发反复,并发,和迟缓。
(一)治疗量少、正常,如果无严重的、等,良好的患儿可以随访观察,依据其积水发展的情况再作决定。对诊断明确,肾功能已有损害或肾功能尽管尚属正常,但有反复的腹痛、血尿及等症状,均宜手术治疗。手术方式是成熟的,进行离断型。近5年来手术病例300例,仅3例患儿出现术后再狭窄。关于吻合口是否需支撑管的问题,目前尚有争论,美国的报告多不用支撑管,仅留置;国内有留置双“J”管的,问题是3~4个月后需再在下通过将其取出。如系小,膀胱镜恐不能进入,不得已要切开,总之都需要麻醉。常规采用8Fr的,从置入,另一端从穿过,固定于切口。支撑管于肾盂内有侧孔,故除支撑吻合口的作用外,尚能起引流作用。复旦大学的做法是一般将支撑管留置10天左右,于拔管前经支撑管冲洗2~3天,如果需要,尚可经支撑管进行测压和造影检查。拔管非常简单,无需麻醉,也无痛苦。近10年来,镜技术得到了比较快的发展,采用经腹腔或后腹膜途径进行也有了不少报道。美国、法国和香港地区都积累了相当多的病例,手术时间有了明显缩短,成功率有了明显提高,但较开放手术还有差距。由于难度较大的小切口肾盂成形术也达到了超过99%的手术成功率,且手术时间一般为1h左右,比较多的意见认为腹腔镜肾盂成形术广泛开展尚待时机,尤其依赖于机器人腹腔镜技术的进一步发展。2002年国儿科年会上波士顿儿童医院报告采用机器人腹腔镜进行肾盂成形术,受到了极大的关注,目前的主要问题是仪器及其使用的费用太高,难以普及。严重这类病例现在已少见,由于小儿的多有相当的功能,故对积水巨大的肾脏要谨慎处理,不宜草率做出切除肾脏的决定。复旦大学儿科医院对这类病儿先做肾造瘘,观察其肾功能恢复情况,结果如下:36例造瘘6~9个月的观察,其中32例肾功能有恢复,IVU上肾由不显影至显影,肾图分肾功能增加,均做肾盂成形术,随访下来肾功能均能维持比较好的状态。最后做肾切除的仅4例。 UPJO致尤其是及肾积水的手术时机一直存在争议。20世纪80年代初,常见有胎儿肾脏减压以保护肾功能的报道,现在来看,仅在胎儿双侧肾积水伴进行性减少时才要施用。但胎儿肾积水减压后肾功能、肺功能恢复的程度目前都未证实。对于肾积水患儿出生后的手术时机,争论也比较大。不少人认为早期手术可以使肾功能得以恢复,并且手术本身安全可靠,少。另一方面,也有许多医师,尤其是美国的小儿泌尿医师对肾积水的病儿进行长期随访,发现即使是程度比较重的,肾功能已有损伤的新生儿,其积水也并未恶化。
(二)预后轻者、能够成功治疗者,预后良好。反复尿路感染,巨大肾积水至肾脏功能进行性衰竭的,影响预后。
目前病因尚不清楚,尚无确切预防措施。诊断明确后,应尽早解除梗阻和积极防治。
出自A+医学百科 “小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻”条目
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  北京海军总医院泌尿外科专家表示:肾积水又称肾盂积水。多病发于青壮年。肾积水患者常有发热、脓尿、胀痛的感觉。肾积水对男性身体健康带来巨大危害。形成肾积水的原因很多,主要的有先天性、后天性和外来性三方面原因。  浅析:肾积水的形成因素有哪些?  泌尿专家表示:尿路梗阻性疾病最终都会引起肾积水,但不一定出现明显的临床症状或体征,这与肾积水的发生病因与形成的速度相关,经常不是患者就诊的主要原因。还有一些病人有时可以完全没有临床表现,只是在体检作B超时发现;有时是以原发病的临床症状或体征为主要就诊原因。少数患者在双侧肾积水很长时间,甚至出现肾功能不全、无尿时才被发现。具体原因如下:  肾积水原因一、先天性的梗阻病因:  (1)输尿管开口:可能是先天性的,也可能因肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张,导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移。  (2)输尿管狭窄:这种狭窄症状大多发生在肾盂输尿管交界处,狭窄段通常为1~2mm,产生不完全的梗阻和继发性扭曲。通过电子显微镜观察,可见在梗阻段的肌细胞周围及细胞中间有过度的胶原纤维,时间长了肌肉细胞就会被损害,形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段,从而阻碍了尿液的传送,形成肾积水。  (3)节段性的没有功能:如果肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺,如发育不全或解剖结构紊乱等,就会影响此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻。这种病变如果发生在输尿管膀胱入口处,就会形成先天性巨输尿管,后果表现为输尿管扩张与积水。  (4)输尿管可能出现粘连、束带、扭曲、或瓣膜橛结构等情况,这可能是先天性的,也可能是后天得的,这些情况常发生在肾盂输尿管交界处、输尿管腰段,儿童与婴儿几乎占2/3。通过阻碍输尿管运作而形成肾积水。  肾积水原因二、后天获得性梗阻病因:  (1)病发炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定。由于膀胱输尿管回流,造成了输尿管扭曲,加上输尿管周围纤维化后最终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻。  (2)肾盂和输尿管内的肿瘤、息肉等新生物。异位肾脏(也叫游走肾)  肾积水原因三、外来病因:  肾积水的外来病因造成的梗阻主要包括动脉、静脉的病灶,女性生殖系统病变;盆腔的肿瘤、炎症;胃肠道病变;腹膜后病变等。  肾积水的症状有哪些?  北京解放军海军总医院专家表示,一般情况下,肾积水的症状是疼痛。多数表现为腰部或下腹部的疼痛,根据梗阻发生的快慢可以表现为剧烈的绞痛、胀痛或隐痛。比如泌尿系结石引起的肾积水常会有比较剧烈的肾绞痛。而泌尿系肿瘤引起的肾积水往往是逐渐出现的隐痛,有时却没有任何症状。  如果泌尿系梗阻的部位在膀胱以下,可以出现排尿困难,如前列腺肥大症常表现为排尿费力,尿线细、间断、排尿后滴尿、夜尿增多等症状,也可以出现尿频、尿急、尿潴留、尿失禁等。此外,由于泌尿系梗阻的存在,可以反复出现泌尿系感染。很多病人就是因为反复泌尿系感染就诊时,经进一步检查发现存在肾积水的。  肾积水需要做哪些检查?  1.尿常规检查在肾盏扩大后常出现红细胞和蛋白。  2.肾功能检查包括尿素氮、肌酐测定以及廓清试验等。双侧肾积水肾功能严重受损时,血肌酐、尿素氮升高。  3.影像学检查  (1)X线尿路平片:可显示增大的肾影和结石。  (2)B超:此方法简单方便,无损伤,对积水量、肾皮质厚度的探测均较准确。  (3)彩色多普勒超声:通过测量肾内动静脉血流频谱值来反映患侧肾的血流动力学变化。  (4)IVU静脉泌尿系统造影:可了解一侧抑或双侧肾积水、梗阻的部位、梗阻的程度(部分或完全)等情况。当积水严重影响患侧肾功能时可能显影不佳。大剂量IVU并延迟摄片时间,可发现肾盂肾盏扩张、膨大。  (5)逆行肾盂造影:将输尿管导管插至梗阻处,快速推注造影剂,可显示梗阻的部位、性质。如积水严重可在逆行造影后保留输尿管导管引流尿液,以缓解患侧肾功能,以待进一步处理。  (6)肾穿刺造影:适用于IVU显影不满意、逆行肾盂造影失败的患者。可见肾盂呈椭圆形扩张、边缘光滑。轻度积水肾小盏杯口饱满呈杵状,重度积水呈圆形膨大犹如棉桃,肾实质变薄。  (7)CT:可清楚地显示肾脏大小、轮廓、肾实质、肾积水及尿路以外的病变。CT强化造影,可了解肾脏功能、肾脏病变的鉴别。  (8)MRI:对于肾功能障碍、造影剂过敏、梗阻病变避免介入性感染及患者不能耐受IVU时,可施行MRI尿路水造影,利用尿液在T2加权中为强信号,可对尿路系统行冠状、矢状及横断扫描,对梗阻部位及性质的诊断有很重要的价值。  (9)肾盂灌注试验:用于诊断尿路梗阻难以确定的病例,是近年来认为有价值的检查方法。  4.肾图呈梗阻型肾图曲线。若采用利尿肾图对判断是否有明确的梗阻及是否需要手术治疗有帮助。  出现肾积水该怎么办?  北京解放军海军总医院专家指出,肾积水有时呈间歇性的发作,称为间歇性肾积水。发作时患侧腹部有剧烈绞痛,恶心呕吐、尿量减少;经数小时或更长的时间后,疼痛消失,随后排出大量尿液。这种情况多见于输尿管梗阻。长时间梗阻所引起的肾积水,终将导致肾功能逐渐减退。双侧肾或孤立肾完全梗阻时可发生无尿,以致肾功能衰竭。  1.肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不能去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时、肾造瘘则作为永久性的治疗措施。  2.去除肾积水病因,保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。  3.肾切除术肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾。  北京海军总医院专家温馨提醒您:如果患了病,请不要有太多的心里负担,保持良好的心情,做到早预防、早发现、早治疗,才是维护健康之根本。海军总院泌尿外科中心拥有先进的高精尖诊疗设备,由临床经验丰富的资深专家坐诊,专业诊治各种男性泌尿生殖系统常见病、多发病和疑难病。}

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