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多耐药肺结核 得了很难治愈
　　3月24日是“世界防治结核病日”。北京结核病控制研究所副所长贺晓新介绍说，我国的结核病控制面临着重大挑战，目前结核病仍然是危害人民健康最严重的传染病。去年，全市共新登记肺结核患者3856例，结防机构共监测发现62起肺结核疫情苗头，经调查核实，6起为聚集性发病。
　　在此特别提醒大家，如果不正规治疗，普通肺结核可能转变为比癌症还可怕的耐药肺结核，那将很难治愈。
　　肺结核也许就在你身边
　　虽然说现在很少听到身边有谁得了肺结核，可谁也不能肯定你就不会被传染上。传染性肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，把带有结核菌的飞沫播散到空气中，周围人群吸入带菌飞沫即可能受到传染。呼吸道传播方式大大增加了传染风险，也大大增加了防治难度。一个传染性肺结核患者在不知自己病情仍正常工作学习的情况下，一年内让15人也得上了肺结核。
　　肺结核患者自愈可能性很小
　　患了肺结核，在不治疗情况下，结核病变吸收愈合十分缓慢、反复恶化和播散，病程迁延，形成空洞及纤维化，对肺组织造成严重损害，生活质量显著降低。患者自愈可能性很小，死亡率极高，因此，民间有“十痨九死”之说。
　　治愈结核病的关键是使用科学合理的化疗方案，规律服药直至全疗程。肺结核患者如果不能坚持正规治疗，可能造成治疗失败转变为比癌症还可怕的耐药肺结核。研究表明，在没有管理的状态下，普通肺结核患者的治愈率仅50%左右，另外50%为治疗失败变成耐药患者。耐药肺结核很难治愈，病死率高，病程迁延，严重损害肺组织和肺功能。
　　肺结核在病程早期，病变范围小，病情较轻，经过治疗可彻底恢复，对今后的工作和生活不会产生明显影响。但如果不能及时就医，病情会不断进展，发展为重症肺结核，肺组织大面积受损，即使治愈了肺结核，也会严重影响肺功能。因此，出现肺结核可疑症状时要尽快就医。
　　控制结核病的主要措施是控制传染源
　　结核病流行有三个环节：一、传染源：痰中能排出结核菌的活动性肺结核患者。二、传播途径：主要经空气、飞沫、尘埃传播。三、易感人群：包括所有个体。
　　假如你周围隐藏了一个肺结核患者和一个艾滋病毒感染者，你可以非常容易防止感染艾滋病毒，但很难防止感染结核菌。
　　控制结核病最主要的措施就是控制传染源，即通过及早发现肺结核患者，及时给予合理治疗，并进行严格治疗管理，治愈患者，降低其作为传染源的传播作用。如果不能及时发现患者，或者不能彻底治愈患者，就会造成结核菌包括耐药结核菌的长期持续传播。
　　肺结核可疑症状有哪些？
　　咳嗽、咳痰二周以上或痰中带血是肺结核可疑症状。咳嗽、咳痰是所有呼吸道疾病都可以出现的症状，非结核病所特有。但一般而言，感冒可在一周内自愈，上呼吸道感染在抗炎治疗两周内也可治愈或明显好转。
　　因此咳嗽、咳痰超过二周实际上包含了一个抗炎或观察的鉴别诊断过程，基本可以排除感冒、上呼吸道感染的可能性，这时患者患肺结核的可能性明显增加了。统计数据表明，在咳嗽、咳痰二周以上或痰中带血者中有30%-40%被最终诊断为肺结核。
　　通过正规治疗
　　肺结核治愈率可达90%以上
　　新发肺结核患者经过正规治疗，治愈率可达90%以上。但是，肺结核治疗的疗程很长，为6-8个月。在这么长的时间里，大多数患者在用药一段时间后，症状会明显减轻或消失，这时有的患者就自认为已经治愈而停药，还有一些患者因为出现不良反应而停药，也有的患者因为工作忙等原因在治疗过程中出现漏服药现象，甚至中断用药。肺结核患者不规律治疗的直接后果就是治疗失败变成耐药患者。
　　本市结核病防治惠民政策
　　北京市对肺结核可疑症状者提供三份痰涂片、两份痰结核菌培养，一张X线胸片检查的初诊免费检查。对确诊肺结核患者提供全程抗结核药品，包括四次痰涂片、两次痰结核菌培养、两次X线胸片检查和六次肝肾功能检查的免费治疗和免费随诊检查服务，以及严格的督导服药管理服务。
　　对耐多药肺结核可疑者提供免费抗结核药物耐药性检测服务，并对确诊患者提供为期两年的全程抗耐多药肺结核化学治疗，主要的随诊检查，包括肝肾功能在内的不良反应监测，严格的督导服药管理服务，并为患者每月提供200元的营养补助和交通补助。
　　文/林枫
　　结核病的传播及成因
　　结核菌由飞沫传染，轻呼吸道进入人体
　　人体受结核菌感染后，肺部会有发炎现象，随后发炎消失，发炎部位纤维钙化。
　　大部分人受结核菌感染后都不会发病，健康亦不会受影响。其中只有约十分之一受感染者会在有生之年发病，若抵抗力弱时，发病机会更会增加。
　　以下人士较容易发病：缺乏免疫症（如艾滋病）的病人、糖尿病、营养不良及老年人士等。
　　发病时，肺部会被结核菌侵蚀，病灶形成空洞。
　　及早发现及时接受适当治疗，结核病可彻底痊愈。
　　身患结核不用愁 减免治疗解你忧
　　肺结核病经正规治疗，治愈率可达90%以上
　　千万不要拖成多耐药结核病
[责任编辑：时值下班繁忙时间，站台满满是乘客。
“大家关心我们工作以外的事情，这个是我们不想看到”
　　本报讯（首席记者王凤伟）市疾控中心昨天发布健康提醒：结核病人一定要规律用药，切勿产生“耐多药”。结核病专家表示，耐多药肺结核治疗时间最少2年，且治疗费用是普通肺结核的130倍。
　　市疾控中心结核病防治所专家说，我国是全球22个结核病流行严重的国家之一，同时也是全球27个耐多药结核病流行严重的国家之一，全国结核病耐药基线调查结果显示，肺结核病人中耐多药率为8.32%，广泛耐药率为0.68%。耐多药肺结核是指肺结核患者体内的结核菌至少对异烟肼、利福平两种主要抗结核药物耐药，耐多药肺结核病人治疗存在疗程长、用药多、不良反应多、依从性差等特点。耐多药肺结核治疗时间最少2年，而治疗费用却是普通肺结核的130倍，而且，病程长，传播给他人的几率更多，被感染者发病就是耐多药肺结核，危害性更大。
　　据了解，耐药肺结核的发生往往是由多种因素造成的，首先是使用药物不规范。在单一使用某一种药物进行抗结核治疗时，结核菌很容易对这种药物产生耐药，使治疗效果明显下降。因此抗结核治疗时，要遵从联合用药的原则，一开始的治疗要至少4种药物联合应用，并且应该使用足够的治疗剂量。
　　其次则是患者治疗不规范，肺结核的治疗过程中，患者的不适症状往往在1个月内会得到明显的改善，咳嗽、咯痰等症状消失，往往患者误认为疾病已经痊愈，而自行停药，这种情况很容易导致已经被抑制的结核菌重新大量繁殖并产生耐药性。
　　再有就是感染的为原发耐药菌。随着目前耐药结核病患者的逐年增多，耐药结核菌的传播也可能导致一部分患者由于受传染时，吸入体内的结核菌本身就已经对某一种或某几种抗结核药物耐药，而导致治疗效果不佳，这种情况被称为原发耐药。
　　鉴于此，市疾控中心结核病防治所专家提醒，一旦被确诊为结核病，一定要在医生的指导下坚持用药。切勿认为疾病已经痊愈，而自行停药。
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吃药时间不规律，会耐药吗？收藏
比如今天早上6点吃药，明天早上6点半，后天又7点吃药，长此以往下去会产生耐药吗？还是只要每天的药每天吃完就可以？
不会！只要天天吃就行
不会那么巧的必须几点吃
会 很严重的
没有那严格。你想多了
本人以前抗核，天天早上六点准时吃历经十个月，风雨无阻啊，当然我不上班，吃完就去跑步，然后早餐，继续睡觉
最好每天吃药时间越是相近越好，不按时是错误的，
会耐药的 楼主你一定要按时吃
我就是停课一周的时候起晚了
就查出来耐药了
完了，我没有一天时间相近
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