咨询下儿童支气管炎治疗方法
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基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：儿童支气管炎治疗方法谁有更好的呢？我们家孩子从4岁开始就有支气管炎，只要天气转换，一冷一热，特别敏感，咳嗽时间也特别长，一般是干咳，早上起来有时恶心吐，咳嗽发作有时候半夜里咳到天亮 ，吐，一般吃的西药没什么大的效果，只要感冒了肯定要挂盐水，都是用一些头孢，阿奇霉素。儿童支气管炎治疗方法还请专业的医生来回答
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河南第一社区医院,河南省南阳市&&&全科
建议：儿童支气管炎治疗方法问题，你别着急了，我来说说。有痰咳（包括急性气管炎、支气管炎、儿童气管炎）：白萝卜二两，鸭梨二两，一起切碎加水一碗煮熟加适量冰糖食用，一日二次连用3天。清热化痰。可与下条同用。长期咳嗽（肺气肿及气管炎等引起咳嗽）：明矾一两，研成粉用醋调成糊状，每晚睡前取黄豆大一团敷足心（涌泉穴，两足都敷），用布包好、次日晨揭去，连用7天有特效。慢性支气管炎 支气管炎分为急性与慢性两种，属于中医学“咳嗽”的范畴。急性支气管炎多属于外感咳嗽，慢性支气管炎多属于内伤咳嗽。 慢性支气管炎多由急性支气管炎未能及时治疗转变而成，临床以咳嗽、咯痰、喘息为主要症状。早期症状轻微，多在冬季发作，晚期症状加重，可长年存在。随着病情的进展，可并发肺气肿、肺源性心脏病。 营养成因 1、蛋白质不足：慢性支气管炎病程较长，反复发作，蛋白质消耗增多。蛋白质不足会影响受损的支气管黏膜的修复，体内抗体和免疫细胞的形成以及机体的新陈代谢活动。 2、维生素缺乏：维生素A和维生素C能增加支气管黏膜上皮细胞的防御功能，维持正常的支气管黏液分泌和汗毛活动。如果维生素A和维生素C缺乏，会使防御功能降低、支气管纤毛活动减弱，易加重感染。 营养预防 1、补充蛋白质：瘦肉、豆制品、山药、鸡蛋、动物肝脏、绿叶蔬菜等食物中含优质的蛋白质，应多吃。 2、补充维生素：为增加机体免疫功能，减轻呼吸道感染症状，促进支气管黏膜修复，应补充足够的维生素A和维生素C，故应多吃一些新鲜蔬菜和水果。 3、增加水的摄入量：大量饮水，有利于痰液稀释，保持气管通畅，每天饮水量应不少于 2000 毫升。 4、清淡、低钠饮食：清淡、低钠的饮食能起到止咳、平喘、化痰的功效。常见的食品有：梨、莲子、柑橘、百合、核桃、蜂蜜、菠萝、白果、鲜藕、大白菜等。同时，这类食物还可增加维生素和无机盐的摄入量。 5、适当进食葱和蒜：葱和蒜中含栎精和芥末油，能抑制脂肪氧化酶，减少机体释放炎症介质，对过敏体质的人较好。 6、依据病情的寒热选择不同的食物：如属寒者用生姜、芥末等；属热者用白菜、苘蒿、萝卜、竹笋、柿子、梨等；体虚者可用枇杷、百合、胡桃仁、蜂蜜、猪肺等。 7、忌生冷及咸食：忌食各种生冷瓜果、冰淇淋、冰镇汽水、凉拌菜等。这类冷食有碍脾胃，对水湿运化不利，可聚湿生痰，从而使慢性支气管炎症状加重；咸食可使体内水钠潴留，加重支气管黏膜水肿充血，加重咳嗽、气喘等症状。 8、忌食腥发及肥腻之物：腥发之物，特别是海腥类，如带鱼、黄鱼、虾、蟹等，除助湿生痰外，还可引起过敏；油炸排骨、烤羊肉串、肥肉、动物内脏、动物油等，多食损伤脾胃，易助湿生痰。 9、忌辛辣刺激性食物：辛香湿燥之品，易于化燥，增加痰液黏度，可伤及肺阴，对慢性支气管炎的恢复不利。故应禁食辣椒、咖喱、胡椒、羊肉、狗肉、大葱、白酒等。 食疗方法 1、红糖 100 克、豆腐 250 克、生姜 10 克，水煎，每晚睡前吃豆腐饮汤，连服 7 天。 适用于慢性支气管炎。 2、大蒜 20 头，瘦猪肉 100 克，精盐、酱油、食油各适量。将大蒜去皮、洗净，猪肉切片，锅内加油置于旺火上，油热后放入猪肉片煸炒，下蒜瓣再炒片刻，放入调料翻炒即成。适用于支气管炎咳嗽，小儿食用量可酌减。 3、大米 500 克、贝母 30 克、枇杷叶 30 克、冰糖 10 克。先将贝母去心，与枇杷叶共同研末，每次取 15 克和冰糖一起加入大米粥中调匀服食。适用于慢性支气管炎。 4、鲜百合 30 克、荸荠 100 克、大米 100 克、蜂蜜适量。先将前 3 味加水煮成粥，然后调入蜂蜜服食，适用于慢性支气管炎等。 儿童支气管炎治疗方法我以上已经说了，希望你尝试下，希望对你有帮助了
有关的更多问题，
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　　支气管肺炎是婴幼儿时期重要的常见病，可由多种病原体和其他一些因素引起。其临床上以、咳嗽、呼吸困难和肺部细湿罗音为主要表现。更多
　　治疗原则1.一般治疗。2.对症治疗。3.病因治疗。4.支援疗法。5.物理疗法。6.中医中药治疗。用药原则1.一般轻症肺炎，特别是考虑肺炎球菌性肺 炎，只选用青酶素治疗，而细菌不明确者可选用二种抗生素，球菌和桿菌兼治。2.重症细菌性肺炎，常用二种抗生素治疗，金黄色葡萄球菌性肺炎，应选用对金葡 菌敏感之二种至三种抗生素联合治疗，且疗程多在３-６周左右。3.病毒性肺炎，如考虑是腺，首选病毒唑，且应早期应用，疗程３-５天，或应用干扰 素治疗。更多
　　1.发热、、呼吸困难和发绀。 　　2.肺部有中、小湿性罗音。 　　3.胸部Ｘ线：双肺野可见散在点状或小片状模糊阴影，重者呈大片阴影。更多
　　1.发热、咳嗽、呼吸困难和发绀。2.全身中毒症状。3.肺部可闻及中、小湿罗音。4.重症者，以上症状体征明显加重，可有呼吸衰竭，，中毒性脑并脱水性酸中毒、中毒性肠麻痹，中毒性肝炎，还可并发脓胸、脓气胸、肺脓疡、肺大泡和败血症等。更多
　　1.发热、咳嗽、呼吸困难和发绀。 　　2.全身中毒症状。 　　3.肺部可闻及中、小湿罗音。 　　4.重症者，以上症状体征明显加重，可有呼吸衰竭，心力衰竭，中毒性脑病、脱水性酸中毒、中毒性肠麻痹，中毒性肝炎，还可并发脓胸、脓、肺脓疡、肺大泡和败血症等。更多
相关专家达人解答
1个回答最佳答案：你好，小儿支气管炎主要是控制感染和对症治疗，查一下血常规，如... 主管护师2个回答最佳答案：医生是根据对孩子检查病情后开的要，应遵医嘱用药。家居护理：居... 主任医师2个回答最佳答案：你好，小儿支气管炎主要是控制感染和对症治疗，查一下血常规，如... 主管护师2个回答最佳答案：你好，小儿支气管炎主要是控制感染和对症治疗，查一下血常规，如... 主管护师1个回答最佳答案：你好很荣幸为你解答问题，建议孩子多喝水，晚上一定要给孩子盖好... 医师
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细支气管炎
疾病名称（英文)
bronchiolitis
XIZHIQIGUANYAN
西医疾病分类代码
呼吸系统疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义
细支炎是由各种病因引起的细支气管的弥漫性炎症。典型症状有呼吸窘迫、胸部吸气性凹陷和反覆出现哮鸣。
1、病毒：以为多见，其他为流感病毒、副流感病毒第1、2型、腺病毒第7、3、2、1型和鼻病毒感染。细菌感染多继发于病毒感染，
2、细菌：流感嗜血杆菌和炎链球菌为常见的感染菌。
3、支原体偶可致病。
4、吸人有害气体也可引起本病。
多发生于婴幼儿。
强度与传播
病变早期有细支气管上皮坏死，粘膜糜烂，溃疡发生，继而细胞增生，形成无纤毛的扁平或柱状细胞。柱状细胞增生和粘液分泌增加．管壁炎症水肿，伴有中性粒细胞浸润。上皮脱落入管腔，腔内充满细胞碎屑和纤维蛋白形成的分泌物，并形成粘液栓；细支气管粘膜增生的肉芽组织亦能长入管腔，均可引起小支气管和细支气管部分或完全堵塞，并引起局限性阻塞性和小块。细支气管周围炎可扩展到邻近肺组织和胸膜，有时呼吸道合胞病毒感染可引起严重肺炎，导致肺组织坏死。
中医诊断标准
西医诊断标准
一、小儿急性毛细支气管炎诊断标准：
1986年5月中华人民共和国卫生部小儿四病防治方案
1.2岁以内发病，以6个月以内为多。
2.急性发病，突然发作性喘憋为本病特点。发病前常有。发作时有烦躁不安，呼吸、心率增快，鼻翼煽动、三凹征，发绀明显。
3.可有高热，但多在36℃以下或不发热。
4.两肺听诊有广泛哮鸣音，不喘时可听到中细湿艋蚰矸⒁簟
5.胸部X线检查：有斑片状阴影，常有肺透明度增加。
二、弥漫性细支气管炎诊断标准：
1.症状：本病初起病情较轻，仅有轻微咳嗽，咯痰量少而粘稠，如有细菌性感染则变为脓性痰液，量多可达60ml以上。发热不明显。发病初期气短急促常伴有喘鸣。因无特异性症状，故易与其他肺部疾病相混淆。
咳嗽、咯痰和活动后呼吸困难为本病的主要临床表现。有半数以上患者发病前曾患有副鼻窦炎或。病情多呈慢性过程，肺部常反复细菌感染。若病情进一步发展，可导致肺心病及。在危重病例中，多为绿脓杆菌感染。本病预后较差。
2.体征：早期无特异性体征。随着病情日益加重，两肺出现较广泛的细小湿性艋蚰矸⒁簦纫粤椒蜗虏课卑橛写簟Ｔ1/3病例可见杵状指。若病变进一步发展成为肺心病时，则出现相应的体征。
3.实验室检查：血常规在细菌感染时，白细胞总数及中性粒细胞百分比增加或正常。痰菌检查（用纤维支气管镜吸引法为佳)，约50%病例可检出流感嗜血杆菌，20%为肺炎球菌，其次为绿脓杆菌和大肠杆菌。
4.其他检查
（1)X线检查：①胸部平片：初期病例除因肺轻度含气量增加显示透亮度增强外无其他任何改变。随着病情进一步发展，两肺野出现弥漫性小结节状阴影或粟粒状结节阴影，直径约在2～5mm左右，与周围境界不清。随着细支气管周围炎症的变化，结节可扩大、缩小、消失或反复出现。晚期合并肺心病时，则有相应的X线表现。②支气管造影：选择性肺泡-支气管造影在病变早期无特异性改变。随着病情的进展，在阻塞基础上可见高位的细支气管内腔轻度扩张或管壁不规则改变。支气管造影检查对本病诊断有一定帮助。
（2)肺功能检查：随着病情的发展，肺功能损害逐渐加重，限制性通气障碍程度较轻，而阻塞性通气障碍程度较重。表现为肺活量（VC)轻度降低，IS率（FEV1%)明显降低，残气量（RV)增加，弥散功能DLco%多在正常范围。血气分析动脉血分压（PaO2)降低，晚期兼有动脉血分压（PaCO2)升高。而肺泡-动脉血氧分压差[P（A-a)O2]增加，这是由于气体分布不均匀所造成的通气/血流比例失常所致。
（3)心电图检查：本病晚期常出现肺心病的心电图改变。
（4)肺组织活检：肺活检对本病确诊非常重要。目前尚无非损伤性特异性检查方法。肺活检时必须十分谨慎，防止出血或等并发症的发生。一般在X线电视透视定位下进行纤维支气管镜检查，并钳取组织作病理检查。肺活检使本病可能早期得以诊断。
西医诊断依据
依靠临床表现以及患儿年龄可初步作出诊断。鼻分泌物或鼻洗液荧光免疫法检测或病毒分离可确定诊断。
本病起病急骤。
大多数开始有上呼吸道感染症状，如发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛等。婴幼儿可迅速出现呼吸困难，呼吸浅速、发绀、无力和虚脱，甚至死亡。
体检能见到胸部吸气性凹陷，呼吸音减低，可闻及哮鸣音、鼾音或簟
胸部X线检查示两侧膈肌活动减弱，肋间隙增宽，肺透亮度增加等肺气肿征，常伴有肺纹理增粗，有时出现小片肺不张阴影。
实验室诊断
一般血白细胞总数正常。
组织学检验
西医鉴别诊断
本病应与相鉴别。
中医类证鉴别
疗效评定标准
一、小儿急性毛细支气管炎疗效判定标准：
1.治愈：症状体征消失，胸部X线检查肺部炎症吸收。
2.好转：症状体征好转，胸部X线检查肺部炎症部分吸收。
二、弥漫性细支气管炎的疗效判定标准：
好转：感染控制，症状减轻。
首先应积极有效地解除气道阻塞，改善通气。可先用支气管舒张剂，疗效不显或严重患者用肾上腺皮质激素常可获满意疗效。细菌感染需选用抗生素治疗。纠正缺氧应即时给予氧疗。严重者可加用机械呼吸治疗。其他如适当补液，防止以及纠正酸碱平衡失调等亦应及时得到处理。早期治疗，症状1周内可缓解。
中西医结合治疗
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