神经鞘源性肿瘤
　　神经源性肿瘤是成人和儿童最常见的纵隔肿瘤，肿瘤分为良性肿瘤如神经鞘瘤、黑色素沉着施万瘤、颗粒细胞瘤及神经纤维瘤，其中恶性肿瘤有恶性施万细胞瘤和神经源性肉瘤。
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神经鞘源性肿瘤的并发症
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神经鞘源性肿瘤医院医生
副主任医师科室：心脏内科擅长：高血压、风湿性心脏病科室主任科室：小儿心脏中心擅长：三尖瓣下移畸形、心肌病科室副主任科室：心脏外科擅长：冠心病、心脏瓣膜性疾病 三级甲等1158位推荐医生主任医师科室：眼科擅长：科室副主任科室：心外科擅长：心脏瓣膜性疾病、肺静脉异位引流副主任医师科室：乳腺科擅长：乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤 三级甲等1557位推荐医生主任医师科室：中医科擅长：腰痛、疼痛副主任医师科室：耳鼻喉科擅长：扁桃体炎、鼻息肉科室副主任科室：眼科擅长：眼底病、视网膜脱落
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副主任医师科室：心脏内科擅长：高血压、风湿性心脏病科室主任科室：小儿心脏中心擅长：三尖瓣下移畸形、心肌病科室副主任科室：心脏外科擅长：冠心病、心脏瓣膜性疾病 三级甲等1557位推荐医生主任医师科室：中医科擅长：腰痛、疼痛副主任医师科室：耳鼻喉科擅长：扁桃体炎、鼻息肉科室副主任科室：眼科擅长：眼底病、视网膜脱落 三级甲等369位推荐医生主任医师科室：肿瘤内科擅长：脑肿瘤、小细胞肺癌主任医师科室：胸部外科擅长：肺部疾病、肺癌主任医师科室：肿瘤内科擅长：肾肿瘤、肺癌
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副主任医师科室：普通外科擅长：阑尾炎、甲状腺瘤主任医师科室：肾内科擅长：白塞氏病、强直性脊柱炎副主任医师科室：妇产科擅长：人流、不孕不育 三级甲等584位推荐医生主任医师科室：小儿外科擅长：脑外伤、先天性肌性斜颈科室副主任科室：儿科擅长：支气管扩张、小儿感冒主任医师科室：皮肤科擅长：天疱疮、皮肤过敏 三级甲等709位推荐医生主任医师科室：肿瘤外科擅长：乳腺纤维瘤、甲状腺瘤副主任医师科室：皮肤科擅长：皮肤过敏、痤疮主任医师科室：中医科擅长：风湿病、失眠
主任医师科室：中医科擅长：乙肝、肝炎主任医师科室：泌尿外科擅长：腺性膀胱炎、膀胱癌主任医师科室：风湿免疫科擅长：风湿病、白塞氏病 三级甲等600位推荐医生主任医师科室：妇科擅长：宫外孕、宫颈炎副主任医师科室：儿科擅长：小儿消化不良、小儿感冒主任医师科室：妇科擅长：阴道炎、宫外孕 三级甲等318位推荐医生副主任医师科室：骨科擅长：血管瘤、骨折主任医师科室：血液内科擅长：贫血、白血病科室副主任科室：神经内科擅长：神经介入、格林巴利综合征
副主任医师科室：普通外科擅长：胆结石、甲状腺瘤主任医师科室：感染病科擅长：乙肝、肝炎主任医师科室：血液科擅长：再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜 三级甲等338位推荐医生主任医师科室：中西医结合科擅长：乳腺肿瘤、肝硬化科室主任科室：妇瘤科擅长：宫颈癌前病变、卵巢肿瘤科室副主任科室：妇瘤科擅长：卵巢肿瘤、绒毛膜癌 三级甲等355位推荐医生副主任医师科室：儿童康复中心擅长：脑外伤、小儿贫血主任医师科室：骨科擅长：骨纤维结构不良、先天性骨与关节畸形主任医师科室：眼科擅长：斜视、泪道阻塞
科室主任科室：泌尿外科擅长：前列腺癌、肾积水主任医师科室：呼吸内科擅长：哮喘、支气管炎主任医师科室：心胸外科擅长：冠心病、心脏瓣膜性疾病 三级甲等439位推荐医生主任医师科室：眼科擅长：眼外伤、视网膜脱落主任医师科室：整形美容科擅长：隆胸、雀斑主任医师科室：儿童眼科擅长：斜视、白内障 三级甲等570位推荐医生主任医师科室：内分泌科擅长：甲状腺炎、甲亢副主任医师科室：中医科擅长：血管炎、大动脉炎副主任医师科室：整形美容科擅长：痣、疤痕
住院医师科室：心胸外科擅长：心脏病副主任医师科室：心胸外科擅长：风湿性心脏病、先天性心脏病副主任医师科室：心内科擅长：先天性心脏病、心脏病 三级甲等751位推荐医生主任医师科室：儿科擅长：小儿贫血、儿童白血病主任医师科室：血液内科擅长：多发性骨髓瘤、贫血主任医师科室：整形美容外科擅长：疤痕、隆胸 三级甲等492位推荐医生主任医师科室：骨软组织骨干病区擅长：寰枢椎脱位、腰椎间盘突出主任医师科室：妇产科擅长：胎停、不孕不育主治医师科室：肿瘤科擅长：肝癌
主任医师科室：头颈外科擅长：口腔颌面部损伤、甲状腺癌主任医师科室：妇产科擅长：宫外孕、多囊卵巢综合征主任医师科室：妇产科擅长：子宫肌瘤、子宫脱垂 三级甲等224位推荐医生主任医师科室：骨科擅长：腰痛、脊柱骨折主任医师科室：骨科擅长：腰椎间盘突出、骨折主任医师科室：消化内科擅长：功能性胃肠病、胃炎 三级甲等697位推荐医生主任医师科室：心胸外科擅长：支气管扩张、心脏瓣膜性疾病主任医师科室：肛肠外科擅长：肠梗阻、肠息肉主任医师科室：眼科擅长：斜视、弱视
三级甲等0位推荐医生 三级甲等241位推荐医生主任医师科室：甲乳外科擅长：甲状腺瘤、乳腺癌主任医师科室：皮肤科擅长：疣、白癜风科长科室：免疫风湿科擅长：硬皮病、强直性脊柱炎
科室主任科室：皮肤科擅长：皮肤过敏、脱发副主任医师科室：呼吸科擅长：肺炎、慢阻肺副主任医师科室：肝胆胰脾科擅长：胆结石、胰腺炎 三级甲等335位推荐医生主任医师科室：肾内科擅长：肾功能衰竭、肾炎主任医师科室：肾内科擅长：肾炎、红斑狼疮主任医师科室：消化内科擅长：胃炎 三级甲等146位推荐医生主任医师科室：心血管外科擅长：心肌病、冠心病主任医师科室：胸外科擅长：纵隔肿瘤、气胸主任医师科室：心血管外科擅长：冠心病、心脏瓣膜性疾病
主任医师科室：风湿免疫科擅长：风湿病、白塞氏病主任医师科室：心血管内科擅长：房颤、冠心病副主任医师科室：中医眼科擅长：眼底病、角膜炎 三级甲等418位推荐医生主任医师科室：泌尿外科擅长：尿路梗阻、肾上腺肿瘤副主任医师科室：泌尿外科擅长：肾上腺肿瘤、前列腺增生主任医师科室：泌尿外科擅长：尿路梗阻、肾上腺肿瘤 二级甲等105位推荐医生副主任医师科室：神经内科擅长：脑梗塞、高血脂副主任医师科室：心脏内科擅长：冠心病、心衰主任医师科室：男科擅长：前列腺炎
主任医师科室：乳腺科擅长：乳腺纤维瘤、乳腺癌副主任医师科室：神经外科擅长：脑肿瘤、脑积水主任医师科室：神经外科擅长：脑外伤、脑肿瘤 三级甲等378位推荐医生副主任医师科室：血液内科擅长：淋巴瘤、白血病副主任医师科室：消化内科擅长：乳腺癌、胃癌主任医师科室：妇科擅长：子宫肌瘤、卵巢肿瘤 三级甲等709位推荐医生副主任医师科室：生殖中心擅长：多囊卵巢综合征、闭经主任医师科室：泌尿外科擅长：附睾炎、性功能障碍主任医师科室：产科擅长：子宫肌瘤、盆腔炎
副主任医师科室：普外科擅长：胆结石、结肠癌主任医师科室：心内科擅长：房颤、冠心病主任医师科室：心血管外科擅长：冠心病、心脏瓣膜性疾病 三级甲等0位推荐医生 三级甲等275位推荐医生科室副主任科室：神经外科擅长：脑外伤、颅脑先天畸形主治医师科室：普外科擅长：阑尾炎、肠炎主任医师科室：心血管内科擅长：冠心病、高血压
副主任医师科室：肛肠外科擅长：肛周脓肿、肛瘘副主任医师科室：产科擅长：多囊卵巢综合征、高泌乳素血症主任医师科室：骨外科擅长：骨软骨病、腰椎间盘突出 三级55位推荐医生主任医师科室：骨外科擅长：骨盆骨折、股骨头坏死主治医师科室：普外科擅长：乳腺肿瘤、乳腺癌主任医师科室：化疗科擅长：胃癌、肺癌 三级甲等431位推荐医生主任医师科室：心胸外科擅长：贲门失驰症、纵隔肿瘤副教授科室：心胸外科擅长：心脏瓣膜性疾病、主动脉瘤主任医师科室：心内科擅长：冠心病、冠状动静脉瘘
主任医师科室：肿瘤生物科擅长：主任医师科室：四肢关节科擅长：骨盆骨折、腰椎间盘突出主任医师科室：中医科擅长：再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜 三级甲等658位推荐医生主任医师科室：妇产科擅长：多囊卵巢综合征、子宫肌瘤主任医师科室：妇产科擅长：阴道炎、宫颈炎副主任医师科室：优生与生殖中心擅长：多囊卵巢综合征、不孕不育 三级甲等869位推荐医生主任医师科室：甲状腺外科擅长：乳腺纤维瘤、甲状腺癌主任医师科室：乳腺甲状腺外科擅长：乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤主治医师科室：甲状腺外科擅长：甲状腺癌、甲状腺瘤
主任医师科室：头颈外科擅长：甲状腺癌、甲状腺瘤主任医师科室：乳腺外科擅长：乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤副主任医师科室：介入科擅长：胆管癌、肝癌介入 三级甲等193位推荐医生主任医师科室：皮肤性病科擅长：癣、梅毒副主任医师科室：儿科擅长：心肌病、小儿支气管炎主任医师科室：眼科擅长：角膜炎、眼外伤 三级甲等232位推荐医生主任医师科室：普外科擅长：壶腹周围癌、乳腺癌主任医师科室：感染内科擅长：乙肝、肝炎主任医师科室：普外科擅长：胆结石、阑尾炎
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科室副主任科室：产科擅长：妊娠合并肝炎、产前检查科室副主任科室：小儿科擅长：小儿感冒、小儿肺炎主任医师科室：中医科擅长：支气管炎、内分泌失调 三级甲等207位推荐医生科室副主任科室：骨科中心擅长：腰椎间盘突出、腰椎管狭窄科室副主任科室：小儿内科擅长：小儿感冒、小儿咳嗽副主任医师科室：消化内科擅长：肠炎、胃炎
主任医师科室：神经外科擅长：脑膜瘤、垂体瘤主任医师科室：神经外科擅长：脑外伤、脑肿瘤主任医师科室：神经外科擅长：脑肿瘤、颅内胆脂瘤 三级甲等438位推荐医生科室副主任科室：普外科擅长：阑尾炎、肠梗阻主任医师科室：眼科擅长：白内障、青光眼副主任医师科室：中医科擅长：失眠、肾炎 三级甲等317位推荐医生科室副主任科室：康复中心擅长：脑外伤、乙脑副主任医师科室：小儿消化科擅长：小儿消化不良、小儿腹泻副主任医师科室：小儿外科擅长：淋巴管瘤、血管瘤
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主任医师科室：生殖中心擅长：生殖器结核、卵巢早衰主任医师科室：生殖中心擅长：胎停、不孕不育主任医师科室：妇科擅长：白带异常、内分泌失调 三级甲等432位推荐医生副主任医师科室：生殖中心擅长：卵巢早衰、多囊卵巢综合征副主任医师科室：儿内科擅长：小儿腹泻、小儿感冒主任医师科室：心内科擅长：冠心病、心律失常
副主任医师科室：心胸外科擅长：先天性心脏病、房间隔缺损主任医师科室：神经外科擅长：脑动脉瘤、脑梗塞主任医师科室：神经外科擅长：脑积水 三级甲等578位推荐医生教授科室：生殖医学科擅长：多囊卵巢综合征、子宫畸形主任医师科室：生殖医学科擅长：不孕不育、流产副主任医师科室：生殖医学科擅长：多囊卵巢综合征、输卵管堵塞 三级甲等557位推荐医生科室副主任科室：精神科擅长：网瘾、情感障碍主任医师科室：妇产科擅长：多囊卵巢综合征、子宫肌瘤副主任医师科室：妇产科擅长：宫颈癌前病变、子宫肌瘤
三级甲等0位推荐医生
主任医师科室：皮肤美容科擅长：痣、疤痕主任医师科室：皮肤科擅长：疣、痣主任医师科室：骨科擅长：脊柱骨折、腰椎间盘突出 三级甲等254位推荐医生副主任医师科室：眼科擅长：眼底病、角膜炎主任医师科室：眼科擅长：角膜炎、角膜病主治医师科室：眼科擅长：角膜病、圆锥角膜 三级59位推荐医生主任医师科室：结核病科擅长：结核性脑膜炎、肺结核主任医师科室：结核病科擅长：结核性脑膜炎、胸膜炎主任医师科室：呼吸肿瘤科擅长：肺结核
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主任医师科室：肛肠外科擅长：肛周脓肿、肛瘘主任医师科室：小儿科擅长：神经炎、小儿癫痫主任医师科室：呼吸科擅长：哮喘、肺炎 三级甲等96位推荐医生副主任医师科室：心胸肿瘤外科擅长：乳腺癌、乳腺增生主任医师科室：CT室擅长：放射诊断、冠心病副主任医师科室：内科擅长：糖尿病 三级甲等154位推荐医生主任医师科室：中医科擅长：多囊卵巢综合征、痛经主任医师科室：中医科擅长：乙肝、鼻炎主任医师科室：儿科擅长：小儿感冒、小儿支气管炎
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探讨腹部神经源性肿瘤的CT表现
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时间：日 16:33
&&&&&&&&&&&&[摘要]& 目的& 研究腹部神经源性的CT表现，以期提高CT的正确率。方法& 选择86例腹部神经源性肿瘤为研究对象，其中有42例神经鞘瘤，30例神经纤维瘤，14例节细胞神经瘤以及神经母细胞瘤；86例患者中有53例是良性肿瘤，33例是恶性肿瘤。利用CT进行肿瘤平扫，其中86例给予增强扫描。结果& 腹部神经源性肿瘤源于腹膜后较多，共有57例患者，其余29例均来源于腹腔脏器和腹壁，恶性肿瘤表现出的特征是体积大、密度不均、形态不规则以及边缘粗糙，有些甚至还表现为肿瘤中心液化坏死或组织侵蚀；良性神经源性肿瘤表现出的特征是形态规则（主要是圆形）、密度均匀、边缘光滑，斑点状钙化可在节细胞神经瘤中见到。结论& 腹部神经源性肿瘤表现出粗糙边缘以及不规则形态等，怀疑其为恶性肿瘤，肿瘤的大小和密度不能成为判定神经源性肿瘤的良性或恶性的依据，如果腹部神经源性肿瘤与无关联，则其定性诊断较为。[关键词]&& 腹部神经源性肿瘤；CT；大神经干；困难腹部神经源性肿瘤就是起源于腹膜后间隙内的原发性肿瘤，其病例类型非常多，因此在诊断中具有一定的难度，因此其率比较高。其中CT是其临床诊断中的一种重要诊断方法，下面本文就以我院86例腹部神经源性肿瘤患者为研究对象，对CT在腹部神经源性肿瘤中的诊断进行分析，并报道如下。1& 资料与方法1.1& 一般资料& 选取本院2012年1月-2012年9月收治的86例腹部神经源性肿瘤患者为研究对象，男55例，女31例，平均年龄为29岁。其中有42例患者为神经鞘瘤，30例患者为神经纤维瘤，14例患者为节细胞神经瘤以及神经母细胞瘤；86例患者中53例是良性肿瘤，33例是恶性肿瘤。1.2& 检查方法& 所有患者均采用飞利浦MX 4000 Dual进行检查。具体步骤：（1）开机并进行肿瘤平扫。（2）大部分患者需要进行增强扫描，对其中的86例患者注入80～100mL的非离子对比剂碘普罗胺，注射流率在1.5～3mL/s之间。病人需要在平卧状态下进行扫描，扫描范围以肿瘤为中心上下范围内。2& 结果2.1& CT表现& 腹部神经源性肿瘤源于腹膜后较多，共有57例患者，其余29例均来源于腹壁以及腹腔脏器，详见表1。表1& CT检查肿瘤位置分布肿瘤类型腹膜后肠系膜胃肝胰腹壁合计神经纤维瘤164322330神经鞘瘤273341442节细胞神经瘤8000008神经母细胞瘤6000006合计5776637862.2& 扫描结果& 在所有良性神经源性肿瘤患者中，大多数肿瘤特征为圆形、类圆形软组织密度影、边缘光滑、密度均匀，但是也有些肿瘤比较大，造成了肿瘤中心液化坏死，其密度表现为不均匀；节细胞神经瘤中能够见到斑点状钙化的有1例；肾上腺是神经母细胞瘤的病症处，其呈现出的特征为边缘不规则、密度不均匀，其中有1例出现钙化；对于良性神经源性肿瘤的增强扫描显示有3例为不强化或轻度强化肿瘤，其余患者均表现为中度均匀强化或不均匀强化。在所有恶性神经源性肿瘤患者中肿瘤直径大于l0cm的有14例，有5例肿瘤直径在15cm以上，其中最大直径为26cm。所有恶性神经源性肿瘤均表现为：密度不均、形态不规则以及边缘粗糙的特征，其中某些肿瘤中心还有液化坏死的现象，或者呈现出不规则结节状，对周围组织进行破坏侵蚀，对于恶性神经源性肿瘤的增强扫描显示所有患者均为不均匀强化。3& 讨论神经源性肿瘤在腹部肿瘤中是比较少见的，由于其具有一定的特殊性，因此，目前临床中对其的诊断比较困难，有较高的误诊率[1]。据相关资料显示，神经源性肿瘤中神经鞘瘤的发病率是最高的，神经纤维瘤次之。本研究中86例神经源性肿瘤患者情况与相关研究相符。神经母细胞瘤和节细胞神经瘤均发生于交感神经链中，其中神经母细胞瘤常发生于肾上腺、腹膜后[2]。本研究中的神经母细胞瘤和节细胞神经瘤均位于腹膜后。神经源性肿瘤一般没有明显的症状，由于其体积较大，如果腹部神经源性肿瘤与大神经干无关联，那么其定性诊断就较为困难[3]，本研究可以看出，除了位于腹膜后肾上腺区的神经母细胞瘤以及椎旁与腰骶神经相关的肿瘤能够得到明确诊断外，其余的定性诊断都难以明确。诊断腹膜后神经源性肿瘤需综合考虑如下特点：（1）大多发生于神经组织丰富的部位，例如盆腔骶前、脊柱两侧；（2）良性肿瘤体积较小，其直径一般不超过6cm，多位于神经鞘内并且外周覆盖神经外膜构成的包膜；恶性肿瘤体积较大，常伴有假包膜，同时其还会将神经干包绕；（3）早期症状不明显，经过一定时期就会出现腰部、臀部放射痛；（4）影像学检查出部分肿瘤也可发生于腰、骶椎椎间孔；（5）肿瘤血供与AO及IVC有一定密切的关联；（6）神经纤维瘤镜下瘤体实质构成部分为梭形细胞束，其中胶原纤维有神经轴突。影像学检查B超下肿瘤内部大多为欠均匀的低回声，由于具有囊性变，因此可以进行包膜回声的清晰[4]。CT平扫神经鞘瘤时可见为圆形、类圆形软组织密度影、边缘光滑、密度均匀；部分神经母细胞瘤以及节细胞神经瘤可见钙化。此类肿瘤增强扫描呈现出均匀或不均匀强化，少数呈现出不强化现象。CT增强扫描可见恶性肿瘤体积大、密度不均、形态不规则以及边缘粗糙，恶性肿瘤的生长速度较良性肿瘤快，其内可到肿瘤中心液化坏死；良性肿瘤表现为形态规则、密度均匀、边缘光滑，在较大的肿瘤块里也会出现密度不均，甚至会出现钙化现象[5]。综上所述，肿瘤大小和密度不能作为恶性肿瘤的CT特征表现，B超、CT仍不能完全区分良、恶性肿瘤，确诊还需依靠及病理检查。参考文献[1]&夏绍友，李荣，宋少柏，梁发启.原发性腹膜后神经源性肿瘤诊断与外科[J]．临床研究,):.[2]&徐刚，王新玉，马千红.16例神经纤维瘤病的X线平片与CT诊断[J].重庆医学，）：550-551.[3]&孙勇.胃间质瘤螺旋CT征象研究[D].郑州大学，2007.[4]&张智栩，高剑波，郭华，等.腹部神经鞘瘤13例多层CT诊断[J].郑州大学学报（医学版），）：78-90.[5]&李如迅，时高峰，焦志凯，等.胃神经源性肿瘤的CT诊断8例[J].临床荟萃，）：114-116.
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做个神经源性肿瘤切除手术大概要多少钱?
做个神经源性肿瘤切除手术大概要多少钱?
基本信息：男
病情描述：
做个神经源性肿瘤切除手术大概要多少钱?
(因涉及隐私，只有医生和提问者本人才能看到图片)
副主任医师
擅长：近视、激光手术、眼底病、白内障、眼底病。
经颈侧途径摘除肿瘤，以便明确颈动脉、颈内静脉、迷走神经、舌下神经之位置，避免剥离肿瘤时误伤。
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颈下神经源性肿瘤能治好吗？
公颈部瘤状物体黄豆粒现枣七月余没任何症状没意前做MR磁共振检查显示：左侧腮腺内侧3.0*2.8*2.2CM信号影边缘境界清楚增强扫描病灶明显均匀致强化左侧腮腺颈静脉受推压移位颈部各肌肉组织末见异末见异肿淋巴结影印象：左腮腺内侧占位性病变考虑神经源性肿瘤能性请问专家：依判断肿瘤恶性良性治愈机
提问者采纳
要判断良恶性点困难需要做针刺细胞检查必要需要切送病检才能确诊按描述点快建议需要手术能恶性等手术继续终产压迫症状等要选取案建议规医院根据医检查综合评估选择些肿瘤治疗及身体影响没迟晚
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边缘境界清楚增强扫描病灶明显均匀致强化颈部各肌肉组织末见异末见异肿淋巴结影良性表现论手术与否都应该吃药(药)西医结合条肯定平我说西医结合遇种病候真应西医结合候应综合治疗要单用种关于手术必问医问问自：手术切掉再病算治手术切除其实割草：面割根段间说手术等于治病权宜计罢手术定要坚持服药能认手术万事吉管(手术仍任重道远主要任务防复发)需期服药药控制停药能复发已经谢谢起绩何况吃药药充考虑用化瘀散结、解毒消肿针疙瘩、肿瘤类药治要找药则者难笔者工作关系深知药魅力亲眼目睹量乳腺增、乳腺纤维瘤、扁桃体炎、淋巴结炎、淋巴结核、咽炎、甲亢、甲状腺炎、甲状腺瘤、甲状腺结节、甲状腺肿等药治典型病例验证祖医药独特处曾背部条状像根擀面杖似奇特条状疙瘩耳核桃疙瘩腰肚皮胳膊腿神经纤维瘤、骨纤维瘤、声带息肉许疙瘩治知道名字知道熟悉疙瘩用治别吃辛辣及油炸些属燥热类食品要戒烟酒调节情绪焦虑气火病尤其利气及吃燥热类食品明显觉患病部位适
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外周神经源性肿瘤的MRI表现
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