霉菌三月治疗未好,还引起宫颈糜烂,怎样治疗比较好？？谢谢了 - 珠海市妇科炎症医院咨询
& 霉菌三月治疗未好,还引起宫颈糜烂,怎样治疗比较好？？谢谢了
霉菌三月治疗未好,还引起宫颈糜烂,怎样治疗比较好？？谢谢了
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患者性别：女
患者年龄：21详细病情及咨询目的：9月份查出霉菌传染,治疗至今为好,用的达克宁.口服的氟康挫,里素老,是不是是了耐药性?11月份又引起宫颈糜烂,治疗一疗程,后来换了一个医生,没有开宫颈糜烂的药.经咨询,说先治好霉菌.想问一下,用什么药治疗效果比较好?治疗期间应注意什么?宫颈糜烂一般需要治疗多永劫间才华痊愈?现在精神极大痛苦!!!望尽快回复!谢谢了!本次发病及连续的时间：三个多月.目前一般情况：现在有时腰酸.白带无异味.也未几.病史：两年多前有过尿路传染
共 2 条关心妇科炎症的答复
引起霉菌性阴道炎反复发作的原因可以有以下几方面：
首先，发生霉菌性阴道炎后用药不认真，不能彻底治疗，是导致疾病反复发作的重要原因。霉菌性阴道炎患者经过治疗，仍需要在每次月经干净后去医院复查检查及阴道分泌物化验，连续3次。如果此期间有1次又发现念珠菌感染迹象就不能定为痊愈，而属于复发或再感染，需要继续治疗。
第二，夫妻双方未同时接受治疗：女性患霉菌性阴道炎后，通过性生活可以将病原体传给丈夫，使丈夫也成为带菌者，约10%的男性可发生龟头包皮炎。如果仅女方治疗而男方未治，那么即使女方治愈也会被丈夫再感染，使念珠菌在夫妻双方间反复“传递”，女性的霉菌性阴道炎反复出现。
第三，治疗期间未按规定换洗消毒内裤、毛巾，也可以成为念珠菌再感染的原因。
第四，人体自身就可以是念珠菌的携带者，存在于肠道中的念珠菌感染阴道时即能引起霉菌性阴道炎，例如平时卫生习惯不良，大便后擦拭外阴时总是由肛门向尿道方向擦，就可能将肠道中的念珠菌带入阴道，反复引发霉菌性阴道炎。因此，治疗霉菌性阴道炎时应该同时口服用药，以消灭肠道念珠菌。而且，患者要改变不良卫生习惯。
第五，经常或长期使用抗生素，反复破坏阴道菌群间的制约关系，使念珠菌生长旺盛。对这类病人应该在服用抗生素的同时或治疗后给予抗霉菌药物进行预防。
第六，糖尿病患者反复发作霉菌性阴道炎是因为其阴道内酸度增加，以及长期尿糖，为念珠菌的生长提供了有利的条件。因此治疗糖尿病是减少霉菌性阴道炎反复发作的关键。
第七，不讲究卫生，内裤与袜子同洗。虽然因足癣传染而引起霉菌性阴道炎者极少，但并不是没有可能。如果引起足癣的细菌恰是白色念珠菌，那么上述做法就会造成自身传染。另外，经常使用卫生标准不合格的卫生巾、卫生纸，或有洗盆塘的习惯，也有可能导致反复发生霉菌性阴道炎。 1、西医内治：(1)制霉菌素内服和外用。内服，每次50万单位，每日4次。外用为栓剂，每栓为25万单位。(2)氟康唑，又名大氟康，一般口服1次，150mg即可生效，但是治愈后容易复发，值得注意。(3)伊曲康唑，又名斯皮仁诺，一般每服100mg，每日2次，连服10天为1疗程。(4)特比萘芬（疗霉舒）250毫克，每日1次口服，连用7天。 　　2、中医内治：中医认为生殖器念珠菌病是由于湿热在体内蕴结，加上外受毒邪所致。湿热是内因，而毒邪是外因，内因、外因相互作用使病情缠绵。日久湿热之邪必然要伤阴，出现阴伤、湿热阻滞的虚实夹杂的证候。中医治病特别注意不同的证候和不同的体质，给予不同的药物。一般讲，生殖器念珠菌病是以阴痒、白带增多为主要特征的一种疾病，故中医又称本病为带下病、阴痒病，临床上常根据白带的量、色、气味及全身状况予以辨证施治，一般分为湿毒蕴结和肝肾不足两型论治。　 　 　
（1）湿毒蕴结：主要症状为带下量多，色黄白，如豆渣样，有臭味，或带下夹有血丝，阴部瘙痒，甚至红肿，溃烂，尿频、尿急、尿痛，大便不爽，舌苔白腻，脉滑。这是由于湿热之邪蕴结日久，致使生虫成毒。湿毒蕴结伤及阴部出现诸多症状。治疗宜清热除湿、解毒止痒。
方药：茯苓20g　猪苓10g　泽泻10g　车前子10g　茵陈10g　白鲜皮20g　鹤虱10g　蚤休30g　野菊花10g　白花蛇舌草30g
用法：每日一剂，水煎两次后混合药液，早晚分服。
方解：方中以茯苓、猪苓、泽泻、车前子、茵陈等清热除湿，白鲜皮、鹤虱杀虫止痒，蚤休、野菊花、白花蛇舌草清热解毒。如患者伴有尿频、尿急、尿痛等症状可加入木通10g，滑石20g。
（2）肝肾阴虚：主要表现为复发作，经久不愈者，白带淡白或淡黄，量少，偶有瘙痒，伴见心烦口渴，手心发热等。中医认为由于病程日久损伤肝肾，耗伤阴液，致使肝肾阴亏，治疗当以滋补肝肾，杀虫止痒，方以六味地黄汤加减：
方药：生地15g 山药15g 山芋肉20g 丹皮10g 丹参10g 蛇床子15g 泽泻10g 茯苓15g 白花蛇舌草30g
用法：每日一剂，水煎后混合药液，早晚分服。　　3、外治法：(1)用2％苏打水冲洗阴道、外阴，每日1次，10次为1疗程。一般冲洗阴道后要放入阴道纳药。(2)制霉菌素粉剂、片剂、栓剂、软膏剂塞入阴道或涂于阴部，每次10～20万单位，每天1次，10～14天为1疗程。(3)克霉唑栓剂每次500mg纳入阴道，每日3～4次，连用2周。(4)1％龙胆紫水溶液涂擦阴道及外阴，每周3～4次，连用2周。(5)蛇床子、苦参各20g，煎汤外洗，每日2次，10天为1疗程。(6)木芙蓉100g，加水煎至100mL，用棉签蘸药液擦洗阴道，每日1次，7～10天为1疗程。(7)冰硼散加入少许甘油搅匀，清洗阴道后，用棉签将药粉涂于阴道内，早晚各1次。(8)黄连、青黛、牙硝各等份，共研细末，加入甘油，以棉签涂于外阴及阴道，早晚各1次。
用什麽方法治疗最好？ 目前治疗方法多为阴道用药和物理方法。阴道用药多为中药或中药与抗生素的混合制剂，多具有清热燥湿、消肿止痛、活血生肌等作用，且无创伤、用药方便、易被患者接受，尤其适用于轻度宫颈糜烂患者。但对中、重度宫颈糜烂患者，药物治疗效果不好且时间长花费多，建议使用物理方法以取得更好的疗效。 物理治疗有哪些？ 使用物理的方法将宫颈糜烂面上皮破坏，使其坏死脱落，让新生的鳞状上皮覆盖，大约需要6-8周，宫颈变为光滑。常用有电熨、冷冻、激光、波姆光、KS光等。 物理治疗注意哪些？ 治疗时间应选在月经干净后3-7日，因为治疗之后宫颈有一定的创面，如赶上月经期易发生感染。因此患者应在月经干净后3天尽快来医院治疗；术前3天禁同房，有生殖道急性炎症者应治愈后才可进行；治疗后分泌物增多甚至大量排液，要注意外阴清洁卫生，勤洗外阴，但不要自行使用阴道栓剂或进行阴道冲洗。要勤换内裤，必要时可使用卫生护垫。；治疗后1-2周结痂脱落时可有少量出血，如大量出血应及时就医；在创面未完全愈合前，尽可能避免性交。因性交不仅由于机械刺激影响宫颈创面的愈合，还可能引起阴道炎症从而影响宫颈正常组织的修复；治疗后的一两个月，要到医院去复查，了解一下宫颈创面的愈合情况，并在医生的指导下，决定进一步的处理。
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健康咨询描述：
20号做了人工流产，在手术前检查的时候医生告诉我说是宫颈糜烂2度。术后5天我去复查，做了一次宫颈治疗。这两天外阴部有点痒。是不是因为这个原因呢?现在我该怎么治疗呢？
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想得到怎样的帮助：现在如何治疗（感谢医生为我——该。）
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病情分析：你好，如果是轻度没什么症状可以不要治疗；如果伴有不适症状可以局部用药对症处理一下。指导意见：如果是二度可以选择或是三度，建议用药抗宫炎片和苦参栓来治疗,或用药盐酸左氧氟沙星片,高锰酸钾外用片和治糜灵栓来治疗,最好做个宫颈刮片，然后做个微波或激光或是leep刀手术即可。
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病情分析：您好，据你所述，如果患有霉菌性阴道炎的话，可以口服千金片，指导意见：局部使用阴道栓剂治疗，如保妇康栓、妇科达克宁治疗。勿过度清洗阴道，忌刺激性食物。
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病情分析：你好，你的情况考虑是宫颈糜烂引起的，指导意见：建议你要积极的治疗，可以选择手术治疗和药物治疗，听从医嘱，忌辛辣刺激，注意卫生。
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病情分析：你好，这种情况是阴道炎的情况。指导意见：建议你口服左氧氟沙星胶囊，替硝唑片，头孢拉定胶囊等药物，联合治疗。避免刺激物不要在您的阴部周围使用油脂炎、女性卫生喷雾药或者爽身粉，并且不要用任何的化学剂去冲洗阴部。选择淋浴避免使用淋浴油或泡沫澡，改用淋浴方式洗澡。多吃清淡的食物，饮食应清淡食物为主。注意个人卫生，加强经期的个人卫生，勤换内裤及卫生巾，避免受风寒，不宜过度劳累。
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病情分析：关于宫颈糜烂是有性生活的女性不注意卫生很容易导致的。指导意见：你现在2度了，一共分为123度。我建议你选择好点的医院妇科采用手术治疗。药物方面控制是比较难了。
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病情分析：你好，如果轻度宫颈糜烂可以使用消糜栓或者宫颈炎康栓等，建议在月经干净后三天开始上药，一周为一个疗程，这样连续三个疗程，基本可以治愈。指导意见：另外微波治疗宫颈糜烂，效果也特别好，一般做个三次就可以治疗好。必要的时候到医院就诊治疗比较好，希望能够帮到你。
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病情分析：你好，外阴瘙痒是因为炎症的原因指导意见：一般妇科疾病都有这个情况，你说的两个都是有的，自己要注意治疗好
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病情分析：宫颈糜烂是不会造成阴道瘙痒的。指导意见：阴部瘙痒的原因，可能是人流术，同宫颈治疗，您身体虚弱，且受到污染造成的。
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病情分析：你好！你的情况与你的阴道炎是有关的，建议做个阴道的分泌物和白带常规的化验。指导意见：平时注意少吃辛辣，海鲜及甜，多喝乳酸菌发酵的酸奶，注意阴部环境卫生，不穿连裤袜，并且内裤要选择宽松肥大的棉质内裤。止痒可用达克宁，克霉唑和盐酸特耐比芬效果也不错。如无好转要抓紧到医院治疗。祝你早日康复！
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病情分析：您好，外阴瘙痒有可能是阴道炎导致的,但也可能是宫颈糜烂引起的,宫颈糜烂最常见的症状就是白带增多,白带多没有及时清理,就会引起外阴瘙痒。指导意见：可以局部用药治疗，一般约需3-4周时间，糜烂面深的约需6-8周，治愈后是不影响怀孕的，建议您口服抗宫炎片和阿奇霉素；外用复方苦参洗剂清洗外阴及阴道；每晚治糜灵泡腾片阴道用药；注意卫生，保持外阴清洁，治疗期间禁止性生活，注意月经干净后复查宫颈糜烂恢复的程度。希望可以帮到您。
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以前有宫颈糜烂治疗了三个疗程现在月经干净后阴部痒是不是宫颈糜烂还没好引起的啊
中间有同房过一次
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阴部痒和宫颈糜烂没关系，应该是外阴炎或是阴道炎，去看看吧
是外阴痒还是阴道内痒请描述。
痒没关系，清洗清洗就行。
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出门在外也不愁阴道吭吭挖挖是不是宫颈糜烂
阴道吭吭挖挖是不是宫颈糜烂
09-10-30 &匿名提问 发布
阴道位于膀胱、尿道和直肠之间，是一个富有弹性的管状器官。它在人类生殖过程中具有多种生理功能，是连接子宫与外阴的通道，是排出月经血、娩出婴儿的必经之路，也是一个重要的性交器官。　　阴道口位于两侧小阴唇之间的菱形间隙——阴道前庭的后部，其形状、大小的个体差异较大，阴道口若狭窄常造成性交困难。在处女的阴道口还有一个环状粘膜皱襞称为处女膜，这一薄膜样组织中含有结缔组织、血管和神经末梢，可以起着部分封闭阴道的作用。处女膜内缘锐利完整，未婚妇女的处女膜呈浅红色。处女膜通常不会完全封死，中间有一个小孔，以便青春期到来之后月经血从中流出。孔的形状、大小和膜的厚薄可因人而异。未婚者处女膜孔一般为半月形或椭圆形，也可为筛形、放射形、鱼口形或其他形状。其大小也不相同，有的小至不能通过一根手指，也有的大至可容两指。处女膜一般厚约２毫米，多在初次性交时破裂，但也有不少例外，如有的处女膜过于窄薄，可在运动、震动、放置月经栓时破裂。从性生活的角度而言，人们比较关心阴道，因为它毕竟与性生活直接关联，人们谑称其为“洞”或“桶”，但它实际上并非一个洞穴，而是一个封闭性空间，它的功能有点像气球，平时阴道壁是彼此紧贴的，需要时却可以充分扩展。阴道实际上是一个极富弹力的肌肉器官，能收缩也能舒张，收缩时连一根小手指头也插不进去，而舒张时阴茎可以随意插入或抽动，甚至可以容纳胎儿和允许胎儿从中通过。女性阴道的松紧程度大不一样，未婚女子的阴道都比较紧，肌肉富于弹性，生过孩子之后，阴道壁变得松弛，阴道也就比较宽松了。许多人对阴道的收缩舒张潜能缺乏了解，男性出于对情侣的关心，害怕阴茎的插入会对女方的身体造成损害，女性也担心性交会伤害她们的身体。其实这种担心完全是多余的，女性阴道所具有的伸展调节的潜能有时是相当惊人的。阴道壁除阴道上皮、肌肉外还有纤维组织外膜。阴道上皮呈粉红色，表面为复层鳞状上皮，但无角化层。阴道壁上皮有许多皱襞以及斜方形栅状分布的肌肉层，阴道在性交和分娩之时，这些皱褶将充分伸展。在正常的月经周期中，阴道上皮脱落的上皮细胞的形态随着卵巢内分泌的变化而改变，因此通过阴道脱落上皮的病理检查便可以初步判断卵巢的内分泌功能状况。
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一、什么是宫颈糜烂？宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。因宫颈外口处的宫颈阴道局部外观呈细颗粒状的红色区，因此被称为宫颈糜烂。◆◆二、什么是假性糜烂？当宫颈外口表皮脱落，被宫颈口另外一种上皮组织所代替后，由于覆盖面的新生上皮很薄，甚至能看到下方的血管和红色的组织，称为假性糜烂。◆◆三、假性糜烂是怎么发生的？假性糜烂主要是一个组织学发生的改变。宫颈的外面和阴道接触的部位是看起来很光滑的鳞状上皮，宫颈管里面是有很多皱襞看上去象舌头样疙疙瘩瘩的柱状上皮，鳞状上皮与宫颈管的柱状上皮在宫颈外口处相交接,正常情况下两种上皮分界清晰时我们看到的就是光滑的鳞状上皮。如果宫颈外面的鳞状上皮因为某种原因比如说分娩、流产、手术创伤、性生活等机械刺激以后发生破损，然后再加上阴道的一些病原体，如病毒、滴虫、霉菌，支原体、衣原体、细菌、以及性病等病原体感染以后，宫颈管里的疙疙瘩瘩的东西很快就爬出来保护宫颈，看起来就红红的，好像糜烂一样，实际上的宫颈并无破损，这样的症状称为假性糜烂。◆◆四、假性糜烂需要治疗么？假性糜烂不需要治疗。但是引起假性糜烂的相关诱因必须消除，否则会变成真性糜烂。例如：阴道炎引起的假性糜烂，需要积极治疗阴道炎，阴道炎好了，柱状上皮就会慢慢自己退回宫颈管，假性糜烂就消失了。◆◆五、什么是生理性糜烂？在青春期、妊娠期或口服避孕药的妇女，由于雌激素水平增高，宫颈管柱状上皮增生，原始鳞柱交界外移，可见宫颈外口呈红色，细颗粒状，形似糜烂，为生理性宫颈糜烂。◆◆六、生理性糜烂需要治疗么？不需要，当激素水平下降，柱状上皮会自己退回宫颈管。◆◆七、什么是真性糜烂？真性糜烂病理学指上皮脱落、溃疡。◆◆八、真性糜烂需要治疗么？当然需要，必须及早诊治。◆◆九、什么检查可以区分真性糜烂、假性糜烂、生理性糜烂？阴道镜检查可以区分。◆◆十、真性糜烂如何分类？轻度糜烂: 指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3。中度糜烂: 指糜烂面占整个宫颈面积的1/3～2/3。重度糜烂: 指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。根据炎症刺激程度不等,又可将 子宫颈糜烂分为3型: 单纯型糜烂: 指炎症初期,糜烂面仅为单层较为正常的柱状上皮所覆盖,表面光滑。颗粒型糜烂:由于腺上皮的过度增生,并伴有间质的增生,糜烂面凹凸不平而呈颗粒状。乳头型糜烂: 间质增生显著,凹凸不平现象更加明显而呈乳头状突起。以上类型症状依次加重。如3度重于2度；乳头型重于单纯型。◆◆十、宫颈糜烂有什么症状？白带增多，可呈乳白色黏液状，有时也呈淡黄脓性；伴有息肉形成时易有血性白带或***出血，宫颈充血等。急性期伴有外阴瘙痒、灼热、尿频、尿急、腰骶疼痛等症状。◆◆十一、宫颈糜烂如何确诊？医生用窥器暴露宫颈，即可见到宫颈情况。常规确诊方法为宫颈刮片检查，重度糜烂或怀疑癌变者需要阴道镜检查或活体组织检查后方能确诊。◆◆十二、什么是阴道镜检查？阴道镜是一种双目立体放大镜式的光学窥镜，它可以将粘膜放大6－40倍，观察宫颈表面层微小的病变。在进行阴道镜检查时，医生用窥阴器充分暴露宫颈，揩净阴道分泌物。在距离阴道口约20厘米处，将阴道镜镜头对准宫颈，调好焦距，通过电脑屏幕观察放大的宫颈情况、那囊、糜烂面、上皮轮廓、上皮颜色、鳞状上皮、柱状上皮和化生上皮（转化区）及终末血管排列等宫颈图像。然后以3％醋酸试验后或碘试验后观察浅着色及不着色区，（可以准确区分真性糜烂、假性糜烂、尖锐湿疣）必要时镜检定位后多点活检送病例。电脑可以储存和回放这些图像，便于随访观察治疗效果。由于阴道镜的镜头不接触病人的阴道，所以检查时不会引起病人之间的交叉感染。在检查过程中，病人无痛苦。一般价格应为40－60元，需要照片加20元。当然照片是为了给医生看和你自己对比治疗效果，无医生指导自己是看不明白的。阴道镜检查与宫颈细胞学检查是相互补充的。◆◆十三、作阴道镜检查之前我需要作哪些准备工作？一般宜于月经干净后两周内进行。对怀疑宫颈癌或癌前病变者无时间限制。宫颈管内有病变者，宜于接近排卵期时检查。注意检查前3天内要停止阴道冲洗及上药，禁止性生活（带套也不行），检查前24小时不作内诊及宫颈刮片。检查后，应遵医嘱使用抗生素预防感染，两周内禁止性生活（带套也不行）。◆◆十四、出现哪些情况适合进行阴道镜检查？①阴道、宫颈细胞学检查异常。（宫颈涂片异常）②中、重度宫颈糜烂或细胞学检查有癌前病变。③阴道分泌物多，有***后出血。④肉眼观察有可疑病变。⑤阴道炎反复发作。⑥本人或性伴侣有尖锐湿疣。⑦需要追踪观察治疗效果。此外，凡是阴道镜检查怀疑有癌变，都应进一步作活体组织检查，以确定诊断。◆◆十五、如何作宫颈涂片检查？用阴道窥器完全暴露宫颈后，用一个软木制的刮板，在宫颈外口鳞状上皮交界处，以宫颈外口为圆心，轻轻刮取一周，然后将采取的脱落细胞均匀的涂抹在载波片上，经过染色处理后，由病理医生在显微镜下观察并作出诊断。此方法获取的细胞数目不全面，制片也较粗劣，并缺乏对获取细胞代表性的评价，因而此方法已经被逐渐淘汰。◆◆十六、如何看宫颈刮片的诊断报告？宫颈巴氏刮片分5级。1级 正常 2级 非典型细胞 轻微炎症；3级 可疑恶性细胞；4级 癌细胞可疑；5级 鳞癌或腺癌。3级以上需要作阴道镜检查确诊。◆◆十七、医生让我作宫颈刮片是不是说明我得宫颈癌了？当然不是：）宫颈刮片检查为常规检查，就象白带常规一样，而且育龄、有性生活史的妇女建议每年都常规检查一次，这样可以100％的预防宫颈癌。◆◆十八、什么是TCT ?TCT 就是薄层细胞学检测系统。检查方法是用窥器充分暴露宫颈，采用特制小毛刷将宫颈管内及宫颈外口的细胞刷洗在放有细胞保存液的小瓶中，刮片毛刷在小瓶内搅拌数十钞钟，再通过高精密度过滤膜过滤后，将标本中的杂质分离，取滤后的上皮细胞制成直径为20 mm薄层细胞于载玻片上，95％酒精固定，经巴氏染色、封片，由细胞学专家肉眼在显微镜下阅片，按TBS法作出诊断报告。此法对异常细胞诊断率提高了 13％，对低度鳞状上皮以上病变的检出率提高了65％，但该设备一次只能处理一份标本。◆◆十九、什么是LCT？LCT 即自动细胞学检测系统，又称液基细胞学检测系统基本方法是检查方法是用窥器充分暴露宫颈，采用特制小毛刷将宫颈管内及宫颈外口的细胞刷洗在放有细胞保存液的小瓶中，将收集的细胞保存液，通过比重液离心后，经自然沉淀法将标本中的黏液、血液和炎性细胞分离，收集余下的上皮细胞制成直径为13 mm超薄层细胞于载玻片上。每次可以同时处理48份标本，并在全自动制片过程中同时完成细胞染色，达到更高质量及更高效率。这种技术将阅片范围缩小到直径 13 mm内（而前者为384 mm2?传统涂片面积为1375 mm2），同时阅片最低时间减少到2．5分钟（前者需5．5分钟，传统法则需7分钟），这样可使细胞学专家更容易观察每个视野，从而明显降低假阴性率。◆◆二十、什么是CCT？CCT为计算机辅助细胞检测系统，也称为细胞电脑扫描，该技术运用人工智能高新技术，对宫颈异常细胞具有高度敏感性，擅长发现各种异常细胞，包括传统法易于漏诊的异常细胞，体积小的异常细胞及细胞分布少的涂片上少量的异常细胞；CCT系统记忆了大量正常与异常细胞，对每百张涂片为一组的宫颈涂片进行自动扫描。目前CCT检测经过不断的技术改良，已把涂片上可疑检查范围减少到8～15个区域，大大缩短了检查时间。经过计算机规则系统成像器，将可疑的异常细胞经彩色图像处理并以数字化形式贮存到数码磁带中备检。然后，对经选择的图像资料再复验，病理专家先复查每张涂片上磁盘记录的数字化图像，重点观察筛查出的异常细胞图像，从而实现计算机与人脑智慧的最佳结合。最后，按TBS分类法做出诊断报告。 CCT对异常细胞诊断的准确性可达97％以上，对子宫颈上皮内病变（CIN）、尖锐湿疣及癌百分之百敏感。具有多种用途，除能识别异常细胞外，还能从微生物病原学方面作出诊断，如滴虫、念珠菌，疱疹病毒（HSV）和人乳头状瘤病毒（HPV）等，使用TBS分类法出诊断报告，为临床治疗提供指导性建议。它比传统法更全面、更实用、更具临床应用价值。◆◆二十二、TCT、LCT、CCT检查适应证是什么？适用症为宫颈糜烂、触血、尖锐湿疣、白带增多久治不愈及要求查体者。◆◆二十三、几种检查方法有什么区别？宫颈刮片、TCT、LCT、CCT的检查确诊率依次递增。当然价格也是依次递增的。能开辟TCT、LCT、CCT检查项目的多为正规大医院。你领取的检查结果时间越短，说明这所医院的硬件综合设施条件越好。◆◆二十四、作以上检查需要注意的问题是？避开经期。检查前3天不要阴道用药，24小时内不要冲洗阴道内部。头天晚上禁止同房。否则结果不准确。◆◆二十五、我需要作所有高级检查么？当然不用，如果你作宫颈刮片结果为巴氏2级以下，没有其他白带异常，药物治疗后症状消失，不必作TCT等检查。否则建议作个TCT检查。◆◆二十六、TCT检查项目有支原体和衣原体么？一般的医院没有，需要另行检查。有的医院将此些项目合在一起，如果你的报告单上支原体衣原体的项目后面有检测结果，说明含此项。◆◆二十七、我想准确确诊宫颈糜烂想要作哪些检查？便宜的检查有：白带常规、支原体衣原体检测、妇检用窥器看宫颈、宫颈刮片检查。全套150－300元左右。比较贵的检查有：TCT 、支原体衣原体检测、阴道镜。全套检查300－500元左右。后者更准确。提醒各位MM的是，在你决定作物理治疗之前，以上检查都是必须的常规检查项目，切记哦。否则有可能使治疗前功尽弃。◆◆二十八、什么类型的宫颈糜烂适合药物治疗？1－3度的单纯型宫颈糜烂，轻度的颗粒型糜烂可以药物治疗。其他类型的药物治疗无效。◆◆二十九、宫颈糜烂如何选择用药？用药前首先要作全面检查，如果有阴道炎需要先行治疗。轻度宫颈糜烂可采取局部上药方法：可用1：5000高锰酸钾溶液、聚维酮碘稀释液，日舒安、皮肤康溶液等在上药前作阴道冲洗。1、10％－20％硝酸银用棉签蘸后涂于糜烂面，每周上药一次，每疗程2－4次。需在医院操作。2、重铬酸钾溶液：用小棉签蘸药液，均匀涂于糜烂面，上药后禁同房一个月。无效病例可以重复1次。需在医院操作。3、爱宝疗栓：每枚含聚甲酚磺醛90mg，每日晚间外阴洗净后，将一枚栓剂放入阴道深处，共上药12次为1疗程。月经后复查。本药可使病变组织和柱状上皮的蛋白凝固脱落，对健康组织无损害，且有消炎止血及使创面愈合的作用。医院专售。用药期间严禁同房，否则会使治疗前功尽弃。药物治疗仅适用于轻度或单纯性糜烂者、病变较轻，范围较小病例。重度糜烂用药无效。当你使用一个疗程药物，转经经血干净后到医院复查，糜烂情况没有任何改善时，需要考虑物理疗法。◆◆二十九、物理疗法的各种方法比较：1、电熨疗法：利用热效应，局部温度达到100摄氏度，使局部病变凝固、坏死、结痂、脱落而修复。适用于糜烂程度较深，糜烂面积较大的病人。治疗后阴道流液，有时呈脓样污秽，直至创面全面愈合为止，大约需要6周时间。2、冷冻疗法：利用制冷物质快速产生低温破坏细胞及组织治疗宫颈糜烂。一次冷度3分钟，复温5分钟，再冷冻3分钟自然复温后完成一次治疗。冷冻后宫颈表面很快发生水肿，4－6小时后开始流出水样物，其量逐渐增多，3－4天达到高峰，7－10天宫颈表面糜烂组织形成一层膜状痂皮，逐渐脱落，创面慢慢愈合。轻度糜烂4－6周可愈。重度糜烂6－8周可愈。3、激光治疗：使用二氧化碳激光器治疗糜烂。使糜烂面组织炭化、结痂、痂皮脱落后创面由新生的上皮覆盖，治愈率高。二氧化碳激光使用方法是照射（平均功率密度为1w/cm2）、烧灼、（1－10 w/cm2）、气化（102－104 w/cm2）切割（&104 w/cm2）。激光治疗操作需要注意不要过于深入颈管，以免发生宫颈粘连。治疗后阴道流液，有时呈脓样污秽，直至创面全面愈合为止，大约需要6周时间。推荐使用。4、微波治疗：微波是一种新型的物理疗法，当微波电极触压局部病变组织时，即在瞬间产生很小范围的高热而达到凝固的作用。术毕宫颈创面呈锥形，深约3－5mm ,治疗后平均11周复查，一次治愈率达79％。孕妇患宫颈糜烂不宜采用微波治疗。5、波姆灯治疗：波姆灯光治疗仪是新型治疗宫颈糜烂的仪器，照射糜烂面至均匀的灰白色为止，术后用抗生素10天。术后1－2月复查，治愈率97％。6、红外线凝结法：用红外线照射糜烂区，发生3度烫伤，局部组织凝固、坏死、脱落，形成非炎症性表浅溃疡，肉芽组织生长后终为新生鳞状上皮覆盖而治愈。此法副反应少，术后阴道流液较少，痂膜薄而脱落快。7、 LEEP刀亦称超高频电波刀：是经由电极尖端产生6.0兆HZ的高频电波，于接触身体后，由于组织本身阻抗，吸收此高频电波而瞬间产生高热，以完成宫颈糜烂处理。优点是可以达到非常精细的手术效果。不会产生组织拉扯、炭化现象、对周围组织伤害小。疼痛感小、留下疤痕的机会小。手术时间短，平均3-5分钟，操作简单，痛苦小。8、消融刀（BBT）又称自凝刀微创技术：是在B超的动态观察和引导下，通过自凝刀将射频治疗源经过阴道、宫颈等自然腔道，准确定点地介入到人体的局部病变部位，自动精确的控制其治疗功率、时间和治疗范围，使病变局部组织产生生物高热效应，然后使糜烂面发生凝固、变性和坏死，或使子宫内膜的病变组织得以消融，最后被正常组织吸收或自动排出。射频是一种频率很高的正弦交流电，以全波的形式出现，所以对组织没有电解作用。对人体组织有较强的穿透力，热效率高，剂量交易掌握，操作技术简便，治疗剂量的射频波段（中波、短波、超短波）对人体无不良影响。9、超声波：即聚焦妇科超声治疗系统（海极星、海扶等），它利用超声具有良好的组织穿透性和定位性，能将能量透过表层组织，聚焦于特定深度的靶区组织，利用其热效应、机械效应、空化效应等生物学效应，使病变组织吸收能量而快速升温，并产生生化反应，最终使病变组织变性、促进组织重建和微循环改善而使病变组织得以康复。聚焦超声治疗操作简便易行，快速完成治疗，一般照射一次即能达到治疗目的，有效率92％。治疗后患者阴道排液量少，时间短，没有脱痂出血等并发症，病员治疗后恢复较快。术后7～10天可出现阴道分泌物增多，应告诉患者保持外阴部清洁，半月内禁止骑自行车，2个月内避免盆浴及性生活，术后2个月复查。◆◆三十、为什么说物理疗法影响生育？物理疗法影响生育的因素主要有两个，一个是烧灼后的宫颈疤痕影响宫颈弹性，在分娩时可能引起宫颈裂伤。二是如果医生操作不当，过于深入宫颈管，有可能发生宫颈管粘连。◆◆三十一、如何避免物理疗法影响生育？一是选择正规大医院操作并挂妇科专家门诊，二是手术前要告诉医生未育请医生打的浅一点，则都不会影响生育。◆◆三十二、哪种物理方法最好最不影响生育？你肯定更愿意听到一个100％的明确答复，但是事实上，所有的物理疗法都大同小异。都是用各种物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，待其坏死脱落后，为新生的鳞状上皮覆盖。所有的物理疗法都存在优缺点。知心姐姐推荐未育者使用微波治疗。因为微波治疗后创面较光滑，也更安全，一般不会有瘢痕和宫颈管粘连形成，但有时因为糜烂面积较大、程度较重，需要做两次或三次。推荐已育者使用激光治疗，激光治疗为医学界最成熟治疗方法，治愈率极高。未育者可以告诉医生打的浅一点，基本不影响生育。可以放心。经济实力强者可采取leep刀治疗。其他物理方法各有优缺点，各位MM可根据自己实际情况和医生建议选择。◆◆三十三、哪种物理方法能一次性治愈？哪种方法都不能保证一次性100％治愈哦：）。治愈率相对的，而且各患者自身情况也不同。◆◆三十五、物理方法治疗最好在什么时间进行？治疗时间在月经干净3～7天之间最佳。◆◆三十六、手术都有什么步骤？手术时疼么？治疗时医生首先清洁患者外阴后置入阴道窥器，暴露宫颈，用新洁尔灭消毒液擦拭宫颈，再用5%冰醋酸拭洁宫颈，干棉球拭净阴道分泌物后，采用激光、微波等烧灼宫颈糜烂面，到糜烂面变黄白色为止，治疗面大于糜烂面外缘2mm，术时病人一般无不适感和痛感，术中无出血，术后局部涂龙胆紫消炎，收敛。一般从开始到结束10几分钟的时间。很简单不恐怖吧，呵呵：）希望看完之后各位MM不要害怕喽。◆◆三十六、术后注意事项有哪些？物理疗法是目前治疗宫颈糜烂最有效的方法，但创面愈合时间较长，需两个月左右。在此期间，有多量阴道排液甚至创面出血。术后应严格遵照医嘱服药。1－2周内可出现阴道分泌物增多，排液、黄色白带、脓性白带甚至血性分泌物，一般1个月左右可以逐步减少，为正常现象，没有异味，没有发烧，没有多量出血不必担心，应注意保持外阴部清洁，严禁冲洗阴道内部，半月内禁止骑自行车，2个月内严禁盆浴及性生活，术后2个月必须到医院复查。如果治疗后阴道出血超过月经量，要到医院进行检查。治愈标准治愈:宫颈上结痂脱落，长出新的宫颈粘膜组织呈淡红色，表面光滑;显效:临床症状和体征基本消失，糜烂面缩小大于50%或中度转为轻度，重度转为中度;无效:糜烂面积无改变。所有Ⅱ°～Ⅲ°宫颈糜烂未一次性治愈者，2个月复查后，经第2次微波治疗， 1个月后再次复查，基本可以痊愈。◆◆三十七、为什么别人的微波作1－2次痊愈，我的微波要作7－10天？还要打点滴？一般物理疗法都直接作用于宫颈，1－2次都可以治愈。7－10天的多为阴道微波治疗，不照射宫颈，主要是照射阴道，配合全身用药抑制炎症。不能简单的说哪种疗法最好，每个医院治疗宫颈糜烂都有自己的疗程，相信医生是患者最好的选择。◆◆三十八、我最应该注意的是什么？各位MM，请大家一定要认真看好这个答复。物理方法治疗宫颈糜烂最重要的是术前全面检查，治疗阴道炎。如果你是已婚者，白带异常，术前必须作白带常规、支原体衣原体检测、宫颈刮片。如果有急性炎症必须治疗，如果有癌变不能作物理治疗。否则物理治疗期间可能导致炎症上行或癌症扩散，导致盆腔炎和子宫内膜炎，严重的可导致不孕。这些比手术失误引起的宫颈瘢痕、子宫颈管粘连严重的多。◆◆三十九、宫颈糜烂是否人人都有，治疗不治疗一样呢？事实上，真性糜烂占已婚妇女的一半以上，如果不治疗，一是糜烂容易加重，二是可能导致炎症上行，三是宫颈黏液增多精子不易通过可能造成不孕，四是癌变几率增大。所以一定要尽早治疗。◆◆四十、我是重度糜烂，但是不想物理治疗怎么办？首先全面检查，积极治疗阴道炎等疾病。然后在医院由医生上药（爱宝疗浓缩液）治疗，同时配合点滴或口服相关药物治疗，观察有无改善。自己在家用药无效。◆◆四十一、我是重度糜烂，但是用药好转了怎么解释？那这位MM一定是3度单纯型糜烂或假性糜烂，恭喜了。但大多数的重度糜烂药物无效。◆◆四十二、避孕套和宫颈糜烂有关么？如果你没有避孕套过敏症，避孕套和宫颈糜烂没有关系。◆◆四十三、性生活次数和宫颈糜烂有关么？有关。次数多、插入深、经期同房都容易刺激宫颈引发宫颈糜烂。建议每周同房不超过4次，插入不易过深过用力。宫颈糜烂治疗期间和经期严禁同房。◆◆四十四、宫颈糜烂会变成宫颈癌么？有宫颈糜烂的妇女，宫颈癌发生率为0.73%，显著高于无宫颈糜烂者的0.1%。在长期慢性炎症的刺激下，颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生，如不及时治疗，其中一部分最终会发展为癌，不过这种发展转变过程比较缓慢。因为宫颈糜烂患者比健康妇女患宫颈癌几率大，所以得了宫颈糜烂一定要积极治疗。如果及早诊治，每年作一次宫颈涂片，可以100％预防宫颈癌。◆◆四十五、我怎么得上宫颈糜烂的？宫颈糜烂多见于分娩、流产、经期同房或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染，并由急性宫颈炎转变而来。往往是急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐居于宫颈粘膜内形成慢性炎症。◆◆四十六、宫颈糜烂能否引发不孕？能。宫颈糜烂炎症造成白带粘稠脓性，不利于精子通过宫颈管，可以导致不孕症。◆◆四十七、宫颈糜烂禁欲能否自己好？禁欲可以减轻宫颈糜烂。如果你没有阴道炎，宫颈糜烂有自己好的可能。但是如果你有白带异常和阴道炎，不治疗绝对不会自己好的，而且容易上行感染成为附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎等。经常炎症浸润，易造成宫颈肥大，不孕，宫颈癌等。◆◆四十八、宫颈糜烂有特效药么？推荐药物为爱宝疗栓和爱宝疗浓缩液。这是治疗宫颈糜烂最有效的药物。因为个体用药差异很大所以知心姐姐不推荐其他药物。各位MM可以遵医嘱使用。◆◆四十九、宫颈糜烂对怀孕是否有影响？一般来说，轻度宫糜不影响怀孕，2度以下宫颈糜烂可以先要宝宝后治疗。而重度宫糜因为宫颈粘液变粘稠，含有大量白细胞，不利精子的活动和穿透，会影响受孕。所以重度宫糜需要积极治疗后再要宝宝。孕妇得宫颈糜烂建议产后治疗。◆◆五十、宫颈糜烂的治疗流水过程：准备检查前3天停止一切用药，前24小时停止阴道冲洗和同房。到医院作支原体衣原体检测、宫颈刮片。有条件者检查作TCT、支原体衣原体检测、阴道镜。如果是2度以下，可以药物治疗，一个疗程用药后月经干净后到医院复查，如果有效可以继续用药，无效准备物理治疗。物理治疗前必须治愈阴道炎，排除癌变，否则将导致严重后果。物理治疗前3天不要同房。术后严禁同房2个月。复查后如果没有治愈需要再次治疗，然后过一个月复查，则可痊愈。◆◆五十一、宫颈糜烂易复发么？宫颈糜烂治疗彻底不易复发。反复无法治愈者多为没有严格遵医嘱、不注意卫生、有阴道炎、经期过长等原因。◆◆知心姐姐温馨提示：1、宫颈糜烂是一种非常常见的妇科疾病，掌握治疗要领很好治疗，各位MM不要焦虑不安。2、重度宫颈糜烂药物无效，最好物理治疗。3、注意性生活卫生，提倡使用避孕套。每周同房不要超过4次，严禁经期同房。4、治疗期间严禁同房，否则会使治疗前功尽弃。5、有性生活的女性一定要每年进行一次全面的妇科体检，有宫糜的女性每年还要做一次宫颈TCT涂片检查。对于早期发现预防妇科病有很大帮助。6、彻底治疗阴道炎可减少宫颈糜烂发病几率。7、物理治疗后患者注意观察第一次月经，有无行经不畅或痛经，防止出现宫颈粘连。8、及时到正规大医院就诊一定能还你一个健康的身体！
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