三个月婴儿湿疹治疗方法
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　　婴儿湿疹俗称“奶癣”，是小儿最常见的皮肤病。好发于1～2个月婴儿，也有少数5～6个月之后才发病的。通常见于较肥胖的婴儿，病情时轻时重，反复发作。大约两岁左右可逐渐痊愈。 　　湿疹的皮肤损害表现在面部两颊，初起时为潮红斑片，伴有米粒大小的丘疱疹或丘疹，继之破溃、糜烂、渗液、结痂，可累及头皮，表现为黄色脂性痂皮或白色鳞屑。 　　可给湿疹患儿服用非那根糖浆或苯海拉明糖浆，也可与复方维生素B糖浆、维生素C等一起服用。局部可2.5％地塞米松冷霜、氧化锌糊剂，冬季可加用10％鱼肝软膏或50％甘油。如果皮肤损害表现为化脓发炎，应使用红霉素眼膏或其它抗生素软膏。在使用时要搽得薄一些，每天搽3次为宜。
　　一些验方也有效：绿豆、百合各30克，煮汤带渣服食。绿豆性凉，味甘有清热解毒利水作用，百合性凉，味甘、微苦，有补虚清热、宁心安神的作用。可清利湿热。丝瓜30克，洗净，加盐，煮熟带渣服用。丝瓜性凉，味甘，可清热解毒。红皮甘蔗（连皮去节）和鲜马蹄各30克，煎汤代茶。绿豆30克，粳米50克，先煮绿豆，再加入粳米和糖，合煮成粥服用。取白扁豆30克、粳米50克，放在一起煮粥，放入少许砂糖，随时服用，白扁豆性微温，味甘，有健脾化饮食不当是引起湿疹的主要因素之一。有些婴幼儿本身是过敏体质，当吃了牛奶、鱼、虾、鸡蛋等异性蛋白后，便引起变态反应性皮肤病。此外，一些婴幼儿喂奶不规律（时间、数量），加辅食种类偏多，致使胃肠道功能紊乱而诱发湿疹。
　　你的孩子已不再喝牛奶，至少可以排除此因素。建议你除了带孩子到医院就诊外，还应该检查饮食、喂养是否得当，周围的环境对其是否有影响。一般而言，只要找出致病因素并做到有针对性治疗，小儿湿疹是能够治愈的。
　　湿疹患儿在日常护理中要注意：
　　1、尽量少用肥皂，不用碱性大的肥皂。除用适用婴儿的擦脸油外，不用任何化妆品。
　　2、不穿化纤、羊毛衣服，以柔软浅色的棉布为宜，衣服要宽松，不要穿盖过多。
　　3、为避免抓破皮肤发生感染，孩子睡觉时可用软布松松包裹双手。
　　4、头皮和眉毛等部位结成的痂皮，可涂消过毒的食用油，第二天再轻轻擦洗。
　　5、在湿疹发作时，不作预防接种，以免发生不良反应。
　　6、根据医生要求进行涂药，不用刺激性止痒药。保持皮肤清洁，避免感染。
　　湿的作用。婴儿湿疹预防很重要，内衣应穿松软宽大的棉织品或细软布料，不要穿化纤织物。内、外衣均忌羊毛织物以及绒线衣衫。最好穿棉布做的夹袄、棉袄、绒布衫等。 婴儿期的湿疹叫婴儿湿疹，一般出现在出生后1个月―2岁期间；儿童期湿疹大多是由婴儿湿疹延续而来。
　　婴儿湿疹是婴儿时期常见的一种皮肤病，属于变态反应性（或称为过敏性）疾病，至于确切的病因有时很难找到。中医称为“奶癣”，多发生在乳儿期，通常在出生后一两个月起病，也有在出生后三、四星期即发生，一般在两岁左右自动缓解。
　　湿疹主要表现为皮肤表面长出很多红斑或者小丘疹，有明显渗出，如果用手挠抓，会使皮肤表面溃烂，皮肤溃烂处会流出黄色液体而结痂。湿疹常发于头部和面部，比如额部、双颊、头顶部等，也有可能蔓延全身。得了湿疹的孩子会感到患处刺痒，因而会焦躁不安、哭闹不止，影响到孩子的睡眠。如果护理不当，极有可能使患处皮肤感染化脓，形成脓疱疹。
　　【西医治疗】 　　症状较轻可不用药，多清洗患处即可。如症状较重可用氢化可的松软膏涂患处。
　　【中医治疗】 　　内治宜养血祛风，清热解毒，佐以利湿。
　　生首乌15克、徐长卿6克、蝉蜕6克、金银花6克、野菊花6克、苦参6克、生甘草5克、地肤子6克、白藓皮6克、生薏米6克、茯苓皮6克、苍术3克、茵陈6克、黄芩6克。 水煎服。每日一剂，喂奶的婴儿由母亲服用，经过奶水便可得到治疗；已断奶的婴儿，可每日服3―4次，少量频服。治疗7―14天左右，可好转。
　　适当配合外洗药也有一定的疗效。可用金银花10克，野菊花10克、蛇床子10克、生甘草6克。干性湿疹可洗患处，每日2―3次；湿性湿疹外洗后再涂黄柏软膏（黄柏粉3克、煅石膏粉9克、枯矾4．5克、青黛3克，加菜油适量调和），每日3―4次外用。
　　【药膳治疗】 　　1.菊花茶：菊花两钱，开水冲泡饮用，可清热散风解毒。 　　2.银花茶：银花五钱煎水，加糖适量饮用，可清热解毒、消肿痛、除疮毒。 　　3.荷叶粥：粳米一两，先以常法煮粥，待粥将熟时取鲜荷叶一张洗净，覆盖粥上，再微煮片刻，揭去荷叶，粥成淡绿色，调匀即可，食时加糖少许，可清暑热、利水湿。 　　4.薏米粥：薏米一两以常法煮粥，米熟后加入淀粉少许再煮片刻，再加入砂糖、桂花少量调匀后食用，有清热利湿，健脾和中之效。 　　5.茵陈陈皮茶：茵陈、陈皮各三钱煎水饮用，可加少许糖，有助清热利湿、理气健脾燥湿。
　　【护理方法】 　　在照料有湿疹的婴儿时要注意以下几点： 　　1、尽量寻找过敏原，但往往有困难。 　　2、避免有剌激性的物质接触皮肤，不要用碱性肥皂洗患处，也不要用过烫的水洗患处，不要涂化妆品或任何油脂。 　　3、室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。衣服要穿得宽松些，以全棉织品为好。 　　4、面积不大的湿疹可涂肤轻松软膏，不宜涂得太厚；有较多湿疹患者，需去皮肤科诊治。对脂溢型湿疹千万不能用肥皂水洗，只需经常涂一些植物油，使痂皮逐渐软化，然后用梳子轻轻地梳理掉。 　　5、母乳喂养可以防止由牛奶喂养而引起异性蛋白敏所致的湿疹。
　　【预防原则】 　　大部分婴儿湿疹,可能是缘于患儿对蛋白、鱼和牛乳等食物中的某些大分子物质过敏。这些物质也可通过母亲的乳汁传给婴儿。因此，本病较好发于营养好且肥胖的孩子或消化不良者。
　　为了防止婴儿食物过敏,一般在开始试用新的食物时,必须从少量开始,逐渐增加,如无过敏,经过7-10天后再增添另一种新的食物。如患儿过分肥胖,喂食又过多过勤,就应该节制喂食的量和次数。
　　如估计患儿对牛乳过敏,可在喂食前将牛乳多煮沸几次,使牛乳蛋白变性,或者改喂人乳、羊乳、豆浆等。
　　如果患儿对蛋白过敏,可只给蛋黄,或者先给予少量蛋白,再逐渐加多。
　　如果患儿对母乳过敏,叮嘱乳母暂时少吃或不吃鸡蛋、牛乳、海鲜或刺激性强的食物。
　　同时,为了避免患儿体内积液太多,加重病变,病孩食物应少含食盐。患儿如有便秘,为防止过敏食物在肠道内停留时间过久,可酌情给予蜂蜜、牛黄解毒片或麻仁丸润降通便
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主任医师 教授
擅长小儿肾脏病和免疫性疾病治疗
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单位：北京儿童医院
职称：主任医师 教授
单位：北京儿童医院
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职称：主任医师 教授
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频道热点专区婴儿湿疹的最佳治疗方法
婴儿湿疹的最佳治疗方法。
宝宝4个多月，湿疹明显，表现为头部经常长有痂皮，额部、脸腮和嘴巴等部位的皮肤粗糙发红，常常摇头擦痒。宝宝的湿疹从满月后就发生了，2个多月后最明显，经服维生素C半片，每天3次；扑尔敏1/5片，每天3次，皮肤上每天外涂蛇脂软膏2次，湿疹减轻了，但胸和四肢上仍存皮疹。
PART1:为什么会发生婴儿湿疹？
1、直接病因：引起宝宝湿疹病因是复杂的，其中过敏因素是最主要的，所以有过敏体质家族史（如父亲、母亲、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成员有过湿疹、过敏性鼻炎、过敏性皮炎、过敏性结膜炎、哮喘、食物过敏和药物过敏等）的宝宝就容易发生湿疹。
2、诱发因素：发生了湿疹的宝宝，许多物质又会诱发或加重湿疹症状，如食物中蛋白质，尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳，接触化学物品（护肤品、洗浴用品、清洁剂等）、毛制品、化纤物品、植物（各种植物花粉）、动物皮革及羽毛、发生感染（病毒感染、细菌感染等）、日光照射、环境温度高或穿着太暖、寒冷等，都可以刺激宝宝的湿疹反复发生或加重。有一种特殊类型的小儿湿疹，好发生在孩子的肛门周围，常伴有蛲虫感染，称为蛲虫湿疹。
3、婴儿湿疹的内因：婴儿容易发生湿疹还有本身的因素，是因为婴儿的皮肤角质层比较薄，毛细血管网丰富而且内皮含水及氯化物比较多，对各种刺激因素较敏感，所以又叫婴儿湿疹。
PART2:怎样辨别婴儿湿疹？
1、婴儿湿疹自然病程：是婴儿时期常见的一种皮肤病，2～3个月的婴儿就可发生湿疹，1岁以后逐渐减轻，到2岁以后大多数可以自愈，但少数可以延伸到幼儿或儿童期。有婴儿湿疹的孩子以后容易发生其他过敏性疾病，如哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等。
2、婴儿湿疹的皮疹：多数皮疹在面颊、额部、眉间和头部，严重时前胸、后背、四肢也可有皮疹。起初的皮疹为红斑，以后为小点状突起的皮疹或有水疱样疹（医学上称丘疹、疱疹），很痒，疱疹可破损，流出液体，液体干后就形成痂皮。湿疹常为对称性分布。
3、婴儿湿疹的类型：分为干燥型、脂溢型和渗出型：
（1）干燥型：湿疹表现为在红色丘疹，可有皮肤红肿，丘疹上有糠皮样脱屑和干性节痂现象，很痒。
（2）脂溢型：湿疹表现为皮肤潮红，小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上，以后结成较厚的黄色痂皮，不易除去，以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见，但痒感不太明显。
（3）渗出型：多见于较胖的婴儿，红色皮疹间有水疮和红斑，可有皮肤组织肿胀现象，很痒，抓挠后有黄色浆液渗出或出血，皮疹可向躯干、四肢以及全身蔓延，并容易继发皮肤感染。
PART3:婴儿湿疹应该怎样治疗？
婴儿湿疹，因发生在宝宝喝奶的时期，且有些宝宝一喝奶就湿疹加重，所以又有“奶癣”的别称，但此“奶癣”并不是人们想象的“癣”，如果用治“癣”药来治疗婴儿湿疹，病情会加重的。婴儿湿疹多数难以在短期内彻底根治，更要靠家庭护理综合预防。
婴儿湿疹治疗的最佳方法：
1、总体治疗原则：
用什么样药物剂型治疗湿疹依据湿疹表现而定，如红肿明显，渗出多者应选溶液冷湿敷，不可用油膏；红斑、丘疹时可用洗剂、乳剂、泥膏、油剂等；呈水疱、糜烂者需用油剂；表现为鳞屑、结痂者用软膏。
湿疹可使用的药物种类繁多，应在医生指导下用药。凡更换新药前，一定把以前所用药物清除干净。在更换药物时最好先在小块湿疹涂擦，观察效果，以决定是否使用。避免因药物使用不当加重病情。
对湿疹不严重的宝宝，只需局部用药，但不能自行滥用药物，以免引起皮肤损害或感染。
2、冷湿敷：
（1）常用1：10000高锰酸钾溶液湿敷（注意一定要使高锰酸钾完全溶解，未溶解的高锰酸钾会烧伤宝宝的皮肤），既使创面清洁，又起到杀菌收敛及氧化作用。
（2）4～6层细纱布，以不滴水为适度，将湿纱布敷于创面，根据湿疹渗出物的多少来决定更换的时间和次数，当纱布吸收的渗出物已达半饱和程度，将纱布更换。每日二至三次。渗出物多时，湿敷时更应勤更换敷料，避免吸满渗出物的敷料久停留于创面上，刺激周围的正常皮肤，致使创面扩大。
（3）对大面积的湿疹，应对药物的性质、浓度和湿敷面积的大小，给以适当的注意。
（4）如创面红肿逐渐消退、渗液减少，创面已干燥，即可停止湿敷，改用糊剂。
（5）冷湿敷时请注意：*湿敷面积不能超过全身面积的1／3，以免过度的体表蒸发造成脱水。
*湿敷的液体不宜过冷，否则易引起代偿性的血管扩张而致感冒。室温低时应将药液加温后再湿敷。
*如有感染者，用后的纱布应洗净消毒（可煮沸消毒）后再用。湿敷液应新鲜配制，防止因溶液变质影响效果。
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