睾丸活检显示无精子是否就永远不能生育？_中华输卵管专业论坛
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睾丸活检显示无精子是否就永远不能生育？
袁医生你好；我结婚三年老婆一直未能怀孕。去年第一次检查精液显示有少许精子。后来检了两三次都显示无精子。后来去了医院做了一个睾丸活检，显示没有成熟的精子。请问我还能医好吗？
留言IP：116.20.16.30] [来自：未知] [ 发表时间： 18:03:34 ]
Re:睾丸活检显示无精子是否就永远不能生育？
欧庆：　　您好！　　受孕是一个比较复杂的过程，要完成这个过程，夫妻双方必须具备一定的生育条件（也是最基本的条件），这些生育条件大致可以分为以下几个方面： 　　1、男子的睾丸能产生正常的精子。正常成年男子一次射出的精液量为2―6毫升，每毫升精液中的精子数应在6000万以上，有活动能力的精子达60%以上，异常精子在30%以下。如精子达不到上述标准，就不容易使女方受孕。 　　2、女性的卵巢能排出健康成熟的卵子。月经正常的女性，每个月经周期都有一个健康成熟的卵子排出,这样才有机会怀孕。对于卵巢功能不全或月经不正常造成不排卵的女性，就不容易受孕。 　　3、在女性排卵期前后要有正常的性生活，使精子和卵子有机会相遇受精。精子在女性阴道内能生存1―3天，卵子排出后能生存1天左右，女性排卵时间在下次月经来潮前14天左右,在排卵前后几天内性交才有受孕的可能性。在非排卵期性交是不会受孕的。 4、生殖道必须通畅无阻。男性的输精管道必须通畅，精子才能通过正常性生活排出而进入女性生殖道与卵子结合。女性的生殖道也必须通畅,这样性交时进入阴道内的精子可以毫无阻挡地通过宫颈、子宫、到达输卵管与卵子相遇受精。受精卵也可以顺利地进入宫腔。若输卵管发生了堵塞，精子与卵子也就失去了结合的机会，所以一但输卵管堵塞，也就完全失去了自然受孕的机分。　　5、子宫内环境必须适合受精卵着床和发育。卵子在输卵管壶腹部受精后，一边发育一边经输卵管向子宫方向移动，3―4天后到达子宫腔，6―8天就埋藏在营养丰富的子宫内膜里，然后继续发育为胎儿。受精卵发育和子宫内膜生长是同步进行的,如受精卵提前或推迟进入宫腔，这时的子宫内膜就不适合受精卵着床和继续发育,也就不可能怀孕。上述这些受孕条件缺一不可，否则就会造成不孕。　　从你的描述来看，你们结婚三年你爱人不怀孕的主要原因首先应考虑你的问题，你做了几次精液检查第一次检查有少许精子，而后来检查的都没有精子，睾丸活检也没有精子，这说明你做的这些检查时存在一定的误差，请把你做的几次精液检查的详细报告结果发来，以及睾丸活检的详细报告结果也发来，以便综合分析后给你作进一步指导。　　另外，请问你是否做过男性科体格检查？内外生殖器发育是否正常？以前是否做过什么手术？如：小肠疝气手术等。睾丸活检是否有精子细胞？　　无精子症关健在于诊断，明确诊断后应进一步查明原因，针对病因进行合理的治疗，这样才会有好的治疗效果，关于无精子的更多相关问题你可以查看我们的网站：　如有问题欢迎继续咨询。
医生编号：008
[ 留言IP：219.150.255.26 ] [来自：河南省商丘市]
[ 发表时间： 17:07:28 ]
Re:睾丸活检显示无精子是否就永远不能生育？
谢谢你的回复。我在此06年做的第一次精液结果是；外观--乳白色。量--2。5mi。粘度--正常。液化时间--45分钟。活动力--C级。活动率--15%。白细胞--+。红细胞--阴性。卵磷肢小体--2+。精子形态--正常。精子计数--16。而过了两个月再检查了多次其他的项目一样。而精子计数是零。在去年又做了一个男性不育检查显示；精浆中性@葡糖苷酶量--42。10mu. 精浆果糖量--0。05uml. 锌定量--17。24。 酸性磷酸酶盯量-750u. 精子顶体酶活性定量--o.15uiu.而在去年做的睾丸活检显示；睾丸组织显示生精小管结构较正常，部分精小管内见支柱细胞存在，精母细胞减少，部份区不完全纤维化，大部分精小管内见有精子细胞，但未见成熟精子。我今年已30多岁了，从来都没有做过其他手术。内外生殖器检查也都没做过，我从事的是天天都接触大型电脑主机的工作。请问跟这有没关系呢？袁医生，我现在压力好大啊。我老婆也已经30了。哎，我都不知道怎么办了。如果想做供精人工授精，你们医院有得做吗？谢谢你。请你复我。
[ 留言IP：116.20.3.235 ] [来自：未知] [ 发表时间： 3:48:35 ]
Re:睾丸活检显示无精子是否就永远不能生育？
欧庆：　　您好！　　根据你发来的检查结果来分析，你的睾丸是具备生精功能的，这种情况下是有机会治愈恢复自然生育能力的，如果只按你的睾丸活检结果来分析，应属堵塞性无精子症，你下一步应做输精管造影检查，明确诊断堵塞的部位，然后如果适合做介入治疗的话，可以介入复通，复通后就和正常人一样有自然生育的能力了。但你以前作过精液常规化验检查精液中有精子，现在几次检查又没有精子了，这就存在一定的问题了，我们考虑误诊的可能性很大，所以你的情况非常有必要再找一位在男性生殖这方面非常专业的医生重新检查确诊，不然，如果盲目做供精人工授精的话，是非常遗憾的事情，必须那样生出来的孩子与你没有血缘关系。你可以把你的睾丸活检的病理检查片子一同其它的相关检查结果一起邮寄过来，我们再对你的病理检查的片子重新作一分析诊断后再给你详细的回复。或是你直接带上你的这些资料来诊，同时也可以对你进行作相关的检查与治疗。因为目前为止国内有不少医院在男性科生殖方面检查与治疗还不是非常专业，误诊、误治的情况比较多，这也是我们在临床中经常遇到的。今天就遇到这样一位类似的患者，在省级大医院作了很多的相关检查是无精子，他带着他的所有病史资料来诊，经我们详细的对他检查综合分析他的情况，结果是正常的，让这位患者免受了很多的检查与治疗，也减少了不少花费。　　关于睾丸活检片子的分析阅读更详细的情况你可以与我们袁主任电话联系－(0)（免费电话）。　　如有问题欢迎继续咨询。
医生编号：008
[ 留言IP：219.150.255.26 ] [来自：河南省商丘市]
[ 发表时间： 17:34:23 ]
Re:睾丸活检显示无精子是否就永远不能生育？
谢谢你的回复.好开心能的听到你说我还能治愈。去年我去过两次我们省的大医院，都叫我俩去做供精人工授精，搞到我都没信心了。我因为有肝病，所以以前吃了好多中药，袁医生，请问跟这有关系吗？我一不渴酒，二不抽烟，我都搞不明白我会这样的，我现在也从事天天接触电脑的工作而且天天都是上夜班值到凌晨3点才睡觉，请问跟这有关系吗？做了右边的睾丸活检对结果有影响吗？睾丸活检显示没发现有成熟的精子，这不是说明我的睾丸不能生精吗？望请你给我说明一下。做输精管造影检查和复通术大约费用多少？成功率有多高？因为离你们那里路途遥远而时间又不够，到你们那里做检查，像我这种情况大约要多长时间才能确诊？治疗又需多长时间？袁医生，麻烦你了。请你复我。谢了。
[ 留言IP：116.20.9.132 ] [来自：未知] [ 发表时间： 3:34:40 ]
Re:睾丸活检显示无精子是否就永远不能生育？
欧庆：你好！　　你的无精子症与你目前所从事的工作环境及生活方式没有关系，一般情况下治疗肝病的药物是不影响生精功能的。　　睾丸活检检查不仅取材时很大的技巧，同时睾丸病理切片的阅读亦需要丰富的经验，目前情况下大多数的睾丸生殖病理都是在普通病理科所阅读，而病理科通常阅读的病理片子是肿瘤病理，很多病理科大夫一生中很少阅读几例睾丸生殖病理和片子，更别说把阅读结果阅读的很到位了，睾丸生殖病理的阅读需要独特的生殖知识及病理知识及经验，今天有一无精子症患者带来在一省级医院所做的睾丸活检报告为生精功能停滞，别一家省级医院病理会诊为睾丸生精功能低下。而他带来的病理片子经我阅读后其结果为睾丸生精功能完全正常，其形成无精子症的直正原因为梗阻性无精子症，并经我科输精管造影而证实。　　你的具体最终诊断只有待我亲自阅读了你的睾丸病理切片后才好确定最终睾丸生精功能壮况，只有确定了睾丸生精功能后才能确定下一步诊疗措施。　　　你的病情如需要我们科进行输精管造影检查所需费用为一千二百元左右。检查如带来原在当地医院所做的睾丸病理切片的话一天之内可明确诊断。至于治疗因不同的病因有不同的治疗方法，所以其时间在此不好确定。如有进一步的问题可继续在下面跟帖与我联系。
医生编号：001
[ 留言IP：219.150.255.26 ] [来自：河南省商丘市]
[ 发表时间： 21:17:44 ]
Re:睾丸活检显示无精子是否就永远不能生育？
谢谢你的回复,由于时间问题，我想把我的睾丸病理切片及报告和我做的精液常规检查单寄给您。首先帮我看看。不知道这样行吗？您能收到吗？邮寄地址是什么？袁医生，恳请你复我。万分感激。 ,
[ 留言IP：116.20.3.198 ] [来自：未知] [ 发表时间： 3:29:33 ]
Re:睾丸活检显示无精子是否就永远不能生育？
欧庆：　　你好！　　你可以你的睾丸活检病理片子及所有的相关资料邮寄过来，我们给你作一下会诊分析，然后再根据你的具体情况给你作详细的分析指导。　　我们的地址是：河南省商丘市民权县中医院不孕不育治疗中心　　　邮编：476800　　　如有问题欢迎继续咨询。
医生编号：008
[ 留言IP：219.150.255.26 ] [来自：河南省商丘市]
[ 发表时间： 19:38:57 ]
Re:睾丸活检显示无精子是否就永远不能生育？
好的。谢谢你，袁医生。我会在近段时间把我的检查结果及活检切片邮寄给你看看。
[ 留言IP：219.135.122.129 ] [来自：广东省深圳市] [ 发表时间： 3:09:02 ]
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无精子症做睾丸穿刺有哪些注意事项?
时间: 14:52 来源: 作者:dong 点击:次
男性无精症曾被认为是男性的绝对不育症。男性无精子症是指连续3次精液检测中未检测到精子，发病率约占不育男性的 8%～10%。目前临床常分为梗阻性和非梗阻性无精子症两类。其中梗阻性无精子症可采用睾丸穿刺取精，那无精子症做睾丸穿刺有哪些注意事项?
　　男性无精症曾被认为是男性的绝对不育症。男性无精子症是指连续3次精液检测中未检测到精子，发病率约占不育男性的
8%～10%。目前临床常分为梗阻性和非梗阻性无精子症两类。其中梗阻性无精子症可采用睾丸穿刺取精，那无精子症做睾丸穿刺有哪些注意事项?
　　男性梗阻性无精子症，这里所说的梗阻是指精子从产生到排出体外的通道即生殖道的梗阻。梗阻使得精子无法到达体外，而在梗阻的远端有大量的精子存在。此类患者常具有较好的生精功能。此类无精症患者可以从睾丸穿刺，取出睾丸曲细精管，再在显微镜下抽提成熟活精，进行单精子卵胞浆内注射，获得胚胎。
　　附睾、睾丸穿刺可作为一种诊断方法可估价睾丸生精能力，亦是助孕手术的一个组成部分。穿刺可在周期采卵日同时进行，但此前必须备好他人精液标本以备采不到精子时使用;亦可提前进行穿刺手术，获得的标本可冷冻保存，进行ICSI时，若复苏的精子尚可，即不需要再次进行穿刺取精术。
　　无精子症做睾丸穿刺术后简要注意事项
　　1、口服抗生素，按照处方上要求服用
　　2、2~3内不要洗澡
　　3、近期不要剧烈活动
　　4、伤口如果出现大血肿等情况，马上看急诊科
　　5、伤口局部的纱布2~3天后拿掉
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网络预约最省心睾丸活检对无精子症病因的探讨--《淮海医药》1993年S1期
睾丸活检对无精子症病因的探讨
【摘要】：正 我院泌尿外科于1986年元月～1992年12月先后对20例无精子症男性不育患者进行睾丸活检,年龄最小20岁,最大42岁,婚龄最短仅半年,最长20年。病理检查结果:无生精细胞5例,其中1例伴有明显的间质纤维化,2例血管数目增多及血管纤维化、玻璃样变;生精细胞减少共5例
【作者单位】：
【关键词】：
【正文快照】：
我院泌尿外科于1986年元月～1992年12月 病因素.对于淋病。结核、前列腺炎等引起的输先后对20例无精子症男性不育患者进行睾丸活 精通道阻塞(梗阻性无精子症),要加强预防,同检,年龄最小20岁,最大42岁,婚龄最短仅半年,时提示性传插疾病正成为我国男性不育症的致最长20年.病理
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京公网安备74号老公检查出精液中没有精子，这是怎么回事啊
老公检查出精液中没有精子，这是怎么回事啊
基本信息：男&&32岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：主要症状:我和我老公结婚一年多了,没有小孩子.他到医院检查精液,精子数为0,医生说还要检查两次.但这可以说明他有问题吗?有什么问题呢?可以治疗吗?发病时间:刚刚查出化验检查结果:老公检查出精液中没有精子，这是怎么回事啊?
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擅长：全科
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广东省人民医院&&&全科
建议：您好：这种情况属于无精.通过体外排精或手淫方法获得精液,连续三次检查均未发现精子,称为无精症.引起无精的病因1.睾丸生精障碍：⑴无睾症⑵隐睾症⑶先天性曲细精管发育不全⑷睾丸炎⑸睾丸结核⑹生殖器损伤：睾丸损伤,精索扭转⑺放射线照射⑻睾丸局部温度过高⑼食用棉籽油⑽精索静脉曲张以及性腺功能低下等.2.输精管道梗阻（1）先天性双侧输精管缺如（2）生殖管道损伤（3）生殖管道炎症：附睾炎,附睾结核,前列腺炎,精囊炎等（4）精囊良性肿瘤：精囊囊肿等.无精有先天性的原因,也有后天继发导致的.上述情况需要再次复查确诊.祝您健康!
擅长：全科
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广东省人民医院&&&全科
建议：你好，精液检查发现没有精子，我们称为无精症引。病因分为两大类。一是睾丸本身功能障碍，称为原发性无精子症或非梗阻性无精症。二是睾丸生精功能正常，但因输精管道阻塞，精子无法排出体外，称为梗阻性无精症引。该病如果发现及时，病情不是非常严重，还有治疗的希望。应对此做放疗或手术治疗。
&&&妇产科_妇科
擅长：不孕不育,女性不孕,试管婴儿,多囊卵巢综合症,输卵管堵塞、积水、粘连和通而不畅,习惯性流产等妇科疾病
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北京天伦不孕不育医院&&&妇产科_妇科
建议：这种情况属于无精.通过体外排精或手淫方法获得精液,连续三次检查均未发现精子,称为无精症.无精症的治疗：
①隐睾的治疗：如果患有隐睾症，要早发现早治疗。最好是在2岁前进行手术治疗，若时间越晚，对生育的影响越大，如成年后发生无精子症时再手术，对睾丸的生精功能无改善，手术的目的是防止睾丸以后发生恶变。对于父母发现孩子是隐睾时，要及时治疗，不要给自己留下后悔可能。　　②精索静脉曲张的治疗：检查是精索静脉曲张引起的无精子症，原则上都可经手术治疗。在做手术前需要做睾丸活检检查，以确定睾丸的受损的程度，可以判断精索静脉高位结扎术后的睾丸生精功能恢复情况。若睾丸活检的结果睾丸已经严重损伤，并且是不可逆的损伤，则没有必要做此手术。若睾丸的受损的程度轻微，手术后有好的效果。　　③内分泌治疗：对于检查由于内分泌异常引起的无精子症，应采用内分泌的方法进行治疗。
擅长：全科
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齐齐哈尔市第一医院&&&全科
建议：精液没有精子。造成少精的原因有很多如炎症抗精子抗体阳性输精管狭窄或闭锁睾丸发育不良接触放射性物质较多过度饮酒等要消除诱因积极治疗原发病同时配合生精补肾的中药治疗具体根据病情而定需要慢慢调养的需要注意提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食不吃或少吃动物性脂肪、甜食多吃青菜、水果和富含纤维素食物
&&&生殖健康科
擅长：擅长治疗由输卵管堵塞、子宫内膜异位、排卵障碍、宫腔粘连、多囊卵巢综合症等不孕症，而且精通国际6-3-1诊疗体系在不孕不育中运用及各种妇科肿瘤高难度手术操作
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郑州天伦不孕不育医院&&&生殖健康科
建议：无精子症是要连续检查三次精液都没有发现精子才能确诊的。睾丸发育不良、输精管阻塞或是存在泌尿生殖系统的炎症等都可以引起的。而针对不同的病因病情，治疗方式及用药也是有一定的差异的。建议及时到专业孕育医院结合相应的检查明确诊断后做相应的治疗。
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疾病百科　　无精子症是指射出的精液离心沉淀后，经显微镜检查无精子。　　无精子症是指射出的精液离心沉淀后，经显微镜检查无精子。就诊科室：生殖健康 男科典型症状：多发人群：成年育龄男性检查方法： 发病部位：男性生殖常用药品： 疾病自测：
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