副主任医师
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本人尿蛋白2个“+”、隐血3个“+”，经常脚肿急需治疗_慢性肾炎
状态：就诊前
咨询标题：本人尿蛋白2个“+”、隐血3个“+”，经常脚肿急需治疗
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
本人尿蛋白2个“+”、隐血3个“+”，经常脚肿体乏。发病已有6年左右，就诊于仁济医院崇明分院肾内科（西医）。
曾经治疗情况和效果：
服用“肾炎四味片”已有2年，未见明显效果。
想得到怎样的帮助：
本人比较着急，想来您处中医治疗
c***发表于
副主任医师
你好。请带好相关资料（所有病史资料、化验单）。
并请参照就诊需知。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
王琳大夫本人
状态：就诊后
c***，医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名：c***（保密）
身份证号：
**********（保密）
就诊时间： 13:00:00
就诊疾病：
就诊程序：
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人，出示加号短信凭证，请医生开加号条。
3、持医生开具的加号条，挂号室挂号后排队看病。
特别注意：
1、不得爽约!
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生，并无任何优先，请按挂号顺序看病。
c***发表于
状态：就诊后
王大夫，我在4月28日来就诊了，你要我马上做肾穿......。我因为孩子要高考，能不能将你要我做的各种检查告诉我后，我在崇明做好后再与你预约就诊？
副主任医师
你好。我记得给你写了相关的检查。请查尿红细胞形态学的检查、24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白、尿β1、α2-微球蛋白、尿免疫球蛋白等。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
王琳大夫本人
副主任医师
停诊:日周三上午(龙华总院)的专家门诊因放假而停诊
日周四上午(龙华分院)的专家门诊因放假而停诊
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
王琳大夫本人 发表于
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中重症IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、慢...
王琳，博士，副主任医师，硕士生导师。上海中医药大学附属龙华医院肾病科副主任，主管龙华医院浦东分院...
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中医肾病内科可通话专家
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广安门中医院
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上海曙光医院西院
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肾病内分泌科副主任医师
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尿隐血3+，脚肿，但不知具体该如何治疗_慢性肾炎
状态：就诊前
咨询标题：尿隐血3+，脚肿，但不知具体该如何治疗
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者，女，42岁，去年有过一次，今年已有三个月，明显发作，腿无力浮肿，腰酸，
上海长征医院
曾经治疗情况和效果：
隐血3+，尿蛋白1+，尿微量白蛋白150，血液验出肾功能是好的。
医生只开了降替米沙坦片
想得到怎样的帮助：
不知道是什么原因造成的，隐血应该如何治疗控制，平时需要注意什么？
a***发表于
副主任医师
若要明确原因，则需要进行肾穿刺检查。
隐血的问题首先要明确原因才能对症治疗，相对来说治疗隐血确实比较困难。平时要注意低盐饮食，经常去医院检查随访。
你可以先服用一段时间的药物，但最好加用一些其它药物，如果可能的话，可以来看我的门诊。假如不能缓解，最好做个肾脏穿刺检查。
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郁胜强大夫本人
副主任医师
停诊:因外出开会，8月5日（周二）、8月6日（周三）、8月8日（周五）门诊停诊，由此给您带来的不便，请见谅。
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急、慢性肾炎、肾病综合征、急、慢性肾衰、多囊肾病、尿毒症的诊断和治疗
郁胜强，男，副主任医师，副教授，第二军医大学附属长征医院肾内科副主任、解放军肾脏病研究所、博士后、硕...
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肾病内科可通话专家
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北京协和医院副主任医师
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多次检查隐血4个+，无尿蛋白，怎么回事？
状态：就诊前
咨询标题：多次检查隐血4个+，无尿蛋白，怎么回事？
隐血4个+，无尿蛋白
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
从2008年体检发现有隐血2个+，但尿检其他结果正常，但每隔两个月连续检查六次尿检，结果隐血增至4个+，白细胞平均75/ul,白细胞2-3，红细胞1-2，一直无尿蛋白，其他项目也正常。做了B超检查，结果双肾膀胱输尿管未见异常。
曾经治疗情况和效果：
从2011年发现4个+隐血以来，曾经断断续续吃过3、4次诺氟沙星，每次连续服10天。
想得到怎样的帮助：
请问，这个尿检结果是否提示尿路或肾脏有疾病，或是其它因素引起，还需做什么进一步检查？（当地医院说是假阳性，没有判断意义）
k***发表于
副主任医师
您这种情况属于镜下血尿，建议禁食辛辣刺激食品，适当多饮水，定期复查，如果还有血尿的话行尿相位差红细胞检查明确血尿来源于上尿路还是下尿路，一般来说，下尿路的血尿比较常见，特别是女性，受生理及解剖等因素影响，容易出现，对身体应该没有太大影响。如果合并尿频、尿痛症状或尿检有白细胞可以少量口服点抗生素，平时多注意锻炼身体，多饮水，禁饮酒，食辣椒等（也就是别上火），可以降低发病几率。
感谢您的咨询，祝您健康，欢迎您来北京地坛医院就诊
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
韩志兴大夫本人
投诉类型：
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韩志兴大夫的信息
韩志兴，男，北京地坛医院副主任医师，毕业于北京大学医学部，长期从事泌尿外科临床工作，经验丰富，对体外...
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膜性肾病，尿蛋白已转阴3个月，隐血2+或3+_膜性肾病
状态：就诊前
咨询标题：膜性肾病，尿蛋白已转阴3个月，隐血2+或3+
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
李主任，我是您的病人，3月6日见到了李大夫本人，感觉很亲切很和蔼啊！千里迢迢奔赴南京3次，治疗效果还挺不错的，以下是我的介绍：
女，30，无遗传史
2011年7月双下肢浮肿，入院治疗（新疆医科大一附院），肾穿后确诊为膜性肾病。24小时蛋白定量为5.9左右。给予激素，美卓乐8片治疗。
经人介绍，在南京军区总医院入院治疗，再次肾穿后结果还是膜性肾病1-2期之间。ID号.住院期间，排除了继发因素，9月6日给予激素6片配合FK506一日3毫克治疗。
尿蛋白于2012年1月中旬转阴，至今为阴性。24小时蛋白定量也在逐步降低。但从2012年1月起，隐血一直为2+或者3+。
曾经治疗情况和效果：
目前用药：
他可莫斯早晚各1mg，强的松2片，配合金水宝，清肾丸益肾丸和血塞通软胶囊。4月17日他可莫斯减为早晚各0.5mg,强的松1片。
最近一次检查结果，4月2日于新医大一附院
24小时蛋白定量0.06，尿蛋白阴性，隐血3+，红细胞计数48（正常为0-17个/μL），白细胞33(正常为0-28个/μL)，其它指标均为正常。
期间服用江苏省中医院肾病科开的中药汤剂辅助治疗。
想得到怎样的帮助：
1.潜血总是带有加号，不知怎么回事，要如何治疗
2.总觉得腰酸背痛，膜性肾病患者可以进行适当的轻度体育运动吗
谢谢您，盼复！祝您身体健康！下次复诊是8月12日您的门诊哦！
z***发表于
副主任医师
潜血问题不大，可以不管它。
可以适当活动
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
李世军大夫本人
状态：就诊后
12-03-06找李世军大夫就诊的z***患者，成功报到病历号：1***（保密）医生诊断疾病：膜性肾病门诊或住院患者：门诊最近一次就诊日期：治疗情况：未处理（观察）最近一次大夫门诊做的检查项目：肾病常规检查：血液，尿液以及FK506血药浓度检查最近一次就诊时大夫给的处置方案：3月6日看李大夫您的门诊，让我吃他可莫司早晚各1mg，强的松2片，配合金水宝，清肾丸益肾丸和血塞通软胶囊。4月17日他可莫斯减为早晚各0.5mg,强的松1片。
最近一次检查是5月2日在新疆医科大一附院
，尿蛋白阴性，隐血2个加号，24小时尿蛋白定量0.07（4月10日检查为0.06），24小时尿微量白蛋白8.23.其它指标基本正常。
到5月28日，早晚各0.5mg他可莫司和每日一粒的强的松已经吃满6个月，请问5月28以后如何吃药？如何减量？金水宝和益肾丸清肾丸还继续吃吗？谢谢！！
（他可莫司从日吃到现在已经8个月了，激素从日吃到现在也已经9个月了。）
z***发表于
状态：就诊后
李大夫，您好，转眼已经5月，在您的指导下，我的病情有了很大好转，非常感谢。
最近一次检查是5月2日在新疆医科大一附院，尿蛋白阴性，隐血还是2加，24小时尿蛋白定量0，07，24小时微量白蛋白测定8.23（这次除了隐血不正常，其它都达标啦，好开心）
请问李大夫，到5月28日他可莫司早晚各0.5mg,强的松1片也吃满6周了，请问接下来如何减量？其它药物清肾丸、益肾丸和金水宝还是照常吃吗？盼复！再次感谢。
副主任医师
他可莫司早晚各0.5mg,强的松1片再复2个月，根据检查决定是否减量。其它药物继续。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
李世军大夫本人
状态：就诊后
李大夫，您好！
门诊/住院病历号：
转眼两个月过去了，我一直吃他可莫司早晚各0.5mg,强的松1片。期间检查结果均为正常，尿蛋白阴性，潜血2+，24小时尿蛋白定量在0.06-0.08之间，24小时尿微量蛋白定量5.5左右，血液生化结果基本全部正常。
上周四检查，肾病血液生化结果基本正常，只有τ-谷氨酰转肽霉略高于正常值（我有轻度胆壁毛糙），尿检：尿蛋白为弱阳性，潜血2加，尿白细胞1个加，24小时蛋白定量0.11.上周六我又检查了一次尿常规，尿蛋白还是弱阳性，尿白细胞3个加。医生说我是尿路感染，每天用左氧氟沙星每天0.4.分2次服用。连续吃3-7天。
请问：1、我的尿蛋白弱阳性是因为尿路感染吗？用药用量是否正确？
2、强的松已吃了11个月了，他可莫斯也已经吃了10个月了，现在觉得浑身乏力好累好累，他可莫司早晚各0.5mg,强的松1片的用量已吃了3个半月，什么时候能减量呢？是不是等尿路感染治好了，再做尿检看结果决定？
状态：就诊后
李大夫，您好！没有看到回复，所以再提问一遍哈！
门诊/住院病历号：
转眼两个月过去了，我一直吃他可莫司早晚各0.5mg,强的松1片。期间检查结果均为正常，尿蛋白阴性，潜血2+，24小时尿蛋白定量在0.06-0.08之间，24小时尿微量蛋白定量5.5左右，血液生化结果基本全部正常。
6月28日检查，肾病血液生化结果基本正常，只有τ-谷氨酰转肽霉略高于正常值（我有轻度胆壁毛糙），尿检：尿蛋白为弱阳性，潜血2加，尿白细胞1个加，24小时蛋白定量0.11.6月30日我又检查了一次尿常规，尿蛋白还是弱阳性，尿白细胞3个加。医生说我是尿路感染，每天用左氧氟沙星每天0.4.分2次服用。连续吃3-7天。 到今天已经连续吃了5天了。
请问：1、我的尿蛋白弱阳性是因为尿路感染吗？用药用量是否正确？
2、强的松已吃了11个月了，他可莫斯也已经吃了10个月了，现在觉得浑身乏力好累好累，他可莫司早晚各0.5mg,强的松1片的用量已吃了3个半月，什么时候能减量呢？是不是等尿路感染治好了，再做尿检看结果决定？
状态：就诊后
真情寄语：
送您一篮子郁金香,代表我永远的祝福,祝您阖家欢乐,一生平安.
副主任医师
网络时有问题，上次回复的不见了。
乏力应与蛋白尿关系不大。尿路感染好了，再查一次尿检，可考虑减0.5mg他克莫司
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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李世军大夫本人
状态：就诊后
李大夫，您好！
今天早上做了尿检，尿蛋白阴性，潜血2+，白细胞1+。看来尿路感染没有好，之前每天0.4的左氧氟沙星连续吃了5天，吃药前是白细胞3+。
请问：1）尿路感染还要继续吃药么？吃几天？
2）他可莫司现在是每天1mg，早晚各O.5mg，可以减量吗？
3）强的松每天一片，吃了快4个月了，可以减量吗？实在是不想吃激素，已经吃了11个月了。虽然现在体重已经控制的不错，人也不那么胖了，还是感到副作用很大，多毛，水牛背，皮肤粗糙，多汗等等。很痛苦。
再次感谢您！祝身体健康，心情愉快！
状态：就诊后
今天翻查了2010年年底单位体检的记录，原来那时我已经尿蛋白2个加号，当时没有仔细看，体检中心那时就建议我去医院复查了！看来是我自己疏忽了。直到2011年7月下旬小腿肿了才发现，唉！
副主任医师
建议停强的松。尿路感染再吃2天差不多了
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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李世军大夫本人
状态：就诊后
李大夫，感谢您的回复。
今天尿检结果：尿蛋白还是阴性，潜血1+，白细胞阴性。
那么，根据您的回复，我现在就不用吃激素强的松了，是吗？他可莫司从每天1mg（分两次）改为每天0.5mg.其它的辅助药钙片、金水宝、清肾丸和益肾丸继续服用，对吗？
副主任医师
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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李世军大夫本人
状态：就诊后
李大夫您好！
自7月13日起，停用强的松，他可莫司每天0.5mg.其它的辅助药：钙片、金水宝、清肾丸和益肾丸
7月30日检查结果，24小时尿蛋白测定0.05，24小时微量蛋白测定也达标，但是尿常规里尿白细胞和尿蛋白均为弱阳性，潜血2+，胆红素1+
请问：1.尿路感染是不是有犯了？还按上次那样连吃左氧氟沙星每天0.4mg分2次服用，连吃5-7天？
2.反复发作的尿路感染有什么预防的办法吗？本人很注意个人卫生，以前从没发生过这种病。
谢谢！盼复，祝好！
副主任医师
少量白细胞，无症状。不用吃抗菌素，多饮水
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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李世军大夫本人
状态：就诊后
李大夫，您好。
从7月13日起停用激素，吃他可莫斯0.5mg至今一个月了。
尿检结果：晨尿尿蛋白有时阴性有时弱阳性（自己在家拿试纸测的，无法测定白细胞，所以不知道尿路感染是否痊愈）。 24小时蛋白定量做了2次，一次0.06，一次0.07.没有做肾病血液生化检查，打算本周五做一次血液和尿常规检查。
请问,1.这种情况他可莫斯0.5mg还要吃多久？
2.晨尿有时会是弱阳性，严重吗？
副主任医师
不严重，再吃3个月
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李世军大夫本人
状态：就诊后
李大夫，您好！
刚上传了8月16日的检查结果劳烦您查看。
1.尿常规中晨尿是弱阳性，无白细胞，潜血1+,胆红素1+，草酸盐结晶1+（为防止尿路感染，用淡盐水冲洗过）
2.24小时尿蛋白定量0.04正常，24小时微量蛋白定量1.46正常
3.血液生化详细结果见附件中，钙略低，高密度脂蛋白略高，低密度脂蛋白略低，载脂蛋白AI略高，载脂蛋白B略低，非结合胆红素低，阿尔发谷氨酰转肽酶比较高，
请问大夫，这个检查结果需要我做什么吗？是否继续按目前的方案用药？谢谢！
副主任医师
继续目前治疗
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李世军大夫本人
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1.膜性肾病的诊断与治疗；2.肾小球足细胞病变的诊断与治疗；3.肾病综合征的诊断和治疗
李世军，男，南京军区南京总医院、全军肾脏病研究所转化医学中心副主任；南京大学医学院副教授、硕士生导师...
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