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刚怀孕5周，可否停药
患癫痫13年能彻底根治吗
服药后主...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1.我这种情况，怀孕后，可以停药吗？
2.如果不能停，能否减量？对肚里的孩子有多大伤害？
3.停药了，如果发作，对小孩有伤害吗？
4.服用了13年卡马西平，身体里累积的药物毒素对小孩有影响吗？
所就诊医院科室：
广州军区广州总医院 精神内科
广西医科大学第一附属医院 神经内科
治疗情况：
医院科室：
广州军区广州总医院
治疗过程：伽马刀手术治疗，治疗无效，恢复服药
用药情况：
药物名称：卡马西平、氨酪酸片
服用说明：2001年10月起，服用以上两种药物至今，最初两三年，每天3次，每次2粒。之后几年，逐步减服，现在调整为每天晚饭后1粒，相对可控制病情。中途服用过“羊痫疯癫丸”、民间土方，无效。
药物名称：卡马西平、氨酪酸片
服用说明：近期因病情不稳定，加药为每天3粒，分3餐服用
妊娠期的处理可采取以下措施:1.在受孕前癫痫已控制，2-5年未发作，或其发作次数极少，可考虑停药后再受孕。2.妊娠期间仍需使用抗癫痫药物控制发作者，应根据发作类型选用单一药物最低量，如要更改或终止抗癫痫药物，须在孕前至少6个月完成，孕后更改不但不能减少其主要致畸危险度，还可能导致发作增多。3.避免多药联合应用，尽量避免高血清浓度，最好每天3～4次服用或使用控释片。4.受孕前、后3个月每天服用叶酸2.5-5mg，以减少或避免胎儿畸形。5.妊娠最后1个月，孕妇口服维生素K&10-20m/d对婴儿有利，但是需注意谨防母亲发生静脉血栓。6.新生儿出生后立即皮下注射维生素K&lmg，以预防。7.怀孕期间应定期对胎儿进行超声检查。有条件孕妇，须在妊娠14～18周内进行血清α-甲胎蛋白水平监测和超声检查(95%的胎儿神经管缺损可被发现)，必要时行进行诊断。当孕妇年龄&35岁，或者超声结果可疑，或者血清α-甲胎蛋白水平异常，高度警惕神经管缺陷。8.期间如癫痫发作，应立即给予苯二氮卓类药控制发作，并继续使用抗癫痫药物，以预防癫痫再发。9.对于每日发作的非性发作和每周均有发作的全面强直-阵挛性发作者，孕期最后3个月应酌情调整或加大抗癫痫药物剂量，避免分娩时发作。
从你提供的病史，部分性癫痫可能性大，如果发作较多，特别是如果有强直发作，不建议停用抗癫痫药。如果服用抗癫痫药怀孕，需详细评估病情，在专科医生指导下服用，氨酪酸片药物副作用较大，服用时需谨慎。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
1.梅珍大夫，谢谢您！我在广西南宁本地医院检查，问及这些问题时，医院的
妇科与神经科互推给对方，我很无奈，于是网上求助，谢谢您的指导，心里有点底了！难得怀孕，不敢轻易流产，怕今后更难。
2.我今年31岁，刚结婚，因为家里经济条件有限，此病拖了13年，没法得到正规大型医院的专业治疗，也因此一直不敢结婚生子。刚得知怀孕，马上就停药了，几天后发作频繁出现。
3.我现在这种情况，在能控制发作的情况下，继续服用卡马西平，停服氨酪酸片，是吗？
4.服用了13年卡马西平，身体里累积的药物毒素对小孩有影响吗？
5.在怀孕过程中，不能轻易加减药物，是吗？
6.有医生说，我这病不是先天家族病，不会遗传，可以生子，对吗？
7.您建议我每天叶酸的服用量为2.5-5mg，是与我的病有关？每天的服用量不是一般不超过0.4mg吗？
在不能确定自身病情，未看癫痫专科门诊的情况下私自调整药物治疗方案是很危险的事情。可能加重病情，影响胎儿质量。如果能服用单药控制发作，不考虑联合用药，建议咨询主诊大夫建议。如果病情许可最好是能停用抗癫痫药物几个月后怀孕，但从你提供的病史看，可能性较小。怀孕过程的药量需根据怀孕期间的发作次数，体重、血药浓度等情况调整。如果没有癫痫家族史，遗传的可能性相对较少。叶酸对孩子的神经功能发育很有帮助，建议常规服用。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
梅大夫，我现在怀孕已经14周了
1.按照您的建议没有停药，而是减到了每天晚饭后服用1粒，现在的发作频率
为半个月左右1次，每次2、3天，一般程度较轻，无大发作，仅为幻视、内脏不适或意识障碍性发作。这样的服药量合适吗？
2.我已经做了好几次b超，都显示正常。是否不用担心了？
3.我这样的卡马西平服用量，在小孩出生后，可以母乳喂养吗？当地的医生说可以。是否服用量越少，对胎儿的伤害就越轻？还有的专家说，叶酸的服用量需要大剂量的补充，4-5mg/d,是这样吗？已经满了三个月，还要继续服用吗？
5.我看过您一篇文章，建议母乳喂养的孕妇服用苯妥英钠，丙戊酸钠这类药物会比较合适，因为我一直服用13年的是卡马西平，那我需要在此时换药吗？
6.我想把我所有的疾病资料通过邮箱发给您，让您评估一下，您可接受？
如果仅有幻视、内脏不适或意识障碍性发作，对孩子影响不大，可以暂不调整治疗方案。B超阴性并不等于孩子没问题，需继续随访。孩子神经发育主要在前3-4个月，需要补充叶酸 。哺乳用药需根据孩子出生后，你当时的病情来选择。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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脑电图分析，癫痫诊断，致痫灶的术前定位
梅珍,女,南京军区福州总医院神经外科-癫痫中心脑电图医师,2010年6月获亚洲癫痫学会-亚洲神经科协会颁发脑电...
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江苏省人民医院女孩第一次做爱会不会怀孕
来自于：湖南|
提问时间： 11:51:47|
基本信息：
疾病 / 症状：
女孩第一次做爱
病情描述：
女孩会不会？还射了那么一点点
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医生回答专区
医师/住院医师
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病情分析：
是否会发生怀孕跟的次数没有直接的关系的，你们出现的体内射精，只要您的身体发生排卵的话，就有意外怀孕的可能性的
指导意见：
如果是刚刚发生的性生活的话，建议服用紧急避孕药物，以免发生意外怀孕，您的年纪还比较小，注意避免过早进行性生活
医师/住院医师
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帮助网友：55258收到了：
病情分析：
这个是有可能的，有射精体内，就有怀孕的几率。
指导意见：
如果不要宝宝，可以吃事后避孕药预防的，在事后72小时内有效果的，越早吃越好。
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帮助网友：17039收到了：
病情分析：
如果是在排卵期，有精子射入的话，是有可能怀孕的
指导意见：
建议平时尽量选择安全套避孕，不建议过早的进行性生活
医师/住院医师
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病情分析：
这样的情况是不好确定的，如果恰好赶上排卵期就有怀孕的可能的
指导意见：
建议你不用太担心的，你可以服用紧急避孕药，来预防怀孕的
医师/住院医师
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病情分析：
你好，如果同房的时间是你的排卵期，并且有内射，那么是有可能怀孕的。
指导意见：
你们没有做任何避孕措施，如果在排卵期，怀孕的几率是很大的，建议在事后72小时内服用紧急避孕药。
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病情分析：
女孩子第一次性生活如果有射精就可能导致意外怀孕
指导意见：
你的情况需要密切注意经期变化，如果月经到期不至，需要妇产科检查
医师/住院医师
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帮助网友：9003收到了：
病情分析：
这得看你的排卵期是好久了，如果是在排卵期同房又没避孕措施的话就有可能会怀孕。
指导意见：
你可一在同房的3天内服用毓婷避孕药，当然也可在下月的经期前一周自己用试纸检查，很方便的、各大药房都有售。
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病情分析：
不排除第一次做爱就怀孕的可能性。还是有可能的。当然这个要看你女朋友是否在排卵期，还有你们两个的体质以及其他很多因素等等。
指导意见：
最好的办法就是去正规的药店买一根验孕棒，在早上的时候叫你女朋友验一下尿。就得知结果了。免得苦恼。验孕棒很准的。几天到一周的时间都可以验的出来。
副主任医师
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帮助网友：51124收到了：
病情分析：
初次性生活一般是不容易怀孕的，但是如果在你的排卵期内有可能会意外怀孕的。
指导意见：
建议你先计算好自己的排卵期的时间，如果是在排卵期内进行性生活，建议也要做好避孕措施为好，以免以免怀孕给自己带来不必要的伤害。
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帮助网友：3473收到了：
病情分析：
是否会怀孕与第几次做爱没有关系的，如果是在排卵期性生活，而且没有避孕措施的话，在阴道内射精就会有怀孕的可能的。
指导意见：
可以观察一下月经的情况，如果推迟可以自己用早孕试纸测试一下的。建议以后要带安全套进行性生活。
医师/住院医师
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病情分析：
你好，是否会怀孕，与女孩子是否是第一次过性生活，是没有关系的，关键是否是处在排卵期，同时是否内射到阴道内有精液。
指导意见：
如果不想怀孕，又不能确定自己是否是排卵期，那么是需要服用紧急避孕药，以免出现意外怀孕现象。
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