（缠腰火丹,缠腰龙,蛇盘疮，蛇串疮）
带状疱疹　　带状疱疹(herpes zoster，HZ)是水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus，VZV)引起的急性疱疹性皮肤病。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经，呈带状分布，伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大，愈后极少复发。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。
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带状疱疹的种类
典型症状：
多发人群：受凉或以前有水痘的成年人多见
典型症状：
多发人群：中、老年人群
典型症状：
多发人群：无
带状疱疹疫苗接种时间表
带状疱疹疫苗
（数据来源美国疾病预防控制中心）
根据实际情况接种
不推荐接种
18个月到18岁
带状疱疹疫苗
（数据来源美国疾病预防控制中心）
根据实际情况接种
不推荐接种
带状疱疹疫苗
单一剂量，怀孕或有严重免疫缺陷的人除外
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（数据来源美国疾病预防控制中心）
根据实际情况接种
不推荐接种
带状疱疹自测
测试结果仅供参考，请以医院诊断结果为准。
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带状疱疹患者关注的问题
：这种情况建议最好是不要吃刺激性食物和海鲜类食物。 []
带状疱疹全面解读
症状有哪些
病因是什么
吃什么比较好
带状疱疹医院医生
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主任医师科室：皮肤病与性病科擅长：灰指甲、湿疹科室主任科室：疼痛科擅长：腰痛、头痛副主任医师科室：皮肤病与性病科擅长：玫瑰糠疹、皮肤瘙痒 三级甲等9位推荐医生主任医师科室：针灸科擅长：腰痛、面瘫副主任医师科室：针灸科擅长：头痛、面瘫副主任医师科室：皮肤科擅长：玫瑰糠疹、湿疹 三级甲等10位推荐医生主任医师科室：麻醉科擅长：带状疱疹科室主任科室：皮肤科擅长：灰指甲、皮肤瘙痒主任医师科室：皮肤科擅长：玫瑰糠疹、日光性皮炎
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副主任医师科室：皮肤科擅长：痤疮、带状疱疹 三级甲等1位推荐医生副主任医师科室：麻醉科擅长：带状疱疹 三级1位推荐医生科室：皮肤科擅长：皮肤过敏、腋臭
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主任医师科室：中医科擅长：带状疱疹 二级甲等1位推荐医生科室：消化科擅长：胃溃疡、带状疱疹 三级甲等1位推荐医生主任医师科室：皮肤科擅长：带状疱疹
带状疱疹患者的就医经历
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带状疱疹用药
1.广泛性焦虑障碍；
2.糖尿病性外周神经病；
3.疱疹后神经痛...[生产厂商]&重庆赛维药业有限公司
用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹的感染，包括初发...[生产厂商]&康田制药(中山)有限公司
1.单纯疱疹病毒感染：用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例...[生产厂商]&云南昊邦制药有限公司
适用于带状疱疹和原发性生殖器疱疹。[生产厂商]&康田制药(中山)有限公司
用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染，包括初...[生产厂商]&海南中化联合制药工业股份有限公司
用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹病毒感染，包括初...[生产厂商]&四川明欣药业有限责任公司
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电话：020-地址：广州市白云区三元里大道北号
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电话：020-地址：广州市天河区中山大道华景路83号华门阁首层
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电话：地址：广东省广州市白云区汇侨路10号212A
定点医保药店
电话：020-地址：广州市越秀区共和西路广铁一号楼一层
北京市朝阳区北沙滩桥北双泉堡甲4号
四川省成都市武候区一环路南四段2号
济南市天桥区北园大街546号 三孔桥站牌东100米
重庆市渝北区新牌坊转盘（重庆市水利局旁）
成都市武侯区佳灵路6号
其他传染病
over max_include带状疱疹引起的头疼怎么办
带状疱疹引起的头疼怎么办
基本信息：男&&81岁
发病时间：最近一个月
病情描述及疑问：带状疱疹引起的头疼怎么办补充说明：一个月前面部出现带状疱疹，一直在治疗，现在已有好转。但是出现了头疼的症状，特别严重，一阵一阵的疼。
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
擅长：不孕不育症、湿疹、皮炎、银屑病、月经不调、脑血栓等疾病。
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河北省威县候贯中心卫生院,&&&中医
建议：你好，你的情况属于头部带状疱疹引起的症状，一般会引起头部疼痛和刺痛等症状你的情况我建议首先就要注意休息，清淡温热饮食，多吃蔬菜和水果，多饮水，建议你缓解头痛的话服用复方丹参片和西比灵胶囊治疗，祝你健康
&&&皮肤内科
擅长：擅长治疗痤疮、皮炎、湿疹、白癜风、红斑狼疮、银屑病等常见多发病及疑难杂症。对中西医治疗皮肤病性病有独到之处。
网友满意：
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北京京城皮肤病医院&&&皮肤内科
建议：带状疱疹会伴有疼痛，建议患者要及时选择正规的医院进行治疗，不要乱使用镇痛药，一定在医生的指导下治疗。平时注意保持个人卫生，经常换洗床单被褥等，饮食上要禁吃辛辣刺激物，多吃蔬菜水果，清淡易消化食物。
&&&皮肤性病科
擅长：多年来从事中西医结合治疗皮肤病、职业性皮肤病、医学真菌病、结缔组织病、银屑病、湿疹皮炎、痤疮、皮肤老化及其它有关皮肤美容、性传播疾病、大疱病、皮肤肿瘤等疾病
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北京京城皮肤病医院&&&皮肤性病科
建议：带状疱疹如果不及时治疗和方法不当会遗留后遗症. 带状疱疹后遗症主要为带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛为急带状疱疹误治、失治、和病人自身免疫力下降而致。中医学对急性带状疱疹病因病机的认识：急性带状疱疹的病因是外感毒邪(病毒)，邪气稽留体内，与气血搏结，阻于经络，滞于脏腑，使气机运行受阻，经络阻塞不通，而发生疼痛。内因是情志内伤，肝郁化火或脾湿蕴结，致使毒邪化火与肝火、湿热、相互搏结，阻于经络，以致血瘀气滞，不通则发疼痛。主要特点：带状疱疹后遗神经痛的主要特点就是剧烈的、顽固性的疼痛。带状疱疹皮损消除后疼痛仍持续，轻微的刺激即引起疼痛发作，不刺激也会突然发作，为减轻衣服对身体的刺激，有人不敢穿衣，或把衣服撑起来;晚上间歇性疼痛，整夜的睡不好觉。如病毒侵犯到相应脑神经会影响视力、引起面瘫和听觉障碍。除疼痛外，还会诱发心脏病、脑出血、甚至导致死亡。这种神经痛持续的时间较长，病程短则几个月，长者5-6年。
&&&皮肤内科
擅长：擅长治疗痤疮、皮炎、湿疹、白癜风、红斑狼疮、银屑病等常见多发病及疑难杂症。对中西医治疗皮肤病性病有独到之处。
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北京京城皮肤病医院&&&皮肤内科
建议：抗病毒药物,神经痛药物治疗.重度疼痛药物难以控制时即应考虑用直接有效的感觉神经阻滞疗法。阻滞定位的选择应取决于病变范围及治疗反应。总的原则应当是从浅到深，从简单到复杂，从末梢到神经干、神经根。
有关的更多问题，
疾病百科（别名：缠腰火丹,缠腰龙,蛇盘疮,蛇串疮）（别名：缠腰火丹,缠腰龙,蛇盘疮,蛇串疮）　　带状疱疹herpes zoster，HZ)是水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus，VZV)引起的急性疱疹性皮肤病。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经，呈带...　　带状疱疹herpes zoster，HZ)是水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus，VZV)引起的急性疱疹性皮肤病。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经，呈带状分布，伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大，愈后极少复发。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。就诊科室：皮肤科 疼痛专科典型症状： 检查方法：发病部位：口 皮肤常用药品： 疾病自测：
广东省第二人民医院&&&内科_神经内科
副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院&&&
中国中医科学院眼科医院&&&内科_神经内科
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时间： 09:10:01
健康咨询描述：
得了生殖器疱疹觉得全身都不舒服，在发病的时候觉得头痛，而且还发烧。得了这个病连续很多天都在发烧，龟头阴茎上的疹子越来越多，痛得很。很久都没和老婆做爱了，老婆对我都开始有意见。
想得到怎样的帮助：生殖器疱疹会引起发热和头疼吗？
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医生回复区
帮助网友：9989称赞：92
你好，生殖器疱疹发病前或发病时可有全身症状，如发热、头痛、全身不适、颈项强直和骶2～4段感觉异常，或有排尿困难和白带增多。几乎所有患者均可伴腹股沟淋巴结肿大及压痛。
帮助网友：6167称赞：27
你好，原发性生殖器疱疹：潜伏期2～7天，原发损害是1个或多个小而瘙痒的红丘疹，迅速变成小水疱，3～5天后可形成脓疱，破溃后形成糜烂、溃疡、结痂，伴有疼痛。皮损单发或融合，常伴有发热、头痛、乏力、肌痛、腹股沟淋巴结肿大和压痛。症状持续1-2周，一般3-4周皮损结痂、愈合。
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1.单纯疱疹病毒感染：用于生殖器疱疹病毒感染初发...
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1. 治疗宫颈糜烂。
2. 治疗尖锐湿疣，也可...
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如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。带状疱疹会引起头痛和淋巴结肿大吗
提问时间： 23:12:11|
基本信息：
病情描述：
全部症状：我查出颈部有今天摸到颈部有淋巴结 发病时间及原因：有一天午休的时候颈部很酸，坐着睡的 治疗情况：这几天的厉害
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：你好，带状是由水痘带状疱疹病毒感染的一种病毒性皮肤病，好遗留神经痛的后遗症。可以口服卡马西平片，安定片治疗神经痛，建议做神经阻断术，效果不错，你可以试一试。祝你早日恢复。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：58698收到了：
您好，会引起的，这属于带状疱疹神经痛造成的，您的情况需要抓紧时间治疗，不要拖长时间了，建议您可以到针灸科就诊，局部的理疗，比如针灸、拔罐、神灯，对神经痛也是有效果的。可以服用泛昔洛韦、新黄片、弥可保，泛昔洛韦是抗病毒的药物，新黄片里面含有吲哚美辛，是个消炎镇痛药。弥可保是营养神经的药。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：58699收到了：
病情分析：你好，这种情况是可以引起以上的症状，建议你去医院系统的治疗。
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因生长于头上的带状疱疹亦可引起强烈头痛吃什么药好
09-11-09 &匿名提问 发布
一、主要是一般和对症治疗。原则：抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。①神经痛：可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用，如多虑平25mg，日3次口服；甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，赛庚啶2mg，日3次口服，维生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。②局部皮肤护理治疗；酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽，1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗，激光照射（氦-氖或二氧化碳扩束照射），TDP频谱照射等。③眼部带状疱疹：可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼，为防止角膜粘连用阿托品扩瞳；二、抗病毒治疗，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药：阿昔洛韦、万乃洛韦等（临床提示：阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效）外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂，可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素：短期应用，千万要慎重！三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者，因易产生病毒扩散，应尽量减低剂量或停用。四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者，口服龙胆泻肝丸；脾虚湿困者，口服胃苓丸或参苓白术丸；气血淤滞者，口服血府逐瘀丸。以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。
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带状疱疹疼痛的内治，应根据不同病期分期论治，辨证用药。疹前疼痛　《外科大成·诸痛门》有两个治疗不明原因皮肤痛的医方，一是治皮肤痛不可以手按之的桑皮饮；一是治皮肤痛，苍蝇飞上即痛的槐花散。其所述之皮肤痛状若带状疱疹的疹前疼痛。疹前疼痛治宜清疏肝经风热火毒、和络止痛。方用桑皮饮合柴胡清肝汤加减，药如：桑白皮15～30克，地骨皮12～15克，木通 6～9克，葛根9～12克，柴胡6～9克，黄芩12～15克，天冬12～15克，麦冬12～15克，玄参12～15克，甘草3～6克，加入生姜3片，葱头 1枚。水煎服，每日1剂。槐花散：将槐花?或槐角、槐米一味，微炒，研为细末。每次以温黄酒送服90克，每日3次。有凉血活血、清热定痛之功，也可用以治疗疹前疼痛。疹期疼痛　治宜清肝火、利湿热、化瘀止痛。方用龙胆泻肝汤加减；或口服龙胆泻肝丸，每次3～6克，每日3次。若发于眼部的损害性疼痛，应抓紧时机，积极治疗。除应用中草药外，还可用中药制剂清开灵注射液20毫升，溶于10%葡萄糖溶液250毫升或0.9%生理盐水100毫升中静脉滴注，每日1次，2～3周为1疗程。疹后期疼痛　皮疹消退后，皮肤刺痛、烧灼样疼痛者并不少见，尤其多见于老年患者。医学上把它称作 “带状疱疹后遗神经痛”。西医认为是病毒侵犯脊髓神经根，导致神经炎、神经节炎使神经纤维粘连所致。中医多责之于病后气滞血瘀、气血两虚。常用的治法及经验方有：(1)益气化瘀法：黄芪15克，丹参15克，党参 12克，白术10克，白芍10克，川楝子10克，元胡10克，制乳香10克，没药10克，当归12克，丝瓜络10克，炙甘草6克。水煎服，每日1剂。 (2)通络镇痛法：生蒲黄8克，五灵脂12克，元胡12克，川楝子12克，地龙12克，丝瓜络15克，白芍45克，甘草6克。入夜尤甚者加桃仁、红花各 12克；刺痛难忍者加乳香、没药各12克；兼胀痛者加郁金、姜黄各12克；明显瘀血者加丹参30克，川芎12克；疼痛影响睡眠加琥珀末3克?分冲、酸枣仁 15克。日1剂水煎服。(3)行气化瘀法：柴胡12克，赤芍12克，当归15克，丹参15克，元胡15克，红花10克，白术10克，制乳香6克，没药6 克，川楝子10克，枳壳8克，炙甘草5克。头痛加川芎10克；腰以下加牛膝10克；气虚加黄芪30克；失眠加柏子仁、远志各10克。日1剂水煎服。此外，用强的松龙配利多卡因穴位封闭，亦有显著的镇痛效果。带状疱疹三治法带状疱疹的主要临床表现为疱疹集簇，腰部多发，伴有烧灼样剧通。中医认为多由湿热蕴结、热毒内盛等所致，治疗应以清热利湿、解毒止痛为主，可用下列方法治疗。一、外治法1.大黄：大黄研成细粉，以适量浓茶水或酒将药调成糊状，涂于病变部位，暴露或用油纸覆盖，每日1～2次，待药干燥后将药与痂皮轻轻刮掉再涂。7日为1疗程。2.黄连素等：用黄连素片研成粉末，用蒸馏水调成糊状涂于患处，每天2次。可加用双黄连粉针3.6g溶于5%葡萄糖注射液液或0.9%生理盐水中，静脉滴注，每日1次。二、内服加外洗法金银花30g，板蓝根、野菊花、蒲公英各15g，丹皮、赤芍、生甘草各10g，水煎分2次口服。另用药渣煎水外洗患处。三、注射法黄芪注射液：黄芪注射液20ml加入5%葡萄糖注射液500ml中，静脉滴注，7日为1疗程。
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带状疱疹（herpes zoster）是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病。祖国医学称为“缠腰火丹”。【诊断】根据单侧沿外周神经分布的成簇水疱性损害伴有神经痛，诊断不难。本病应与单纯疱疹区别，后者常分布于皮肤粘膜交界处，与外周围神经的分布无关，易复发，痛不明显。在带状疱疹前驱期及无疹性带状疱疹，有时易误诊为肋间神经痛、胸膜炎或急腹症等，应予注意。【治疗措施】以抗病毒、消炎、止痛和局部对症治疗为主。（一）全身疗法1.抗病毒药物　阿昔洛韦（无环鸟苷）口服或静滴，或阿糖胞苷静滴（参见“单纯疱疹”）。聚肌胞2mg/次，1周2～3次，肌肉注射。2.止痛剂　可选用消炎痛、卡马西平（0.1g，日3次）、甲腈咪胍等。亦可采用中成药七叶莲片（野木瓜）。严重的尚可作普鲁卡因局部封闭、维生素B1、B12等亦可酌情应用。3.免疫调节剂　转移因子、α-干扰素、胸腺肽或丙种球蛋白等可酌情选用，以减轻症状，缩短疗程。带状疱疹免疫球蛋白为特异性高价免疫球蛋白，含高浓度中和抗体，疗效显著，但药源少而价昂。4.皮质激素　对老年和眼受累患者，早期给予中等剂量强的松（20～40mg/日）有缩短病程、缓介神经痛的作用。5.针刺　发于上肢及胸部者取合谷、曲池；发于下肢者取阳陵泉、足三里、三阴交。亦可用耳针。均具止痛效果。（二）局部疗法　以干燥、消炎为主，如疱疹未破时可外涂硫黄炉甘石洗剂，日多次，或无环鸟苷霜，日2～3次；若疱疹已破溃，需酌情以3%硼酸液湿敷，或粘膜溃疡膏、新霉素软膏等外涂，日2～3次。（三）物理疗效　氦氖激光照射、紫外线照射及频谱电疗等均有一定的消炎、止痛效果。【病原学】本病的病原属脱氧核糖核酸疱疹病毒，与水痘病毒一致，又称水痘-带状疱疹病毒（varicellazoster virus,VZV）。【病理改变】皮肤的病变主要在表皮，水疱位于表皮的深层，在疱内及边缘处可见明显肿胀的气球状表皮细胞。在变性的细胞核中可见嗜酸性核内包含体。与皮疹相应的神经节内也有病变，表现为脊髓后柱节段性脊髓灰白质炎，神经节和神经后根有剧烈炎症反应。真皮内的感觉神经纤维在皮疹出现后不久也出现明显变性。【流行病学】本病在无或低免疫力的人群，如婴幼儿中引起原发感染，即为水痘。病毒感染后以潜伏形式长期存在于脊神经或颅神经的神经节细胞中，被某些因素激活后，病毒从一个或数个神经节沿相应的周围神经到达皮肤，引起复发感染，即带状疱疹。患原发水痘后能再发带状疱疹，但带状疱疹发生后很少复发，这与前者发病后产生不完全免疫（IgM反应）及后者发病后产生完全持久性免疫（IgM反应）有关。 本病常呈散发性，与机体免疫功能有关。在老年人，局部创伤后，系统性红斑狼疱、淋巴瘤、白血病以及较长期接受皮质激素、免疫抑制剂和放射治疗的病人，较正常人明显易感，且病程迁延，病情较重，后遗神经痛也较突出。【临床表现】常先有轻度的前驱症状，如发热、乏力、全身不适、食欲不振、局部淋巴结肿痛以及患处皮肤灼热、感觉过敏或神经痛等。 典型的皮损为在炎症基础上出现成簇而不融合的粟粒至黄豆大丘疹，丘疹继而变为水疱，疱液澄清，疱壁紧张，围以红晕。皮损沿外周神经分布，排列成带状，很有特征性，有诊断价值。各簇水疱群间皮肤正常。若无继发感染。数日后水疱干涸结痂，愈后留有暂时性色素沉着，一般不留疤痕。由于机体免疫状态的不同，表现常不典型，而有不同名称。对有神经痛而无皮疹者称无疹性带状疱疹；仅有红斑、丘疹而不发展为水疱的称无疹性带状疱疹；仅有红斑、丘疹而不发展为水疱的称顿挫性；发生大疱的为大疱性；出血的为出血性；坏死明显的为坏疽性；皮损因病毒血源播散的称泛发性；累及内脏如肺、肝或脑部时称带状疱疹肺炎、肝炎或脑炎。极少数可累及两个以上神经节产生双侧性或同侧有数支不同神经分布的损害。神经痛为本病的特征之一，具诊断价值，常出现在发疹前或出疹时，并可逐渐加居。儿童患者痛较轻或不痛，老年患者则常明显，呈阵发性加剧，难以忍受，且在皮损消退后可持续数月或更久。带状疱疹病毒最易侵犯肋间神经。脊神经中除胸部神经单独形成肋间神经支配胸、腹部皮肤外，其他的脊神经多与相邻的几个脊神经互相联合后形成颈、臂腰、骶髂神经丛，再从各神经丛分出许多周围神经，分别分布到颈、上、下肢和会阴部皮肤。因此，胸部神经发病后常能由肋间神经明确地反映出病变的节段。而颈部、腰骶部神经发病后，仅能从皮损了解到脊神经病变的区域。颅神经有其特定的分布区域，较常受累的为三叉神经和面、听神经。三叉神经中以眼支最常累及，多见于老年人，常伴剧痛，皮损分布于一侧额面部，如鼻尖部出现皮疹则易合并眼炎，严重的可导致失明。因此，眼支病变时应特别注意检查角膜，以便及早采取相应措施。在上颌支受累时，于悬雍垂和扁桃体出现水疱，下颌支受累时，则在舌前、颊粘膜等处出现水疱。面、听神经受病毒侵犯后，外耳道或鼓膜出现水疱并可有耳鸣、耳聋、眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤以及患侧面瘫、舌前2/3处味觉消失等症状，又称为耳带状疱疹，由此组成的面瘫、耳痛和外耳道疱疹三联症又称Ramsey-Hunt综合征。颅神经或颈神经节被病毒侵犯后如向上蔓延，可产生带状疱疹性脑膜脑炎，引起头痛、呕吐、惊厥等症状，应予警惕。此外，病毒由脊髓后根神经节侵及植物神经的内脏神经纤维后，可产生相应系统的症状，如胃肠炎、膀胱炎、腹膜炎、胸膜炎等表现。本病病程一般约2～3周。泛发或复发者常提示有免疫功能缺陷，应注意潜在免疫缺陷性疾病或恶性肿瘤的可能性。
您好 这是带状疱疹的最常见临床表现,建议您可以同时对证的用一些止痛药和抗病毒类药物一段时间,而且他的周期个别人还会超过2周的,希望不要紧张,只要规范用药即可.谢谢
带状疱疹（herpes zoster）是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病。祖国医学称为“缠腰火丹”。【诊断】根据单侧沿外周神经分布的成簇水疱性损害伴有神经痛，诊断不难。本病应与单纯疱疹区别，后者常分布于皮肤粘膜交界处，与外周围神经的分布无关，易复发，痛不明显。在带状疱疹前驱期及无疹性带状疱疹，有时易误诊为肋间神经痛、胸膜炎或急腹症等，应予注意。【治疗措施】以抗病毒、消炎、止痛和局部对症治疗为主。（一）全身疗法1.抗病毒药物　阿昔洛韦（无环鸟苷）口服或静滴，或阿糖胞苷静滴（参见“单纯疱疹”）。聚肌胞2mg/次，1周2～3次，肌肉注射。2.止痛剂　可选用消炎痛、卡马西平（0.1g，日3次）、甲腈咪胍等。亦可采用中成药七叶莲片（野木瓜）。严重的尚可作普鲁卡因局部封闭、维生素B1、B12等亦可酌情应用。3.免疫调节剂　转移因子、α-干扰素、胸腺肽或丙种球蛋白等可酌情选用，以减轻症状，缩短疗程。带状疱疹免疫球蛋白为特异性高价免疫球蛋白，含高浓度中和抗体，疗效显著，但药源少而价昂。4.皮质激素　对老年和眼受累患者，早期给予中等剂量强的松（20～40mg/日）有缩短病程、缓介神经痛的作用。5.针刺　发于上肢及胸部者取合谷、曲池；发于下肢者取阳陵泉、足三里、三阴交。亦可用耳针。均具止痛效果。（二）局部疗法　以干燥、消炎为主，如疱疹未破时可外涂硫黄炉甘石洗剂，日多次，或无环鸟苷霜，日2～3次；若疱疹已破溃，需酌情以3%硼酸液湿敷，或粘膜溃疡膏、新霉素软膏等外涂，日2～3次。（三）物理疗效　氦氖激光照射、紫外线照射及频谱电疗等均有一定的消炎、止痛效果。【病原学】本病的病原属脱氧核糖核酸疱疹病毒，与水痘病毒一致，又称水痘-带状疱疹病毒（varicellazoster virus,VZV）。【病理改变】皮肤的病变主要在表皮，水疱位于表皮的深层，在疱内及边缘处可见明显肿胀的气球状表皮细胞。在变性的细胞核中可见嗜酸性核内包含体。与皮疹相应的神经节内也有病变，表现为脊髓后柱节段性脊髓灰白质炎，神经节和神经后根有剧烈炎症反应。真皮内的感觉神经纤维在皮疹出现后不久也出现明显变性。【流行病学】本病在无或低免疫力的人群，如婴幼儿中引起原发感染，即为水痘。病毒感染后以潜伏形式长期存在于脊神经或颅神经的神经节细胞中，被某些因素激活后，病毒从一个或数个神经节沿相应的周围神经到达皮肤，引起复发感染，即带状疱疹。患原发水痘后能再发带状疱疹，但带状疱疹发生后很少复发，这与前者发病后产生不完全免疫（IgM反应）及后者发病后产生完全持久性免疫（IgM反应）有关。 本病常呈散发性，与机体免疫功能有关。在老年人，局部创伤后，系统性红斑狼疱、淋巴瘤、白血病以及较长期接受皮质激素、免疫抑制剂和放射治疗的病人，较正常人明显易感，且病程迁延，病情较重，后遗神经痛也较突出。【临床表现】常先有轻度的前驱症状，如发热、乏力、全身不适、食欲不振、局部淋巴结肿痛以及患处皮肤灼热、感觉过敏或神经痛等。 典型的皮损为在炎症基础上出现成簇而不融合的粟粒至黄豆大丘疹，丘疹继而变为水疱，疱液澄清，疱壁紧张，围以红晕。皮损沿外周神经分布，排列成带状，很有特征性，有诊断价值。各簇水疱群间皮肤正常。若无继发感染。数日后水疱干涸结痂，愈后留有暂时性色素沉着，一般不留疤痕。由于机体免疫状态的不同，表现常不典型，而有不同名称。对有神经痛而无皮疹者称无疹性带状疱疹；仅有红斑、丘疹而不发展为水疱的称无疹性带状疱疹；仅有红斑、丘疹而不发展为水疱的称顿挫性；发生大疱的为大疱性；出血的为出血性；坏死明显的为坏疽性；皮损因病毒血源播散的称泛发性；累及内脏如肺、肝或脑部时称带状疱疹肺炎、肝炎或脑炎。极少数可累及两个以上神经节产生双侧性或同侧有数支不同神经分布的损害。神经痛为本病的特征之一，具诊断价值，常出现在发疹前或出疹时，并可逐渐加居。儿童患者痛较轻或不痛，老年患者则常明显，呈阵发性加剧，难以忍受，且在皮损消退后可持续数月或更久。带状疱疹病毒最易侵犯肋间神经。脊神经中除胸部神经单独形成肋间神经支配胸、腹部皮肤外，其他的脊神经多与相邻的几个脊神经互相联合后形成颈、臂腰、骶髂神经丛，再从各神经丛分出许多周围神经，分别分布到颈、上、下肢和会阴部皮肤。因此，胸部神经发病后常能由肋间神经明确地反映出病变的节段。而颈部、腰骶部神经发病后，仅能从皮损了解到脊神经病变的区域。颅神经有其特定的分布区域，较常受累的为三叉神经和面、听神经。三叉神经中以眼支最常累及，多见于老年人，常伴剧痛，皮损分布于一侧额面部，如鼻尖部出现皮疹则易合并眼炎，严重的可导致失明。因此，眼支病变时应特别注意检查角膜，以便及早采取相应措施。在上颌支受累时，于悬雍垂和扁桃体出现水疱，下颌支受累时，则在舌前、颊粘膜等处出现水疱。面、听神经受病毒侵犯后，外耳道或鼓膜出现水疱并可有耳鸣、耳聋、眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤以及患侧面瘫、舌前2/3处味觉消失等症状，又称为耳带状疱疹，由此组成的面瘫、耳痛和外耳道疱疹三联症又称Ramsey-Hunt综合征。颅神经或颈神经节被病毒侵犯后如向上蔓延，可产生带状疱疹性脑膜脑炎，引起头痛、呕吐、惊厥等症状，应予警惕。此外，病毒由脊髓后根神经节侵及植物神经的内脏神经纤维后，可产生相应系统的症状，如胃肠炎、膀胱炎、腹膜炎、胸膜炎等表现。本病病程一般约2～3周。泛发或复发者常提示有免疫功能缺陷，应注意潜在免疫缺陷性疾病或恶性肿瘤的可能性。
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一、主要是一般和对症治疗。原则：抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。 ①神经痛：可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用，如多虑平25mg，日3次口服；甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，赛庚啶2mg，日3次口服，维生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。 ②局部皮肤护理治疗；酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽，1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗，激光照射（氦-氖或二氧化碳扩束照射），TDP频谱照射等。 ③眼部带状疱疹：可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼，为防止角膜粘连用阿托品扩瞳； 二、抗病毒治疗，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药：阿昔洛韦、万乃洛韦等（临床提示：阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效）外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂，可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素：短期应用，千万要慎重！ 三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者，因易产生病毒扩散，应尽量减低剂量或停用。 四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者，口服龙胆泻肝丸；脾虚湿困者，口服胃苓丸或参苓白术丸；气血淤滞者，口服血府逐瘀丸。 以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。
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