长期服用华法林有副作用吗？
时间： 08:29:02
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长期服用华法林有副作用吗？
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擅长: 擅长缺血性心脏病、心力衰竭、心律失常、心肌炎、高血
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病情分析：中年男性，长期服用华法林，病史不详。指导意见：为什么服用华法林？应该定期监测INR，有出血风险。医生询问：病史？
擅长: 主要擅长主治：破伤风、不孕不育、糖尿病、肛肠病、男
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病情分析：此药具有防治血栓栓塞性疾病，可防止血栓形成与发展，如治疗血栓栓塞性静脉炎，降低肺栓塞的发病率和死亡率，减少外科大手术，风湿性心脏病、髋关节固定术、人工置换心脏瓣膜手术等的静脉血栓发生率。心肌梗塞的辅助用药指导意见：可引起出血、血尿、瘀斑、便血等。可引起肝肾损害，停药后症状消华法林药片失。主要不良反应是出血，最常见为鼻衄、齿龈出血、皮肤瘀斑、血尿、子宫出血、便血、伤口及溃疡处出血等副作用。
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病情分析：华法林的作用是抗血小板和抗凝作用，这也就决定了，华法林的主要副作用就是出血，如颅内出血，治疗期一旦发生出血应该停止服药。指导意见：严格按医嘱吃药，一般起始剂量为3mg，每日，大于75岁的老年人和有出血危险的患者从2mg开始。定期检测INR：服用后第3天开始每周2次至稳定后，每周1次，每2周1次，每月1次。这样一来你担心的副作用就大大降低了。
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健康咨询描述：
“怎样减少华法林钠片的副作用”！长期服用华法令导致身体内的其他脏器受损而死亡。是肾脏更受损吗？
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：请回答“怎样减少华法林钠片的副作用”！
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医生回复区
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病情分析：您的孩子扁桃体上已经形成了病灶，一上火就发炎，很难受，还会引发咽炎。
扁桃体在五岁之后作用应经不是很大了指导意见：，像您的孩子这样，扁桃体应经没用了，已经丧失了它的功能，建议您给孩子做扁桃体切除手术。之后，要注意锻炼，以增强抵抗力。
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病情分析：你好!华法林吃多啦会引起出血，尤其是胃肠道出血，对肾脏损害不大的指导意见：定期监测血小板即可预防出血的。祝你及家人身体健康，万事如意！！！！！！
擅长: 冠心病 心绞痛 心律失常 心肌病 心力衰竭 高血压
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病情分析：此话怎讲，华法林是抗凝药，在体内有对抗维生素K的作用。可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝脏的合成。对血液中已有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ并无抵抗作用。因此，不能作为体外抗凝药使用，体内抗凝也须有活性的凝血因子消耗后才能有效，起效后作用和维持时间亦较长。主要用于防治血栓栓塞性疾病。指导意见：为了减小华法林的危害，最好每周监测凝血功能，要求INR控制在一定范围，这主要取决于你服用华法林的目的。
擅长: 消化内科疾病，主要是肝胆方面的，对小儿方面，妇科疾
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病情分析：你好，华法林钠片为双香豆素类中效抗凝剂。其作用机制为竞争性对抗维生素K的作用，抑制肝细胞中凝血因子的合成，还具有降低凝血酶诱导的血小板聚集反应的作用，因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。指导意见：华法林钠片与口服抗凝药一致，过量易致出血。早期可有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻衄、伤口出血经久不愈、月经过多等。如果您的病情症状有所改善可以根据情况减少用量来降低副作用
擅长: 擅长四肢创伤骨科，腰腿痛以及内外妇儿常见病多发病的
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病情分析：华法林钠片作为一种抗凝药，最主要的副作用为全身广泛性出血，对肝肾功能都有一定的影响。指导意见：老年人服用应该适当减量，也不能与与双香豆素合用。
擅长: 对脊柱骨折及颈腰疾患采用前后路手术治疗，对胸腰段脊
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病情分析：您好，长期的使用的容易出现并发症的。指导意见：主要的作用就是预防血栓的形成的，所以这样的话，时间长的话，容易引起异常的出血的，所以这样的话，就是需要定期的复查肝肾功能，凝血功能等进行明确的，然后调整用药的。
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病情分析：任何药物的副作用就像是一个东西的属性一样，是无法改变的指导意见：长期服用华法林有副作用，但无法减小，可以多喝点水，增加药物代谢物的排泄，减少有毒物质的体内停留的时间，减小对身体的损害
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饮食对华法林抗凝作用的影响
&& & &有许多心血管病人需要服用华法林抗凝防止血栓，例如心脏机械瓣置换者、患者、深患者、费栓塞患者等。华法林的作用和维生素K相拮抗。所以富含维生素K的食物会使华法林的抗凝作用降低。因为华法林这种药服用量少了起不到防止血栓的效果，吃多了又会引起出血，有效剂量靠监测INR来确定。而每个人需要的剂量差异很大，有些人吃1/4片就够了，而有些人需要吃好几片才能达到抗凝效果。但对于具体个人而言，能控制的影响因素主要还是饮食因素。因此，服用华法林时尽可能地保持食物种类的相对稳定。例如，不要一段时间大量进食蔬菜水果（一般会降低华法林的抗凝作用），过几天又是大鱼大肉，这样造成INR不稳定，使出血和血栓风险增加。一般富含维生素K的食物有酸奶酪、蛋黄、大豆油、鱼肝油、海藻、绿叶蔬菜、水果、干辣椒，各种补品，以及复合维生素制剂如善存、施尔康等，服用这些食物后需要较大剂量华法林才能达到抗凝效果，而一旦停止服用这些食物，则可能造成INR迅速升高，使出血风险大增。&& &对于服用期间拿不准的情况，建议勤测量INR，以确保疗效和安全。
发表于： 18:25
那海鲜对华法林的影响大吗? 比如鲍鱼, 海参之类的! 谢谢
游客(来自广东省深圳市电信的网友)
雒生杰大夫的信息
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我奶奶86岁
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高血压，冠心病，高血脂，血栓性疾病，房颤，心衰副主任医师
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请问服用华法林钠片，要注意什么，有什么副作用
状态：就诊前
希望提供的帮助：
结合现状，应该怎么治疗
华法林钠片应该怎么吃，要减少剂量吗
会不会引起血栓
所就诊医院科室：
泰兴市人民医院 血液科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：二尖瓣狭窄及主动脉关闭不全，心瓣膜置换术
用药情况：
药物名称：华法林钠片
服用说明：一次，晚上吃，一片，吃了十一年，经常腿抽筋，口里流血
&副主任医师
在肝功能异常的情况下，华法令的治疗效果可能会增强，所以需要经常查血，查凝血酶原时间，根据您2012.9 月的结果，可能华法令过量，因为PT已经为37.8秒。而且谷草转氨酶为139,高出正常，所以需要保肝治疗。具体再查凝血酶原时间，将凝血酶原时间国际标准化比率（INR）控制在2.0-2.5左右。应用保肝药物，注意避免维生素K的使用。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
请问应该服用什么药，谢谢
&副主任医师
益肝灵、思美泰等等都可以，这方面可以咨询一下消化科医师。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
杨守国大夫通知停诊:9月2日停诊1次，敬请谅解！
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副主任医师
杨守国大夫通知停诊:10月17日停诊1次，敬请谅解！
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副主任医师
杨守国大夫通知停诊:10月28日,10月31日各停诊1次，敬请谅解！
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副主任医师
杨守国大夫通知停诊:12月19日停诊1次，敬请谅解！
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副主任医师
杨守国大夫通知停诊:日起,专家门诊改为斜土路心血管肝肿瘤大楼门诊2楼1区
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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