妊娠滋养细胞肿瘤指南疾病的诊治

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关注百度医学微信公众账号,医界大数据你比别人先知道相关热词相关学者相关期刊【图】妊娠滋养细胞肿瘤是癌症吗? 应如何治疗呢?妊娠滋养细胞疾病是由一组与妊娠相互关联的疾病组成,包括完全性葡萄胎、部分性葡萄胎、胎盘部位滋养细胞肿瘤及绒癌。妊娠滋养细胞肿瘤主要继发于葡萄胎妊娠。
一、概述妊娠滋养细胞疾病是由一组与妊娠相互关联的疾病组成,包括完全性葡萄胎、部分性葡萄胎、胎盘部位滋养细胞肿瘤及绒癌。妊娠滋养细胞肿瘤主要继发于葡萄胎妊娠,少数也可继发于其它任何类型的妊娠。自50年代就有学者证实,大剂量甲氨喋呤能有效地治疗侵蚀性葡萄胎和绒癌,随后发现,应用一系列有效化疗药物之后,滋养细胞肿瘤的治愈率可达80%~90%,使其最早成为少数可治愈的实体肿瘤之一。近年来,在遗传学、流行病学及诊断与治疗方面,对妊娠滋养细胞疾病的研究取得了长足的进展。葡萄胎较常见于年龄极轻(<17岁=或年龄较大(近40岁与40年岁)的。在美国约为2000次妊娠中有一次.不知什么原因,亚洲国家的发病率为200个里有1个。80%以上的葡萄胎为良性,并自然退化。然而,15%~20%趋向于存留下去,2%~3%随后成为绒毛膜癌(约个妊娠中有1个)。二、病理滋养细胞肿瘤的产生可跟随在自然流产,宫外孕或足月产后.葡萄胎是一个妊娠,其绒毛变成水泡状及滋养层的成分有增生.破坏性绒毛膜腺瘤(侵蚀性葡萄胎)是葡萄胎对子宫肌层的局部浸润。绒毛膜癌为一浸润性,往往是广泛转移的肿瘤,其由恶性滋养层细胞组成,而没有水泡状绒毛。胎盘部位滋养细胞肿瘤很少见,如中间性滋养层细胞,它们是足月妊娠后存留下来的。
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