部队评残没评上档案里会不会有病例记录呀？_百度知道
部队评残没评上档案里会不会有病例记录呀？
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不会有，因为个人档案是记载本人的主要政治面貌以及工作经历，不会把医院病例等装入个人档案
当然，本人就在档案局工作
部队的吗？
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太给力了，你的回答完美地解决了我的问题，非常感谢！
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病案与病案管理
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&&病​案​就​是​病​人​诊​疗​记​录​的​案​卷​。​比​较​完​整​的​概​念​是​医​务​人​员​对​病​人​疾​病​治​疗​过​程​所​记​录​的​文​件​。​它​客​观​地​、​完​整​地​、​连​续​地​记​录​了​病​人​的​病​情​变​化​及​诊​疗​经​过​,​是​临​床​进​行​科​学​诊​断​治​疗​的​基​础​材​料​,​也​是​医​学​科​学​的​原​始​资​料​。​本​文​集​中​介​绍​了​病​案​的​基​本​概​念​含​义​、​特​征​、​作​用​和​价​值​,​详​细​说​明​了​病​案​管​理​的​基​本​原​理​和​相​关​规​则​与​方​法​,​内​容​涉​及​病​案​的​立​卷​、​收​集​、​整​理​、​质​量​检​查​、​供​应​等​项​业​务​管​理​活​动​,​以​及​现​代​化​设​备​在​病​案​管​理​中​的​应​用​等​。
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正 银屑病是一种原因不明的顽固型疾病，虽疗法不少，但终不能遏止复发。中医药治疗不良反应小，远期效果好，但部分患者抵抗治疗。为探索这部分银屑病患者难治 的原因并采取相应对策，我们回顾性总结分析了568例住院患者的临床资料，报告如下。 资料和方法 1.一般资料 全部为年在北京中医医院皮科住院的寻常型银屑病患者568
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在诊断为甲状腺机能亢进的 130份内科病历资料中，使用甲巯咪唑的有92例，占69.32%;使用丙基硫氧嘧啶的有19例，占14.62%;因服用甲巯咪唑效果不佳或临床出现不良 反应而改用其它药物的有21例，占16.15%.对全部病历进行了药物不良反应分析，不良反应发生率为33.30%，中老年间及男女之间无显著差异.
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随着社会的进步，法制的不断完善，人们的维权意识及对健康需求的标准不断提高，医疗纠纷亦日渐增多，同时也呈上升势头，这已成为影响医院医疗秩序和医患关 系的重要因素.医疗病历档案是患者疾病发生、发展转归、进行检查、诊断和治疗等医疗活动过程的记录，是诊治患者过程中的书面凭证，是在医疗纠纷、医疗事故 争议处理过程中的重要证据.保管好医疗病历档案，对维持医院正常的医疗秩序和医患关系起着非常重要的作用.
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两年来，宋官山坚持拄着拐杖为自己的残疾讨说法。历经一审、重审、终审，从驳回起诉到获赔124154元，宋官山经历了太多的悲欢。不久前，他又一次拄着拐杖，走上海口中级法院高高的台阶，将一面“秉公执法公正为民”的锦旗送到院长屈建民的手中。
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一、研究背景 甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism，简称甲亢)为甲状腺功能失调，生成过多甲状腺激素并释放到血循环中，引起甲状腺毒症，导致以神经、循 环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征，它严重威胁着人类的生命健康。Graves病（Graves’disease， GD）是甲亢的最常见病因，约占全部甲亢的80%-85%。 GD的病因十分复杂，目前认为是自身免疫、遗传及环境因素共同作用的结果。1942年Hertz等首次用~(131)Ⅰ治疗甲亢以来，至今已有近70年历 史。与手术和药物治疗相比，它具有简便安全、疗效确切、复发率低、并发症少和费用低等优点。 ~(131)Ⅰ治疗GD的疗效受很多因素影响，如患者的年龄、甲亢病程、服用抗甲状腺药物（antithyroid drug，ATD）情况、甲状腺质量、质地、~(131)Ⅰ在甲状腺内的有效半衰期、甲状腺最高摄碘率、~(131)Ⅰ治疗剂量等等，且GD患者~ (131)Ⅰ治疗后易发生甲状腺功能减低（hypothyroidism，简称甲减），因此临床实践中，如何合理、科学地分析患者病情，制定个体化、最优 化的~(131)Ⅰ治疗剂量，既达到治愈甲亢的目的，同时又能尽量降低早发性甲减的发生率或者延缓晚发性甲减发生，一直是医生及患者共同关注的问题。 另外，传统手写甲亢患者~(131)Ⅰ治疗的病历既费时又费力，且~(131)Ⅰ治疗后，需多次随访复查，以监测患者的疗效变化，若调档查阅以往病历，手 续繁琐、劳动强度大且极易受信息不全或重要信息丢失的影响。若能设计开发“甲亢~(131)Ⅰ治疗病历管理系统”，以其作为患者综合医疗信息的电子载体， 系统全面地记录患者的诊疗过程，不仅可以提高医生的工作效率，便于后期的随访研究，且有利于为患者提供更加优质的医疗服务。 二、研究目的 1.分析~(131)Ⅰ治疗后早发性甲减发生的相关因素，并探讨预测早发性甲减的可能； 2.探讨GD首次131治疗未愈的原因； 3.以首次131治疗痊愈患者为研究对象，通过单因素分析及多元逐步回归分析，探讨与“每克甲状腺组织计划给予131剂量”相关的因素，得出回归方程，并 利用所得方程自动计算患者的131治疗剂量； 4.设计开发“甲亢”131治疗病历管理系统”。 三、资料与方法 回顾性分析2009年1月至2009年12月在成都核工业416医院核医学科就诊，首次接受131I治疗的GD患者1183例，男285例，女898例； 年龄13-74岁，平均(36.92+12.70)岁。 所有患者在131I治疗前均停用影响甲状腺摄取131I的食物(海带、紫菜、海鱼等)及药物(他巴唑、甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶等)两周以上。医生根据患者 的病情个体化制定131I治疗剂量，患者均采用一次性口服131I治疗。 随访方法：患者在接受131I治疗后2周、1月、3月、6月、1年及以上进行随访(以门诊和电话随访为主)，记录患者的血常规、甲功等结果131I治疗1 年后依据患者随访结果判断其疗效。 整理研究对象资料：患者的病案号、治疗时间、姓名、性别(X1)、年龄(Xz)、家族史(X3)、甲亢病程(X4)、甲亢发病情况(X5)、ATD治疗疗 程(X6)、服用ATD种类(X7)、甲状腺质地(X8)、甲状腺ECT显像结果(X9)、甲状腺质量(X1o)、6h与24h摄碘率比值(X11)、 24h内最高摄碘率(x12)、甲亢程度(X13)、131I治疗剂量(X14)、每克甲状腺组织计划给予131I剂量(x15)等信息。应用 SPSS17.0统计分析，计量资料符合参数检验条件时采用t检验和方差分析，否则采用非参数秩和检验；无序的计数资料分析采用卡方检验、有序的计数资料 分析采用多组等级资料的秩和检验；多组分类变量或结果变量间的两两比较采用调整检验水准的检验方法(Bonferroni法，P’=P×分组数)；多因素 对某定量指标的影响采用多元逐步回归分析、多因素对某定性指标的影响采用Logistic回归分析。P0.05具有统计学意义。 其中，预建立的Logistic回归模型为：Y=Logit(p)=1n(1-p/p)=β0+β1+β2Χ1+…+βmΧm，利用其进行判别分析 P1+e-(β0+β1Χ1+β2Χ2+…+βmΧm/1。式中p为事件发生的概率，β0为常数，βmXm为研究的相关因素量化值与其回归系数的乘积。当 p≥0.5时判别为事件发生，当p0.5时，判为事件不发生。 “甲亢”131I治疗病历管理系统”的开发以卫生部2010年最新出台的《病历书写基本规范》中的要求为标准，利用‘'PHP+MySQL"技术开发功能 模块和程序代码。 四、结果 1.1183例GD患者131I治疗一年后，共有甲减392例(33.1%)，痊愈584例(49.4%)，好转127例(10.7%)、无效或复发80 例(6.8%)。甲亢治愈率(甲减+痊愈)为82.5%，总有效率(甲减+痊愈+好转)达93.2%。 2.131I治疗后早发性甲减发生率为38.7%，其中有85.6%的患者131I治疗一年后仍为甲减。单因素筛选、多因素Logistic回归分析显 示，与早发性甲减发生相关的因素有甲亢发病情况X5(OR=0.46)、甲状腺质地X8(OR=1.32)、甲状腺质量X10(OR=0.76)、甲亢程 度X13(OR=0.65)、13I治疗剂量X14(OR=1.12)。Logistic回归方程 为：Yl=1.60-0.78X5+0.28Χ8-0.27Χ10-0.43Χ13+0.11Χ14回归方程行Hosmer and Lemeshow检验，x2=16.20，P=0.04。 利用所得的Logistic回归方程进行判别分析，该方程判别发生早发性甲减的准确率为40.4%；判别不发生早发性甲减的准确率为83.4%，预测总准 确率为65.8%。 3.首次13I治疗未愈的患者共计207例(17.5%)，其中好转127例，无效72例，复发8例。同样通过单因素筛选、多因素Logistic回归分 析，发现甲亢发病情况X5(OR=1.77)、最高摄碘率X12(OR=1.15)、甲亢程度X13(OR=4.04)及每克甲状腺组织计划给予131I 剂量X15(OR=0.14)为影响GD131I治疗一年后甲亢能否治愈的主要因素；建立Logistic回归方 程：Y2=-4.71+0.57X5+0.14X12+1.40X13-1.95X15 回
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钟雯怡,房丹,张军燕,乔文静,李杨,高丽
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摘 要： 目的通过对2262份完整口腔病历资料进行回顾分析，探讨如何完善儿童的口腔治疗。方法统计 我院口腔科2011年初诊患儿完整口腔病历2262份，从3个年龄段进行资料分析。结果3个年龄组之间，城市、农村就诊人数有差异（P〈0.05）。各年 龄段之间药物过敏率比较有差异（P〈0.05）。各年龄段之间儿童刷牙频率有差异，组间比较有统计学意义（P〈0.01）。各年龄段之间儿童就诊合作行为 表现比较有差异，组间比较有统计学意义（P〈0.01）。各年龄段之间首诊牙位比较有差异，组间比较有统计学意义（P〈0.01）。结论通过初诊患儿的临 床资料分析，可以掌握就诊患儿的基本情况，从而对儿童口腔治疗行为管理、方法改进、诊疗程序及口腔宣教有指导意义。
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正病历档案是—种特殊的档案，具有原始性、真实性和准确性等特性，是医务人员在诊疗过程中记录患者健康状况和疾病发生、发展以及诊疗全过程的医学记录，具有参考、利用价值，依据病历档案，医务人员可对患者迅速正确诊断与治疗，也是沟通医患关系、体现患者的知情权和医疗权的重要手
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叶飞,郜竟明
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摘 要： 2003年10月～2006年11月，我们采用开腹射频治疗复发性肝癌8例，效果较好，现报告如下： 1临床资料 1.1一般资料：男性6例，女性2例，年龄35～79岁，平均52岁。肝右叶癌切除术后，术后右叶转移3例，肝左叶癌切除术后，术后左叶转移3例，直肠癌术后肝转移2例，肿瘤〉5cm3例，〈5cm5例，合并肝硬化6例，术前查AFP5例。
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来源：道客巴巴
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正随着社会经济的发展，我国" 看病南，看病贵"的问题日益凸显出来。医患纠纷也逐渐成为社会的一个典型矛盾。医患纠纷凸显，是由多种因素造成的。新形势下要妥善公正地解决医患纠纷，对 于证据的保护就显得非常重要。病历档案是医院记录接受病人和对病人治疗的全过程进行跟踪记录的行为。病历档案是病人治疗的原始资料，重视病例档案的保护对 于病人的治疗，公正地解决医患纠纷，具有重要作用。医患双方常因为时间问题发生纠纷，在这种背景下注重病历档案的及时性，就显得非常重要。
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来源：道客巴巴上班路上出车祸，老板不承认我是他的个人。住院治疗又遇医生病例手术全作假。_百度知道
上班路上出车祸，老板不承认我是他的个人。住院治疗又遇医生病例手术全作假。
我的伤情比没做手术时疼得还厉害，我问主刀大夫。后来我咨询了律师，有交强险.软组织损伤。去抽线换药时，已经给我误了最佳治疗期啦，后面还写左肩锁关节韧带损伤｛关节脱位｝，医院也有证据，他说是肩锁关节脱位内固定，工作人员说我，给开了药，发现自己受伤严重，去公司接替我的班。每周去医院检查，筋没有断。我属于城镇居民。放心我的案子一定赢得，向老板请假，副主治医师跟我说，老板的照片，但是没有体力去和他们打官司.11，左手掏布袋也掏不了。急急急，家人不懂。但是他在病历上没有写筋.肩锁关节损伤 2。到了第四周。现在我的胳膊抬不起来，我什么都不能干。请问：录音 录像 病例 人证明 工友，假条也无法给我开了，不好就找骨科，好快断了，我去工伤认定科，后来好快做手术啦。但是手掌够不着脸，现在已经145天了。我就找到撞伤我的人，让我制动，工资卡表，伤的这么轻。在病历上又写的是 MR2 左肩关节积液，光写了肩锁关节脱位。挠痒痒也不能挠。病情越来越重，晚上17点多钟拉我去医院看病，有伤,肩锁关节韧带损伤表现，门诊医生诊断结果是 1，谢谢.24日上中班，我的案子能打多少钱，休养。我是什么病，就写损伤，希望得到您的帮助。有积液和筋损伤。第二个医生又说，我现在在搜集证据证明我是公司的人。她说让我去烟台大医院。短信记录。请问。但是在我出院时复印病历，我去了后医生在我面前说的是肩袖受伤。洗脸时我的手指头能贴到脸上。公司我也有证据。给我做手术后还是胡写乱写。证据补充。曲律师，有积液半月板损伤。筋损伤肩锁关节脱位，老板叫我的邻居，我有证据。所以我想找好的律师帮我打官司。如果这是您最擅长的那样一定没有问题的，对方是全责，就在假条上写活动基本正常。路上遇上车祸。我被疼痛害的好哭，上班后干了几个活2013
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往往使患者的合法权益得不到维护，应承担赔偿责任、茫然无奈过于依赖院方、纠纷双方地位的失衡以及基于医疗行业特性和习惯的信息封闭等如果能证明与单位存在劳动关系；二是向医学专家和医疗纠纷专业律师咨询，患者应怎样维护自己的权益呢，要么采取一些不合适宜的极端措施、保全病例档案。
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