慢性萎缩性胃炎的癌变率有一部分活检后发现是癌吗?

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慢性萎缩性胃炎会不会变癌症 我有萎缩性胃
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慢性萎缩性胃炎会不会变癌症 我有萎缩性胃炎,昨天晚上胃好不舒服,今天有拉肚子了。拉肚子和胃炎有没有关系? 我有萎缩性胃炎,昨天晚上胃好不舒服,今天有拉肚子了。拉肚子和胃炎有没有关系?
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医生建议:你有,有没有呕吐,和拉肚子,最近有没有生气或者吃凉的东西
追问:有吐,吃了一点西瓜
医生回答:生气了没有
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慢性萎缩性胃炎会有癌变的可能吗?
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| &&&&浏览1244次 &&&&| &&&&提问时间: 21:11:33 &&&&|&&&& 回答数量:
病情描述:
我是两年前检查出的,还伴有糜烂,刚开始吃了一个月的药,但后来就断断续续吃了些,因为有时舒服,有时难受,我要再检查吗?作胃镜太难受,可以作怎样的检查呢?
病情分析:
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指导意见:
请给出具体的运动,饮食,康复等方面的指导。(最多输入500字) 0/500
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你好!需要每年检查一次的 。,萎缩性胃炎是 易癌变的
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重新安装浏览器,或使用别的浏览器慢性萎缩性胃炎胃镜随访发现胃窦早癌1例 - 消化内科讨论版 - 爱爱医医学论坛
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慢性萎缩性胃炎胃镜随访发现胃窦早癌1例
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患者女,68岁,因“活动性慢性萎缩性伴结肠型肠上皮化生”长期在我院行胃镜随访。患者8年前因上腹部不适来我院行胃镜检查,胃角、胃窦活检病理提示活动性慢性萎缩性胃炎伴结肠型肠上皮化生;7年前活检病理显示中度慢性萎缩性炎伴结肠型肠上皮化生;6年前活检病理提示中-重度慢性萎缩性炎伴结肠型肠上皮化生及部分腺管上皮轻度不典型增生;随后4年胃镜复查所见均为较典型的慢性 萎缩性胃炎表现(图1),活检病理均提示中-重度萎缩性胃炎伴肠上皮化生(图2)。
& & & & & & & & & & & & & & & & 图l胃镜随访见较典型的慢性萎缩性胃炎表现,胃黏膜变薄,红白相间,白相为主,部分黏膜可透见黏膜下血管
& & & & & & & & & & & & & & & & 图2胃幽门腺黏膜组织呈中度慢性萎缩性胃炎,伴中度肠上皮化生&&HE×40
5个月前胃镜复查时,于胃窦小弯侧偏前壁见一隆起型病变,长径约1.5cm,表面呈分叶状,无明显糜烂以及溃疡(图3a),靛胭脂染色可见病变部位无着色(图3b),窄带成像内镜及放大内镜观察可见表面腺管紊乱(图3c);活检病理提示管状腺瘤样结构,上皮轻-中度不典型增生,待除外其旁更严重病变;内镜检查显示病变来源于黏膜层,中等回声(图3d),扫描最大截面1.5cm×0.7cm。予ESD切除治疗,术中黏膜下层注射抬举征好,切除病变完整,创面无活动性出血及渗血。
& & & & & & & & & & & & & & & &
& & & & & & & & & & & & & & & & 图3胃镜随访发现癌灶,3a:胃镜复查发现胃窦小弯侧偏前壁见一隆起型病变,表面呈分叶状;3b:靛胭脂染色后凸显病变部位;3c:窄带成像内镜放大模式下见腺管开口结构紊乱,不规则;3d:超声内镜提示病变来源于黏膜层。中等回声
术后病理提示灶状腺癌,横切缘及纵切缘均未见癌组织(图4)。术后3个月复查胃镜见胃角、胃窦仍呈萎缩性胃炎表现,切除灶处疤痕形成,改换窄带成像内镜观察无异常发现(图5)。
& & & & & & & & & & & & & & & & 图4内镜黏膜下剥离术后病理切片可见局灶性腺癌,切缘未见组织&&HE×100
& & & & & & & & & & & & & & & & 图5内镜黏膜下剥离术后3个复查窄带成像内镜无异常发现
目前该患者仍在随访中。
(来源:中华消化内镜杂志&&)
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