怎样健康体检检验报告解读体检报告

资料介绍怎样看懂体检报告作者:方立,刘晓玲&主编出版时间:【图书简介】《怎样看懂体检报告》是由新疆军区疗养院的专家团队结合自身数十年的临床经验总结出来的这方面的知识。供广大读者了解体检的方方面面。本书从如何认识健康体检出发,通过对体检每一个项目深入浅出的介绍来揭示体检报告中所涉及的各个指标项以及它们所代表的含义。并且在最后一部分还对体检中所遇到的常见病做了详细的解读,指导读者在生活中进行预防以及治疗。本书由方立、刘晓玲主编。【本书目录】第一章&认识健康体检&1.体检――把握健康的第一步&2.健康体检有用吗&3.体检前应注意哪些问题&4.看报告有诀窍&5.检查结果有假阳性与假阴性&6.什么情况下需要复检&第二章&分析体检报告&(一)一般检查&1.标准体重&2.体重指数&3.腰围标准&4.腰臀围比值&(二)内科检查&1.血压&2.脉搏&3.呼吸&4.浅表淋巴结&5.心脏&6.肺脏&7.腹部&(三)外科检查&1.脊柱&2.四肢&3.肌肉软组织&4.甲状腺&5.肛门、直肠&6.乳房&(四)五官科&1.眼科&2.耳部&3.鼻部&4.咽喉部&(五)实验室检查&1.血液常规检验&2.尿常规检查&3.粪便常规检验&4.阴道分泌物(白带)检查&5.前列腺液检查&6.血脂测定&7.血糖测定&8.肝功能检查&9.肾功能检查&10.尿酸测定&11.乙肝5项测定&12.丙肝抗体(HCV抗体)测定&13.自身免疫检查&14.肿瘤标志物检查&(六)B型超声检查&1.甲状腺超声检查&2.乳腺超声检查&3.颈动脉超声检查&4.肝脏超声检查&5.胆囊超声检查&6.脾脏超声检查&7.胰腺超声检查&8.肾脏超声检查&9.输尿管超声检查&10.膀胱超声检查&11.前列腺超声检查&12.子宫、附件超声检查&附:心脏超声检查&(七)妇科检查&1.外阴&2.阴道&3.宫颈&4.子宫及附件&(八)男性检查&1.前列腺指诊&2.睾丸检查&3.阴茎检查&4.包皮包茎检查&第三章&体检中的常见病&(一)高血压&常见治疗误区&(二)冠心病&(三)高脂血症&高脂血症营养治疗的基本原则&(四)前列腺炎&1.主要症状&2.诊断&(五)前列腺增生&1.前列腺增生10大检查要点&2.前列腺增生患者如何护理&(六)糖尿病&1.怎样选择口服降糖药?联合使用口服降糖药的原则&2。糖尿病患者如何运动&(七)骨质疏松症&1.骨质疏松症的表现&2.怎样诊断骨质疏松症&3.怎样预防骨质疏松症&4.预防和治疗骨质疏松症的常见误区&(八)脂肪肝&1.检查脂肪肝的常见方法&2.脂肪肝营养治疗的基本原则&3.脂肪肝的治疗误区&(九)乙肝病毒感染&血清乙肝的5项检查&(十)胆囊疾病&1.胆囊炎和胆囊结石的预防&2.胆囊炎和胆囊结石的营养原则&(十一)甲状腺功能亢进&甲亢的症状&(十二)宫颈炎&1.主要表现&2.宫颈炎的检查方法&3.预防&(十三)子宫肌瘤&1.主要症状&2.子宫肌瘤的预防&(十四)乳腺增生&1.乳腺增生的症状&2.乳腺增生的诊断&3.乳腺增生的防治
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体检报告分析
状态:就诊前
希望提供的帮助:
希望医生能对我的体检数据进行分析
&副主任医师
参考范围不详,建议带相关资料前往当地医院咨询。
状态:就诊前
医生您好,这是我的体检报告!可以帮我看看吗?
状态:就诊前
我有轻度脂肪肝
&副主任医师
血脂高,尿酸高,肝功能受损;如果肥胖,建议去当地消化内科查一下肝胆B超,排除脂肪肝,建议再排除一下肝炎的可能。此外需要控制饮食(低脂、低嘌呤饮食),适当锻炼,减轻体重。
副主任医师
管弦大夫通知通知:上班时间变更
周一,二,四,六,三楼内分泌科门诊
周三骨质骨松科门诊,四楼(待定)
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
管弦大夫通知通知:周三新开骨质疏松科门诊,在门诊四楼(肛肠科旁),时间较充裕,诸位患友可以选择周三来四楼门诊找我就诊。
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疾病名称:多囊卵巢综合征,月经不调,肥胖,长痘痘&&
希望得到的帮助:帮助我调节内分泌,恢复体型
病情描述:很久不来大姨妈,去武警三院检查,拍B超说是多囊卵巢。然后慢慢开始变胖。痘痘越来越严重
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
管弦大夫的信息
糖尿病、甲亢、肥胖症、血脂异常、骨质疏松及骨盐代谢、性腺等内分泌代谢性疾病的诊治
管弦,男,副主任医师,研究生学历,在上海市糖尿病研究所进修学习半年;擅长糖尿病、甲状腺疾病、肥胖症、...
中医内分泌可通话专家
绍兴市中医院
江苏省中医院
辽宁省中医院
山东中医药大学第二附属医院
广安门中医院
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第019版:AII03 生命
第001版 封面导读
第002版 封2 生活家
第003版 A01 要闻
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如何正确解读体检报告?
  □&&孙卉&古瑾  经常接受健康体检,如今已成为越来越多人的共识。可是,你会正确解读体检报告吗?面对专业性很强的体检报告单,不少人往往不知所云。日前,江苏大学附属医院体检中心主任方雯在接受采访时表示,看懂体检报告,是健康查体的重要环节,有些指标不正常,也不代表就一定是生病了。  “在体检中,人们通常关注三个方面的问题,一是身体长没长肿瘤,二是有没有高血压、高血脂、高血糖、高尿酸等代谢症候群,三是医生对重要脏器功能的评价。”方雯就常见的体检指标进行了解读。  肿瘤筛查  “肿瘤筛查主要包括抽血检查肿瘤标记物,B超、CT等影像学检查,较高档的有PET/CT全身扫描,还有胃肠镜、妇科涂片等病理检查。”方雯介绍,肿瘤标记物通常是指那些与恶性肿瘤有关的、能用生物化学或免疫学方法进行定量测定,并能在临床肿瘤学方面提供有关诊断、预后或治疗监测信息的一类物质。这些指标不正常,在体检报告中的描述还是相当恐怖的,如“肿瘤筛查异常”“××癌标记物升高”等,让人觉得像是患了某种肿瘤。实际上,这些肿瘤标记物的恶性病特异性都不高。  方雯举例说,比如器官特异性很高的前列腺特异抗原(PSA),前列腺癌可以使它升高,良性病前列腺肥大也可以引起它升高。而且不同个体间肿瘤标记物水平高低对肿瘤发展阶段及预后没有可比性。这些肿瘤标记物在临床上多用于肿瘤治疗过程中治疗结果及复发的监测。例如某乳腺癌患者CA153升高,手术切除病变乳腺后,CA153恢复正常,说明手术切除彻底,过一段时间发现CA153又有升高,应怀疑有复发或转移。  “必须说明,目前世界医学水平还达不到通过抽血化验某指标来确诊肿瘤的水平。所有肿瘤标记物都是筛查指标,提示结合自身症状进行相应器官影像学检查,通过影像学、病理检查真正发现了肿瘤才有意义。”方雯强调说。  PET/CT是进行全身扫描,是正电子发射断层显像,用于恶性肿瘤扫描时多使用18F-FDG作为标记物。“说得简单点,就是被检查者喝下核素标记的葡萄糖水,因为大多数肿瘤细胞代谢旺盛,摄取葡萄糖多,所以核素聚集而显像。但并不是PET/CT检查中显像的部位都是恶性肿瘤。”方雯说,右上肢重体力活动后就可能出现摄取葡萄糖多,保温不当时可出现颈肩部棕色脂肪摄取,女士月经前后接受扫描,子宫内膜也会出现炎性摄取。  对于妇科宫颈涂片,方雯表示,如果体检中发现少量不典型鳞状细胞(ASC-US),报告中提示进一步妇科检查,要进行阴道镜活检,以排除宫颈癌。但宫颈的一些炎症也可以引起ASC-US,并非全都是癌。所以要看报告的等级,听从医生的建议。  代谢症候群  “体检中必测血压,但在体检中心查体或偶尔一次发现血压高过140毫米汞柱,不一定就是高血压,需要排除是不是查体前夜休息不好,是不是刚刚爬楼运动,是不是抽血紧张,或者既往高血压患者早上禁食没吃降压药等原因。”方雯表示,测量血压应动态观察,多量几次。  代谢症候群检查还通常包括甘油三酯和胆固醇,胆固醇又进一步分为高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。“首先胆固醇多是内源性肝脏合成,甘油三酯主要与吃有关。如果不了解查体注意事项,查体前几日进食大量油腻饮食,就可以引起甘油三酯升高,甚至肝功能异常。”方雯说,高密度胆固醇是对人体有益的,代表机体清除异常脂肪的能力。所以有时总胆固醇轻度升高,低密度胆固醇正常,高密度胆固醇稍高,应该是“好事”,不是病。  对于血糖测量,方雯表示,按最新标准,空腹血糖在5.6毫摩尔/升以下算正常血糖;空腹血糖在7.0毫摩尔/升以上患糖尿病的可能性很大;5.6-7.0毫摩尔/升之间诊断为糖代谢异常,需要进一步复查,并查餐后血糖、糖耐量等指标,以诊断糖尿病。另外,不了解查体注意事项,查体前夜24点之后有进食,也可引起假象。  同样,查体前几日进食大量海鲜、啤酒、动物内脏等高嘌呤饮食,而且饮水不够多,查体中可能出现血尿酸升高。  脏器检查  方雯介绍,在心脑血管系统方面,有查体者做了颈动脉超声检查,结果是动脉内膜斑块,符合动脉粥样硬化,要监控血压、血脂。但通常情况下,多数没有达到影响脑血流的程度。做冠脉CTA检查,发现冠脉局部钙化斑块,未见明确狭窄。一般来说,冠状动脉狭窄超过50%才会产生心绞痛等症状,超过70%才需要医学处理,如做冠脉支架或冠脉搭桥手术等。  而对于肝、胆、胰、脾、肾这些脏器的检查,如果发现一些小囊肿、钙化灶都是良性病变,可定期复查,只要没有快速生长,基本对身体没有影响。常见的胆囊结石,如果没有任何症状,相当一部分人一生都不用处理。  45岁以上的男性多多少少会出现前列腺增生肥大,没有症状不用处理。小的前列腺钙化灶,就像人上了年纪脸上起皱纹一样,也不用太在意。不过,甲状腺微小钙化、乳腺簇状钙化都有一定的恶性倾向,应引起注意。  吸烟的人会出现肺纹理增粗,提示肺部炎症。但有时也是放射师怕漏诊,而使用的推卸责任的含糊之辞。  妇科B超发现卵巢囊肿,如果是正常月经女性,医生会建议下次月经后复查B超,因为女性每次月经周期都会有一个卵泡成熟,所以有时成熟的卵泡被超声发现,会被当作囊肿。  “人从健康到疾病很难有一个清楚的界限,即所谓的阈值及决定水平。每个体检者都有着不同于他人的身体状况。分析检查报告时要综合考虑病史、年龄、性别、饮食、运动、家族情况、自觉症状、阳性体征等,这也是医生的工作所在。总之,每年一次的健康查体很重要。”方雯强调,要选择正规的体检中心以求检查结果准确,查体前应阅读了解查体注意事项,查体前禁食12小时,不进食过多油腻食物,不做剧烈运动,休息好,以减少对查体结果的影响。解读体检报告要在医生指导下综合分析,既重视阳性体征,听从医生建议,也不要因为一些误解的异常指标而焦虑恐惧。
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体检报告单怎么看 医生为您解读常规体检报告
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来源:网络媒体
摘要:当拿到体检报告时,市民最关心当然是体检结果,但是面对体检报告单上是专业术语,很多市民还是懵懵懂懂,看不出究竟。下面,买购网小编就为您解读体检报告单。
体检报告单怎么看 医生为您解读常规体检报告
解读:专家教你看懂常规检查
专家称,如果体检报告数值不在参考值范围内,不必太过紧张,但应该重视,须找专家做专项检查。要判断是否得病,通常要结合多项指标以及临床体征才能诊断,光看一项指标不能乱下结论。
如何看懂常规检查报告?
血常规:血常规主要关注的项目是血红蛋白、白细胞和血小板。如血红蛋白明显低于参考值,则是贫血的表现;血小板数值偏差很大,可能会引发心梗等疾病。不少体检者常检出白细胞低于正常值,一般白细胞减少有三方面的原因。一是药物,如服用解热镇痛药、磺胺类药等;二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等;三是患有免疫系统疾病,如类风湿性关节炎等。而白细胞升高要考虑有感染的情况,如急性扁桃体炎、皮肤软组织感染等。
尿常规:尿常规检查内容很多,主要看尿蛋白、尿糖和尿隐血三个指标。同时出现“尿隐血+”和“尿蛋白+”,可能是隐匿性肾炎;如果两项都是“++”,可能为肾炎;尿糖出现“+”符号,则是确定糖尿病严重程度的依据。
肝功能:常见的肝功能五项中,谷草转氨酶、谷丙转氨酶指标如果高于参考值,说明出现肝功能损伤,需及时就诊。
肾功能:主要是尿素氮、肌酐、尿酸三项指标。单纯尿素氮偏高不能说明肾脏有问题。短时间出现肌酐波动,有很多外在因素,例如是否在此期间使用过抗生素或影响肾功能的药物、是否有发烧感冒症状;当然,没休息好也可能是原因之一;还要考虑是否存在实验室误差等因素。
血糖:空腹时血糖参考值为3.9~6.1,如果查出超过6.1,又没达到7.0,就是介于糖尿病和正常人之间,需要干预和关注。
心脏:通过心电图数据,一般可以判断出心脏是否有问题。常见的心电图问题有窦性心律不齐、心肌缺血、心动过速、不完全性传导阻滞等。通常出现窦性心动过速、右侧的传导阻滞等,原因可能是紧张情绪等造成,多数不代表健康问题,不过也有部分是疾病或心脏本身的问题。因此,一旦心电图有问题,最好咨询专科医生或做进一步检查。
医生:对异常指标要及时咨询
很多人因为粗心或看不懂体检报告单上的数据,随便给自己安上了压根没有的病。“拿到体检报告时,应仔细阅读报告单上的异常指标,然后找医生给出对应的建议。如有不明白的地方,要及时向医生咨询,该去专科做复检的就不能马虎。不要轻易对号入座,自己吓自己。
提醒:体检报告并非最终判断
健康体检并不等于最终诊断,检测数值只是医生诊断的参考数值。许多人认为无病无痛就是健康,其实不然,身体上没有明显不适并不等于健康,许多疾病在初期可能没有明显不适。体检的真正目的是通过检查发现人们身体中各种潜在的健康风险,并从健康检查资料的对比分析中了解受检者健康状态的动态变化,为疾病的早期预防和及时治疗提供依据。
看体检报告不是简单地看数据,要理解数据高低的含义。即便数据显示有异常,也无需担惊受怕,尽早就医即可。陈群还建议,市民应该妥善保管每年的体检报告单,以便医生根据数值变化作出更详准的判断。
体检报告中的几个常规数值分析
1、肝功能——可探测有无疾病和肝损害程度
肝功能在临床上检查的目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。
常用的肝功能检查项目有丙氨酸转氨酶(ALT)或称谷-丙转氨酶(GPT)、门冬氨酸转氨酶(AST)或称谷草转氨酶(GOT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)俗称肝功三项。
在各种酶实验中,ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时,血清ALT最敏感,在临床症状如黄疸出现之前ALT就急剧升高,同时AST也升高。
2、高血压——并不是一次检测就能判定。
每次体检,测量血压已成为最常规项目。通常舒张压(即下压)超过90或收缩压(上压)超过140都可以成为高血压,不过,要诊断为高血压并不是一次检测血压高就一定是高血压。此外,舒张压低于60或收缩压低于90则为低血压。
无论血压过高或过低都会有损健康。血压低会让人感到疲乏、无力,而血压高则会引发脑溢血、中风、心脏病,甚至肾脏疾病。所以重视血压其实是对心、脑、肾的保护。虽然一次检查并不能判定绝对得了高血压或低血压,但如果不在正常范围内,就需要大家的警惕和进一步观察。
3、糖尿病——危害在于一系列并发症
在体检报告中,生化类检查中几乎都会有血糖这一项,而体检时的血糖通常是空腹血糖。在确诊为糖尿病之前,一般会有三个阶段:一是餐前血糖不高,餐后血糖高;二是餐前血糖高,餐后血糖不高;三是餐前餐后血糖都高,这个时期称为糖尿病前期,只有当血糖&11.1mmol/l时,才被诊断为糖尿病。
糖尿病并不可怕,可怕的是会引起一系列并发症,比如糖尿病视网膜病变,这是不可逆的,会引起失明;糖尿病肾病,则会引起肾功能衰竭,最后导致尿毒症;糖尿病神经系统疾病,会引起全身疼痛;糖尿病足,会因为双足知觉不灵敏,容易被烫伤,导致老烂腿;这类病人还不能做手术,否则伤口不容易收口。
4、尿检指数——阳性或偏高并非一定有问题
在尿液检查中,通常会看到蛋白质、白细胞、隐血等项目,如果这些项目出现阳性,很多时候体检者会非常紧张,不过,阳性并不一定表示有问题。尿液检查标本的正确收集非常重要,最好要收集中段小便,这样不容易把一些可能影响检验结果的杂质混入其中。比如女性来例假期间检测尿液,就可能会查出隐血;而收集了前段的尿液,则会因白带混入而引起蛋白质阳性。
看到体检报告上偏高或偏低的箭头,不要太过紧张,很多项目单独偏高问题不大,比如尿酸偏高,而血糖、血脂、血压都正常,而且也没有肥胖,那只要少吃点豆制品、海鲜,饮食控制好了就可以了,但如果其他几项也高,那就要警惕代谢综合征。还有如高密度脂蛋白胆固醇这项,如果偏高,则反而是好事,这样的人容易长寿。
5、幽门螺旋杆菌抗体测定
幽门螺旋杆菌是一种与胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡高度相关的特殊细菌,它主要通过人与人之间的口-口,粪-口传播,感染后引起胃与十二指肠的炎症性破坏,较难清除,幽门螺旋杆菌抗体是机体接触这种病原体后免疫系统产生的免疫球蛋白,其产生需要一定的时间,所以抗体阳性,说明正在感染,或者既往感染过这种疾病。
建议:如果还有其他胃部症状,如腹痛,胃胀,反酸,嗳气等,就应该引起足够的重视,建议进一步进行胃镜检查,明确诊断以及通过胃黏膜的快速尿素酶试验确诊幽门螺杆菌的存在。因此,如果仅仅幽门螺杆菌抗体阳性但并没有相应的胃部症状,并不需要紧张,定期到医院检查就可以。
6、甲胎蛋白定量
如果偏高可能预示肝脏、肠道有炎症或肿瘤。除了肿瘤,一些慢性炎症也会使甲胎蛋白偏高。所以,数值偏高也不要太惊慌,可以先到相关科室进一步检查。如果检查说没问题,则可以定期复检,观察甲胎蛋白是否在持续增高。
7、血常规——单个指标不达标不说明问题
不少体检报告血液检查结果多多少少有些不合标准。其实对无血液病、健康的体检者,主要关注白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板的数量。其他多项,主要是方便血液科医师做综合诊断查考,单个指标或某几项指标不达标,不能说明问题。
8、肾功能三项:肌酐+尿素/尿素/尿酸
这三项指数偏低都是正常的。若偏高则有几种可能:
如果肌酐+尿素两项都增高,多见于慢性肾炎、肾功能不全者。
如果尿素只是轻度增高,而且确定自己没有慢性肾脏疾病,大多数属于正常情况。如果你不放心,或不知道自己有无肾脏疾病,可以上医院做尿常规检查,看有没有尿蛋白。
尿酸偏高表明有“高尿酸血症”,平常多喝水、少进食海鲜等高蛋白食物,否则容易发生痛风,引起关节痛、肾结石,甚至肾功能不全。
9、高血脂——四大项目来判定
甘油三酯是血脂检查中的一个项目,该项目增高有可能是:动脉粥样硬化、脂肪肝、肾病综合征、糖尿病、甲状腺功能减退、胆道硬塞、急性胰腺炎、糖原积累病、原发性甘油三酯增多症、妊娠后期。
常规的血脂检查包括甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等,正常饮食吸收的脂肪(由脂肪酸甘油酯组成)在消化道脂肪酶的作用下分解成脂肪酸、甘油三酯,经肠道吸收后直接进入血液,故日常饮食极易左右血脂水平。血脂长期处于高水平,通过一系列复杂作用沉积于血管壁下,引起动脉血管粥样硬化,引起冠心病(导致心绞痛发作,严重时可引发心肌梗死,危及生命),同时营养过剩也是糖尿病、高血压、痛风的常见原因。老年人少运动,器官功能老化,尤其应该注意。如果甘油三酯高应该先控制饮食,少食用动物源性脂肪,平常煲汤去除表层油层,定期复查血脂。
其中胆固醇帮助诊断高血脂症、冠心病及继发性疾病。胆固醇分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种,前者对心血管有保护作用,后者偏高,冠心病的危险性就会增加。
在心电图检查中,许多女性都查出“窦性心动过缓伴不齐”,因该项结果与检查时的呼吸有关,如果是年轻女性查出这项一般都没关系,年纪大的女性则要注意复查。
小提醒:目前体检中最常见的就是“生活方式病”,其中包括高血脂、脂肪肝、肥胖、前列腺增生等等。这一群组疾病发病主要与饮食、运动、吸烟、饮酒等生活方式密切相关。
想要阻止此类病进一步给身体带来危害,建议,不断进行良好的生活改善非常重要。对于生活方式病,真正的危害不是来自疾病本身,而是来自日常生活中对危害健康的因素认识不足,不懂得生活方式与疾病的关系。想要改变这种状况,就要从日常生活点滴做起,从改变吸烟、酗酒等不良的生活习惯做起,从合理安排膳食结构做起。
另外,对于体检报告最后的医生建议,大家一定要重视。如果医生建议说需要复查,千万不要大意,以免耽误病情。
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解密如何读懂体检报告
新快报林恒华
身体松鼠会专访专家:广州医科大学附属第二医院体检科主任冯&#23141;“窦性心律不齐”等于有心脏病?“白细胞增多”莫非得了白血病?“尿酸过高”不会是肾有问题吧?总胆固醇过高,是不是鸡蛋吃多了?……资料图。踏入九月,广州很多企业、单位陆陆续续启动单位体检。可面对天书一般的数据报告以及多数医院惜字如金的健康建议,很多市民还是摇头大呼:看不懂!而对于养生达人来说,体检报告单上出现的一个升高或降低的不完美的小箭头,都让人揪心着急,为之心绪不宁、茶饭不思。不用着急!接下来,体检科专家将手把手教你,读懂自己的体检报告单,并且利用这份最基础的体检报告,指导就医和日常保健养生。单位体检是基础把关,应重视!很多人不重视单位体检,认为单位体检检查项目少,于是对待单位体检都是走过场,马虎应付,甚至能不查则不查。对此,广州医科大学附属第二医院体检科主任冯&#23141;告诉新快报记者,的确,单位体检针对性不强,且检查的项目较少,并不能发现所有的健康隐患。不过,常规的体检套餐通常包含了最基本、最主要的健康检查项目,如抽血、B超、尿检、胸透、内科/外科、心电图以及常规体检项目,对血液、心血管、肝肾肺、生殖系统疾病等常见的、关键的健康隐患有了最基础的把关,是身体健康的第一道防线,还是需要认真对待。“特别是在疾病越来越年轻化、慢性病高发的年代,血脂过高了,提醒你该均衡饮食了;糖耐量异常了,警告你有糖尿病风险……最基础的单位体检还能指导我们要科学地生活。”当然,与嫌弃单位体检项目太少的相反,寄望最基础的单位体检发现所有问题也是不可能的。冯&#23141;建议,特定的职业人群,如老师、汽车司机、长期生活不规律的人等,有健康疑虑、单位体检发现问题的人,都可以有针对性地选择进一步的体检项目、监测疾病,学会科学管理健康。关键数据看出健康与否面对多达几十项的体检报告,对照每一个项目的检查数据,再看看医生不甚明了的健康建议,头痛的问题又来了:还是不懂这份体检报告单啊!冯&#23141;表示,现在多数医院都会针对个人的体检项目给出健康建议,但由于没有统一标准,不同医院解析的详细程度存在很大差别。有的三言两语带过,内容很不“解渴”;有的长篇大论道之,却让人看之如坠云里雾里。她建议,多数医院体检科有咨询人员,首先可以在拿报告后向他们咨询;另外,自己掌握一些读懂体检报告的窍门,通过看关键数据把握重点。例如最常规的抽血项目,虽然报告结果有十几项数据,抓住其中最重要的“白细胞”、“红细胞计数”、“血红蛋白”、“血小板总数”4大项目即可。如果4大项没有问题,而其他项目存在问题,虽然有可能是血液疾病引起的,但多数情况是没有休息好、失水过多等问题引起的;如果4大项中的一项出现问题,同时还有其他子项超标,很可能是特定疾病的指征。在例如,肝功能主要看“三谷”(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶)是否超标并结合B超结果;肾功能看肌酐、尿蛋白和尿酸;乳腺问题结合触诊与B超……当你学会疾病与关键数据之间的关系时,就能更好地把握健康状况。Q&AQ:同样是抽血,为什么不同医院的检查项目数量不同?一些参考数据也不同?A:这涉及不同的检查方法和检查试剂。即使是同样的体检项目,采用不同的机器、检查方式、试剂检查,自然参考的数据标准也有所不同。这也是同样的体检项目,不同医院报价不同的一个原因,有些报价过低可能是采用了比较老式的检查仪器,准确性稍差。检查项目数量不同不要紧,关键看项目数据在该检查所提供的参考范围之内。Q:什么体检问题最常见?A:血脂异常是目前体检中最常见的问题。血脂异常是心血管疾病的一个指标,放任不管可能发展出肥胖、脂肪肝、动脉粥样硬化等问题。这个数据超标也在警告你:应该多运动、均衡饮食,并保持健康的生活方式!读懂体检报告 揪出健康问题体检报告怎么看?这个问题确实难倒很多人。体检科专家表示,最简单的单位体检已经囊括了心脏、肝脏、肾脏、肺部、血液、代谢等最基本的器官和系统的健康检查,而这些重要的身体功能部件是否正常运转,则可以通过一些关键数据看出端倪。血液关键项目:白细胞数(WBC.)、红细胞数(RBC.)、血红蛋白(HGB.)、血小板总数(PLT.)解读指南:如果关键的4项都没问题,那么其他小项目的影响也不会很大;如果这4大项任何一项出现问题,就要结合其他小项目确诊是否疾病表现。白细胞数&#8212;&#8212;结合小项判断是否病白细胞是血液中的一类细胞,主要功能是杀灭有害病原体(如细菌、病毒等)、清除毒物及坏死细胞。白细胞数异常并不一定就是得了像白血病这样可怕的血液疾病,也有可能是生理性的原因。建议:白细胞数增高可能有4个原因:1.生理性原因。如发生于新生儿、孕妇,或剧烈运动后及酷热、严寒下等,并非疾病因素。2.可能是感冒、发烧、疼痛等不适症状。单纯的白细胞稍增高且无临床症状,可暂不处理。3.细菌病毒感染(最常见)、过敏、中毒、组织损伤或坏死等病理性原因造成。4.可能是血液病的早期表现,如再生障碍性贫血等(还要结合病史、小项目的检查进一步分析)。红细胞数&#8212;&#8212;贫血指标红细胞数是贫血的一个指标。红细胞数偏低的情况比较常见,代表着以下3种可能:1.血液浓缩。天气热、出汗多、喝水少引起的,并非疾病因素。2.失血过多。外伤、消化道出血、痔疮出血或月经过多等造成。3.可能是血液病的表现。建议:贫血常由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、白血病等造成,应进一步确诊。血红蛋白&#8212;&#8212;也是贫血指标血红蛋白也是贫血的一个重要指标,贫血原因与血红细胞数降低相同。1.90g/L≤成人男性血红蛋白<120g/L,或90g/L≤成人女性血红蛋白<110g/L,为轻度贫血;2.60g/L≤成人血红蛋白<90g/L,为中度贫血3.30g/L≤成人血红蛋白<60g/L为重度贫血。建议:贫血通常伴随有头晕、无力、心慌等症状。如果指标异常同时又有典型症状,最好及时就诊,明确病因。血小板总数&#8212;&#8212;可正常可由疾病引起血小板的主要功能是凝血和止血,修补破损的血管。血小板总数升高或降低都属异常,以降低的问题居多。其原因主要有以下4个:1.生理性原因。短期内运动量大、女性经期等,并非疾病因素。2.药物引起的血小板数降低,如接受抗病毒治疗、化疗等。3.其他疾病引起的,如肝硬化、慢性肝病、肿瘤等。4.血液系统疾病。“三高”关键数据:血糖、血压、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-CH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-CH)解读指南:“三高”是慢性疾病的重要指标,也是现代人生活方式的呈现。血脂&#8212;&#8212;看4项指标血脂是否异常关键看4项血脂指标:甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。其中,高密度胆固醇降低且另外三项中有一项升高,为血脂异常。血脂异常容易引起血压升高、中风、心肌梗塞等一系列心脑血管疾病。建议:甘油三酯与脂肪肝相关性高,与运动、喝酒等生活方式相关,若升高提示改善生活方式;而低密度胆固醇、总胆固醇升高可能与摄入过量带鱼、鸡蛋等高胆固醇食物有关,与心血管、动脉粥样硬化关系密切,若升高要注意饮食调控。血糖&#8212;&#8212;以7.0mmol/L为界血糖数值与糖尿病息息相关。建议:1.6.1mmol/L≤空腹血糖<7.0mmol/L为空腹血糖受损,或称为糖耐量异常,但未达到糖尿病的诊断标准,是糖尿病前期的表现,需要预防控制糖尿病发生。2.空腹血糖≥7.0mmol/L为糖尿病的诊断标准,需要进行进一步治疗。血压&#8212;&#8212;收缩压+舒张压血压过高与痛风等心脑血管有直接关系。建议:1.理想的血压应当控制在收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg范围之内;2.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,则可以诊断为高血压。肝关键数据:谷氨酰转肽酶(GGT)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及肝脏B超解读指南:肝功能检查的一个主要作用是检查是否有脂肪肝。1.如果肝脏B超看出有脂肪肝,那么脂肪肝的可能性很高。这时要排除病毒性肝炎,并且戒烟限酒、多运动、降血脂,脂肪肝不及时处理可能发展成肝硬化、肝癌。2.如果肝脏B超有问题,同时“三谷”(谷氨酰转肽酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶)数据也出现问题(一般超出2倍就意味着肝损伤,2倍以下未必,需要进一步检查),肝损伤的可能性很大。其中有2种可能:1.疲劳、进食、服药、感染等原因造成ALT、AST升高;2.可能是酒精性肝损伤、慢性乙肝、病毒性肝炎,也可能是胆结石、胆囊炎等胆管系统疾病造成的,一定要及时治疗。肾关键数据:肌酐(CREA)、尿蛋白、尿酸(UA)解读指南:肌酐是肾功能的重要指标之一。它是肌酸的代谢产物,由肾脏排出,肾功能受损时,排泄受阻导致血中的肌酐升高。尿蛋白、尿酸升高则可能是一些肾脏损伤的疾病导致的。肌酐&#8212;&#8212;肾病或劳累只有当60%-70%的肾单位受到损伤时,肌酐才会升高。因此,发现肌酐升高时,往往肾脏疾病已经发展到一定程度(有些肾功能问题早期肌酐正常)。其原因有2个:1.各种肾脏疾病。2.发热多汗、饮水量少导致体内缺水,剧烈的肌肉运动、过劳、休息不足也在一定程度可能引发肌酐升高。建议:肌酐升高时要复查肌酐,仍有问题的话需要到肾内科进行进一步治疗。尿蛋白&#8212;&#8212;肾病或感染尿蛋白正常时数据是阴性无数值的,当出现阳性时可能为疾病(数值越高越严重):1.很可能是自体免疫性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等原因。2.病毒感染引起。3.也有可能是剧烈运动、神经紧张、疲劳、过冷过热及青少年快速生长期等非病理的原因造成。尿酸&#8212;&#8212;偏高须注意当尿酸浓度持续升高引起关节和肾脏损伤时为痛风,主要症状为突发性关节红肿热痛,活动受限。建议:1.高尿酸与痛风、高嘌呤饮食、尿酸石相关,也可能是肾结石、肾损伤引起的。2.尿酸过高要限制高嘌呤饮食,尽量减少动物内脏、浓肉汤、老火汤、火锅汤底等的摄入,尤其要禁食海鲜配啤酒,多饮水、多排尿。肺关键数据:胸透解读指南:胸透是查看内脏是否异常的一个重要手段,也是判断肺部健康的重要方式。冯&#23141;表示,每年一次体检的辐射量不会影响身体健康。心脏关键数据:心电图解读指南:常见的心电图问题有窦性心律不齐、心肌缺血、心动过速、不完全性传导阻滞等。通常出现窦性心动过速、右侧的传导阻滞等,原因可能是紧张、情绪等,多数不代表健康问题。也有部分是疾病或心脏本身的问题。一旦心电图有问题,最好咨询专科医生或做进一步检查。生殖系统关键数据:女性妇科B超、男性生殖系统B超解读指南:B超既可发现生殖系统发育异常,也可看女性是否有子宫肌瘤、慢性宫颈炎、宫颈癌、卵巢囊肿,或看男性是否有前列腺炎。乳腺关键数据:乳腺触诊、乳腺B超解读指南:许多女性有乳腺增生的问题,可以通过乳腺触诊和B超检查出来。有经验的医生也能摸出乳腺肿块,除了可能是乳腺增生外,也有可能是乳腺癌。进一步确诊可拍核磁共振或进行乳腺钼钯检查。欢迎收听“西安健康帮”官方微信:扫描下方二维码添加;或在微信上搜索“西安健康帮”(英文ID:xian_healthy)。
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