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袁主任，请帮我看一下片子，谢谢！
作者：&来源： 点击数： 更新时间： 14:26:32
袁主任：你好！我在四年前做过3次无痛人流，每次都是在做完的第二天便去上班了，之后就一直腰痛（这四年一直都偶尔要痛），有时是痛得不能忍受的那种，但每次去医院检查又说一切正常，医院就给我开了一种止痛化症胶囊。后来每次痛的时候就不在去医院，把它忍下来了，坐久了也会痛。　　就在去年5月份便准备要小孩，去医院做了一些常规的检查，说一切正常，便安心试孕，其间去监测过两次卵泡，医生说卵泡发育很好，也排出来了，可就是一直未准。这个月便去医院做造影，结果出来后医生便给我说双侧输卵管发炎，增粗，积水，梗阻，伞端粘连，只能做试管。当时我就觉得天踏下来了一样，伤心欲觉，都不知道是怎么回到家的。　　在我做造影的时候，是医生让我自己推的药水，她让我停便停。然后在第24小时后也就是第二天又拍了一张片子，第三天拿的结果。袁主任，我以前的3次人流都是在一年内做的，而且都是意外怀孕。现在怎么就变成不能怀孕了，真的好不甘心，所以想请你帮忙给我看一下我的片子是否真的只能试管了，真心谢谢你了。
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-[ 发表时间： 20:44:16 ] -
Re:袁主任，请帮我看一下片子，谢谢！
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[ 发表时间： 20:47:55 ]
Re:袁主任，请帮我看一下片子，谢谢！
袁主任　　我在拍照的时候，可能反光，自己的影子也拍进去了，不知影响你阅片不？如果不行我改天再重新发上来。谢谢袁主任了！
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[ 发表时间： 20:52:22 ]
Re:袁主任，请帮我看一下片子，谢谢！
红玉：你好！　　　流产有引起炎症最终导致输卵管不通的可能，流产的次数越多这种可能性就越大，从你发来的片子来看子宫大小形态正常，内膜光滑，双侧输卵管全程显影，伞端均有积水扩张，延迟拍片盆腔内未见明显造影剂弥散，并可见双侧输卵管伞端造影剂残留影。诊断：双侧输卵管伞端梗阻。诊疗建议如下：　　1、于月经干净3－7天的时候行双侧输卵管伞端造口术，造口术手术方式有两种：一是经腹腔镜输卵管造口术，具有创伤相对较小，受孕率20%，费用约需7000元左右。二是开腹输卵管造口术，相对于经腹腔镜输卵管造口术具有创伤相对较大，费用较腹腔镜相对较低，约需2000元左右，手术精细程度相对于经腹腔镜输卵管造口术精细，术后受孕率较腹腔镜相对稍高。　　　2、试管婴儿技术，该技术一周期的成功率在20%左右，费用约需两万元左右，部分患者有一定的并发症。如有问题可以继续和我们联系。
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[ 发表时间： 10:23:51 ]
Re:袁主任，请帮我看一下片子，谢谢！
袁主任：　　　谢谢你在百忙之中给于我回复。但还想问一下，我输卵管情况是不是属于比较严重的一种？吃药输通是一定不行的吗？如果手术能确保做通吗？还有就是如果试管的话，我的输卵管已增粗有积水，成功率会再20%的基础上再降低吗？如果是这样，那有没有办法先消炎治积水，再试管呢？我目前正在吃药能单纯治疗输卵管炎吗？　　　谢谢袁主任了，我现在真的好迷茫，不知道接下来要做什么。还有就是我的腰痛还是时常在发作，请问这是跟输卵管炎有关系吗？
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[ 发表时间： 12:01:18 ]
Re:袁主任，请帮我看一下片子，谢谢！
红玉：　　你好！你的输卵管疾病属于比较严重的，这与你以前反复流产有关。对于积水是由于以前的炎症造成的输卵管伞端堵塞，伞端的拾卵功能已经被破坏。现在再来消炎已经没有作用了，你只有做造口或者做试管，造口后的怀孕机会是20%，或者直接做试管，有积水可以降低试管成功的机率，你可以选择开腹或者做腹腔镜的方法切除输卵管或者通过介入的方法使输卵管栓塞达到阻止积水返流子宫的目的，如有问题可以继续和我们联系。
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[ 发表时间： 16:42:47 ]
Re:袁主任，请帮我看一下片子，谢谢！
袁主任：你好！非常感谢你的回复。真的觉得我现在好决望，真的好怕不能做母亲，现在脑子里整天想的就是这些。但现在必须整理头绪，以确定下一步的方向。我也知道你很忙，可还是有几个不清楚的地方想请教一下袁主任：一．我的造影结果上有一句“子宫显影不M意”是什么意思呢？二．你的意思是我现在用药来消炎已没有作用了？那如果不管它的话，管子炎症会不会越来越严重，变得越越粗，积水会不会也越来越多，因为医生说我的管子已经变成腊肠状了。如果一直就这样下去，管子问题会不会对身体健康造成什么影响？三．如果选择做造口术，我现在在这种情况下就直接可以做了吗，不需要先消炎症和积水？四．如做腹腔镜和全开腹的手术，分别要多久才能试孕？如是太久没孕的话，重造的口会不会再堵住？五．如果做试管的话，我还是不想切除卵管，你的意思是可以介入一个栓把卵管堵住，以防积水进入，是吗?　那以后还可不可以把那个栓取出来？难道就不有治积水的药吗，或是抽掉之类的？六，我用其它姐妹说的粗盐敷肚子可以缓解我的炎症吗?真心感谢袁主任的帮忙。
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[ 发表时间： 20:25:37 ]
Re:袁主任，请帮我看一下片子，谢谢！
红玉：你好！　　　你的输卵管梗阻是由以前的炎症引起的，至输卵管不通时可能炎症早已痊愈，所以现在用药或理疗是起不到治疗作用的。“子宫显影不M意”和造影管气囊充盈宫腔有关系，现在是可以做伞端造口术的，术后第一个月即可试孕。通过介入的方法使输卵管栓塞，这种治疗我们正准备开展，以后不需取出栓子。如有问题可以继续和我们联系。
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[ 发表时间： 10:49:25 ]
Re:袁主任，请帮我看一下片子，谢谢！
请帮我看看啊。医生啊。我们这里的中医说我让我做好做试管婴儿的准备了啊。真是伤心啊。
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[ 发表时间： 11:15:34 ]
Re:袁主任，请帮我看一下片子，谢谢！
红玉：你好！　　　关于输卵管积水对IVFC．ET的影响：目前多数学者认为其影响机制可能是：　　1．输卵管积水对子宫内膜容受性的影响：输卵管积水的潴留液体流至宫腔，①造成宫腔积水，能机械性干扰胚胎与子m内膜的接触，在超排卵时输卵管积水可能增大，流入宫腔液体量随之增多；②输卵管积水含有微生物、碎屑和毒性物质可直接进入宫腔，输卵管积水的存在使组织释放出细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子和其他炎性复合物，直接或通过血液、淋巴管转运而作用子宫内膜，这些物质参与调节输卵管和子宫运动，影响胚胎着床；另外输卵管积水患者种植窗期间子宫内膜β一整合素水平下降，亦可影响子宫内膜容受性；③输卵管积水常由感染引起，且多为上行感染，造成子宫内膜损伤，留下永久性的对胚胎种植容受性的影响。　 　　　　2．输卵管积水对胚胎的毒性作用：胚胎着床亦取决于胚胎质量。Sachdev等将鼠胚分别在对照组及三种不同输卵管积水浓度的条件下培养，结果示输卵管积水能影响鼠胚囊胚的形成，阻滞胚胎发育，其毒性作用与输卵管积水量及浓度有关。来自输卵管积水的毒性物质在胚胎移植时流人子宫腔，对移入宫腔的胚胎产生毒素作用，影响其发育，减低其着床能力，降低胚胎种植率及妊娠率，增加流产率。　　　　另外在超排卵中B超监测可发现少数输卵管积水呈进行性增大，会被误认为发育卵泡，在做试管婴儿时此现象一方面会引起用药误导，提早给予HCG，导致取卵时成熟卵细胞比率下降。另一方面B超监测下经阴道取卵过程中误穿输卵管积水，积水直接污染卵细胞，影响卵细胞受精及受精卵发育。　　　输卵管积水可引起不孕，对输卵管积水所致不孕的处理不同学者意见不一：　　　　1．有学者考虑输卵管已阻塞，而行IVFCET治疗，但其种植率、妊娠率不高，流产率较高，原因如上所述。　　　2．有部分学者则认为既然输卵管积水降低了IVFCET的妊娠率，则在IVFCET之前行输卵管积水切除术，消除输卵管积水对卵子、胚胎的毒性作用，去除输卵管积水对子宫内膜容受性的损害，清除潜在的输卵管炎症及可能产生的毒素，从而改善胚胎质量及胚胎的种植环境，以提高IVFCET妊娠率。这对输卵管严重积水，输卵管功能已完全丧失，行输卵管保守手术治疗无效者不失为一种迫不得已的方法。但输卵管切除术可能对卵巢功能有影响，Mc一Comb等通过结扎兔输卵管卵巢系膜内血管，同侧卵巢排卵数明显减少。Zackrisson等实验发现如迅速减少鼠卵巢血流则明显抑制鼠卵巢的排卵功能，Lass A等发现手术侧卵巢虽然体积无明显缩小，但行IVFCET时其发育的卵泡数和回收的卵子数明显减少，手术可能影响卵巢的血液供应和卵泡发育。本研究结果亦示：在IVFCET之前行输卵管积水切除术，可改善IVFCET的种植率及临床妊娠率，但获卵数减少。提示切除积水的输卵管并非最佳方案，可破坏同侧输卵管一卵巢系膜间的血运供应及神经，而影响该侧卵巢的激素分泌及卵泡发育，在切除输卵管时，应紧贴其下，尽量保留其系膜。　　　　3．部分学者则主张如果输卵管积水不严重，有可能恢复其功能者，应尽量保留输卵管，在腹腔镜或剖腹显微手术下行输卵管伞端或壶腹部造口术，本手术优点为保留输卵管，避免影响同侧卵巢血流；可引流输卵管积水到腹腔，减少流人宫腔的液体量，手术治疗后再行抗感染治疗，部分输卵管可恢复其功能，可能自然妊娠，宫内妊娠率为约为20％；如果输卵管积水严重，其功能已严重损害，输卵管积水造口术治疗无效，再行IVFCET其妊娠率亦可提高；其缺点是有较高的异位妊娠率，个别输卵管积水患者会复发。报以在IVFCET之前行输卵管积水造口术可改善IVFCET的种植率及临床妊娠率，但注意监测异位妊娠的发生。　　　　综上所述，输卵管积水患者未处理行IVFCET其种植率、临床妊娠率较低，流产率较高，在IVFCET前切除积水的输卵管或行输卵管造口术，可提高IVFCET的种植率及临床妊娠率，降低流产率，行输卵管积水造口术对卵巢功能影响较小，术后加强抗感染有可能恢复其功能，但个别患者复发，同时应注意异位妊娠的发生；切除积水的输卵管可避免异位妊娠的发生，但可能影响同侧卵巢储备功能，应慎重考虑。所以对于双侧输卵管伞端积水或只有一侧输卵管且是伞端积水的患者是行伞端造口术或试管婴儿应由患者根据自身的经济情况及具体病情自行决定。如有问题可以继续和我们联系。
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[ 发表时间： 16:46:04 ]
Re:袁主任，请帮我看一下片子，谢谢！
袁主任: 就没有什么不用手术的方法来除掉积水吗？比如吃药挂瓶之类的。如果做造口术的话，虽说手术后只有20%的受孕率，那手术做通输卵管的机率有多高呢？谢谢！
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[ 发表时间： 20:32:40 ]
Re:袁主任，请帮我看一下片子，谢谢！
袁主任：我的积水到底有多少呢，是不是属于比较多的一种呢？谢谢
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[ 发表时间： 20:48:20 ]
Re:袁主任，请帮我看一下片子，谢谢！
红玉：你好！　　　不做手术是无法清除输卵管积水的，至于你的积水是否严重在造影片子上是看不出来的。手术做通的机率是很高的，但也有因输卵管周围粘连严重无法施术而终止手术的病历。如有问题可以继续和我们联系。
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[ 发表时间： 14:32:33 ]
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规范的输卵管造影检查，明了的输卵管造影流程。一切用标准来衡量，一切以疗效来评判。数十万张造影片的库存，近二十年的阅读经验，全力打造专业中的权威。让每一位患者都明白自己的输卵管造影操作是否规范，诊断是否正确，治疗方案是否可取，是否有更好的方法解决自己的问题。
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输卵管介入复通术只有一次机会，而这唯一的一次机会决定着输卵管性不孕朋友一生的命运和幸福，如何把握好这唯一的一次机会。正确选择会使你一生幸福，错误选择会使你与幸福擦肩而过。民权管子专家努力用技术打造专业，用协议打造诚信，输卵管堵塞不可复通退全款。
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输卵管积水曾剥夺了许多女性自然受孕的权利，取而代之的只有试管婴儿，而输卵管积水会大大降低其成功率。面对试管婴儿，输卵管积水该如何解决呢？民权管子专家开展特色无创输卵管栓堵术，二十分钟轻松栓堵。承诺协议治疗，栓堵失败退全款。
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二十年磨一剑，只为专业。民权管子专家立足专病，开拓创新，以知识提供保障，以技术奠定基础，以标准完善细节，以疗效信守承诺。对于输卵管结扎患者在合法的前提下，协议治疗，不能复通则退还全部费用。
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请袁教授帮我看看我的造影结果能做介入吗？
作者：&来源：本站原创 点击数： 更新时间： 20:28:40
　　　　　绮绮问：报告时间日影像所见:又侧输卵管全程显影,走行迂曲,其伞部及壶腹未见明显扩张.24小时后再次点片可见部分造影剂残留双侧输卵管伞端内,少许造影剂在盆腔呈斑状欠均匀涂布.诊断意见;1.子宫形态未见异常;2.双侧输卵管通而极不畅伴双输卵管粘连.后来我吃了半七个月的中药,今年再次去复查.报告时间:日影像所见:双侧输卵管全程未见显影:10分钟点片复查,盆腔内未见造影剂残留.诊断意见:双侧输卵管未见显示.&
　　　　　来源：
　　　　　袁渭清答：& 绮绮你好~你的造影叙述诊断你输卵管是间支部梗阻,对于输卵管间支部梗阻的手术治疗,经X线的输卵管介入复通术来治疗因该作为首选，对于输卵管间质部及狭部的梗阻，输卵管介入治疗具有不住院，不开刀，微创，无痛苦，安全，X线屏幕直视下20分钟完成手术，随治随走，一次性复通率90%以上的神奇效果.不过疾病的诊断需要客观的病史资料,因此但凭你简单的叙述,我无法给你什么诊疗建议.建议把你的片子发过来,看过你的片子后我再给你个合理建议.如有问题可以进一步咨询.&&&&&&&　　　　　绮绮问：袁教授你好：如果我的伞端有粘连也可以做介入吗?我4月份做造影的延时片跟本什么都看不到呀，你还要看吗？我当时做完造影一个月去医院检查支原体阳性，请问我还需不需要在做一次造影？还是说直接去你们医院做介入，做介入是不是一定要在月经后３－７天内做呀？& & &
　　　　　绮绮问：&袁教授：我还需不需要做别的检查，性激素６项我从没有查过，支原是不是还要去复查呢！我的月经明天就干净了．如果需要做什么检查请告诉我好吗？谢谢！&&&&&
　　　　　袁渭清答：&绮绮你好~输卵管介入手术只适合输卵管的间支部和峡部及壶峡交界处，对于输卵管壶峡以远的部位是不适合的。如果没有延迟片，那把你的主片带上即可，由于你是近期才做的造影检查，一般短期内输卵管不会发生太大的变化，没必要再次做造影检查。做介入是一定要在月经干净３－７天内做的，来诊前只需要做一个白带常规检查排除一下感染即可，至于别的检查，在输卵管问题解决后我会依据你的情况给你合理的安排的。如有问题可以进一步咨询。& & &&&& &
　　　　　绮绮问：袁教授:谢谢你给我的解答,我会尽快把片子发过去.&
　　　　　袁渭清答：&绮绮：你好谢谢你对我们的信任，愿咱们相互配合把病看好，祝你好孕。如有问题欢迎继续联系。&&&&&&&　　　　　绮绮问：袁教授你好:下面是去年和今年造影的片子,请帮助分析一下.谢谢!&
&&&这是日第一张片:
绮绮& 这是日的廷时片:&&&&&&&&&&
绮绮& 这是日的第一张片:&&&&&&
绮绮& 这是日的廷时片:
　　　　　袁渭清答：&绮绮：你好!从你2006年的造影片子来看，输卵管应该是通畅的，只是造影检查时给药太少，所以输卵管的通畅情况不能定论。而今年的造影片子显示，子宫大小形态正常，内膜光滑。双侧输卵管均未显影，盆腔内无造影剂弥散。诊断：双侧输卵管间质部梗阻。诊疗建议如下：　　　 一、于月经干净3-7天的时候做间质部梗阻侧的输卵管介入复通术以进一步疏通输卵管，成功率为90%。经X线的输卵管介入复通术是在数字X光机下医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统，经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管，进行输卵管选择性造影，再依据输卵管的具体堵塞部位和具体情况经输卵管导管向输卵管插入输卵管导丝，通过导管丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程。经X线的输卵管介入复通术主要适用于输卵管阻塞于间质部及狭部堵塞的不孕症患者。各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影、通液。主要采用导管扩张术，插入导管导丝，利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等，使输卵管疏通至伞端。经X线的输卵管介入复通术在适应症范围其一次性复通率为90%，妊娠率为50%。这在目前治疗各种输卵管不通的治疗方法的比较中其治愈率是最高的一种治疗方法。经X线的输卵管介入复通术具有在X光透视直视下进行操作，直观，手术操作医生和患者家属都可一目了然的清晰观察整个操作过程，痛苦小，微创，20分钟完成手术，可随治随走，对于输卵管间质部和峡部堵塞其一次性复通为90%。妊娠率为50%。在适应症范围内为目前治疗输卵管不通最有效的治疗方法。　　　由于女性的输卵管炎症多是由上行感染引起的，所以一般先是输卵管间质部梗阻，输卵管间质部梗阻后阻碍了精卵结合导致不孕，从而也阻止了后来上行感染的致病菌对输卵管的损害，所以说输卵管间质部梗阻的患者其输卵管的峡部、壶腹部及伞端多是通畅的。再加上输卵管间质部位于子宫肌壁内，与子宫外的输卵管部分不同；其最内层仍为纵行肌包围，形成明显的肌束环。输卵管间质部的肌层是子宫角部的子宫肌层，与输卵管壁肌层相连，从输卵管漏斗部到子宫部，肌层越来越厚，输卵管间质部子宫角的肌层远远超过输卵管壁肌层，所以，做介入时，不易穿孔。输卵管间质部的血液都是通过子宫动脉分支供应的，并且位于肌层外，只有毛细血管通过肌层的间隙进入间质部粘膜层，然后通过静脉血的回流至浆膜下汇合，形成浆膜血管丛。所以，输卵管间质部内层即粘膜层的血管是非常少的，在做介入时引起出血的机会非常的小。综合女性盆腔感染的特点及输卵管间质部的解剖结构决定了输卵管间质部是做介入复通术的最佳适应症。　　 二、试管婴儿。试管婴儿是辅助生殖技术方法中的一种，它是将精子和卵子置于试管内受精即体外受精，再将胚胎前体－受精卵移植到女性子宫里并发育成胎儿的过程，由于是在试管里受精的，故俗称试管婴儿。真正的医学名称应是体外受精，胚胎移植。　试管婴儿的适应症：　1. 严重输卵管疾病：如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水；或输卵管结核而子宫内膜正常；或双侧输卵管妊娠术后双侧输卵管切除并经常规方法无法达到受孕目的的。　2、 子宫内膜异位症经常规方法无法达到受孕目的的。　3、 免疫性不孕症，男方精液或女方宫颈粘液内存在抗精子抗体经常规方法无法达到受孕目的的。　4、 男性因素：即少精症、弱精症、畸形精子增多症经常规方法无法达到受孕目的的。　5、 原因不明性不孕症。但受孕率较低。　6、 其它原因的不孕治疗无效者。　7、 有遗传性疾病需要做移植前诊断者。　8. 其它：如卵泡不破裂综合症等经常规方法无法达到受孕的目的的。 　　　　　　　　试管婴儿的成功率：试管婴儿的成功率是大家非常关心的一个问题，一般情况下，一对正常育龄夫妻每月的自然妊娠机率不超过27%，通俗一点，就是说每对夫妇不是每个月想要小宝宝都能得到的。同样“试管婴儿”也不是每个治疗周期都会成功，国外好的辅助生殖中心“试管婴儿”的成功率一般为仅仅才为30%左右。目前我们国内的水平一般为20%左右。　　　　　　　试管婴儿的失败原因、风险与并发症你分别可以点击我们网站的 。 进行了解。　　　　　　　　另外试管婴儿一次的费用在20000元左右。　　　　通过以上综合分析大家不难看出试管婴儿不是万能的，其成功率有限，风险和并发症较多，且费用较高，因此对于输卵管堵塞的患者只适合于通过常规方法无法达到受孕目的的最后选择。　　本着先简后繁，先易后难，先做费用低的再做费用高的，先做成功率高的，再做成功率低的原则，对于输卵管间质部、峡部梗阻的治疗应首选输卵管介入复通术进行治疗。若介入复通术治疗失败，再选择试管婴儿治疗。但介入复通术一定要到正规医院找有经验的医生操作，临床操作医生的技术直接关系到复通的成功率。河南省商丘市民权县中医院不孕中心输卵管专业诊疗小组通过九万余例经X线的子宫输卵管造影检查的积累，六千余经X线的输卵管介入复通术和三千余例输卵管腹腔手术的经验总结，积累了一整套独特的完善的手术操作经验，使这一技术的手术操作达到了近呼完美的艺术水平。经X线的输卵管介入复通术在适应症范围其一次性复通率为90%，妊娠率为50%。　　　如有问题可以继续和我们联系。& && &
　　　　　绮绮问：袁教授你好:真的非常感谢你,看你的回复很开心,我又看到一些希望.我准备去你们那做介入,可我7月份查过支原体是阳性,吃了药后医生说不用复查会好.我担心如果没好会不会对介入有影响.还有就是我几年前有过盆腔炎后来好了，我现在想看一下还有没有事．那要做什么检查才知道呢！这样我才放心的去做介入呀！最后在祝您和贵院的所有工作人员中秋快乐！& && &
　　　　　绮绮问：还有我昨天晚上感觉有点不舒服就吃了＂妇毒清＂如果要去医院做检查会不会影响检查结果．&&&&&　　　　　袁渭清答：&绮绮：你好!感谢你的祝福和信任!如果支原体是阳性的话，是不可以做输卵管介入复通术的，可取宫颈分泌物进行检查看是否有支原体感染，并做白带常规及常规妇查看是否正常，若不正常，应在当地妇科医生指导下积极治疗，治愈后才可以来诊。祝中秋节愉快!早日康复!如有问题可以继续和我们联系。&&&&&&　　　　　绮绮问：&袁教授你好!谢谢你的解答,如果要做检查是不是月经净后3天去是最好的,还有就是我吃了"妇毒清"对检查有影响吗?&
&&&&&　　　　　袁渭清答：&绮绮：你好!"妇毒清不影响支原体检查结果，只要是非经期，什么时候都可以做支原体的相关检查。如有问题可以继续和我们联系&&&&&&&&&&
　　　　　绮绮问：袁教授你好!我今天刚好经期完,那我明天去检查可以吗?同时也做个白带常规检查,如果没问题我来的急去你们那做介入吗?我在深圳．&
　　　　　袁渭清答：&绮绮你好～为避免阴道内陈旧月经血的影响，建议你后天再做白带常规的检查．可以的，深圳到达这儿也就不到一天的路程．月经干净后你５天的时间可以选择呢．如有问题可以进一步咨询．&&&&　　　　　绮绮问：袁授：你好！谢谢不厌其烦的给我解答，幸苦了！& & &
　　　　　袁渭清答：&绮绮你好～谢谢你对我们的信任！我们不能保证一定能把你的病治好，但会尽量做到根据具体病情为你提供恰当的医疗帮助的！如有问题可以继续和我们联系．&&&&&&&&&&　　　　　绮绮问：袁教授你好!我今天去了医院检查白带常规没有问题,但要等支原体的报告后天下午才能拿.可以的话我就这个月过去,但深圳坐火车要23小时才能到呀,我怕赶不急,所以改坐飞机到郑州,我想问下到了郑州我该怎么走,大概要多久才能到民权.&&&&&　　　　　袁渭清答：&绮绮你好～郑州的机场在新郑，在那里会有机场大巴直接把你送到火车站，从郑州乘做火车两个小时的路程就可以到达我们这里。旅途愉快！如有问题可以进一步咨询。紧急需要咨询可以拨打电话：０３７０８５５５２２２。&&&&&&&&&&&　　　　　绮绮问：袁教授你好！　我想问清楚从郑州火车站去你们那的火车是多久一班，我怕到了以后买不到火车票．我是不是到了你们医院就可以做手术．不用等了吧．我想订来回的机票．&&&&
　　　　　袁渭清答：&&绮绮你好~郑州火车站到达民权的火车有8-9趟之多,不过具体的售票情况不好确定,建议你最好提前预定一下.到达后即可安排你的手术的,一般不会等待太长的时间.如需紧急帮助可以拨打电话:.如有问题可以进一步咨询.旅途愉快!&
　　　　　绮绮问：袁教授你好!谢谢你们的帮助&
　　　　　绮绮问：袁教授你好！明天早上8:20的飞机到郑州是十点半,请你帮我按排下午做手术,因为我订了29号的飞机回深圳,谢谢!还有你们那边的天气如何,我穿长袖的衬衫可以吗?&
　　　　　袁渭清答：绮绮：你好！欢迎你来诊，如果你明天上午能来到我们医院的话，一般情况下一下午的时间是可以完成检查和治疗的，不耽误你29号返程。我们这里的天气今天开始降温，气温只有15度左右，你来时最好是带件厚衣服，以免冻着了。如果路上有什么问题可以随时与我们电话联系：　　如果你还有什么问题可以与我们继续沟通。&&&&
　　　　　绮绮问：袁医生你们好!我昨晚六点就到家了,因为太累没有其实给你们报平安.我再感谢你们给我的帮助,我今天就去就去测排卵.回头在和你们聊系.& &&
　　　　　绮绮问：袁医生:你们好!我今天去测了排卵没有看到卵泡,但盆腔里17mm积液!会有问题吗？&
　　　　　袁渭清答：绮绮：你好你现在检查的没有卵泡　，建议隔2日复查，看是否有卵泡，盆腔里17mm积液，和做手术时间应用的药物有关，今天是国庆节，祝全家节日快乐，早日怀孕，　如有问题可以继续和我们联系&&&&&&&
　　　　　绮绮问：袁主任:你们好!谢谢你们的祝福,同时也祝你们国庆快乐!&&&&&&&&&&　　　　　绮绮问：&袁主任:你们好！我今天又去测了一次排卵但结果还是一样没有卵泡,我好但心是不是我不排卵呀!今天都是第16天了,我现在应该怎么办呢?&&&&&& &
　　　　　袁渭清答：绮绮：你好！请把你最近几个月的月经周期详细情况发来，以利于对你下一步的指导。如果你还有什么问题可以与我们继续沟通。&
　　　　　绮绮问：袁主任:你们好!我6月是25号来7月1号完.　　　　　 7月是23号来28号完.　　　　　 8月是21号来27号完.　　　　　 9月是18号来24号号完.&&&&&　　　　　袁渭清答：绮绮：你好！根据你平时月经周期天数来看，你的排卵期已经过了，本月不需要再作监测了，建议你于下次月经来的第9天开始连续作B超监测确诊有无正常的排卵。你可以每作一次监测把详细的监测结果发来，以利于对你下次监测时间的按排。你们以后只需要有正常的性生活就可以了。祝你早日好孕！如果你还有什么问题可以与我们继续沟通。&
　　　　　绮绮问：袁主任:你们好!谢谢你给的答复.& &&& &
　　　　　袁渭清答：绮绮：你好！如果你还有什么问题可以与我们继续沟通。&
　　　　　绮绮问：袁主任：你们好！我这两天总感到小腹两侧胀胀的痛,请问是什么原因,需不需要去医院看看.还有就是我整天坐着会不会对刚做介入有影响?&&&&&&&&&
　　　　　袁渭清答：绮绮：你好！刚做介入整天坐着不会有影响的。介入后小腹痛在3天内就会消失的，现在腹痛建议到医院做超声检查，检查后把结果发过来，以便于分析。如有问题请和我们联系&&&&　　　　　绮绮问：好的，谢谢你们．&&&&&&
　　　　　袁渭清答：绮绮：你好!感谢你对我们的信任!如有问题可以继续和我们联系。&&&&&&&
　　　　　绮绮问：袁主任:你们好！我想问一下做超声波检查需要什么准备吗?超声波是检查什么的?&
　　　　　袁渭清答：绮绮：你好!如果做腹部B超的话，检查前需鳖尿，如果是阴超，则不用鳖尿。在妇科方面，超声可查出子宫和卵巢的发育是否正常，以及有无器质性病变和卵泡的发育情况等。如有问题可以继续和我们联系。&
　　　　　绮绮问：袁主任：你们好！谢谢你们的细心解说,我想是不是我要来YJ的原因,因为今早起床腰特酸.如果要去做超声波你认为那种比较好呢?&&&&&&&&&&　　　　　袁渭清答：绮绮：你好!二者的效果是相当，相比较而言，阴超更好一些。检查的是否准确和检查人员的水平直接相关，如有问题请和我们联系&&&&&&　　　　　绮绮问：知道了谢谢!&
　　　　　袁渭清答：绮绮：你好!如有问题可以继续和我们联系。&&&&&&&
　　　　　绮绮问：袁主任：你们好！麻烦请把我的病历发过来给我好吗？&&&&&&&&&&
　　　　　袁渭清答：绮绮：你好　　　　　结婚 2年同居5年 年， 不孕年，初婚　年，再婚 　 年，孕 产 。流产情况：无　 。月经初潮 15 　岁，经期 5-6天，周期28-30 天，(近一个月未用过影响内分泌的药物)。今月经周期的第11天。干净后 6 天。月经量 中 ，痛经无 ，白带 正常　 ，外阴瘙痒 无　 ，经前乳房胀痛 有　 ，乳房 无　 溢乳，甲状腺 无　 肿大，贫血 无 ，结核病史及家族史 无　 ，既往健康状况 ： 健康 。他院输卵管通水情况 未做 ，子宫输卵管造影检查：06年造影示子宫大小正常，双侧输卵管显影到壶腹部远端，有少量造影剂进入盆腔，07年造影示子宫大小正常，双侧输卵管不显影，延迟片上无造影剂弥散。　 ，内分泌检查： 无 。曾采用避孕措施：　 否 。　其它情况：002./show_pic.asp?id=262712&page=2查白带，血常规和凝血四项正常，日妇查:外阴阴道正常,宫颈光滑,宫口闭,子宫前位,大小形态正常,双侧附件未触及异常.　碘过敏试验（-）（003）日术前常规消毒准备,宫颈旁局部阻滞麻醉，经宫颈置入外套管，而后经外套管插入5F输卵管导管，经5F输卵管导管注入造影剂显示子宫腔大小形态正常，将5F导管置于右侧子宫角，而后经5F导管插入0.35超滑导丝，导丝顺利通过输卵管间质部和狭部，拔出导丝，经5F导管向右侧输卵管内注入造影剂,右侧输卵管全程显影，粘膜光滑，走行自然，输卵管全程无扩张，并可见造影剂经输卵管伞端进入盆腔并弥散，而后注入预防粘连药物。同法处理左侧输卵管，过程与前相同。延迟片上有多量的造影剂盆腔内典型弥散。术后诊断：双侧输卵管通畅，术后给予抗感染药物预防感染，禁欲两周，两周内禁止盆浴，同时告知宫外孕的发生机会高于正常。术后如有不适及时与我们联系。002.嘱D12查卵泡。002.　　如有问题请和我们联系& &
　　　　　绮绮问：谢谢!&&&&&&
　　　　　袁渭清答：绮绮：你好!感谢你对我们的信任!如有问题可以继续和我们联系。&&&&&&&&&　　　　　绮绮问：袁主任:你们好!我想问一下你在我病历后面写的那句:宫外孕的发生机会高于正常是什么意思?是说我宫外的机会大吗?&&&&&
　　　　　袁渭清答：绮绮：你好!你的双侧输卵管通过介入复通术已复通成功，由于有输卵管疾病的患者的输卵管毕竟受过炎症的创伤，这也就是人们常说的修理的再好不如不毁，组装的再好不如原装的，且宫外孕还有一定的非输卵管因素，所以输卵管介入复通术并不能完全避免宫外孕的发生，所以发现怀孕后应及早查B超以排除宫外孕的可能。祝你早日好孕!如有问题可以继续和我们联系。&&&&&&
　　　　　绮绮问：我知道了,这下我就放下了,我还以为我的情况比别人宫外的的机率高呢!呵!&
　　　　　袁渭清答：绮绮：你好!如有问题请和我们联系，祝你好孕！&&&&&
　　　　　绮绮问：袁主任：你们好！我想请问一下，我老公他这断时间总喝酒，这两天他说下面痒，还有分泌物．我想知道这是怎么回事，需要做医院检查吗？应该检查些什么？不要我刚做通输卵管他又有问题．&
　　　　　袁渭清答：绮绮：你好!上面男方的情况只有做亲自检查后才能做确切的分析的，现在应用到当地做常规的男方科检查，观察龟头表面是否有红点之类的异常。必要时做精液检查，由于没有做亲自诊治，不好做确切的检查项目，抱歉。如有问题请和我们联系&&&&&　　　　　绮绮问：袁主任你好！我知道了，谢谢！如有什么情况我会继续跟你们联系的．&
　　　　　绮绮问：袁主任:你们好!我今天YJ第九天卵泡检测的结果如下:子宫前位,形态正常,宫壁回声均匀,宫腔内膜厚9mm，于右侧附件区可见51mmX21mmX22mm不规则无回声区．　　双卵巢显示清晰，于双侧见较大的卵泡约14mmX12mm(左),8mmX6mm(右).　　超声提示：盆腔积液．　　　　　　　了宫.双附件未见占位．&
　　　　　绮绮问：我还想问一下就是帮检查的医生说我盆腔有积液可能是炎症引起的，但我一点不舒服的感觉都没有呀，再说从做完介入回来我一直都很注意个人卫生的直到现在我都没有同过房，如果说是介入时打进的药水,那么都过去这么多天了也应该吸收了吧!我很担心不知道是怎么回来,请你们帮我分析是怎么一回事,需不需要去医院做个什么检查呢?&&&&&&
　　　　　袁渭清答：绮绮：你好！从你做的超声监测结果来看，左侧卵巢内有一正常优势卵泡，建议你隔日继续作监测，观察卵泡的发育情况，然后再把结果发来，以利于指导下次监测时间，你现要的盆腔积液是介入治疗后打进去的造影剂，不是炎症引起的，不需要作治疗。如果你还有什么问题可以与我们继续沟通。&&&&&&&&　　　　　绮绮问：袁主任:你们我想再次问一下,我上次做介入时拍的延时片好像没有隔20分钟,我记得当时我把衣服穿好袁主任就让我上去拍延时片了,会会对介入的结果有误差呀,我不是相信你们只是我心里有事没问清楚,很难受的.&
　　　　　袁渭清答：绮绮：你好!非常理解你此时此刻的心情!问清楚是非常有必要的。不管是介入复通术或是子宫输卵管造影检查，延迟片我们都是严格按照医疗操作规程进行的。由于当时做介入治疗时我不在场，关于你的延迟片是不是在20分钟后拍的，不太清楚。详细情况你可拔打手机:(0)和袁主任本人联系一下以进一步求证。如有问题可以继续和我们联系。&&&&&&&&　　　　　绮绮问：可以帮我问一下吗?我手术是9月28号上午做的,是袁汝红主任和秦医生、朱医生帮了做的.我的名子叫胡义梅,我是今天在论坛上看到别人说造影后没有拍延时片才想起的.我当时也没过20分钟.拜托了!& &
　　　　　袁渭清答：绮绮：你好!我帮你问清楚情况当然是可以的，但不好和你进行随时沟通，且我们的工作量较大，不如明天早上8点之后你拔打电话 8526177 和手术医生直接联系更方便，这样你能及早得到答案。如有问题可以继续和我们联系。& &&&&
　　　　　绮绮问：我知道了,谢谢你们!&
　　　　　袁渭清答：绮绮：你好!感谢你对我们的信任!如有问题可以继续和我们联系。&
　　　　　绮绮问：医生你好！我今天又去测了卵泡，第11天子宫前位,形态正常,宫壁回声均匀,宫腔内膜12,双卵巢显示清晰,于左见卵泡14*12.我想知道我的卵泡怎么不长大呢?而且右侧怎么又没了?& &&
　　　　　袁渭清答：&绮绮：你好!平时的月经是28-30天，现在的卵泡大小正常，建议隔日复查，了解卵泡的变化。一般一个月只有一个卵泡排出，另一个卵泡变小不属异常。在卵泡接近优势卵泡时长的非常快。如有问题请和我们联系&&&&&&&&&&　　　　　绮绮问：谢谢!我会继续监测的.& &&&&&& &
　　　　　袁渭清答：绮绮：你好!好的，如有问题请和我们联系&
　　　　　绮绮问：&医生你好!YJ第13天监测卵泡发育:　　 子宫形态大小正常,肌层回声均匀,内膜居中,厚10mm呈三线征，回声均匀.　　 右附件可见范围约37*13mm暗区,双附件未见明显包块回声,双卵巢显示清晰,正常大小,左卵巢内可见优势卵泡,大小20*17mm,边界清晰.　超声提示:　　　　　右附件局限性积液　　　　　子宫未见异常声像&&&&&&&&&&&&&&　　　　　绮绮问：内膜呈三线征是什么意思?我什么时候可以算出黄体期正不正常?做介入的时的积液要多久才能吸收,我很怕久了不吸收对输卵管会不会有影响!&
&&&&&&&　　　　　袁渭清答：&绮绮：你好!从你的B超检查结果来看，卵泡已长成熟，可于月经来潮的第15天复查B超看卵泡是否排出。关于右附件可见范围约37*13mm暗区，请问你上次的B超检查是否发现？内膜呈三线征是正常的超声声像。我们所用的造影剂是水剂造影剂，吸收快，对输卵管的刺激性小，不影响怀孕，至于多长时间吸收有个体差异。如有问题可以继续和我们联系&&&&&
　　　　　绮绮问：从做介入后，我一共做了５次Ｂ超检查都有积液的．& && & &
　　　　　袁渭清答：绮绮：你好！考虑你5次超声检查所见的盆腔积液还是介入治疗过程中输卵管通畅后进入盆腔内的造影剂还有防止粘连和预防感染的药物，由于进入盆腔内的药物的多少和个体对药物吸收的快慢有所不同，所以你的盆腔积液可继续观察，如果没有不适一般不影响怀孕，也不会输卵管造成影响，所以你不必过于担心。如果你还有什么问题请继续与我们沟通。&&&&&&&&&&&&　　　　　绮绮问：&也就是说过断时间在做Ｂ超检查一下是吗？你让面提到月经来潮的第１５天也就是后天对吧，那我这几天要怎么按排同房时间呢？&&&&&&&&&　　　　　袁渭清答：绮绮你好！从你今天作的监测结果来看，有一正常的成熟卵泡，你们今天就可以同房，并于后天继续作监测，确诊卵泡是否可以排出，如果排了就有机会怀孕。然后再把结果发来，以利于对你下一步的指导。祝你好孕！如果你还有什么问题可以与我们继续沟通。&&&&&&　　　　　绮绮问：袁医生你们好！真的非常感谢你们的细心解答！&
　　　　　绮绮问：袁医生你们好!我今天又再次去测了排卵结果如下:　 月经第15天监测卵泡发育:子宫形态大小正常,内膜厚11mm,子宫直肠宫液暗26mm深(42*26mm).左卵巢内未见优势卵泡(以排卵).&&&&&&&&&&&&&&　　　　　袁渭清答：绮绮：你好！现在检查的结果说明卵泡成熟后并排出，若近两天有同房，怀孕的机会很大，若月经后错时做尿早早孕测试看是否怀孕，若月经来潮告诉我们，以便于计算排卵时间是否正常。如有问题请和我们联系& && &
　　　　　绮绮问：袁医生你们好!谢谢你们,我会的.&
　　　　　袁渭清答：绮绮：你好！感谢你对我们的信任！如果你还有什么问题可以与我们继续沟通。&&&&&&&&&&　　　　　绮绮问：袁医生你们好!我上个月没有试孕成功.我有事去外地了,今天才刚回来,所以一直没有和你联系!我这个月的YJ是12号来的16号完的.今天算起来已经第12天了看来这个月也没机会了.如果我想继续试孕是不是每个月都要去医院测卵泡?还有我的黄体期正常吗？还要不要做别的什么检查．&&&&&&&&&&&　　　　　袁渭清答：&绮绮：你好!　　　从你上个月的月经周期来看，黄体期是正常的，结合卵泡监测情况，说明排卵及黄体期均正常，不影响怀孕。而卵泡监测没必要每月都查，月经干净后每隔2-3天同房一次可增加怀孕的机会。如果你爱人的精子质量正常的话，其它的检查没必要做，可放松心情观察试孕!如有问题可以继续和我们联系。&&&&&&&　　　　　绮绮问：袁医生你们好!谢谢!我会放松心情等待好孕的到来．&
　　　　　曼说：&&绮绮你好,你也在深圳吗?我正准备去民权,看到你去过,有些问题想咨询一下你,不知道能不能加我的QQ聊一下呢(我的QQ:),急,因我想这周去.谢谢&&&　　　　　绮绮问：袁医生你们好！我这断时间总是肚子胀胀痛，特别今天早起床前左测输卵管那好像什么东西拉扯一样好痛，但起来后活动一下就好了．我这次排卵后白带一直很多而且很厚颜色黄黄的．我去医院做了白带常规检查也没问题．可我总肚子胀痛白带又多．我现在该怎么办好？&&&&&&&&&&&　　　　　袁渭清答：绮绮：你好!从你描述的症状来看，不能排除有妇科炎症的可能，建议最好到正规医院复查白带常规看是否正常，并取宫颈分泌物看是否有支原体或衣原体感染的可能，另外可做个妇科检查以进一步明疼痛部位。如有问题可以继续和我们联系。&&&&&&&
　　　　　绮绮问：袁医生你们好! 你上面所说的,另外做个妇科检查是怎么检查呀?我不是很清楚!&&&&&&&&&&　　　　　绮绮问：还有就是我大概一星期就要来YJ了,检查应该不会有引想吧?&
&&&&&&　　　　　袁渭清答：&绮绮：你好！妇科检查就是妇科内诊，你到医院一说，医生就知道了。只要不是月经期检查都没有影响，如有问题请继续和我们沟通。&&&&&&&&　　　　　绮绮问：好.谢谢!&
&　　评论：
　　　　　以上这位朋友是由于不孕，在当地做造影检查出输卵管堵塞，在心理的挣扎下来到了我们民权中医院行介入复通手术，在我们医生的操作下双侧输卵管复通成功，现在正在待孕中，祝这们朋友早日好孕，河南省商丘市民权县中医院不孕治疗中心，愿做你的良师益友为您排扰解难。
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