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　　(1)达到并维持症状的控制；　　(2)维持正常活动，包括运动能力；　　(3)使肺功能水平尽量接近正常；　　(4)预防哮喘急性发作；　　(5)避免因哮喘药物治疗导致的不良反应；　　(6)预防哮喘导致的死亡。　　防治原则　　哮喘控制治疗应越早越好。要坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则。治疗包括：　　(1)急性发作期：快速缓解症状，如平喘、抗炎治疗；　　(2)慢性持续期和临床缓解期：防止症状加重和预防复发，如避免触发因素、抗炎、降低气道高反应性、防止气道重塑，并做好自我管理。注重药物治疗和非药物治疗相结合，不可忽视非药物治疗如哮喘防治教育、变应原回避、患儿心理问题的处理、生命质量的提高、药物经济学等诸方面在哮喘长期管理中的作用。　　长期治疗方案　　根据年龄分为5岁及以上儿童哮喘的长期治疗方案和5岁以下儿童哮喘的长期治疗方案。　　长期治疗方案分为5级，从第2级到第5级的治疗方案中都有不同的哮喘控制药物可供选择。对以往未经规范治疗的初诊哮喘患儿根据病情严重程度分级，选择第2级、第3级或第4级治疗方案。在各级治疗中，每1～3个月审核1次治疗方案，根据病情控制情况适当调整治疗方案。如哮喘控制，并维持至少3个月，治疗方案可考虑降级，直至确定维持哮喘控制的最小剂量。如部分控制，可考虑升级治疗以达到控制。但升级治疗之前首先要检查患儿吸药技术、遵循用药方案的情况、变应原回避和其他触发因素等情况。如未控制，升级或越级治疗直至达到控制。　　在儿童哮喘的长期治疗方案中，除每日规则地使用控制治疗药物外，根据病情按需使用缓解药物。吸入型速效&2受体激动剂是目前最有效的缓解药物，是所有年龄儿童急性哮喘的首选治疗药物，通常情况下1d内不应超过3～4次。亦可以选择联合吸人抗胆碱能药物作为缓解药物。5岁及以上儿童如果使用含有福莫特罗和布地奈德单一吸入剂进行治疗时，可作为控制和缓解药物应用。　　1．5岁及以上儿童哮喘的长期治疗方案(图1)：我国地域广，社会经济发展很不平衡，因此联合治疗方法的选择除了考虑疗效外，还需要同时考虑地区、经济的差异。必须强调，任何年龄都不应将吸人型长效&2受体激动剂(LABA)作为单药治疗，只能在使用适量吸入糖皮质激素(ICS)时作为联合治疗使用。　　2．5岁以下儿童哮喘的长期治疗方案(图2)：对于5岁以下儿童哮喘的长期治疗，最有效的治疗药物是ICS，对于大多数患儿推荐使用低剂量ICS(第2级)作为初始控制治疗。如果低剂量ICS不能控制症状，增加ICS剂量是最佳选择。无法应用或不愿使用ICS、或伴过敏性鼻炎的患儿可选用白三烯受体拮抗剂(LTRA)。口服缓释茶碱在5岁以下儿童哮喘长期治疗中具有一定疗效，临床不应完全摒弃该药的使用，但是茶碱的疗效不如低剂量ICS，而不良反应却更显著。LABA或联合制剂尚未在5岁以下儿童中进行充分的研究。　　急性发作期治疗　　主要根据急性发作的严重程度及对初始治疗措施的反应，在原基础上进行个体化治疗。　　如哮喘急性发作经合理应用支气管舒张剂和糖皮质激素等哮喘缓解药物治疗后，仍有严重或进行性呼吸困难者，称为哮喘危重状态(哮喘持续状态，statusasthmaticus)。如支气管阻塞未及时得到缓解，可迅速发展为呼吸衰竭，直接威胁生命，此时称之为危及生命的哮喘发作(1ifethreateningasthma)。对任何危重哮喘患儿应置于良好的医疗环境中，供氧以维持血氧饱和度在0.92～0.95以上，进行心肺监护，监测血气分析和通气功能，对未作气管插管者，禁用镇静剂。　　1．吸入速效&2受体激动剂：使用氧驱动(氧气流量6～8L/min)或空气压缩泵雾化吸入，第1小时可每20分钟1次，以后根据病情每1～4小时重复吸人治疗；药物剂量：每次吸人沙丁胺醇2.5～5mg或特布他林(Terbutalin)5～10mg。如无雾化吸人器，可使用压力型定量气雾剂(pMDI)经储雾罐吸药，每次单剂喷药，连用4～10喷，用药间隔与雾化吸入方法相同。如无条件使用吸入型速效&2受体激动剂，可使用肾上腺素皮下注射，但应加强临床观察，预防心血管等不良反应的发生。药物剂量：每次皮下注射1:1000肾上腺素0.01ml/kg，最大剂量不超过0.3ml。必要时可每20分钟1次，但不可超过3次。经吸入速效&2受体激动剂治疗无效者，可能需要静脉应用&2受体激动剂。药物剂量：沙丁胺醇15&g/kg缓慢静脉注射，持续10min以上；病情严重需静脉维持滴注时剂量为1～2&g/(kg.min)[&5&g/(kg.min)]。静脉应用&2受体激动剂时容易出现和低钾血症等严重不良反应，使用时要严格掌握指征及剂量，并作必要的心电图、血气及电解质等监护。　　2．糖皮质激素：全身应用糖皮质激素是治疗儿童重症哮喘发作的一线药物，早期使用可以减轻疾病的严重度，给药后3～4h即可显示明显的疗效。药物剂量：口服泼尼松1～2mg/(kg.d)。重症患儿可静脉注射琥珀酸氢化可的松5～10mg/(kg.次)，或甲泼尼龙1～2mg/(kg.次)，根据病情可间隔4～8h重复使用。大剂量ICS对儿童哮喘发作的治疗有一定帮助，选用雾化吸入布地奈德悬液1mg/次，每6～8小时用1次。但病情严重时不能以吸人治疗替代全身糖皮质激素治疗，以免延误病情。　　3．抗胆碱药：是儿童危重哮喘联合治疗的组成部分，其临床安全性和有效性已确立，对&2受体激动剂治疗反应不佳的重症者应尽早联合使用。药物剂量：异丙托溴铵每次250～500&g，加入&2受体激动剂溶液作雾化吸入，间隔时间同吸入&2受体激动剂。　　4．氨茶碱：静脉滴注氨茶碱可作为儿童危重哮喘附加治疗的选择。药物剂量：负荷量4～6mg/kg(&250mg)，缓慢静脉滴注20～30min，继之根据年龄持续滴注维持剂量0.7～1mg/(kg.h)，如已用口服氨茶碱者，直接使用维持剂量持续静脉滴注。亦可采用间歇给药方法，每6～8小时缓慢静脉滴注4～6mg/kg。　　5．硫酸镁：有助于危重哮喘症状的缓解，安全性良好。药物剂量：25～40mg/(kg.d)(&2g/d)，分1～2次，加入10%葡萄糖溶液20ml缓慢静脉滴注(20min以上)，酌情使用1～3d。不良反应包括一过性面色潮红、恶心等，通常在药物输注时发生。如过量可静注10%葡萄糖酸钙拮抗。　　儿童哮喘危重状态经氧疗、全身应用糖皮质激素、&2受体激动剂等治疗后病情继续恶化者，应及时给予辅助机械通气治疗。　　临床缓解期的处理　　为了巩固疗效，维持患儿病情长期稳定，提高其生命质量，应加强临床缓解期的处理。　　1．鼓励患儿坚持每日定时测量PEF、监测病情变化、记录哮喘日记。　　2．注意有无哮喘发作先兆，如咳嗽、气促、胸闷等，一旦出现应及时使用应急药物以减轻　　哮喘发作症状。　　3．病情缓解后应继续使用长期控制药物，如使用最低有效维持量的ICS等。　　4．控制治疗的剂量调整和疗程：单用中高剂量ICS者，尝试在达到并维持哮喘控制3个月后剂量减少50%。单用低剂量ICS能达到控制时，可改用每天1次给药。联合使用ICS和LABA者，先减少ICS约50%，直至达到低剂量ICS才考虑停用LABA。如使用最低剂量ICS患儿的哮喘能维持控制，并且1年内无症状反复，可考虑停药。有相当比例的5岁以下患儿哮喘症状会自然缓解，因此对此年龄儿童的控制治疗方案，每年至少要进行两次评估以决定是否需要继续治疗。　　5．根据患儿具体情况，包括了解诱因和以往发作规律，与患儿及家长共同研究，提出并采取一切必要的切实可行的预防措施，包括避免接触变应原、防止哮喘发作、保持病情长期控制和稳定。　　6．并存疾病治疗：70%～80%哮喘儿童同时患有过敏性鼻炎，有的患儿并存鼻窦炎及胃食管反流等。这些共存疾病可影响哮喘的控制，需同时进行相应的治疗。
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五年前，我的小孩因呼吸道反复感染，开始频繁咳嗽，由于当时本人在外打工，家里人又医术有限，故耽误了一些治疗。哮喘是小儿最常见的慢性呼吸道炎症性疾病，全世界约有1.5亿儿童患者，发病率增长很快。何谓儿童哮喘，儿童哮喘的主要病因是什么？小儿过敏性哮喘；小儿过敏性哮喘怎么办；如何治疗小儿过敏性哮喘；怎样治疗小儿过敏性哮喘；小儿过敏性治疗用温肺散寒，豁痰平喘药：炙麻黄3g，桂枝...小儿也会得哮喘，而且发病率呈逐年上升趋势。
1个回答最佳答案：你好，建议平时多运动,生活规律,多吃水果蔬菜,增强体抗力.因此容... 医师1个回答最佳答案：目前治疗哮喘常用药物有缓解剂,可在哮喘发作时用,如万托林气雾剂... 副主任医师9个回答最佳答案：你好！宝宝可以适量的运动，不要运动持续太久，要间隔的休息下，... 育婴师1个回答最佳答案：现在我们国家对哮喘定的治疗已经有比较成熟的方案了，应该到医院... 主任医师1个回答最佳答案：你好，根据你所说你这个可能是由于气管，支气管粘膜感染引起的气... 医师
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过敏性哮喘的食疗偏方
　　我们了解到的是一种具有遗传性的同时也是会因为环境的影响而受到感染的一种疾病，那么对于患有哮喘的病人我们应该怎样去治疗呢?今天小编就给大家带来关于性哮喘的食疗方以及治疗哮喘的偏方，大家一起学习一下吧，在平时的生活中对疾病进行调理，让你也能够拥有一个健康的体魄。　　过敏性的哮喘是一种顽固性的疾病，一半多发生在婴幼儿的时候，如果这个时候家长们忽视不去治疗的话，那么这个疾病将会伴随终身。下面就为你介绍过敏性哮喘的饮食方案吧。　　一、500克，麦芽糖100克，生萝卜汁1杯，混合煮开，为1日量，分早晚2次。此食疗方对肺热型的哮喘病十分有效。　　二、杏仁5克，麻黄6克，豆腐100克，混合加水煮1小时，去渣，吃豆腐喝汤。每天或隔天1服。此食疗方对哮喘病人很有效。　　三、吃核桃对治疗哮喘有非常的好的疗效，我们可以选取核桃仁5克和5可的杏仁，30克的。三者混合起来蒸熟加热之后，再加上20滴的一次性服用完。这个药方每隔两天服用一次，一般连续服用5-7次就好了。　　四、鲜嫩5个切碎，水煎去渣后口服。或用丝瓜藤汁，每次口服30毫升，1日服3次。方法为取丝瓜藤离地面3～4尺处剪断，断端插入瓶中，鲜汁滴入瓶内，一天可集液汁500毫升。　　中药治疗　　(1)哮喘急性发作期　　要根据病人寒热、虚实各证候辨证施治。在急性发作时，用汤剂收效较快。　　①寒痰阻肺，喉有喘鸣，痰多而不易咳出，面色白，无汗，鼻堵塞，口不干，舌苔薄白，脉浮滑。　　治法：温肺散寒，化痰止咳平喘。　　可以选用麻黄、桂枝、半夏、五味子、杏仁、细辛、干姜、甘草、白前等等进行治疗。主要的汤剂为小青龙汽，也可以用射干麻黄汤等等。　　②痰热阻肺，咳喘，有喘鸣，胸闷，痰稠黄、不易咳出，烦躁口渴，可伴发热，咽红，大便干燥，舌质红，苔黄腻，脉滑数。　　治法：清热化痰，肃肺平喘。　　可用麻黄、杏仁、黄芪、葶苈子、苏子、桑白皮、款冬花、射干、前胡等治疗。热重可加石膏;痰黏可加用瓜蒌皮、天花粉等。主要汤剂为定喘汤加减，或麻杏石甘汤治疗。　　(2)缓解期
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