主动脉扩大,伴跑步喘不过气气

副主任医师
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先天性心脏病:主动脉瓣二叶式畸形伴狭窄(重度)
状态:就诊前
希望提供的帮助:
想请问姜医生,现在这种情况要换瓣吗,换哪些瓣,机械瓣和生物瓣哪种更加适应?手术费用大概多少?谢谢姜医生!另外想问一下这种换瓣手术是不是微创手术?
所就诊医院科室:
浙江省中医院 心血管内科
检查资料:
&副主任医师
应及早手术,全部费用一般7-8万。两种瓣膜都可考虑。考虑安全第一,不建议微创。
状态:就诊前
谢谢姜医生回复,7-8万是什么瓣膜?是机械瓣吗?下星期到贵院去详细问一下情况,现在我妈每天都会有一到两次不同程度的头晕(有时很轻,有时有点重,没精神),还容易感冒、咳嗽,她想过完年再手术,开放手术术后恢复快吗,要多久恢复?恢复后一般生活及活动会不会有问题(比如自己做饭,洗碗之类的事情),会不会再经常出现头晕、容易感冒、咳嗽等症状?谢谢!另外外省过来的农村医保应能报部分吧?
&副主任医师
是进口瓣膜。生物办和机械办费用差不多。一般住院两周左右。日常生活能自理。医保问当地医保办。
状态:就诊前
过去多久能安排手术?另外,我妈身材矮小,1.45的样子,体质也较弱,有这么小的机械瓣吗?
&副主任医师
可预约住院,一到二周左右。我们的机械办型号齐全,一般都能匹配。如办环实在太小,需行办环扩大,再植入机械办
状态:就诊前
好的,谢谢姜医生。谢谢!
状态:就诊前
姜医生,你上星期开的琥珀酸美托洛尔缓释片,是每天服用还是有症状的时候服用?现在服用一个星期了,感觉好很多了。
&副主任医师
每天服用,心率低于70次停药
状态:就诊前
好的,谢谢
副主任医师
姜力骏大夫通知通知:好文章:
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大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
姜力骏大夫通知通知:2016年新年伊始,祝愿好大夫网站亲爱的患友万事平顺,身体健康?
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副主任医师
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副主任医师
姜力骏大夫通知通知:姜力骏医生恭祝各位患友新年快乐!祝您和家人身体健康,万事如意,阖家欢乐!
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疾病名称:右心室扩大两倍,三尖瓣返流&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:感觉胸闷,呼吸偶尔急促,胸口有刺痛的感觉,伴轻微的咳嗽
疾病名称:心脏赘物&&
希望得到的帮助:我就是想问问,心脏有坠物,能做微创吗?费用是多少?能找您诊治吗?
病情描述:发病2016.1月,左侧串着疼,2月偶尔冷,冻得直哆嗦,3月感觉心脏不舒服,就到医院就诊了,血压正常
1.心脏左室47MM,左房35MM,右室19MM,右房34MM。
2.升主动脉内径28MM,振幅正常,重搏波尚存...
疾病名称:换瓣后的相关问题&&
希望得到的帮助:请问这正常吗?需要注意什么?
病情描述:换瓣40天,换瓣后有时眼睛里会出现一团黑的,过个几十秒就消失了,这正常吗?
疾病名称:肺动脉瓣狭窄轻度,肺动脉瓣反流中度&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:肺动脉瓣狭窄轻度,肺动脉瓣反流中度肺动脉及其分支增宽右室增大
疾病名称:换瓣后的相关问题&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:大夫,我换主动脉瓣40天了,总体恢复还好。就是有时眼睛偶尔会突然一黑,一团黑的会出现,几秒或几十秒就好了,一周有个一两次。有时还会有头晕,不是很频繁。这正常吗?谢谢!
疾病名称:新生儿主动脉和肺动脉长反了,可以接种乙肝疫苗吗?&&新生儿先天性心脏病,大动脉错位&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:已初步治疗过,现在手,脚指甲内紫色,宝宝是日出生的,这种病可以手术吗?费用是多少
疾病名称:风湿性心脏病,二尖瓣置换术后,现在三尖瓣极大反流,&&
希望得到的帮助:能置换三尖瓣吗,现在吃华法林,
病情描述:心功能3--4级,三尖瓣重度反流
疾病名称:风湿性心脏病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述:生孩子之后检查出风心病,医生说眼要尽快手术,但是由于家是云南的,听说北京安贞医院很好,但是预约挂号特别慢,希望医生给予治疗上的建议
疾病名称:风心病第一次手术失败是因为致密粘连,还能二次手术吗&&
希望得到的帮助:二次手术能不能做心包能分开吗
病情描述:现气喘,走路累睡不着觉没精神。
疾病名称:风湿性心脏病&&
希望得到的帮助:能否手术,费用是多少
病情描述:主动脉瓣关闭不全(重度)主动脉瓣大量返流
左室扩大,左房增大
疾病名称:风湿性心脏病&&
希望得到的帮助:需要做什么手术
大致费用需要多少
预后情况是怎么样
做什么样的手术对生小孩影响比...
病情描述:风湿性心脏联合瓣膜病
二尖瓣中重度狭窄 主动脉瓣轻度关闭不全 三尖瓣中度关闭不全
肺动脉增宽并重度肺动脉高压(估测肺动脉收缩压92mmHg)
疾病名称:干下型室缺,主动脉瓣关闭不全。&&主动脉右冠瓣脱垂&&室缺术后&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:开胸室缺修复后,瓣膜自动复跳,只修复了室缺,现在心脏部位经常性疼痛,主动脉内径增宽,主和三返流。
疾病名称:甲亢&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:得甲亢七八年了,几年前就知道心脏大了,当时是全心增大。去年在华西做了碘131治疗4次,没有治愈。
疾病名称:瓣膜置换、肺动脉高压&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:谷教授您好:我是赵**家属,我母亲从医院回来后,胸闷情况好转,现在呼吸机使用时间缩短为每天3-4个小时,可以平躺睡觉,饭量也增加了,精神状态非常好,今天我带她去医院拍了片子和抽了血,想请...
疾病名称:肺动脉高压&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:走路心慌气短,别的喘不过气来,出汗很多,三尖瓣重度反流
疾病名称:右心室扩大两倍,三尖瓣中度返流&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述:感觉胸闷,呼吸偶尔急促,胸口有刺痛的感觉,伴轻微的咳嗽
疾病名称:车祸三尖瓣重度返流,肺动脉高压 是否必须手术&&
希望得到的帮助:三尖瓣重度返流必须做手术吗?
病情描述:现在的病情是背气 胸闷比较严重
疾病名称:风湿性心脏瓣膜病&&
希望得到的帮助:当地医生建议做换瓣手术,但我父亲毕竟75岁的年龄,还经历过2次大手术,家人都担心换瓣...
病情描述:胸闷气短,说话有气无力,没有食欲,睡眠糟糕
疾病名称:风湿性心脏病&&
希望得到的帮助:能否手术,费用是多少?谢谢
病情描述:主动脉关闭不全左室扩大,左室增大
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
姜力骏大夫的信息
瓣膜疾病,包括风湿性心脏病,如二尖瓣狭窄或关闭不全、主动脉瓣狭窄或关闭不全,退行性瓣膜疾病;先天性心...
姜力骏,男,副主任医师,医学博士、硕士生导师。1995年毕业于浙江医科大学留校工作,从事胸心血管疾病的外...
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90%当天通话,沟通充分!
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成人外科中心
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心脏外科中心
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主动脉窦瘤破裂 室间隔缺损 主动脉瓣关闭不
状态:就诊前
希望提供的帮助:
希望大夫能具体点说下怎么调,吃什么药,要调多长时间,调像什么样能做第二次手术。
所就诊医院科室:
连云港第一人民医院 心外科
治疗情况:
医院科室:
连云港第一人民医院
治疗过程:1999年做过修复手术 室间隔修补 主动脉窦瘤修补
&副主任医师
您好。根据您所提供的病历资料,患者既往曾接受室间隔缺损及主动脉窦瘤破裂修补术,但术后原有的补片发生了残余瘘,这意味着室缺和主动脉瓣关闭不全都未治愈,恐怕必须重新处理;否则,由于心血管结构性异常的持续存在,患者将不可避免地发生心力衰竭,药物治疗无法控制病程的发展。
再次心脏手术的风险确实会高于首次手术,但像您所描述的情况,不手术是无法控制局面的,手术是唯一有效的治疗手段。建议患者及早接受二次手术,重新修补室缺,修复主动脉窦,如果主动脉瓣病变已发展至难以控制的程度,还可能需要做主动脉瓣置换术。
状态:就诊前
大夫,您那能做这手术么,现在怎么办,置换的话,要花多少钱。
&副主任医师
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
疾病名称:右心室扩大两倍,三尖瓣返流&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:感觉胸闷,呼吸偶尔急促,胸口有刺痛的感觉,伴轻微的咳嗽
疾病名称:心脏赘物&&
希望得到的帮助:我就是想问问,心脏有坠物,能做微创吗?费用是多少?能找您诊治吗?
病情描述:发病2016.1月,左侧串着疼,2月偶尔冷,冻得直哆嗦,3月感觉心脏不舒服,就到医院就诊了,血压正常
1.心脏左室47MM,左房35MM,右室19MM,右房34MM。
2.升主动脉内径28MM,振幅正常,重搏波尚存...
疾病名称:换瓣后的相关问题&&
希望得到的帮助:请问这正常吗?需要注意什么?
病情描述:换瓣40天,换瓣后有时眼睛里会出现一团黑的,过个几十秒就消失了,这正常吗?
疾病名称:肺动脉瓣狭窄轻度,肺动脉瓣反流中度&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:肺动脉瓣狭窄轻度,肺动脉瓣反流中度肺动脉及其分支增宽右室增大
疾病名称:换瓣后的相关问题&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:大夫,我换主动脉瓣40天了,总体恢复还好。就是有时眼睛偶尔会突然一黑,一团黑的会出现,几秒或几十秒就好了,一周有个一两次。有时还会有头晕,不是很频繁。这正常吗?谢谢!
疾病名称:新生儿主动脉和肺动脉长反了,可以接种乙肝疫苗吗?&&新生儿先天性心脏病,大动脉错位&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:已初步治疗过,现在手,脚指甲内紫色,宝宝是日出生的,这种病可以手术吗?费用是多少
疾病名称:风湿性心脏病,二尖瓣置换术后,现在三尖瓣极大反流,&&
希望得到的帮助:能置换三尖瓣吗,现在吃华法林,
病情描述:心功能3--4级,三尖瓣重度反流
疾病名称:风湿性心脏病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述:生孩子之后检查出风心病,医生说眼要尽快手术,但是由于家是云南的,听说北京安贞医院很好,但是预约挂号特别慢,希望医生给予治疗上的建议
疾病名称:风心病第一次手术失败是因为致密粘连,还能二次手术吗&&
希望得到的帮助:二次手术能不能做心包能分开吗
病情描述:现气喘,走路累睡不着觉没精神。
疾病名称:风湿性心脏病&&
希望得到的帮助:能否手术,费用是多少
病情描述:主动脉瓣关闭不全(重度)主动脉瓣大量返流
左室扩大,左房增大
疾病名称:风湿性心脏病&&
希望得到的帮助:需要做什么手术
大致费用需要多少
预后情况是怎么样
做什么样的手术对生小孩影响比...
病情描述:风湿性心脏联合瓣膜病
二尖瓣中重度狭窄 主动脉瓣轻度关闭不全 三尖瓣中度关闭不全
肺动脉增宽并重度肺动脉高压(估测肺动脉收缩压92mmHg)
疾病名称:干下型室缺,主动脉瓣关闭不全。&&主动脉右冠瓣脱垂&&室缺术后&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:开胸室缺修复后,瓣膜自动复跳,只修复了室缺,现在心脏部位经常性疼痛,主动脉内径增宽,主和三返流。
疾病名称:甲亢&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:得甲亢七八年了,几年前就知道心脏大了,当时是全心增大。去年在华西做了碘131治疗4次,没有治愈。
疾病名称:瓣膜置换、肺动脉高压&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
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疾病名称:肺动脉高压&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:走路心慌气短,别的喘不过气来,出汗很多,三尖瓣重度反流
疾病名称:右心室扩大两倍,三尖瓣中度返流&&
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病情描述:感觉胸闷,呼吸偶尔急促,胸口有刺痛的感觉,伴轻微的咳嗽
疾病名称:车祸三尖瓣重度返流,肺动脉高压 是否必须手术&&
希望得到的帮助:三尖瓣重度返流必须做手术吗?
病情描述:现在的病情是背气 胸闷比较严重
疾病名称:风湿性心脏瓣膜病&&
希望得到的帮助:当地医生建议做换瓣手术,但我父亲毕竟75岁的年龄,还经历过2次大手术,家人都担心换瓣...
病情描述:胸闷气短,说话有气无力,没有食欲,睡眠糟糕
疾病名称:风湿性心脏病&&
希望得到的帮助:能否手术,费用是多少?谢谢
病情描述:主动脉关闭不全左室扩大,左室增大
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冠心病(特别是非体外循环冠状动脉搭桥手术)、瓣膜病、先心病等各种常见心脏疾病的外科治疗。尤擅复杂先天...
赵鸿,男,北京大学第三医院心外科副主任医师,临床医学博士。自1996年毕业于北京医科大学(现北京大学医学...
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心脏瓣膜关闭不全
状态:就诊前
希望提供的帮助:
能找您就诊吗?修复瓣膜,消除紫的症状
所就诊医院科室:
北京安贞 心内科
检查资料:
我需要你做的超声心动图的全部资料,包括各个心腔的大小.你最好把整个检查结果上传.你可以在每周三上午9点左右到门诊719诊室找我.
疾病名称:右心室扩大两倍,三尖瓣返流&&
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病情描述:感觉胸闷,呼吸偶尔急促,胸口有刺痛的感觉,伴轻微的咳嗽
疾病名称:心脏赘物&&
希望得到的帮助:我就是想问问,心脏有坠物,能做微创吗?费用是多少?能找您诊治吗?
病情描述:发病2016.1月,左侧串着疼,2月偶尔冷,冻得直哆嗦,3月感觉心脏不舒服,就到医院就诊了,血压正常
1.心脏左室47MM,左房35MM,右室19MM,右房34MM。
2.升主动脉内径28MM,振幅正常,重搏波尚存...
疾病名称:换瓣后的相关问题&&
希望得到的帮助:请问这正常吗?需要注意什么?
病情描述:换瓣40天,换瓣后有时眼睛里会出现一团黑的,过个几十秒就消失了,这正常吗?
疾病名称:肺动脉瓣狭窄轻度,肺动脉瓣反流中度&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:肺动脉瓣狭窄轻度,肺动脉瓣反流中度肺动脉及其分支增宽右室增大
疾病名称:换瓣后的相关问题&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:大夫,我换主动脉瓣40天了,总体恢复还好。就是有时眼睛偶尔会突然一黑,一团黑的会出现,几秒或几十秒就好了,一周有个一两次。有时还会有头晕,不是很频繁。这正常吗?谢谢!
疾病名称:新生儿主动脉和肺动脉长反了,可以接种乙肝疫苗吗?&&新生儿先天性心脏病,大动脉错位&&
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病情描述:已初步治疗过,现在手,脚指甲内紫色,宝宝是日出生的,这种病可以手术吗?费用是多少
疾病名称:风湿性心脏病,二尖瓣置换术后,现在三尖瓣极大反流,&&
希望得到的帮助:能置换三尖瓣吗,现在吃华法林,
病情描述:心功能3--4级,三尖瓣重度反流
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病情描述:生孩子之后检查出风心病,医生说眼要尽快手术,但是由于家是云南的,听说北京安贞医院很好,但是预约挂号特别慢,希望医生给予治疗上的建议
疾病名称:风心病第一次手术失败是因为致密粘连,还能二次手术吗&&
希望得到的帮助:二次手术能不能做心包能分开吗
病情描述:现气喘,走路累睡不着觉没精神。
疾病名称:风湿性心脏病&&
希望得到的帮助:能否手术,费用是多少
病情描述:主动脉瓣关闭不全(重度)主动脉瓣大量返流
左室扩大,左房增大
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希望得到的帮助:需要做什么手术
大致费用需要多少
预后情况是怎么样
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病情描述:风湿性心脏联合瓣膜病
二尖瓣中重度狭窄 主动脉瓣轻度关闭不全 三尖瓣中度关闭不全
肺动脉增宽并重度肺动脉高压(估测肺动脉收缩压92mmHg)
疾病名称:干下型室缺,主动脉瓣关闭不全。&&主动脉右冠瓣脱垂&&室缺术后&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:开胸室缺修复后,瓣膜自动复跳,只修复了室缺,现在心脏部位经常性疼痛,主动脉内径增宽,主和三返流。
疾病名称:甲亢&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:得甲亢七八年了,几年前就知道心脏大了,当时是全心增大。去年在华西做了碘131治疗4次,没有治愈。
疾病名称:瓣膜置换、肺动脉高压&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:谷教授您好:我是赵**家属,我母亲从医院回来后,胸闷情况好转,现在呼吸机使用时间缩短为每天3-4个小时,可以平躺睡觉,饭量也增加了,精神状态非常好,今天我带她去医院拍了片子和抽了血,想请...
疾病名称:肺动脉高压&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:走路心慌气短,别的喘不过气来,出汗很多,三尖瓣重度反流
疾病名称:右心室扩大两倍,三尖瓣中度返流&&
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病情描述:感觉胸闷,呼吸偶尔急促,胸口有刺痛的感觉,伴轻微的咳嗽
疾病名称:车祸三尖瓣重度返流,肺动脉高压 是否必须手术&&
希望得到的帮助:三尖瓣重度返流必须做手术吗?
病情描述:现在的病情是背气 胸闷比较严重
疾病名称:风湿性心脏瓣膜病&&
希望得到的帮助:当地医生建议做换瓣手术,但我父亲毕竟75岁的年龄,还经历过2次大手术,家人都担心换瓣...
病情描述:胸闷气短,说话有气无力,没有食欲,睡眠糟糕
疾病名称:风湿性心脏病&&
希望得到的帮助:能否手术,费用是多少?谢谢
病情描述:主动脉关闭不全左室扩大,左室增大
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
来永强大夫的信息
瓣膜病,先心病,冠心病,大血管疾病,肥厚性心肌病及其它心血管疾病
来永强,男,主任医师,教授,医学博士,博士研究生导师。1965年出生,籍贯:山东省莒县。
从事心血管外...
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成人外科中心→ 主动脉瓣关闭不全的症状有哪些?
主动脉瓣关闭不全的症状有哪些?
健康咨询描述:
我女儿从小就被检查出患有主动脉瓣关闭不全,可是除了身体弱了点,还是很健康的。但是今年感觉她身体好像差了点,去游个泳不到三十米就说不行了,喘不过气。我想了解一下主动脉瓣关闭不全都会有哪些症状。希望得到的帮助:主动脉瓣关闭不全的症状有哪些?
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医生回复区
帮助网友:29
&&&&&&主动脉瓣关闭不全的临床表现:&&&&&&
(1)心悸:心脏搏动的不适感可能是最早的主诉,由于左心室明显增大,心尖搏动增强所致,尤以左侧卧位或俯卧位时明显。情绪激动或体力活动引起心动过速,或室性早搏可使心悸感更为明显。由于脉压显著增大,常感身体各部有强烈的动脉搏动感,尤以头颈部为甚。&&&&&&
(2)呼吸困难:劳力性呼吸困难最早出现,表示心脏储备能力已经降低,随着病情的进展,可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。&&&&&&
(3)胸痛:心绞痛比主动脉瓣狭窄少见。胸痛的发生可能是由于左室射血时引起升主动脉过分牵张或心脏明显增大所致,亦有心肌缺血的因素。心绞痛可在活动时,和静息时发生,持续时间较长,对硝酸甘油反应不佳;夜间心绞痛的发作,可能是由于休息时心率减慢致舒张压进一步下降,使冠脉血流减小之故;亦有诉腹痛者,推测可能与内脏缺血有关。&&&&&&
(4)晕厥:当快速改变体位时,可出现头晕或眩晕,晕厥较少见。&&&&&&
(5)其他症状:疲乏,活动耐力显著下降。过度出汗,尤其是在出现夜间阵发性呼吸困难或夜间心绞痛发作时。咯血和栓塞较少见。晚期右心衰竭时可出现肝脏淤血肿大,有触痛,踝部水肿,胸水或腹水。&&&&&&
急性主动脉瓣关闭不全时,由于突然的左心室容量负荷加大,室壁张力增加,左心室扩张,可很快发生急性左心衰竭或出现肺水肿。
帮助网友:93称赞:10
&&&&&&主动脉瓣关闭不全(aortic insufficlency)可因主动脉瓣和瓣环,以及升主动脉的的病变造成男性患者多见,约占75%;女性患者多同时伴有二尖瓣病变。慢性发病者中,由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见,占全部主动脉瓣关闭不全患者的三分之二。&&&&&&
主动脉瓣关闭不全的临床表现主要是呼吸困难、胸痛等,临床诊断主要是根据典型的舒张期杂音和左心室扩大,超声心动图检查可明确诊断。根据病史和其它发现可作出病因诊断。&&&&&&
该病的治疗主要包括药物治疗及瓣膜置换术。急性重度主动脉瓣关闭不全如不及时手术治疗,常死于左心室衰竭。慢性者无症状期长。重度者经确诊后内科治疗5年存活率为75%,10年存活率50%。症状出现后,病情迅速恶化,心绞痛者5年内死亡50%,严重左心室衰竭者2年内死亡50%。所以一旦确诊本病,应积极治疗。
帮助网友:169称赞:2
&&&&&&主动脉瓣关闭不全的临床表现:&&&&&&
主动脉瓣关闭不全使心脏排到升主动脉的一部分甚至大部分血液倒流回左心室,左心室在每次心脏舒张期接受从升主动脉和左心房两处的血量,使左心室的负荷增加,左心室又通过用力收缩,将这些过多的血液排射到升主动脉,这使左心室的做功增加。早期左心室通过增加心肌的收缩力来代偿,以后逐渐出现左心室的心肌肥厚,再进一步出现左心室的扩张,进行性的左心室扩张导致左心室的收缩功能下降,射血分数下降,左心室扩张到一定程度,不能维持必需的心排血量时,必然出现左心室充血性心衰。有时左心室的衰竭即使是第一次,也有可能是不可逆的,这使患者丧失进一步救治的机会。大量的主动脉瓣反流同时造成心脏舒张压下降,心脏在舒张期对冠状动脉的灌注减少,患者可出现心绞痛的症状。左心室的舒张压升高引起左心房的压力增加,导致左心房增大,出现心房纤颤。
&&&&&&以上是对“主动脉瓣关闭不全的症状有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 小儿普外、骨外、常见病多发病
帮助网友:338称赞:125
&&&&&&由于先天性或后天性因素致主动脉瓣病变或主动脉瓣环扩张,使主动脉瓣在舒张期不能完全关闭时称为主动脉瓣关闭不全。急性者则耐受力十分有限,常致突然左心衰竭。不及时治疗可引起猝死,外科手术可根治。&&&&&&
临床表现&&&&&&
1.轻中度患者无明显症状,重者感心悸,左侧卧位易产生左胸不适感。&&&&&&
2.左心衰时可感乏力、呼吸困难,或发生急性肺水肿,病情发展可致右心衰。&&&&&&
3.少数患者有头晕、晕厥、心绞痛或猝死。&&&&&&
4.中、重度关闭不全有舒张压降低和脉压增宽,此时可有明显周围血管征。&&&&&&
5.心尖搏动呈抬举性,范围较弥散,胸骨左缘可触及舒张期震颤,心界向左下扩大。&&&&&&
6.第一心音常柔和,第二心音可消失或呈单心音,主动脉瓣区可闻收缩早期喷射音。&&&&&&
7.胸骨左缘第3-4肋间可闻舒张期杂音,传导至心尖区,部分病例心尖区可闻舒张期杂音。
&&&&&&主动脉瓣关闭不全可由于瓣叶病变,先天性瓣膜畸形或主动脉根部异常,瓣膜扩张所致。&&&&&&
1.主动脉瓣关闭不全症状 &&&&&&
大多为慢性过程,可较长期无症状,若关闭不全明显或在晚期由于其他诱因导致左室负荷加重,可出现运动性呼吸困难、心悸、心绞痛或脑与其他脏器供血不足的表现。&&&&&&
主动脉瓣关闭易并发感染性心内膜炎。急性者多由于瓣叶破裂或穿孔,夹层动脉瘤所致急性瓣环扩张,左室容量突然增加,室壁张力增加,左室扩张,产生急性左心衰竭。 &&&&&&
2.主动脉瓣关闭不全体征 &&&&&&
颈动脉搏动明显.心尖搏动呈抬举性向左下移位,心界向左下扩大,主动脉瓣区及第二听诊区有舒张早期递减型杂音,向心尖部传导,坐位和呼气时增强。主动脉返流明显时,主动脉瓣区有收缩早期吹风样杂音,心尖部有二尖瓣相对性狭窄的舒张期杂音(奥一费氏杂音)出现。&&&&&&
心尖部第一心音及主动脉瓣第二心音可减弱。外周血管体征有脉压差增大,水冲脉,毛细血管搏动,颈动脉搏动增强,枪击音及杜氏征。
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