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淋巴结活检注意事项
来源：寻医问药网
时间： 12:23:01
为了可以得出相当准确的淋巴癌诊断(或者说为了确诊淋巴癌)，常常需要对肿大的淋巴结进行活组织检查。在进行淋巴结活检时需要注意哪些事项呢?专家接下来为你做出详细的介绍。
淋巴结活检注意事项
(一)淋巴结部位的选择：这方面应向外科医生作宣传，共同来做好这项工作。实践证明，一般下颈部比上颈部淋巴结的效果好，特别是颌下淋巴结常因为口腔或上呼吸道炎症的影响，常伴有炎症反应，模糊真正的病变。颈深部的淋巴结比浅在的阳性率高。颈部淋巴结又比腋下、腹股沟淋巴结诊断率高。Sultfetein分析了68个淋巴结活检，发现锁骨上淋巴结诊断率最高达64%，其次诊断率为颈部46%，斜角肌处36%，腋下27%，腹股沟者22%。
(二)取淋巴结包块注意事项：(1)如果一组淋巴结肿大，最好能取最大病变最明显的一个，诊断率最高。但实际工作中，外科医生为了方便常取周围小的淋巴结，结果常阴性或病变不典型，不能消确诊断。最好住院作活检比较安全有效。 (2)要取完整的淋巴结，不取破碎的，且忌取小块，小块组织常不能显示病变全貌，有时造成误诊，一般以l cm以上大小的完整淋巴结为佳。 (3)取淋巴结要轻巧，绝不能用钝器或钳子去挤压，造成绷脸变形、轻者影响诊断，重者则不能做出诊断。 (4)因目前要开展组织化学、电镜等观察，故取下的淋巴结不加固定，立即送到病理科处理，亦不能放置干燥。
(三)标本处理：病理科收到淋巴结(或其他淋巴网状组织肿块)后，不太大者用锋利的刀将其顺纵轴正中剖开(亦有顺横轴切开者)。体积大者，可平行每隔0.5cm左右切成片状，立即印片3&5张，然后取小块投入特殊固定液，作酶组织化学检查用。取小块作细胞悬液。取小块放入4%戊二醛磷酸盐缓冲液中备作电镜观察用。剩余足够的组织作常规切片，投入15-20%中性甲醛溶液中(溶液量大于组织之10倍左右)固定。如果淋巴结小则首先保证作常规制片用，其他项目可不作。如果当时不能作上述处理或多余组织最好放入液氮瓶中(或封闭器内放冰箱)保存备用。切忌将淋巴结用青梅素小瓶固定，由于固定液的容积太小，则固定不好，细胞发生自溶，使细胞结构与染色不清。如果收到这种小瓶装标本应火立即换用较大的固定瓶。
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请您详细描述您感到不适的症状、部位及发病时间&&淋巴结肿大&
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医生我想问一下做淋巴结的穿刺活检有多疼
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医生 我想问一下做淋巴结的穿刺活检有多疼 需要多少时间
检查及治疗情况：还没有确定病因 就是淋巴结肿大 要做穿刺活检
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不是很痛的，大约要一周出结果的。如果是发现淋巴结肿大，消炎药治疗无效可以做病理检查的。
副主任医师
擅长：熟练掌握普外科、泌尿外科常见病及各种肿瘤的诊断及手术治疗，对膀胱、前列腺、男女生殖系统疾病以及性功能、排尿功能异常的诊治有专门研究
你好，淋巴结的穿刺活检，现在有特制的穿刺针，穿刺标本完整，结果准确可靠，并且由于特制的针能做到自动进出针，穿刺速度进针快，出针迅速，等患者感觉到痛苦地，穿刺已经完成，因此基本不会太痛。不过有时为了穿刺的准确性，需要穿刺几针，可能有一点疼痛，都能够坚持，不需要麻醉。
向医生提问淋巴结活检痛苦吗，还有就是要不要住院
医生回复：
这个不需要住院的，打上麻药不太痛的，再门诊就可以了，非常简单的。
那接着就可以走路了吗，那样会不会做手术一样，免疫力会下降
好，谢谢啊
主治医师 呼吸内科
广州市白云区景泰医院
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