先天性白内障
先天性白内障简介
凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投...
易感人群：婴幼儿
患病比例：0.005%
传染方式：无传染性
常用检查：
症状表现：
并发疾病：
就诊科室：白内障 眼科 眼科学 体检科...
治疗方式：
手术治疗 药物治疗...
治疗周期：10-15天
治愈率：30%
常用药品：
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约z1元{
温馨提示：先天性白内障指大多数在出生前后即已存在，小部分生后不久即形成的一类白内障，其发生率在我国为0.05%，失明儿童中有22~30%为白内障所致，已成为儿童失明的第二位原因。
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如何尽早发现先天性白内障？
全网发布： 18:36
先天性指出生前后即存在，或出生后才逐渐形成的先天遗传或发育障碍的，它是一种较常见的儿童，是造成儿童和弱视的重要原因。新生儿先天性的患病率为0.5%左右。先天性可为家族性，也可散发；可单眼或双眼发病；尚可伴发眼部或全身其他先天性异常（综合征），先天性多有特征性的晶状体混浊形态。按其致病原因，先天性可分为遗传因素、环境因素以及原因不明三类，三者各占1/3。
大多数患者发展缓慢，视力进行性逐渐减退，且一般无任何不适感觉，尤其是儿童。本身不会诉说病情，如果家长不细心观察孩子的一举一动，是很容易忽视孩子眼睛毛病的。在眼科门诊中，时常可以看到孩子入学前由母亲带来看病，医生检查视力，还不到0.1，裂隙灯显微镜检查发现患儿为先天性，这时母亲才大吃一惊，后悔自己没有及时带孩子到医院来检查眼睛。其实这主要是孩子母亲平时没有细心观察孩子的一举一动，未注意孩子眼睛的内在变化，造成难以挽回的后果，遗憾终生。那我们如何才能尽早发现孩子的先天性呢？应从以下几方面注意观察：
①仔细观察孩子的一举一动：孩子刚生下来时，一般眼球的前后径比较短，多为远视，视力发育也不健全。随着年龄得增长，眼球逐渐变长，远视度数慢慢减少，视力逐渐提高。正常情况下，拿一玩具或颜色鲜艳的东西放在3个月大小得婴儿面前，其眼睛或头会随着玩具的移动而有跟随运动。1岁以内婴儿虽然视力较差，但其可主动拾起身边的玩具或拿取食物。如果患儿有（尤其是双眼患者），这些能力明显减弱，即应到医院检查。对于大一些的儿童，首先表现处的是生活能力下降及不协调。如对看电视及鲜艳的画面不感兴趣，不能够准确拿取小物品或玩具，阅读及写字距离书本过近等，有时可表现为一只眼视物（看书时需歪着脑袋），较同龄儿童行动迟缓，不爱到户外活动，不愿和小朋友在一起玩耍等。有些家长发现孩子这些表现，错误地认为孩子还太小，胆子小，长大以后就好了。还有一种表现：孩子出生时双眼球偏小或双眼大小不对称（差别过大），几个月或几年后发现孩子眼珠不自主转动，有时翻白眼或“对眼”，有的家长认为这是孩子的不良习惯或一般的“斜眼”，无故训斥或打骂孩子，强迫其改正，其实这种眼珠转动是孩子自己无法控制的，它是由于视功能不好或生来就有的。家长若发现孩子有上述情况，应当带孩子到医院检查，看是否有先天性。
②注意孩子瞳孔区（瞳仁）变化：正常发育的婴儿，两只眼球大小应基本一致，角膜（黑眼珠）透明，用手电光照射瞳孔可见明显的舒缩反应，晶状体透明。如发现患儿瞳孔区变白或灰暗，无光泽，应马上到医院请医生检查。
③注意观察孩子的眼球运动：如果发现孩子眼珠不自主的抖动，应积极查找原因，到医院请眼科医生检查患儿有无先天性、先天性虹膜、脉络膜缺损等内。
④注意观察患儿有无代偿头位：所谓代偿头位，指一只眼视力不好或看不见东西，患儿视物时常用视力较好的眼，导致看东西时歪着脑袋，头部偏向视力好的一侧，只用一只眼视物，如有此种表现，应请眼科医生检查有无先天性。
⑤注意检查孩子的视力：正常发育的幼儿，3岁时即可理解动物视力表的图像，因此，家长应尽早带孩子到医院检查视力，以及发现先天性。此外，给孩子检查视力时要有耐心，多给予表扬、鼓励，争取孩子的合作，这样才能查得准确
发表于： 15:28
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请问那个手术危
畏光，轻度白内
10天前感觉右
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先天性白内障
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先天性多在出生前后即已存在，其发生率在我国为0.05%。白内障能导致婴幼儿失明或，失明儿童中有22%～30%为白内障所致，已成为儿童失明的第二位原因。可为单纯性白内障或伴发眼部或额面部的发育异常。
先天性大约有1/3的病人有遗传因素，最常见的为常染色体显性遗传，有的表现为不规则的隔代遗传；隐性遗传多与近亲婚配有关。
非遗传性是在胚胎发育过程中由于局部或全身障碍引起的晶状体混浊：孕期宫内病毒感染，尤其是近年来由于早孕期感染病毒致的高发病率已引起高度重视，发生在2月内感染所致的发病率可达100%。及代谢障碍是儿童的另一主要原因，如母体期、、、低钙、低维生素A、晚期缺氧等，以及新生儿代谢紊乱如低血糖，甲状旁腺功能低，等。一些理化因素也是病因之一，如出生后因各种危重疾病长时间吸入高压氧、接触射线等。1.症状
婴幼儿白内障主要症状为白瞳症。新生儿出生后瞳孔区有白色反射称为白瞳症，其中最常见的即是先天性白内障，不完全性白内障则常常以视力低下、、等异常就诊。
（1）视功能检查，不同程度的视力下降，但应具备光照反应。
（2）晶体呈各种形态的混浊，有全白内障、核性白内障、绕核性白内障、前极后极白内障、花冠状白内障、缝性白内障、点状白内障等等。
（3）可继发，。
（4）可并发眼部其他先天异常，如小眼球小角膜、无虹膜、永存增生原始玻璃体（PHPV），视网膜等。视功能检查及影像学检查排除眼球后节并发异常，对决定是否需要手术治疗至关重要。必要的实验室检查，排除代谢性疾病。1.
本病发生于体重低的，吸入高浓度的氧气可能是其致病原因。双眼发病。
2.永存增生原始玻璃体
患儿为足月顺产，多为单眼患病，患眼眼球小，前房浅，晶体比较小，睫状突很长，可以达到晶体的后极部，晶体后有血管纤维膜，其上血管丰富。后极部晶体混浊，虹膜-晶体隔向前推移。
3.炎性假性胶质瘤
多为双眼发病，少数为单眼，在晶体后有白色的斑块，眼球变小，眼压降低，其发病原因是在胚胎发育的最后3月，在子宫内受到母亲感染的影响或是出生后新生儿期造成的。
是儿童期最常见的眼内恶性肿瘤，虽然多发生在2～3岁以前，但也可发病很早，在出生后数日内即可见白瞳孔。由于肿瘤是乳白色或黄白色，当其生长到一定大时，进入眼内的光线即反射成黄白色。
5.外层渗出性视
视网膜有白黄色病变，轻度隆起，表面有新生血管和微，毛细血管扩张，严重者因视网膜广泛脱离而呈现白瞳孔反射。晚期，继发性和。
6.视网膜发育不良
患儿为足月顺产，眼球小，前房很浅，晶体后有白色的组织团块而呈白瞳孔。常合并大脑发育不良，先天性，和。
本病近年来在我国已有报道。其特点是反复发生的症，最后遗留脉络膜视网膜的色素性，病灶多见于黄斑区，因而有白瞳孔的表现。并可有肝脾肿大，，和脑钙化。
8.弓蛔线虫病
患病儿童的眼底有肉芽肿形成，临床分为二种类型，一是无活动炎症的后极部局限性脉络膜视网膜肉芽肿，一是有明显炎症的。二者均可致白瞳孔反射。患儿有动物（猫狗）接触史。
其他少见的白瞳症还有Nonie病、眼底后极部缺损、机化、严重的视网膜胶质增生等。1.对造成瞳孔区遮挡的白内障，经视功能评估具备基本视觉能力的病例应该及早手术摘除白内障。为防止术后再发生后发性白内障，还应该同期做晶体后囊切开及前部玻璃体切除术。
2.确定有严重的眼底、视神经发育异常；主、客观检查不能确定有光机能；合并严重小眼球；合并眼内活动性疾病等情况时不宜手术。
3.术后需要及时验光配镜，矫正术后，避免形成。验光要每半年至一年进行一次，及时调整眼镜度数，以适应眼球发育带来的屈光变化。
4.对单眼白内障儿童或双眼白内障术后两眼视力相差悬殊的病例，还要进行遮盖等治疗。
5.非婴幼儿期患儿可根据病情同期或Ⅱ期植入人工晶体。
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先天性白内障有哪些病因|先​天​性​白​内​障​有​哪​些​病​因​?​相​信​很​多​家​长​都​非​常​担​心​自​己​的​孩​子​患​上​白​内​障​疾​病​,​毕​竟​白​内​障​是​一​种​对​眼​睛​伤​害​非​常​大​的​眼​部​疾​病​,​在​医​学​上​有​很​高​的​致​盲​率​。​在​临​床​上​先​天​性​白​内​障​和​家​族​型​有​着​非​常​密​切​的​关​心
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