艾滋病性颈淋巴结肿大_百度百科
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艾滋病性颈淋巴结肿大为艾滋病前期临床表现之一。由人类免疫缺陷病毒（HIV）侵犯颈部淋巴结所致。病程较长，淋巴结持续存在并逐渐增大，常伴有腹股沟等多处淋巴结肿大,伴发热、消瘦、乏力、白细胞计数减少等症。
人类免疫缺陷病毒（HIV）侵犯颈部淋巴结所致淋巴结病变。颈部淋巴结肿大是艾滋病常见症状之一，在各期均可出现，有可能是无症状期的惟一表现。艾滋病初期，86%病例发生颈部淋巴结肿大，常表现为持续迁延性肿大，常伴其他部位浅表淋巴结肿大，如腋窝、腹股沟、颌下、枕下、肱骨内上髁淋巴结等，同时可伴随深部淋巴结肿大，如纵隔及肺门淋巴结、肠系膜及腹膜后淋巴结等。查体：不同病期颈部淋巴结特征不同。艾滋病初期颈部淋巴结肿大常常表现为对称、活动度可、有弹性，大小为0.5～2cm，常无疼痛及触痛，持续时间最短3～6个月。AIDS患者淋巴结病变与疾病时期及机体免疫状态密切相关，主要表现在三个方面：依次为全身淋巴组织特别是淋巴结病变、机会性感染和恶性肿瘤。故要明确包括颈部淋巴结在内的多处淋巴结肿大的原因，惟一方法为淋巴结活检组织病理检查。AIDS病淋巴结病变病理结果分期如下：
1.滤泡增生期（1期）
在感染初期和慢性持续期，淋巴结病变以反应性增生为主：滤泡显著增生，形状不规则如地图状，套区变薄或消失；生发中心扩张；由于滤泡中心树突状细胞被HIV破坏可出现“滤泡溶解”现象；此种病理改变并非AIDS病独有。
2.滤泡退变期（2期）
随着淋巴结病变进展，滤泡发生退变，此时滤泡中心细胞逐渐减少，间质细胞增生，形成具有一定特征的同心圆层状结构如“洋葱皮”样。
3.滤泡消失期（3期）
淋巴结结构紊乱，滤泡数目明显减少，组织细胞增生，其间散在淋巴细胞、浆细胞和免疫母细胞，此期常有毛细血管后静脉增生。
4.淋巴细胞衰竭期（4期）
淋巴结结构完全破坏，淋巴细胞明显减少代之以组织细胞弥漫性或结节状增生，伴或不伴有纤维化。
滤泡退变和消失意味着免疫功能的衰减，故这两个阶段常合并结核病和（或）机会性感染。
淋巴结结构完全破坏伴严重机会性感染时不难诊断。而淋巴结2、3期病变出现局部结构破坏时具有一定迷惑性，有时表现为Kikuchi淋巴结炎样病变需与之鉴别。组织细胞增生有时呈上皮样或梭形，可能被误诊为树突状细胞肿瘤，此时需注意淋巴结肿大程度及分布情况，AIDS病相关淋巴结病常全身多处淋巴结肿大，直径一般在1cm左右，增生的组织细胞无异型性，亦无病理性核分裂象。故只要对AIDS病有足够警惕性，结合临床其他检查结果可以鉴别。
艾滋病性颈淋巴结肿大可见多种病因，较常见为艾滋病性淋巴结病、艾滋病合并淋巴结结核、艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病、艾滋病合并淋巴瘤等等，均需淋巴结活检病理明确。因此完整的病理诊断报告需包含淋巴结病变分期以及病原体类型，以利于临床采取针对性治疗措施和预后判断。对于可疑病例，必要时可以考虑用免疫组织化学方法检测淋巴组织中的HIV抗原。见艾滋病。
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淋巴结肿大
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检查：,,,,,,,,,
　　　　淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5M,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
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专业支持：艾滋病初期症状：淋巴结肿大
在艾滋病的初期症状中，淋巴结肿大是最为常见的症状之一。但实际上，很多人并不知道如何判断是否真的出现了淋巴结肿大，艾友网通过此篇文章，为大家讲解一下淋巴结肿大。什么是淋巴结？为什么会发生肿大？淋巴结是人体的免疫器官，分布于全身，正常情况下，约有500多个，豆状，直径为2mm ~ 5mm。局部感染、淋巴结感染、淋巴瘤等都能造成淋巴结肿大。局部感染很多时候，淋巴结肿大的部位，就是发生感染的部位，例如咽喉感染就可能导致颈部淋巴结肿大。但如果是艾滋病毒感染，则可导致全身淋巴结肿大。淋巴结感染有时候，淋巴结可自己变的红肿和感染，这称之为淋巴结炎，这种情况下，可引起淋巴结肿痛。淋巴瘤当肿瘤侵入淋巴结后，可导致淋巴结肿大。感染艾滋病毒后，淋巴结肿大多发生在什么部位？感染艾滋病毒后，一般情况下，淋巴结肿大多发生在腋下、腹股沟、颈部、胸部、腹部。肿大程度则清晰可见。出现淋巴结肿大，是不是就感染了艾滋病毒？淋巴结肿大是艾滋病初期症状中常见的症状之一。但艾滋病病毒可涉及几乎所有的器官系统，我们没有办法，任何医生也没有办法肯定的告诉你，出现淋巴结肿大，是否就是感染了艾滋病毒。如果你有淋巴结肿大，并且你认为你有感染艾滋病毒的风险(发生过高危行为)，那么，最有效的方法就是进行艾滋病检测，就这么简单。
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全身淋巴结肿大该看什么科？
基本信息：男&&20岁
病情描述及疑问：全身淋巴结肿大该看什么科？检查及治疗情况：b超检查腋下下颌颈部腹股沟淋巴结肿大
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擅长：阑尾炎
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冠县桑阿镇中心卫生院&&&外科
建议：你好，这种情况一般考虑可以去医院外科或血液病科检查确定原因，有淋巴结炎、淋巴瘤等的可能
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