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哪些是心脏二尖瓣反流症状
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摘要：二尖瓣反流，左室血射出可以发生经过两条路，主动脉和二尖瓣瓣膜。全身后负荷越大（即血压）反流分数越大。一般可分为急性和慢性二尖瓣返流两种。那么，心脏二尖瓣反流症状有哪些？
反流，左室血射出可以发生经过两条路，主动脉和二尖瓣瓣膜。全身后负荷越大（即血压）反流分数越大。一般可分为急性和慢性两种。那么，心脏二尖瓣反流症状有哪些？
二尖瓣反流与一样最常见的原因是风湿热。其他原因包括感染性伴有小叶穿孔或腱破裂。老年环形钙化或环形扩张和丧失小叶接合，胶原病，导致严重环扩张和/或腱破裂。急性或慢性缺血，由于乳头肌机能障碍也可以造成二尖瓣反流。
心脏二尖瓣反流症状是由二尖瓣反流的程度和原因以及左房和左室的功能和顺应性决定的。轻度二尖瓣反流病人通常没有症状。严重的二尖瓣反流可在数年中没有症状或仅有轻微的症状。常见的症状为由心排血量降低引起的疲劳和劳力性呼吸困难，通过休息可以迅速改善。
严重的劳力性呼吸困难，或更少见的夜间阵发性呼吸困难、明显的或咯血也可见到。这些严重的症状可由新发生的、二尖瓣反流程度的增加、发生心内膜炎或腱索断裂或心室顺应性或功能的改变所诱发。尽管血流动力学在进展，但由于利尿治疗作用或病人自我控制体力活动的加强而不出现临床症状的发展。症状的严重性与血流动力学的耐受性的关系比与二尖瓣反流程度更密切。
慢性二尖瓣反流，左心房被动扩张而无明显压力增加，防止了早期呼吸短促（在二尖瓣狭窄中非常常见），可是慢性增加左室内前负荷，导致左室扩张和收缩机能障碍。这样典型症状发作比二尖瓣狭窄要迟。
急性二尖瓣反流立即就有症状，因为在左房没有顺应下，左房压突然升高。急性二尖瓣反流立即引起左房压升高和呼吸短促，慢性二尖瓣反流只是适度的升高左房压，疲乏和失去活动能力是主要的症状。
在从急性二尖瓣反流向慢性二尖瓣反流过渡的过程中，当肺水肿或充血性发作时常可出现明显的症状，但随着左房顺应性的自然增加或利尿剂的使用，症状会逐渐缓解。
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小儿先天性心脏病合并二尖瓣反流的外科治疗
【摘要】：目的分析小儿先天性心脏病合并二尖瓣反流的病理生理特点,总结其外科治疗经验。方法回顾性分析1999年12月至2011年5月武汉亚洲心脏病医院新疆医院282例小儿先天性心脏病合并二尖瓣反流行二尖瓣成形手术患者的临床资料,男119例,女163例;年龄1个月～14(4.2±3.8)岁;体重4.6～57.0(18.0±17.6)kg。根据不同病变采取综合多种方法进行二尖瓣成形,主要手术方式为自体心包条环缩后瓣环150例(53.2%),内外交界缝合106例(37.6%)。同期行室间隔缺损修补术148例,房间隔缺损修补术67例,动脉导管未闭闭合术47例,部分型房室间隔缺损矫治术20例,法洛四联症根治术15例,右心室双出口根治术12例等。结果本组二尖瓣反流的病理改变中瓣环扩张最常见,其次为瓣叶裂隙,腱索和乳头肌延长最少见。呼吸机辅助呼吸时间(20.6±30.1)h,住院时间(22.4±8.8)d。围术期无死亡,发生一过性血红蛋白尿3例,早期发生低心排血量15例,行短期腹膜透析10例,经相应治疗后好转,均顺利出院。随访282例,随访时间7个月至11年。随访期间再次行二尖瓣置换术2例,前向血流(1.3±0.4)m/s,无二尖瓣狭窄。二尖瓣反流2级48例(17.0%),3～4级12例(4.3%);左心室射血分数在正常范围内。结论小儿先天性心脏病合并二尖瓣反流患者行二尖瓣成形术,中期结果满意,自体心包条环缩后瓣环不会限制瓣环的发育。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R726.5【正文快照】：
小儿先天性心脏病常合并二尖瓣反流,采用二尖瓣成形术治疗[1-4],而心瓣膜置换术并非是最佳选择[5-6]。自1999年12月至2011年5月,我们对282例小儿先天性心脏病合并二尖瓣反流患者行手术治疗,效果满意。现对二尖瓣反流的病变特点、手术方法、手术结果进行分析,以期提高临床疗效
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状态：就诊前
您好，任何手术都有一定的风险性，可以上传近期的心脏彩超或者是带齐资料来院当面诊治。目前的症状考虑病情严重，建议尽早治疗为佳。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
你好，冯大夫，我母亲49岁，去年做的心脏二尖瓣换瓣膜手术，三尖瓣修复，前一个月突然出现腿肿现象，医生开了利尿的药，吃了会好，但是药一停就会又浮肿，而且更厉害，脖子转动时甚至能听见呼噜呼噜的声音，请问是为什么
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