肝癌疼痛怎么处理
核心提示：肝癌疼痛在带给患者肉体痛苦的同时，还使患者产生焦虑、烦躁、抑郁、绝望等恶劣心情，后者又会使疼痛进一步加重，形成恶性循环。
　　肝癌疼痛在带给患者肉体痛苦的同时，还使患者产生、烦躁、、绝望等恶劣心情，后者又会使疼痛进一步加重，形成恶性循环。那么，肝癌疼痛怎么办呢？值得庆幸的是，随着癌痛诊疗技术的提高和世界卫生组织(WHO)三阶梯止痛法的广泛推行，目前，对许多癌痛患者而言，只要其能认真做好以下几点，那么，要实现肝癌无痛的梦想已不太难。
　　1、早发现、早治疗：肝癌患者出现疼痛的原因，多数是由于肿瘤生长或转移，直接侵犯或压迫周围组织内的感觉神经所引起，因此，要使是癌症患者无痛，最好的办法是就是早发现、早治疗，把肝癌消灭在萌芽状态，让其无法致痛。其次，对于那些目前还无法做到早期诊断，或在发现时已属中晚期的肝癌患者，也不能放弃对癌症本身的处理。经验表明，对此类患者采取包括、放疗、化疗和局部治疗在内的各种措施进行积极治疗，同样可以明显缓解患者的疼痛，提高其生活质量。
　　2、积极选用药物止痛：药物止痛主要适用于那些因各种原因无法对肿瘤本身进行积极治疗，或经治疗后疼痛仍然存在的癌痛患者，为有效帮助此类患者止痛，WHO早在1986年就倡导在全球范围内推广“三阶梯止痛法”，经过近20年的实践和完善，目前该方法的安全性、有效性、简单性和可行性均已得到各国专家的广泛认可。大量研究表明，正确应用该方法，可以持续、有效地消除疼痛，减少药物不良反应，降低癌症患者因疼痛及治疗所带来的心理负担，并最大程度地提高其生活质量。由于三阶梯止痛法目前在我国仍没普及，众多的癌痛患者仍在接受着不规范治疗，并饱受其苦，所以，应积极加大该疗法的宣传及推广力度。按照WHO的用药方案，三阶梯疗法中最基本的用药原则是
　　①按阶梯给药：即根据肝癌患者疼痛的不同程度选用不同药物，轻度疼痛选用非甾类抗炎药(1级药)如芬必得、扶他灵、阿司匹林、扑热息痛、炎痛喜康、消炎痛等；中度疼痛选用弱类药(2级药)如、镇痛新等，也可选用非阿片类药如曲吗朵(奇曼丁)、平痛新、强痛定、颅痛定等；中到重度疼痛选用强阿片类药(3级药)如吗啡、缓释吗啡(美施康定)、(多瑞吉)等。一般肝癌患者用药要由弱到强，由少到多，由单用到联用，逐渐加量。
　　②按时给药：即不要等肝癌病人疼痛重新出现或难以忍受时才用药，而要有规律地按时用药，如每日1次或2次，使药物持久有效，避免因疼痛反复发作增加患者痛苦或形成难治性疼痛。
　　③个体化给药：即不受所谓常用量或“极量”限制，而是根据患者的病情、肿瘤的类型、用药后的耐受性和反应来选择药物和药量，以达到有效镇痛为目的。治疗时，随时注意疼痛的再评估和用药剂量调整。
　　④口服给药：相对于注射给药，口服给药简单、方便、安全、经济、作用时间长且不易产生依赖性，所以，控制癌痛应尽可能采用口服用药，如不能口服应考虑经直肠或经皮给药；注射给药一般仅作为最后选择或临时性追加用药。
　　⑤第3阶梯推荐使用吗啡类制剂，而不提倡使用目前我国常用的(杜冷丁)：因为哌替啶的镇痛强度仅为吗啡的1/8，维持时间仅为吗啡的1/2，而且其代谢产物对神经系统及肾脏有较大毒性，加之该药口服生物利用度差，多需采用注射给药，而注射本身又会导致疼痛，所以不宜用于长期疼痛的患者。相比之下，吗啡有口服及注射2种剂型，一旦中毒也较易解救，明显优于哌替啶。
　　3、注意心理疗法，解除患者的精神负担。研究表明，社会、心理、精神、文化等因素对癌痛患者的疼痛程度有明显影响，社会的歧视、亲属的厌恶、心理的孤独等恶劣情绪会使疼痛加重，而对患者关怀、安慰、以及患者本身乐观向上的精神则有助于打破疼痛的恶性循环，使疼痛减轻。因此，除社会各界应注意为肝癌疼痛患者创造轻松、热情的氛围，让患者能像正常人一样融于社会外；患者本身也应尽量克服孤独、绝望等不良情绪，积极参加各种社区活动，努力为家庭和社会做些力所能及的事情，让参与和奉献的快乐化解肉体上的疼痛。对伴有抑郁的癌痛患者，如经单纯心理治疗无效，及时加用阿米替林(每晚口服10毫克，渐增至每晚30～50毫克)或多虑平、氯米帕明等抗抑郁药常能很快收到改善睡眠、稳定情绪、抗抑郁及抗焦虑等效果。此外，这类药物本身还有止痛作用，其与上述止痛药联用，可明显加强后者的止痛效果。比如有人观察用炎痛喜康或消炎痛加多虑平治疗轻、中度癌痛的效果，发现其疗效及患者和家属的满意程度均优于使用哌替啶者。
　　4、注意联合用药：癌痛患者根据需要可将上述各级止痛药联合应用(应注意同级药物一般不联用)，或将其与其它可加强其止痛作用的辅助药联用。研究表明，适当的联合用药可明显加强止痛效果，延缓药物升级的时间。比如有人观察发现，用上述1级药加1种辅助药，治疗中度癌痛；或用上述1级药加2级药或再加1种辅助药治疗重度癌痛等均有较好效果。常用的辅助药除上述的抗抑郁药外，还有安定、谷维素等。对脑、所引起的疼痛，联用强地松或氟美松等激素类药口服，可加强止痛效果；新型抗药、抗药拉莫三嗪以及老药卡马西平、慢心律、等对癌症引起的病理性(如肿瘤引起的或术后神经痛)及癌痛综合征等也有较好的止痛效果，可作为此类患者的辅助用药。
（实习编辑：古茜文）
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
适用于肝癌、食管癌、胃和贲门癌...[]
推荐医院：推荐医生：
这些疾病都不是你要找的？ 用工具试试！
“肿瘤的真相与误区”微信号开通！
别再为真真假假的癌症信息所困扰，用手机扫一扫或通过公众平台搜索“肿瘤的真相与误区”并关注，每天一条专业实用的防癌抗癌资讯，还有专家答疑哦！
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
本栏目介绍奇正消痛贴膏的适应症，用法和注意事项。 []
在线咨询（向医生免费提问）
请在此提交您的问题，即有万名医生10分钟内为您解答
答你所问，名医在线近距离。
求医就诊小贴士
肿瘤的真相与误区
妇产大解密
糖叔的甜蜜私厨
皮肤大件事
由于现在的人们热衷于各种娱乐场所，所以很多男性朋友都出…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
最近，学生军训期间猝死事件频发，媒体报道接连不断，引起…… []
做爱是一个快乐的过程，是两个亲密无间的伴侣情感的交流。…… []
所谓的蛋疼也就是睾丸疼痛，警惕！肝癌晚期肚子胀痛吃什么中药
来自于：福建|
提问时间： 23:10:16|
基本信息：
疾病 / 症状：
肝癌晚期肚子胀痛吃什么中药
病情描述：
肝癌晚期，老觉得肚子吃什么中草药可以减轻疼痛
看了该问题的网友还看了：
医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：19328收到了：
建议采用中医特殊疗法服中药治疗，通过中药杀死癌细胞，消除肿瘤，调整阴阳平衡，扶正祛邪，标本兼治，消除癌细胞赖以生存的环境，从根本上使人体不再产生癌细胞，达到完全治愈的目的，中国教育电视台和央视网对此法进行了专题报道。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：15536收到了：
肝癌晚期一般不建议乱吃药以免加重肝脏负担，毕竟大多数药物都是通过肝脏代谢的。应该以对症治疗及营养支持为主。一般而言肝癌首选外科手术切除，也有部分患者可以用肝移植治疗（无转移）。但往往发现都是较为晚期失去手术机会。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：27463收到了：
病情分析：
肝癌是恶性度高的肿瘤之一，和所以的癌症一样都是可以浸润性的生长和转移的，晚期是可以多发的转移的
指导意见：
癌症晚期都是可以引起剧烈的疼痛的，中草药止痛的药物效果是有限的，是需要考虑强效的止痛的药物的，如奥施康定，等药物的
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：14917收到了：
病情分析：
肝癌的患者多合并有肝，导致消化功能的障碍出现腹胀，同时可以合并有腹水，疼痛在晚期的肝癌当中比较常见。
指导意见：
对于疼痛服用中药的效果并不确切，目前一般主张服采取三阶梯治疗，疼痛明显的可以服用曲马多治疗，服用上述药物无效的，再考虑服用吗啡、羟考酮等阿片类药物。
TA帮助了147人
目前共收到封感谢信
TA帮助了24人
目前共收到封感谢信
TA帮助了199人
目前共收到封感谢信副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由曾普华大夫本人发表
肝癌晚期，吃什么中药_肝癌晚期
状态：就诊前
希望提供的帮助：
吃什么中药，可以治肝癌晚期病人
所就诊医院科室：
乌鲁木齐医学院 肝，胆科
状态：就诊前
你好，我爸爸是肝癌晚期，肝右叶病变，肝右后叶低密度小结节，转移灶不除外
状态：就诊前
吃什么中药好，跪求
&副主任医师
患者为肝癌合并肝内转移，若是肝功能可以的话，可以考虑血管介入治疗，当然坚持中医药治疗是正确的路线，可服用金龙胶囊、肝复乐等中成药，找中医肿瘤专科大夫开中药处方
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
曾普华大夫的信息
对恶性肿瘤及肝病和肺病的中医药调治、术后抗复发和转移、放化疗的减毒增效及规范化疗、生物靶向治疗、细胞...
曾普华，男，中西医结合肿瘤专业临床医学博士，全国中医传承博士后，硕士研究生导师，湖南省“225”工程高层...
中医肿瘤科可通话专家
上海龙华医院
副主任医师
医科院肿瘤医院
山东省中医院
广东省中医院
北京中医医院
广东省中医院
中西医结合肿瘤内科
上海龙华医院
江苏省中医院
好大夫在线电话咨询服务}