& 川崎病食疗
1.宜吃维生素C含量高的食物；
2.宜吃含水量丰富的食物；
3.宜吃低盐的清淡的食物。
宜吃食物列表
含有丰富的维生素C，能够改善本病造成的冠状动脉扩张。同时可减少血栓形成。
100g清炒。每日均可食用。
具有很好的利尿作用，能够改善机体的免疫功能。
100-200g清炖食用。也可以火锅食用。
含有丰富的维生素C以及维生素B，能够减少微循环血栓的形成。
100g与鸡蛋同炒食用。生食也可。
忌吃食物列表
属于海腥味的食物，对于本病患者可诱发冠状血管扩张，不宜食用。
宜吃淡水鱼。
脂肪含量非常高，且属于饱和性的脂肪酸，对心血管粘膜具有直接的损伤作用。
宜吃精瘦肉。
含有亚硝酸盐以及过多的咸味，可促进血压水平的升高。
宜吃新鲜蔬菜。
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　　川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征（MCLS），是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。日本川崎富于1967年首先报道，其发病率逐年增高，在我国及一些西方国家已取代风湿热成为儿童后天性心脏病的首要病因。但该病迄今为止病因尚未明确，其诊断主要依靠病程中出现的一组临床表现而缺乏特异性的病原学依据。该病是一种血管炎综合征，好发于2～4岁孩子，以男孩多见。近年来，发病率有所增高。川崎病的最大危害是损害冠状动脉，是小儿冠状动脉病变的主要原因，也是成年后发生冠心病的潜在危险因素。在我国以7～9月发病较多。&&&&&&&&症状表现为：　　1.常见持续性发热，5～11天或更久（2周至1个月），体温常达39℃以上，抗生素治疗无效。常见双侧结膜充血，口唇潮红，有皲裂或出血，见杨梅样舌。手中呈硬性水肿，手掌和足底早期出现潮红，10天后出现特征性趾端大片状脱皮，出现于甲床皮肤交界处。还有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀，以前颈部最为显著，直径约1.5cm以上，大多在单侧出出现，稍有压痛，于发热后3天内发生，数日后自愈。发热不久（1～4日）即出现斑丘疹或多形红斑样皮疹，偶见痱疹样皮疹，多见于躯干部，但无疱疹及结痂，一周左右消退。　　2.出现心脏损害，发生心肌炎、心包炎和心内膜炎的症状。患者脉搏加速，听诊时可闻心动过速、奔马律、心音低钝。收缩期杂音也较常有。可发生瓣膜关闭不全及心力衰竭。作超声心动图和冠状动脉造影，可查见多数患者有冠状动脉瘤、心包积液、左室扩大及二尖瓣关闭不全。X线胸片可见心影扩大。偶见关节疼痛或肿胀、咳嗽、流涕、腹痛、轻度黄疸或无菌性脑脊髓膜炎的表现。急性期约20%病例出现会阴部、肛周皮肤潮红和脱屑并于1～3年前接种的原部位再现红斑或结痂。　　3.恢复期指甲可见横沟纺。长短不一。病程的第一期为急性发热期，一般病程为1～11天，主要症状于发热后即陆续出现，可发生严重心肌炎。进入第二期为亚急性期，一般为病程11～21天，多数体温下降，症状缓解，指趾端出现膜状脱皮。重症病例仍可持续发热。发生冠状动脉瘤，可导致心肌梗塞、动脉瘤破裂。大多数病人在第4周进入第三期即恢复期，一般为病程21～60天，临床症状消退，如无明显冠状动脉病变即逐渐恢复;有冠状动脉瘤则仍可持续发展，可发生心肌梗塞或缺血性心脏病。少数严重冠状动脉瘤患者进入慢性期，可迁延数年，遗留冠状动脉狭窄，发生心绞痛、心功能不全，缺血性心脏病，可因心肌梗塞而危及生命。　　4.根据日本MCLS研究委员会1990年对217例死亡病例的总结，在病理形态学上，本病血管炎变可分为四期：①Ⅰ期1～2周，其特点为小动脉、小静脉和微血管及其周围的发炎；中等和大动脉及其周围的发炎；淋巴细胞和其他白细胞的浸润及局部水肿。②Ⅱ期2～4周，其特点为小血管的发炎减轻；以中等动脉的炎变为主，多见冠状动脉瘤及血栓；大动脉少见血管性炎变；单核细胞浸润或坏死性变化较著。③Ⅲ期4～7周，其特点为小血管及微血管炎消退；中等动脉发生肉芽肿。④Ⅳ期7周或更久，血管的急性炎变大多都消失，代之以中等动脉的血栓形成、梗阻、内膜增厚而出现动脉瘤以及瘢痕形成。关于动脉病变的分布为脏器外的中等或大动脉，多侵犯冠状动脉、腋、髂动脉及颈、胸、腹部其他动脉；脏器内动脉，涉及心、肾、肺、胃肠、皮、肝、脾、生殖腺、唾液腺和脑等全身器官。　　血管炎变之外，病理还涉及多种脏器，尤以间质性心肌炎、心包炎及心内膜炎最为显著，可波及传导系统，往往在Ⅰ期病变时引致死亡。到了第Ⅱ、Ⅳ期则常见缺血性心脏病变，心肌梗塞可致死亡。还有动脉瘤破裂及心肌炎也是Ⅱ、Ⅲ期死亡的重要原因。&&&&&&& 相关推荐：&&&&&&& 更多
　　1、病因尚未完全阐明。曾怀疑尘螨传播的立克次体和疮疱丙酸杆菌是该疾病发生的原因，但未被证实；也有报道与逆转录病毒有关，曾在患者外周血单核细胞发现与逆转录病毒相关的逆转录酶活性。患者HLA-BW检出率增高。因此，易感性和感染可能是本病的病因。　　2、川崎病急性期T淋巴细胞减低、循环T4细胞活化、T8细胞减少、B淋巴细胞活化。这些免疫异常可能由嗜淋巴组织病毒感染引起，而病毒对内皮细胞的亲和性可能是多发性血管炎的原因。　　3、尸检发现冠状动脉是损害最多的部位，其他尚有主动脉、腹主动脉、颈动脉、锁骨下动脉和肺动脉，心脏有心内膜炎及心肌炎。冠状动脉血栓形成，可致心肌梗死，常导致死亡。&&&&&&& 相关推荐：&&&&&&& 更多
　　1.急性期治疗　　（1）丙种球蛋白近年研究已证实早期静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治疗可降低川崎病冠状动脉瘤的发生率。必须强调在发病后10天之内用药。　　（2）阿司匹林早期口服阿司匹林可控制急性炎症过程，减轻冠状动脉病变，但尚无对照研究表明阿司匹林治疗能降低冠状动脉瘤的发生率。其依据是在是在川崎病急性期服大剂量者认为急性患者对阿司匹林吸收减低和清除增加，用大剂量才能达到抗炎效果。　　（3）皮质激素一向认为肾上腺皮质激素有较强的抗炎作用，可缓解症状，但以后发现皮质激素易致血栓形成，并妨碍冠状动脉病变修复，促进动脉瘤形成，故不宜单用强地松等皮质激素治疗。除非并发严重心肌炎或持续高热重症病例，可联合应用强地松和阿司匹林治疗，为控制川崎病的早期炎症反应一般不单用皮质激素。　　2.恢复期的治疗　　恢复期进行抗凝治疗，服用阿司匹林至血沉、血小板恢复正常，如无冠状动脉异常，一般在发病后6～8周停药。此后6个月、1年复查超声心动图。对遗留冠状动脉慢性期病人，需长期服用抗凝药物并密切随访。有小的单发冠状动脉瘤病人，应长期服用，直到动脉瘤消退。对阿司匹林不耐受者，可用潘生丁。每年心脏情况。如超声心动图，临床资料或运动试验提示心肌缺血，应做冠状动脉造影。患者有多发或较大的冠脉瘤，应长期口服造影。患者有多发或较大的冠脉瘤，应长期口服阿司匹林或潘生丁。有巨瘤的患者易形成血栓、发生冠状动脉狭窄或闭塞，可用口服法华令抗凝剂。这些病人应限制活动，不参加体育运动。每3～6月检查心脏情况，如有心肌缺血表现或运动试验阳性，应作冠状动脉造影，了解狭窄病变进展情况。患有1支或多支主要冠状动脉闭塞的病人，应长期接受抗凝治疗，反复检查心脏情况，包括心肌扫描、运动试验、冠状血管造影等，并考虑外科治疗。　　3.溶栓治疗　　对心有梗塞及血栓形成的病人采用静脉或导管经皮穿刺冠状动脉内给药，促使冠脉再通，心肌再灌注。静脉溶栓1小时内输入尿激酶20000u/kg，继之以每小时u/kg输入。冠状动脉给药1小时内输入尿激酶1000u/kg。也可用链激酶，静脉溶栓1小时内输入链激酶10000u/kg，半小时后可再用1次。以上药物快速溶解纤维蛋白，效果较好，无不良反应。　　4.冠状动脉成形术　　近年应用气囊导管对冠状动脉狭窄病例进行扩张，已获成功。　　5.外科治疗　　冠状动脉搭桥术的适应证为：左主干高度闭塞；多枝高度闭塞；左前降支近高度闭塞。对严重二尖瓣关闭不全病例，内科治疗无效，可行瓣膜成形术或瓣膜置换术。发生心原性休克，心力衰竭及应予相应治疗。&&&&&&& 相关推荐：&&&&&&& 更多
　　绝大多数患儿预后良好，呈自限性经过，适当治疗可以逐渐康复。这一点与婴儿型结节性动脉周围炎相比，差异很大。但15%～30%的患者可发生冠状动脉瘤。由于冠状动脉瘤，血栓闭塞或心肌炎而死亡者占全部病例的1%～2%，甚至在恢复期中也可猝死。后遗缺血性心脏病为数甚少。2%左右出现再发。病死率已下降为0.5%～1.0%。&&&&&&& 相关推荐：&&&&&&& 更多
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2个回答最佳答案：你好，护理注意以下方面：1、体温患儿以发热为首发症状。发热与... 主治医师2个回答最佳答案：您好，非常同情您的女儿。孩子一般吃药都比较困难，这种情况，可... 高级营养师1个回答最佳答案：你好！宝宝病情用药痊愈1~2周后，才可以给宝宝打疫苗。给宝宝治... 主治医师1个回答最佳答案：你好，宝宝川崎病已经痊愈的话，一般情况下做好日常护理，可以有... 儿科医生2个回答最佳答案：您好，川崎病，以急性发热起病，多数发热大于5天，主要临床表现... 副主任
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客服信箱： & 电话：010-教你辨识爱伪装成呼吸道感染的川崎病
核心提示：广东省妇幼保健院儿科李增清主任医师指出，川崎病在初期的时候除了发热外，往往还伴有咳嗽、流涕、声嘶等类似上呼吸道感染症状，所以初期常被误以为是“上呼吸道感染”。他认为，早发现、早诊断、早治疗，降低患儿的发热时间及降低冠状动脉病变极为重要。
　　天气变化，1岁多的青青也不幸“中招了”，都4、5天了还是没见好转的迹象，一天早晨醒来，妈妈发现他四肢出现了很多皮疹，眼睛、嘴唇都是红红的，而且嘴唇还有一点点裂开，颈部也可以摸到肿大的淋巴结，妈妈一开始以为是高烧烧的，带去医院看时，医生经过检查后告知妈妈：豆豆这并不是上呼吸道感染，而是，幸好送过来及时，拖久一点的话，可能就会因影响到冠状动脉而给孩子带来危险了。 　　川崎病“盯上”5岁以下婴幼儿　　儿科李增清主任医师介绍到，川崎病又称，是一种以全身为主要病理改变的急性性疾病，主要好发于5岁以下的婴幼儿。　　如何及早发现该病入侵？李增清称发热是该病最常见、也是最早出现的症状。“随着病情的进展，孩子还可陆续出现有各种形态的皮疹，双眼结膜充血，唇及口腔黏膜充血、皲裂，手足红斑、手指足趾末端硬肿、恢复期指趾端膜状脱皮和颈淋巴结肿大等症状。”　　据了解，川崎病是一种自限性的血管炎，如果患儿能够在发病一周内就得到及时诊断和治疗的话，大部分还是可以痊愈而不留有后遗症的，但如果治疗不及时的话，则可使心血管病变的发率大大增加，它可引起冠状动脉不同程度的扩张或，严重者可出现冠状动脉狭窄、闭塞，形成血栓，一些合并了巨大冠状动脉瘤的患儿，在哭闹、剧烈活动等情况下还可使冠状动脉瘤破裂而引起。此外，川崎病还可并发如、支气管肺炎、尿道炎、关节炎、关节痛等疾病。因此，早发现、早诊断、早治疗，降低患儿的发热时间及降低冠状动脉病变是非常重要的。　　川崎病爱伪装成上呼吸道感染　　川崎病在初期的时候除了发热外，往往还伴有咳嗽、流涕、声嘶等类似上呼吸道感染症状，所以初期常被误以为是“上呼吸道感染”，那么家长应该要如何才能协助医生尽早诊断，争取最佳治疗时机呢？　　李增清建议，首先要留心观察宝宝的症状变化，如果你的宝宝出现以下的症状，那么就要提高警惕了：孩子发热已经有5天或5天以上了，经过抗生素治疗也没见效，而且躯干或四肢还出现了各种形态的皮疹，双眼结膜充血，嘴唇充血并伴有皲裂，口腔黏膜弥漫性充血，有草莓舌，手指足趾末端硬肿，颈部可触及淋巴结肿大等，那么就应该及时带孩子到正规的医院请专业的医生进行诊断。　　川崎病患儿家长五大注意事项　　一旦确诊是川崎病，专家还提醒应注意以下几点：　　第一，预防冠状动脉损害　　一旦确诊是川崎病时，要注意冠脉变化，如果是轻度的扩张，经过治疗后大多数都能恢复正常，冠状动脉损害越重预后越差，严重时甚至需要手术治疗。在川崎病的治疗上通常是联合使用免疫球蛋白及阿司匹林，早期静脉注射免疫球蛋白及阿司匹林可以显著降低川崎病冠状动脉瘤发生的几率，但因为长期服用阿司匹林可引起胃肠道出血及肝损伤，所以在用药期间应密切监测患儿的胃肠道症状，并做好肝功能、血小板及凝血功能的监测。　　第二，做好退热处理　　对发热患儿优先采取物理降温的方式，如用温水擦浴、敷冰袋等方式，忌用酒精擦，以免刺激到有皮疹的皮肤。在饮食上以流质或半流质、清淡、易消化的食物为主，退烧后再给予高蛋白、高纤维素饮食，以补充体内能量，还在哺乳期的患儿，乳母在饮食上应多进食鱼汤、瘦肉汤等营养丰富的食物，以提高奶的质量。　　第三，做好皮肤黏膜的护理　　由于川崎病会侵犯到皮肤黏膜，为了预防感染，促进受损皮肤黏膜的愈合，应做好皮肤黏膜的清洁护理，贴近皮肤的衣服应选用柔软、宽松棉质材料的，到恢复期脱皮时也不可强行将皮撕下来，必要时可以用无菌的剪刀剪去脱皮，有皮肤瘙痒的可外用一些炉甘石洗剂。　　第四，做好口腔的护理　　口腔黏膜有破损的患儿可每天都用生理盐水漱口，嘴唇干裂的可以搽一些甘油保护。
　　第五，做好眼部的清洁　　有眼结膜充血的患儿可用生理盐水洗眼，然后涂一些红霉素眼药膏或滴氯霉素眼药水，防止感染，同时避免强光的刺激。（通讯员：彭文斌 林惠芳）　　专家简介：李增清，男，主任医师，1989年中山医科大学毕业，从事儿科工作二十余年，对各种常见病、多发病有较丰富临床经验，特别擅长于诊治反复呼吸道感染、、反复咳嗽、等。
常见症状： 并发症状：相关检查： 推荐用药：
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由于川崎病的早期症状与感冒相似，患儿会出现咳嗽、发烧、流鼻涕、精神食欲差，或是会出现拉肚子、疲惫、烦躁等，因此容易被大家误当成感冒来治疗。提醒家长，如果孩子感冒发烧超过3天不见好，务必上医院做身体检查，切勿继续当成普通感冒发烧来治疗，以免贻误病情。 []
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